21 пробиотик: список лучших и эффективных препаратов, какие про- и пребиотики выбрать для лечения кишечника

Топ-5 лучших пробиотиков для лечения кишечника у взрослых

В зависимости от состава, современные пробиотики обладают разными свойствами и помогают эффективно бороться с определенными видами расстройств и заболеваний кишечника у взрослых.

Симбиолакт Плюс

Симбиолакт Плюс — биологически активная добавка к пище, в состав которой входят важнейшие пробиотические бактерии и биотин. Препарат используют в рамках микробиологической терапии для стабилизации микрофлоры организма человека.

Показания к применению:

• нарушенный обмен веществ и запоры;
• пищевые токсикоинфекции;
• лечение хронических заболеваний верхних дыхательных путей и острой диареи.

Упаковка препарата рассчитана на месячный курс приема. Содержимое каждого саше не имеет вкуса и запаха, поэтому БАД можно разводить в любом напитке или воде, добавлять в различные блюда.

Производитель — «СимбиоФарм ГмбХ», Германия.

Средняя цена — 2050 рублей.

Лактобактерин

Лактобактерин — пробиотик первого поколения, создан на основе одного компонента. Активное вещество препарата обладает антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая стафилококки, энтеропатогенные кишечные палочки, протеи, шигеллы.

Показания к применению:

• лечение кишечных инфекций — острой дизентерии, сальмонеллеза, диареи, эшерихиоза, дисбактериоза, хронического энтероколита, язвенного неспецифического колита;
• профилактика и лечение воспалительных заболеваний половых органов;
• улучшение работы иммунитета;
• предродовая подготовка беременных группы риска развития гнойно-септических осложнений.

Производитель — «Микроген» НПО ФГУП, Россия.

Средняя цена — 123 рубля (сухой для приготовления раствора), 430 рублей (жидкий концентрат), 61 рубль (вагинальные свечи).

Флорин Форте

Флорин Форте​ — сорбированный пробиотик четвертого поколения, эффективно устраняющий различные проблемы с ЖКТ. Содержит в своем составе бифидобактерии и лактобациллы.

Показания к применению:

• терапия острых респираторных заболеваний, в том числе у беременных и кормящих;
• восстановление микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками;
• нормализация пищеварения при гастритах, энтеритах и колитах, патологиях печени, аллергических реакциях;
• стимуляция иммунитета у людей с хроническими заболеваниями или часто и длительно болеющих;
• во время диет, при несбалансированном питании, резкой смене привычного рациона;
• нормализация обмена веществ у людей с высоким холестерином;
• общем укреплении организма у людей, подверженных хроническому стрессу.

Производитель — АО «Партнер», Россия.

Средняя цена — 260 рублей (в форме порошка), 704 рубля (капсулы).

Энтерол

Для лечения расстройств желудка, вызванных бактериями или вирусами, врачи рекомендуют Энтерол. Многокомпонентный пробиотик относится к категории иммунобиологических препаратов, которые содержат особые микроорганизмы, обладающие губительным действием на патогенные микробы в пищеварительном тракте.

Показания к применению:

• инфекционные и неспецифические поносы;
• синдром «раздраженной тонкой кишки»;
• терапия осложнений антибиотикотерапии (поносов, колитов, кандидозов);
• лечение рецидивирующих заболеваний.

Производитель — Laboratoires Biocodex, Франция

Средняя цена — 340 рублей (желатиновые капсулы), 480 рубля (пакетики с суспензией для приготовления раствора).

Интересно! Рвота у ребенка без температуры и поноса

Бифиформ

Бифиформ — комбинированный пробиотик, содержащий бифидобактерии и энтерококки. За счет живых молочнокислых бактерий двух видов препарат способствует нормализации микрофлоры кишечника и его функциональной активности.

Показания к применению:

• хроническая патология органов системы пищеварения;
• острая диарея или запоры различного происхождения;
• молочница (кандидоз) и дисбиоз (вагиноз) влагалища;
• дисбактериоз и аллергические реакции, которые вызваны изменениями микрофлоры кишечника.

Производитель — Ферросан С.Р.Л., Румыния.

Средняя цена — 330 рублей (капсулы), 440 рублей (масляный раствор).

Правила выбора пробиотиков для новорождённых

При выборе препарата следует учитывать не только лекарственную форму, но и состав средств. Классификация пробиотиков в зависимости от состава:

• Монокомпонентные – это препараты, которые содержат 1 вид полезных микроорганизмов.
• Двухкомпонентные пробиотики содержат лактобактерии и бифидобактерии.
• Комплексные – лекарственные средства, которые содержат живые бактерии и пищу для них (пребиотики).

Наиболее эффективными считаются двухкомпонентные и комплексные пробиотики. Однокомпонентные препараты назначают в тех случаях, если известен штамм бактерий, которых не хватает.

Ассортимент пробиотиков достаточно широкий, а поэтому рекомендуется покупать препараты по назначению врача. Медики советуют выбирать лекарства, которые не содержат красители и ароматизаторы

Кроме того, следует обращать внимание на концентрацию полезных микроорганизмов, минимальное их количество 10⁷ КОЕ (колониеобразующая единица)

Важно обращать внимание на срок годности, так как жидкие пробиотики имеют ограниченный срок хранения

• При нарушении естественной бактериальной флоры кишечника принимают однокомпонентные препараты. Часто их назначают новорождённым, которые находятся на искусственном вскармливании или принимали антибактериальные препараты. Лучший выбор – Линекс, Хилак Форте.
• При инфекционных заболеваниях кишечника, например, остром поносе рекомендуется выбрать комплексные препараты с сорбентами в составе. При кишечных инфекциях назначают антибиотики, которые должны сочетаться с пробиотиками. Например, Биовестин, Бифидумбактерин.
• При запорах или затруднённом калоизвержении рекомендуется использовать Бифиформ, Биогая, Симбифер. Курс лечения длится 1 неделю.

Только доктор поможет выбрать наиболее подходящий препарат.

Какие выбрать пробиотики для детей и грудничков?

Пробиотики детям должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности организма ребенка.

Чтобы лечение было эффективным, следует при выборе пробиотика придерживаться нескольких правил:

1. Препарат должен соответствовать международному стандарту GMP. Это гарантирует безопасность использования и высокое качество.
2. Медикамент обязательно должен иметь вкладыш с инструкцией.
3. Детям старшего возраста следует принимать препарат в капсулах.
4. При антибактериальной терапии следует учитывать, какое пробиотическое средство может лучше адсорбировать токсины и можно ли сочетать антибиотик с определенным пробиотиком.
5. У малыша должны отсутствовать противопоказания к приему пробиотиков.
6. Медикамент обязательно должен одновременно содержать лакто- и бифидобактерии.
7. Препарат должен обладать минимумом побочных эффектов.

Обратите внимание! При лактазной непереносимости для терапии дисбактериоза можно использовать Экофлор, Биобактон, Бифиформ Бэби и Симбиолакт в порошке. Принимать пробиотики детям можно от 1 до 6 раз в день

Их запрещено запивать чаем, компотом или просто горячей водой, поскольку при температуре выше 45°C полезные бактерии гибнут. При лечении пробиотиками рацион питания должен быть легким и разнообразным

Принимать пробиотики детям можно от 1 до 6 раз в день. Их запрещено запивать чаем, компотом или просто горячей водой, поскольку при температуре выше 45°C полезные бактерии гибнут. При лечении пробиотиками рацион питания должен быть легким и разнообразным.

Снизить частоту поносов, устранить вздутие живота и прочие расстройства пищеварения у грудничков можно с помощью смесей, содержащих пробиотики и пребиотики. К ним относятся:

• Лактофидус Данон;
• Агуша;
• Фрисо;
• Бабушкино лукошко;
• Нестожен пребио;
• Симилак Премиум.

В состав современных смесей входит полный набор витаминов и минералов, которые обеспечивает нормальный рост и развитие ребенка. Кисломолочные смеси улучшают микрофлору кишечника, процесс усвоения пищи, снижают риск развития кишечных инфекций. Для уменьшения риска развития аллергических заболеваний рекомендуется применение профилактического гипоаллергенного детского питания на основе частично расщепленного белка.

Лучшие синбиотики

Медикаменты содержащие не только пробиотики, но и пребиотики называются синбиотиками. Несмотря на схожесть названий это разные вещества. Пробиотики – это полезные живые бактерии, которые есть в кишечнике каждого человека, а пребиотики – это химические вещества для создания благоприятных условий. Синбиотик является комплексных препаратом, поэтому он отличается наиболее быстрым и эффективным действием, так как в организм одновременно поступают и полезные бактерии, и вещества подпитывающие их.

Нормофлорин

Ориентировочная стоимость – 400 рублей.

Препарат считается одним из самых эффективных биокомплексов при дисбактериозе. Нормофлорин способен не только восстанавливать микрофлору кишечника, но и улучшать его перистальтику и даже снижать уровень холестерина. Препарат состоит из метаболитов, лактитов, бифидобактерий и лактобактерий. Благодаря уникальной формуле и натуральному составу средство можно применять даже при наличии непереносимости лактозы и белка коровьего молока.

Нормофлорин имеет три формы выпуска, которые различны по составу, однако специалисты рекомендуют применять их в комплексе. Препарат помогает даже при хронических язвах и гастритах. Для правильного дозирования производитель снабдил медикамент специальной мерной тарой.

Показания для приема:

• кишечные расстройства;
• хронические гастриты и язвы;
• лактазная недостаточность.

Противопоказано принимать медикамент при непереносимости его действующих и вспомогательных веществ.

Нормофлорин
Достоинства:

• специальная мерная тара в упаковке;
• уникальная формула и натуральный состав.

Недостатки:

не обнаружено.

Наринэ форте

Ориентировочная стоимость – 350 рублей.

Синбиотик содержит уникальный штамм ацидобактерий «Наринэ ТНСи», благодаря чему препарат отлично справляется со всеми известными болезнетворными бактериями. Бифидобактерии в совокупности с ацидобактериями живут и действуют в кишечнике намного дольше.

Жидкий пробиотик назначается как взрослым, так и детям в период дисбактериоза или кишечных инфекций. Применяют его и после длительного приема антибиотиков или гормонов, химиотерапии.

Показания для приема:

• витаминная недостаточность;
• кишечные расстройства;
• алкогольная интоксикация.

При индивидуальной непереносимости препарат противопоказан.

Наринэ форте
Достоинства:

• препарат отлично справляется со всеми болезнетворными бактериями;
• разрешено к применению даже беременным женщинам, в период грудного вскармливания, новорожденным.

Недостатки:

не обнаружено.

Максилак

Ориентировочная стоимость – 440 рублей.

БАД “Максилак” по мнению потребителей и специалистов является самым востребованным пробиотиком. Благодаря уникальной формуле препарат быстро и эффективно снижает активность и размножение патогенных микроорганизмов.

Средство предназначено как для взрослых, так и для детей с 3 лет, при четком соблюдении дозировки и рекомендаций доктора. Препарат производится в виде капсул с уникальным покрытием Multi Resistant Encapsulation (MURE), благодаря чему медикамент можно хранить даже при повышенных температурах.

Показания для приема:

• жидкий стул;
• запор;
• кишечное расстройство;
• терапия после антибиотиков.

“Максилак” противопоказано принимать при повышенной чувствительности к его компонентам.

Максилак
Достоинства:

• уникальная формула;
• покрытие Multi Resistant Encapsulation (MURE);
• натуральный препарат.

Недостатки:

не обнаружено.

Внимание! Представленная информация не является руководством к приобретению и применению. Перед использованием любого препарата необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом!

ТОП-6 пребиотиков в таблетках и капсулах

Добавки расположены в порядке возрастания цены одной порции.

№6 Arthur Andrew Medical – Floraphage

Стоимость упаковки – от 3252 ₽

Цена 1 порции – 36 руб. 14 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем упаковки – 90 капсул.

Протеиновая пребиотическая смесь с бактериофагами. Препарат усиливает действие пробиотиков, способствует размножению полезных микроорганизмов в толстой кишке.

Средство не содержит токсинов, аллергенов, его можно пить вегетарианцам. Бывает эконом-упаковка с 180 капсулами.

Плюсы:

• добавка устраняет боли и дискомфорт в кишечнике;
• не вызывает побочных эффектов.

Минусы:

Нет

№5 Irwin Naturals – Пребиотик для здорового кишечника

Стоимость 1 порции – 18 руб. 42 коп.

• Страна – США;
• объем – 60 капсул.

Это комплекс пребиотиков и растений. Препарат содержит инулин, олигосахариды, клетчатку, экстракты аниса и кардамона, BioPerine. Выпускается в форме мягких капсул с жидким содержимым, обладает высокой биодоступностью.

Плюсы:

• средство нейтрализует побочные эффекты антибиотиков;
• нормализует стул, устраняет метеоризм.

Минусы:

в день нужно пить по 4 капсулы.

№4 ОАО «Нижфарм» – Бактистатин

от 355 ₽

Цена 1 порции – 11 руб. 83 коп.

• Страна-производитель – Россия;
• объем упаковки – 60 капсул.

Бактистатин является хорошим заменителем синбиотиков. Препарат содержит метаболиты культуральной жидкости полезных живых бактерий и витамин E. Предназначен для регуляции баланса микрофлоры в кишечнике, улучшения пищеварительной функции и нормализации стула.

Плюсы:

• БАД устраняет проявления дисбактериоза;
• стимулирует перистальтику;
• выводит аллергены и токсины;
• улучшает иммунитет.

Минусы:

Нет

№3 ОАО «АВВА РУС» – Лактофильтрум

Цена упаковки – от 340 ₽

Стоимость 1 порции – 11 руб. 33 коп.

• Страна – Россия;
• объем упаковки – 60 таблеток.

Препарат содержит лактулозу и лигнин. Предназначен для нормализации функционирования пищеварительной системы, стимуляции иммунитета. Действует как пребиотик и энтеросорбент.

Плюсы:

• средство делает стул регулярным;
• устраняет дискомфорт в животе и метеоризм;
• способствует очищению кожи от прыщей;
• помогает пациентам с болезнями печени.

Минусы:

• имеет специфический вкус;
• черные таблетки окрашивают эмаль зубов.

№2 Jarrow Formulas – Пребиотики XOS+GOS (ксилоолигосахариды и галактоолигосахариды)

Стоимость упаковки – от 615 ₽

Цена 1 порции – 6 руб. 84 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем упаковки – 90 таблеток.

Добавка содержит смесь из полисахаридов. Предназначена для роста полезных молочнокислых и бифидобактерий в кишечнике. Общее количество компонентов – 1400 мг. Продукт прошел клинические испытания, соответствует международным стандартам качества.

Плюсы:

• БАД недорогой;
• имеет нейтральный вкус;
• оптимизирует кишечную флору;
• нормализует пищеварение;
• усиливает эффект пробиотиков.

Минусы:

большие таблетки.

№1 Alvils – Стим

Цена упаковки – от 376 ₽

Стоимость 1 порции – 6 руб. 26 коп.

• Страна-производитель – Россия;
• объем упаковки – 60 таблеток.

Препарат содержит пребиотики – инулин, олигофруктозу, а также лактат кальция, способствующий росту полезной микрофлоры. Лекарство поддерживает рост полезной флоры кишечника, а также усиливает выведение патогенной бактерии H. pylori.

Плюсы:

• средство не содержит ГМО и лактозы;
• можно пить с антибиотиками;
• помогает при дисбактериозе;
• быстро производит эффект.

Минусы:

сложно найти в аптеках.

Пробиотики второго поколения

Пробиотики – препараты для микрофлоры второго поколения, которые  в составе содержат грибы дрожжеподобные и споры бацилл. Несмотря на то, что эти компоненты не входят в состав здоровой микрофлоры, после их попадания в ЖКТ они выполняют те же функции, что и полезные живые бактерии, подавляя патогенные микроорганизмы. Как свидетельствует Википедия и другие ресурсы, эти лекарства применяют преимущественно для детей, страдающих острыми диареями неинфекционного происхождения, а также при субкомпенсированном дисбактериозе и кишечных инфекциях в легкой форме. Принимать такие лекарства можно не дольше 7 дней, далее рекомендуются к применению также живые бактерии для детей.

В препаратах Бактисубтил и Флонивин БС содержатся споры бациллы В.Cereus IP 5832, демонстрирующие широкий спектр антибактериального действия. Оказываясь внутри желудка, споры практически не поддаются воздействию желудочного сока, их переход в вегетативные формы происходит в кишечнике. Как следствие, происходит восстановление микрофлоры.

В препаратах Бактиспорин и Споробактерин содержится сенная палочка Bacillus subtilis 3H. Она является живым активным антагонистическим штаммом, который отобран по свойству хромосомной устойчивости к рифампицину.

В препарате Энтерол содержатся сахаромицеты (дрожжеподобные грибы). Его применяют для лечения диареи, развившейся вследствие лечения антибиотиками. Доказана активность средства Энтерол по отношению к клостридиям.

В средство Биоспорин входят лихиениформные бациллы.

В состав средства Эубикор входят инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, витамины, минералы. Препарат является БАДом.

Споробактерин

Производится в виде суспензии, лиофилизата. В состав средства входит активный штамм Бациллюс субтилис, который демонстрирует устойчивость к рифампицину.

Биоспорин

Производится в виде таблеток и лиофилизата. В состав входят аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс: B. Subtilis и B. Licheniformis.

Препарат российского производства, стоимость – от 250 руб.

Энтерол

Производится в виде капсул и суспензии. В составе содержатся сахаромицеты Boulardii лиофилизированные, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

Препарат французского производства, стоимость – от 250 руб.

Эубикор

БАД производится в виде порошка. В составе содержится инактивированная дрожжевая культура Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна, аминокислоты, витамины, микроэлементы.

Средство российского производства, стоимость – от 350 руб.

Как выбрать препарат

Далее представлены рекомендации и полезные советы, которые помогут купить хороший пробиотик для кишечника.

Необходимость применения

Основным показанием к применению препаратов является дисбактериоз. Это состояние проявляется диареей, метеоризмом, тошнотой, болями в животе. Лекарства восстанавливают микрофлору кишечника, избавляют от неприятных симптомов.

Пробиотики также используют в комплексной терапии ряда заболеваний:

• бактериальные и вирусные инфекции кишечного тракта;
• пищевая токсикоинфекция;
• повышенное газообразование;
• синдром раздраженного кишечника;
• воспалительные процессы – гастрит, дуоденит, энтероколит;
• заболевания печени;
• аллергические болезни с диспепсическим синдромом;
• расстройство кишечника после химиотерапии;
• для восстановления микрофлоры влагалища у женщин.

Лекарственные формы

Наиболее популярны среди покупателей сухие формы лекарственных средств:

1. Таблетки. Дешевые биологически активные добавки, которые не имеют дополнительной защитной оболочки. Лекарства предназначены для перорального приема, их удобно брать с собой в дорогу.
2. Капсулы. Благодаря наличию оболочки пробиотики не повреждаются соляной кислотой желудка. Препараты имеют высокую эффективность.
3. Порошок. Высушенные и измельченные полезные бактерии. Порошок упаковывают в порционные саше или помещают в банку с крышкой. Есть и такие добавки, которые выпускаются в порционных стеклянных ампулах. Порошок смешивают с водой.

Есть также жидкие препараты, которые отличаются быстротой действия. Они содержат живые бактерии, но имеют небольшой срок годности.

Особенности состава

При выборе и покупке лекарств для нормализации работы ЖКТ важно знать о различиях микроорганизмов

1. Пробиотики (другое название – эубиотики) – полезные живые бактерий, которые присутствуют в толстой кишке.
2. Пребиотики – углеводы, повышающие жизнедеятельность кишечной микрофлоры.

Есть также и синбиотики (симбиотики) – комбинированные высокоэффективные лекарственные средства, которые содержат оба вещества.

В состав пробиотиков входят 3 основные группы бактериальной флоры:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• непатогенные энтерококки.

В продаже существуют как монокомпонентные добавки с определенным штаммом бактерий, так и поликомпонентные БАДы. При дисбактериозе и бактериальных поражениях кишечника медики советуют принимать препараты с лакто- и бифидобактериями, а при вирусных инфекциях только лактобактерии. Для формирования здоровой микрофлоры в период реконвалесценции подходят добавки с непатогенными энтерококками.

Таблица – Классификация лекарств, содержащих пробиотики, по поколениям

Поколение	Состав	Применение препаратов
I	Один штамм бактерий	Используются для профилактики дисбактериоза, а также диареи при приеме антибиотиков
II	Антагонисты патогенных микроорганизмов	Применяются при дисбактериозе легкой и средней степени тяжести
III	Несколько полезных бактериальных штаммов, пребиотики	Используются при выраженном дисбактериозе, хронических патологиях кишечника, антибиотикоассоциированной диарее
IV	Сорбированные препараты с высокой концентрацией КОЕ	Применяются для лечения дисбактериоза, тяжелых отравлений
V	Поликомпонентные продукты с добавлением пребиотиков	Используются для лечения всех видов нарушений пищеварения

На сегодняшний день врачи рекомендуют выбирать лекарства четвертого и пятого поколений, которые отличаются высокой эффективностью при различных кишечных патологиях.

Подбор объема упаковки

Частота и длительность приема препаратов подбираются с учетом имеющегося заболевания. При хронических патологиях гастроэнтерологи рекомендуют пить добавки 3-4 раза в день в течение 3 недель. При инфекционной диарее лекарства следует принимать 6 раз в сутки до нормализации стула.

На фармакологическом рынке можно купить пробиотики в разных упаковках – небольшие блистеры для применения при острых состояниях и эконом-пачки с большим количеством суточных порций.

Цены лекарств

При сравнении разных препаратов необходимо рассчитывать цену порции: делить сумму за упаковку на число суточных доз в ней. По этому показателю импортные пробиотики выигрывают у недорогих отечественных биодобавок, так как аптечные средства содержат малое количество полезных бактерий.

Лучшие производители

Среди врачей и покупателей наиболее популярна продукция американских компаний 21st Century, Jarrow Formulas, Now Foods, Garden of Life, California Gold Nutrition, Лайф Экстеншн. Эти фармацевтические фирмы выпускают товары в соответствии с международными стандартами качества, а также проводят клинические испытания эффективности препаратов.

Симптоматика

Дефицит бифидобактерии в кишечнике приводит к развитию дисбактериоза. При этом активизируется патогенная флора, нарушаются процессы расщепления и всасывания белков, жиров и углеводов. У больных ослабляется волнообразное сокращение мышечных волокон, расположенных в стенках кишечника, замедляется процесс продвижения его содержимого к анальному отверстию. Так возникают запоры — длительные задержки стула, которые могут сменяться поносами и сопровождаться неприятной симптоматикой. Длительный застой кала — причина развития кишечных инфекций, общей аллергизации организма, воспалительных явлений в желудке и 12-перстной кишке.

Снижение иммунитета приводит к частым и тяжело протекающим вирусным недугам. Больные быстро утомляются, у них снижается интеллектуальная деятельность. К признакам астенизации присоединяются симптомы интоксикации и диспепсии: отрыжка, изжога, неприятный запах изо рта, тяжесть и боль в животе, тошнота, метеоризм. Упадок сил и снижение концентрации внимания приводят к психологической усталости и появлению легких форм депрессии.

Чтобы этого избежать, необходимо с профилактической целью включать в рацион кисломолочные продукты. Для кормления новорожденных детей в идеале использовать грудное молоко. Если же это невозможно, применяют смеси, обогащенные пре- и пробиотикоами, нормализующими микрофлору кишечника.