Хронический колит код по мкб 10 у взрослых

Лечение

Терапия ОК подразумевает комплексный подход. Необходимо не только купировать болевой синдром и другие проявления недуга, но и восстановить функциональное состояние кишечника. Основу лечения составляют медикаменты и диета. Хорошим дополнением к таким методам считается физиотерапия. Лечить острый колит надо под контролем специалиста.

Если заболевание спровоцировано инфекционными или бактериологическими инфекциями, то их терапию следует проводить отдельно и полноценно.

Медикаментозное лечение колита

Медикаменты при ОК подбираются с учетом индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента. При легкой степени патологии можно обойтись приемом обволакивающих средств и обезболивающих препаратов. Если недуг спровоцировал серьезные отклонения в функциональном состоянии органа пищеварения, то перечень необходимых медикаментов может включать в себя лекарственные средства разных категорий. Самолечением ОК заниматься нельзя.

Примеры препаратов:

  • тромболитики (Урокиназа, Стептокиназа);
  • антиагреганты (Пентоксииллин);
  • средства из категории адсорбентов (Лактофильтрум);
  • иммуномодуляторы (Иммунал, Полиоксидоний);
  • антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил);
  • сорбенты (Полисорб, Смекта);
  • противодиарейные средства (Энтерол, Лоперамид);
  • кишечные антисептики (Энтеросгель, Фуразолидон);
  • спазмолитические средства (но-Шпа);
  • слабительные препараты (Мукофальк, Гутталакс);
  • препараты для восстановления водного баланса (Регидрон);
  • витаминные комплексы (Алфавит);
  • пробиотики (Бифиндумбактерин, Линекс).

Физиотерапевтическое лечение колита

Физиотерапия при лечении острого колита кишечника используется в качестве дополнительного метода терапии. Некоторые процедуры способны в значительной степени ускорить тенденцию к выздоровлению и усилить действие медикаментов. Назначением конкретных физиотерапевтических методик занимается врач. Для получения выраженного результата рекомендуется осуществить не менее десяти сеансов.

Примеры физиотерапевтических процедур:

  • парафиновые аппликации;
  • магнитная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • грязевые аппликации;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • терапия током (ультравысокой частоты);

Лечебная диета при колите

Диета при ОК подразумевает полное исключение механических и химических раздражителей, способных оказать негативное воздействие на систему пищеварения. Из рациона исключаются бобовые, грибы, орехи, сырые овощи. Под запретом находятся соленые, жареные, острые, жирные, маринованные и копченые блюда.

Алкогольные напитки могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента. После их употребления возникнет рецидив болевого синдрома.

Правила питания при остром колите:

  • В период приступа рекомендовано лечебное голодание (можно употреблять воду отвар шиповника и некрепкий чай);
  • принципа лечебного голодания нельзя придерживаться дольше суток (если симптомы заболевания в течение дня не снижают свою интенсивность, пациенту показана госпитализация);
  • питание в период соблюдения диеты должно быть сбалансированным и дробным (прием пищи осуществляется минимум пять раз в день);
  • ингредиенты для блюд измельчаются в максимальной степени (предпочтение следует отдавать домашним паштетам, пюре на основе овощей, киселям, слизистым супам, кашам);
  • в меню обязательно включаются кисломолочные продукты (кефир рекомендуется употреблять за час до сна для улучшения процессов пищеварения);
  • овощи при остром колите можно употреблять только после термической обработки;
  • при составлении меню используются принципы Диеты №4.

Виды спастического колита

Этот тип колита можно классифицировать по нескольким параметрам.

По характеру протекания болезнь можно разделить на две формы:

  • острая. Признаки патологии проявляются быстро и выделяются своей интенсивностью.
  • хроническая. Хронический спастический колит характеризует чередование фаз обострений (с ростом интенсивности симптоматики) и ремиссии (во время этой фазы заболевание не проявляет себя).

По этиологии выделяют:

  1. Аллергический колит. Он появляется из-за продолжительного влияния аллергенов на слизистую кишечника.
  2. Алиментарный колит. Он возникает при нарушении режима питания.
  3. Механический колит. Его появление связано с хроническими запорами.

Действующие вещества, относящиеся к коду K58

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду K58 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Атропин

    Фармакологические группы: м-Холинолитики, Офтальмологические препараты

  • Аттапулгит

    Фармакологические группы: Адсорбенты, Гастропротекторы, Противодиарейные препараты

  • Белладонны листья

    Фармакологическая группа: м-Холинолитики

  • Белладонны настойка

    Фармакологическая группа: м-Холинолитики

  • Бенактизин

    Фармакологические группы: Анксиолитики, м-Холинолитики

  • Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум

    Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Бромазепам

    Фармакологическая группа: Анксиолитики

  • Висмута трикалия дицитрат

    Фармакологическая группа: Гастропротекторы

  • Гиосциамин

    Фармакологическая группа: м-Холинолитики

  • Димеколония йодид

    Фармакологическая группа: н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)

  • Дротаверин + Парацетамол

    Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, Спазмолитики миотропные в комбинации с другими препаратами

  • Лактулоза + Лигнин гидролизный

    Фармакологические группы: Адсорбенты в комбинации с другими препаратами, Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинации с другими препаратами, Прочие метаболики в комбинации с другими препаратами, Слабительные средства в комбинации с другими препаратами, Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

  • Льна семена

    Фармакологические группы: Антациды, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Слабительные средства

  • Мебеверин

    Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные

  • Отилония бромид

    Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные

  • Папаверин

    Фармакологические группы: Вазодилататоры, Спазмолитики миотропные

  • Папаверин + Платифиллин

    Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные в комбинации с другими препаратами

  • Пинаверия бромид

    Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные

  • Подорожника овального семян оболочка

    Фармакологическая группа: Слабительные средства

  • Смектит диоктаэдрический

    Фармакологические группы: Адсорбенты, Противодиарейные препараты

  • Тегасерод

    Фармакологическая группа: Серотонинергические средства

  • Тримебутин

    Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные

  • Фабомотизол

    Фармакологическая группа: Анксиолитики

  • Феникаберан

    Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные

  • Диосмектит

    Фармакологические группы: Адсорбенты, Противодиарейные препараты

  • Тенапанор

Особенности течения болезни

У больных превалируют жалобы на болевые ощущения в области живота и нарушения стула.

Нередко пациенты страдают запорами или наоборот – диареей. В МКБ 10 хронический колит относится к разделу болезней пищеварительного тракта, поэтому диагностикой патологии должен заниматься гастроэнтеролог или проктолог. Ранняя диагностика позволяет существенно повысить шансы успешного излечения, при условии, что пациент будет придерживаться специальной диеты и следовать рекомендациям доктора. При несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть серьезные осложнения в виде кровотечения, интоксикации или развития злокачественной опухоли.

https://youtube.com/watch?v=6Q1pPfkczKQ

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Сбой в работе кишечника, проявляющийся такими симптомами, как боли в животе, чередующиеся с диареей и запорами, называется спастический колит (или симптом раздраженного кишечника). Эта патология является одной из форм воспалительного процесса, происходящего в толстом кишечнике и сопровождающегося недостаточностью перистальтики.

Осложнения патологии

При спастическом колите не бывает нарастания симптомов и не развиваются прочие патологические процессы со стороны пищеварительного тракта. Хотя патология и снижает качество жизни, но не приводит к осложнениям и отдаленным последствиям.

У детей

Симптомы и лечение у взрослых спастического колита несколько отличаются от симптоматики колита у детей, так как у последних он возникает обычно из-за паразитарных инвазий и частых аллергических реакций на продукты питания. Ребенок становится беспокойным, у него нарушается стул, он может отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. Лечение проводится для устранения причины развития болезни, после — выполняется симптоматическая терапия и нормализация кишечной микрофлоры.

У беременных

У беременных колит может появиться вследствие гормональных изменений или смещения, из-за увеличивающейся матки, органов брюшной полости. Симптоматика патологии во время беременности не имеет явных отличий. Лечение выполняется симптоматическое, оно направлено на нормализацию полезной микрофлоры ЖКТ. После родов проводится полноценная терапия.

У пожилых

У пожилых пациентов спастический колит обнаруживается в 2 раза чаще, чем у пациентов молодого возраста, так как с возрастом наблюдается физиологическое снижение кишечной перистальтики. Патология сопровождается хроническими запорами, из-за этого основная терапия должна быть направлена на регуляцию стула. Кроме медикаментозной терапии, при спастическом колите используется специальная диета. Очистительные клизмы проводятся в исключительных случаях.

Хронический колит в МКБ 10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра нозологические единицы сортируют в зависимости от клинических проявлений, патогенеза и этиологии. Код колита в МКБ 10 – К52, однако в зависимости от формы болезни, шифр варьирует от К52.0 до К52.9. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона выделены, как отдельные заболевания, так как они имеют аутоиммунную природу. Основными причинами, провоцирующими развитие воспалительных поражений толстого кишечника, являются:

  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • лучевые поражения;
  • отравления токсическими веществами;
  • аутоиммунные реакции;
  • нарушения нервной регуляции ЖКТ.

Хроническое воспаление толстой кишки в зависимости от фактора, который его вызывает, может быть инфекционным и неинфекционным. Также нередко заболевание сочетается с гастроэнтеритом и другими патологиями пищеварительной системы.

Симптомы

Так как при хроническом течении фаза отступления симптомов и обострения чередуются, чаще всего к врачу больные обращаются именно тогда, когда признаки остро дают о себе знать. При ремиссии они отсутствуют вовсе или выражаются очень слабо.

Основные симптомы хронического колита следующие:

  • болевые ощущения, проявляющиеся в боковых отделах живота (характер боли может быть как острой, так и ноющей);
  • урчание в кишечнике;
  • отрыжка, часто с неприятным запахом;
  • измерение живота в размерах;
  • повышенное газообразование;
  • ложные позывы к опорожнению, которое может наступать раз в несколько дней;
  • тошнота и слабость;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройство сна;
  • бледность кожи;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • изменение пристрастий в еде.

При неспецифическом язвенном колите возможны такие симптомы:

  • примеси гноя либо крови в каловых массах;
  • частая диарея;
  • легкая покалывающая боль в нижней части живота;
  • потеря аппетита;
  • воспаления органов зрения (бывает крайне редко);
  • болевые ощущения в суставах;
  • мышечная слабость.

При обострении симптомов данной формы возможны изменения слизистой кишечника, такие как отеки, кровотечения, возникновение небольших язв и образований, похожих на полипы.

Хронический колит спастического характера проявляется следующим образом:

  • болевые спазмы, усиливающиеся при голоде или ночью;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • чередование диареи и запоров;
  • бессонница и вследствие этого постоянная усталость;
  • головная боль разной интенсивности;
  • полное опорожнение кишечника нередко возможно только со второго либо третьего раза, а процесс вывода кала происходит лишь раз несколько дней;
  • урчание в животе.

Для снижения проявления симптомов нужна постоянная диета, но при этом надо учитывать, что определенные продукты могут спровоцировать запоры.

Возможные осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, она может спровоцировать ряд осложнений. Это в основном касается неспецифического язвенного колита. Последствия могут быть следующими:

  • Прободение язвы, следствием чего часто является перитонит. В этом случае симптомы будут проявляться сильным вздутием и напряжением мышц живота, высокой температурой, ознобом, налетом на языке, общей слабостью.
  • Гангрена толстой кишки и пораженных зон кишечника. При этом может ощущаться слабость, высокая температура, снижение кровяного давления.
  • Заражение крови либо распространение инфекции на иные органы.
  • Кровотечения в кишечнике (при язвенном хроническом колите).
  • Возможно также появление онкологического новообразования.

Видео — Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита.

Симптомы хронического колита

Для хронического колита характерны боли, локализующиеся преимущественно в нижней части живота, в области фланков (в боковых отделах живота), т.е. в проекции толстого кишечника, реже — вокруг пупка. Боли могут носить разнообразный характер, бывают тупые, ноющие, иногда приступообразные, спастического типа, распирающие. Характерной особенностью болей является то, что они уменьшаются после отхоадения газов, дефекации, после применения тепла на область живота, а также после приема спазмолитических препаратов. Усиление болей отмечается при приеме грубой растительной клетчатки (капусты, яблок, огурцов и др. овощей и фруктов), молока, жирных, жареных блюд, алкоголя, шампанского, газированных напитков.

Что такое спастический колит кишечника

Сбой двигательной активности кишечника, снижение моторики толстой кишки ведет к спазмам (болезненным непроизвольным сокращениям кишечника), которые могут появляться в различных отделах, что говорит о наличии данной патологии.

Спастическому колиту (код по МКБ10 – К58) больше подвержены женщины. Заболеванием страдают обычно взрослые в возрасте 20-40 лет, у детей признаки подобной патологии встречается нечасто.

Спастический колит трудно диагностировать, так как в его основе лежат не органические сбои деятельности органа, а нарушения иннервации. При клинических исследованиях на фоне болезни не видны биохимические изменения в тканях, воспалительные или патологические очаги.

Диагностика

Начальный этап диагностики острого колита заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента. При пальпации живота ощущается болезненность. Беседа с пациентом позволяет врачу определить потенциальные факторы, которые могли спровоцировать приступ. Например, употребление определенных видов пищи, длительная терапия антибиотиками и пр. Далее назначаются лабораторные и инструментальные виды обследования.

Методы диагностики:

  • анализ крови на скорость оседания эритроцитов;
  • общий анализ крови;
  • анализ каловых масс на наличие крови или слизи;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • биопсия толстого кишечника;
  • микробиологическое исследование каловых масс;
  • анализы на инфекционные или бактериальные агенты;
  • анализ на наличие гельминтов;
  • ирригоскопия;
  • бактериологическое исследование каловых масс;
  • ректороманоскопия;
  • фиброилеоколоноскопия;
  • эндоскопическое обследование;
  • гистологическое исследование образца ткани;
  • КТ или МРТ кишечника.

Патогенез хронического колита

Основными патогенетическими факторами хронического колита являются следующие:

  1. Непосредственное повреждение слизистой оболочки толстой кишки под влиянием этиологических факторов. Это относится прежде всего к влиянию инфекции, лекарственных веществ, токсических и аллергических факторов.
  2. Нарушение функции иммунной системы, в частности, снижение защитных функций гастроинтестинальной иммунной системы. Лимфоидная ткань желудочнокишечного тракта выполняет функцию первой линии специфической защиты от микроорганизмов; большинство Ig-продуцирующих клеток организма (В-лимфоцитов и плазмоцитов) находятся в L. propria кишечника. Наличие местного иммунитета, оптимальный синтез кишечной стенкой иммуноглобулина А, лизоцима является надежной защитой против инфекции и предупреждает развитие инфекционно-воспалительного процесса в кишечнике. При хронических энтеритах и колитах снижается продукция кишечной стенкой иммуноглобулинов (прежде всего IgA), лизоцима, что способствует развитию хронического колита.

Колит язвенный неспецифический

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, характеризующееся язвенно — некротическими изменениями её слизистой оболочки.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:K51 Язвенный колит

Заболевание всегда начинается с прямой кишки и распространяется в проксимальном направлении. Тотальное поражение толстой кишки встречается в 25% случаев. В тяжёлых случаях поражение может распространяться на подслизистую, мышечную и серозную оболочки кишечной стенки.

Характерны образование язв в толстой и прямой кишках, кровотечения, абсцедирование крипт слизистой оболочки и воспалительный псевдополипоз.

Заболевание часто вызывает анемию, гипопротеинемию и электролитный дисбаланс, с меньшей частотой может приводить к перфорации или образованию рака ободочной кишки.

Частота — 2–7:100 000. Два пика заболеваемости — 15–30 лет (больший пик) и 50–65 лет (меньший). Преобладающий пол — женский.

Классификация

По клиническому течению

  • Острая форма;
  • Хроническая рецидивирующая;
  • Хроническая непрерывная.

По степени тяжести

  • Лёгкая степень тяжести. Стул 4 р/сут и реже, кашицеобразный. Примесь крови в кале в небольшом количестве. Лихорадка, тахикардия, анемия нехарактерны; масса тела неменяется, СОЭ не изменена;
  • Тяжёлое течение. Стул 20–40 р/сут, жидкий. Кал в большинстве случаев содержит примесь крови. Температура тела 38 °С и выш. Пульс 90 в минуту и чаще. Уменьшение массы тела на 20% и более. Выраженная анемия. СОЭ более 30 мм/ч;
  • Средняя степень тяжести включает показатели, находящиеся между параметрами лёгкой и тяжёлой степеней.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина

  • Начало заболевания может быть острым или постепенным;
  • Основной признак — многократный водянистый стул с примесью крови, гноя и слизи в сочетании с тенезмами и ложными позывами на дефекацию. В период ремиссии диарея может полностью прекратиться, но стул обычно кашицеобразный, 3–4 р/сут, с незначительным включением слизи и крови;
  • Схваткообразные боли в животе. Чаще всего это область сигмовидной, ободочной и прямой кишок, реже — область пупка и слепой кишки. Типично усиление боли перед дефекацией и ослабление после опорожнения кишечника. Локализация болей зависит от уровня поражения. Типично усиление боли перед дефекацией и ослабление после опорожнения кишечника;
  • Возможно поражение других органов и систем. Кожа и слизистые оболочки: дерматит, афтозный стоматит (5–10%), гингивиты и глосситы, узловатая (1–3%) и мультиформная эритема, гангренозная пиодермия (1–4%), язвы нижних конечностей. Артралгии и артрит (в 15–20% случаев), в т.ч. и спондилит (3–6%). Офтальмологические осложнения (4–10%): эписклерит, увеит, иридоциклит, конъюнктивит, катаракта, ретробульбарный неврит зрительного нерва, язвы роговицы. Печень: жировой гепатоз (7–25%), цирроз (1–5%), амилоидоз, первичный склерозирующий холангит (1–4%), хронический активный гепатит.

Дифференциальная диагностика

Острая дизентерия. Болезнь Крона. Туберкулёз кишечника. Диффузный семейный полипоз толстой кишки. Ишемический колит.

Синонимы

Колит язвенно — геморрагический неспецифический. Колит язвенный идиопатический.Колит язвенно – трофический. Проктоколит язвенный. Ректоколит язвенно – геморрагический. Ректоколит геморрагический гнойный.

Прогноз и профилактика острого колита

Выраженная симптоматика острого колита сохраняется в течение нескольких дней. При правильной медикаментозной терапии и соблюдении диеты заболевание устраняется полностью. Если возникают осложнения или отсутствует адекватное лечение, то воспалительный процесс может принять затяжную форму.

Профилактические меры:

  • полноценная обработка продуктов от загрязнений;
  • употребление только чистой воды;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярные обследования у гастроэнтеролога;
  • полноценная терапия заболеваний пищеварительной системы;
  • исключение малоподвижного образа жизни;
  • соблюдение правил приема медикаментов;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Лечение патологии

Лечение при спастическом колите нуждается в индивидуальном подходе. Комплексное воздействие снижает нервное напряжение, способствует ускорению восстановления двигательной функции толстой кишки, способствует улучшению пищеварения.

Терапия больного имеет три составляющие:

  • лекарственные средства (народные средства лечения);
  • диета;
  • психотерапия.

Медикаментозная терапия прописывается в зависимости от результатов обследования.

Для снижения боли назначают спазмолитики — «Но-шпа», «Дицетел». Когда мучают запоры, назначают ферментативные средства: «Дигестал», «Фестал». При диарее — «Креон», при вздутии живота — «Мезим». При повышенном газообразовании употребляют энтеросорбенты («Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь), для уменьшения уровня кислотности – «Ацидин-пепсин», прописывают ферментные препараты для стабилизации функции пищеварения.

При развитии дегидратации из-за поноса проводят инфузионное восполнение жидкости, которая была потеряна организмом.

В стадии обострения принимают лекарственные средства — в зависимости от причин болезни, это могут быть противовоспалительные или противопаразитарные препараты. Когда спастический колит возникает на фоне хронического стресса, употребляются успокоительные препараты. Для нормализации кишечной микрофлоры прописывают пробиотики.

При хронической форме терапия проводится с целью устранения запоров, могут применяться для этого очистительные клизмы. Использование слабительных средств в данном случае нежелательно. Они способствуют раздражению слизистой кишечника, что является дополнительным фактором раздражения слизистой органа.

Очистительные клизмы бывают двух видов: действующие сразу и с последующим действием.

В первом случае клизмы стимулируют деятельность кишечника за счет температуры воды и объема жидкости. При спастическом колите запрещается применение клизм для очищения с холодной водой, это может привести к еще большему спазму кишечника.

Во втором варианте клизмы ставят таким образом: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней, поэтому воздействие наступает через некоторое время. Подобные клизмы ставят с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем их бывает разным – 200-500 мл. Вводимое масло распространяется вверх и отделяет от кишечных стенок плотные каловые массы, мягко стимулируя перистальтику.

Питание при спастическом колите

Диета при колите данного типа очень важна из-за того, что она способствует восстановлению работы пищеварительной системы. При поносах советуют соблюдать лечебную диету «Стол №4», а при запорах — «Стол №2».

При запорах в рационе должно присутствовать большое количество свежих фруктов и овощей, соки из них, хорошо включить в рацион вареную и печеную свеклу и тыкву, цельнозерновой хлеб, выпечку с отрубями, сухофрукты.

Питание при патологии опирается на такие принципы:

  • пища не должна раздражать слизистую ЖКТ;
  • употребляемые блюда должны быть легкоусвояемые, но достаточно калорийные;
  • готовить рекомендуется на пару, варить или тушить;
  • питание должно быть дробным — до 5 раз в сутки;
  • из рациона исключаются продукты, вызывающие газообразование, брожение (рекомендуется отказаться от мучного и выпечки);
  • к запрещенным продуктам относятся острые, жирные, жареные блюда;
  • рекомендуется употреблять вместо молока кисломолочные продукты;
  • в рационе обязательно преобладание свежих овощей и фруктов. Но следует ограничить употребление капусты, бобовых, фруктов с большим содержанием сахара;
  • белый хлеб заменяют на черный;
  • следует избегать продуктов с консервантами.

Народные способы лечения патологии

  • 1 ч. ложку аниса залить кипятком (1 стакан), настоять и пить небольшими порциями в течение дня;
  • для расслабления кишечника и снятия судорог и спазм принимают сок тысячелистника обыкновенного;
  • для нормализации процесса пищеварения употребляют сок сельдерея. Он способствует выводу излишков газа, помогает избавиться от запоров. Корнеплод очищают, измельчают, выжимают из массы сок и принимают по 3 ч. ложки за полчаса до еды;
  • высушенные листья мать-и-мачехи принимают по одной трети ч. ложки трижды в день за полчаса до еды, запивая горячим молоком или медовой водой.

Диагностика

Диагноз подтверждается ирриго — , ректоромано — и колоноскопией. При ирригоскопии в зоне поражения обнаруживается картина «псевдотумора» с дефектом наполнения в виде «отпечатка большого пальца». Эндоскопическое исследование выявляет отечность слизистой оболочки пораженного участка, подслизистые кровоизлияния, в хронических случаях — воспалительную инфильтрацию слизистой оболочки, изъязвления и вследствие рубцевания язв — стриктуры пораженного участка кишки. Селективная брыжеечная ангиография позволяет подтвердить нарушение проходимости брыжеечной артерии.
Течение хронической формы прогрессирующее, прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Осложнения: острые кишечные профузные кровотечения, некроз участка кишки с развитием перитонита, постепенное сужение пораженного сегмента вследствие воспалительно — рубцовых процессов в стенке кишки.

Причины

Этиология и патогенез: атеросклеротическое поражение нижней брыжеечной артерии у пожилых лиц, страдающих атеросклерозом; предрасполагающим фактором является анатомическая особенность отхождения этой артерии под острым углом от аорты.

Симптомы, течение. Гангренозная (некротическая) форма возникает при полной закупорке нижней брыжеечной артерии, проявляется приступом резчайших болей в левой половине живота, признаками кишечной непроходимости, ректальным кровотечением и затем — перитонитом. Проходящая эпизодическая форма — «перемежающаяся хромота кишечника» — наблюдается при частичной закупорке этой артерии; проявляется болью в левой половине живота или эпигастрии, возникающей сразу или вскоре после еды, диареей, вздутием живота, иногда рвотой. Постепенно может развиться исхудание. При пальпации живота определяется болезненность соответственно локализации места поражения участка толстой кишки, иногда — защитное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Итоги

  • острый колит представляет собой прогрессирующий воспалительный процесс в толстом кишечнике;
  • спровоцировать недуг может нарушение режима питания, заражение патогенными микроорганизмами, бесконтрольный прием антибиотиков, неправильное использование слабительных средств, а также ряд других факторов;
  • при диагностике воспалительного процесса используются лабораторные и инструментальные методы;
  • острый колит сопровождается метеоризмом, диареей, ложными позывами к дефекации, выраженным болевым синдромом и общей слабостью организма;
  • в период приступа может повышаться температура тела (болевой синдром распространяется на суставы);
  • основной курс терапии заболевания включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и физиотерапевтические процедуры;
  • при правильном лечении острый колит не провоцирует осложнений, но нарушение курса терапии может стать причиной серьезных осложнений (перитонит, сепсис, прогрессирование воспалительного процесса).

Автор статьи: Томов Павел Васильевич

Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.

Комментарии для сайта Cackle

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector