Почему у девушек, женщин идут месячные

Что в этот момент чувствует женщина?

Отойдем сейчас от морально-этических факторов и перейдем к физиологии. Женщины переживают менструацию по-разному. Для одних  — это незначительные выделения и обычное самочувствие. Для других — гормональная катастрофа. Молчать и скрывать свое состояние вынуждены все. Даже дома сказать об этом как-то неприлично, а уж на работе и учебе — упаси боже. Потому что стыдно. И неловко. Вдруг другие подумают, что я давлю на жалость? Или начнут относиться снисходительно, якобы из-за “неадекватности”? Да ну. Лучше сделаю вид, что месячных не существует. Короче, пошутили и проехали. Ахаха. Меж тем состояние женского организма непрерывно меняется, и стыдно об этом не знать. Так что пора заполнять позорный пробел. 

Первое, что тебе придется узнать и запомнить. Не все в вашем общении с женщиной зависит от тебя. Очень многое определяют “темные силы”, в просторечии — эстроген и прогестерон. Контролировать их почти невозможно, так что пока можно просто испугаться и запомнить эти названия. 

Второе, как ни банально, но главная разница между мужским и женским телом заключается в количестве половых клеток. Пока ты ежедневно продуцируешь около 300 миллионов сперматозоидов, женский организм тратит месяц на формирование одной-единственной яйцеклетки. Неудивительно, что физиологические процессы направлены на сохранения такой эксклюзивного сокровища. А насколько этого сокровища хочет современная женщина и ее партнер, эволюции, в общем-то, плевать. 

Продолжительность нормального менструального цикла

Длительность нормального менструального цикла составляет от 20 до 36 дней. Средним показателем считается 28 дней. В связи с этим, в древние времена цикличность процессов в женском организме связывали с движением луны.

Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла, необходимо отметить первый день менструации. Это день, в который появляются кровянистые выделения из влагалища. Последним днем считается день, предшествующий следующей менструации. Чтобы точно проследить цикличность этих процессов, женщине следует вести специальный календарь или пользоваться мобильным приложением. Делать это нужно минимум на протяжении трех месяцев.  

На протяжении менструального цикла организм женщины проходит несколько физиологических фаз. Рассмотрим их в таблице.

Если интервал между месячными увеличивается до 40 дней, говорят о нарушении менструального цикла – олигоменореи. Месячные при этом могут быть регулярными или нерегулярными. Связано это нарушение с патологиями работы яичников.

Первое появление менструации

Первичное менархе появляется в возрасте 12 – 14 лет. Это означает, что у девочки-подростка стал вызревать доминантный фолликул с яйцеклеткой и она потенциально готова к наступлению беременности. Первые месячные чаще всего идут нерегулярно, между ними могут быть перерывы в несколько месяцев.

Подобные колебания связаны с естественными изменениями гормонального фона. Через год цикличность менструальных кровотечений приходит в норму и становится устойчивой. В течение последующей жизни будут промежутки времени, когда месячные снова станут нерегулярными в силу естественных причин: период после лактации и период пременопаузы.

Причины раннего появления менструации:

• Жаркий климат. Гинекологи отмечают, что у девочек, проживающих в странах с тропическим климатом, менархе может начинаться с 9 лет.
• Сильные психоэмоциональные перегрузки ребенка: неблагополучная обстановка в семье, шоковое состояние, сильный стресс, связанный с пребыванием в угрожающей для жизни и здоровья обстановке.
• Дисфункция гипоталамуса и гипофиза – именно они ответственны за запуск механизма созревания яйцеклетки и, как следствие, появления месячных.
• Ускоренное физическое развитие ребенка. Если девочка заметно обгоняет своих сверстников, то это может стать причиной того, что менструальный цикл у нее начнется раньше.

Причины позднего появления менструации:

• Патологией считается наступление первого менархе позже 15 лет. Однако врачи отмечают, что отсрочить появление вторичных половых признаков может холодный климат.
• Дисфункция органов эндокринной системы. Замедлять процессы созревания яйцеклетки могут сбои в работе яичников и коры надпочечников.
• Недостаток веса. Речь идет о состоянии, близком к дистрофии. Организм сосредотачивает все свои ресурсы на поддержании жизненно важных процессов и половое созревание, как и наступление менархе, откладывается на более поздние сроки.
• Тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные в детстве. К ним относят скарлатину, паротит (свинку), ветряную оспу, краснуху.
• Частые изнурительные тренировки. Позднее начало менструаций характерно для девочек, которые серьезно занимаются спортом.

Что нужно знать про критические дни

Критические дни, что это такое, как их пережить спокойно и безболезненно? Вопрос менструаций для юных девушек очень важен. Они боятся, что кто-то может заметить, что у них «эти» дни, что будет слишком больно, невозможно пойти в школу, или, что средняя продолжительность критических дней у них будет большой, а выделения обильными. Страхов много. И они вполне обоснованы. Каждая мать должна донести до своей дочери следующие нюансы этого этапа ее взросления.

Первые критические дни у девочек (менархе) обычно бывают в возрасте 12-14 лет. Обычно в том же возрасте, как и у их матерей или чуть раньше. Перед менархе у девочек появляются признаки полового созревания — появляются волосы на лобке, в подмышечных впадинах, фигура становится женственной. А непосредственно перед началом кровотечения, за несколько дней до этого, могут появиться угри на коже лица и тела. Ежемесячные кровянистые выделения — это сигнал о том, что организм женщины уже или очень скоро будет готов к беременности. Это своеобразный переход из детского во взрослый период жизни. Тем не менее, беременность в таком раннем возрасте крайне нежелательна, поскольку организм молодой девушки еще не готов к таким тяжелым нагрузкам и испытаниям.

Месячные у женщин протекают с разной продолжительностью и интенсивностью, то есть это индивидуально. Но в среднем нормальная менструация длится не менее 3 дней и не более 7. При этом женщина теряет не более 50-60 граммов крови. Если есть расхождения с этими цифрами — нужно проконсультироваться с врачом.

Естественно, сколько длятся критические дни у женщин, столько нужно пользоваться гигиеническими средствами. Для молодых девушек рекомендуют прокладки. Конкретная фирма неважна. Но нужно, что гигиеническое средство было без запаха (не содержало в составе ароматизаторов), во избежание аллергических реакций. Можно начать с классических «трехкапельных» прокладок. А потом, при необходимости, обильных выделениях, сменить их на более впитывающие. Гигиенические тампоны можно использовать и девственницам, но это не слишком удобно, к тому же это гигиеническое средство нуждается в обязательной частой смене, иначе могут быть печальные последствия в виде токсического шока.

Сложные вопросы про критические дни (видео):

Критические дни

Ответы на сложные вопросы про критические дни.

2013-06-05T00:00:00

Что нельзя делать при месячных, чтобы не навредить организму? Врачи рекомендуют в эти дни не заниматься активным спортом, не плавать, не принимать ванну. Совсем физические нагрузки исключать не стоит, это, скорее, навредит.

О том, можно ли заниматься сексом в критические дни, можно услышать разные мнения, в том числе и от врачей. В первые дни менструации половую жизнь лучше отложить. 2-3 дня хотя бы воздержаться. А потом можно, но желательно использовать презерватив. Отсюда появляется еще один вопрос — можно ли забеременеть в критические дни? Это маловероятно, поскольку овуляция у большинства женщин происходит не ранее 12 дня цикла. Ну а сперматозоиды живут в женских половых путях в лучшем случае 3 суток. Но презерватив необходим в данном случае не в качестве контрацепции, а гарантии того, что инфекция, которая может быть у партнера, не попадет в матку, приоткрытую во время менструации, и там не возникнет воспалительный процесс — эндометрит.

Питание в критические дни должно быть умеренным. Поскольку во вторую фазу цикла женщина успевает набрать до 1 килограмма веса, аппетит в это время повышен. А при менструации можно и разгрузочный день устроить. Вес женщины во время критических дней может понемногу снижаться, так как проходят отеки, спровоцированные большой выработкой прогестерона ранее. Лишняя жидкость уходит, ноги становятся стройнее, исчезает газообразование, на весах видим цифру поменьше.

Остался один вопрос неясный, связанный с духовной жизнью — можно ли во время критических дней ходить в церковь или не стоит? На тот счет есть множество мнений. Но большинство женщин стараются не посещать церковь в дни кровотечения. Хотя, естественно, об этом никто не узнает, даже если запрет нарушить. Все же верующие стараются следовать правилам.

1 Признаки менструации

Менструации — часть жизни любой женщины в возрасте от 12 до 45 лет. Каждая женщина, даже не следящая за своим циклом, всегда чувствует приближение месячных. За неделю до их наступления в организме развиваются изменения, которые называют предменструальным синдромом. Эти симптомы, в той или иной степени выраженности, отмечают у себя все женщины. Их наличие является вариантом нормы при условии, что они не связаны с нарушениями в организме.

Регуляция репродуктивной системы осуществляется на органическом, биохимическом и физиологическом уровнях. При ПМС наблюдаются изменения в работе нескольких систем и органов женского организма:

1. 1. Нервная система: головные боли, общее недомогание, повышенная утомляемость, некоторая агрессивность, снижение настроения, тревожность, эмоциональная лабильность, рассеянность.
2. 2. Половые органы: коричневатые скудные выделения из половых путей, боли внизу живота, увеличение и болезненность груди.
3. 3. Другие внутренние органы: явления метеоризма, тошнота, отечность, повышение аппетита, частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4. Кожа: появление высыпаний.

После менархе, когда менструальный цикл стабилизируется, девушки испытывают примерно одинаковые признаки наступления месячных. Но меняется набор симптомов предменструального синдрома и степень их выраженности.

Наблюдение за своими ощущениями можно подкрепить ведением менструального календаря, в котором следует отмечать время начала ПМС, первый день менструаций и их продолжительность. Это позволит проводить профилактические мероприятия по снятию симптомов за несколько суток до их появления.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса,  гипофиза и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.

По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.

Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.

Этап №1 – Фолликулярный период менструации

В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).

Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).

Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.

Этап №2 – Овуляция

Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.

Этап №3 – Фаза желтого тела

После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности — прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.

Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация

Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.

Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.

Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, ваши месячные – фейковые

Если вы принимаете противозачаточные гормональные средства, они дают сигнал вашему телу – перестать усиленно производить прогестерон. Без этого дополнительного прогестерона ваше тело не создает такое обильное утолщение слизистой прослойки матки, соответственно и месячные проходят легче и не такие обильные и овуляция в большинстве случаев такого предохранения вообще не происходит – делится информацией доктор Mary Jane Minkin, профессор гинекологии и репродуктивных наук в Йельском университете – Более того, самих по себе месячных в этом случае вообще может не быть – и это нормально.

Более того, для девушек с очень болезненными месячными или ПМС, такой метод контрацепции может быть выходом.

Классификация и причины дисменореи

Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:

1. Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
2. Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.

Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.

Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом. Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови. Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.

И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.

Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки. Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения. Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний. Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.

Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.

Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:

• Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
• Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
• Нерожавшие женщины.
• Пациентки с лишним весом.

Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:

• Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
• Переохлаждение или перегрев организма.
• Стрессы.
• Эмоциональные и умственные перегрузки.

Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:

• Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
• Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
• Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
• Внематочная беременность.
• Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
• Застой крови в органах малого таза.

Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:

• Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
• Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

Справка! Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.

Как похудеть во время месячных на 5 кг. Менструация и похудение: есть ли связь?

На самом деле связь между этими понятиями действительно существует: процессы, происходящие в женском организме во время избавления от лишних и обременяющих тело килограммов, очень тесно связаны с месячным циклом. Во время месячных организм может начать активное «сжигание» отложений жира, либо наоборот, увеличивать скорость его накопления. Для того, чтобы точно ориентироваться, какие дни влияют на тот или иной процесс, следует рассмотреть связь месячных и похудения более подробно .Тот факт, что первый по счету день менструации считается одновременно первым днем цикла, является общеизвестным. В этот период женский организм настраивается на активную работу: все процессы происходят гораздо быстрее, что способствует повышению скорости «сжигания» жировых отложений . За 6-8 дней до начала месячных стоит ограничить в своем рационе такие продукты, как соленья и копчености. Эти продукты способствуют увеличению в организме запасов воды, а этот период и так характеризуется повышенным накоплением жидкости . С первого дня начала менструального цикла необходимо более тщательно следить за своим питанием и ввести в рацион продукты, помогающие уничтожению лишних отложений. К ним можно отнести бобовые, рис, отварной картофель, хлеб грубого помола, в общем, все те продукты, в состав которых входят сложные углеводы, очень медленно усваивающиеся организмом. Следует помнить о том, что похудение и месячные неразрывно связаны

В этот период особо осторожно нужно относиться к мучному, сладкому и фруктам : эти продукты богаты на легкоусваиваемые простые углеводы, повышенное употребление которых способствует быстрому набору массы тела, избавиться от которой можно будет только с помощью жесточайшей диеты. Во второй половине цикла организм женщины расслабляется и настраивается на спокойный режим накопления «запасов»

Данный период характеризуется обостряющимся чувством постоянного голода, при котором тянет на «сладенькое» и «вкусненькое». Вторая половина женского цикла подразумевает употребление белковых продуктов (гречка, нежирные сорта рыбы и мяса, молочные и морепродукты), а вот углеводы в рационе следует максимально уменьшить . Месячные и спорт За несколько дней до начала месячных при занятиях фитнесом стоит проявить повышенную осторожность: отмена силовых упражнений , при которых возможен травматизм суставов и позвоночника, станет самым разумным решением. Этот же период характеризуется понижением выносливости . Однако из этого не следует, что похудение во время месячных должно проходить без физической нагрузки.Уже с четвертого дня менструации качество спортивных нагрузок может вернуться в привычную норму. Фитнес и тренажеры будут приносить не только пользу, но и доставлять приятные ощущения: с 4-го по 25-й день цикла (с перерывом в промежутке между 12-м и 15-м днем) женщины довольно легко переносят любые физические и силовые нагрузки.А что же эти выпадающие дни? Неужели в эти несколько дней о спорте следует совершенно забыть? Совсем нет: похудение и месячные, как процессы, не входят в конфликт, что позволяет заниматься спортом даже в самый проблемный период критических дней. Растяжка и йога идеально подходят для этого периода, просто тренировки стоит разбить на несколько более коротких частей .

Что задает ритм?

Менструальный цикл любой женщины подчиняется работе гипофиза – особому участку головного мозга, клетки которого вырабатывают гормоны.

На протяжении трех недель под влиянием гормонов гипофиза происходят изменения в яичниках и матке. Месячные завершают процесс развития эндометрия. Но именно с первого дня менструации отсчитывают новый цикл.

Это связано с тем, что в этот момент концентрация всех гормонов находится в «стартовом» состоянии. Количество эстрогенов снижено.

В это время гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Он заставляет расти фолликулы в яичниках, готовит яйцеклетку к созреванию. Там же усиленно вырабатываются эстрогены. Они влияют на внутреннюю оболочку матки и приводят к постепенному увеличению толщины слизистого слоя.

Также гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон (ЛГ). В середине цикла происходит его резкий выброс. Это провоцирует овуляцию – выход яйцеклетки из фолликула.

Затем уровень ЛГ снижается, но под его влиянием на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Это гормон нужен для поддержания функции желтого тела.

Клетки желтого тела выделяют прогестерон. Это гормон, который готовит эндометрий (внутреннюю оболочку матки) к беременности. В нем увеличивается число сосудов и желез, он становится пригодным для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Так на протяжении месяца организм готовится к наступлению беременности. Это естественный процесс, который происходит у девушки, еще не созревшей психически к рождению детей.

Когда беременность не наступает, запускается обратный процесс:

1. 1Желтое тело «увядает», постепенно исчезает.
2. 2Сосуды эндометрия сжимаются.
3. 3Ухудшается кровоток и питание слизистой оболочки.
4. 4Приток крови к матке при этом не изменяется.
5. 5Кровь отделяет функциональный слой эндометрия от стенки матки, он выходит из организма в виде темно-красных, коричневатых тяжей и комочков.
6. 6Различные влияния на фазы менструального цикла могут привести к нарушению месячных.

Овуляция – выпуск яйцеклетки

Овуляция является ключевым моментом менструального цикла. Во время овуляции яйцеклетка высвобождается из доминирующего фолликула. Это возможно благодаря так называемому гормональному пику ФСГ и ЛГ – то есть пиковым уровням этих гормонов гипофиза. 

Овуляция

Максимальные концентрации гормонов достигаются примерно за 24 часа до овуляции. Механизм этого процесса очень сложен и работает по принципу положительной обратной связи между эстрогенами и ФСГ и ЛГ. Выпуск яйцеклеток может давать клинические признаки в виде боли внизу живота, тошноты, головной боли и вздутия живота. У некоторых женщин наблюдаются легкие выделения. 

Слизистая оболочка матки под воздействием очень высоких концентраций эстрогенов достигает значительной толщины. Цервикальная слизь в этот момент самая обильная, растяжимая и полностью прозрачная. Это дает сперме возможность быстро добраться до яйцеклетки.