Норма прибавки веса при беременности

Прибавка в весе при беременности

При беременности, протекающей без осложнений, масса тела женщины к родам увеличивается на 10-15 кг. Избыточный вес у беременной влечет серьезные проблемы со здоровьем.

Набор веса зависит от многообразных индивидуальных особенностей организма матери. Женщины поправляются постепенно, в первом триместре (до 8-9 недели) только начинается перестройка организма. Дамам старше 35 лет сложнее контролировать увеличение веса, беременным в возрасте 20-25 лет за счет более активного обмена веществ делать это легче.

Общий прирост

Многие беременные полагают, что вес увеличивается только из-за того, что идет внутриутробное развитие плода, но это не так: кроме роста ребенка, происходит и увеличение внутренних органов женщины, часть массы приходится на плаценту и околоплодные воды.

Прирост веса у беременной к родам в граммах и процентах представлен в таблице:

Прирост веса и роста у плода

Врачи учитывают средние показатели, при которых вес и рост плода считается нормальным.

Для этого существует таблица по неделям:

Прирост веса у беременной

Рост и вес у плода по неделям увеличивается постепенно. Чтобы определить эти данные, можно применять ультразвуковое исследование или делать замеры высоты матки и окружности живота. При наличии каких-либо отклонений от нормы врач-гинеколог непременно сообщит об этом пациентке.

Быстрый рост плода начинается в середине второго триместра. Созревание малыша зависит от питания плаценты (органа, который отвечает за транспорт полезных веществ и кислорода от матери).

Зачастую гинеколог может фиксировать отклонения в меньшую сторону от нормального веса плода по неделям при отставании внутриутробного развития. Это зависит от следующих факторов:

• курение и употребление алкоголя;
• хронические болезни у матери;
• токсикоз;
• длительное эмоциональное перенапряжение;
• генетический сбой;
• плохое питание матери.

Средней нормой прибавки в весе при беременности является 250-300 г в неделю или 1 кг в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами, поэтому оптимальной прибавкой считается 400 г за неделю. Если масса тела беременной будет превышать или недотягивать до этих значений, то доктор будет искать причину этого в состоянии здоровья пациентки. Нормальный вес у новорожденного — 2,5-4,5 кг.

Избыточный или недостаточный вес

Дети, родившиеся с маленьким весом, нередко имеют врожденные психические и физические патологии. Токсикоз и плохое питание матери приводят к задержкам в развитии малыша. Дефицит питательных веществ неблагоприятно воздействует на состояние здоровья матери (у таких женщин развиваются анемия, авитаминоз, заболевания ЖКТ) и повышает риск преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.

Лишний вес будущей мамы и малыша способствует появлению у него сахарного диабета и других эндокринных патологий, заболеваний опорно-двигательного аппарата. У беременной с избыточной массой тела нередко наблюдаются отклонения от нормального артериального давления, развивается гипоксия плода (кислородное голодание) и раннее старение плаценты. Большой вес свидетельствует о наличии скрытых или ярковыраженных отеков у женщины из-за сбоя в работе мочевыводящей системы. Отечность развивается из-за того, что жидкость скапливается в органах и тканях.

Вес считается избыточным, если беременная набрала:

• В любом из трех триместров более 2 кг за неделю.
• За первый триместр больше 4 кг.
• За 2 триместр больше 4,5 кг.
• В третьем триместре свыше 800 г за 7 дней.

Как не набирать лишний вес

Не переедать

Советы заботливых мам и бабушек, что теперь можно кушать за двоих, абсолютно неправильны. Организм должен получать должное количество питательных веществ, но без перегрузки, как по порциям пищи, так и по времени. Кушать нужно понемногу, но чаще обычного. В среднем нормальным считается увеличение калорийности на 200-300 калорий больше обычного рациона, но руководствоваться этими цифрами нельзя всем без исключения, особенно женщинам, страдающим ожирением.

Борьба с запорами

Одним из неблагоприятных факторов, влияющих на вес, является склонность к запорам, поскольку редкое опорожнение кишечника не только увеличивает вес на весах, но и отрицательно влияет на общее состояние организма, зашлаковывая его (см. как очистить организм от токсинов вне беременности). Особенно часто беременные женщины страдают запорами на поздних сроках. По понятным причинам регулярно пользоваться слабительными средствами нельзя. Лучше всего:

• На ночь есть порцию салата из свежей белокочанной капусты -утром будет опорожнение кишечника
• Каждый день съедать 2-3 кураги или чернослива, летом можно свежий абрикос или сливу
• По назначению врача можно принимать такой безопасный и эффективных пребиотик (осмотическое слабительное) как Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Дюфалак. Лактулоза Поли, Гудлак, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак. Он разрешен к применению на любом сроке беременности.

Отказаться от бесполезных, вредных и быстро усваиваемых углеводов

Исключите конфеты, сдобную выпечку, сладкие и кондитерские изделия. Ничто так не способствует прибавлению не нужных жировых отложений как всевозможные слоеные, песочные печенья, с начинкой и без, сдобные булочки, рулетики, тортики, пирожные, мороженое и пр. Откажитесь от них совсем, если склонны к полноте и уже набрали лишние килограммы.

К тому же все эти продукты насыщены пищевыми добавками и такими вредными растительными маслами (пальмовым, кокосовым, рапсовым), нагружающими пищеварительный тракт, способствующими развитию ожирения, а по результатам некоторых исследований ученых — даже онкологии.

Устраивать легкие разгрузочные дни

Они помогают не только нормализовать наметившуюся тенденцию к набору лишнего веса, но и в целом дадут некую передышку организму. Достаточно устраивать разгрузку 1 раз в 2 недели. Разгрузочный день, опять же, не означает голодание! В этот день большую часть привычного рациона следует заменить на овощи или нежирный творог, кефир и несколько ограничить жидкость.

Быть физически активной в разумных пределах

Ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху не только не дадут сформироваться лишнему жиру, но и полезны для малыша, поскольку кровь мамы насыщается кислородом. Не стоит совсем отказываться от посильной домашней работы и привычных дел.

Что делать, если вес избыточный?

Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.

Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.

Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная для беременных.

Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».

После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.

В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.

Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом — женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.

Разрешенные продукты и блюда — капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.

Запрещенные продукты — шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).

На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность. Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.

Как не набрать лишние килограммы

Самое главное, что нужно делать, чтобы избежать накопления лишнего веса – это организовать правильное питание при беременности.

Важно! Во время ожидания малыша организму требуется много энергии, но это совсем не означает, что кушать нужно сразу за двоих. Но и голодовки в это время противопоказаны, так как нехватка витаминов и микроэлементов может навредить как вам, так и ребенку

1. Если смотреть с точки зрения потребности в энергии, то женщине в обычном состоянии требуется около 2000 ккал, а беременной – 3000 ккал. Если женщина отличается инертностью и ведет малоподвижный образ жизни, то потребность в объеме энергии уменьшается;
2. Также стоит помнить, что больше энергии нужно во втором триместре, а не в первом.

Общие рекомендации по питанию для беременной женщины не отличаются от правил питания для всех:

• Рацион должен быть правильным и сбалансированным;
• Продукты, из которых готовится еда, должны быть наполнены витаминами, питательными микроэлементами.

При организации своего рациона следует придерживаться простых правил. Давайте рассмотрим их подробнее.

Первое правило – обязательно завтракать

Завтрак для беременной просто обязателен, так как за ночь организм расходует много энергии и сил. Но это не значит, что нужно с утра просто забросить что-нибудь в желудок.

1. Лучше всего организовать легкий питательный перекус: чашка чая с  бутербродом с сыром, овощной салатик или каша;
2. Если не позавтракать, то к обеду у  вас проснется зверский аппетит. В обед вы будете способны съесть сразу холодильник, что естественно, легко приведет к появлению лишнего веса.

Правило второе – важно специально составить меню

Чтобы не набрать лишний вес, важно питаться правильно и лучше — по заранее составленному меню. Подобранный рацион поможет включить в питание все полезные продукты и обеспечить организм необходимыми веществами, поступающими регулярно

Важно! Всегда стоит помнить, что перекусы шоколадками, конфетками и бутербродами легко приведут к накоплению жиров и, как следствие, лишним килограммам после родов. Среднесуточный рацион вы сможете найти в книге Cекреты правильного питания для будущей мамы>>>

Среднесуточный рацион вы сможете найти в книге Cекреты правильного питания для будущей мамы>>>

Правило третье — избегать запрещенные продукты

Если считать калории сложно, а питаться хочется правильно, можно пойти простым путем – исключить вредные продукты, которые способствуют набору веса. К запрещенным относятся практически те же продукты, которые не следует употреблять в пищу тем, кто стремится соблюдать принципы правильного питания. Это:

• газированные напитки (читайте статью Газированная вода при беременности>>>);
• фаст-фуды;
• чипсы и различные сухарики;
• колбасы;
• копченые и соленые изделия;
• маринованные и консервированные заготовки;
• консервы промышленного производства.

На заметку! При питании в кафе, ресторанах и других пунктах общественного питания, следует правильно выбирать заведения (важна хорошая репутация)

Важно быть уверенным, что работают хорошие повара и все блюда готовятся только из свежих качественных продуктов

Правило четвертое – не стоит есть за двоих

Несмотря на то, что беременным нужно больше энергии, есть намного больше пищи все же не стоит. Самым простым вариантом является просто добавление в рацион более питательных веществ.

Важно! Нужно слушать свой организм. Если он требует чего-то мясного, то непременно стоит немного съесть мяса

А если мяса совершенно не хочется, не стоит насиловать себя и заставлять есть пищу, которая на данный момент противна.

Читайте статью по теме: Мясо при беременности>>>.

Правда, не всегда стоит идти на поводу у своих желаний. Например, если хочется наесться перед тем, как лечь спать. В таком случае просто нужно перебороть свои желания, отдохнуть ночью, а утром побаловать себя желанной пищей.

Правило пятое – физическая активность

Многие путают беременность с болезнью

Во время беременности важно себя беречь, но это не значит, что нужно лечь на диван и пропадать перед телевизором

Знайте! Можно заниматься спортом, только не слишком активным и экстремальным, без угроз для организма. Идеальным вариантом для беременных является: бассейн, аэробика, пробежки (смотрите статью по теме: Бег при беременности>>>), фитбол и так далее.

Подробнее о том, как правильно выстроить свой образ жизни во втором и третьем триместрах, а также основы подготовки к родам, смотрите в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Почему происходит естественное увеличение массы тела в период гестации?

Во время вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, направленные на защиту плода от любых неблагоприятных факторов. В основном они заключаются в накоплении в материнском организме запасов жира. Жировая ткань не только служит хорошим амортизатором для растущего плода, но и является источником энергии, а в дальнейшем — лактации.

Условия для усиления синтеза жиров:

• высокая концентрация в крови эстрогена и прогестеронов;
• физиологическое снижение чувствительности тканей к инсулину;
• повышение содержания инсулина в крови;
• увеличение синтеза гормонов надпочечников — кортизола и андрогенов.

Все эти изменения направлены на увеличение отложений жира в 1-2 триместрах и на мобилизацию его в конце беременности.

Из чего складывается вес беременной?

К концу гестационного периода он увеличивается за счет:

• веса ребенка (3,5 кг);
• плаценты (1 кг);
• увеличения объема внутритканевой жидкости (2 кг);
• матки (1 кг);
• массы молочных желез (1 кг);
• увеличения объема крови (2 кг);
• запасов в материнском организме жиров и белков (3,5 кг);
• околоплодных вод (1 кг).

Итого обычная прибавка составляет около 15 кг. После родов женщина быстро теряет до 10 кг, остальные килограммы уходят постепенно. Рекомендуется, чтобы процесс проходил медленно, не более 4 кг в месяц. Большинство кормящих женщин довольно быстро возвращаются к исходному состоянию.

Как привести прибавку веса в норму?

Как уже оговаривалось выше, никаких строгих или монодиет во время беременности.

Сбросить вес или не дать ему расти помогает абсолютный отказ от фастфуда, мучных и кондитерских изделий, соленых, копченых, острых продуктов.

В рационе обязательно должны быть сложные углеводы (около 300-350 г в сутки). Это цельнозерновой хлеб, крупы, овощи и фрукты.
Пищу нужно либо тушить, либо готовить на пару.
Нельзя ограничивать мясо и рыбу (норма 100-120 г в день), но стоит предпочесть диетические сорта: индейка, кролик, говядина, треска, судак.
Сливочное масло можно, но в строгом лимите – не более 10 г за сутки. Рафинированное масло подсолнечника лучше заменить нерафинированным оливковым. Оно более полезное и натуральное.
Питание должно быть сдержанным

За один прием пищи – 1-2 блюда, не более.
Не стоит забывать о завтраке и обеде, а на ужин можно съесть что-нибудь из молочных продуктов.
Перед едой (за 10-15 мин) можно выпить стакан воды.
Оптимальное соотношение калорий в течение дня: завтрак – 30%, второй завтрак – 10%, обед – 40%, а полдник и ужин – по 10%.
Потребление соли следует уменьшить до 5 г в сутки.
После 19.00 лучше не кушать.
После ужина пойдет на пользу спокойная прогулка.
Важно поддерживать водный баланс. Среди всех напитков лучше пить чистую воду

Рекомендуемые 1,5 л нужно поделить на три части: две из них желательно выпить до 16.00, а остальную – не позже 20.00. такой принцип даст возможность снять нагрузку с почек, и поможет избежать чрезмерных отеков.

Чтобы не выходить за нормы прибавки веса при беременности по неделям, необходимо придерживаться следующего меню:

• Мучное: цельнозерновой, ржаной, отрубной, бездрожжевой диетический хлеб – 100-150 г в день.
• Первое: овощные супы с ограниченным количеством картошки, круп, макарон 200 г в сутки.
• Мясные продукты: фрикадельки, котлеты, кнели на пару, бефстроганов из вареного мяса – 150 г в день.
• Рыба: тушеное или приготовленное на пару филе.
• Молочные продукты: цельное молоко один стакан в сутки, нежирный йогурт, творог – 150 г.
• Яйца: отваренные всмятку, омлеты на пару – 1-2 в неделю.
• Овощи: капуста, огурцы, зелень, помидоры, кабачки, перец. В виде салатов и ли в свежем виде.
• Гарниры: гречневая, овсяная каша, крупы из супов. Если за день превышена норма круп, то от хлеба лучше отказаться.
• Соусы: нежирная сметана, творог с зеленью, соусы на основе молока.
• Специи: гвоздика, зелень, лавровый лист – не злоупотреблять.
• Напитки: несладкие соки, разбавленные водой, натуральные морсы без сахара, слабый чай с молоком.
• Ягоды и фрукты: в свежем виде кисло-сладкие.

Норма прибавки веса при беременности по неделям может немного отличаться у разных женщин. Если будущая мамочка следит за своим питанием и не употребляет вредных продуктов, то прибавка будет в пределах допустимого.

Последствия резкого набора веса при беременности

Однако, зачастую обильная прибавка и увеличение (как и снижение) в весе за краткий промежуток времени (например, 1-2 килограмм в неделю) может стать серьёзной причиной для беспокойства, который может говорить о различных неблагоприятных последствиях.

Такими последствиями могут быть:

Уже упомянутая выше отёчность, которая является, как выделяют многие женщины и специалисты, одним из наиболее часто встречаемых на практике спутников беременности, но в то же время, представляющей особую категорию, на которую необходимо обращать особое внимание.
Сбой в и так сравнительно нестабильной гомеостазе организма, например, в силу проникновения и развития инфекции в организме матери.
Выявление признаков диабета у беременных.
Нарушение водно-солевого баланса, приводящего к иным, не самым благоприятных последствиям.

Скачки веса могут проявляться на протяжении всего цикла, однако большинство женщин отмечает подобные феномены либо во втором триместре, в самом разгаре активизации роста плода, либо на более последних неделях беременности в третьем триместре, что чаще всего говорит о некоторых сбоях в водном обмене.

Также подобные явления выделяют некоторые женщины сразу после задержки овуляции.

Поэтому и вытекает необходимость регулирования потребления жидкости, в том числе и с пищей, а в особенности из фруктов, овощей, а также контролировать допустимый порог потребления солёных и жирных продуктов. Если вес нехарактерно скачет – женщина должна обратиться к врачу.

Неверный расчет даты родов.

Бывают случаи, когда данные для расчета акушерской даты родов названы приблизительно или УЗИ первого скрининга проведено неквалифицированно и предварительная дата определяется неверно. Чем же это грозит?

1. В случае если истинная дата родов по сроку позже рассчитанной акушерской, то во время беременности врач может заподозрить гипотрофию плода (синдром задержки внутриутробного развития) и назначить дополнительное лечение. К тому же после наступления предполагаемой даты родов скорее всего, будущую маму госпитализируют (чтобы избежать перенашивания плода).

2. Если ситуация обратная и акушерский расчет даты родов стоит позже истинной даты, то женщина рискует родить неожиданно до назначенного срока (находясь вне города или места, где можно получить квалифицированную помощь). К тому же, исходя из неверных данных, декретный отпуск у женщины начнется позже, а это означает несколько лишних рабочих недель в состоянии, когда уже необходим отдых (что может повлечь неблагоприятные последствия).

3. При проведении скринингов для определения таких патологий, как синдром Дауна или Эдвардса, показания должны четко соответствовать сроками проведения (11-14 недель). Если из-за неточности расчетов сроки сдвигаются на пару недель, то это грозит неверными результатами скрининга. И как следствие, дополнительными исследованиями (не всегда безопасными), волнениями и стрессом для будущей мамы. Именно поэтому при планировании беременности следует знать не только длительность своего цикла и дату последних месячных, но и дату овуляции и возможного зачатия. Чем больше информации будет у врача, тем точнее он сможет сказать, когда же появится на свет ваш малыш.

Большая прибавка в весе при беременности

Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.

Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:

• Повышенная утомляемость.
• Раздражительность.
• Высокое артериальное давление.
• Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
• Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.

При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.

Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.

Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии — физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.

Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.

При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.

• Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
• Обостряется остеохондроз.
• Появляются головные боли.
• Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
• Возрастает риск тромбозов.

Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.

Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.

Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.

Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.

Что делать, если прибавка избыточная

Несмотря на некоторые публикации в сети и их рекомендации, в интересном положении устраивать разгрузочные дни не стоит, равно как и голодать. Впоследствии это может отразиться на ребенке самым негативным образом

В то же время, чтобы умерить темпы набора, важно:

• ограничить потребление жирного и мучного;
• убрать из рациона лакомства, сладости;
• делать здоровые перекусы – фрукты, овощи, йогурт;
• чтобы количество перекусов было меньшим, следует ежедневно обеспечивать себя зерновыми, черным хлебом (то есть, сложными, долго перевариваемыми, углеводами);
• убрать кофеин, крепкий черный чай, шоколад (в нем есть и жиры, и сахара, и кофеин).

Обратите внимание! Резкие скачки веса – это тоже вредно. В этом случае скачет и артериальное давление, что само по себе очень опасно

Какой выход из ситуации? Ограничивать себя постепенно, не сбрасывая, но препятствуя набору нового избыточного веса, даже если реальные показатели идут сильно в разрез с показателями, которые содержит календарь беременности.