Как лечить сотрясение мозга в домашних условиях

Профилактика

После сотрясения мозга человека довольно долгое время могут мучить периодически возникающие пульсирующие головные боли. Облегчить такое состояние можно, принимая обычные обезболивающие – пенталгин, анальгин, цитрамон. Что касается головокружений – лечение их советуют проводить, принимая танакан, папаверин или беллоид. Если же требуется прием успокоительных средств, то лучше выбирать препараты на природной основе – настойки пустырника или валерианы.

Астенические проявления, если таковые возникнут после травмы, снимаются приемами таких препаратов, как когитум (20 мл 1 раз в день), вазобрал (2 мл дважды в сутки) или пантогам (50 мг трижды в день). Если необходим прием тонизирующих средств (элеутерококк, женьшень, сапарал, лимонник), их рекомендуется принимать в очень малых дозах, чтобы не вызвать новые приступы головной боли.

Человек, перенесший сотрясение головного мозга, в продолжение определенного периода должен воздерживаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя. А если же у пациента имеется склонность к эпилепсии, ему необходимо регулярно проходить диспансерное обследование.

Как лечить сотрясения мозга?

Для травмы, которую может быть сложно диагностировать, лечение сотрясения мозга на удивление проста. Лекарства не требуются, хотя Панадол (Парацетамол), Адвил или Мотрин (Ибупрофен) могут помочь при головной боли. Иногда после травмы головы рекомендуется остаться в больнице для наблюдения, но это редко необходимо. И только тяжелая черепно-мозговая травма (ЧМТ) потребует вмешательства, такого как операция.

Фактически, наиболее эффективным способом лечения сотрясения мозга является отдых — полный отдых. Для некоторых людей это легче сказать, чем сделать. Но, предоставляя как телу, так и мозгу длительный тайм-аут, повреждение, вызванное сотрясением мозга, заживет.

Физический отдых

Это особенно важно для спортсменов, которые могут испытать желание вернуться прямо на поле после удара по голове. Даже несколько секунд ощущения оглушения или головокружения могут указывать на повреждение головного мозга, поэтому очень важно оставаться в стороне, пока обследование не покажет, что все в порядке, и можно вернуться в игру

Даже несколько секунд ощущения оглушения или головокружения могут указывать на повреждение головного мозга, поэтому очень важно оставаться в стороне, пока обследование не покажет, что все в порядке, и можно вернуться в игру. Это особенно важно для человека, у которого в прошлом было сотрясение мозга

Повторные сотрясения могут вызвать серьезные и длительные проблемы, особенно если второе сотрясение возникает до полного восстановления после первого. Повторные сотрясения мозга не только увеличивают риск дальнейшего сотрясения мозга, но и связаны с ранним слабоумием

Это особенно важно для человека, у которого в прошлом было сотрясение мозга. Повторные сотрясения могут вызвать серьезные и длительные проблемы, особенно если второе сотрясение возникает до полного восстановления после первого. Повторные сотрясения мозга не только увеличивают риск дальнейшего сотрясения мозга, но и связаны с ранним слабоумием

Этот совет относится и к не спортсменам, но независимо от того, что вы делали, когда получили травму, которая привела к сотрясению головного мозга, важно избегать любых физических нагрузок, которые могут подвергнуть вас риску повторной травмы головы. Это означает, например, что если вы споткнулись и покатились по лестнице, и получили сотрясение мозга после того, как ударились головой о перила, вам, вероятно, следует держаться подальше от велосипеда (или коньков и лыж), пока полностью не восстановитесь и не получите зеленый свет от врача

Когда вы возобновите нормальную деятельность, вернитесь обратно. Спортсмены часто начинают с легких аэробных упражнений

Это означает, например, что если вы споткнулись и покатились по лестнице, и получили сотрясение мозга после того, как ударились головой о перила, вам, вероятно, следует держаться подальше от велосипеда (или коньков и лыж), пока полностью не восстановитесь и не получите зеленый свет от врача. Когда вы возобновите нормальную деятельность, вернитесь обратно. Спортсмены часто начинают с легких аэробных упражнений.

Познавательный отдых

Для многих людей это сделать может быть даже сложнее. Но единственный способ дать мозгу возможность по-настоящему восстановиться — это использовать его как можно меньше — что часто называют когнитивным отдыхом. Обычно это означает не читать, не выполнять домашнюю работу, не писать текстовые сообщения, не просматривать Интернет, не играть в видеоигры и не смотреть телевизор. Даже прослушивание музыки может обременять мозг. Скорее всего, вам посоветуют оставаться дома, не ходить в школу или на работу, восстанавливаясь после сотрясения мозга.

Длительность отдыха тела и мозга будет зависеть от степени тяжести сотрясения мозга и того, что посчитает необходимым врач. Одно можно с уверенностью сказать, что не нужно спешить с выздоровлением после сотрясения мозга. Американская ассоциация по травмам головного мозга (BIAA) утверждает, что этот процесс может быть очень неравномерным. Человек, который выздоравливает после сотрясения мозга, вероятно, будет чувствовать себя лучше, чем в другие дни.

В такие хорошие дни часто возникает соблазн попытаться «сделать больше», чтобы наверстать упущенные «плохие дни», но такой подход, по мнению BIAA, может замедлить темпы восстановления. И когда вы возобновите свою обычную деятельность, вам нужно будет делать это медленно. Работайте, например, всего полдня или временно переместитесь за парту в вашем классе или офисе, где свет тусклее, а шумов и активности меньше.

Также будет важно высыпаться, избегать употребление алкоголя, отказаться от сигарет, если курите, пейте много воды и хорошо питайтесь

Диагностика

Все клинические проявления могут позволить поставить лишь предварительный диагноз. Необходимо обратиться к неврологу либо травматологу.

Далее понадобится инструментальная диагностика и сдача необходимых анализов:

1. Рентген головы – необходим для определения отсутствия повреждения костной ткани.
2. Осмотр зрачков больного, их формы и размера, реакции глазного яблока.
3. МРТ на наличие гематом и целостности тканей головного мозга.
4. Спинномозговая пункция для проверки состава ликвора.
5. Диагностический тест больного, который состоит из важных вопросов для выявления сотрясения.
6. Проверка на окулостатический феномен Гуревича, когда человек заваливается вперед при устремлении взгляда наверх, вниз или назад, что свидетельствует о ЧМТ.
7. Проверка на симптом Ромберга, когда человека просят встать ровно, сомкнув ноги и закрыв глаза, при этом вытянуть руки вперед. Если у больного случилось сотрясение, то он не сможет стоять ровно из-за дрожания конечностей и век.

Также проводится оценка ладонно-подбородочного рефлекса. Данное исследование делается через 3-14 суток после случившейся травмы. При этом врач поглаживает ладонь пациента штрихообразными линиями в области большого пальца. Если присутствует ЧМТ, то у человека начнутся непроизвольные сокращения мышц подбородка.

Если вовремя диагностировать ЧМТ и начать своевременную терапию, то улучшение наступит уже на следующий день или через несколько суток. Но даже после стабилизации состояния необходимо пройти лечебный курс до конца, чтобы в последующем не возникло осложнений. Полное восстановление организма происходит через 3-12 месяцев, но на протяжении последующего года человек находится под диспансерным контролем терапевта и невропатолога.

Диагностика

Сначала осматривают место ушиба и выясняют обстоятельства получения травмы. Чтобы точно диагностировать степень сотрясения проводят ряд дополнительных исследований.

Диагностические мероприятия включают в себя:

1. Рентген. По результатам исследования врач подтверждает или опровергает наличие трещин в костях черепа. Нельзя судить о состоянии тканей мозга по результатам рентгена.
2. Электроэнцефалография. По активности биологических сигналов клеток мозга устанавливают уровень активности органа, наличие в нём повреждений и очагов с патологическими изменениями.
3. Офтальмоскопия. Вены глазного дна являются показателем состояния мозга – при сотрясении и увеличении внутричерепного давления вены увеличиваются в объёмах.

По рентгенографии мозга врач поймёт есть ли трещины в черепной коробке

Для диагностирования сотрясения у ребёнка рентген не делают – вместо него производят УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Самым точным методом диагностики признана нейровизуализация: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Метод нейровизуализации даёт полную картину состояния мозга: наличие гематом, ушибов и мельчайших трещин в костях, которые невозможно увидеть при других методах диагностики.

Симптомы

Сотрясение головного мозга характеризуется такими симптомами:

• угнетением сознания непосредственно после воздействия травмирующей силы. Причем, совсем не обязательно это будет потеря сознания, возможно оглушение (сопор), как бы неполное сознание. Нарушение сознания кратковременно и занимает от нескольких секунд до нескольких десятков минут. Чаще этот промежуток составляет до 5 минут. Если человек в это время находился один, то он может не сообщить о потере сознания, поскольку может не помнить этого;
• нарушением памяти (амнезией) на события, предшествовавшие сотрясению, само сотрясение и небольшой промежуток времени после него. Память быстро восстанавливается;
• однократную рвоту сразу после травмы. Рвота имеет мозговой генез и обычно не повторяется, что используется в качестве клинического критерия отличия сотрясения от ушиба головного мозга легкой степени;
• учащением или замедлением пульса, повышением артериального давления на некоторое время после травмы. Обычно эти изменения проходят самостоятельно и не требуют медикаментозной коррекции;
• учащением дыхания сразу после сотрясения. Дыхание нормализуется раньше показателей сердечно-сосудистой системы, поэтому этот симптом может остаться незамеченным;
• температура тела не меняется (отсутствие изменений также считается дифференциально-диагностическим критерием по отношению к ушибу головного мозга);
• так называемой «игрой вазомоторов». Это состояние, когда бледность кожи лица сменяется покраснением. Оно возникает из-за нарушения тонуса вегетативной нервной системы.

После полного восстановления сознания возникают следующие симптомы:

• головная боль (может ощущаться как в месте удара, так и по всей голове, носит различный характер);
• головокружение;
• шум в ушах;
• приливы крови к лицу, что сопровождается ощущением жара;
• потливость (постоянно мокрые ладони и стопы);
• общая слабость и недомогание;
• нарушение сна;
• пошатывание при ходьбе;
• снижение концентрации внимания, быстрая умственная и физическая утомляемость;
• повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.

Неврологические расстройства возникают следующие:

• боль при движении глазных яблок в стороны, неспособность отвести глаза в крайнее положение;
• в первые часы после травмы может обнаруживаться легкое расширение или сужение зрачков. Реакция зрачков на свет при этом нормальная;
• легкая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов, то есть они разные при вызывании слева и справа. Причем, этот признак весьма лабилен, например, при первичном осмотре правый коленный рефлекс был несколько живее левого, при повторном осмотре через несколько часов оба коленных рефлекса идентичные, но возникла разница в ахилловых рефлексах;
• мелкий горизонтальный нистагм (непроизвольные дрожательные движения) в самых крайних отведениях глазных яблок;
• шаткость в позе Ромберга (ноги вместе, прямые руки вытянуты вперед до горизонтального уровня, глаза закрыты);
• может быть легкое напряжение затылочных мышц, которое проходит в течение первых 3-х суток.

Очень важным диагностическим критерием сотрясения головного мозга является обратимость всех симптомов (кроме субъективных). То есть все неврологические проявления по истечении недели исчезают. Астенические жалобы на головную боль, головокружение, слабость, плохую память, быструю утомляемость и так далее в этот счет не входят, поскольку могут сохраняться еще какое-то время.

Также следует отметить тот факт, что сотрясение головного мозга никогда не сочетается с переломами костей черепа, даже если они представляют собой небольшую трещину. При наличии перелома костей черепа диагноз всегда, как минимум, ушиб головного мозга легкой степени.

Симптомы

Сотрясение оказывает негативное влияние на функционирование головного мозга, что проявляется психоэмоциональными проблемами и физическим нездоровьем. Нарушения, возникшие при черепно-мозговой травмы, различны и варьируются в зависимости от ряда факторов: силы удара, вида механического воздействия, общего состояния здоровья человека. Нужно учитывать, что сотрясение мозга может проходить как с потерей сознания, так и без обморочного состояния.

Признаки сотрясения у взрослых включают:

• проблемы с запоминанием и воспроизведением информации;
• разорванность мышления, отсутствие последовательности в умозаключениях и действиях;
• чрезмерная сонливость, увеличение потребности во сне;
• быстрая утомляемость от привычных нагрузок;
• слабость и вялость даже после продолжительного отдыха;
• головокружение, невозможность сохранить равновесие;
• двоение предметов или их видение, как в тумане;
• головная боль давящего или распирающего характера;
• тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи;
• чрезмерные реакции на яркий свет, непереносимость громких звуков и запахов;
• раздражительность, нервозность;
• суетливость и непоследовательность действий;
• сложности с концентрацией и удержанием внимания;
• усиление судорожной активности;
• истекание крови или прозрачной жидкости из ушей или носа;
• зрачки становятся неодинаковых размеров;
• прослеживается хаотичное движение глаз;
• человек высказывается невнятно и непонятно;
• дезориентация во времени, пространстве, собственной личности;
• изменение поведения, агрессивность и враждебность;
• замедление ответа на предъявляемые раздражители.

Симптомы могут возникнуть незамедлительно после травмы или стать очевидными спустя некоторое время.

Симптомы у детей

Черепно-мозговая травма – распространенное увечье среди детей и подростков. Однако сотрясение мозга сложно распознать у ребенка младенческого и раннего детского возраста. Такая трудность обусловлена тем, что малыши не могут описать свои ощущения. Взрослые могут заподозрить о травмах головы по следующим симптомам:

• Ребенок вялый и неактивный. Он быстро устает.
• Малыш становится раздражительным и капризным. Он бурно реагирует на типичные предложения.
• Заметна шаткость походки. Кроха ходит неуверенно. Его может шатать из стороны в сторону.
• Он беспричинно плачет. Его невозможно отвлечь и успокоить.
• Наблюдаются изменения в пищевом поведении. Карапуз теряет аппетит и отказывается от еды.
• Изменяется режим и качество сна. Ребенку сложно заснуть. Он часто просыпается среди ночи. Он сонливый в дневное время. Либо ему требуется большее количество сна.
• У малыша пропадает интерес к приятным занятиям. Его не забавляют любимые игрушки.
• Карапуз может стать агрессивным. Он враждебно настроен к родителям. Не хочет общаться с другими детьми.

Если у крохи несерьезное повреждение головы, его поведение и привычки не меняются. Он остается бдительным и активным. Адекватно реагирует на стимулы. Его движения четкие и размеренные. Легкое сотрясение требует режимных мероприятий, и восстановление наступает самостоятельно. Однако наличие определенных симптомов требует незамедлительного обращения за неотложной помощью. Настораживающими признаками выступают:

• повторные эпизоды рвоты;
• потеря сознания, длящаяся более 30 секунд;
• жалобы на головную боль;
• ухудшение координации движений (спотыкания, падения, неуклюжесть жестов);
• дезориентация (неспособность узнать знакомых людей, трудности с распознаванием места);
• речевые расстройства (забывание слов, невнятное произношение, искажение звуков);
• появление судорог;
• зрительные нарушения (пелена перед глазами, двоение предметов);
• расширение зрачков;
• истекание прозрачной жидкости из ушных или носовых проходов.

Следует учитывать, что довольно часто черепно-мозговая травма соседствует с повреждениями позвоночника. Если имеется подозрение на травму спины или шеи, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В этой ситуации необходимо обеспечить неподвижность человека.

Как лечить сотрясение головы в домашних условиях

Рассмотрим, как лечат пострадавшего дома. Для лечения сотрясения мозга взрослого человека врач назначает медикаментозные препараты и определяет режим для. Не стоит также обходить стороной и народные рецепты.

Медикаменты для головного мозга

Лекарства, назначаемые при сотрясении мозга для взрослых:

• Ибупрофен. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Назначается для снятия болевого синдрома. Принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после приема пищи. Вместо него могут быть назначены другие препараты: Кетопрофен, Диклофенак, Пенталгин.

• Белласпон. Снижает возбудимость центральной нервной системы и снимает головокружение. Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. Аналоги: Танакан, Бетасерк, Микрозер
• Пирацетам – препарат, предназначенный для нормализации обменных процессов и кровообращения в тканях мозга. Принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки до или после еды. Аналоги – Пикамилон, Ноотропил.
• Настойку элеутерококка прописывают для стимулирования работы мозга и повышения его сопротивляемости к внешним воздействиям. Принимать по 30-40 капель 3 раза в день, запивая водой. Такими же свойствами обладает настойка женьшеня.
• Реладорм – успокоительное средство, способствующее нормализации сна. Снимает возбудимость и расслабляет. Принимать по ½ таблетки 1-2 раза в сутки. Аналоги – Сомнол, Реслип, Донормил.

Внимание! Лекарственные препараты, дозировки и продолжительность лечения назначает врач в каждом конкретном случае!

Народные средства для взрослых

Ускорить выздоровление и предотвратить осложнения помогают проверенные веками народные рецепты:

• От головной боли и бессонницы помогают мята и корица.
  • Необходимо 1 ч. ложку молотой корицы и 1 ст. ложку сушеной мяты поместить в термос и залить 1 литром кипящей воды.
  • Настаивать 30 минут.
  • Принимать настой необходимо 4-6 раз в день по 100 мл.

  Наилучший лечебный эффект достигается с первых дней лечения в домашних условиях сотрясения головного мозга.

• Для быстрого восстановления функций мозга принимают смесь облепихи, меда и боярышника. Необходимо взять равное количество плодов боярышника и облепихи, освободить от косточек, измельчить, смешать с медом. Меда должно быть не более 30% от общей массы плодов (на 100 г плодов 30 г меда). Употреблять смесь по 1 ст. ложке 2 раза в день. Лекарство принимают 14 дней, затем делают перерыв на 10 дней. Курс – 6 месяцев.

Режим дня и питание

Образ жизни играет важную роль в лечении сотрясение головного мозга в домашних условиях у взрослых:

• Первые 5-7 дней (или по назначению врача) необходимо строго соблюдать постельный режим, в дальнейшем максимально ограничить физические нагрузки.
• Необходимо употреблять свежую пищу, вареную или приготовленную на пару. В рационе должны преобладать мясо, морепродукты, яйца, бобовые, свежие овощи, зелень, фрукты.
• Пить можно только воду, некрепкий чай и травяные отвары.
• Для улучшения общего состояния рекомендуется употреблять витаминные комплексы.

Чего следует избегать:

• Стоит отказаться от чтения и просмотра телевизора: резкая смена ярких картинок и фокусировка глаз на мелких буквах негативно влияют на поврежденный мозг и препятствуют восстановлению.
• Спорт, уборку, резкие движения, прогулки нужно исключить. Голова должна находиться в покое. От активной жизни нужно отказаться на 2-3 недели по назначению врача.
• Нельзя употреблять кофе, сладкие газированные напитки, алкоголь.
• Нельзя чрезмерно нагружать организм едой.
• Исключить из питания: сладкое, жареное, копченое, острое.

Отличительные признаки в разном возрасте

В различных социальных группах сотрясение проявляется неодинаково. Какие отличительные симптомы можно выявить в зависимости от возраста?

Груднички (от рождения и до года)

Чаще всего сотрясение диагностируются при падении с пеленального столика, кровати или дивана. Происходит это в период активного переворачивания и ползания (от 4 до 8 месяцев).

Как распознать сотрясение?

• Продолжительный и сильный плач.
• У ребенка рвота.
• Отказ от еды, срыгивания.
• Капризность.
• Нарушение сна, просыпания с плачем.
• Бледность кожи.
• Отсутствие концентрации взгляда.
• Набухший родничок.

Внимание! После травмы малыша лучше всего показать доктору. Отсутствие должного лечения может привести к проблемам со зрением, слухом и дальнейшим физическим и эмоциональным развитием.. Предлагаем к просмотру информативное видео про признаки сотрясения у грудничков:

Предлагаем к просмотру информативное видео про признаки сотрясения у грудничков:

Дошкольники

У детей классические признаки сотрясение проявляются менее выражено. Потеря сознания наблюдается исключительно редко

Важно внимательно относиться к жалобам малыша, расспрашивать о событиях в детском саду или на прогулке, особенно почему тошнит

1. Бледность кожи сменяется покраснением лица.
2. Рвота.
3. Движения зрачков не синхронизируются.
4. Носовое кровотечение.
5. Отсутствие реакции на раздражители.

Симптомы могут проявиться не сразу, а через 2-3 дня после удара. При этом малыш может жаловаться на головную боль и головокружение. При любом подозрении на черепно-мозговую травму следует обратиться к врачу.

У подростков и людей старше

1. В этой возрастной группе потеря сознания наблюдается гораздо чаще. Выраженная амнезия после травмы – явный сигнал для обращения в больницу.
2. Тошнота, рвота, боль в глазах, нарушения координации и головокружение чаще всего фиксируются при сотрясении головного мозга в первые часы после травмы.

У пожилых людей

Диагностика сотрясения в этой возрастной группе крайне затруднена. После удара у людей старческого возраста часто не наблюдается резкого ухудшения состояния. Пострадавший отлично себя чувствует, остается в сознании, его реакции не заторможены.

В некоторых случаях могут наблюдаться следующие первые симптомы сотрясения мозга:

• Шум в голове и ушах.
• Боль при движении глаз.
• Дезориентированность в пространстве и времени.
• Нарушение акта конвергенции – в глазах «двоится».

Важно: Сосудистые расстройства у пожилых купируются гораздо сложнее. Травма головы может служить толчком к развитию инсульта

Пожилые люди нуждаются в госпитализации и наблюдении врачей.

Чем и как лечить сотрясение головного мозга?

Если симптоматика заболевания выражена, а самочувствие пациента оставляет желать лучшего, показано применение фармакологических средств.

Что же нужно делать, если случилось легкое сотрясение головы, как его вылечить в домашних условиях?

Средства для детей

• Мочегонные – Фуросемид, Диакарб. Принимают в сочетании с препаратами калия из расчета 1-2 мг/кг массы тела в 1-2 приема.
• Улучшающие питание и кровоснабжение нервных клеток – Пирацетам, Кавинтон (дозировка рассчитывается индивидуально).
• Успокоительные – настойки валерианы или пустырника. Количество капель для приема перед сном должно соответствовать возрасту ребенка.
• Болеутоляющие – Седалгин, Баралгин (по требованию, максимум 4 таблетки в сутки).
• Купирующие тошноту – Церукал (0,1-0,15 мг/кг массы тела до 3 раз в сутки).

Препараты для взрослых

Медикаментозная терапия для взрослых пациентов включает более обширный список разрешенных препаратов:

• обезболивающие – Анальгин, Дексалгин, Максиган (1 таблетка 1-2 раза в день по требованию);
• ноотропы – Глицин (по 1 таб. 2-3 раза/сутки в течение 14-30 дней);
• сосудистые – Инстенон, Сермион, Кавинтон (1-2 табл. 3 раза в день);
• от головокружений – Циннаризин (по 25 мг 3 раза в сутки);
• снотворные и успокоительные – Барбовал (10-15 капель перед сном), Релаксон, Корвалол (15-30 капель, разбавленные в воде);
• транквилизаторы – Афобазол, Сибазон, Нозепам (назначаются только психотерапевтом или неврологом);
• диуретики – Фуросемид, Лазикс (до трех таблеток в день).

Важно! При сотрясении мозга рекомендованы препараты магния и поливитаминные комплексы с содержанием витаминов группы В, витамина А и С.

Как выявить, была ли травматизация головы?

Заподозрить сотрясение мозга можно по:

1. наличию травмы в анамнезе;
2. нарушению сознания, которое возникло после травмирования;
3. ощущение тошноты, сопровождаемое рвотой;
4. изменение поведения, вялость, апатия;
5. головной боли;
6. проблемам со сном.

Внимание! Симптоматика с течением времени редуцируется, функциональные возможности восстанавливаются.

Существует основной диагностический тест, посредством которого можно определить наличие сотрясения мозга. Он включает следующие вопросы:

• Ваш возраст?
• Отмечалась ли после травмы потеря сознания?
• После травмы беспокоит тошнота или рвота?
• Беспокоит ли Вас после травмы головная боль?
• Если ли нарушение внимания?
• Отмечается ли нарушение памяти?
• Есть ли нарушение координации движений?
• Есть ли у Вас головокружение?
• Присутствует ли подёргивание глазных яблок при попытке посмотреть в сторону?
• Имеются ли гематомы вокруг глаз?
• Присутствуют ли светобоязнь, раздражение от громких звуков?
• Отмечаются потливость, покраснение, побледнение кожных покровов?
• Есть ли напряжение мышц шейного отдела при попытке сгибания головы?
• Отмечаете ли Вы депрессивное состояние после травмы?
• Беспокоит ли нарушение сна?

Лечение сотрясения головного мозга

Первая помощь при сотрясениях в домашних условиях

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание (что обычно имеет место при сотрясении мозга), заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение —

• на правом боку,
• голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
• левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Фото: безопасное положение для пострадавших без сознания

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Все пострадавшие с сотрясением мозга, даже если оно с самого начала представляется легким, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где уточняется первичный диагноз. Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при сотрясении мозга часто не требуется и носит симптоматический характер (основное лечение — покой и здоровый сон). Направлена фармакотерапия главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб.

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Подобным образом поступают и при головокружении, выбирая что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (беллоид, циннаризин, платифиллин с папаверином, танакан, микрозер и т.п.).

В качестве успокаивающих используют валериану, пустырник, корвалол, валокордин, а также транквилизаторы (афобазол, грандоксин, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.). Для устранения бессонницы на ночь назначают донармил или релаксон.

Проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии при сотрясениях способствует более быстрому и полному восстановлению нарушений мозговых функций. Предпочтительно сочетание сосудитстых (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и др.) и ноотропных (глицин, ноотропил, павнтогам, ноопепт и др.) препаратов.

Как варианты возможных комбинаций могут быть представлены ежедневный трехразовый прием кавинтона по 1 таб. (5 мг) и ноотропила по 2 капс. (0,8) или стугерона по 1 таб. (25 мг) и ноопепта по 1 таб. (0,1) на протяжении 1-2 месяцев. Положительный эффект приносит включение в курс терапии препаратов содержащих магний (Магне В6, Магнелис, Панангин) и антиоксидантов Цитофлавин 2 т 2 р в день, Милдронат 250 мг1 т 3 р в день.

Для преодоления частых астенических явлений после сотрясения мозга назначают: фенотропил по 0,1 1 раз утром, когитум по 20 мл 1 раз в день, вазобрал по 2 мл 2 раза в день, поливитамины-полиминералы типа «Юникап-Т», «Центрум», «Витрум» и т.п. по 1 таб. 1 раз в день. Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника, сапарал, пантокрин. У лиц пожилого и старческого возраста, перенесших сотрясение мозга, усиливают противосклеротическую терапию

Также уделяют внимание лечению различных сопутствующих заболеваний

Для предупреждения возможных отклонений в благополучном завершении сотрясения головного мозга требуется диспансерное наблюдение на протяжении года у невролога по месту жительства.

Возможные последствия

Если лечить сотрясение головного мозга в домашних условиях и выполнять все врачебные рекомендации, чаще всего пострадавший выздоравливает полностью. Но даже несмотря на лечение, некоторые пострадавшие могут столкнуться со следующими последствиями:

• Возникновение посткоммоционного синдрома, возникающего спустя несколько дней, недель или даже месяцев после получения травмы. При этом заболевании у человека постоянно болит голова, возникают головокружения, нервозность и бессонница.
• Беспричинные приступы раздражительности, психоэмоциональной неустойчивости, повышенной возбудимости, агрессии.
• Возникновение судорожного синдрома, который напоминает эпилептический приступ. При наличии такого синдрома в анамнезе, человек не может получить водительские права и устроится на некоторые виды работы.
• Начинает скакать давление, кружится и болит голова, человек чрезмерно потеет и быстро утомляется.
• Пациент становится чувствительным к алкоголю, у него развивается депрессивное состояние, появляется невроз, нарушается сон, возможно появление страхов и фобий.

Лечение и восстановительный период должны проходить в полном покое, тогда риск возникновения последствий становится минимальным, а пострадавший быстро возвращается к привычной жизни.