Дерматит на руках

Виды дерматита классифицируются медиками в зависимости от провоцирующих причин

1. Зудящий дерматит – это «продукт» реакции организма на контакт нервных окончаний кожи рук и раздражителя, в том числе аллергического происхождения. Сахарный диабет, патологии печени, почек также являются причинами его развития. Кроме того, заболевание может быть вызвано механическим воздействием: трением или давлением.
2. Инфекционный дерматит обусловлен заболеваниями типа оспы, скарлатины и т. п. Сыпь входит в комплекс их симптомов. Также может быть спровоцирован хирургическими осложнениями, имеющими инфекционную природу (стрептококки, стафилококки и т. п.).

3. Дерматомикоз (или грибковый дерматит) проявляется в виде микидов (высыпаний, характерных только для этого вида). Благоприятные условия для развития грибковой инфекции создаются при снижении иммунитета.

4. Холодовой (сухой) дерматит провоцирует воздействие низких температур, вызывающее спазм периферических капилляров. Под воздействием холода возникает дополнительная сухость кожи или образуются соединения кожных белков, вызывающие воспалительные процессы. На покровах вследствие заболевания появляются пятна красного, бордового и синюшного цвета (2–5 см) при жжении и зуде.
5. Ушной дерматит проявляется только в указанной локации. Причиной служат расчёсы ушной раковины или кожных покровов вокруг, грибковая инфекция в ушном проходе, повреждения кожи механического или химического характера.
6. Красный дерматит – хроническая форма, при которой образуются папулы (узелковая сыпь красно-розового цвета). Высыпания могут располагаться на половых органах, слизистой рта, боках туловища или внутренней поверхности суставов рук.
7. Пищевой дерматит (аллергическая реакция на пищу, характерен для детей первого года жизни, но может проявляться и позднее). Признаки: себорейные чешуйки на голове, краснота покровов, опрелости.

Возникновение атопического дерматита

Обычно дерматиты, «выбравшие» руки, имеют именно аллергическую природу. Такая форма не поддаётся излечению, можно лишь облегчить симптоматику. В случае, если заболевание спровоцировано неблагоприятным воздействием физического характера или обусловлено внутренними причинами, терапия чаще всего успешна.

Лечение дерматита

Терапевтические действия заболевания кожи зависят от фактора появления симптомов

Первым делом важно остановить взаимосвязь эпидермиса с раздражителем, и исключить контакт с водой. Параллельно с лечебными, профилактическими мероприятиями человек должен придерживаться диетического питания

Медикаментозная терапия

Лечение фармацевтическими препаратами осуществляется по всей области поражения. Устранение дерматологических признаков происходит с помощью мазей, кремов, ими обрабатывают очаг инфекции.

Негормональные средства

Обычно, в состав медикамента от дерматита на руках входит совокупность антибактериальных, противовоспалительных компонентов.

Самыми действенными мазями, кремами являются:

1. Экзодерил – применяется при наличии грибкового инфицирования и себорейного дерматита.
2. Де-пантенол – выпускается в виде спрея, крема. Отлично смягчает, затягивает ранки, трещины на коже.
3. Деситин – мазь оказывает обезболивающий, антисептический результат. Мгновенно устраняет боль, раздражение, зуд.
4. Гистан – является биологически активной добавкой. Назначается для приема внутрь, помогает упрочнить иммунную систему.
5. Радевит – снимает воспаление, ощущение жжения, зуд, эффективен в борьбе с инфекцией. Мазь быстро возобновляет дерму, высокий результат проявляет при себорейном дерматите.
6. Эплан – крем с ярким антисептическим действием, способствует заживлению ранок и обеззараживанию кожи.
7. Лостерин – рекомендован при экземах, дерматитах. Отличительной особенностью считается обезболивающий, антибактериальный, противовоспалительный, противозудный эффект.
8. Вундехил – ранозаживляющий крем способствует устранению разных форм дерматита, трофических язв, псориаза.

Все лекарства негормональные. Потому допустимо применение взрослым и детям. При сложном течении болезни используют гормональные мази (Преднизолон, Целестодерм, Элоком, Адвантан, Флуцинар). Для упрочнения иммунной системы назначаются Такролимус, Протопик, Элидел.

Другие препараты для устранения дерматита

При осложненной форме патологии заболевшему показана системная терапия:

1. Противоаллергические (Супрастин, Эриус, Кларитин, Зодак) – таблетки для перорального применения.
2. Седативные лекарства (настойка Валерианы, Пустырника).
3. Антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин) – при инфицировании пораженного очага.
4. Витамины (Мульти табс, Алфавит).
5. Антисептики (Перекись водорода, раствор Фурацилина) – для профилактики прибавления вторичной инфекции. В случае ее присоединения показаны Левомеколь, Гентамициновая мазь.
6. Пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Энтерол) – помогают наладить микрофлору кишечника.

Важно знать! У ребенка со слабой иммунной системой патология протекает намного сложнее. Глюкокортикостероиды применяются в крайних ситуациях, когда медикаментозная терапия не оказала должного результата

Они довольно быстро устраняют симптоматику и последующее развитие аллергии. Характеризуются мощным противовоспалительным действием, однако имеют массу негативных явлений

Глюкокортикостероиды применяются в крайних ситуациях, когда медикаментозная терапия не оказала должного результата. Они довольно быстро устраняют симптоматику и последующее развитие аллергии. Характеризуются мощным противовоспалительным действием, однако имеют массу негативных явлений.

Симптоматика

У взрослого человека воспалительный процесс сопровождается выраженной симптоматикой, но она иногда различается. Ее проявления зависят от разновидности патологии, а также от функционального состояния систем организма. Обычно это заболевание характеризуется разнообразными высыпаниями и кожными покраснениями. Сыпь может затронуть абсолютно любой участок тела: лицо, туловище, конечности или шею. Каждая разновидность дерматита сопровождается выраженным ощущением зуда, которое усиливается ночью. Эпидермис может покрываться папулами, бляшками и корками.

Высыпания могут возникать как единичные папулы, но в некоторых случаях образуют достаточно большие площади поражения. Кроме появляющихся на коже папул, больной испытывает чувство зуда и жжения. Проявления дерматита иногда провоцируют общее отравление организма токсинами. Иногда происходит повышение температуры, появляется чувство слабости и усталости. В области воспаления появляются отеки и покраснения. При патологии, сопровождающейся образованием пузырей, человек может испытывать выраженный болевой синдром в этой области. Обычно такие поражения потом трескаются и преобразовываются в корки. Если происходит вторичное инфицирование, то раны переходят в мокнущие.

Иногда симптомы при дерматите минимальны и почти незаметны для человека, но после воздействия с раздражителем они могут проявиться. Каждую группу дерматитов необходимо изучать отдельно, но существует ряд признаков, свойственных всем заболеваниям этой группы.

Признаки дерматита:

• Зуд кожи — выраженность этого признака зависит от того на сколько раздражены нервные волокна и окончания. Некоторые пациенты испытывают его постоянно, а другие чувствуют его проявления только в ночное время суток. Также он может обостряться в периоды переживаний или стрессов.
• Эритема — покраснение эпидермиса, которое наиболее выражено при приливании крови к капиллярам. Кроме покраснения, развивается также отек в месте локализации патологического процесса.
• Высыпания — это мелкие образования, внешний вид которых не изменяется со временем. Они играют ключевую роль в диагностики. Высыпания при дерматите могут быть совершенно разнообразными, от мелких точек, до достаточно больших фурункул. Иногда они могут сливаться в большие образования. Высыпания обычно не поражают всю поверхность тела. Они поражают отдельные участки, которые оказались очагов воспалительного процесса.
• Экссудация — развивается при достаточно большом очаге воспаленного участка. Характеризуется эта стадия возникновением папул, которые наполнены жидким содержимым. При поражении длительного течения или при усилении симптоматики, воспаленный эпидермис становится толще и трескается. Такой тип дерматита у взрослых и детей протекает достаточно тяжело и сопровождается многочисленными осложнениями. Общее состояние больного тяжелое, что мешает нормальной жизнедеятельности. Папулы иногда прорываются, на их месте остаются сухие раны.
• Шелушение- это состояние кожи, которое присутствует при всех формах дерматита. Связано это с тем, что в месте высыпаний кожа достаточно тонкая и подвержена сухости. Сухой кожа может быть даже при снижении выраженности других симптомов.

Кроме основной симптоматики, которая заметна на поверхности кожи, могут возникнуть и другие симптомы заболевания, которые проявляются на фоне воспаления: повышение температуры, снижение устойчивости к стрессовым ситуациям, отсутствие аппетита. При аллергическом обычно присутствует непроизвольное чихание, насморк, течение слез и другие симптомы, которые ухудшают общее состояние организма больного.

Лечение кожных проявлений аллергии

Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.

Кожа детей обычно высокочувствительна к применяемым наружным средствам. Перед нанесением мази от аллергии для детей необходимо поставить кожную пробу на переносимость. Для этого мазь против аллергии или крем мажут на маленький участок здоровой кожи и в течение 15 — 30 минут смотрят за реакцией. Если не наблюдается покраснения, зуда, отёка, её можно спокойно использовать в лечении.

Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом

Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи

Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита

Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях. Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией. Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев. Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством. Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан. Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь. Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста)

Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности

Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази

Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи. Противозудные гели – это Совентол и Фенистил. Рассасывающее и заживляющее действие оказывает гель Солкосерил, Актовегин. Крем. Это жировые вещества, смешанные с водой. Оказывает очищающий, противовоспалительный смягчающий, а также увлажняющий эффекты (Скин-кап, Атопик). Мазь от аллергии на коже для детей назначается при хроническом течении болезни.

Она оказывает глубокое и наиболее длительное воздействие на поражённую кожу, смягчая и увлажняя её. Не применяется на островоспалённые, мокнущие поверхности.

Прежде чем начинать лечиться, обратитесь к педиатру и дерматологу, чтобы подобрать корректное и эффективное лечение. Проводя самостоятельное лечение, вы рискуете усложнить течение аллергического дерматита и заработать осложнения.

Для качественного лечения необходимо оценить кожные проявления, активность процесса и подобрать правильную лекарственную форму.

Средства, используемые в острой форме

1. При наличии мокнущих участков лечение пользуются только примочками и аэрозолями.
2. При отсутствии мокнущих участков на коже для снятия воспаления и зуда назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные наружные препараты в виде пасты, крема или мази.
3. Гормональные наружные препараты назначаются только при тяжёлом течении дерматита или при выраженном обострении, если отсутствует эффект от других средств. Курс лечения 3 — 5 дней.
4. При снижении воспалительных явлений, при лёгком и среднетяжёлом течении, особенно для детей до года, используют противовоспалительные негормональные средства (Элидел крем, Протопик мазь). Их можно применяют с трёх месяцев. От них не наблюдается побочных эффектов при длительном использовании, они наносятся на все участки кожи без ограничений.

Средства, используемые в хронической фазе

Назначают мази и кремы, устраняющие зуд и сухость кожи, отшелушивающие и улучшающие обменные процессы в коже (Ирикар, Деситин).

В лечении аллергических проявлений на коже сегодня широко применяется детская лечебная косметика: крем Атодерм, Сикальфат, Атопик. Эту косметику рекомендуют применять с рождения. Она имеет обеззараживающий и противовоспалительный эффект и хорошо заживляет, успокаивает и увлажняет изменённую кожу.

Не забывайте, что постоянный уход за атопической кожей очень важен не только во время обострения болезни, но и при отсутствии кожных проявлений.

Инфекционный дерматит и его симптомы

Возникать может как отдельное заболевание, или как следствие других болезней. Например: корь, скарлатина, краснуха, чесотка, ветряная оспа и другие. Наличие стрептококка, стафилококка или сифилиса вызывает сыпь, а также последствие хирургического вмешательства (осложнения).

Все высыпания инфекционного дерматита ярко выражены, и распознать заболевание дерматологу не составит труда.

Атопический дерматит у детей

Этот диагноз детский, знакомый нам как диатез. Период первого проявления и его формы:

• От года до двух – младенческий;
• От двух до 13 лет – детский;
• 13 лет и старше – подростковый.

Его распространённость в современном мире — 10–20%, у 90% детей в той или иной степени наблюдались его симптомы в возрасте до 7 лет. Диатез может пройти с возрастом, или перейти во взрослую жизнь, как экзема или нейродермит.

Атопический дерматит имеет тенденцию к зимним обострениям и летним ремиссиям.

Диагностика у детей

4-е основных диагностических критерия

1. Зуд и проявления на коже;
2. Локализация высыпаний: лицо, мочки ушей, подмышки, места сгибов;
3. Атопия в анамнезе семьи;
4. Наличие хронического дерматита – рецидивы.

Существуют дополнительные критерии, такие как:

• дебют заболевания в возрасте менее 2 лет;
• повышение IgE — анализ крови на антитела;
• тёмные круги у глаз;
• шелушение, покраснение кожи после принятия ванны;
• частые инфекции кожи (герпес, грибок, стафилококк);
• повышенное потоотделение с зудом;
• частые раздражения на руках-ногах и другие.

Для постановки ребёнку диагноза диатез необходимо наличие не менее трёх основных и трёх дополнительных пунктов.

Что такое дерматит, и как он проявляется?

Дерматит переводится как «воспаление кожи». Однако это название не совсем верное. Обычно под воспалением понимается инфекционный процесс, вызванный болезнетворными микроорганизмами – вирусами, бактериями, грибами. При атопическом дерматите механизм патологических изменений совершенно иной. Покраснения, высыпания, шелушение, трещины, зуд появляются на коже из-за изменения гормонального фона организма.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: в связи с чем может возникнуть шелушение и покраснение кожи у ребенка?

Под воздействием триггера-провокатора запускается цепная реакция, в которую включаются клетки, ответственные за поддержание иммунитета – фагоциты. Одновременно ЦНС отдает сигнал на выброс в организм повышенных доз гормона – гистамина. Именно он является причиной проявления видимых реакций:

• покраснений;
• зуда;
• шелушения.

Под воздействием гистамина происходит высвобождение жидкости из тучных клеток, составляющих основу подкожной клетчатки. В наиболее насыщенных этими клетками участках появляются отеки. Такая реакция свойственна крапивнице. Дерматит, в отличие от крапивницы — хроническое заболевание, длящееся продолжительное время. Кожа, постоянно находящаяся в стрессовом состоянии, начинает изменяться.

На месте покраснения образуются трещины. Верхний слой дермы высыхает и шелушится, вызывая сильный зуд. Расчесывая очаги дерматита, ребенок заносит в микротрещины патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются и вызывают вторичное инфекционное воспаление, требующее лечения антибиотиками. Дети, больные атопическим дерматитом, находятся в группе риска развития бронхиальной астмы.

Симптомы

Внимание! Дерматит может быть вызван реакцией на аллерген и проявиться как воспалительный процесс.

Независимо от того, что явилось причиной болезни, существуют общие симптомы:

• воспалительное покраснение кожи рук;
• кожный покров рук начинает зудеть, шелушится и трескаться, что доставляет массу болевых ощущений;
• в местах зуда появляются точечные покраснения, которые постепенно расширяются и увеличиваются;
• на коже могут возникнуть пупырчатые язвочки, которые наполнены жидкостью, это уже свидетельствует о начале воспалительного процесса, требующего более длительного лечения;
• в местах покраснения и раздражения возможно повышение температуры кожных покровов.

Причины возникновения

В современной медицине не известна какая-то одна причина, провоцирующая заболевание. Однако специалисты смогли выделить основные факторы, которые способствуют развитию болезни.

Довольно часто заболевание может быть спровоцировано:

• аутоиммунным состоянием;
• хроническим заболеванием (зачастую органов эндокринной, пищеварительной систем);
• генетической предрасположенностью;
• серьезными психоэмоциональными потрясениями;
• гормональными сбоями;
• ослаблением иммунной системы.

Тактика лечения

Чем лечить дерматит на руках? Лечение предполагает устранение воздействия основного раздражающего агента, применение медикаментозных средств (мазей, гелей, антигистаминных средств, сорбентов, антисептиков), физиотерапию, соблюдение диеты.

Лечение контактного дерматита зависит от его формы. При острой форме лечение включает в себя выявление и устранение провоцирующих факторов, прокалывание крупных пузырей с последующим наложением антисептической повязки. Повязку можно смочить жидкостью Бурова. Ее следует менять как можно чаще.

Для устранения воспаления врач может назначить мазь или крем на основе несильных глюкокортикоидов. В редких случаях (при тяжелом дерматите) глюкокортикостероиды принимаются внутрь. Как избавиться от дерматита, если он имеет подострое или хроническое течение? Такое воспаление кожи при отсутствии пузырей лечится кортикостероидами в виде мазей или гелей. С этой целью можно применять «Бетаметазон» или «Клобетазол».

Местные средства

Избавиться от дерматита на руках можно при помощи наружных лекарственных средств. Это может быть крем или мазь. Чаще всего используются кремы и мази на основе противовоспалительных и антибактериальных веществ. Крем может быть гормональным (на основе глюкокортикостероидов) и негормональным. Чаще всего применяются следующие негормональные средства: «Де-Пантенол», «Фенистил», «Эплан» и некоторые другие. В том случае если присоединяется грибковая инфекция, рекомендуется применять антимикотические средства («Экзодерил»). Мазь «Фенистил» является незаменимой при сильном зуде, отеке и покраснении.

При атопическом дерматите может использоваться крем «Скин-Кап» и прополисная мазь. Для улучшения регенерации пораженного участка кожи целесообразно назначение средств «Атопра», «Радевит». Крем «Атопра» увлажняет кожу, делает ее более мягкой, обладает гипоаллергенным действием, защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. В случае присоединения вторичной инфекции бактериального происхождения требуется применять мази на основе антибактериальных компонентов.

При тяжелой форме дерматита лечение включает гормональные средства. Такие медикаменты применяются только с разрешения лечащего врача. Наиболее востребованными являются следующие гормональные средства: «Дипросалик», «Акридерм», «Синафлан». Кортикостероиды назначаются коротким курсом, потому что при длительном применении они могут вызвать атрофию кожи. Если воспаленные кожные покровы мокнут, лечение должно включать подсушивающие средства на основе коры дуба.

Другие методы лечения

Для лечения дерматита могут применяться различные таблетки. При аллергической природе болезни и наличии зуда назначаются антигистаминные препараты. К ним относится «Лоратадин», «Эриус», «Тавегил».

В случае если дерматит связан с интоксикацией организма, могут использоваться различные сорбенты («Полифепан», активированный уголь). Зуд и жжение кожи рук могут нарушать сон больных людей, на фоне чего последние становятся раздражительными. В данной ситуации могут назначаться седативные средства (настойка валерьяны или пустырника, корень пиона). Чтобы вылечить дерматит, могут понадобиться физиотерапевтические процедуры. Нередко применяется рефлексотерапия, лазеротерапия. По окончании рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Требуется исключить из рациона выпечку, острые и жирные блюда, специи, кондитерские изделия, цитрусовые, какао, клубнику, грибы, гранаты. Лечение аллергического или иного вида дерматита предполагает уход за кожей. Воспаленную кожу рук следует мыть специальными средствами («H2O-Сенсибо»). Приобрести их можно в любой аптеке.

В настоящее время широко практикуется лечение народными средствами. Нужно помнить, что народные средства не всегда дают должного результата. Перед такой терапией требуется консультация специалиста. Лечение народными средствами предполагает приготовление мазей на растительной основе, применение примочек, ванночек. Хороший эффект дают примочки на основе коры дуба, чистотела или зверобоя.

Используется мазь на основе растения золотой ус, оливкового масла и валерьяны. Делаются ванночки для рук на основе отвара ромашки и череды. Таким образом, дерматит возникает при воздействии на кожу рук различных раздражителей. Лечиться в домашних условиях можно лишь после рекомендаций врача.

Клинические проявления

Симптомы заболевания немногочисленны.

Пузырчатый дерматит на локтях или других участках кожи рук характеризуется следующими признаками:

• кожным зудом;
• жжением;
• отечностью кожи;
• покраснением;
• появлением пузырьков, заполненных жидкостью;
• болевыми ощущениями.

Пузыри на локтях формируются только при тяжелом воспалении кожи. Со временем они вскрываются, а на их месте остаются эрозии. На поверхности эрозий позже образуются корочки. Хроническая форма заболевания имеет несколько иные симптомы. Для нее характерно утолщение кожи в пораженной области, незначительное посинение, шелушение. Нередко кожа трескается. При отсутствии должной терапии возможна атрофия эпидермиса. У некоторых людей воспаление по своему внешнему виду схоже с мозолями. Основными признаками холодового кожного дерматита является зуд и припухлость.

Наличие у человека дерматита на ладонях при своевременном лечении не представляет большой опасности. Если лечение не проводилось, заболевание может привести к осложнениям. К ним относится присоединение вторичной инфекции с развитием экземы или сепсиса, психоэмоциональные нарушения. Дерматит может оставить после себя рубцы, шрамы. Кроме того, в пораженной области нередко изменяется цвет кожи. В запущенных случаях воспаление затрагивает глубокие слои. В данной ситуации имеется риск развития некроза тканей.