Причины и лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых и детей

Лечение заболевания

При диагнозе обструктивный бронхит выявленные симптомы и назначенное лечение позволяют быстро поставить человека на ноги, однако он требует долгого и тщательного лечения, которое поможет предотвратить очередной приступ, а также восстановить бронхи с закупоркой от мокроты.

При обращении к доктору для начала он должен определить, бронхит заразен или нет, а также как избавиться больному от непроходимости дыхательных путей навсегда. После проведения врачом диагностики, которая включает в себя бронхоскопию, исследование бронхов, а также рентгенографию, он назначит лечебные мероприятия, которые направлены на понижение скорости развития болезни.

При течении заболевания пострадавшему обязательно назначается постельный режим. Через 3-6 суток больному разрешено выходить на свежий воздух, особенно в то время, когда он достаточно влажный.

Чтобы навсегда побороть бронхит как очень опасное для здоровья заболевание, больному понадобится проводить прием некоторых лекарственных препаратов.

Итак, чем лечить заболевание, чтобы быстрее восстановиться от обструктивного бронхита:

• адренорецепторы (Тербуталин, Сальбутамол) – эти препараты увеличивают бронхиальный просвет, а также позволяют снимать неприятные симптомы болезни (пить такие лекарства нужно не один день для достижения быстрого результата лечения);
• бронходилататоры (Эуфиллин, Теофедрин) – если у человека возникает спазм бронхов, эта группа препаратов быстро лечит заболевание (длительность такого лечения назначается врачом);
• муколитики (Лазолван, Бромгексин, Синекод, Амброксол) – такими средствами избавляются от мокроты, поскольку они ее хорошо разжижают и выводят;
• холинолитики (Бекотид, Ингакорт) – этими лекарствами проводится восстановление организма, уменьшается отек и воспаление.

Больным при лечении обязательно должны быть соблюдены все рекомендации лечащего врача, чтобы бронхит не перешел в хроническую форму. Если болезнь может передаться здоровому человеку, лечение стоит проводить в домашних условиях.

Неотложная помощь больному нужна в том случае, если существует опасность полной закупорки дыхательных путей – в данном случае, чем дольше человек будет медлить, тем быстрее ему понадобиться помощь. Что делать при ухудшении состояния?

Больному следует обратиться к врачу, который назначит лечение в стационаре, а именно:

• капельница;
• прием муколитиков (Синекод);
• антибиотики (если патология заразна, поскольку бактерии и вирусы передаются мгновенно).

Как передается заболевание? Бронхит быстро распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, при этом время такого распространения возбудителя болезни мгновенное.

Сегодня продолжаются случаи заражения болезнью от больного человека к здоровому – причем 1 пациент способен заразить не одного и не двух людей, а всех, кто будет находиться рядом с ним. Именно поэтому иногда лечение и профилактика обструктивного бронхита проходит в изолированном помещении или на дому.

Кроме приема лекарств, обструкция также лечится иными методами:

• избавляться от болезни можно при помощи ингаляций на основе пара или целебных настоев (негативные последствия от такого метода лечения отсутствуют);
• обструкция лечится путем выполнения физиотерапевтических процедур, которые нередко используют в качестве экстренной первой помощи (для этого врач должен знать все об этиологии заболевания);
• лечение народными средствами – многих интересует вопрос, можно ли избавиться от бронхита народными способами и какие последствия несет за собой такое лечение: на самом деле, такой способ лечения считается одним из самых эффективных и действенных.

Больной должен всегда держаться курса лечения, назначенного врачом, а также пройти его полностью, чтобы не навредить здоровью и быстро попрощаться с заболеванием.

С повторным появлением признаков бронхита стоит сразу обратиться за помощью к доктору, ведь болезнь может быстро передаваться к здоровым людям, так как для ее развития требуется совсем немного – бронхи здорового человека.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых народными средствами

В народной медицине существует ряд рецептов для лечения бронхита у взрослых. Далее рассмотрим наиболее широко применяемые и действенные из них.

Рецепт состава для лечения острого бронхита:

• Лимон — 1 шт.
• Глицерин — 25 мл
• Мед — 145 г

Приготовление:

1. Вымойте плод, сделайте несколько проколов, и поместите в горячий кипяток, варите 4-5 минут
2. Возьмите чашку и выжмите туда сок цитрусового
3. Туда же добавьте глицерин
4. Состав перемешайте, после дополните чашку до краев жидким медом
5. Опять помешайте содержимое, дайте отстояться массе (4-6 часов)
6. Если у вас нет аллергии, применяйте панацею 3-4 раза в сутки по столовой ложке

Рецепт с луком от бронхита

Компоненты:

• Молоко — 225 мл
• Лук — 1 шт.
• Мед — 15 г

Процесс готовки:

1. Очищенный лук порежьте мелко, добавьте в посудину с молоком
2. Варите минут 5-6, пока лук станет мягким, снимите с огня
3. Потом добавьте жидкий мед, все размешайте
4. Пейте снадобье по большой ложке раз в час, курс лечения обычно не превышает трех суток

Рецепт с чесноком

Компоненты:

• Чеснок — 1 шт.
• Лук — 3 шт.
• Молоко — 1 л
• Мед — 35 г

Приготовление:

1. В молоко поместите очищенный чеснок, измельчённый лук
2. Проварите состав минут шесть
3. В конце добавьте мед
4. Когда отстоится, пейте содержимое раз в час по ложке.

Диагностика обструктивного бронхита

Чтобы поставить диагноз «обструктивный бронхит», врачам необходимо исключить другие возможные причины кашля и одышки — рак легкого и туберкулез. В диагностическую программу входят:

• эндоскопические;
• рентгенологические;
• функциональные;
• лабораторные;
• физикальные исследования.

Физикальные данные зависят от стадии и формы обструктивного бронхита. К ним относятся:

• появление коробочного перкуторного звука;
• дрожание голоса;
• снижение подвижности легочных краев;
• жесткое дыхание;
• свистящие хрипы (их тональность и количество изменяются после того, как больной откашляется).

Рентгенография легких дает возможность исключить диссеминированные поражения органа и выявить сопутствующие заболевания (деформация корней легкого, усиленный бронхиальный рисунок, эмфизема и др.).

К важным диагностическим методам при подозрении на обструктивный бронхит относятся:

• Спирометрия (измерение объема внешнего дыхания с помощью специального прибора — спирометра).
• Пневмотахометрия (изучение объемных и скоростных потоков воздуха при спокойном и форсированном дыхании).
• Пиклоуметрия (оценка максимальной скорости форсированного выдоха).

В результате их проведения пульмонолог определяет степень и обратимость обструктивной болезни, нарушение вентиляции легких и стадию болезни.

Бронхоскопия при обструктивном бронхите выступает в качестве не только диагностического, но и лечебного метода. Она используется для осмотра слизистой бронхов, забора мокроты, а также для проведения бронхоальвеолярного лаважа (санация бронхиального дерева, предполагающая введение антисептика и удаление вязкого густого секрета из альвеолярных структур и мелких бронхов).

Лабораторная диагностика обструктивного бронхита предполагает сдачу анализов мочи и крови. Среди исследуемых биохимических показателей крови: фибриноген, белковые фракции, общий белок, билирубин, глюкоза, аминотрансферазы, креатинин и др. Иммунологические пробы нацелены на определение субпопуляционной функциональной способности Т-лимфоцитов, ЦИК, иммуноглобулинов.

Исследование кислотно-основного состояния и газового состава крови предназначены для объективной оценки степени дыхательной недостаточности

К дополнительным диагностическим процедурам относятся: бактериологическое и микроскопическое исследование лаважной жидкости и мокроты

Полноценную диагностику и лечение можно пройти в любой современной пульмонологической клинике.

Причины обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит вызывают:

• респираторно-синцитиальные вирусы;
• вирус парагриппа третьего типа;
• вирус гриппа;
• риновирус;
• аденовирус;
• вирусно-бактериальная ассоциация.

Также провокаторами острой формы болезни легких могут быть ДНК персистирующие инфекционные возбудители — хламидии, вирус герпеса, микоплазмы.

Наиболее часто диагноз ставится детям с ослабленной иммунной системой, которые часто болеют, а также детям, имеющим наследственную предрасположенность, страдающим от аллергических реакций.

Развитию хронического бронхита способствуют:

• активное/пассивное курение;
• загрязненный воздух (особенно, если в нем содержится двуокись серы);
• неблагоприятные условия труда (работа с кадмием, кремнием).

Лучшие врачи по лечению обструктивного бронхита

9.8

Терапевт
Иммунолог
Врач высшей категории

Буцких Юлия Владимировна

Стаж 21
год

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Славянский бульвар
1.1 км

8 (499) 519-36-13

9.7

Терапевт
Врач высшей категории

Лебединская Ирина Алексеевна

Стаж 25
лет

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Каширская
2.8 км

Каширская
3 км

8 (499) 519-35-25

9.2

Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Врач первой категории

Камбарова Асель Алымовна

Стаж 9
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

8.6

Терапевт
Ревматолог
Врач первой категории

Пушко Анна Александровна

Стаж 12
лет

Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

г. Москва, ул. Партизанская, д. 41

Молодежная
1 км

Семейная на Полежаевской

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 80

Полежаевская
390 м

Хорошево
1 км

8 (495) 185-01-01

8 (499) 519-39-16

9.2

Кардиолог
Терапевт

Шалыгина Татьяна Александровна

Стаж 11
лет

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Каширская
2.8 км

Каширская
3 км

8 (499) 519-35-25

8.5

Гастроэнтеролог
Терапевт

Лейман Андрей Владимирович

Стаж 5
лет

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Сретенский бульвар
410 м

Сухаревская
500 м

Тургеневская
530 м

8 (499) 519-34-80

8

Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Врач первой категории

Егиазарян Аревик Саркисовна

Стаж 8
лет

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (495) 185-01-01

8

Терапевт

Дас Милана Сергеевна

МедЦентрСервис в Солнцево

г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 7

Говорово
1.4 км

8 (495) 185-01-01

9.8

Гастроэнтеролог
Терапевт
Нефролог
Врач высшей категории

Соколова Светлана Вадимовна

Стаж 32
года

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Парк культуры
580 м

Парк культуры
630 м

Смоленская
1.3 км

8 (499) 519-37-05

9.5

Терапевт
Ревматолог
Врач высшей категории

Славина Ирина Борисовна

Стаж 27
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Парк культуры
580 м

Парк культуры
630 м

Смоленская
1.3 км

8 (499) 519-37-05

Вопросы пользователей (9)

• лиана
  2018-05-01 20:12:47

  Здравствуйте, прошу помогите с расшифровкой спирографии, жен 37лет не курю. Вредности нет 6 лет назад лобэктоми легкого(бэб) При нагрузке, быстро и долго ходить, бегать, поднятс на 4,,,5 этаж…

• Анастасия
  2017-02-06 17:52:51

  Здравствуйте,ребенку 1,10 болеем поставили диагноз острый обструктивный бронхит,направили на анализ кала на яйца глист.я вот не понимаю он вообще нужен и что это дает?

• Камола
  2017-01-02 18:30:51

  Здравствуйте моему сыну 2 года вот как месяц не как не могу вылечить его сухая кашль обструктивное сложное дыхание свист в легких получали антибиотики эуфелин дексиметазон внутри венно таблетки…

• Ольга
  2016-12-17 02:08:00

  кашляю без недели 3 месяца со слизистой мокротой утром и вечером. больше как прийму горизонтальное положение и вечером приступ кашля сопровождается свистом . перед этой болезнью 3 года подряд…

• радик
  2016-11-03 01:03:43

  ФЛЮОРОГРАФИЯ ОПИСАНИЕ :УСИЛЕНИЕ КОРНЕЙ И ЛЁГОЧНОГО РИСУНКА В ПРИКОРНЕВЫХ ОТДЕЛАХ . ТЕНЬ СРЕДОСТЕНИЯ Б\о. купола диафрагмы чёткие. не могли бы вы расшифровать?

• Елена
  2016-10-18 15:26:11

  Здравствуйте, кашель 3 недели, неделю назад на приеме у врача назначили уколы антибиотика цеф…. 5 дней и сироп супримо бронхо от кашля было облегчение а теперь опять кашель забивает что делать

• Антонина
  2016-04-14 00:18:57

  59 лет. При выдохе слышен свист, особенно проявляется по утрам, ощущение , что грудь заложена. температуры нет. слабость , бессонница. прокололась неделю цефтриаксоном, свист не пропал. кашель…

• галина
  2015-04-13 20:14:41

  Первоначально была заложена левая часть грудины с трудно отходимой мокротой, пропила эреспал,бронхипрет,кармолис,бронхомунал,лазолван пластинки. Мокрота начала отходить в большом количестве,дышать…

• борис
  2015-04-02 13:55:37

  Мужчина 87 лет, деменция, откашливается очень плохо. Болеет более 1,5 мес. Кололи антибиотики 2 нед, делали ингаляции, принимал отхаркивающие препараты. После спада температуры стало немного лучше…

Какие анализы придется сдавать при подозрении на ХОБЛ

Ниже приведен список обследований, рекомендованных для пациентов с уже выставленным или предполагаемым диагнозом ХОБЛ.

1. Общий анализ крови. Сдаётся минимум 2 раза в год, а также при каждом обострении заболевания.

2. Общий анализ мокроты. Сдаётся 1-2 раза в год при стабильном течении заболевания, а также при каждом обострении.

3. Бактериоскопическое  или бактериологическое исследование мокроты. Второй вариант конечно предпочтительнее, но так как он более затратный в финансовом плане многие государственные лечебные учреждения ограничиваются только микроскопическим обследованием.

4. Анализ мокроты общий. Как правило, проводится вместе с бактериоскопией.

5. Электрокардиография (ЭКГ) частота сдачи 2 раза в год из-за возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. По показаниям, возможно проведение эхокардиоскопии (УЗИ сердца).

6. Рентгенография органов грудной клетки. Минимум 1 раз в год. Если в больнице хороший цифровой аппарат, то можно ограничиться банальной флюорографией. 

7. Спирометрия. Обязательное обследование для пациентов с бронхолегочными заболеваниями, без которого невозможно точно оценить степень тяжести патологии и соответственно назначить адекватное лечение. В ходе исследования пациенту предлагают подышать в специальную трубку, подсоединенную к аппарату и выполнить несколько команд врача — оператора. Накануне нежелательно принимать бронхорасширяющие препараты. Если ваше состояние не позволяет вам отказаться от этих средств – обязательно предупредите об этом врача, проводящего исследование. Нельзя курить перед обследованием. Непосредственно перед процедурой нужно посидеть минут 10-20, отдохнуть. В этом случае можно получить более-менее адекватные показатели. Спирография содержит целый ряд параметров, но наиболее важными из них являются ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду), ЖЕЛ (жизненная емкость легких), ФЖЕЛ и их соотношения.  Пациенты с ХОБЛ должны проходить спирографию минимум один раз в год. При частых обострениях, нестабильном течении заболевания – чаще.

8. Анализ крови биохимический с обязательным определением концентрации общего белка крови. Остальные показатели анализа крови биохимического (креатинин, глюкоза, билирубин общий и прямой, СРБ, АСТ, АЛТ и т.д.) – по усмотрению общего врача.

9. Исследование газов артериальной крови и кислотно-щелочного состояния (КЩС). Необходимость в данном обследовании возникает у пациентов с тяжелой или крайне тяжелой степенью тяжести заболевания. 

10. Пульсоксиметрия. Очень интересный метод обследования. Пациенту на палец надевают меленький приборчик, который просвечивает мелкие сосуды. В результате оценивается насыщение крови кислородом, концентрация углекислого газа. Метод позволяет оценить работу дыхательной системы в целом, уточнить выраженность дыхательной недостаточности. Необходимый компонент диагностики при обострении заболевания.

11. Мониторирование водно-солевого баланса. Проводится при обострении заболевания и чаще всего в условиях стационара.

12. Бронхоскопия. Данное исследование может быть рекомендовано для исключения сопутствующей патологии бронхов, например, онкозаболеваний. При легких степенях заболевания проводят пробы с физической нагрузкой. В качестве критерия переносимости физической нагрузки используется величина дистанции, которую пациент проходит за строго определенное время (шаговая проба). Например, шести-минутная  шаговая проба. Например больной хронической обструктивной болезнью с показателем ОФВ1 40%, проходит за шесть мин около 400 м. Данная методика является одним из наиболее простых средств для наблюдения за течением заболевания.

Причины

Заболевание обычно является инфекционным, так как вызывают его различные патогенные микроорганизмы. Бактериальное происхождение болезни часто связано со стафилококками, стрептококками, пневмококками. Если заболевание имеет вирусную природу, то причиной может быть аденовирус, грипп, парагрипп. Реже патологию вызывают микоплазмы, хламидии.

Риск развития острого обструктивного бронхита повышают следующие факторы:

• пониженный иммунитет;
• частые эпизоды ОРВИ;
• склонность к аллергии;
• генетическая предрасположенность.

Хроническая форма заболевания чаще наблюдается у взрослых людей преимущественно мужского пола, что обусловлено следующими факторами риска:

• курение, в том числе пассивное;
• алкогольная зависимость;
• вредные условия труда (контакт с тяжелыми металлами – кадмием, кремнием);
• загрязненный атмосферный воздух (наиболее опасна двуокись серы).

Хронический обструктивный бронхит протекает волнообразно, то есть попеременно наблюдаются периоды затишья и острые фазы болезни. Обострения заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

• переохлаждение;
• физическая нагрузка;
• респираторная инфекция;
• некоторые медикаменты;
• декомпенсированная стадия сахарного диабета.

Особенности лечения

Хронический обструктивный и необструктивный бронхит — заболевание, сопровождающее человека пожизненно. Окончательно вылечить его на сегодняшний день невозможно. Однако правильное лечение способно свести к минимуму рецидивирование заболевания.

Основным условием полноценного лечения является отказ от курения. Если у человека не получается бросить курить самостоятельно, ему назначают никотинзаместительную терапию в виде жевательных резинок, таблеток, пластырей, содержащих микродозы никотина.

При необструктивном бронхите терапия заключается в устранении воспалительного процесса. Во время обострения это достигается курсом антибактериальных препаратов, назначенных в соответствии с полученным результатом микробиологического исследования мокроты (Азитромицин, Амоксилл, Цефтриаксон).

Одновременно назначается симптоматическая терапия — жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол), витамины (Витрум, Мультитабс).

Терапия несколько меняется, если у человека хронический обструктивный бронхит. Лечение в первую очередь направлено на устранение бронхоспазма. Это достигается применением препаратов-бронходилататоров.

Препараты, способствующие расширению бронхов, относятся к разным фармакологическим группам:

Антихолинергические вещества — ипратропия бромид (Атровент). Самый эффективный бронходилататор, однако действие его развивается в течение часа, а продолжительность составляет восемь часов. Не вызывает побочных эффектов и может применяться у пациентов с другими системными заболеваниями,
Бета-2-агонисты — средства с быстрым началом действия. Продолжительность их действия составляет всего 4 часа. Самым известным представителем этой группы является Сальбутамол

Препарат может влиять на сердечную деятельность, поэтому у пациентов с заболеваниями сердца должен использоваться осторожно, Свойства двух вышеперечисленных групп часто комбинируют. Препарат, содержащий и антихолинергические вещества, и бета-2-агонисты, – Беродуал, Самый слабый эффект расширения бронхов имеют метилксантины

Используются они в лечении хронического бронхита благодаря другим своим свойствам –улучшению работы ресничек бронхиального эпителия, противовоспалительному действию, повышению иммунитета.

Так как при обструктивном бронхите мокрота густая и вязкая, откашливается с трудом, необходимо назначение препаратов, способствующих разжижению мокроты. К ним относятся средства на основе амброксола (Лазолван, Амбробене), ацетилцистеина (АЦЦ), карбоцистеина (Бронхобос).

Хронический обструктивный бронхит требует проведения комплексной антибактериальной и симптоматической терапии. После устранения остроты процесса назначается физиотерапия – электрофорез, УФО, магнитотерапия, вибрационный массаж.

Способы лечения обструктивного бронхита

В период обострения хронического обструктивного бронхита пациентам стоит придерживаться постельного режима. Когда самочувствие больного улучшается, ему рекомендовано совершать ежедневные прогулки. Предпочтительней всего делать их в утренние часы, когда показатели влажности воздуха являются оптимальными. На текущий момент для лечения обструктивной формы бронхита используется несколько методов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при обструктивном бронхите

Для терапии хронической обструктивной болезни легких современная консервативная медицина использует несколько групп фармацевтических средств.

Холинолитики. Наиболее известными представителями являются Бекотид и Ингакорт. Применяются для снижения интенсивности аллергических реакций и уменьшения отечности.

Задачей бронходилататоров (таких как Теофедрин) является снятие и предотвращение спазмов.

Муколитики и отхаркивающие средства (Бромгексин, Амброксол, Лазолван) используются для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов. Во время курсового употребления отхаркивающих препаратов курение запрещено.

К препаратам из группы адренорецепторов (Сальбутамол) прибегают в случае, когда необходимо увеличить просвет бронхов. Обычно назначаются курсом продолжительностью от полутора до двух недель.

И применяют антигистаминные препараты.

Препарат	Фото	Цена
Бекотид		уточняйте
Теофедрин		уточняйте
Бромгексин		от 9 руб.
Амброксол		от 47 руб.
Сальбутамол		от 110 руб.

Схемы лечения бронхита

Невзирая на довольно широкое распространение такого заболевания, как обструктивный бронхит, на текущий момент консервативная медицина не располагает однозначной и универсальной схемой его лечения. Антибактериальная терапия используется в случаях, когда наблюдается вторичная микробная инфекция либо во время кашля выделяется гнойная мокрота. Не рекомендуется применение антибиотиков в случае ослабленного иммунитета и обострения хронических бронхитов.

Чаще всего пожилым людям противопоказана антибактериальная медикаментозная терапия

Пациентам пожилого возраста чаще всего противопоказана антибактериальная медикаментозная терапия, поскольку она может спровоцировать пневмонию и развитие различных тяжелых осложнений.

Лечение обструктивных форм бронхита предполагает использование комплексных мер. Врач может назначить больному препараты из группы цефалоспоринов, тормозящих процесс синтеза веществ, внедряющихся в мембрану на клеточном уровне. Действие фторхинолонов направлено на разрушение ДНК-структуры вредоносных бактерий. Макролиды применяются для замедления процесса размножения патогенных микроорганизмов и выработки ими необходимых для жизнедеятельности белков.

Эффективность того или иного препарата определяется лечащим врачом, который должен подбирать наилучшие сочетания медикаментозных средств в индивидуальном порядке. Иногда прибегают к помощи противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, как Изопринозин.

Ингаляционные и физиотерапевтические методы

Ингаляцию назначают для лечения обструктивного бронхита

Благодаря пятиминутным ингаляциям можно добиться снижения интенсивности воспалительного процесса при обструктивном бронхите, нормализовать функцию вентиляции легких и облегчить дыхание.

В составе ингаляций могут присутствовать различные компоненты, подбирать которые должен лечащий врач. Обычно для подобных процедур используется картофельный отвар, минеральная вода или раствор соды. Среди физиотерапевтических процедур чаще всего применяются: электрофорез, модулированный ток, а также вибрационный и перкуторный массаж. Комплексное воздействие позволяет вывести секрет за пределы дыхательных путей и значительно улучшить самочувствие.