Как лечить миозит мышц спины

Особенности различных видов хронического миозита

С учетом характера и распространенности воспалительного процесса, выделяют миофасцикулит различных отделов туловища, верхних, нижних конечностей. При локальных, ограниченных формах симптоматика местная, болезненность проявляется локально без распространения в смежные участки тела. При диффузных генерализованных формах клиническая картина включает общие интоксикационные проявления, катаральный синдром, болевой синдром с иррадиацией по ходу пораженной мышцы, внутримышечного нервного волокна.

Часто диагностируют хронический миозит шеи и спины.

Мышц спины

Миофасцикулит спины характеризуется выраженным болевым синдромом с поражением нервных пучков. Прощупывается бугристость пораженных мускулов как следствие воспаления и образования рассеянных многочисленных плотных узелков. Узелки болезненны при прощупывании или при трении с одеждой, может возникать отек подкожной клетчатки, покраснение кожи над ними. Боль не утихает даже в состоянии покоя, обостряясь в дневное, ночное время суток, что доставляет немалые страдания пациенту. При осложнениях болезненность распространяется на смежные суставные сочленения с атрофией окружающих мышц.

Ноющие боли в области поясничного отдела ограничивают наклоны корпуса в стороны, вперед-назад, тяжело совершать торсионные движения, вплоть до полного обездвиживания, невозможности находится в вертикальном положении.

При поражении грудного отдела позвоночника болезненность концентрируется в межлопаточном участке и под лопатками, боль может маскироваться под сердечную патологию. Развивается вынужденная сколиотическая осанка.

Хронический миофасцикулит обостряется:

• в период смены погодных условий (метеочувствительность);
• при длительном нахождении на холоде, сквозняке или под потоком воздуха от кондиционера (плохая терморегуляция организма или несезонная одежда);
• длительное вынужденное пребывание в неудобном положении.

Мышц шеи

Симптомокомплекс, характерный при поражении шейного отдела, можно подразделить на следующие симптомы:

1. Болезненность при малейших движениях головы, с иррадиацией в плечевой пояс, затылок, уши или лобные доли черепа (по ходу тройничного нерва). При компрессии, на холоде боль усиливается.
2. В очаге поражения кожный покров отечный, горячий на ощупь, могут присутствовать мелкоточечные багровые высыпания, локальное покраснение.
3. Развивается сопутствующая симптоматика – мигренозные припадки, нарушение глотания и мыслительного процесса при постоянной прогрессирующей боли.

Лечение

Фото: spina-sustav.ru

Изначально в лечении миозита стоит уделить внимание образу жизни

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от употребления спиртных напитков и наркотических средств, что особенно важно при развитии миозита вследствие токсического воздействия. Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, дозированно заниматься лечебной физкультурой, а также не пребывать длительное время в неудобной позе

Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, дозированно заниматься лечебной физкультурой, а также не пребывать длительное время в неудобной позе.

Применение лекарственных средств в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса, лежащего в основе миозита. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обладающие не только противовоспалительной активностью, но также и обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Их механизм действия заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы, необходимого для синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою очередь, простагландины являются медиаторами воспалительной реакции, участвуют в снижении порога болевой чувствительности, а также повышают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры тела). При миозите можно использовать нестероидные противовоспалительные средства местного действия, например, мази или препараты системного действия в виде таблетированных или инъекционных форм. Использование той или иной формы средства зависит от степени поражения, его распространенности и выраженности симптомов заболевания.

При инфекционных заболеваниях используются противовирусные, антибактериальные или противопаразитарные препараты в зависимости от возбудителя инфекции. Выбор конкретного препарата и продолжительность его приема зависят от чувствительности возбудителя заболевания к тем или иным группам препаратов, а также от степени выраженности патологического процесса.

В случае обнаружения аутоиммунного процесса используются препараты, способные подавлять иммунитет. С этой целью назначаются глюкокортикостероиды или цитостатики, которые обладают более выраженным иммуносупрессивным действием, чем стероиды.

Для укрепления защитных свойств организма назначаются витаминные или витаминно-минеральные комплексы. При миозите особую роль играют витамины группы В, которые способствуют улучшению проведения нервного импульса по мышечным волокнам.

Из немедикаментозных методов лечения используются следующие:

• лечебная физкультура;
• массаж (противопоказанием является гнойный миозит);
• физиотерапевтические процедуры:
  • электрофорез – метод лечения, который заключается в проникновении лекарственного средства через кожу или слизистую оболочку с помощью постоянного электрического тока, благодаря чему происходит уменьшение болевого синдрома, а также устранение воспалительного процесса;
  • магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии магнитного поля на определенный участок тела человека;
  • амплипульстерапия – метод лечения, основанный на использовании синусоидальных модулированных токов. Благодаря данному методу физиотерапевтического лечения происходит улучшение артериального притока и венозного оттока крови, увеличивается доставка питательных веществ к тканям организма, происходит уменьшение отека и улучшение восстановительных процессов.

Эффективные методы лечения

Как лечить миозит? Многие пациенты приходят на прием к ревматологу с запущенными случаями. При выяснении жалоб, причин патологии и методов терапии врач узнает, что больной применял народные средства, но комплексное лечение не проводилось. Эта распространенная ошибка нередко приводит к тяжелым случаям заболевания, атрофии мышц спины, частичной потере трудоспособности.

При лечении миозита положительный результат дает сочетание нескольких направлений терапии:

• Лечебная физкультура.
• Прием НПВС, миорелаксантов и анальгетиков.
• Диета.
• Лечебный массаж.
• Физиопроцедуры.
• Прием антибактериальных, противопаразитарных составов.
• При остром воспалительном процессе нужно соблюдать постельный режим.
• Использование народных средств после консультации у ревматолога.
• Применение системных и местных препаратов для воздействия на пораженные мышцы снаружи и изнутри.
• Снижение негативного действия аутоиммунных патологий.
• Сочетание работы и отдыха, исключение перегрузок, отказ от подъема тяжестей, интенсивных тренировок.

Предупреждение! При острой болезненности, развитии воспаления нельзя прогревать пораженный участок. Оптимальный вариант – на протяжении двух-трех дней прикладывать холод с интервалом в 2–3 часа (продолжительность – не более 15–20 минут). Тепловые процедуры разрешены после купирования острого процесса, иначе инфекция распространяется с крово- и лимфотоком по другим отделам. Нельзя греть проблемную зону при неинфекционной природе острого миозита: под действием тепла воспаление усиливается.

Эффективные препараты:

НПВС. Ибупрофен, Ибусан, Нурофен, Вольтарен, Феброфид, Финалгель

Важно сочетать наружные средства с приемом капсул, сиропов, таблеток. Анальгетики

Баралгин, Темпалгин, Солпадеин, Индометацин. Антибиотики при выявлении бактериальной инфекции. Иммуносупрессоры при наличии у пациента тяжелых аутоиммунных заболеваний. Миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц. Сирдалуд, Толперил, Баклофен, Толперизон, Мидокалм. Витамины группы В.

Эффективные физиопроцедуры:

• диадинамические токи;
• фонофорез;
• прогревание УВЧ;
• электрофорез с препаратом Гидрокортизон.

Другие виды процедур:

• иглоукалывание хорошо снимает боль в мышцах, расслабляет напряженные ткани, стимулирует лимфоток;
• гирудотерапия улучшает кровообращение в пораженных зонах;
• после устранения острого воспаления положительный эффект дает комплекс ЛФК. Вначале занятия проводит опытный физиотерапевт или врач-реабилитолог. В дальнейшем пациент выполняет лечебную гимнастику дома;
• лечебный массаж уменьшает мышечный спазм, активизирует кровообращение, укрепляет мышцы.

Народные средства для лечения миозита в домашних условиях:

• припарки с настоем цветков ромашки и бузины;
• мазь из свиного сала и измельченного шалфея;
• обработка болезненных зон смесью растительного и эфирных масел: розмарина, пихты, сосны;
• компресс из пропаренных листьев лопуха;
• домашняя мазь из сливочного масла и полевого хвоща;
• компресс из листьев капусты, на которые нанесена смесь из соды и мыльной пены;
• нанесение нутряного или свиного сала на болезненные зоны.

Особенности локализации

Диагноз устанавливают с учетом 2 составляющих. Это общие проявления и локальный болевой синдром. Миозит может сопровождаться и маскироваться под невралгию нервного узла. Но в большинстве случаев нейрогенная боль вторична и исчезает на фоне лечения основного заболевания.

При профессиональной форме внешние признаки могут отсутствовать. Отличительным симптомом в этом случае является уплотнение и жесткие включения в мышечной ткани.

Миозит мышц шеи и головы

Воспалительный процесс в шейном отделе диагностируют чаще остальных форм. Он затрагивает длинную мышцу головы и шеи.

Основными причинами являются ОРЗ, поражение вирусами, переохлаждение, травмы, остеохондроз. Признаки – ноющая боль, головные боли. При тяжелом течении заболевания спазм мускулатуры вызывает головокружения, сильные боли в висках и затылке. При поворотах головы болевой синдром нарастает. Присутствует ограниченность движений в плече.

При хронической форме заболевания болезненность усиливается в ночное время.

Мышц спины и плечей

Воспалительный процесс затрагивает мускулатуру плечевого пояса. Этот вид развивается после травмы, при повышенных или монотонных физических нагрузках. Такая локализация может свидетельствовать о дерматомиозите.

Симптомы мышечного миозита плеча:

• напряжение и припухлость мышечной ткани;
• боль ноющего характера в области плеча;
• резкие боли в плече при движении рукой.

Причиной миозита спины, области лопатки чаще является межреберная невралгия, травмы, переохлаждение.

Симптоматика заболевания:

• ноющий, тянущий характер боли;
• болевой синдром усиливается по вечерам и в ночное время;
• ощущение, что тянет ногу, ягодицу, поясничный отдел позвоночника;
• боль при дыхании по причине движения грудной клеткой;
• ограничение двигательной активности.

Эту форму воспалительного процесса следует дифференцировать от заболеваний сердечно-сосудистой системы, боли могут возникать с левой стороны и симптоматически сходны с проявлениями сердечного приступа.

Мышц ног и рук

Воспаление мышц голени встречается редко. Развивается на фоне аутоиммунных заболеваний. На начальном этапе основной жалобой является только слабость в ногах.

Со временем прогрессирует. При склеродермии развивается пролиферация соединительной ткани. Это приводит к инвалидизации пациента. Прогноз неблагоприятный.

Симптоматика воспалительного процесса в мышцах руки не отличается от признаков характерных для миозита. Болевой синдром возникает при напряжении и во время движения.

Грудных (межреберных мышц)

При этой форме происходит поражение межреберных мышц. В остром периоде боль возникает во время движения грудной клетки и носит приступообразный характер. Миозитный болевой синдром может распространиться на шею, плечевой пояс, руки. Симптомы напоминают проявление кардиальных заболеваний.

Болевой синдром затрудняет акты дыхания, кашля. Возникает ограничение подвижности в грудном отделе.

• Возможные последствия оссифицирующего миозита
• Сколько длится терапия при миозите шеи: способы лечения 

Мышц лица и челюсти

Воспалительные процессы мышц в этой части тела являются следствием простуды, переохлаждения, излишней нагрузки на челюстно-лицевой сустав, заболеваний ротовой полости, зубов.

Основная симптоматика часто сопровождается невропатиями ветвей тройничного нерва, головными болями, спазмами жевательной мускулатуры. Лицо отекает, движение челюстями затруднено. Невралгия первой ветви тройничного нерва вызывает слезотечение, блефароспазм, боли в глазном яблоке.

Лечение народными средствами

Народная медицина тоже может применяться в целях терапии миозита, комбинируя с назначенными специалистом медицинскими средствами. Главный принцип терапии в домашних условиях считается поддержания тепла на инфицированной области при помощи разогревающих мазей, массирования с применением эфирного масла.

Результативные и проверенные рецепты:

• Эликсир из хвоща. Взять 4 столовые ложки сливочного масла, перемешать с 1 чайной ложкой порошка хвоща. Получившуюся смесь следует втирать на пораженную зону.
• Компресс из листьев капусты. Взять 2 листа капусты, посыпать их содой и приложить к больной области.
• Мазь из бодяги. Сливочное масло 1 чайную ложку перемешать с ¼ ложки бодяги. Втирать перед сном.
• Компресс из лопуха. Листья лопуха облить кипятком и приложить на больной участок спины.

Стационарная терапия миозита может определяться при острой форме болезни или при периодических обострениях.

Народные средства

В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств, в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

При миозите используются следующие виды народных средств:

• мази;
• настойки;
• отвары для приема внутрь.

Мази при миозите

Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый) или барсучий жир. Жировая основа дополняется сухими (обязательно) растительными компонентами.

Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

• цветки ромашки;
• цветки сирени;
• полевой хвощ;
• почки ивы;
• лавровый лист.

Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.

Настойки при миозите

Настойки для лечения миозита используются для растирания больного участка. Готовятся такие препараты на основе спирта и лекарственных растений. Так как настойки обладают разогревающим действием ввиду наличия спирта в составе, для усиления эффекта их нужно не просто наносить на кожу, а несильно втирать круговыми движениями.

Для изготовления настоек можно использовать следующие растения:

• крапива;
• полынь;
• шалфей;
• календула;
• зверобой.

Для изготовления настойки растительное сырье (высушенное или свежее) нужно выложить в стеклянную емкость и плотно утрамбовать. Поверх до краев заливается спирт, после чего сосуд нужно выдержать не меньше 7 дней (если использовалось сухое сырье, срок нужно увеличить на 4 – 5 дней).

Отвары для приема внутрь

Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник, боярышник, клюква, яблоки (сушеные или свежие), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа.

Лечение

Лечение миозита спины должно быть комплексным. Во время составления терапевтической программы учитывается причина патологии, стадия ее развития, индивидуальный особенности организма, наличие сопутствующих болезней.

Основные цели терапии:

• Устранение причины воспаления спинной мускулатуры.
• Замедление, а потом полное купирование воспалительного процесса.
• Устранение боли.

При тяжелом поражении мышечной ткани пациент должен соблюдать постельный режим.

В составе комплексной терапии миозита спины применяется физиотерапия

Лечить миозит нужно комплексно, программа состоит из следующих лечебных мероприятий:

• Медикаментозная терапия может включать прием лекарственных препаратов в форме таблеток, использование наружных средств, внутримышечные уколы, лечебные блокады.
• Иглоукалывание и другие акупунктурные методики позволяют стимулировать иммунитет, ускорить кровообращение на пораженном участке, нормализовать трофику, быстрее очистить его от вредных продуктов распада.
• Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего при воспалении волокон спины назначается электрофорез, фонофорез, ультравысокочастотная, лазерная или ультразвуковая терапия. Эти методики позволяют уменьшить боль, воспаление, ускорить ток крови, восстановить питание, стимулировать процессы регенерации поврежденных мышечных тканей.
• Мануальная терапия. При миозите применяются мягкие мануальные техники, которые позволяют устранить спазм мышц.
• Лечебный массаж при миозите спины нормализует тонус мышц, стимулирует кровоток, трофику на пораженном участке, улучшает общее состояние.
• ЛФК под контролем врача или инструктора снимает спазм мускулатуры, помогает восстановить двигательную активность.

Осторожно! Проведение лечебного массажа противопоказано при гнойном миозите. В противном случае гнойный процесс распространится на окружающие ткани.. При наличии болезненных триггерных точек врач проводит лечебную блокаду

Во время процедуры в очаг боли вводится смесь анестетика и кортикостероида. Полный курс состоит из 10 – 12 сеансов. Блокада позволяет купировать острую боль и запустить восстановительные процессы в мышцах

При наличии болезненных триггерных точек врач проводит лечебную блокаду. Во время процедуры в очаг боли вводится смесь анестетика и кортикостероида. Полный курс состоит из 10 – 12 сеансов. Блокада позволяет купировать острую боль и запустить восстановительные процессы в мышцах.

Чем лечить миозит спинной мускулатуры определит врач после диагностики:

• Анальгетики: Аналгин, Темпалгин, Пенталгин, Каффетин и т. д. Эти препараты позволяют снять боль.
• Спазмолитики: Спазмалгон, Но-шпа, Андипал, Спазган. Расслабляют спазмированные мышцы, ослабляют боль.
• Миорелаксанты: Мидокалм, Нотриксум, Мускофлекс, Нотриксум. Снимают спазм мускулатуры.
• НПВС: Диклофенак, Некст, Паноксен, Напроксен, Нимесулид, Целококсиб, Парекоксиб. Купируют воспаление и боль.
• Антибиотики: Амоксиклав, Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин, Ципролет. Назначают при инфекционном миозите.
• Противогельминтные средства: Веромокс, Пирантел, Декарис, Левамизол. Применяются при воспалении мышц спины на фоне гельминтоза.
• Противовирусные, иммуномодулирующие препараты: Интерферон, Виферон, Полиоксидоний. Назначается при миозите, вызванном вирусным заболеванием.
• Антимикотические средства: Флуконазол, Миконазол, Тербинафин. Показаны при грибковых заболеваниях.
• Противотуберкулезные препараты: Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин. Применяются при внелегочном туберкулезе.

В домашних условиях облегчить боль помогут мази и гели на основе пчелиного или змеиного яда (Апизартрон, Вмпросал), муравьиного или камфорного спирта (Капсикам). Хороший эффект оказывают противовоспалительные, местнораздражающие, согревающие наружные средства, например, Фастум гель, Финалгон крем, настойка красного перца, раствор Меновазин.

То, как долго будет длиться лечение, зависит от стадии патологии и соблюдения пациентом всех указаний врача. Если правила терапии были соблюдены, то боль в мышцах спины исчезнет через 3 – 7 дней. Полностью вылечить патологию удастся через 3 – 6 недель.

Описание

Миозит – определение, объединяющее в себе группу заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в скелетных мышцах.

При миозите может поражаться как одна, так и несколько скелетных мышц. Наиболее часто встречаются миозиты, появление которых вызвано переохлаждением, различными травмами, интенсивными физическими нагрузками. Также часто сталкиваются с рассматриваемой проблемой люди определенных профессий, чья работа связана с длительным пребыванием в неудобной позе, что приводит к выраженной нагрузке определенных групп мышц. К таким профессиям можно отнести следующие:

• водители транспортных средств;
• программисты;
• бухгалтеры;
• музыканты (пианисты, скрипачи) и другие.

Такие миозиты благоприятны по своему прогнозу и хорошо поддаются лечению. Помимо этого, причиной появления миозита может быть:

• инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии (чаще всего миозит развивается вследствие перенесенного вирусного заболевания, например, гриппа);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, полимиозит);
• токсическое воздействие, например, при алкоголизме или наркомании. В данных случаях миозит развивается вследствие длительного или даже кратковременного влияния токсических веществ;
• длительный прием некоторых лекарственных средств (гидроксихлорохина, колхицина, аторвастатина, альфа-интерферона).

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие формы миозита:

• миозит мышц шеи, в результате которого из-за имеющегося болевого синдрома ограничиваются повороты и наклоны головы;
• миозит поясничных мышц характеризуется появлением боли в пояснице, которая усиливается в положении стоя и во время наклонов туловища;
• миозит мышц верхних или нижних конечностей. Чаще всего наблюдается поражение икроножных мышц;
• миозит мышц плечевого пояса. Из-за болевого синдрома наблюдется ограничение подвижности верхних конечностей в плечевом суставе;
• миозит жевательных мышц. Данный вид миозита в некоторых случаях может привести к ограничению приема пищи, так как боль возникает не только во время жевания, но иногда и при открытии рта.

Прогноз миозита зависит от причины его возникновения. Для благополучного исхода заболевания рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов, указывающих на миозит. Также стоит отметить, что под клинической картиной миозита могут скрываться более серьезные заболевания, требующие иного лечения

Поэтому крайне важно не откладывать поход к врачу, так как он не только установит правильный диагноз, но и назначит соответствующее лечение

Причины

Миозит мышц спины развивается вследствие различных неблагоприятных факторов, таких как:

1. Инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные инфекции)
2. Паразитарные поражения организма.
3. Длительное воздействие на организм низких температур.
4. Чрезмерное напряжение мышц вследствие интенсивных физических тренировок.
5. Травматическое повреждение мышечной ткани (растяжения мышц, повреждение позвонков, ушибы).
6. Частые стрессы, способствующие появлению спазмов.
7. Длительное нахождение в неудобной позе.

Частой причиной появления воспаления считаются различные патологические процессы, протекающие в области позвоночника. Это такие заболевания как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, радикулит.

Причины миозита

Миозит вызывается любым состоянием, приводящим к воспалению мышц. Причины миозита может разделить на несколько категорий:

Воспалительные заболевания

В эту категорию входят все заболевания, характеризующиеся интенсивным воспалительным процессом, который также может охватывать и мышечную ткань, приводя к развитию миозита. Большинство таких состояний имеет аутоимунную природу. При аутоимунном воспалительном процессе тело начинает атаковать свои собственные ткани. Воспалительные заболевания, вызывающие потенциально серьёзные миозиты, включают:

• дерматомиозит;
• полимиозит;
• миозит с включёнными тельцами.

Другие воспалительные заболевания, вызывающие более лёгкие формы миозита, включают:

• системную красную волчанку;
• склеродермию;
• ревматоидный артрит.

Обычно воспалительные заболевания вызывают наиболее серьёзные формы миозита, которые требуют длительного лечения.

Инфекции

Чаще всего миозит вызывается различными вирусными инфекциями, реже — бактериями, грибами и другими организмами. Вирусы или бактерии могут поражать как непосредственно мышечную ткань, так и производить вещества, повреждающие мышечные волокна. Простуда, грипп и ВИЧ могут стать причинами возникновения миозита, равно как и множество других инфекций.

Лекарственные вещества

Множество различных лекарств могут вызвать временное повреждение мышц. Так как воспаление мышц зачастую не идентифицируется, проблему с мышцами обозначают как миопатию, а не миозит. Лекарственные препараты, вызывающие миозит или миопатию включают:

• статины;
• колхицин;
• плаквенил (гидроксихлорохин);
• альфа-интерферон.

Миопатии могут появиться сразу же после начала лечения или возникнуть после нескольких месяцев или лет принятия препарата. Иногда миопатия бывает вызвана взаимодействием между двумя различными медикаментами. Тяжёлый миозит редко связан с приёмом лекарственных средств.

Травмы

Энергичные тренировки могут привести к возникновению мышечной боли, отёку и слабости в течение многих часов или дней после занятий. Наличие воспаления позволяет формально отнести эту форму боли к миозитам, на самом деле в этом случае человек испытывает мышечную боль (миалгию). Симптомы миалгии после физической нагрузки или травмы практически всегда проходят сами по себе после отдыха и восстановления.

Острый некроз скелетных мышц (рабдомиолиз)

Острый некроз скелетных мышц — это крайняя степень миопатии, при которой происходит разрушение мышц. Мышечная боль, слабость и отёк являются симптомами радбодмиолиза. В некоторых случаях моча такого пациента приобретает тёмно-коричневый или красный цвет.

Причины появления миозита

Миозит может развиться в силу воздействия абсолютно разных причин. Возникающее при болезни воспаление мышечных волокон является, по сути, просто результатом воздействия сторонних причин. Это могут быть:

Чаще всего, данное заболевание может быть вызвано инфекционными заболеваниями

• паразитарные инфекции;
• токсические воздействия;
• инфекционные заболевания;
• травматические воздействия;
• профессиональные заболевания.

Чаще всего причиной появления миозита становятся инфекционные заболевания, такие, как грипп и прочие ОРВИ. Миозит в таком случае выступает в качестве осложнения инфекционной болезни. Гораздо реже причиной становятся различные паразиты или воздействие токсических веществ.

Самая, пожалуй, характерная группа – люди, причиной появления болезни у которых стала профессиональная деятельность. Имеется ввиду такая работа, которая предполагает продолжительное нахождение человека в неудобной позе, например – операторы ПК, водители, пианисты, скрипачи и т.д. Способствовать появлению данной проблемы могут также поспособствовать частые переохлаждения, травмы и судороги, а также другие травмирующие факторы.

Самая сложная и тяжелая форма этой болезни – гнойный миозит. Такое заболевание может возникнуть при местном инфицировании мышцы. Такое может произойти при попадании инфекции в открытую и достаточно глубокую рану, или если при выполнении медицинских манипуляций не выполнялись правила гигиены, из-за чего в мышцы попала инфекция.

Симптомы

Клинические проявления гнойного миозита не вызывают проблем в диагностическом плане. Они заключаются в следующем:

• Боль в спине, соответствующая локализации пораженной мышцы
• Локальное повышение температуры тела
• Невозможность выполнять определенные движения – сгибания и разгибания, наклоны туловища в сторону, повороты и т.д.
• Покраснение кожи, если пораженная мышца локализуется поверхностно
• При развитии гнойного процесса появляется зона флюктуации, то есть размягчения
• Отечность
• Повышение температуры тела.

Оссифицирующий миозит характеризуется хроническим течением и бедностью клинической симптоматики. Основными признаками являются:

• Локальные боли
• Очаги уплотнения в пораженной мышце
• Постепенное снижение объема двигательной активности.

Чтобы диагностировать эту форму миозита требуется проведение рентгенологического исследования. Оно выявляется очаги оссификации в той или иной мышце.

Важным диагностическим признаком миозита спины является мышечная слабость. Однако не все понимают, что вкладывается в это понятие. А оно включает в себя:

• Она сохраняется и в утреннее, и в вечернее время
• На нее не влияет активность человека и стрессовые ситуации
• В динамике наблюдается ее нарастание, которое не зависит от отдыха
• Объем движений неуклонно уменьшается, при этом если отсутствует лечение, то может развиться полная обездвиженность.

К тому же не стоит забывать, что миозит спины может быть ассоциирован с поражением диафрагмы, мышц гортани и пищевода. А это уже опасно развитием серьезных последствий для организма. Клинически подобное состояние проявляется следующими признаками:

• Нарушение дыхания
• Дисфагия – нарушение глотания
• Потеря голоса или его осиплость и т.д.

Полимиозит и дерматомиозит мышц спины в первую очередь затрагивает шейный отдел, а также наблюдается вовлечение в патологический процесс мышц верхних и нижних конечностей. Начало заболевания проявляется следующим образом:

• Недомогание
• Боли в мышцах
• Общая слабость
• Боли в суставах наблюдаются несколько реже, чем мышечные.

Постепенно наблюдается симметричность вовлечения мышц в патологический процесс. То есть сначала вовлекается правая сторона спины, а затем левая. Это приводит к резкому снижению объема двигательной активности.

Особенности болезни

Воспалительный процесс, развивающийся в мышцах спины, который провоцирует нарушение их работы, сократительной способности, питания и кровотока – это миозит. Болезнь провоцирует множество факторов. Она может протекать среднетяжело и тяжело, иметь острую или хроническую форму.

Воспалиться могут такие мышцы:

• трапециевидные;
• задние зубчатые мышцы;
• мышца, которая отвечает за выпрямление позвоночника;
• ромбовидная;
• широчайшая.

Миозит может появиться самостоятельно, а может быть спровоцирован различными болезнями. Таким провокатором есть туберкулёз. Довольно часто миозит сопутствует системной красной волчанке и ревматоидному артриту. Самой тяжёлой формой миозита есть дерматомиозит, который также называется недугом Вагнера. При этой форме вместе с мышцами поражается кожный эпителий.

Наиболее распространён шейный миозит. К нему причисляют половину всех случаев миозита. Вторым по распространённости есть поражение поясницы

Важно, что заболевание никак не зависит от возраста. Оно может возникнуть практически у любого человека, но есть представители, которые входят в группу риска, о них будет сказано ниже

Причины возникновения

Причин, которые способны спровоцировать миозит, немало. Таковой может стать переохлаждение мышц. Специалисты считают, что главной причиной есть перенапряжение мышечного скелета. Его могут вызвать движения, повторяющиеся множество раз.

Часто данный недуг поражает людей определённой спецификации. К ним относятся водители, работники конвейерных предприятий, швеи и операторы пультового управления. В основе этиологии миозита, возникшего у этих людей, лежит не воспаление, а нарушение процесса микроциркуляции в мышцах. Сначала может появиться ощущение тяжести. Затем боли, а если не начать вовремя лечение, то мышцы вовсе атрофируются, и те, что на поверхности и те, что в глубине спины.

Также причинами считаются:

1. Инфекционные болезни, паразитарные инфекции, влияние различных токсинов и всевозможные изменения обмена веществ. Например, миозит спины, а именно поясничного отдела позвоночника, может возникнуть из-за хронического бруцеллеза (зонная инфекция, передающаяся человеку от заражённых животных).
2. Ещё постоянные стрессы могут сыграть определённую роль в развитии миозита. Если они ещё сопровождаются частыми мышечными судорогами и метеоусловия неблагоприятны в данный период жизни, то велика вероятность появления недуга.
3. Считают, что воспаление может быть спровоцировано аутоиммунными реакциями нашего организма или аутоиммунными процессами в скелетной мускулатуре.
4. Предпосылкой может стать травма или длительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы

Важными симптомами, благодаря которым можно сориентироваться и распознать миозит мышц спины, есть такие:

• боль ноющего характера в спине (часто она локализуется в области поясничных мышц);
• усиление болезненности во время движения и пальпации мышц;
• болевые ощущения беспокоят постоянно, даже когда человек отдыхает;
• ограниченная подвижность;
• мышечное напряжение;
• болезненные узлы и уплотнение в мышечной толще (если произошло диффузное поражение мышечных тканей).

Могут также наблюдать значительную припухлость, гиперемию кожи, рост температуры. Эта симптоматика часто проявляется при гнойной форме миозита. Ещё больные жалуются на ухудшение общего состояния и повышенную усталость. Возникает она по утрам из-за рефлекторного сокращения воспалённой мышцы и её напряжения. Учёные объясняют такие проявления отёками мышечных тканей в ночное время, из-за чего ухудшается кровоток, и возникают спазмы.

Диагностика

Подтверждать прогрессирующий миозит не так легко, как поначалу кажется. Признаки могут долго не проявляться, а также они становятся явными только в моменты приступов. Обычно болезненность в спине воспринимается, как перенапряжение мышц. Это и есть главной ошибкой, потому что синдром бывает, вызван воспалением диска меж позвонков. Помимо этого, боли и судороги могут быть связаны с другими заболеваниями органов и двигательного аппарата.

Именно поэтому диагностируют миозит не только согласно внешней симптоматике, но и при помощи таких обследований, как:

• общий биохимический анализ;
• анализ крови на антитела, ферменты;
• МРТ (позволяет определить локализацию поражённых мышц);
• электромиография (позволяет измерить мышечный биоэлектрический потенциал);
• биопсия тканей мышц (самый точный метод диагностирования, благодаря которому можно выяснить, насколько повреждены мышечные волокна).