Индометацин мазь: инструкция по применению, обзор и отзывы

Инструкция по применению индометацина

Способы применения и дозировка индометацина

Форма выпуска

Способ применения и дозировка

Индометацин – таблетки, капсулы

Для взрослых и детей, старше 14 лет:
начальная доза препарата составляет 25 мг 2 — 3 раза в сутки. Принимают его во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.
При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия (ретард) применяют 1 — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг. При достижении положительного эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе

При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.
С осторожностью — у пожилых людей.

Индометацин — свечи

Разрешен к употреблению с 18 лет.
Для взрослых с 18 лет:
вводят в прямую кишку (ректально), после освобождения кишечника. Лучше применять на ночь.
Суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки; суппозитории 50 мг по 1 свече 1 — 3 раза в сутки.
Во время приступа подагры до 200 мг в сутки.
С осторожностью — у пожилых людей.

Индометацин — гель

Разрешен к употреблению с 14 лет.
Для взрослых:
полоску длиной 4 — 5 см (в зависимости от площади болезненного участка) наносят тонким слоем на неповрежденные участки кожи 3 — 4 раза в сутки (5%) или 2 — 3 раза в сутки (10%) .
Для детей, старше 14 лет:
2 – 2,5 см геля наносят 2 – 3 раза в сутки (%)Гель втирают легкими движениями

Общее количество геля для взрослых не должно превышать 15 см (10%) или 20 см (5%) в сутки, для детей старше 14 лет — 7,5 см (5%).Курс лечения:
7 — 10 дней
Следует избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин — мазь

Разрешен к употреблению с 6 лет.
Для взрослых и детей с 12 лет:
полоску длиной 4 — 5 см (в зависимости от площади болезненного участка) наносят тонким слоем на неповрежденные участки кожи 3 — 4 раза в сутки.
Для детей с 6 до 12 лет:
2 – 2,5 см мази наносят 2 – 3 раза в сутки. Мазь втирают легкими движениями. Интервал между нанесением мази должен быть не менее 6 ч. Общее количество мази для взрослых не должно превышать 15 см в сутки, для детей — 7,5 см.
Курс лечения:
7 — 10 дней
Следует избегать попадания мази в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин – капли для глаз

Употребляется только у взрослых. Для предотвращения миоза при офтальмологической операции препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 4 раза в течение 2 часов с интервалом 30 минут перед операцией.
Для профилактики кистозного отека макулы после операции препарат закапывают по 1 капле 3 — 4 раза в сутки в течение 1 месяца.
В других случаях назначают по 1 капле 3 — 4 раза в сутки. Курс лечения может длиться от 1 до 4 недель.

Каковы последствия для ребенка при применении свечей с индометацином при беременности?

выкидышемот стресса, инфекции, скопления газов и от прочих причинсердца, почек, органов желудочно-кишечного тракта, кровотечения и другие

Противопоказания к применению, взаимодействие с медикаментами и побочные эффекты индометацина

Противопоказаниями к использованию индометацина являются:

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• «аспириновая» астма;
• нарушения кроветворения;
• выраженные нарушения функции печени или почек;

• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
• артериальная гипертония;
• панкреатит;
• беременность;
• детский возраст (до 14 или 18 лет);
• психические заболевания;
• эпилепсия;
• снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
• нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва;
• для ректального применения (дополнительно) — ректальное кровотечение, проктит, геморрой;
• для накожного применения — нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к индометацину и некоторые другие.

Взаимодействие индометацина с другими медикаментами

от давления, мочегонные или другиерегуляторами сердечного ритма при тахикардииот давленияпротиворевматическимиот сердечной недостаточностициклоспориномиммунодепрессантомязвенной болезнивлияющих на свертываемость кровипсихотропных препаратов

Индометацин и гентамицин

Гентамицингентамицина сульфатпри сепсисе, менингите, септическом эндокардитепри остеомиелитепри введении индометацина при помощи инъекцийснижение слуха, вплоть до глухоты

Индометацин и азитромицин

Азитромицинангинысинуситатонзиллитаотитапневмониибронхитарожистого воспаленияимпетигоповерхностного гнойничкового поражения кожиуретритавоспаление мочеиспускательного канала

Индометацин и гексикон

в том числе перед операциями, родами, после абортов, сексуальных связей, для лечения острых и хронических цервицитов, вагинитов и других патологийчасто в виде свечей

Побочное действие и вред от индометацина

Индометацин может вызвать следующие побочные эффекты:

• может оказать ульцерогенное действие (провоцирует развитие язв и эрозий ЖКТ);
• диспепсические расстройства (боли в животе, понос, тошнота и другие);
• бронхоспазм;
• может оказать токсическое воздействие на почки (нарушение их функции, повышение артериального давления, нефропатии);
• может оказать токсическое воздействие на печень (повышение активности в крови печеночных трансаминаз);
• может оказать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему (вызвать инфаркт, инсульт и другие патологии);
• редко оказывает токсическое воздействие на кровь (угнетает выработку различных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) вплоть до развития апластической анемии, нарушения свертывания крови, кровотечений);
• может оказать неблагоприятное влияние на нервную систему (часто вызывает головную боль, головокружение, чувство усталости, депрессию);
• пролонгацию беременности и замедление родов, связанную с его влиянием на миометрий (мышечную ткань матки);
• тератогенность (возникновение врожденных пороков и уродств у плода при употреблении лекарства в период беременности (данный препарат может вызвать у плода патологию сердечно-сосудистой системы, пороки развития почек, органов ЖКТ, кровотечения, олигогидрамнион – маловодие при беременности и другие));
• может подавлять женскую фертильность (способность к зачатию и вынашиванию детей);
• аллергию (крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок);
• нарушение зрения, слуха и другие.

Индометацин и сахарный диабет

Сахарный диабетподжелудочной железыинсулинавозникают отеки, одышка, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, приводящие к сердечно-сосудистой недостаточности и увеличению печениабсцессаомепразолапрепарата, который защищает слизистую оболочку желудка

Фармакология

Фармакологический продукт относится к препаратам НПВС.

При наружном использовании достигаются эффекты:

• местноанельгезирующий;
• противовоспалительный;
• противоотёчный.

После обработки очагового участка кожи по схеме, предложенной инструкцией, удаётся снять припухлость суставов, уменьшить эритему, купировать болевой синдром.

Системные процедуры способствуют устранению утренней скованности, что даёт возможность проводить день в привычном режиме.

Лекарство хорошо проникает под кожу, накапливается в подкожных тканях в терапевтических дозах.

Зона действия распространяется на суставы и синовиальную жидкость. Большая часть активного вещества преобразуется в метаболиты, незначительное количество препарата выводится из организма через желчевыводящие пути и кишечник.

Фармакологическое действие

Как работает мазь Индометацин в комплексе с другими препаратами:

1. Антиагреганты, фибринолины, непрямые антикоагулянты. Усиливает действие.
2. Зидовудин. Потенцирует токсическое действие.
3. Мочегонные, урикозурические и гипотензивные средства. Может наблюдаться снижение эффективности лечения.
4. Эстрогены, минералокортикостероиды. Усиливает побочные эффекты.

Мазь Индометацин нельзя одновременно применять для длительного лечения совместно с некоторыми препаратами:

• литиевыми;
• парацетамолом;
• препаратами золота и циклоспорином;
• цефоперазоном;
• другими нестероидными противовоспалительными средствами;
• дифлунизалом;
• глюкокортикостероидами;
• вальпроевой кислотой;
• цефамандолом;
• колхицином;
• ацетилсалициловой кислотой.

Нельзя в процессе лечения мазью Индометацин употреблять алкоголь и управлять транспортными средствами. Запрещено допускать передозировку препаратом. В случае превышения допустимой дозы лекарства возможно возникновение таких реакций:

• головокружение;
• онемение конечностей;
• дезориентация;
• судороги;
• тошнота.

В инструкции по применению индометациновой мази можно найти подробный процесс воздействия активных веществ на организм человека:

1. Прекращает выработку медиаторов воспаления (простагландинов);
2. Индометацин затормаживает агрегацию тромбоцитов в крови, под действием чего предотвращается жар и болезненные ощущения;
3. Под действием активного компонента проходит отечность и утренняя скованность;
4. Курсовое применение увеличивает подвижность суставов, устраняет спазмы.

Заметный эффект от лечения наблюдается уже на 7-8 сутки использования мази. Если медикамент сочетают с комплексной терапией, то результат лечения можно оценивать уже на 3-5 день.

Для предотвращения побочных эффектов от индометациновой мази необходимо учесть ее совместимость с другими медикаментами:

1. Препараты, провоцирующие реакцию на ультрафиолет. Индометацин может усилить действие солнечных лучей;
2. Цефамандол, вальпроевая кислота. Индометациновая мазь провоцирует кровотечение;
3. Препараты с дигоксином, литием, пенициллинов. Крем может увеличить содержание этих веществ в крови;
4. Парацетамол. Совместное использование значительно повышает нагрузку на почки;
5. Салуретики, урикозурические лекарства. Индометацин уменьшает эффективность препаратов;
6. Гепариновая мазь. Индометацин несовместим с этим нестероидным средством, как и с другими НПВС.

Нежелательно пользоваться индометациновой мазью и принимать алкоголь, так как сочетание продуктов увеличивает риск гастроэнтерологических осложнений.

Инструкция по применению

Пациентам, которым назначена Индометацин мазь, инструкция рекомендует не превышать назначенные врачом дозировки. Средство следует наносить на область тела, расположенную чуть выше воспалительного очага.

Его нельзя применять пациентам с повреждениями эпидермиса:

• ранками;
• царапинами;
• трещинами.

При смазывании участков кожи необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки. В этом случае может произойти их повреждения в результате быстрой абсорбции активного ингредиента.

При попадании мази в глаза нужно тщательно промыть их прохладной водой. Предупредить возникновение побочных реакций поможет предварительная консультация с врачом, а также ознакомление с приложенной аннотацией.

Показания к использованию

Мазь Индометацин используется не только для суставов. Она широко применяется в медицинской практике для устранения последствий травм.

Но основной спектр использования наружного средства — патологии опорно-двигательного аппарата. Показаниями к применению мази Индометацин становятся следующие заболевания:

• артрит анкилозирующий;
• грудной, шейный, поясничный остеохондроз;
• бурсит;
• синовит;
• радикулит;
• остеоартроз;
• псориатический, ревматоидный, ювенальный артрит;
• межреберная невралгия;
• остеоартрит;
• подагра.

Препарат включают в терапевтические схемы пациентов после проведения хирургических операций. Его использование предупреждает развитие осложнений, благодаря способности быстро купировать воспалительные процессы.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции по применению мази Индометацин оговаривается, что средство предназначено для лечения детей только с 6 лет. Но из-за чрезмерно высокой концентрации активного ингредиента врачи предпочитают назначать другие противовоспалительные средства.

В большинстве отзывов к лечению Индометацином говорится только о наружных побочных эффектах. Вероятность их проявления возрастает, если средство использовать при наличии даже относительных противопоказаний:

• период грудного вскармливания;
• острая или хроническая недостаточность печени и почек;
• язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гиперацидный и эрозивный гастрит.

Действующее вещество препарата проникает в кровеносное русло в низкой концентрации. Но она может повышаться при нанесении мази на обширные участки кожи. В этом случае есть риск развития системных побочных эффектов — тошноты, метеоризма, головокружений. Значительно чаще возникают местные проявления: сыпь, покраснение и отек кожи, зуд.

Применение при беременности и лактации

В 3 триместре беременности противовоспалительный препарат находится под категорическим запретом. На ранних сроках вынашивания ребенка он используется только с разрешения лечащего врача. Доктор оценит возможные риски для роста и развития плода. В случае острой необходимости наружное средство может быть рекомендовано к применению.

От чего мазь Индометацин назначается беременным:

• различные травмы — вывихи, растяжения, ушибы;
• заболевания костей, суставов, связочно-сухожильного аппарата.

Во время беременности препарат следует наносить не чаще 2 раз в день. Его применение в виде окклюзионных повязок нецелесообразно и небезопасно для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В период применения мази Индометацин корректируются дозировки антикоагулянтов, Циклоспорина, препаратов лития в сторону уменьшения. При одновременном использовании ее с Дигоксином повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Комбинирование Индометацина с салуретиками и бета-адреноблокаторов приводит к снижению терапевтической эффективности последних.

Способ применения и дозы

Препарат необходимо наносить только на область болей и воспаления, слегка втирая в кожу. Кратность использования варьируется в зависимости от стадии заболевания от 3 до 4 раз в течение суток. Длительность терапевтического курса составляет от 10 до 14 дней.

Многие пациенты интересуются, можно ли применять мазь Индометацин для лечения синяков, образовавшихся после травм. Если ушибы, вывихи или растяжения сопровождаются воспалением, то использование наружного средства целесообразно.

Аналоги

Вместо мази индометацин можно применять следующие препараты:

1. Индовазин представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое содержит в качестве активных компонентов индометацин и троксерутин. Выпускается препарат в виде геля для наружного применения, который противопоказан в III триместре беременности, женщинам кормящим грудью, детям младше 14 лет.
2. Троксиметацин — комбинированный препарат, терапевтический эффект от которого объясняется индометацином и троксерутином. Выпускается он в виде геля, который противопоказан пациентам младше 14 лет, в последнем триместре беременности и лактации.
3. Амелотекс является заменителем Индометацина по терапевтической группе. В качестве активного вещества он содержит мелоксикам. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, в том числе в виде геля для наружного применения. Он купирует боль и воспаление. Гель можно использовать только для лечения совершеннолетних пациентов, кроме женщин в положении и кормящих грудью.
4. Артрум содержит в качестве действующего вещества кетопрофен. Медикамент выпускается в нескольких лекарственных формах, в том числе и в виде геля для местного применения. Его нельзя детям младше 6 лет, в III триместре, во время лактации.

Фармакологические свойства

Высокую эффективность препарата обеспечивают его фармакологические свойства:

• анальгезирующие;
• противовоспалительные;
• противоотечные;
• антиагрегационные;
• антисептические.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Индометацин мазь оказывает выраженное противовоспалительное действие, основанное на способности действующего вещества ингибировать синтез простагландинов, замедлять высвобождение медиаторов воспаления, нарушать активность лизосомальных гидролаз и гиалуронидазы.

Влияет на энергообменные процессы в области воспаления, замедляет синтез АТФ. Стабилизирует лизосомальные мембраны, снижает проницаемость сосудов.

Индометацин препятствует адгезии и агрегации тромбоцитов и эритроцитов, улучшает реологические свойства крови, повышает ее текучесть.

Вещество эффективно снижает и устраняет боли при воспалительных процессах как ревматического, так и неревматического характера.

ДМСО способствует проникновению основного действующего вещества через природные барьеры, усиливая его болеутоляющие и противовоспалительные свойства.

Кроме того, диметилсульфоксид проявляет умеренные антисептические свойства.

Масло мяты перечной оказывает местное раздражающее и некоторое противовоспалительное действие.

Мазь всасывается с неповрежденных кожных поверхностей в незначительном количестве, частично проникая в системный кровоток.

Максимальная концентрация активного вещества достигается спустя 2 часа после применения средства. Период полувыведения составляет 3 часа, но у некоторых больных может значительно отличаться и составлять от 2 до 12 часов.

Вещество связывается с альбуминами почти на 100 %. Метаболизм на 80% происходит в печени и сопровождается образованием неактивных метаболитов.

Выведение осуществляется при помощи почек и желчного пузыря. Время биотрансформации и выведения препарата из организма зависит от возраста и общего состояния больного.

При нарушении работы почек и в преклонном возрасте возможна кумуляция активного вещества.

От чего помогает

У препарата очень широкий спектр показаний к применению. От чего Индометацин помогает:

• ревматоидный артрит;
• люмбаго;
• остеоартрит;
• суставной синдром при обострении подагры;
• бурсит;
• кифоз, лордоз, сколиоз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• ишиас;
• грыжа Шморля;
• псориатический артрит;
• растяжения;
• воспалительное поражение сухожилий и связок;
• радикулит;
• боли из-за доброкачественных либо злокачественных образований позвоночника;
• деформирующий остеоартроз;
• тендинит;
• плексит;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• ревматические и неревматические мышечные боли;
• воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей после травм, ушибов, повреждений, вывихов, разрыва связок;
• плече-лопаточный периартрит;
• поверхностный тромбофлебит;
• невралгии;
• послеоперационные отеки без нарушения целостности кожи;
• боли в позвоночнике;
• миалгии.

4 Основные производители

В большинстве случаев, препараты с индометацином (мази, гели) являются аналогами. Их действие схоже по всем показателям. Отличает медикаменты лишь компонентный состав (разные вспомогательные средства) и марка производителя. Мази или гели с индометацином изготавливают как зарубежные, так и отечественные фармацевтические компании. Среди них:

• Софарма;
• Никомед;
• Фармахим;
• Берлин-Хеми;
• Биосинтез;
• другие компании-производители.

Кроме того, выпускаются средства-аналоги, названия которых: Индобене, Метиндол. Производят также и непрямые аналоги препаратов с индометацином, к которым относят различные нестероидные противовоспалительные средства.

Популярным препаратом является мазь Индометацин компании «Биосинтез». Производитель: российское фармацевтическое предприятие, которое выпускает лекарства на основе индометацина также и в виде ректальных суппозиториев, таблеток.

Аналогом мази Индометацин является гель Индовазин. Производитель медикаментозного препарата — исландская фармацевтическая компания Actavis. В составе основных компонентов наружного средства находится вещество троксерутин. Его наличие позволяет получать дополнительный полезный эффект от применения препарата. Троксерутин оказывает венотоническое и ангиопротекторное воздействие.

Индометацин Софарма — популярное средство на рынке медицинских препаратов. Производитель препарата — болгарская компания «Софарма». Концентрация индометацина в мази этого производителя составляет 10%. Средство оказывает местное противовоспалительное, противоотечное и анальгезирующее действие.

Порекомендовать определенного производителя сможет только лечащий врач. Он, на основе практического опыта и знаний, назначит пациенту именно то средство с индометацином, которое позволит в максимально короткие сроки облегчить симптомы заболевания.

Индометацин мазь: инструкция по применению

Производители мази Индометацин регламентируют её использование для обезболивания любых мышечных или суставных воспалений. Мазь применяют при ревматизме, артрозе, артрите, остеохондрозе. Состав с индометацином используют для облегчения позвоночных и неврологических болей. Его также применяют при мышечной интоксикации (крепатуре или перетренированности), при мышечных и суставных травмах (закрытого характера, без открытых кожных ран).

Для назначения мази неважно, какая причина вызвала воспаление – инфекция, аллергия или возрастное разрушение. Главное действие мази – обезболивание и снижение отёчности, не зависит от причины воспаления

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационным и обезболивающим действием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ (циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильные метаболиты. Средний T1/2 продолжается примерно 4,5 часа. Экскреция 60% препарата, в форме неизмененного вещества и продуктов метаболизма, осуществляется почками и 33%, в форме метаболитов, кишечником.

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени. Почками выводится примерно 70% препарата, кишечником около 30%.

Показания для использования медикаментозного препарата

Индометациновая мазь применяется для лечения таких нарушений, которые требуют локального обезболивания, снятия воспаления или отечности. Препарат окажет должный эффект в том случае, если нарушения поддаются воздействию препаратов для наружного использования.

Показаниями для применения препарата для взрослых пациентов являются:

1. Воспалительный процесс в суставах, сухожилиях, мышцах или связках, который обусловлен получением травмы.
2. Тендовагинит.
3. Бурсит, представляющий собой воспалительный процесс в суставной сумке.
4. Альгодистрофический синдром рук.
5. Радикулит.
6. Тендиноз.
7. Миалгия.
8. Артрит ревматического типа.
9. Псориатическая разновидность артрита.
10. Плечелопаточный периартрит.
11. Остеоартроз деформирующего характера.
12. Ревматоидный артрит.
13. Спондилоартрит анкилозирующего типа.

В детском возрасте индометациновую мазь разрешено применять только по достижении 14 лет. Показаниями для использования препарата у детей также являются травмы, которые требуют эффективного локального обезболивания.

Мазь запрещена для использования во время беременности. Особенно это касается заключительного, третьего триместра. При грудном вскармливании препарат также не назначается. Если избежать подобного назначения невозможно, следует прекратить лактацию на период применения индометациновой мази.

Взаимодействие

Применение Индометацина мази обеспечивает противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффекты. Это достигается за счет того, что компоненты препарата угнетают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты и подавляют агрегацию тромбоцитов. Период выведения составляет 4-5 часов. Мазь Индометациновая прекрасно снимает отечность, боль, воспаления. Люди, страдающие заболеваниями суставов, применяют ее для того, чтобы избавиться от утренней скованности и увеличить объем движений.

Как работает мазь Индометацин в комплексе с другими препаратами:

1. Антиагреганты, фибринолины, непрямые антикоагулянты. Усиливает действие.
2. Зидовудин. Потенцирует токсическое действие.
3. Мочегонные, урикозурические и гипотензивные средства. Может наблюдаться снижение эффективности лечения.
4. Эстрогены, минералокортикостероиды. Усиливает побочные эффекты.

Мазь Индометацин нельзя одновременно применять для длительного лечения совместно с некоторыми препаратами:

• литиевыми;
• парацетамолом;
• препаратами золота и циклоспорином;
• цефоперазоном;
• другими нестероидными противовоспалительными средствами;
• дифлунизалом;
• глюкокортикостероидами;
• вальпроевой кислотой;
• цефамандолом;
• колхицином;
• ацетилсалициловой кислотой.

Нельзя в процессе лечения мазью Индометацин употреблять алкоголь и управлять транспортными средствами. Запрещено допускать передозировку препаратом. В случае превышения допустимой дозы лекарства возможно возникновение таких реакций:

• головокружение;
• онемение конечностей;
• дезориентация;
• судороги;
• тошнота.

Состав мази

В аптеках чаще всего продается индометациновая мазь с 10% концентрацией, но некоторые производители предлагают пониженное содержание активного компонента. Использовать такой препарат нужно иначе:

• Взрослые наносят индометациновое лекарство до 4 раз в сутки;
• Детям можно применять препарат до 3 раз в день.

Продолжительность терапии устанавливается доктором, но редко длится больше 10 суток.

Мазь Индометацин содержит нестероидное противовоспалительное вещество с одноимённым названием (индометацин). Оно принадлежит к большой группе препаратов, которую используют для обезболивания и лечения суставных, мышечных воспалений. Индометацин получают из кислоты, и он имеет ряд побочных эффектов. Поэтому препараты с индометацином и другими нестероидными средствами используют только при необходимости, обязательно по назначению и с учётом противопоказаний.

Основное действие мази – снимать воспаление и уменьшать боль, а также снижать отёчность, жар, убирать припухлость и увеличивать амплитуду движений. Каким образом индометацин лечит суставы?

При воспалении в зоне вокруг очага образуются так называемые простагландины и циклооксиназы. Эти вещества являются биологическими регуляторами, они расширяют сосудистые просветы, изменяют активность ферментов и выработку гормонов. При воспалениях они являются причиной повышения температуры, отёка и появления боли в зоне воспаления.

Индометацин является так называемым ингибитором синтеза простагландинов (останавливает их образование). Этим обусловлено его противовоспалительное действие. Он не лечит воспаление и не противодействует его причине. Он снимает его симптомы.

Как производное индолуксусной кислоты, принадлежащей к нестероидным противовоспалительным средствам, Индометацин оказывает мощное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Механизм работы средства основан на угнетении им специфических ферментов ЦОГ1, ЦОГ2.

Это приводит к ингибированию производства простагландинов — веществ гормоноподобного типа, которые являются медиаторами боли, воспаления. Они активно продуцируются тканями организма в острый воспалительный период. Также активное вещество мази:

• сдерживает склеивание тромбоцитов, тем самым, препятствует образованию мелких тромбов;

• ослабляет болевой синдром, особенно активно работая в области суставов, позвоночника;
• подавляет экссудацию и пролиферацию во время фазы воспаления;
• снижает проницаемость капилляров.

Препарат быстро убирает утреннюю скованность суставов, возвращает подвижность. Выраженный эффект при лечении Индометацином наблюдается на 5-7 сутки курса, но обезболивающее и противовоспалительное действие заметно буквально спустя 30-60 минут с нанесения. Какие еще есть эффекты, от чего помогает мазь Индометацин?

Строгим противопоказанием является наличие тяжелых аллергических и других системных реакций после использования НПВП этой группы в анамнезе. Также противопоказаниями служат:

• язвы, эрозии желудка, двенадцатиперстной кишки;
• серьезные нарушения свертываемости крови;
• тяжелая степень почечной, печеночной недостаточности;
• сердечная недостаточность — декомпенсированная форма;
• «аспириновая» бронхиальная астма.

Запретами местного характера являются раны, незаживающие язвы, другие типы нарушения целостности кожи.

Также нельзя пользоваться средством при остром дерматите, экземе, гнойниках в любой форме.

Главное действующее вещество средства – индометацин. Его характеристики делегируются мази и составляют её фармакологию.

Дополнительные ингредиенты:

• Димексид – обезболивает участок, на который нанесена мазь. Вещество борется с микробами и успокаивает воспаление.
• Троламин – компонент, создающий для препарата мягкое основание и отвечающий за регулировку pH.
• Полиэтиленоксид – выполняет функцию связующего вещества между компонентами.
• Нипагин – ингредиент, выступающий в роли консерванта.
• Очищенная вода, как правило, включается в рецептуру мази. К её подготовке и очистке предъявляются высокие требования. Вода нужна для создания определённой консистенции состава.

Фармакологический эффект

Лекарство группы НПВС, то есть – нестероидным противовоспалительным средствам, соответственно, обладает свойствами угнетать фермент циклооксигеназу (ЦОГ) в организме. Препарат оказывает влияние за счет угнетения выработки простагладинов (медиаторов воспаления) из арахидоновой кислоты и тормозит агрегацию тромбоцитов в крови. В результате приема медикамента уменьшается выраженность воспалительного процесса, купируются проявления боли и жара.

Применение Индометацина при воспалительно- дегенеративных поражениях опорно — двигательного аппарата способствует увеличению подвижности суставов, уменьшению отечности и утренней скованности, помогает устранить болевой синдром. Препарат предназначен для системного и наружного применения, выраженный противовоспалительный эффект отмечается через неделю лечения.

Общие сведения

Индометацин – международное название: «Индометацин» (Indometacinum). Препарат фармакологической группы не гормональных противовоспалительных лекарственных препаратов.

Цены от 50 рублей за препарат отечественного производителя, и незначительно дороже, от 70 рублей – импортного. Мазь можно купить в любой из ближайших аптек или  выписать в интернет-аптеке.

Химическое название:

1-(4-Хлорбензоил)-5-метокси-2-метил-1H-индол-3-уксусная кислота.

Состав:

Активный компонент: Индометацин, производное индолуксусной кислоты. Наполнители могут иметь разный состав, но действующее активное вещество во всех мазях и гелях от разных производителей, имеет одинаковый процент по отношению к мазевой основе.

Производители:

«Фармахим – Софарма» (Болгария); «Акрихин» ОАО Россия;

«Биосинтез» – ОАО Россия; белорусские заводы медицинских препаратов – «Борисово», и «Фармтехнология»; Швейцария – «Актавис Лтд».

Все фармацевтические компании выпускают препарат для наружного применения в удобных лекарственных емкостях:

• 10 % Индометацин – Акри: 1) мазь в алюминиевом тюбике 40 г; 2) в темной стеклянной баночке 50 г. – «Акрихин»;
• Индометацин – Софарма, мазь 40 г., 10%;
• Индометациновая мазь 10% – «Борисово» – 40 г.;
• Индометацин – «Фармтехнология», – 10% гель в тубах по 30, 50, 90, и 120 г.
• Индометацин 10% – Actavis Ltd. – мазь желтого или коричневого цвета, туба 45 г
• 5% и 10% Индометацин – гель в тубах по 40 г, Швейцария.

Хранить в сухом помещении, при tне более -25 °C, в затемненном месте. Не применять после даты окончания срока годности.

Передозировка медикаментозным препаратом

Как правило, мазь хорошо переносится пациентами, поэтому проявление передозировки практически исключено. Однако при использовании препарата на протяжении длительного времени, а также при нанесении на обширные участки кожи возможно появление побочных эффектов.

В таких случаях пациенты могут испытывать следующие побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

1. Диарея.
2. Болезненность в эпигастральной области.
3. Ощущение тошноты и позывы к рвоте.
4. Кровоизлияния.
5. Нарушение аппетита.

Согласно инструкции по применению и отзывам к индометациновой мази, при попадании ее на слизистые оболочки или открытые раны возникает риск появления локальных реакций со стороны кожного покрова, таких как:

1. Зуд.
2. Жжение.
3. Слезотечение.
4. Покраснение.
5. Болезненность на пораженном участке кожи.

При появлении локальных реакций следует промыть кожу чистой водой или физраствором.