Метронидазол в форме мази

Способ применения

Средство лучше применять на хорошо очищенные и подсушенные пораженные участки кожи. Для этих целей рекомендуется использовать раствор антисептического действия под названием Цитеал. Следует покрывать эти участки очень тонким слоем мази, не втирая ее при этом. Для полного регенерирования кожных покровов понадобится пройти курс лечения Метронидазоловой мазью. Этот курс может продлиться от одного до двух месяцев, все зависит от сложности ситуации.

Уже по истечении 3 недель, как правило, наблюдается положительная динамика.

Мазь наносится ежедневно дважды или трижды в сутки. Во время ее применения лучше постараться избегать контакта кожи с ультрафиолетовыми лучами. Кроме этого существует еще одно предостережение – мазь не должна попасть на слизистые оболочки человека.

Фармакодинамика

Относится к ЛС широкого спектра действия. Эффективен по отношению к анаэробным бактериям и простейшим:

• гарднерелла;
• дизентерийная амеба;
• кишечная лямблия;
• эубактерии;
• бактероиды;
• клостридии;
• трихомонада;
• пептококки;
• вейлонелла;
• пептострептококки;
• клостридии.

Отличается мощным противодействием к трихомонадам — 9 из 10 погибают в первые сутки терапии. Не воздействует на аэробные бактерии и возбудителя демодекоза.

Воздействует на угревую сыпь, но механизм не изучен до конца. Уничтожает нейтрофилы, которые выделяют антиоксиданты и разрушающие ткани на участке с протекающим воспалительным процессом.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Лекарственные средства для местного использования на основе метронидазола запрещено применять тем, у кого выявлена повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе и вспомогательным веществам в геле.

Также под запретом использование «Метронидазола» в первом триместре беременности и во время лактации (возможно прерывание грудного вскармливания на период лечения).

Так как концентрация активного вещества при местном использовании минимальна, невозможно превышение дозировки. Поэтому передозировка препаратом исключена.

Использование «Метронидазола» не приводит к реакции с другими лекарственными средствами. Однако врачи предостерегают от применения геля одновременно с антикоагулянтами, так как это может спровоцировать увеличение протромбинового времени.

Гель «Метронидазол» наносится на весь участок пораженной кожи. Состав удобно использовать, так как он не оставляет жирного блеска и пятен, быстро впитывается и позволяет практически сразу наносить косметические средства.

Следует аккуратно наносить гель на область вокруг глаз и избегать попадания в глаза. Если это случилось, нужно промыть глаза большим количеством проточной воды.

Инструкция по применению

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным медикаментом. В аптеке его можно приобрести в виде геля.

Показания

Гель прописывают, если у пациента наблюдаются такие заболевания как:

• розацеа, в том числе, когда она спровоцирована приемом гормональных препаратов;
• акне;
• медленно заживающие раны;
• пролежни;
• жирная себорея, себорейная экзема;
• геморрой, анальные трещины;
• трофические язвы на ногах, появившиеся на фоне варикоза или сахарного диабета.

Иногда гель используют при демодекозе, но нет официальной информации и исследований, подтверждающих влияние метронидазола на клещей Демодекс.

Способ применения и дозы

Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяется персонально. Она может варьировать от 3 недель до 4 месяцев.

Если после 3 недель терапии эффект не заметен, то стоит обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.

Во время использования местных лекарственных форм Метронидазола нельзя загорать и вообще стоит избегать воздействия прямых УФ-лучей.

После использования медикамента тубу с лекарством нужно плотно закрыть, а руки вымыть с мылом, чтобы случайно не занести препарат в глаза, что может стать причиной их воспаления. Если же все-таки лекарственное средство попало в глаза, их надо как можно быстрее промыть под струей проточной воды.

Не стоит препарат наносить совместно с непрямыми антикоагулянтами и Варфарином, так как возможно усиление эффекта от них.

С другими медикаментами лекарственное взаимодействие маловероятно, так как активное вещество в геле и креме содержится в небольшом количестве.

Противопоказания

При наружном применении Метронидазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

Назначение геля беременным и кормящим пациенткам

Медикамент нельзя прописывать в начале беременности, когда идет закладка внутренних органов плода. Препарат разрешен к использованию, начиная с 4-го месяца беременности.

Метронидазол не совместим с грудным вскармливанием, поэтому на фоне терапии нужно перевести младенца на смесь.

Побочные эффекты

При наружном использовании вероятность появления системных нежелательных реакций невелика, так как действующее вещество через кожу практически не всасывается.

У пациентов с гиперчувствительностью может развиться аллергия в виде крапивной лихорадки и высыпаний, в этом случае требуется отмена медикамента. Также нужно проконсультироваться с доктором, который назначит антигистаминные средства и подберет другой медикамент для лечения основного заболевания.

Кроме этого, могут появиться следующие нежелательные эффекты от лечения:

• слезотечение, в случае нанесения медикамента очень близко к глазам;
• покраснение кожных покровов;
• шелушение;
• небольшая сухость и жжение.

При появлении этих отрицательных реакции нужно уменьшить дозировку. Если неприятные симптомы не ослабнут, то лечение прерывают, в этом случае надо обратиться к специалисту для замены медикамента.

Состав

В 100 г геля Метронидазол и Метрогил, крема Розамет содержится 1 г метронидазола.

В 100 г крема Розекс содержится 0,75 г метронидазола.

Фармакология и фармакокинетика

При местном нанесении вызывает гибель анаэробов и простейших:

• бактероидов;
• клостридий;
• пептококков;
• фузобактерий;
• трихомонад;
• дизентерийной амебы;
• кишечной лямблии;
• мобилункус;
• пептострептококков;
• эубактерий;
• превотелл.

При наружном нанесении обладает противоугревым эффектом, механизм которого до конца неясен (он не связан с воздействием на клеща Demodex folliculorum, который выявлен в волосяных фолликулах и секрете сальных желез).

Кроме этого, возможно, метронидазол при наружном нанесении, оказывает антиоксидантный эффект. Доказано, что он существенно уменьшает выработку нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида. А они, как известно, представляют собой потенциальные оксиданты, которые могут спровоцировать повреждение тканей в зоне воспаления.

Метронидазол для местного использования не эффективен в отношении телеангиэктазий, которые наблюдаются при розацеи.

При наружном нанесении адсорбция незначительная и в сыворотке крови можно выявить только следы активного вещества.

Всосавшееся действующее вещество проникает через плаценту и ГЭБ.

Условия хранения и продажи

Наружные лекарственные формы на основе метронидазола отпускаются без рецепта доктора.

Температурный режим хранения стоит уточнять на упаковке, так как в зависимости от фирмы-производителя он может отличаться, связано это с тем, что компания-изготовитель использует разные вспомогательные вещества.

Хранить медикамент стоит в месте, где до него не смогут дотянуться дети.

Что важно знать при лечении метронидазолом

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов, применяемых для лечения инфекций. Выпускают его в форме таблеток, раствора для инфузий и перорального применения, геля, крема.

Принимать его нужно строго в соответствии с назначением, и не прерывать курс лечения при первых же признаках улучшения, — это вовсе не означает, что вы выздоровели и избавились от инфекции.

При нерегулярном приеме, несоблюдении дозировки и длительности приема вы добьетесь лишь того, что бактерии привыкнут к препарату и тогда избавиться от них будет намного сложнее.

Категорически запрещено употреблять алкоголь до и после лечения как минимум в течение 48 часов, потому что в результате окисления этанола появятся многочисленные побочные эффекты. Не менее важен и вопрос: Метронидазол — от чего он не поможет? Этот препарат не действует на вагинальные грибковые инфекции, также им не лечат грипп, ОРВИ и простуду.

В период лечения противопоказан прием этанола (алкоголя) (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.

Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

От чего помогает

Метронидазол эффективен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих различные инфекции, его назначают для профилактики инфекций после операций на брюшной полости и женских репродуктивных органах.

Применение Метронидазола обосновано при:

1. Инфекции, вызванной бактероидами: поражение костей и суставов, нервной системы (абсцесс мозга или легких, менингит, пневмония, сепсис).
2. Протозойной инфекции: амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз.
3. Инфекции, вызванной клостридиями: инфекции брюшной полости (перитонит), поражение органов таза (абсцесс яичников, фаллопиевых труб и влагалища, эндометрит).
4. Лечении псевдомембранозного колита.
5. Лечении язвы и гастрита, вызванных Helicobacterpylori.
6. Лучевой терапии больных с онкологией.
7. Профилактики послеоперационных осложнений.

Применение

Инструкция по применению препарата советует наносить его два раза в сутки на пораженный участок кожи после умывания мягким гелем или же пенкой. После препарата можно наносить обычный увлажняющий крем, также через полчаса после нанесения на кожу этого средства можно делать макияж. Также гель можно закладывать под повязку, если вы хотите, чтобы прыщи прошли быстрее.

Наносить этот гель на лицо необходимо не менее 6-ти дней. Этого достаточно, чтобы избавиться от высыпаний на длительный срок. Более длительное лечение с применением такого средства может проводиться только по рекомендации косметолога, самостоятельно же применять этот препарат больше 7-ми дней не рекомендуется, это может привести к привыканию к препарату и вызвать различные побочные эффекты.

Особые указания

Крем показан только для наружного применения. Нужно избегать попадания лекарственного средства в глаза, так как это может спровоцировать обильное слезотечение. В том случае, если препарат все же попал в глаза, следует промыть их большим количеством воды.

Как гласит инструкция, крем следует наносить на весь участок пораженной кожи. При лечении обширных поверхностей или в случае длительного курса лечения не следует исключать возможность развития системных побочных эффектов за счет увеличения концентрации препарата в плазме крови

В связи с этим его с осторожностью применяют у пациентов с нарушенной функцией кроветворения

При возникновении местных реакций на крем применение лекарственного средства ограничивают или отменяют на время. После нанесения крема можно использовать декоративную косметику.

Особые указания

Чтобы не навредить глазам, после каждого использования препарата нужно мыть руки с мылом. Во время терапии следует воздерживаться от интимной близости.

Если вагинит вызван Trichomonas vaginalis, пациентка должна сообщить об этом своему половому партнеру. Для лечения трихомониаза у мужчин может быть использован Метронидазол в форме таблеток.

Длительное использование препарата (в т. ч. на больших участках кожи) может привести к резорбции метронидазола и развитию системных побочных эффектов

Людям с патологическим изменением показателей крови в анамнезе лекарство назначают с осторожностью

Людям с патологическим изменением показателей крови в анамнезе лекарство назначают с осторожностью

Принимать солнечные ванны и/или ходить в солярий во время терапии не рекомендуется. Ультрафиолетовое излучение снижает эффективность медикамента.

Медикамент не назначают в первые 3 месяца беременности. Использование лекарства во 2 и 3 триместрах допускается, но только с разрешения доктора.

Кормить грудью во время терапии нельзя, т. к. это может навредить младенцу. Если избежать применения Метронидазола нельзя, следует временно отказаться от грудного вскармливания.

В детском возрасте

Гель в педиатрии назначается, но редко. Производитель запрещает использовать препарат для лечения детей, не достигших 12 лет.

Производитель запрещает использовать препарат для лечения детей, не достигших 12 лет.

Лечение пожилых пациентов проводится так же, как и взрослых людей.

Высокие дозы препарата не назначают людям с печеночной недостаточностью.

В пожилом возрасте

Лечение пожилых пациентов проводится так же, как и взрослых людей.

Нарушения почечной функции не требуют коррекции схемы терапии.

Нарушения почечной функции не требуют коррекции схемы терапии метронидазолом.

Если использовать гель для лечения обширных участков тела или применять препарат слишком долго, то может наблюдаться резорбция метронидазола и развитие побочных эффектов

Поэтому препарат с осторожностью назначается больным, которые имеют патологическое изменение показателей в анализе крови

Походы в солярий также рекомендуется исключить. Это связано со снижением эффекта от применения лекарства под воздействием излучений.

При назначении пожилым людям коррекция дозы не требуется. Не оказывает негативного влияния на управление транспортными средствами и другими сложными механизмами.

Метронидазол не оказывает негативного влияния на управление транспортными средствами.

Нет данных о последствиях использования препарата беременными и женщинами в период лактации. Препарат, поступивший в организм перорально, проникает через плацентарный барьер.

Не рекомендуется к использованию в детском возрасте, т. к. эффективность и безопасность препарата не изучена до конца. Может использоваться другая лекарственная форма, например, при лечении десен.

Гель Метронидазол от прыщей, угревой сыпи

Средство применяют для лечения розовых, вульгарных угрей, единичных воспалений на коже. Если прыщи на коже связаны с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, только гель малоэффективен, необходим дополнительный прием антибиотика внутрь, чаще это Амоксициллин. В данном случае, препарат на время лечения может избавить от угревой болезни, прыщей, но после отмены медикамента они могут возникнуть вновь.

При наружном применении гель Метронидазол оказывает следующее действие:

• уменьшает количество кожного сала;
• подсушивает воспаления;
• уменьшает покраснение;
• угнетает рост патогенной флоры;
• стимулирует регенерацию ткани.

Эффект от применения можно заметить в среднем через 15 дней. Уменьшается выраженность воспалений, снимается покраснение, кожа начинает очищаться. Также заметно уменьшается сальность кожи, за счет подсушивающего действия.

Фармдействие

Фармакологическое действие лекарственного средства Метронидазол обеспечивает составляющий 5-нитроимидазол. Данный результативный компонент нарушает целость строения таких паразитов как: амёбы, лямблии, гарднереллы, трихомонады. Пагубно влияет на большую часть анаэробных микробов.

Согласно руководству «инструкция по применению» медикаменту свойственна редкая специфика: действует на новообразования для повышения их восприимчивости к облучению.

Данный медицинский препарат имеет отношение к антипротозойной клинико-фармакологической группе с сильно проявляющейся противобактериальной деятельностью. Нейтрализует также микробы как:

• стрептококки (включая и золотистый);
• протеус вульгарис.

Обеспечивая активность параллельно с амоксициллином, Метронидазол весьма результативно нейтрализует Хеликобактер пилори.

Данное лекарство применяется исключительно в соответствии с назначением гинеколога. Употребляется схемами лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально в каждом отдельной ситуации.

Обычный метод использования лекарства:

• Таблетированную форму, согласно сложности заболевания, прописывают для употребления внутрь троекратно в сутки.
• Для парентерального ведения лекарственный раствор вводят каждые 8–12 часов.
• Свечи и вагинальный гель применяют единократно в сутки, сразу перед сном.

Если отсутствует возможность приема таблетированной формы прибегают к парентеральному введению лекарственного состава. Продолжительность лечебного курса посредством Метронидазола, имеет отношение к состоянию поражения заболеванием. В терапии гинекологических болезней длительность приема по обыкновению не дольше 10 суток.

Лекарственные взаимодействия

Согласно официальной инструкции, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно за счет минимальной концентрации всасывания лекарственного вещества при наружном применении.

Метронидазол – это антибактериальное и противопротозойное лекарственное средство

Лицам, принимающим антикоагулянты, нужно помнить, что метронидазол способен усиливать антикоагулянтный эффект Варфарина и иных антикоагулянтов непрямого действия за счет увеличения протромбинового времени. Крем на основе метронидазола разрешено использовать в сочетании с сульфаниламидными и антибактериальными препаратами.

Метронидазол

Метронидазол является активным веществом многих лекарственных форм благодаря своему широкому спектру действия. Препараты производятся многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками.

В терапевтическую линейку входят раствор для инфузий, вагинальные суппозитории, таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. На основе противомикробного химического соединения синтезированы и наружные препараты:

• Метронидазол гель 0,75% и 1% используется в гинекологии для лечения урогенитальных инфекций;
• Метронидазол гель 1% применяется в дерматологии для терапии первичных и вторичных инфекций лица и тела.

Метронидазол крем с более плотной, густой консистенцией предназначен для лечения хронических инфекционных поражений кожи. Активные ингредиенты высвобождаются из него постепенно, обеспечивая длительное терапевтическое действие. В аптечном ассортименте также есть гель для десен Метрогил Дента с метронидазолом.

Он включается в терапевтические схемы при инфекционном воспалении десен, языка. В последнее время в продаже появился гель с метронидазолом Метрогил Плюс. В нем содержится антимикотическое средство клотримазол, что позволяет использовать препарат в терапии смешанных инфекций.

Состав и форма выпуска

Мазь с метронидазолом выпускается в форме прозрачного геля с легким желтоватым оттенком без специфического запаха. Он расфасован в алюминиевые тубы по 15, 30 г. К вагинальному гелю Метронидазол прилагается аппликатор для введения средства во влагалище. Каждая туба вложена в картонную коробку вместе с аннотацией.

Согласно инструкции по применению мази с метронидазолом ее вспомогательный состав представлен такими компонентами:

• этиловым спиртом;
• динатриевой солью ЭДТА;
• метилоксибензоатом;
• карбоксиполиметиленом;
• пропиленгликолем;
• триэтаноламином;
• пропилоксибензоатом;
• очищенной водой.

Вспомогательные ингредиенты повышают терапевтическую активность действующего вещества. Они обеспечивают быструю и полную абсорбцию, равномерное распределение в воспалительных очагах. Вспомогательные компоненты образуют тонкую пленку на поверхности кожи. Она служит надежной защитой от повторного проникновения патогенных микроорганизмов в ткани.

Фармакология и фармакокинетика

Лечебное действие геля для наружного применения Метронидазол (Метрогил) обусловлено свойствами его активного ингредиента. При контакте с микробными клетками происходит восстановление его 5-нитрогруппы. Это приводит к нарушению репликации РНК, а затем и гибели бактерий, простейших. К химическому соединению не выработали резистентность бактероиды, пептококки, клостридии, трихомонады, лямблии. При использовании средств с метронидазолом состояние кожи быстро улучшается:

• купируются острые и вялотекущие воспалительные процессы;
• снижается выраженность боли, отечности, зуда.

Установлена способность препарата подавлять выработку нейтрофилами оксидантов. Таким образом, использование крема Метронидазол и его аналогов препятствует преждевременному разрушению клеток. При наружном применении активное вещество накапливается в системном кровотоке в крайне низкой концентрации.

Показания к применению

Вагинальную метронидазоловую мазь назначают пациентам с кольпитами, вульвовагинитами, трихомонадными вагинитами. Она применяется в терапии урогенитальных инфекций, спровоцированных анаэробами и простейшими. Крем с метронидазолом используется для нанесения на половой член при баланопостите у мужчин. От чего еще помогает лекарственное средство:

• осложненные бактериальной инфекцией ожоги, пролежни, раны, трофические язвы, экземы;
• угревые высыпания, розацеа, сопровождающиеся признаками инфекционного поражения.

Метронидазол гель (мазь) для лица помогает только от прыщей, образующихся из-за плохого состояния кожи. Если их формирование спровоцировано заболеваниями ЖКТ, то используются другие способы лечения.

Наружное средство применяется для профилактики инфекционного заражения ран, ожогов, глубоких трещин. С этой целью оно назначается в послеоперационный период, на этапе реабилитации травм с сочетанными повреждениями кожи.

Применение таблеток

Метронидазол в таблетках выполняет функции антибиотика, снимающего воспалительный процесс. Использовать его без назначения врача не рекомендуется.

Суточная доза Метронидазола в среднем составляет 500 мг, которые нужно разделить на два приема. Таблетку глотают целиком, запивая большим количеством воды. Средство в твердой форме является сырьем для изготовления лосьонов и масок. Их наносят на воспаленную кожу, таким образом устраняя угревую сыпь.

Метронидазол проявил эффективность при комплексном лечении смешанной инфекции. Терапевтический курс составляет 5-10 дней, но должен определяться врачом. Схема лечения зависит от тяжести течения заболевания.

Существует несколько видов прыщей:

• первая степень – прыщи образуются только на лице,
• вторая степень – есть открытые и закрытые гнойники,
• третья степень – прыщи возникают на лице, груди и спине,
• четвертая и пятая – в результате гормонального сбоя образовалось большое количество гнойников, по всей поверхности тела локализуется акне.

Метронидазол подходит для лечения любой степени высыпания. Лекарственное средство результативно воздействует на кожу при различных кожных инфекциях и устраняет прыщи. Через два-три месяца курс лечения при необходимости можно повторить.

Способ применения

Крем наносится тонким слоем на участок поврежденной кожи, предварительно очищенной от загрязнений. Нанесение следует повторять дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. В случае необходимости сверху накладывается давящая повязка. По инструкции длительность лечения составляет 3-9 недель. Заметный эффект развивается спустя 3 недели постоянного нанесения крема. Для ускорения процессов заживления можно каждые 12 часов чередовать применение крема и геля с тем же активным веществом. В случае необходимости курс лечения повторяется.

Для лечения вульгарных угрей крем назначается как дополнение к приему антибактериальных препаратов. Схема нанесения лекарственного средства при лечении ран подбирается индивидуально.

Показания к употреблению Метронидазола

Употребление Метронидазола показано:

• При внекишечном и кишечном амебиозе, амебном абсцессе печени.

При гарднеллезе.

При вагините и трихомонадном уретрите.

В профилактических целях при осложнениях после различного рода операций (к примеру, маточное выскабливание, перитонит).

При инфекционных болезнях, развивающихся бактероидами, способными негативно действовать на:

1. Нервную систему, провоцируют развитие энцефалита, менингитов и абсцессов головного мозга;
2. Сердечно-сосудистую систему с характерным бакэндокардитом с вегетациями на сердечном клапане;
3. Опорно-двигательный аппарат с развитием остеомиелита, бактериального артрита;
4. Дыхательную систему с присутствием пневмонии, которая сопровождается эмпиемой плевры.

В качестве радиосенсебилизирующего лекарства при онкопатологии (стойкость или резистентность рака обуславливается кислородным недостатком для клеток опухоли).

Когда воспаляются челюсти и десна (гингивит, пародонтит и др.).

В составе лечебного комплекса для лечения трещины в анусе, геморроя.

При трихомониазе (сложном, хроническом, остром), включая уретрит и трихомонадный вагинит.

При течении лямблиоза.

Для комбинированного лечения грибковых проявлений (включая молочницу или кандидоз).

При развитии балантидиаза.

Для борьбы с инфекциями и воспалениями органов малого таза.

При гиперцидном гастродуодените, язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, которую провоцирует Helicobacter pylori.

Для борьбы с раком по методике Клитчука.

При развитии кожных болезней (экземах, появляющихся пролежнях).

Для проведения комплекса лечения нарко- или алкогольной зависимости.

Для употребления Метронидазола мужчинами есть следующие показания:

• При кандидозе и стоматите;

При течении инфекций, спровоцированных бактероидами;

Для предупреждения течения осложнений различного характера после операций;

В качестве радиосенсибилизирующего препарата при онкозаболеваниях, в процессе лечения рака по способу Клитчука;

При инфицировании простейшими микробами: урогенитальным трихомониазом, гарднеллезом, амебиозом, лямблиозом, уреаплазмозом;

При развитии инфекций десен и зубов (пародонтит, гингивит);

При течении инфекций брюшной полости, в том числе при абсцессе печени;

Для выполнения лечебного комплекса от алкогольной и наркозависимости.