Глиобластома головного мозга

Прогноз выживаемости при глиобластоме

К сожалению, глиобластомы являются агрессивными опухолями и часто являются устойчивыми к лечению. Считается, что гетерогенность (разнообразие) клеток в глиобластоме является одной из причин этого. У онкологов пока нет эффективных методов лечения против всех типов клеток в опухоли. В результате не все типы клеток будут подавлены при текущем лечении, что позволяет опухоли снова вырасти. Кроме того, многие опухолевые клетки похожи на стволовые клетки. Стволовые клетки являются неспециализированными клетками, которые могут перерасти в клетки любого типа, и имеют способность к регенерации. Это говорит о том, что эти опухолевые клетки играют роль в регенерации опухоли даже после терапии.

Парецкая Алена, врач-педиатр, медицинский обозреватель

1,380 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Характеристика глиобластомы головного мозга

Новообразование злокачественного характера – глиобластома головного мозга, как правило, формируется из нервных клеток астроцитов. Повышенную склонность к заболеванию имеют мужчины трудоспособного возраста.

Очаги рака преимущественно локализованы в коре лобных долей либо в районе ствола мозга. Звездчатые глиальные клетки в силу неблагоприятных обстоятельств начинают хаотично размножаться – при большом количестве они сдавливают соседние ткани, в них образуется некроз.

Характерные для глиомы симптомы – быстрый рост, но без метастазирования, ранее появление патологической симптоматики, отсутствие положительной реакции на проводимую терапию

Поэтому так важно диагностировать процесс на самом раннем этапе его возникновения

Разновидности глиобластомы

Проведенные специалистами многочисленные лабораторные исследования позволили им выделить несколько основных видов рака глиальных клеток. По гистологическому признаку опухоль принято подразделять на варианты:

• гигантоклеточная глиобластома – с аномально большими атипичными клетками, с увеличенными количеством ядер в них;
• мультиформная глиобластома – опасна быстрым появлением очагов некроза, а также прогрессированием раковых процессов в сосудах мозга, с необратимыми последствиями в органе;
• глиосаркома – редко выявляемая форма болезни, локализуется преимущественно в стволе мозга, трудно поддается ранней диагностике.

По возрастному критерию глиобластомы могут быть детскими – с поражением мозговых структур у детей, а также с образованием ракового очага у лиц трудоспособного возраста, либо у пожилых людей.

По присутствию осложнений – осложненные, когда у человека наблюдаются затруднения с основными жизненными функциями, либо неосложненные – при медленном прогрессировании злокачественного процесса.

Стадии заболевания

Общепринято в сфере онкологии выделять четыре основных стадии течения глиобластомы. Так, наиболее благоприятным является ранний этап формирования новообразования в головном мозге. Практически никаких негативных ощущений у человека не наблюдается, он продолжает вести привычный для себя образ жизни. Выявление опухоли становится открытием диагностического обследования органа, которое было выполнено по иным причинам.

При трансформации глиальных клеток мозга в атипичные элементы речь уже будет идти о второй стадии ракового процесса. Его течение остается медленным, но неуклонно прогрессирующим при отсутствии лечебных мероприятий.

Крайне неблагоприятный прогноз у глиобластомы 4-й степени – быстрое отмирание тканей не оставляет шансов на выживание. Люди умирают от раковой интоксикации в комбинации с тяжелыми осложнениями.

Классификация по МКБ10

Согласно Мировой классификации 10-го пересмотра общий код для глиобластом – С71. Тем не менее для уточнения области локализации опухоли, цифровое обозначение принято следующее:

• 0 – большой мозг;
• 1 – доли лба;
• 2 – височная зона;
• 3 – теменная часть;
• 4 – затылочная доля;
• 5 – все желудочки мозга, кроме четвертого;
• 6 – структуры мозжечка;
• 7 – ствол в комбинации с 4-м желудочком;
• 8 – глиобластома, которая выходит за пределы одной локализации.

Если же диагностические процедуры не позволяют уточнить гистологическое строение, а также область нахождения глиобластомы, специалисты ставят код по МКБ 10 – С71.9.

В диагнозе к тому же указывают синдромальные проявления патологии – к примеру, гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Патогенез

Глиомы – это любые злокачественные образования мозга, которые формируют клетки глии. Когда происходит злокачественное перерождение, клетки глии, а именно астроциты, становятся менее дифференцированными, теряя признаки функциональных зрелых клеток. Кроме того, теряется их связь с соседними клетками, а деление становится бесконтрольным.

Таким образом, глиобластома состоит из слабо дифференцированных астроцитов, в ней есть очаги некроза и участки сосудистой пролиферации. Характерной особенностью этого образования является беспорядочное расположение клеток, полиморфизм ядер клеток и обширный перифокальный отек. Опухоль растет стремительно и прорастает в ткань мозга. Четкие границы пораженной области отследить невозможно. За пределы нервной системы новообразование не метастазирует.

Наиболее часто она обнаруживается в лобной и височной долях. Очень редко опухоль образуется в стволе головного мозга, спинном мозге, мозжечке.

В некоторых случаях глиобластома развивается из анапластических и низкостадийных астроцитом, но чаще всего это поражение первичное.

Опухоль распространяется на клетки нейроглии, функции которых связаны с питанием и защитой нейронов. Эти клетки в зрелом возрасте не размножаются, но в мозге есть предшественники глиальных клеток. При проявлении нарушений в их развитии может развиваться глиобластома.

Характерной чертой глиобластомы, определяющей ее агрессивное протекание, является ее гетерогенность. У разных больных характер новообразования отличается. Более того, даже у одного больного опухоль может вмещать разные клетки, не похожие генетически, с разными мутациями. В процессе лечения клетки мутируют, активно эволюционируют и вырабатывают новые методы выживания.

Характерные признаки глиобластомы

В процессе исследований ученые отметили, что значительно меньший риск развития глиомы – на 40% — отмечается у людей, страдающих разными видами аллергии. Эксперты объясняют это тем, что у таких людей иммунная система пребывает в активированном состоянии и препятствует разрастанию опухоли.

Рецидив при глиобластоме

Несмотря на максимально радикальную резекцию опухоли и противоопухолевую терапию, у 70% больных в первый год происходит рецидив глиобластомы. Вариантом лечения в таком случае может стать повторная операция при глиобластоме.

В литературе есть данные о том, что большая степень резекции при рецидиве связана с улучшением выживаемости, однако другие исследования не нашли подтверждения этому. Тем не менее удаление глиобластомы позволяет устранить массовый эффект и некоторые симптомы, такие как судороги, моторные нарушения и др.

Повторная операция при глиобластоме может потребоваться для того, чтобы отличить рецидив от псевдопрогрессии или постлучевого некроза, а также она дает ткань для молекулярного тестирования, что позволит определить новые целевые препараты.

Некоторым пациентам назначают дополнительное облучение, но возможности лучевой терапии ограничены из-за повышенного риска некроза тканей. Для лечения рецидива глиобластомы может использоваться широкий спектр радиационных методов, включая брахитерапию, Гамма-нож и стереотаксическую радиохирургию.

Химиотерапия и кортикостероиды используются для ослабления симптомов и улучшения качества жизни больного, но на показатели выживаемости они не влияют. При рецидиве зачастую назначают химиопрепарат под названием Кармустин, Иринотекан, Карбоплатин, Этопозид. Возможно повторная терапия Темозоломидом. Также подтверждена эффективность таргетного препарата – Бевацизумаба.

Если вышеперечисленные методы не помогают, то могут рекомендовать терапию электрическими полями. Это процедура, при которой к голове крепят накладку, подключенную к устройству – генератору электромагнитного поля. Оно воздействует на раковую опухоль таким образом, что приводит к апоптозу и гибели ее клеток.

Рандомизированное клиническое исследование терапии электрическими полями продемонстрировало эквивалентную выживаемость с меньшим количеством побочных эффектов, по сравнению со стандартной химиотерапией.

Причины и симптомы

Знание того, какие причины и симптомы глиобластомы головного мозга существуют, позволит своевременно заподозрить эту опухоль на ранних этапах. Своевременное ее обнаружение может повысить шансы на успешное лечение и полное выздоровление.

Причины

Точные причины глиобластомы установить невозможно, но врачи выделяют факторы риска, которые зачастую приводят к образованию опухоли. Иногда они могут сочетаться, что повышает вероятность заболевания. Чаще всего с патологией сталкиваются мужчины старше 40 лет.

К основным причинам и факторам риска относят:

• Наследственность;
• Вирусные болезни;
• Имеющаяся астроцитома;
• Нейрофиброматоз;
• Воздействие ионизирующего излучения;
• Негативное влияние внешней среды.

Некоторые врачи считают, что иногда причиной возникновения опухоли может стать психосоматика. Психологический фактор играет большую роль в развитии многих болезней, а глиобластома не становится исключением.

Симптомы

Проявления такой опухоли помогают быстро определить наличие проблемы со здоровьем. Даже на начальной стадии ее развития можно понять, что у человека появилась серьезная патология мозга. Причина в том, что глиобластома очень часто затрагивает важные центры, которые отвечают за речевые и двигательные функции. Особенно часто их нарушение проявляется на поздних этапах распространения новообразования.

Симптоматика при глиобластоме:

• Головные боли, не снимающиеся приемом обезболивающих;
• Сонливость, вялость, снижение аппетита;
• Тошнота, проявляющаяся в утреннее время;
• Ухудшение зрения;
• Проблемы с памятью;
• Снижение интеллекта;
• Нарушение обоняния;
• Вестибулярный синдром (нарушение координации);
• Уменьшение чувствительности конечностей;
• Паралич, онемение кожи;
• Эпилептические припадки.

Наиболее специфичным признаком появления глиобластомы является нарушение обоняния. Из-за него человек начинает чувствовать неправильные запахи, очень часто это замечают близкие больного, что и становится причиной посещения больницы.

Особенности течения глиобластомы головного мозга

Глиобластома – злокачественное новообразование, которое развивается как первичная патология, из глиальных клеток, или имеет вторичный характер, формируясь на фоне уже имеющегося рака головного мозга. Это опухоль, которая свидетельствует о четвертой степени злокачественного процесса, то есть является наиболее агрессивной. Она не дает метастаз, но активно распространяется на функциональные, не пораженные ткани и является одной из опаснейших.

Бесконтрольное деление астроцитов – звездчатых клеток головного мозга – становится основной причиной развития новообразования. Глиобластома растет диффузно: эти опухоли распространяются в пораженном органе быстро за счет широкой сети сообщения кровеносных сосудов. В отдаленные части тела, за пределы центральной нервной системы такие новообразования практически не метастазируют. Это связано с тем, что в головном мозге нет лимфатических сосудов, а потому распространение местастаз таким путем невозможно.

Патологический процесс развивается в черепе. По мере роста опухоли ткани головного мозга сдавливаются, нарушается работа центральной нервной системы.

Опухоль развивается в отделах лба и висков, распространяется на структуры ствола, мозжечка, иногда – на клетки спинного мозга. Постепенно опухоль распространяется на оба полушария пораженного органа.

Типы новообразования

Развитие патологического процесса зависит от формы глиобластомы. Различают следующие типы опухоли:

• гигантоклеточная. Особенности – наличие клеток с большими внутренними ядрами;
• мультиформная. Эта разновидность обычно имеет первичный характер. Новообразование состоит из пластичных клеток, которые способны формировать разные структуры, в том числе повторять форму структур головного мозга. Основа для развития новообразования – глия (соединительная ткань нейронов). Внутри опухоли присутствует большое количество сосудов и артериовенозных шунтов. При мультиформной глиобластоме уменьшается просвет кровеносных сосудов, что повышает риск кровоизлияний и атрофии тканей органа. Этот тип опухоли – наиболее опасный;
• изоморфноклеточная. Клетки опухоли однообразные, овальной или круглой формы. Имеются незначительные клеточные отростки, придающие элементам опухоли нечеткие контуры;
• глиосаркома. В этой опухоли находятся компоненты незрелой глиальной ткани (саркоматозный компонент). Новообразование – смесь клеток соединительной ткани и глиальных клеток. Такой тип наблюдают реже всего: она встречается 1 раз на 35 000 случаев.

Процесс развития опухоли проходит несколько стадий:

• вначале образуется астроцитома – первичная опухоль, которая берет начало от звездчатых клеток, или астроцитов. Она растет медленно, не разрушая окружающие ткани;
• при отсутствии лечения новообразование начинает развиваться быстрее, но по-прежнему имеет доброкачественный характер. Метастазы отсутствуют, но риск перехода в злокачественную опухоль повышается;
• новообразование становится злокачественным, растет быстро и прорастает в ткани головного мозга, но опухоль по-прежнему является астроцитомой;
• стадия глиобластомы. Патологический процесс распространяется по нервной ткани пораженного органа с высокой скоростью, иногда охватывает область спинного мозга. Образуются очаги некроза. После проведенной операции глиобластома дает рецидив.

Степень злокачественности опухоли определяется путем биопсии – забора и исследования фрагмента новообразования.

Симптомы

Развитие глиобластомы выражается в следующих проявлениях:

• приступы тошноты в утреннее время;
• головные боли, которые не проходят после приема обезболивающих препаратов и локализуются в лобной и височной частях. Они носят постоянный характер, становятся интенсивнее при физических нагрузках, кашле, смехе;
• нарушения памяти;
• общая слабость;
• головокружения, не связанные с изменением положения головы или тела;
• нарушения дыхательной функции;
• нарушения обоняния и координации;
• снижение трудоспособности;
• нарушения интеллекта;
• частые перепады настроения;
• эпилептические припадки.

На стадиях астроцитомы характерные симптомы не проявляются, поэтому заболевание обнаруживают уже на последних стадиях.

Лечение

Результат лечения этого грозного заболевания напрямую зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и насколько оперативно была начата терапия. К сожалению, глиобластома головного мозга 4 степени не поддается лечению, и в таком случае можно только на некоторое время продлить жизнь человека, практикуя лечение.

В настоящее время существует три наиболее эффективных метода лечения этого заболевания: хирургический, лучевой, химиотерапия.

Доктора

специализация: Онколог / Нейрохирург

Балязин Игорь Викторович

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Темозоломид
Ломустин
Винкристин
Карбоплатин
Этопозид
Дексаметазон
Преднизолон
Темодал

В процессе лечения используются лекарства для облегчения симптомов, противоопухолевые средства, а также для проведения химиотерапии.

• Глюкокортикоиды – помогают уменьшить выраженность отека головного мозга, спровоцированного опухолью. Так как неврологические проявления часто вызывает не опухоль, а отек, глюкокортикоиды помогают облегчить состояние пациента. Больным назначают Дексаметазон, Преднизолон и другие препараты.
• Салуретики – мочегонные препараты, которые активизируют выведение из организма ионов хлора и натрия. Это препараты Фуросемид, Дихлотиазид и др.
• Осмотические диуретики – способствуют устранению отека мозга. Применяется Маннитол и др.
• Противоопухолевые препараты – при глиальных опухолях могут назначать средства Темозоломид, Ломустин, Нимустин, Прокарбазин, Винкристин, Карбоплатин, Этопозид и др.
• Противосудорожные средства — вальпроат натрия, Ламотриджил, Кепра.

При необходимости назначаются другие препараты (стеродиные, обезболивающие и др.).

Для проведения химиотерапии назначают препараты Темодал, Прокарбазин, Темозоломид, Авастин и др.

Даже при опухоли 4 стадии химиотерапия дает возможность улучшить самочувствие больного и продлить его жизнь.

Процедуры и операции

Оперативное вмешательство практикуется у больных на разных стадиях болезни (кроме четвертой).

В зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания практикуют такие методы хирургического лечения:

• Радикальное удаление – полностью иссечь опухоль, как правило, сложно, однако в некоторых случаях при подходящей локализации опухоли ее получается удалить полностью.
• Удаление части опухоли – уменьшив размер новообразования, можно избавить больного от ряда симптомов и увеличить шанс излечения с помощью других методов.
• Паллиативная операция – проводится операция и шунтирование с целью нормализации внутричерепное давления для устранения симптоматики.

От того, можно ли проводить операцию и насколько качественно она будет выполнена, зависит дальнейшая жизнь пациента. Если опухоль удается удалить, минимально повредив ткани, то прогноз достаточно благоприятный. Однако, по статистике, примерно в 80% случаев это невозможно сделать, так как опухоль активно проникает в окружающие ее ткани.

После проведения операции практикуют радиотерапию, чтобы удалить злокачественные клетки, которые остались после операции. Как правило, после прохождения послеоперационной реабилитации людям до 65 лет назначают химиолучевую терапию, а пожилым пациентам – лучевую терапию.

Если локализация опухоли труднодоступна, применяется «Кибер-нож» — стереотаксическая радиохирургия.

Таким образом, хирургическая операция в комбинации с лучевой терапией и химиотерапией дает возможность предупредить разрастание новообразования.

При 4 стадии глиобластомы операция обычно не проводится. Но в операбельных случаях удаление опухоли является оптимальной тактикой лечения.  Удаление внутримозговой глиальной опухоли позволяет устранить выраженные симптомы и увеличивает выживаемость

Однако при этом очень важно, чтобы удаление проводилось квалифицированным специалистом, а после операции больному обеспечивался грамотный уход и современное медицинское обслуживание

Несмотря на то, что на ранних стадиях заболевания его можно излечить, и это подтверждает как медицинская статистика, так и каждый форум вылечившихся от глиобластомы, очень важно и регулярно проводить исследования. Врачебное наблюдение должно быть пожизненным

При этом руководством к действию для излечившихся должен быть не форум или чьи-то советы, а рекомендации врача.

Важно помнить о том, что рецидив может произойти даже через десятилетия и постоянно проходить профилактические исследования

Причины заболевания

Глиобластома 4 степени появляется, когда астроциты, глиальные клетки, начинают усиленно размножаться. Это новообразование очень быстро растет и развивается, и не имеет четких границ со здоровыми тканями.

Почему начинается бесконтрольное размножение астроцитов, установить пока не получилось. Специалисты предполагают, что это происходит под воздействием электромагнитного излучения от мобильных телефонов и другой техники. Но научных подтверждений этого предположения пока нет.

Провоцирующие факторы развития глиобластомы:

• мужской пол и возраст от 40 до 60 лет. У мужчин чаще всего диагностируют подобную опухоль. У женщин эта проблема встречается редко;
• наличие астроцитом. Пилоцитарные и фибиллярные астроцитомы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные опухоли;
• наличие нейрофиброматоза. При этом заболевании возникают генетические нарушения, которые впоследствии могут привести к образованию глиобластом;
• влияние на организм поливинилхлорида. Подобные химические вещества негативно влияют на астроциты. Такое же действие на них оказывает и радиационное излучение;
• болезни вирусного происхождения;
• наследственная предрасположенность;
• травмы. Привести к развитию проблемы могут оперативные вмешательства и перенесенные раньше обширные кровоизлияния, черепно-мозговые травмы.

Глиобластома головного мозга развивается под воздействием не только этих факторов. Но именно они чаще всего приводят к проблеме.

Профилактика, нетрадиционная медицина

Одной из важнейших составляющих терапии глиобластомы является профилактика, которая очень эффективна при любой степени опухоли. Также большой вклад в выздоровление могут внести нетрадиционные методы, подразумевающие использование народных средств.

Профилактика

Заняться профилактикой опухоли стоит всем людям, в чьей жизни присутствуют факторы риска развития глиобластомы, а также тем, кто уже с ней столкнулся. В каждом случае применяемые меры окажут положительный эффект. Следует выполнять следующие рекомендации:

Хороший сон – важно не только спать достаточное количество времени, но и делать это именно ночью для повышения качества сна.
Отдых на свежем воздухе – всем людям рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе, т.к. это положительно сказывается на здоровье.
Снижение количества стрессовых ситуаций – психологический фактор зачастую может способствовать развитию болезней, из-за чего он особенно важен.
Отказ от вредных привычек – злоупотребление алкоголем или курение постепенно разрушают организм, вызывая различные заболевания.
Сокращение времени использования мобильного – излучение от мобильных телефонов может подпитывать глиобластому, что стоит учитывать.. Еще одним пунктом профилактики является диета

Она относится к обязательным условиям для терапии мультиформной или гигантоклеточной глиобластомы, а также глиосаркомы головного мозга. Питание должно соответствовать следующим правилам:

Еще одним пунктом профилактики является диета. Она относится к обязательным условиям для терапии мультиформной или гигантоклеточной глиобластомы, а также глиосаркомы головного мозга. Питание должно соответствовать следующим правилам:

1. Нужно обязательно соблюдать баланс (овощи – 50%; злаки – 30%; бобы или водоросли – 5%; супы – 5%; другие продукты – 10%).
2. Все фрукты следует мыть с использованием соды для удаления специального вещества, которым их покрывают для сохранения внешнего вида.
3. Отказаться от копченостей, фаст-фуда, сладостей, сахара, мороженого, майонеза, кетчупа, соусов, замороженных полуфабрикатов, маложирного сливочного масла, арахиса, хлебобулочных изделий, консервированных продуктов, плавленого сыра, грибов, кофе, какао, газировки, чипсов и т.п. пищи.

Соблюдение этих правил позволит улучшить прогноз, а также защитит от рецидива или первичного образования глиобластомы.

Нетрадиционная медицина

К нетрадиционной медицине относятся народные методы. Они могут оказать дополнительный эффект против опухоли, но заменять ими основное лечение категорически запрещено, т.к. это приведет к ухудшению прогноза и скорому летальному исходу.

Наиболее эффективны следующие средства:

1. Натереть редьку, посолить ее и перемешать. После начала выделения сока ею следует натереть голову, а затем накрыть обработанные места полотенцем. Делать это нужно перед сном раз в три месяца.
2. Растворить 1/3 ложки соды в половине стакана воды, тщательно размешать. Раствор нужно принимать каждый день. Сода эффективна против опухолей, но дозировку увеличивать нужно постепенно, при этом наблюдаясь у врача.
3. Залить 250 мл кипятка 15 г сухих цветков ромашки, дать настояться 5 минут. Принимать каждый день в течение одного месяца.

Иногда народные средства вызывают неприятные побочные эффекты, из-за чего перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности терапии

Лечение глиобластомы состоит из трех этапов:

• оперативного вмешательства с целью полного удаления новообразования;
• комбинациялучевой терапии и медикаментозного лечения;
• химиотерапия для поддержания эффекта.

Оперативное вмешательство

Практикуется у больных на разных стадиях болезни (кроме четвертой). В зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания практикуют такие методы хирургического лечения:

• Радикальное удаление – полностью иссечь опухоль, как правило, сложно, однако в некоторых случаях при подходящей локализации опухоли ее получается удалить полностью.
• Удаление части опухоли – уменьшив размер новообразования, можно избавить больного от ряда симптомов и увеличить шанс излечения с помощью других методов.
• Паллиативная операция – проводится операция и шунтирование с целью нормализации внутричерепное давления для устранения симптоматики.

От того, можно ли проводить операцию и насколько качественно она будет выполнена, зависит дальнейшая жизнь пациента. Если опухоль удается удалить, минимально повредив ткани, то прогноз достаточно благоприятный. Однако, по статистике, примерно в 80% случаев это невозможно сделать, так как опухоль активно проникает в окружающие ее ткани, отсутствуют четкие видимые границы глиобластомы мозга на фоне воспаленных и отечных окружающих тканей.

В недавнем прошлом радикальное удаление было невозможно, так как крайне высок был риск задеть в ходе нейрохирургического вмешательства функциональные зоны мозга, вызвав паралич и т.п. Сегодня для полного иссечения глиобластомы применяют контрастное вещество — 5-аминолевулиновую кислоту. Операция проводится с использованием специального микроскопа, имеющего источник голубого свечения. Клетки опухоли визуализируются — начинают светиться, что дает возможность хирургу удалить ее без остатка. Только полное удаление глиобластомы позволяет обеспечить продолжительность и качество жизни пациента.

Последующее комбинированное лечение глиобластомы длится порядка 1,5 месяцев. В течение пяти дней в неделю на протяжении всего этого срока пациент получает дозированное облучение, а лекарственный препарат Темодал получает ежедневно без перерывов. Спустя месяц после окончания радиотерапии прием Темодала возобновляется. Поддерживающий курс состоит из 6-ти этапов, каждый из которых длится 5 дней. Интервал между этапами составляет 23 дня. Примерно в 10% случаев наблюдается рецидивирующее течение глиобластомы мозга. Начиная с 2005 года, для лечения таких больных успешно применяют препарат Авастин.

Радиотерапия

После проведения операции практикуют радиотерапию, чтобы удалить злокачественные клетки, которые остались после операции. Как правило, после прохождения послеоперационной реабилитации людям до 65 лет назначают химиолучевую терапию, а пожилым пациентам – лучевую терапию. Если локализация опухоли труднодоступна, применяется «Кибер-нож» — стереотаксическая радиохирургия. Таким образом, хирургическая операция в комбинации с лучевой терапией и химиотерапией дает возможность предупредить разрастание новообразования.

При 4 стадии глиобластомы операция обычно не проводится. Но в операбельных случаях удаление опухоли является оптимальной тактикой лечения. Удаление внутримозговой глиальной опухоли позволяет устранить выраженные симптомы и увеличивает выживаемость

Однако при этом очень важно, чтобы удаление проводилось квалифицированным специалистом, а после операции больному обеспечивался грамотный уход и современное медицинское обслуживание

Несмотря на то, что на ранних стадиях заболевания его можно излечить, и это подтверждает как медицинская статистика, так и каждый форум вылечившихся от глиобластомы, очень важно и регулярно проводить исследования. Врачебное наблюдение должно быть пожизненным

При этом руководством к действию для излечившихся должен быть не форум или чьи-то советы, а рекомендации врача. Важно помнить о том, что рецидив может произойти даже через десятилетия и постоянно проходить профилактические исследования.

Ангиография

Ангиографическая картина при мультиформной глиобластоме включают в себя следующие признаки: гиперваскулярное объемное образование с опухолевым «свечением»; значительное кровонаполнение сосудов, артерио-венозные шунты (что может имитировать артерио-венозную мальформацию); аберрантные сосуды, сосудистое депонирование и застой (достаточно часто встречается); масс-эффект, который вызывает смещение сосудов.

Ангиография имеет низкую специфичность при диагностике мультиформной глиобластомы. Хотя снимки могут показать смещение сосудов, вызванное масс-эффектом опухоли, но в действительности любое другое объемное образование мозга может иметь схожие признаки. Кроме того, гиперваскуляризация мультиформной глиобластомы может имитировать сосудистую мальформацию. Таким образом, любое объемное образование или сосудистая мальформация может привести к ложноположительному результату. Небольшие опухоли и опухоли без выраженного смещения сосудов могут быть причиной ложноотрицательного результата.

При подготовке текста использованы статьи:

Павел Попов

Лучевая терапия: побочные явления. Курс лучевой терапии: последствия

Прогноз выживаемости при глиобластоме, даже у прошедших лечение пациентов плохой. Только у 10% пациентов с этим диагнозом срок жизни может составлять около 2-х лет. Даже после ликвидации новообразования, рецидив после полного удаления опухоли очень вероятен. Если у пациента глиобластома головного мозга 4 степени, продолжительность жизни остается минимальной. Даже после успешной операции, пациент не проживет и пяти лет. Чтобы не умереть от опухоли головного мозга, следует при первых признаках этого недуга немедленно обратиться в больницу и пройти тщательный осмотр. Чтобы понять, как умирают при глиобластоме, достаточно представить то, что люди доживают последние дни в мучениях, нередко полностью парализованные с нарушениями умственной деятельности.

К сожалению, из-за особой злокачественности глиобластомы прогноз на выживаемость у пациентов, даже перенесших лечение, крайне неблагоприятный. Важную роль здесь играет время установления первичной опухоли мозга.

Особо опасная форма опухоли — мультиформная глиобластома — не дает больным шанса прожить больше 40 недель даже при успешном ходе лечения.

Фото глиобластомы головного мозга

Крайне низкая степень выживаемости связана со следующими последствиями лечения глиобластомы:

более 80% пациентов страдают рецидивом болезни даже в случае успешного хода лечения первичной опухоли;
из-за локализации опухоли в особо важном месте человеческого организма и невозможности частного оперативного вмешательства глиобластома активно разрастается, оказывая жизненное опасное воздействие на центры, отвечающие за дыхание и кровообращение;
в большинстве случаев невозможность полного удаления опухоли приводит к возникновению неврологических нарушений вплоть до полного паралича организма пациента.

Развитие мировой медицины, в том числе онкологии и нейрохирургии, не стоит на месте. Ведь даже полное удаление глиобластомы совсем не давно считалось практически невозможным. Не исключено, что в самом ближайшем будущем с помощью препаратов онкологам и нейрохирургам удастся добиться существенного увеличения срока жизни пациентов, больных глиобластомой.

Киста шишковидной железы, хоть и редкое заболевание, но знать про него необходимо. Диагностировать ее сложно, но возможно.

Все про лечение астроцитомы головного мозга можно найти в этой статье.

Наверное, нет страшнее болезни на сегодняшний день, чем рак. Этот недуг не смотрит ни на возраст, ни на статус. Он безжалостно косит всех подряд. Современные методы лечения опухолей достаточно эффективны, если заболевание было обнаружено на ранних стадиях. Однако лечение рака имеет и негативную сторону. К примеру, лучевая терапия, побочные явления которой иногда располагают высокими рисками для здоровья.

Лучевая терапия отзывы пациентов имеет самые разные. У одних побочные эффекты появляются уже после нескольких процедур, а у других их практически нет. Так или иначе, любые неприятные явления исчезнут после окончания курса радиотерапии.

Слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышенная температура тела.

Нарушенная работа пищеварительной системы – тошнота, диарея, запор, рвота.

Изменение состава крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.

Отёки, сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

Потеря волос, снижение слуха, зрения.

Мелкие кровопотери, спровоцированы ломкостью сосудов.

Это, что касается основных негативных моментов. После лучевой терапии (полное окончание курса), работа всех органов и систем восстанавливается.