Лечение храпа лазером: стоимость, отзывы

Виды операций от храпа

Операция по удалению храпа включает в себя устранение препятствий в носоглотке, которые вызывают сопротивление прохождению воздушной струи в полости дыхательных путей. В случае необходимости врач-оториноларинголог может назначить типичную увулопалатофарингопластику с применением микродебридера.

Операция от храпа могут быть следующих видов:

аденоидэтомия или тонзилэктомия (удаление аденоидов или миндалин);

сомнопластика верхнего неба;

хирургия трахеи;

увулопластика;

увулопалатопластика;

септопластика;

конхотомия.

Хирургическое уменьшение размера мягких тканей малого язычка с помощью скальпеля. Наиболее простое, популярное и эффективное лечение храпа.

Терапевтический метод коррекции мягких тканей гортани. Действие операции не долговременное, эффективное снижение храпа сохраняется от 2 до 6 месяцев, через год интенсивность храпа может возобновиться.

Микрохирургическое удаление части тканей неба, задней стенки горла, тонзиллярных миндалин и аденоидов с целью расширения дыхательных путей.

Этапы хирургического лечения храпа

1. удаление очагов хронической инфекции (тонзиллэктомия, аденотомия)

ликвидация сужений в глотке (увулопалатофарингопластика)

восстановление физиологического носового дыхания (септопластика, двусторонняя щадящая нижняя конхотомия, полипотомия полости носа и др.)

После такого лечения через год пациенты худеют (значительно снижается вес тела), нормализуются параметры артериального давления, пульса, ритма сердца и др.

Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

После операции в ходе реабилитационного периода пациенты могут столкнуться с побочными явлениями, которые неизбежны:

кратковременное нарушение обоняния из-за отека слизистой и затрудненного носового дыхания;

гематомы или синяки под глазами или в области носа;

отечность;

онемение тканей носоглотки в разных стадиях.

При правильном проведении операции данные последствия проходят в течение недели и не доставляют существенных неудобств пациенту.

Если вы решили избавиться от храпа хирургическим путем найдите квалифицированного врача-хирурга, желательно с многолетним практическим опытом работы. Иначе можно столкнуться с различными проблемами и осложнениями в виде:

расхождения швов;

некроза кожи, костной или хрящевой ткани;

инфицирования.

Уход после операции

После операции от храпа хирург назначает комплекс мероприятий, который направлен на скорейшее выздоровление пациента:

временный отказ от курения;

не посещать сауны, бани, бассейны в течение 2-3 недель;

отказаться от занятий спортом и воздерживаться от физических нагрузок, чтобы не спровоцировать колебания кровяного давления;

нежелательно активно сморкаться, особенно в первую неделю после операции;

отказаться от приема слишком холодной/горячей и твердой пищи;

при проведении ринопластики не носить очки, чтобы избежать деформации носа.

В некоторых случаях врачи рекомендуют воздержаться от беременности на период до 1 года.

Процесс выздоровления пройдет намного быстрее, если строго выполнять рекомендации лечащего врача!

Наше оборудование

Располагая новейшими инструментами и обладая пониманием истинных причин болезни, мы успешно прооперировали более 500 пациентов с проблемой храпа. После курса назначенного лечения все они были избавлены от проблемы храпа. Ни у одного из них, начиная с первой сонной ночи и по сей день, не наблюдалось рецидивов.

Стоимость хирургического лечения храпа в Москве

Хирургическое (радикальное) лечение храпа всегда включает комплекс операций: (тонзиллэктомия, увулопалатофарингопластика, септопластика, конхотомия и др.)

*Получить бесплатную консультацию вы можете, задав вопрос на сайте, используя специальную форму, и непосредственно перед проведением операции, которые проводятся на базе Медлайн-Сервис на Полежаевской по адресу г.Москва, Хорошевское шоссе д. 62 (северо-западный автономный округ).

Адрес клиники: г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 8 корпус 1. Время приема предварительно согласуйте по тел.: +7 (916) 382-19-76, +7 (915) 330-93-46.

Необходимое для хирургического лечения:

1. поступление в клинику для хирургического лечения на голодный желудок ( с утра не пить, не есть)

иметь паспорт

готовые анализы (список анализов)

Прочитав отзывы наших пациентов, вы сможете убедиться в том, что цена лечения у нас вполне доступна и значительно ниже, чем в других клиниках столицы. Мы стремимся помочь каждому, и часто предоставляем скидки. Например, скидками пользуются все дети, которые проходят лечение у нас.

Если у вас есть любые вопросы в отношении проблемы храпа, записывайтесь на консультацию. Мы подберем для вас оптимальное время и место.

Операции против храпа или СИПАП-терапия?

Вопреки распространенному мнению, хирургическое лечение храпа и апноэ сна не всегда является самодостаточным и оптимальным методом борьбы с этой проблемой. Хирургическая модификация верхних дыхательных путей не у всех пациентов в достаточной мере эффективна, может сопровождаться различными осложнениями и не гарантирует отсутствия последующих рецидивов. Так, например, после хирургического восстановления дыхания через нос у части пациентов храп несколько уменьшается, у некоторых остается без изменений, а у отдельных людей по не совсем понятным пока что причинам даже усиливается

Зато после хирургической нормализации носового дыхания в дальнейшем может повысить эффективность и переносимость СиПАП-терапии, что само по себе очень важно. Кроме того, от хирургического лечения можно и вовсе отказаться, отдав предпочтение внутриротовым каппам при легкой степени апноэ сна или СИПАП-терапии при его средней и тяжелой форме болезни

СиПАП-терапия – метод выбора при тяжелом синдроме обструктивного апноэ сна

И в любом случае важно помнить: насколько бы незначительной проблемой ни казался вам храп, на самом деле он может быть признаком серьезного заболевания и стать причиной опасных сердечно-сосудистых осложнений. И это еще один аргумент в пользу того, что не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться в сомнологический центр, где квалифицированный врач определится с диагнозом и порекомендует вам правильную терапию

Реабилитационный период

Сразу после окончания за пациентом ведется терапевтическое наблюдение, нередко его даже помещают в палату интенсивной терапии, после чего на несколько дней в стационар.

Восстановительный период занимает около 3 недель: он сопровождается неприятными ощущениями при глотании, иногда боли отдают в область уха.

Но общее улучшение состояния наблюдается практически сразу. По статистике, до 73% операций дают результат.

Во время восстановительного периода следует отказаться от острой и кислотной еды. Также в течение некоторого времени может понадобится использование аппарата СИПАП.

Важно! Следует по возможности отказаться от приема обезболивающих препаратов. Они могут вызвать расслабление мышц дыхательных путей, что крайне нежелательно после подобной процедуры, т.к

может привести к приступам апноэ.

Голова пациента должна в течение всего реабилитационного периода находиться в приподнятом состоянии. Чтобы снять отечность горла, следует постоянно делать ледяные компрессы, а также инъекции антибиотиков и кортизона внутривенно.

Почему человек во сне храпит: патологии эндокринной системы, возрастные изменения, лишний вес и влияние вредных привычек

Как показывает практика, до 40 — 45-летнего возраста от храпа чаще страдают представители сильного пола, однако после 50 лет «шансы» уравниваются. Доктора связывают это с возрастными изменениями, которые затрагивают гормональную систему. Нарушается выработка половых гормонов, что проявляется в виде климакса у женщин, эректильной дисфункции у мужчин. Также ухудшается активность и других желез внутренней секреции, что нередко приводит к повышению массы тела. Не последнюю роль играют и дистрофические процессы, происходящие в мышечных тканях носоглотки. Это приводит к уменьшению просвета дыхательных путей и, соответственно, к храпу.

Нарушения гормонального фона

Храп возникает при достаточно серьезной, и, к счастью, редкой патологии акромегалии. Заболевание появляется на фоне поражения гипоталамо-гипофизарной системы и проявляется в виде непропорционального роста тела. Гипертрофия языка, деформация лицевого скелета и провоцируют храп. Однако такая проблема теряется на фоне других сопутствующих акромегалии симптомов и осложнений (сердечно-сосудистые патологии, диабет, повышенный риск злокачественных новообразований).

Еще одной эндокринной патологией, которая опосредованно становится причиной храпа, — сахарный диабет. Возникает при нарушении выработки или патологической резистентности тканей к действию основного гормона поджелудочной железы — инсулина. Заболевание сопровождается характерным симптомокомплексом, который часто объединяют под общим термином метаболический синдром. Диабет провоцирует ожирение у большинства пациентов, и как следствие, — появление храпа и СОАС.

Для гипо- и гипертиреоза характерны нарушения секреторной активности щитовидной железы. С одной стороны подобные изменения сопровождаются ожирением, а с другой — увеличением размера этого органа. Таким образом железа механически сдавливает дыхательные пути, что может стать причиной храпа.

Чрезмерно повышенная масса тела

Это одна из распространенных причин храпа. По клиническим данным, более чем 90% пациентов с синдромом ночного апноэ страдают от избыточного веса.

В зависимости от этиологического фактора ожирение может быть:

• алиментарным, вызванным нарушениями пищевого поведения, малоподвижным образом жизни;
• гипоталамическим, спровоцированным патологиями гипоталамо-гипофизарной системы, расположенной в головном мозге, отличается скоплением жира в области живота, приступами головной боли, гипергидроза и других вегетативных нарушений;
• эндокринным, как правило, возникает на фоне нарушения концентрации гормонов щитовидной и половых желез.

Почему человек с ожирением во сне храпит? Прежде всего уменьшается просвет дыхательных путей из-за скопления жировой ткани. Кроме того, на фоне лишнего веса в мускулатуре верхних отделов респираторного тракта развиваются дистрофические процессы.

Однако сбросить лишний вес в подобной ситуации не так просто. Часто диеты и физические нагрузки не приносят желаемого результата. Дело в том что при храпе и СОАС сокращается продолжительность глубокой фазы сна, во время которой происходит активная выработка соматотропного гормона. А его недостаток и провоцирует отложение жировой ткани.

Кроме того, расстройства сна приводят к усталости днем, что препятствует активным физическим нагрузкам. А гипоксия тканей сопровождается замедлением метаболических процессов и расщеплением липидов. Поэтому в данном случае для похудения рекомендуют «подключить» медикаментозную или аппаратную терапию храпа и СОАС.

Вредные привычки

Нередко причина, почему человек во сне храпит, кроется как в единичных эпизодах, так и в регулярном потреблении алкоголя. Опьянение угнетает функции центральной нервной системы и приводит к снижению тонуса мускулатуры носоглотки, что вполне закономерно заканчивается храпом. Метод терапии очень прост — необходимо или полностью отказаться от спиртного, либо ограничить его количество.

Показания к оперативному вмешательству

По итогам операции в большинстве случаев патология была полностью устранена. Только в редких случаях могут быть рецидивы, но они скорее связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций в период реабилитации.

К противопоказаниям для проведения операции относят:

• ожирение;
• маленький размер рта;
• проблемы со свертываемостью крови;
• непереносимость наркоза;
• тяжелые хронические заболевания;
• преклонный возраст.

Храп нужно лечить, особенно, если возникают первые симптомы синдрома сонных апноэ:

• беспокойный поверхностный сон;
• снижение работоспособности;
• повышение артериального давления;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• учащение пульса.

При появлении у вас или ваших родных таких патологических признаков, рекомендуем записаться на прием к оториноларингологу. Врач не только поставит верный диагноз, но и разработает для вас эффективный терапевтический курс.

Лечение храпа путем проведения оперативного вмешательства имеет ряд противопоказаний:

• болезни в стадии обострения;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• психические заболевания;
• сахарный диабет;
• болезни крови и кровеносной системы;
• увеличенные миндалины;
• неконтролируемый рвотный рефлекс;
• тризм;
• выраженный синдром апноэ.

Хирургическое лечение считает радикальной мерой, с помощью которой удается навсегда избавиться от проблемы. Оно может назначаться при наличии следующих показаний:

• перенесенные повреждения и травмы носа;
• врожденные и приобретенные дефекты носоглотки;
• неосложненная форма;
• легкая форма синдрома обструктивного апноэ;
• патология, обусловленная гипертрофией язычка либо мягкого неба.

Лишь в редких случаях возникают рецидивы, но чаще всего они обусловлены особенностями организма пациента либо несоблюдением правил поведения в период реабилитации.

Противопоказаниями к оперативному лечению является:

• лишний вес или ожирение;
• слишком маленький размер рта;
• пожилой возраст;
• беременность;
• сильные рвотные рефлексы;
• тяжелые заболевания, протекающие в хронической форме;
• непереносимость наркоза;
• проблемы со свертыванием крови.

Решение о необходимости проведения хирургического лечения принимает врач. До операции следует пройти необходимые обследования перед вмешательством.

Перед определением тактики лечения рассматриваемого недуга пациент должен пройти комплексное обследование, которое поможет установить причинные факторы храпа.

Таких причин может быть несколько, и одной лишь операции не всегда достаточно, чтобы справиться с заболеванием:

1. Курение и алкоголь провоцируют отечность мягкого неба. Специалисты рекомендуют избавиться от этих вредных привычек или же воздержаться от курения минимум за 3 часа до сна. Полоскание горла нерафинированным кокосовым маслом после курения окажет положительный эффект на небо. Но делать это нужно постоянно.
2. Ожирение является одним из противопоказаний к хирургическому лечению храпа. Пациент изначально должен скорректировать свой рацион питания. Регулярные занятия спортом также пойдут на пользу.
3. Наличие проблем с длительной задержкой дыхания во сне (обструктивное апноэ)– повод для отказа в операции. Хирургическое вмешательство по поводу устранения храпа может быть назначено после проверки качества сна пациента в условиях стационара.

• Инструментальные исследования выявили плохую проходимость носовых дыхательных путей. Подобное явление может быть спровоцировано полипами, аденоидами, иными патологическими новообразованиями; искривлением носовой перегородки.
• Источником нарушения проходимости воздуха являются рыхлые лимфоидные ткани, новообразования в носоглотке.
• Храп провоцируют небные миндалины, небный язычок, либо ткани мягкого неба. В подобных случаях проводят коррекцию либо полное иссечение указанных составляющих ротоглотки.

Методы врачебного устранения храпа

Методами врачебного устранения храпа являются:

• метод СРАР терапии;
• оперативный метод;
• медикаментозный метод;
• метод лечения храпа с помощью различных устройств (кап, клипс).

Оперативный метод

В лечении храпа применяются следующие виды операций:

• операции с помощью лазера;
• радиочастотные операции;
• обычные операции с помощью скальпеля. 

Лазерный методРадиочастотный метод Плюсами радиочастотного метода в лечении храпа являются:

• безболезненный метод;
• послеоперационный метод не требует дополнительных процедур;
• трудоспособность больных не нарушается;
• максимально щадит окружающие ткани.

Медикаментозный метод

Препараты, используемые в лечении храпа

Название препарата	Механизм действия	Как принимать
Доктор Храп	Повышает упругость мышц мягкого неба, предотвращая их спадение. Также снимает отек дыхательных путей и устраняет их раздражение.	Выпускается в форме спрея или пластыря. Спрей распыляется одним или двойным нажатием в полость носа. Пластырь приклеивается к внешней стороне носа, таким образом, чтобы ноздри находились всегда в открытом состоянии.
Назонекс	Обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом. Относится к группе кортикостероидов, поэтому чаще всего назначается при сочетании храпа и аллергии или аллергического ринита.	Выпускается в форме назального спрея. Спрей одним нажатием распыляют в полость носа.
Слипекс	Оказывает противоотечное и местно тонизирующее действие. Богатый эфирными маслами состав устраняет вибрацию верхних дыхательных путей и, как следствие, сам храп.	Препарат распыляют непосредственно в полость ротоглотки. Доза – два нажатия. Не рекомендуется принимать пищу или пить жидкости в течение получаса после приема данного лекарства.
Асонор	Благодаря многокомпонентному составу оказывает комплексное действие. Полисорбат и глицерин оказывает смягчающее и увлажняющее действие на слизистую. Другие компоненты действуют тонизирующее на мышцы глотки, в результате чего мягкое небо во сне напрягается и не спадается.	Выпускается в форме назального спрея, поэтому его впрыскивают в каждую ноздрю перед сном.

Метод лечения храпа с помощью различных устройств

Небные импланты от храпато есть устраняется и апноэПроцедура установления небных имплантов следующая:

• предварительно пациенту дают принять парацетамол (одну таблетку – 400 мг);
• далее поверхность мягкого неба обрабатывают раствором лидокаина;
• по срединной линии мягкого неба перфорируют слизистую оболочку (место перфорации – на 5 миллиметров от границы с твердым небом);
• специальный аппликатор с иглой вводят под слизистую через мышечный слой по направлению к язычку;
• после извлечения канюли небный имплант раскрывается, находясь уже внутри мягкого неба;
• далее процедуру повторяют с целью размещения еще двух имплантов, которые вводятся по бокам от первого;
• таким образом, вводятся всего три импланта — один по срединной линии и два других с каждой стороны от него на расстоянии 5-ти миллиметров;
• для профилактики бактериальных инфекций пациенту назначают антибиотик (чаще всего из группы пенициллинов) в течение недели;
• реабилитационный период длится около 24 часов. 

Капы от храпаПротивопоказаниями к применению кап являются:

• пародонтоз или кровоточивость десен;
• шатающиеся зубы или слишком чувствительные зубы;
• затрудненное носовое дыхание ввиду каких-либо дефектов носовых ходов. 

Клипсы от храпаот 2 до 3 граммпроходящую в сосудах носа

Реабилитация

После проведения хирургической операции, направленной на борьбу с храпом, больной испытывает болевые ощущения в области ротоглотки и ротовой полости, боли также могут отдавать и в область уха. Такие проявления считаются нормальными, и по истечении недели-двух при полном заживлении и образовании соединительных тканей, как правило, полностью исчезают.

Потребуется ограничивать свои физические нагрузки, не рекомендуется даже долго стоять. Если боли сильные и ухудшают качество жизни больного, то облегчить состояние можно при помощи обезболивающих препаратов. Кроме того, в период восстановления рекомендуют регулярно ополаскивать ротовую полость и гортань антисептическими лечебными растворами, которые посоветует доктор. Также пациентам прописывают специальные спреи, обладающие анальгетическими, противовоспалительными и противоотечными свойствами.

Во время реабилитационного периода следует избегать чрезмерно горячих или, напротив, холодных блюд и  напитков, воздерживаться от употребления твердой пищи. Кушать лучше всего небольшими порциями. Желательно воздерживаться от курения, поскольку табак раздражает слизистые оболочки, что может затянуть процессы восстановления.

Для укрепления иммунной системы и активизации регенерационных процессов, больным часто назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Результаты уже видны спустя 2 недели после перенесенного хирургического вмешательства. Эффективность операции зависит от того, насколько правильно была подобрана операция, причин ронхопатии, индивидуальных качеств пациента, квалификации и профессионализма хирурга.

Показания к проведению операции

Чаще всего специалисты стараются решить проблему консервативными методами. Однако не всегда они показывают положительный эффект. Врач принимает решение прибегнуть к оперативному вмешательству по следующим показаниям:

1. При инструментальные обследованиях была выявлена плохая проходимость носовых дыхательных путей. Данная патология может быть вызвана несколькими разными причинами: аденоидами, полипами, искривлением перегородки носа.
2. Нарушение воздушной проходимости вызвано рыхлыми лимфоидными тканями или новообразованиями различной природы.
3. Храп возникает вследствие провоцирования небными миндалинами, тканями мягкого неба или небным язычком. При подобных патологиях производится полное иссечение составляющих носоглотки, которые препятствуют нормальному дыханию.

Плохая проходимость носовых дыхательных путей может быть показанием к проведению операции от храпа

Как использовать капы от храпа?

Видами кап против храпа являются:

• готовые изделия;
• термолабильные капы;
• устройства, изготовленные на заказ. 

Готовые изделияТермолабильные капыПравилами использования капы являются:

• приготовьте емкость с водой температуры 60 – 80 градусов;
• также подготовьте сосуд с холодной водой;
• ухватите держателем силиконовую заготовку и поместите в горячую воду на 20 – 25 секунд;
• извлеките капу из воды и отряхните от капель;
• установите изделие на нижний ряд передних зубов;
• зажмите капу верхней и нижнею челюстью и удерживайте в таком положении некоторое время;
• надавите на фронтальную поверхность капы пальцами, чтобы получился оттиск зубов;
• подвигайте челюстями для того, чтобы убедиться, что капа не доставляет неудобств;
• извлеките устройство изо рта и поместите его в холодную воду. 

Устройства, изготавливаемые на заказЭтапами изготовления капы являются:

• снятие слепка с зубов;
• формирование модели зубов из гипса;
• изготовление капы по гипсовому слепку;
• примерка и исправление изделия в случае необходимости. 

Противопоказания и побочные эффектыПротивопоказаниями использования капы являются:

• воспалительные заболевания в ротовой полости;
• отсутствие или неудовлетворительное состояние зубов на нижней или верхней челюсти;
• височно-челюстной синдром (болезненность челюстных суставов и мышц лица);
• проблемы с носовым дыханием.

Мы выбираем….

Главное в успешном лечении храпа — это правильный отбор пациентов по определенному алгоритму. Известно, что конституциональному храпу и СОАС подвержены брахицефалы и гиперстеники с короткой шеей, и им потребуется хирургическая коррекция в области мягкого неба и миндалин, боковых стенок глотки и корня языка. У астеников с длинной шеей СОАС маловероятен, и причиной их храпа являются назальная обструкция, дефекты нижней челюсти (микро- и ретрогнатия).
Специалистом нашего Центра В.В. Филипповым разработана методика , позволяющая в реконструированном виде получить срез ВДП от преддверия носа до трахеи с четко видимыми местами сужения.
Мы проводим пробу Мюллера, оценивающую в процентах степень сужения позадинебного пространства при помощи гибкого назофарингоскопа. Для оценки дневной сонливости пользуемся анкетой по шкале Epworth (ESS).
Но главным критерием отбора пациентов для хирургического лечения храпа является полисомнография — «золотой стандарт» диагностики храпа и СОАС. Индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) — это количество эпизодов прекращения или снижения не менее чем на 50% поступления воздуха через нос на 10 и более секунд в течение одного часа сна. ИАГ является основным диагностическим критерием выбора метода лечения и прогноза для данного пациента.
ИАГ 10-20 относится к легким степеням СОАС,
20 — 40 — средней тяжести,
более 40 — к тяжелым СОАС.
Мы можем ожидать полного успеха хирургического лечения пациентов с чистой ронхопатией и СОАС легкой степени (ИАГ до 20).
Ни один хирургический метод не излечивает СОАС тяжелой стадии, но в этих случаях храп уменьшается на 20-50 дБ, ИАГ уменьшается на 10-30, то есть использование маски СРАР может быть не ежедневным.