Хлоргексидин инструкция по применению

Надо ли разводить хлоргексидин для полоскания горла. Полоскание горла Хлоргексидином: как разводить правильно

Врачи утверждают, что полоскание горла препаратом оказывает эффективное воздействие при различных воспалительных процессах, таких как ангина, фарингит, стоматит, тонзиллит.

Перед полосканием раствором нужно почистить зубы, и ополоснуть горло ромашковым отваром или раствором соды и соли.

Раствор соды и соли готовится следующим образом: на 200 г теплой воды прибавляют 1 чайную ложку соды, 2/3 чайной ложки соли и одну каплю йода. На процедуру полоскания горла достаточно 1 столовой ложки раствора.

Приготовление раствора для полоскания

Сначала нужно уточнить концентрацию раствора и соблюдать пропорции при разведении водой.

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла:

Концентрация должна быть 0,05-0,1%. Для приготовления раствора берут литровую банку, наливают 2,5 мл концентрата (20%), затем доливают банку доверху очищенной или кипяченой водой.

При подготовке раствора к полосканию нужно учитывать температуру. Готовый раствор должен быть около 40 градусов. Более горячий раствор обострит воспалительный процесс, а холодный — приведет к сужению сосудов.

Для хорошего результата рекомендуется придерживаться правил использования лекарства.

1. Для полоскания полости рта и горла нужно применять только 0,2 и 0,5% растворы этого препарата.
2. Полоскания делают после еды, 2-3 раза в день. В рот набирают столовую ложку или чуть меньше раствора хлоргексидина, в концентрации, назначенной врачом. Полоскания следует производить от 0,5 до 1 минуты.
3. При ангине полоскания производят в течение 10 суток, в день процедуру повторяют три и более раза.

Полоскания проводят следующим образом: в рот набирают вышеуказанную дозу раствора и полощут горло не больше 1 минуты. После жидкость выплевывают.

Нужно помнить, что:

Есть или пить следует через два часа после полоскания, это очень важно;
Нужно строго соблюдать продолжительность полоскания (0,5-1 минута);
Препарат можно использовать с комплексным лечением;
Недопустимо использование хлоргексидина с раствором Люголя;
Препарат запрещается сочетать также и с перекисью водорода;

Осторожность при полоскании

Полоскание нужно проводить с осторожностью. Не страшно, если при полоскании горла случайно проглочена часть раствора

Опасность для организма представляет его внутреннее употребление, если выпить более 300мл аптечного раствора препарата.

Однако даже в этом случае через 6-8 часов лекарство выводится с каловыми массами.

Попадание препарата в желудок не желательно, и при полоскании нужно стараться избежать этого.

Лечебные свойства и применение

Хлоргексидин связывает биологические вещества. Его последующее медленное высвобождение, в течение нескольких часов, сохранение эффективной антибактериальной и антимикробной активности оказывают лечебное действие.

Хлоргексидин – антисептик с бактерицидными, а также противогрибковыми свойствами. Не способен инактивировать вирусы, но обладает активностью в отношении оболочек вирусов герпеса 1 и 2 типа, гриппа типа А, ВИЧ.

Препарат применяют для подавления роста спор, бактериостатического действия в отношении некоторых бактерий. Не действует на кислотоустойчивые бактерии.

Несмотря многолетнее клиническое применение хлоргексидина, неизвестны микроорганизмы, которые сформировали невосприимчивость к действию препарата.

На сегодняшний день данное соединение – наиболее эффективный антисептик для полосканий при заболеваниях ротовой полости, горла. Им полощут рот при заболеваниях десен. Применяют для профилактики и лечения кариеса, после стоматологического вмешательства, установки имплантов, протезов.

Для полосканий горла и рта применяют 0.05% хлоргексидин без разведения.

Препарат используют для обработки кожи пациента и рук хирурга перед операцией.

Оказывает раздражающее действие на кожу, глаза. Плохо всасывается с неповрежденных кожных покровов. Не подвержен действию крови, гноя, слюны.

Повышение температуры раствора усиливает бактерицидное действие. Применение жесткой воды – снижает.

Низкую токсичность подтверждает исследование после годичного ежедневного применения внутрь белыми мышами.

Отсутствуют канцерогенные свойства. Слабо влияет на репродуктивную функцию.

Показания к применению

В области пародонтологии, на протяжении 40 лет, препарат применяется в терапии воспалительных процессов. Даже сегодня, специалисты настаивают на его значительной эффективности, поэтому активно прописывают своим пациентам. Особенный эффект хлоргексидина проявляется в лечении следующих заболеваний ротовой полости:

• в период протекания инфекционных процессов;
• при болезнях горла;
• в лечении симптоматики стоматита и язвочек;
• после перенесённых тяжёлых травм;
• при воспалениях дёсен;
• в постоперационный период, связанный с удалением зуба;
• в качестве вспомогательного вещества во время очистки брекетов и протезов.

Препарат словно обволакивает ротовую полость плёнкой, захватывая воспалённый участок, и держится некоторое время. Когда вещества хлоргексидина пробираются вовнутрь поражённого участка, они останавливают потребление ими кислорода, и блокируют дальнейшее развитие бактериальной среды, что становится причиной их уничтожения. Аналогичная ситуация обстоит с устранением гнойных процессов.

Когда требуется применение

Хлоргексидин – это отличное противомикробное средство, обладающее антисептическим эффектом. Используется для устранения болезнетворных микроорганизмов. Стоматологи назначают его либо самостоятельно, либо одновременно с другими лекарствами в ходе терапии таких заболеваний, как:

• Гингивит.
• Стоматит.
• Пародонтит.
• Глоссит.
• Абсцесс.

С более детальным перечнем показаний к применению можно ознакомиться в инструкции к препарату. В качестве профилактических мероприятий хлоргексидин используют для полосканий после удаления зубов. Если десны воспаляются после процедуры удаления зуба, стоматолог назначит ванночки. Чтобы предотвратить заражение лунки держите средство во рту в течение нескольких минут, не допускайте проглатывания. Также стоит отметить эффективность данного средства при лечении ЛОР-заболеваний. Согласно инструкции противопоказаний у хлоргексидина довольно мало:

• Индивидуальная непереносимость вещества.
• Наличие дерматозов у больного.

Аналоги препарата

Трудно найти аналог более дешевый, так как эту нишу занял Хлоргексидин. Но из более дорогих средств следует особенно выделить:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Гексорал;
• Саномед с хлоргексидином (тот же Хлоргексидин, но без неприятного вкуса!).

Давайте детальнее рассмотрим несколько наиболее популярных аналогов.

Хлоргексидин или Мирамистин?

Стоимость препарата от 200 до 800 рублей. Средняя цена за тару 50-150 мл – 275 рублей.

Данный препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, нечувствительные к другим антисептикам. Спектр его действия очень широк и распространяется на грибки, бактерии, сложные вирусы, возбудителей ЗППП. Так же может применяться при беременности и лактации, имеет незначительные противопоказания (повышенная чувствительность к действующему веществу), побочные эффекты (аллергические реакции).

В целом, более эффективный препарат, чем Хлогексидин, с более широким спектром действия. Но из-за высокой цены значительно проигрывает последнему. Именно поэтому, если от применения Хлоргексидина есть польза, нет смысла переходить на Мирамистин.

Используя Мирамистин для детей, возможно, Вам придется его разбавить по рекомендации врача.

Хлоргексидин или Фурацилин?

Стоимость препарата – от 110 до 140 рублей.

Фурацилин – это антибиотический препарат со всеми вытекающими из этого последствиями.  Воздействует на грамотрицательную и грамположительную флору. Применяется при ранах, ожогах, пролежнях, отитах, ячменях, конъюнктивитах.

Применять его следует только по назначению врача в случаях, предусмотренных показаниями к применению препарата. Обязательно спросите у врача, как именно делать полоскания с фурацилином!

Препарат Хлоргексидин или Ротокан?

Стоимость препарата – от 30 до 84 рублей.

Это один из немногих аналогов Хлоргексидина, который может «похвастаться» ценой, близкой к последнему.

Применяется в стоматологии для полоскания полости рта при стоматитах, гингивитах, пародонтитах, а также в гастроэнтерологии при колитах, энтеритах, гастродуоденитах.

Из недостатков в сравнении с Хлоргексидином: содержит в составе этиловый спирт, который раздражает слизистую оболочку; имеет более узкий спектр действия.

Из преимуществ: имеет приятный вкус за счет введения в состав экстрактов лекарственных растений, благодаря чему детьми воспринимается лучше.

Что такое хлоргексидин?

Для того чтобы понять, что представляет из себя данный препарат, необходимо разобраться из каких компонентов он состоит.

Состав

• 0,5 мг хлоргексидина биглюконата;
• дополнительные вещества.

20%-ный раствор Хлоргексидина Биглюконата:

• 0,2 г хлоргексидина биглюконата;
• дополнительные вещества.

Состав свечей, геля, мази, спрея Хлоргексидина:

• активное вещество — хлоргексидин;
• дополнительные вещества;
• ледокаин.

Форма выпуска

Название – Хлоргексидин ( Chlorhexidine ). Выпускается в виде раствора для наружного применения 0,05% и 20%. А также в виде свеч, гелей, спреев и мази.

Раствор 0,05% Хлоргексидина предоставлен в полимерном флаконе с насадкой или стеклянных флаконах по 100 мл. Упаковка для препарата используется картонного типа. В такой картонной упаковке находится 1 флакон.

Раствор 20% Хлоргексидина выпускается в полимерных флаконах с колпачком, содержанием в 100 или 500 мл.

Вагинальные свечи выпускаются по 8, 16 мг.

Фармакологическое действие

Более устойчивы к препарату вирусы и споры грибов, за исключением герпеса.

Помимо этого активное вещество – хлоргексидин, отлично обеззараживает и очищает кожу рук. Поэтому его можно использовать даже для мытья рук, а также при обработке рук хирурга и операционных элементов.

Его активность хоть и пониженная, но отмечается и при наличии гнойных ран, крови и прочее.

Показания к применению

К лекарственному препарату идет подробная инструкция, где поэтапно расписаны показания к применению. Антисептик используется для лечения заболеваний, провоцирующих микроорганизмы, и для профилактики.

Концентрация раствора правильно распределяется при терапии некоторых болезней.

Растворы местного и наружного применения используются в послеоперационный период. А также для обработки зубных протезов в стоматологии или для лечения пародонтита и стоматита. Применяется препарат в установленных количествах самим стоматологом.

Использование и применение хлоргексидина

Растворы 0,05%, 0,1%, 0,2% применяются:

в уходе после хирургического вмешательства в отделениях стоматологии и ЛОР.

Растворы 0,05%, 0,2% применяются:

• при обработке гнойников, ожогов с инфекцией, заболевания грибком и бактериями кожного покрова и слизистых оболочек в стоматологии;
• для профилактики инфекционных заболеваний в акушерстве, гинекологии, урологии и хирургии;
• для профилактики заболеваний, полученных половым путем и обеззараживание кожи.

Раствор 0,2% применяется:

• Для обработки съемных протезов.
• Для обработки и санации половых частей тела в гинекологии при проведении диагностики или лечения.

Раствор 0,5% применяется:

• Для дезинфицирования ран и ожогов.
• Для обработки потертостей и трещин кожного покрова, а также открытых слизистых оболочек.
• Для стерилизации инструментов в медицине при температуре 70 градусов.

• Для дезинфекции термометров, поверхностей и медицинских поверхностей, которые не могут подвергаться термической обработке.
• Для обработки рук хирурга и его хирургического поля. Ну и, конечно, обработка кожи, как во время операции, так и после нее.

Раствор 5% применяется:

в приготовлении спиртовых, водных или глицериновых концентратов от 0,01% до 1%.

Противопоказания

Нельзя использовать хлоргексидин биглюконат людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам самого препарата. Если имеются заболевания кожи, например, дерматит

С большим вниманием и осторожностью следует принимать детям до 18 лет

Признаки развития болезни

Помимо основных признаков, при заболевании ангиной также могут наблюдаться дополнительные. Под ними подразумеваются тошнота и рвота, боли в животе, диарея.

Причиной возникновения болезни в организме человека является попадание в него микроорганизмов-возбудителей ангины. Заражение ими происходит воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с больным человеком.

Однако такие микробы всегда в небольшом количестве содержаться в тканях миндалин и, при нормальной работе иммунной системы, уничтожаются без развития болезни. Поэтому, в добавление к основным причинам, огромную роль в заражении ангиной играет сниженный иммунитет, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Преимущества и недостатки

Хлоргексидин для полоскания рта доступен и популярен для антисептической обработки. Как и любые лекарства, он имеет свои плюсы и минусы.

Врачи часто назначают данный препарат, ведь на это есть несколько причин:

• хорошо воздействует на патогенную микрофлору;
• имеет широкий диапазон антимикробного влияния;
• антисептический эффект поддерживается несколько часов после применения;
• доступная цена – начиная от 10-15 рублей за флакон раствора;
• возможно использование беременными и кормящими женщинами;
• разрешен для обработки и полоскания ротовой полости у детей.

К недостаткам хлоргексидина относятся следующие свойства:

1. Жидкость имеет горький вкус, поэтому многим пациентам, особенно детям, лекарство неприятно использовать.
2. Не оказывает влияние на вирусы, за исключением вируса герпеса.
3. При курсовом и частом применении раствор хлоргексидина дает серую окраску твердых тканей зуба. При прекращении лечения цвет восстанавливается.

У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.

Хлоргексидина биглюконат зарекомендовал себя в качестве средства, помогающего во многих ситуациях.

1. При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
2. При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Применяется в комплексе с другими препаратами.
3. После удаления зуба и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
4. Антисептическая обработка съемных протезов.

После удаления зуба

В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.

• операция сложного удаления зуба;
• удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
• низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.

Активные выполаскивающие действия не разрешены, так как способны разрушить сгусток из крови, закрывающий лунку зуба после удаления. Оптимальным вариантом будут ротовые ванночки, при которых антисептический раствор находится без движения в полости рта в течение 60-90 секунд.

Если лунка зуба болит и из нее исходит неприятный запах, или покрыта серым налетом, то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.

Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.

Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.

1. Профессиональная гигиена ротовой полости.
2. Определение причины и лечение у пародонтолога.
3. Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.

Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.

В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.

• при афтозном стоматите хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
• оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
• при герпетическом стоматите возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.

Читать также: Солкосерил стоматологический гель

Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.

1. Избавление от боли в горле.
2. Лечение тонзиллита.
3. Лечение фарингита.
4. Лечение ларингита.
5. Лечение ангины.

Противопоказания

• аллергические реакции в анамнезе на данный препарат;
• различные формы дерматита, так как Хлоргексидин вызывает усиление признаков болезни;
• лекарственный препарат не рекомендуется применять совместно с другими средствами, оказывающими антисептическое воздействие;
• в детской практике применение препарата производится только по врачебному назначению и под родительским контролем.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Хлоргексидина:

• раствор для местного и наружного применения: светло-желтый или бесцветный, слегка опалесцирующий, без запаха или со слабым запахом (во флаконах светозащитного стекла или полиэтилена по 0,025; 0,05; 0,07; 0,1; 0,2; 0,5 или 1 л);
• раствор для наружного применения спиртовой: прозрачный, бесцветный, слегка опалесцирующий, с характерным спиртовым запахом (во флаконах по 0,025; 0,05; 0,1; 0,5 или 1 л, в картонной пачке 1 флакон);
• суппозитории вагинальные: белые с желтоватым оттенком или белые, торпедообразные с возможной мраморностью поверхности (в упаковках ячейковых контурных по 5 шт., в картонной пачке 2 упаковки);
• спрей для наружного применения спиртовой: прозрачный, слегка опалесцирующий, бесцветный, со спиртовым запахом (во флаконах или бутылках с распылительным устройством по 0,07 или 0,1 л).

В 1 флаконе с раствором для местного и наружного применения содержатся:

• активное вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20% – 0,0025; 0,01; 0,025; 0,05; 0,25 л (соответствует содержанию хлоргексидина биглюконата – 0,5; 2,5, 10 или 50 г);
• вспомогательный компонент: вода очищенная – до 1 л.

Состав 1 л раствора для наружного применения спиртового:

• активное вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20% – 0,025 л (соответствует содержанию хлоргексидина биглюконата – 5 г);
• вспомогательные компоненты: этиловый спирт 95% (этанол) – 0,7185 л; вода очищенная – до 1 л.

Состав 1 суппозитория вагинального:

• активное вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20% – 0,08 г (соответствует содержанию хлоргексидина биглюконата – 0,016 г);
• вспомогательные компоненты: макрогол-400 – 0,121 г; макрогол-1500 – 2,299 г.

В 1 флаконе со спиртовым спреем для наружного применения содержатся:

• активное вещество: хлоргексидина раствор для приготовления лекарственных форм 20% – 0,025 л (соответствует содержанию хлоргексидина биглюконата – 5 г);
• вспомогательные компоненты: спирт этиловый 95% (этанол) – 0,7185 л (583 г); вода очищенная – до 1 л (281 г).

Дозировка

Раствор

• Профилактика венерических заболеваний. Используется не позднее 2 ч после разрыва презерватива, незащищенного полового акта. Мужчинам в мочеиспускательный канал вводится порядка 2-3 мл средства, женщинам – 2-3 мл в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – дополнительно во влагалище (хлоргексидин в виде спринцевания). Обязательно обрабатывается и кожа около половых органов. Мочеиспускание можно проводить не раньше, чем через 2 ч после введения препарата.
• В гинекологии. Используют в виде спринцевания при соответствующих показаниях. Проводят в горизонтальном положении, выдавив из бутылочки несколько капель препарата во влагалище. После процедуры нужно полежать 5-10 минут.
• При воспалительных болезнях мочевыводящих путей у мужчин и женщин. В уретру вводят 2-3 мл раствора одно- либо двукратно в сутки 10 дней подряд.
• Для обработки повреждений кожи, ран, ожогов раствор применятся в виде аппликации, которую оставляют на 1-3 минуты.
• Для полоскания горла при ангине, тонзиллите, фарингите. Рекомендации по применению для полоскания – перед процедурой полость рта ополоснуть теплой водой. Затем взять 10-15 мл раствора и тщательно полоскать им горло порядка 30 сек. В течение 60 мин после процедуры нельзя кушать и пить. Разводить хлоргексидин не нужно – для процедуры подходит 0,05 % раствор.
• В стоматологии. Для полоскания зубов, для промывания зубодесневого канала, свищей, абсцесса. Также применяется для обработки десны после лоскутной операции на пародонте.

Спрей

• Для гигиенической обработки кистей медперсонала ~ 5 мл спрея распределяют на кисти рук и в течение 2 мин втирают.
• Для обработки рук хирурга сначала тщательно моют руки теплой проточной водой и мылом не менее 2 мин, просушивают стерильной салфеткой из марли. Уже на сухую кожу наносят средство объемом 5 мл не менее 2 раз, втирают в течение 3 минут.
• Для обработки локтевых сгибов (участков кожи) либо операционного поля кожу протирают дважды, последовательно, с использованием стерильных марлевых тампонов, обильно смоченных препаратом. После окончания обработки следует обождать 2 минуты. Перед операцией пациент принимает душ, меняет белье. Во время обработки операционного поля кожу в одном направлении протирают стерильным тампоном, орошенным спреем. После окончания обработки нужно обождать 1 мин.
• Для обеззараживания малых поверхностей (столов, подлокотников кресел, аппаратуры) их протирают стерильной ветошью, смоченной в средстве. Норма расхода — 100 мл на 1 м2.
• Дезинфекция инструментария. Перед обработкой с инструмента удаляют видимые глазом загрязнения путем протирания салфетками, промывания под проточной водой с помощью ерша с соблюдением противоэпидемического режима. Затем их погружают в емкость с раствором, чтобы полностью заполнились полости и каналы, с экспозицией в зависимости от специфики обработки. Раствор для дезинфекции при условия хранения под крышкой годен в течение 3 суток.

Суппозитории

• Для профилактики ИППП – 1 суппозиторий однократно во влагалище. Обязательное условие – после полового акта должно пройти не более 2 ч.
• Для лечения вагиноза, кольпита – по 1 суппозиторию двукратно в сутки, 7-10 дней подряд.

Можно ли пить хлоргексидин. Как применять хлоргексидин для дезинфекции поверхностей и рук

Хлоргексидин (хлоргексидина биглюконат — название на упаковке) продается без рецепта в любой аптеке. Он уничтожает грибки, вирусы, бактерии и другие микробы, являющиеся возбудителями разных заболеваний.

Эффективен ли хлоргексидин для дезинфекции

Медики всего мира используют Хлоргексидин из-за его очищающих и бактерицидных свойств. Им обрабатывают различные повреждения на коже и используют для защиты от грибковых или бактериальных заражений.

Руки и ротовая полость

Хлоргексидин применяют для обработки рук, а также для полоскания горла и рта, но при этом концентрация вещества в растворе должна быть очень маленькой. Использовать его нужно после длительного нахождения в людном месте, например в магазинах или в общественном транспорте.

Его антисептическая способность, длящаяся около 4 часов, делает его самым универсальным средством в борьбе с коронавирусом на сегодняшний день.

Однако нужно учесть, что действует он не мгновенно, как, например, спирт. Для того, чтобы хлоргексидин уничтожил вирусы и прочую «нечисть», должно пройти время. Поэтому обрабатывать им руки не слишком эффективно. Это только если ничего другого под рукой не оказалось. А вот поверхности обрабатывать —  отлично. В том числе и дверные ручки, поверхность мобильного телефона и т.д.

Этот препарат может не подойти людям с повышенной сухостью кожи или при индивидуальной непереносимости активного вещества. В отдельных случаях может возникнуть аллергическая реакция на него, но это очень редко.

Поверхности и инструменты

У хлоргексидина очень обширная область применения, его можно использовать как для обработки рабочих поверхностей, так и для обеззараживания инструментов. Он также подходит для дезинфекции пластика, натуральной и искусственной кожи, ткани. Следов и разводов от него не остается даже на бумаге. Раствор при этом должен быть с концентрацией 0,5-1%.

Водный раствор хлоргексидина с концентрацией 0,1-1% можно использовать для уборки помещений, окон, дверей и стен, для обработки мебели. Слабый раствор можно применять даже для ополаскивания посуды. Для этого его концентрация должна быть 0,05%. Но я предпочитаю поставить более горячий режим в посудомойке.

Мы дома, например, протираем этим средством телефоны, дверные ручки, ручки сумки и т.п. Спирта в доме нет к сожалению, а хлорку даже в разведенном виде ребенок не переносит.

Какие еще вещества можно применять при дезинфекции при коронавирусе

Для дезинфекции подходят также химические препараты, такие как хлорамин Б (содержание активного хлора не менее 3%), перекись водорода с концентрацией не менее 3%, различные спирты в концентрации не менее 65-75%, натриевая соль.

Хлоргексидин в стоматологии для полоскания рта

Данный антисептик широко применяется в стоматологической практике. Он предотвращает возникновение и развитие инфекции после удаления зуба, лечит воспаления ротовой полости и десен (при пародонтозе, гингивите, периодонтите). При прорезывании зуба мудрости уменьшает болевые ощущения, уменьшает отек десны. Для полосканий используется 0,05% или 0,1% водный раствор антисептика, который можно развести в пропорции 1:1. Насколько эффективны ротовые ванночки с Хлоргексидином и как делать их правильно?

После удаления зуба

Как нужно полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба? В результате этой операции образуется рана, для заживления которой требуется несколько дней. Если в это время остатки пищи и прочие загрязнения не удалять, может развиться серьезное воспаление. Хлоргексидин 0,05% для полоскания рта обеспечивает обеззараживание раневой поверхности и ее быстрое заживление. Применять 0,05% препарат на воде нужно так же, как при лечении горла: набирать в рот около 2 столовых ложек и удерживать не менее 30 секунд. Если используется гелевое покрытие Фламена, предварительное обеззараживание обязательно.

При воспалении десен

Гингивит или воспаление десен – часто встречающееся стоматологическое заболевание. Развивается под воздействием внешних факторов (недостаточная гигиена) или внутренних — нарушение метаболизма. Лечится в соответствии с причиной, но основным условием эффективности терапии является дезинфекция полости рта.

Если воспалилась десна и назначено гелевое покрытие, аптечный 0,05% раствор Хлоргексидина необходим для предварительного обеззараживания. Полоскать им ротовую полость нужно ежедневно, удерживая раствор не менее 30 секунд. Можно использовать и спрей для горла. Максимальная продолжительность лечения – 7 суток, поскольку препарат может изменить вкусовое восприятие и цвет зубной эмали.

При флюсе

Водный раствор для полоскания десен при периостите челюсти (воспалении надкостницы, флюсе) обязателен. Антисептик купирует воспалительный процесс и в сочетании с другими средствами позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Применять Хлоргексидин 0,05% при флюсе нужно в соответствии с назначением стоматолога по указанной схеме. Обычно врач рекомендует ежедневные процедуры на протяжении 5-7 дней.

При стоматите

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) чаще всего вызывается восприимчивыми к данному антисептику микроорганизмами. Поэтому полоскания 0,05% водным раствором Хлоргексидина при стоматите у взрослых и детей часто назначаются в составе комплексного лечения. Процедура проводится ежедневно, после чистки зубов. В рот набирается 30 мл (2 столовые ложки) жидкости из флакона, удерживается около минуты.

Инструкция по применению

Перед использованием любой из лекарственных форм необходимо изучить основные пункты инструкции по применению Хлоргексидина – необходимо обратить особое внимание на различия между показаниями к применению растворов на спирту и воде, а также вагинальных суппозиториев

Показания

Водный 20% раствор используется в стационарах и поликлиниках для обеззараживания поверхностей, инструментария, операционного поля. Но перед применением он обязательно разводится 70% этиловым спиртом до концентрации 0,5% (в пропорции 1:40). Для дезинфекции рук медицинского персонала применяется готовое 0,5% средство на спиртовой основе.

Водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% для чего применяется:

• обработки ран, швов после операции;
• обеззараживания медицинских инструментов, рук персонала, кожи пациентов перед инъекциями;
• местного лечения инфекционных воспалений влагалища, вызванных грибками, вирусами, бактериями;
• профилактики ЗППП непосредственно после секса;
• полосканий ротовой полости и горла при ангине, в стоматологии.

Вагинальные суппозитории используются с целью лечения воспалительных процессов во влагалище, а также для их профилактики до и после гинекологических операций и манипуляций. Беременным Хлоргексидин в свечах назначается перед родами для санации (оздоровления) родовых путей.

Противопоказания

Нельзя применять любые лекарственные формы препарата при:

• непереносимости его основного или вспомогательных компонентов;
• воспалительных заболеваниях кожи (дерматитах);
• аллергических реакциях.

Побочные действия

Если соблюдать рекомендации из инструкции по применению, препарат обычно переносится без осложнений. В некоторых случаях наблюдаются:

• раздражение кожи и слизистых оболочек, их сухость;
• потемнение зубов, расстройства вкусового восприятия (после полосканий рта);
• дерматиты.

Режим дозирования

Какую лекарственную форму применять, в каких случаях и как именно – зависит от конкретных показаний:

• Раствор спиртовой 0,5% с целью дезинфекции рук наносится в количестве 5 мл на кожу, втирается 2 минуты. Хирург проводит такую обработку дважды. Операционное поле протирается тампоном с антисептиком (тоже два раза), а медицинский инструментарий замачивается в жидкости.
• Аналогичным образом используется в медучреждениях препарат 20% на воде после разведения.
• Суппозитории вводятся по одному в сутки на ночь, или дважды в день – утром и вечером.
• Если водный 0,05% раствор применяется для полосканий рта и горла, на одну процедуру берется около 30 мл средства. Для спринцеваний разовая доза – 15 мл. После незащищенного полового акта целью профилактики ЗППП нужно ввести раствор также в мочеиспускательный канал в количестве 2 мл.
• Хлоргексидином 0,05% для обеззараживания повреждений кожи обильно смачиваются марлевые тампоны. Можно обработать рану, поливая ее препаратом.

Можно ли и как промывать глаза Хлоргексидином – в инструкции по применению не указано, поскольку даже в минимальной концентрации это средство сильно сушит роговицу. Соответственно, капать или протирать глаза лучше не Хлоргексидином, а специальными офтальмологическими средствами. Если Хлоргексидин попал в глаза случайно, нужно их промыть водой и закапать сульфацилом натрия.

Применение при беременности и лактации

Водный раствор и свечи используются наружно или местно, в кровь не всасываются. Соответственно, на плод никакого воздействия не оказывает, в грудное молоко не попадает. Поэтому беременным и кормящим женщинам препарат применять можно без опасений. Единственное исключение – спринцевания Хлоргексидином при беременности.

Будущим мамам разрешается использовать только суппозитории по назначенной гинекологом схеме. Раствор 0,05% применятся в виде аппликаций – введения во влагалище марлевого тампона с Хлоргексидином. Но лучше при беременности пользоваться свечами Хлоргексидин: отзывы свидетельствуют, что такая лекарственная форма действует гораздо эффективнее.

Хлоргексидин детям

Для детей безопасен готовый раствор 0,05% на водной основе (или разведенный дистиллированной водой 1:1). Им обрабатываются кожа, слизистые, раны, делаются полоскания горла и рта. Хлоргексидин при ангине, стоматите, стоматологических патологиях у самых маленьких пациентов предпочтительно использовать в форме спрея. Такой способ применения исключает нечаянное проглатывание жидкости.

Как делать ротовые ванночки?

воспалении десенпосле удаления зубаДля процедуры используется препарат с биглюконатом концентрацией 0,05%

Для профилактики инфицирования после удаления зуба, ванночки делают на третий день после стоматологической процедуры во избежание вымывания кровяного сгустка, защищающего лунку от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Готовый препарат набирают в рот и держат полминуты.

Ванночки делают несколько раз в сутки на протяжении пяти дней. Многим пациентам противен горький вкус хлоргексидина. В этом случае можно использовать готовый раствор Президент Профи с биглюконатом.