Лекарства при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Симптомы камнеобразования

На начальной стадии развития нефролитиаза симптомы камнеобразования могут никак не проявляться. Мочеиспускательная система склонна к самоочищению, и даже незначительные конкременты выводятся из почек естественным путем. Когда камни достигают значительных размеров, появляются первые характерные симптомы – боль в области поясницы, отдающая в половые органы. Так нефролитиаз может быть ошибочно принят за заболевания половой системы и проигнорирован. Для подтверждения диагноза мочекаменной болезни необходимо УЗИ или рентгенография. Также можно сдать анализы на предмет наличия белка в моче.

Частые позывы к мочеиспусканию — симптом образования камней в почках

Среди самых распространенных симптомов нефролитиаза:

• резкая боль в области поясницы, имеющая продолжительный ноющий характер;
• нарушение мочеиспускания;
• постоянное желание к мочеиспусканию, при пустом мочевом пузыре (ложные позывы к мочеиспусканию);
• примеси крови в моче;
• боль при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов может говорить о развитии мочекаменной болезни, поэтому игнорировать или избегать посещения уролога весьма неразумно. Регулярное обследование и сдача анализов позволит выявить наличие камнеобразования и эффективно устранить проблему при первичном ее появлении

Особенно важно проходить обследование людям, у которых есть наследственная предрасположенность к развитию нефролитиаза

3 Лекарства от уратов

Камни уратного типа формируются из солей мочевой кислоты. Диагностировать их можно только с помощью ультразвукового исследования, рентген в этом случае является малоинформативным. Их растворить можно, принимая препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Среди них наиболее эффективны следующие:

• Аллопуринол. Помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.
• Пуринол. Еще один эффективный препарат, разбивающий образования.
• Цитрат калия. Применяется только для лечения пациентов, у которых уровень кальция в моче в норме. Прием лекарственного средства препятствует рецидиву заболевания.

Использование ультразвука для дробления образований

Удаление камней из почек ультразвуком показано, когда такие образования имеют большие размеры. Заключается метод в следующем – высокоинтенсивные лучи УЗИ измельчают камень до состояния небольших частиц. Однако при попадании даже маленьких фрагментов конкремента в органы мочевыделительной системы высок риск обострения протекающих в области почек воспалительных процессов. Особенно опасным ультразвуковое дробление камней в почках становится, когда в анамнезе имеется ряд заболеваний, затрагивающих состояние мочевыделительной системы и носящих воспалительный характер. В список таких проблем входит пиелонефрит и гломерулонефрит – дробление способно обострить их течение.

Возможным осложнением считается кровотечение. Такая опасность возникает, когда пострадавший решает воспользоваться услугами частной клиники, проводимыми в домашней обстановке. Учитывая отсутствие оборудования для реанимации у приглашенных врачей, велика возможность летального исхода. Чтобы осложнения не усугубляли впоследствии состояние пострадавшего, для дробления камней необходимо посетить медицинское учреждение, оказывающее подобную услугу. Что касается самой процедуры дробления камней в почках, вот этапы ее проведения:

• Требуется подготовка к дроблению, в течение которой пациент сдает ряд анализов урины, крови, необходимо применение эхоскопии для оценки состояния почек, мочевыводящих путей.
• Врач уточняет местоположение камня в почке, применяя диагностические приборы.
• Ультразвуковой датчик помещается в проекцию локализации конкремента.
• Начинается воздействие ультразвуковыми лучами высокой интенсивности на камень. Длительность такой процедуры составляет от 10 до 15 минут.
• Используя нефроскоп, врач ударяет небольшие осколки из почки, образовавшиеся в процессе воздействия ультразвуком.
• Выписка из стационара осуществляется спустя три или четыре дня.

Урографию рекомендуется проводить через четырнадцать суток после литотрипсии. Она представляет собой рентген с применением контраста, которого вводят в лучевую вену. Такой способ исследования почки позволяет определить, удалось ли удалить конкремент из органа, имеются ли блокады выделения урины. Если в соответствии с полученными данными экскреция органа не выходи за пределы нормы, а циркуляция мочи не встречает затруднений, в использовании нефроскопа нет необходимости.

Нужно помнить о противопоказаниях, дробление ультразвуком не проводят при слишком высоком либо низком росте, при массе тела пациента более 130 кг. Дробление запрещено при вынашивании ребенка, при наличии злокачественных новообразований, при аневризме аорты. Негативно сказаться могут костные аномалии, заболевания сердца и сосудов, аневризма аорты, образование в почках кист крупных размеров. Как утверждает статистика, осложнения при наличии таких факторов возникают гораздо чаще. Следует обсудить и последствия, возникающие, когда дробят камни в почках ультразвуком. Такое явление наблюдается не слишком часто, тем не менее могут возникать:

1. Формирование пиелонефрита либо осложнение уже присутствующей патологии.
2. Появление гематомы в почке.
3. Образование остаточной дорожки из камня, которая провоцирует развитие мочекаменной патологии.

Следует обсудить и восстановление, при котором для ускорения процесса используется ряд препаратов. Это могут быть бактериальные лекарства, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные лекарства, чаи-диуретики.

Если говорить о достоинствах и недостатках ультразвуковой литотрипсии, к первым относятся устойчивые положительные показатели, быстрое восстановление и минимальное количество осложнений. Минусы процедуры – невозможность дробить камни, если их размеры превышают 2 см. Когда плотность конкрементов повышена, для получения эффекта необходимо провести несколько сеансов. При выведении небольших осколков может возникнуть значительная боль. В тех случаях, когда осколки не выходят полностью, из оставшихся образуются новые камни.

В зависимости от видов камней почки

Имея камни в почках лечение в домашних условиях стоит производить с большой осторожностью. Химический состав каждого вида конкремента отличается друг от друга

И неправильно подобранное средство для почки, даже в неверной дозировке способно ухудшить положение.

В борьбе с уратными камнями помогает овес. Необработанное зерно запаривают кипятком. На литр жидкости берется 2 стакана овса. «Лекарство» настаивают на протяжении десятка часов, после чего процеживают его через сито и пьют на завтрак.

Оксалатные камни поддаются свежим веткам винограда (и усам). Их обрывают весной и измельчают. В кипящую воду (250 мл) насыпают чайную ложку «зелени» и на водяной бане готовят около 10 минут. Ежедневно выпивать по четверти стакана.

Определенные травы способны навредить фосфатным камням и поспособствовать их выведению. Зверобой вместе с трехцветной фиалкой, корнями одуванчика, птичьим горцем и живокостью смешивают в равной пропорции (по 1 ст.л.). Заливают смесь литром кипятка и настаивают в течение трех часов. Процеживают через марлевую ткань или сито и выпивают по 250 мл трижды в день. 

9 Дополнительные лекарственные средства

Пациентам с камнями в почках назначаются спазмолитики, облегчающие выведение конкрементов, делая это менее болезненным. К таким препаратам относятся: Фитолит, Баралгин, Спазмалгон и Но-шпа.

Следующие рекомендации помогут снизить вероятность повторного образования камней:

• выпивать в день не менее 2,5 л жидкости;
• вести максимально активный образ жизни;
• правильно питаться.

Определяя тактику лечения, врач исходит из особенностей организма. Большое значение имеет размер и состав камней. Более чем у 80% больных диагностируются небольшие камни, позволяющие проводить лечение с помощью консервативных методов. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо.

Причины камнеобразования

Причин развития нефролитиаза множество. Достоверно неизвестно, по каким причинам некоторые группы людей в повышенной зоне риска. Этиологические факторы камнеобразования могут быть разными. Известно, что женщины подвержены развитию мочекаменной болезни в большей степени. Среди распространенных факторов развития нефролитиаза – наследственность и хроническое воспаление почек, поэтому мочекаменная болезнь преимущественно распространена в странах с плохими бытовыми условиями. В остальных случаях причины камнеобразования могут быть спровоцированы нарушениями функций мочевыделительной системы, изменением рН мочи, дисфункцией уродинамики и сбоем в обменных процессах.

Схема камнеобразования

Лечить нефролитиаз необходимо сразу после появления первых симптомов. Какие при этом лекарства использовать, зависит от природы конкремента, поэтому прибегать к лечению необходимо только после комплексной диагностики мочевыделительной системы. Конкременты образуются не один день и увеличиваются в размере постепенно. Наиболее благоприятные условия для развития мочекаменной болезни является избыточное содержание белка и солей в уретре. Уровень их содержания может повышаться из-за нарушений работы почек.

Начальная стадия

Проще всего принимать меры по расщеплению конкрементов и искать, как растворить камни в почках народными средствами в домашних условиях на начальной стадии заболевания. Это обусловлено тем, что они еще маленьких размеров и если что-то пойдет не так, то всегда смогут выйти естественным путем без особых болевых ощущений.

На начальном этапе развития они максимально 5 мм в диаметре. В обязательном порядке кроме медикаментов или рецептов народной медицины требуется определенная  диета. Этот способ приводит кислотность в норму. Таким образом, камни рассасываются сами без дополнительных мероприятий. Если диаметр больше, то требуется дополнить терапию. Рекомендуемые таблетки и препараты от камней в почках, список:

• Фитолизин. Произведен на основе растительных компонентов. Способствует очищению организма и почек. Выводит лишнюю жидкость и снимает воспалительный процесс. Прием осуществляется по схеме после растворения в воде. паста быстро всасывается и дает хорошие результаты;
• Уролесан. Также на растительной основе. Выводит хлориды из организма и увеличивает кислотность. Мочегонное. Благодаря выведению лишней жидкости выводит конкременты вместе с мочой;
• Канефрон. Не применяется как самостоятельное лекарство. Действует лучше в сочетании с другими препаратами. Препятствует образованию новых камней, снимает воспаление. Купить можно как в таблетках, так и каплях;
• Фитолит и Пролит. Оба препарата растительного происхождения. Кроме того, что способствуют растворению новообразований, восстанавливает минеральный баланс, усиливает иммунную систему и препятствует образованию и проникновению инфекций.

Данные препараты для дробления камней в почках помогут и в целях профилактики новых рецидивов. Как известно, если камни появились один раз, то теперь они будут постоянно давать о себе знать. Защититься можно и самостоятельно от таких неприятностей. Например, соблюдать диету и проходить раз в полгода профилактическое лечение. Назначение всегда делает врач после прохождения всех анализов и обследований. Обусловлено это тем, что не все камни можно убрать одним и тем же медикаментом или травяным настоем.

7 Лекарства растительного происхождения

Для выведения камней возможно применение лекарств, имеющих растительное происхождение. Их можно применять без противопоказаний для лечения женщин во время беременности и детей. Они безопасны, имеют минимальный набор побочных действий. Среди них:

• Цисто-Транзит. Применяется для выведения песка и камней небольшого размера. Назначается в качестве профилактики образования конкрементов.
• Уролакс. Оказывает противовоспалительное действие и позволяет растворять любые камни, даже самые твердые.

7.1 Канефрон

Препарат назначается для выведения камней с любым химическим составом. Основным плюсом является высокая эффективность. Объясняется комплексным воздействием препарата на организм человека. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, мочегонное действие.

Возможен прием препарата на фоне осложнений заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и другие. Преимуществом является натуральная основа препарата и возможность применения в качестве профилактики. Пациент выбирает самостоятельно приемлемую для него форму выпуска. Производится в виде драже или раствора.

Можно применять детям и беременным женщинам. Часто рекомендуется для приема во время 2-3-го триместра беременности для уменьшения отеков.

Недостатком является наличие таких противопоказаний:

• алкоголизм;
• детский возраст до года (в виде раствора) или до 6 лет (в виде драже);
• наличие чувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.

Среди возможных побочных эффектов стоит выделить аллергию и расстройства ЖКТ.

7.2 Уролесан

Препарат избавляет почки от песка и камней небольшого размера. Является на 100% натуральным, в составе только растительные компоненты. Основное преимущество — оказание комплексного воздействия на мочевыводящую систему.

Применяется при почечной колике для снижения болевых ощущений, при заболеваниях почек воспалительного характера — для оказания антибактериального и мочегонного действия. Оказывает желчегонное воздействие.

Препарат уже более 30 лет успешно и безопасно используется для лечения людей разных возрастов. За это время был накоплен опыт, доказывающий, что он при необходимости избавиться от небольших камней оказывает эффективное воздействие. Выпускается в разнообразных формах: в сиропах, каплях и капсулах.

Преимуществом является способность оказывать седативное воздействие, необходимое при наличии любого заболевания. При этом не происходит угнетения центральной нервной системы и психомоторных реакций. Эффект наступает уже через 20 минут после приема таблетки.

Имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Реакции возникают только при несоблюдении дозировки. Не назначается для лечения людей с сахарным диабетом и наличием камней в желчном пузыре или почках диаметром более 3 мм. Побочные эффекты — редкость, но не исключено проявление таких реакций, как головокружение, тошнота. Избавиться от них можно, достаточно выпить крепкого чая.

Растворение отложений с помощью Аспаркама

Аспаркам (иначе – Аспарагинат калия и магния) назначают при дефиците этих элементов у пациента. Принимается чаще всего в качестве таблеток. Препарат нормализует баланс электролитов и метаболические процессы, способствует проникновению калия и магния в клетки.

Большая часть конкрементов состоит из солевых отложений (кальциевых, оксалатовых). Растворить их способен калий: взаимодействуя с камнем, он превращает его в калийные соли и выводит с уриной. Спустя 40 минут калий выводится и не успевает раздробить камни. Поэтому нужно стараться сохранить уровень калия, небольшими дозами принимая его через короткие промежутки времени. На этом держится лечебный эффект Аспаркама.

Для положительного результата принимать нужно по 1 таблетке через каждые полтора часа на протяжении дня. За один прием организм должен получать 40 мг калия. Таблетку лучше растворять в воде и выпивать, используя соломинку, после чего ротовую полость прополоскать водой. Делать это нужно, чтобы калий не растворил зубную эмаль.

• лечение не должно превышать 3 дней, иначе средство начнет растворять соли, полезные для организма;
• магний, который также содержит средство, угнетает рефлексы, затормаживает ЦНС;
• повышенное содержание калия – одна из причин развития мочекаменной болезни.

Лекарства природного происхождения

Для выведения камней из почек возможно применение лекарственных препаратов, имеющих не химическое, а природное происхождение. Их можно использовать для лечения детей и беременных женщин.Кроме того, они безопасны для здоровья, так как обладают минимальным набором побочных эффектов.

Среди таких препаратов:

Цисто-Транзит. Это препарат применяют для выведения из почек песка и небольших камней. Кроме того, урологи назначают его в целях профилактики мочекаменной болезни.

Уролакс (Юрай). Этот препарат позволяет растворять даже самые твердые конкременты в почках, параллельно оказывая противовоспалительный эффект.

Канефрон

Этот препарат часто назначают для выведения камней, имеющих любой химический состав.

Плюсы

Основным преимуществом препарата Канефрон является его высокая эффективность при лечении мочекаменной болезни. Это возможно за счет того, что препарат обладает комплексным воздействием на организм человек. Он оказывает мочегонное, обезболивающее (спазмолитическое), противовоспалительное и антибактериальное действие.

Канефрон можно применять для выведения камней из почек даже на фоне таких осложнений, как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.

Преимуществом Канефрона по сравнению с другими препаратами для лечения мочекаменной болезни является его натуральная основа и возможность использования в профилактических целях.

Пациент может самостоятельно выбрать наиболее приемлемую для него форму выпуска препарата. Канефрон можно приобрести в форме драже и в форме раствора.

Препарат можно применять для лечения детей и беременных женщин. Более того, акушеры-гинекологи очень часто рекомендуют Канефрон для приема беременным женщинам с целью уменьшения отеков.

Минусы

Недостатками препарата Канефрон является наличие противопоказаний. Так, его не применяют для лечения пациентов, страдающих алкоголизмом (это касается раствора препарата). Канефрон не дают детям до года (для раствора) или до 6 лет (для драже). Не стоит принимать Канефрон, если имеется повышенная чувствительность к компонентам, входящим в его состав.

Еще один минус Канефрона – возможность возникновения побочных эффектов, среди которых аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Плюсы

Уролесан является на 100% натуральным препаратом, так как в его составе только растительные компоненты.

Еще одно преимущество Уролесана – оказание комплексного воздействия на мочевую систему человека. Препарат можно применять при почечной колике для уменьшения болей, при воспалительных заболеваниях почек для оказания мочегонного и антибактериального эффекта. Кроме того, Уролесан выступает в качестве желчегонного средства.

Уролесан был разработан более 30 лет назад, что позволяет судить о его безопасности для лечения людей разных возрастов. Накопленный опыт указывает на то, что это эффективный препарат, применяемый для выведения песка и небольших камней из почек.

Еще один плюс препарата – разнообразие форм выпуска. Можно приобрести Уролесан в капсулах, в каплях и в сиропе.

Преимуществом Уролесана является то, что он способен оказывать мягкий седативный эффект, что очень необходимо человеку, страдающему от любой болезни. При этом не происходит угнетения ЦНС и психомоторных реакций.

Эффект от приема Уролесана можно ощутить уже спустя 20 минут после его приема. Препарат выводится из организма естественным путем.

У препарата практически нет побочных эффектов. Те нежелательные реакции организма, которые указаны в инструкции к применению, чаще всего возникают при несоблюдении дозировки.

Минусы

К недостаткам Уролесана можно отнести наличие противопоказаний и минимальный набор побочных эффектов, которые могут возникнуть после его приема. Так, препарат не назначают для лечения больных сахарным диабетом, а также при наличии в почках или желчном пузыре камней, диаметр которых превышает 3 мм.

Побочные эффекты возникают очень редко, тем не менее, не исключено появление таких реакций со стороны организма, как: тошнота и головокружение. Избавиться от неприятных ощущений можно выпив чашку крепкого чая.

Признаки наличия камней в почках

Нельзя принимать разбивающее камни в почках средство, если вы не уверены в том, что они у вас есть.

То есть прежде, чем принимать какие-то лечебные меры, следует диагностироваться. Разумеется, мало людей посетят медицинское учреждение при отсутствии подозрений у себя болезни.

Поэтому ниже мы расскажем, что свидетельствует о наличии в почках камней. Нельзя сказать о том, что у всех без исключения пациентов болезнь протекает одинаково.

Поговорим подробнее обо всех симптомах, проявляющихся при мочекаменной болезни.

Термином «почечная колика» в медицине называют сильную боль в зоне почек, то есть в нижней части спины.

Сильнейший болевой приступ в момент движения камня – это ключевой признак данной патологии.

Обычно, терпеть такой сильный дискомфорт не представляется возможным. Пациенты вынуждены принимать соответствующие лекарственные средства, которые помогут им обезболиться.

Что провоцирует появление почечной колики? Каменная закупорка мочеточника. В данном случае, в почечной лоханке резко повышается давление.

В этой части органа находится большое количество рецепторов, поэтому человек испытывает сильнейшую боль при её закупорке.

Важным моментом является то, что небольшие конкременты, а именно размер которых не превышает 0,5 сантиметров, имеют свойство отходить самостоятельно.

Поэтому, если в ваших внутренних органах присутствуют маленькие камни, не стоит волноваться относительно того, что они забьют протоки.

Гораздо большую опасность для жизни и здоровья человека представляют крупные камни, размер которых более 1 сантиметра.

Они то, как раз, часто застревают в протоках, мешая внутренней жидкости двигаться к цели.

Если мочевые пути были значительно сужены из-за наличия в органах камней, то почки могут погибнуть. Результатом этого станет смерть человека.

Обычно печёночная колика возникает внезапно. Сильная боль ощущается в поясничной зоне.

Она будет присутствовать независимо от положения тела человека. Если конкременты находятся в нижнем почечном отделе, то дискомфорт также будет ощущаться внизу живота.

В момент печёночной колики пациент ведёт себя беспокойно. Он всё время пытается принять позу, в которой боль бы ощущалась в меньшей мере.

Однако ему это не удается. Всё, на чем сосредоточен больной человек – это на необходимости купирования болевого приступа.

Также больные жалуются на ухудшение общего самочувствия. В период болевого приступа может возникнуть чувство дурноты, начаться рвота и головокружение.

Специфические признаки патологии:

• Кровяная слизь в моче. Предшествует появлению кровяных примесей в урине почечная колика. В данном случае. Моча пациента имеет осадок. Также она имеет неприятный запах.
• Озноб, возникший из-за отхождения камня.
• Пиелонефрит (воспаление почек).

Проявление такой симптоматики свидетельствует о необходимости принять лекарство от камней в почках.

Как лечить и избавиться от камней в почках?

Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью – основная задача в купировании данного осложнения МКБ.

При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др., которые назначаются на период от 3 до 7 дней (см. список уколов от боли). Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии.

В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др.

Если медикаментозно устранить блок почки не удается – проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов:

1. Ретроградное стентирование. При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер – стент. Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи.
2. Черезкожная нефростомия. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу.

Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило. Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня.

Литокинетическая терапия

Это изгнание камня из почки медикаментозными средствами. Когда начинать лечение мочекаменной болезни, вопрос отнюдь не праздный. Считается, что мочевые камни до 6 мм, которые не дают явных симптомов, не растут и не вызывают осложнений — не требуют лечения. Изгнание такого конкремента – «палка о двух концах». Можно его убрать, а можно заболеть еще больше. Вот заткнет этот камень почку наглухо и маленькая проблема перерастет в огромную…

Литокинетическая терапия считается оправданной, если требуется удалить из почки обломки камня после разрушения его хирургическими способами.

Растворение камней

Медикаментозное растворение уролитов в почках или хемолиз используется для лечения уратных камней. Для этого необходимо сделать мочу слабощелочной. При помощи специальных цитратных смесей или бикарбоната натрия (сода) рН мочи понимается до 7,0 и выше, и удерживается на этом уровне несколько недель. Доза препарата, в том числе и соды, подбирается индивидуально, а эффективность лечения контролируется при помощи специальных тест-полосок.

Дистанционная ударноволновая литотрипсия (ДУВЛ)

Суть метода – бесконтактное разрушение камня силой ультразвуковой волны. Считается самым эффективным и безопасным методом избавления от конкрементов, позволяет ликвидировать уролиты размером до 20мм в 90% случаев.

Противопоказания у ДУВЛ

• Беременность
• Пониженная свертываемость крови
• Активная инфекция мочевых путей
• Тяжелая степень ожирения
• Признаки обструкции мочевых путей ниже зоны дробления

Некоторые особенности процедуры:

• Ультазвуковая волна воздействует не только на конкремент, но и на кожу, что может вызывать болевые ощущения, местами весьма сильные, поэтому ДУВЛ требует адекватного обезболивания.
• В процессе ДУВЛ камень разрушается на мелкие осколки, которые могут вызвать почечную колику.
• Не всегда уролит удается разрушить с первого сеанса, некоторым пациентам может потребоваться 2 и более процедур.

Варианты хирургического лечения

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и многих других факторов.

1. Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.
2. Открытая операция – самый старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику: тяжелое ожирение, серьезные деформации скелета, коралловидный камень и др.

Осложнения

Каждая из описанных разновидностей операций может иметь разную вероятность нежелательных последствий, но в целом их можно представить в виде следующего списка:

Рецидивы. Повторное образование камней – не редкость при уротилиазе. Операция лишь борется с последствиями, но не устраняет причину

Именно поэтому важно в каждом конкретном случае выяснить, почему развилась мочекаменная болезнь, выдать пациенту рекомендации по изменению образу жизни, диете и, возможно, приему лекарственных препаратов.

Ложные рецидивы. Так называют оставшиеся неудаленными фрагменты камней

Такой исход операции встречается все реже из-за совершенствования методик ее проведения и постоянном контроле над ее ходом.

Инфицирование. Даже при таких малоинвазивных операциях, как эндоскопические, существует риск попадания возбудителей во внутренние органы. Для предупреждения инфицирования назначают курс антибиотиков даже при благополучном состоянии пациента.

Острый пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Он возникает из-за смещения камней, длительное пребывание в почке их обломков и скопление вокруг них инфильтрата (жидкости).

Кровотечения. Чаще всего происходят при открытых операциях. Для их профилактики применяется орошение почки раствором с антибиотиками.

Прогрессирование, обострение почечной недостаточности. Для профилактики используют гемодиализ (подключение к аппарату искусственной почки) до и после операции.

Нарушение ритма сердечных сокращений, гипертония (повышенное артериальное давление). Осложнение возникает чаще после ультразвукового разрушения камней из-за неверной оценки состояния больного.

Действие Цистона

Это таблетки, которые используются для небольшого размера. Назначаются при образовании камней оксалатового характера, однако могут помочь и при других их составах. Это средство растительного происхождения с выраженным нефролитическим, а также противомикробным действием. Этот препарат имеет преимущества перед остальными, так как не влияет на количество кислот и щелочей в моче.

Каменные образования получаются путем скопления кристаллов солей с помощью вязкого вещества муцина. Цистон способен расщеплять конкременты путем разрушения муцина. Раздробленные соли быстро выводятся из организма с мочой, так как препарат обладает также мочегонным действием.

Также его назначают после хирургического лечения мочекаменной болезни с целью профилактики возникновения новых образований.

В большинстве случаев Цистон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Поэтому его разрешено принимать беременным женщинам и в период грудного вскармливания, но только после назначения врача.

Препараты, которые разрыхляют, растворяют и выводят камни из почек

Лекарственные средства, которые применяются для избавления от конкрементов в мочевыделительной системе, называются нефроуролитолитическими. Их выбор определяется составом, формой, размерами, твёрдостью и другими особенностями камней.

Ураты — соли мочевой кислоты — разрыхляются до порошка под действием цитратной смеси, которая изменяет реакцию мочи с кислой до слабощелочной. Это раствор 2 г лимонной кислоты и 3,5 г её натриевой соли в 100 мл дистиллированной воды, его готовят по рецепту в аптеках и пьют курсами до 2–6 месяцев. Есть аналогичные препараты немецкого производства:

• Уралит-У. Гидроцитрат калия и натрия в гранулах. Применяется для растворения камней и профилактики их образования. Нельзя пить при бессолевой диете, дисфункциях и инфекциях печени и почек, алкалозе;
• Блемарен. Порошок в гранулах или растворимые таблетки. Растворяет и предотвращает появление не только уратных, но и оксалатных, цистиновых и комбинированных камней. Содержит на 100 г: 39,9 г лимонной кислоты, 27,856 г гидрокарбоната калия, 32,25 г безводного цитрата тринатрия. Противопоказания: почечная недостаточность, бессолевая диета, нарушения кислотно-щелочного обмена, инфекции мочевыводящих путей с возбудителями, способными к расщеплению мочевины, кислотность урины выше 7.

К противоуратной группе относятся и нецитратные литолитики:

• Аллопуринол. Производится в Венгрии и на Украине. В таблетках 100, 300 мг действующего вещества. Угнетает ферменты, контролирующие образование мочевой кислоты, камни постепенно растворяются. Нельзя применять при приступах подагры, печёночных и почечных дисфункциях, гемохроматозе. Аналог — венгерский Аллупол;
• Алломарон (Франция). Помогает избавить не только от уратов, но и от оксалатно-кальциевых образований. Таблетка кроме 0,1 г аллопуринола содержит 0,02 г бензбромарона. Не применяется до 14 лет, при беременности, лактации, гемохроматозе и тяжёлых нефропатологиях

Оксалатные и фосфатные камни растворяют растительными препаратами, травами или БАДами.

Цистиновые образования размельчает и выводит, предупреждает их появление Купренил (Польша). Таблетка содержит 250 мг пеницилламина. Противопоказан для детей до 3 лет, беременных, при нарушениях кроветворения, почечной недостаточности, агранулоцитозе.

Мелкие камни любого состава изгоняет российский препарат Ависан, вызывающий значительное расслабление гладких мышц. Таблетки 50 мг из амми зубной содержат 8% сильных спазмолитиков хромонов. Принимают при коликах. Противопоказан при почечной и сердечной недостаточности.