Инструкция по применению назального спрея авамис

Побочное действие

Одной из основных проблем всех гормональных средств выступает синдром отмены. То есть при резком прекращении использования препарата симптомы заболевания снова возвращаются. Согласно статистике сопли после Авамиса встречаются редко. Для их исключения лучше придерживаться схемы окончания лечения, выбранной врачом.

Как отменить Авамис:

1. по завершении назначенного курса сделать перерыв 1 день;
2. со второго дня давать через сутки, 10 раз;
3. затем давать еще 10 раз, но уже с перерывом 2-3 дня;
4. таким образом, постепенно увеличивая перерыв, отменить спрей.

Второй вариант: после курса лечения, продолжать использовать препарат еще в течение 2 недель, но ежедневно чередуя ноздри. То есть: 1 день – 1 впрыскивание в 1 носовой проход. Затем менять ноздри с суточным перерывом еще неделю.

Когда после нескольких использований Авамиса потекли сопли, говорит об индивидуальной аллергической реакции на препарат. Если же выделения возникли после прекращения лечения, то кроме синдрома отмены, существует вероятность проявления симптомов ОРВИ. Простудиться удается в самом начале приема лекарства. Определить причину появления выделений из носа можно по общему состоянию. Если есть температура после Авамиса, то, скорее всего, организм подхватил инфекцию.

Вреден ли Авамис? То, насколько вредны и как переносятся глюкокортикоиды, определяется по степени их абсорбции в системный кровоток. Низкая биодоступность Авамиса (не более 0,5%) свидетельствует о незначительном риске побочных действий на организм. Тем не менее некоторые нежелательные явления присутствуют в клинических исследованиях и пострегистрационном наблюдении. Их перечень поможет определить все за и против применения Авамиса.

Самым распространенным побочным эффектом является кровотечение из носа, 1 эпизод из 10. При использовании спрея дольше 6 недель встречается чаще. В одном случае из ста возможно изъязвление слизистой оболочки носа, появление головной боли и головокружения. Сухость во рту и ноздрях, дискомфорт, жжение встречаются раз на 1000. Еще реже, не чаще 1 на 10000, бывают гиперчувствительные реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Частота возникновения тяжелых системных побочных явлений не определена. Прием глюкокортикоидов способен провоцировать преходящие нарушения зрения, глаукому, катаракту, задержку роста у детей. Понижение протромбина после Авамиса, принимаемого по назначению и в соответствии с инструкцией, и связанное с этим ухудшение свертываемости крови, не встречалось.

Связь Авамиса и набора веса, относящая к влиянию стероидных гормонов на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), сомнительна. Маловероятно развитие синдрома Ищенка-Кушинга, характеризующегося ожирением, артериальной гипертензией и другими многочисленными нарушениями в работе всего организма. Поэтому говорить о том, что Авамис повышает давление, способствует набору веса, оправдано только при одновременном приеме других гормональных препаратов.

Тяжелые побочные явлений терапии глюкокортикоидами встречаются при сильном угнетении организма, обычно вводимыми перорально или парентерально (детальнее в разделе «особые указания»). В случае с Авамисом нагрузка на организм синтетическим гормоном минимальная, соответственно и вероятность развития нежелательных реакций низкая.

Авамис или назарел — что выбрать

Выбирая назарел или авамис, необходимо проанализировать действие данных препаратов. Оба лекарства входят в одну группу – глюкокортикостероиды, которые предназначены для интраназального использования. При этом спрей назарел выпускают только в емкостях объемом 120 доз.

Назарел (Чехия) дешевле Авамиса, и стоит приблизительно 350–420 рублей.

Данное средство оказывает антигистаминное воздействие, справляется с отечностью и помогает купировать воспалительные изменения на слизистых. Показания совпадают с авамисом. При этом средство можно применять исключительно с 4-летнего возраста, тогда как авамис разрешен уже в 2 года. Спрей назарел допускается применять дважды в сутки, тогда как авамис разрешается использовать только 1 раз.

Данный аналог спрея авамис следует с большой осторожностью применять при герпетической инфекции и поражении дыхательных органов. Дополнительно требуется курс противовирусной или антибактериальной терапии

В инструкции к авамису подобные предостережения отсутствуют.

К побочным действиям назарела относят офтальмологические патологии – катаракту, глаукому, увеличение внутриглазного давления. Помимо этого, средство может провоцировать поражение надпочечников и развитие остеопороза, особенно у женщин. При продолжительном лечении есть риск задержки роста. Потому данный дешевый аналог авамиса для детей подходит не всегда.

• Дешевые аналоги Аскорила;
• Какими препаратами заменить Ингавирин;
• Недорогие, но эффективные противовирусные препараты.

Применение препарата Авамис™

Авамис применяют только интраназально.Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: рекомендуемая начальная доза — по 2 впрыскивания (27,5 мкг на 1 впрыскивание) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 110 мкг).
После достижения контроля за симптомами ринита поддерживающая доза препарата может быть снижена до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг).Дети в возрасте 6–11 лет: рекомендуемая начальная доза — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг). В случае недостаточного контроля за симптомами ринита при впрыскивании в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг) доза может быть повышена до 2 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 110 мкг). После достижения контроля за симптомами ринита дозу снижают до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг).У пациентов пожилого возраста применяют те же дозы, что и у взрослых.При почечной недостаточности коррекция дозы не нужна.Печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести не требует коррекции дозы. Данных в отношении печеночной недостаточности тяжелой степени нет.
Для достижения полного терапевтического эффекта препарат необходимо применять регулярно, что и следует сообщить пациенту. Начало действия наблюдается через 8 ч после первого применения, максимальный терапевтический эффект наступает через несколько дней от начала лечения. Продолжительность лечения должна быть ограничена периодом влияния аллергена.Правила пользования назальным спреем
Назальный дозированный спрей состоит из стеклянного флакона, помещенного в пластиковый корпус с защитным колпачком, который закрывает наконечник распылителя (специальное устройство на верхнем конце спрея). В нижней части корпуса расположены маленькие отверстия, сквозь которые видно наличие препарата в стеклянном флаконе. На одной из боковых сторон пластикового корпуса находится большая дозирующая кнопка, при нажатии на которую спрей подается через распылитель.
Перед первым применением (и если препарат не применяли в течение 1 мес) следует проверить устройство:

• встряхнуть закрытый флакон (не снимая защитный колпачок);
• снять колпачок, потянув его вверх, слегка нажимая пальцами с обеих сторон;
• сильно нажать на дозирующую кнопку (не менее 6 раз) для высвобождения достаточного количества спрея в воздух.

Перед каждым применением необходимо очистить носовые ходы, слегка встряхнуть спрей и выполнить следующие действия:

слегка наклонить голову вперед;
держа спрей вертикально, осторожно поместить распылитель в один носовой ход;
направить наконечник распылителя в противоположную от переносицы сторону, чтобы лекарственное средство равномерно распределилось в полости носа;
вдохнуть носом и одновременно нажать на дозирующую кнопку на пластиковом корпусе для распыления спрея в полости носа;
следует избегать попадания спрея в глаза; если это случилось, промыть глаза водой;
вынуть наконечник распылителя из носа и выдохнуть ртом.

Для введения спрея в другой носовой ход процедуру повторяют в той же последовательности.
Всегда после применения закрывают устройство защитным колпачком.
После каждого использования наконечник распылителя и защитный колпачок протирают чистой сухой тканью.

Иммунная и нервная системы, органы зрения

Редко наблюдается гиперчувствительность – крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, сыпь от Авамиса. Побочные действия Авамиса выражаются частыми болями в области головы. Использование глюкокортикостероидов способствует проявлению ряда психологических эффектов и нарушения поведения. Сюда же входит психомоторная гиперактивность, нарушение сна, депрессивные состояния, агрессия, внутреннее беспокойство. У разных пациентов проявления бывают отдельные.

Данные состояния сопровождаются стрессами и серьезным психическим напряжением. Такие же признаки возможны при наличии опухоли мозга и нарушениях в работе кровеносных сосудов. Некоторые женщины отмечают задержку месячных от Авамиса.

Возможны преходящие нарушения в зрении, но частота не выяснена. Доктор должен проявлять бдительность по отношению различных системных явлений. Речь идет и об изменениях в органах зрения.

При наблюдении ухудшения зрения или повышения внутриглазного давления, катаракты, глаукомы необходим серьезный мониторинг. Иногда отмечается кашель после приема Авамиса. В такой ситуации желательно отказаться от лекарства и не усугублять ситуацию. Доктор назначит другое средство для терапии.

Инструкция по применению: способ применения и дозы

Отзывы пациентов и рекомендации лор-врачей говорят о том, что при использовании спрея необходимо строго придерживаться правил и схемы приема препарата, подробно изложенных в инструкции по применению Авамис.

Перед применением в первый раз или после долгого нахождения спрея в бездействии:

1. Перед применением впервые нужно сильно потрясти футляр несколько секунд, не снимая крышки. При этом густая смесь внутри станет жидкой и доступной для распыления.
2. Оценить уровень лекарства в устройстве, посмотрев на свет в смотровое окно. В упаковках с небольшой дозировкой (по 30 и 60 доз) количество раствора видно сразу, в большой упаковке в 120 доз уровень будет выше края окошка и будет заметен после нескольких применений.
3. Снять защитную крышку и проверить готовность устройства, сильно нажав на кнопку пальцем одной руки или сразу двумя руками. Флакон располагать вертикально в направлении от себя. Должно появиться облачко паров лекарства.
4. После проверки работы протереть наконечник распылителя и крышечку салфеткой. Нельзя прочищать отверстие насадки-распылителя заостренными предметами (иголкой, булавкой). Закрыть футляр со спреем колпачком для защиты.

Методика использования спрея:

Очистить носовые ходы, детям помочь высморкаться или использовать аспиратор.
Хорошо встряхнуть флакон.
Снять крышку с футляра, посмотреть уровень раствора.
Держа устройство вертикально, аккуратно ввести насадку в нос

При этом важно направление наконечника во внешнюю сторону, по направлению к уху, а не внутрь.
Одновременно сделать глубокий вдох носом и нажать на кнопку для дозировки лекарства. Одно нажатие равно одной дозе препарата.
Достать устройство из носа, и сделать выдох через рот.
С другой ноздрей проводим аналогичные действия

Стараться, чтобы раствор не попадал в глаза. Если это все же произошло, промыть глаза большим количеством чистой воды.
Обязательно прикрыть спрей защитной крышкой для избегания попадания внутрь влаги и пыли.

Для достижения лучшего результата препарат следует принимать регулярно, в одно и тоже время суток. Инструкция по применению Авамис предупреждает о том, что лекарство не обладает быстрым эффектом. Действие компонентов спрея начинается примерно через 6-8 часов от начала приема, а максимума оно достигает в течение несколько дней.

Грудничкам

По инструкции препарата Авамис детский возраст до двух лет считает недопустимым для приема спрея из-за отсутствия адекватных исследований у этой возрастной группы. Кроме того, у малышей существует опасность попадания раствора в полость уха, дыхательную систему или пищевод, а также нарушение гормонального баланса, вызванного приемом синтетического гормона.

При беременности

Инструкция по применению Авамис не считает беременность противопоказанием, но уточняет, что данных об использовании препарата у беременных женщин нет. Клинических исследований среди этой категории не проводилось. Иногда назальный спрей выписывается специалистами при беременности, когда польза от этого лекарства превосходит возможный вред для будущего малыша.

Взрослым

Людям старше 12 лет начинать лечение рекомендуется с дозы 110 мкг в сутки, что соответствует двум впрыскиваниям в правый и левый носовой ход ежедневно. При появлении устойчивых результатов для поддержания состояния дозировку уменьшают вдвое (по одной дозе в день). Если через неделю нет должного эффекта от лечения, стоит задуматься о замене Авамис на аналог.

Сколько стоит препарат в аптеке, его дешевые, но эффективные аналоги (чем заменить Авамис) и разница между ними

Стоимость медикамента зависит от ценовой политики аптеки, а также от пошлин, которые налагаются на ввозимые лекарственные препараты, дозировку средства во флаконе.

Абсолютных аналогов лекарства не имеется. На рынке фармацевтики поступают в продажу средства, которые обладают схожим терапевтическим результатом, т.е. ими можно заменить Авамис. Среди них выделяют следующие:

Фликсоназе от аллергического ринита – производят в Польше и Испании. Обладает рядом направлений действия (выделяют снятие отека, воспаления и снижение аллергии). Пользоваться рекомендуют после достижения четырех лет у детей (в отличие от Авамис). Поступает в продажу по высокой цене (от 800 рублей за флакон). Имеется большое количество побочных явлений, которые отмечаются при длительном применении (спазм бронхов, головокружения, ощущение тошноты и рвоты, повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы, кровотечение из носовой полости )

С осторожностью следует применять лицам ,которые лечатся от бронхиальной астмы, применяют средства от ВИЧ, при возможном проявлении признаков катаракты.

Назарел продается как спрей по 120 мл в упаковке. Среди противопоказаний стоит отметить возраст (начинать использовать по достижению четырех лет) ,период вынашивание плода, лактацию

В качестве показаний выделяют эффективное воздействие на причины аллергического и вазомоторного ринита. Более дешевый аналог – 350 рублей за 120 доз.

Гормональное медикаментозное средство Дезринит используют при терапии различных стадий насморка, поллипоза, синусита. Основная разница: дозировка составляет не более двух впрыскиваний в каждую носовую полость. В качестве побочных эффектов выделяют головные боли, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное давление, рост сердцебиения), тошнота, рвота.

Для терапии  и лечения ринита, врачи также рекомендуют использовать препарат Кромогексал, информация о котором изложена в данной статье.

Аналоги авамиса дешевле

Структурных аналогов авамиса не существует – только по действующему веществу. Предлагаем рассмотреть близкие заменители лекарства, описанные ниже.

Что выбрать – назонекс или авамис?

Назонекс и Авамис одинаково относятся к глюкокортикоидам и продаются в виде спреев. Но дозы первого препарата только 60 или 120, а действующий компонент – мометазон фуроат. Производит спрей бельгийская фирма, предлагая цену выше – 800 рублей. Для правильного выбора – назонекс или авамис, необходимо знать, что аналог обладает двойным действием (антигистаминным и противовоспалительным). А вот побочных действий у него больше.

Какой препарат лучше – фликсоназе или авамис?

Аналог Авамиса — Фликсоназе —  производится в Испании и Польше, предлагая потребителям противоотечный, противоаллергический и умеренно противовоспалительный эффект. Его можно применять с 4 лет, в отличие от авамиса, да и в противопоказаниях дополнительно значится активная фаза герпетической инфекции. При длительном (более 1 года) использовании фликсоназе отмечены единичные случаи развития катаракты, глаукомы и повышенного внутриглазного давления. Да и цена на Фликсоназе выше, достигая 750 рублей.

Какое средство эффективней – авамис или назарел?

Первое положительное отличие Назарела – меньшая стоимость (до 420 рублей). Лекарство выпускается только по 120 доз. Еще отличия – назарел можно применять с 4 лет и использовать без опасений до 2-х раз в день

Осторожность проявлять при герпетических и инфекционных недугах системы дыхания (у авамиса такие предостережения отсутствуют)

Какой спрей эффективней – авамис или дезринит?

Одинаковые у этих средств дозировки и использование в детском возрасте, начиная с 2-х лет. Но показания Дезринита распространяются еще на синуситы и поллипозы. А вот противопоказаний у него больше – туберкулез, офтальмогерпес и некоторые инфекции. При использовании дезринита наблюдались осложнения в виде тревожности, психомоторного возбуждения и агрессии, а также задержка роста и недуги глаз дистрофического характера. Стоимость средства за 140 доз до 400 рублей.

Авамис и Назаль

Для выбора между авамисом или назалем (тафен) оцените составляющие элементы. В аналоге присутствует будесонид, относящийся к глюкокортикостероидным гормонам, подходящие для интраназального использования. Это вещество обладает антигистаминным свойством, снимая воспаление. Еще оно снижает синтез белков (токсичных) и свободных радикалов. У некоторых людей назаль вызывает носовые кровотечения, сухость, чихание и хрипоту в голосе. Противопоказания – период лактации, туберкулез легких, детский возраст до 6 лет и чувствительность к компонентам. Цена варьируется в пределах 335-420 рублей, в зависимости от региона и аптечной сети.

Какой же все-таки препарат предпочтительней, на это достоверно и со знанием дела ответит только отоларинголог или аллерголог. Ведь каждый случай отличается от другого, и подход должен быть индивидуальный.

Дозировка, способ применения и инструкция по использованию

Рекомендации ЛОР-врачей и отзывы пациентов говорят о том, что при применении спрея нужно четко соблюдать схему и правила использования капель, которые подробно изложены в инструкции Авамис.

После продолжительного нахождения препарата в бездействии или перед применением впервые:

• Перед применением в первый раз, необходимо, не снимая крышки, сильно потрясти спрей несколько секунд. Таким образом, густой состав внутри станет жидким и будет доступен для применения.
• Определить уровень препарата во флаконе, посмотрев в смотровое окно. Во флаконах с маленькой дозировкой (30-60 доз) объем препарата можно увидеть сразу, в большом флаконе (120 доз) уровень находится выше края смотрового окна и будет виден лишь после нескольких использований.
• Удалить защитную крышку и определить готовность спрея, сильно надавив пальцем одной руки на кнопку. Препарат необходимо располагать вертикально по направлению от себя. Обязано появиться облачко паров лекарственного состава.
• После проверки работоспособности протереть салфеткой крышечку и наконечник распылителя. Запрещается прочищать отверстие распылителя острыми предметами (булавкой, иголкой). Закрыть флакон со спреем защитным колпачком.

Что делать, когда распылитель не работает:

• Проверить количество оставшегося лекарства во флаконе с помощью смотрового окна.
• Когда жидкости осталось очень маленькое количество, то ее может не хватать для работы распылителя.
• Определить флакон на наличие деформаций и различных повреждений.
• Проверить, не забилось ли отверстие распылителя.
• Не пытаться очистить отверстие наконечника иголкой или иными острыми предметами.
• Попробовать привести распылитель в действие, выполнив заново процедуру подготовки спрея для носа к использованию.

Способ применения капель Авамис:

Прочистить носовые пазухи, для детей использовать аспиратор или помочь высморкаться.
Тщательно встряхнуть спрей.
Удалить с футляра крышку, определить уровень жидкости.
Удерживая флакон вертикально, осторожно ввести в нос насадку
Причем важно направление во внешнюю сторону наконечника, в направлении к уху, а не вовнутрь.
Одновременно выполнить носом глубокий вдох и надавить на кнопку для дозирования препарата. Одно нажатие равняется одной дозе лекарства.
Вынуть насадку из носа, и выполнить через рот выдох.
Со второй ноздрей выполняет такие же действия
Нужно постараться, чтобы препарат не попал в глаза

Если это все-таки случилось, тщательно промыть глаза обильным количеством воды.
Непременно закрыть капли защитным колпачком, чтобы не допустить попадания внутрь пыли и влаги.

Для достижения наилучшего эффекта капли в нос Авамис необходимо применять ежедневно, в одно и то же время. В инструкции по применению указано, что препарат не обладает мгновенным эффектом. Действие активных веществ спрея происходит приблизительно через 7-8 часов после использования, а своего максимума капли достигают на протяжении 1-2 дней.

Применение для детей. Детям до 12 лет дозировку лекарства снижают в 2 раза. Хватает одного использования в сутки (60 мкг).

Применение для грудничков. Согласно инструкции возраст детей до 2 лет является недопустимым для использования капель из-за отсутствия полноценных исследований для данной возрастной группы. Помимо этого, у грудничков есть опасность попадания спрея в пищевод, дыхательную систему или полость уха, а также появление гормонального дисбаланса, который вызывается использованием синтетического гормона.

Во время беременности. По инструкции беременность не является противопоказанием к применению, но уточняется, что информации про использование спрея у беременных нет. Клинических тестирований для этой категории не производилось. В некоторых случаях спрей Авамис назначается врачами при беременности, если польза от данного препарата превосходит вероятный вред для будущего ребенка.

Во время грудного вскармливания.Возможность попадания флутиказона фуроат в молоко матери не изучена, потому использовать препарат Авамис во время лактации можно только в исключительных случаях и по назначению специалиста.

Взрослым. Начинать лечение людям, которые старше 12 лет, рекомендовано с дозы 110 мкг в день, это соответствует двум впрыскиваниям в каждый носовой проход ежедневно. При стойком результате для поддержания состояния дозу снижают вдвое (одна доза ежедневно). Если по прошествии одной недели не появляется должного результата от лечения, то необходимо подбирать аналог Авамиса.

Инструкция по применению Авамис

В инструкции по применению указано, что препарат Авамис предназначен только для интраназального применения. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.

Лечение назальных и глазных симптомов сезонного аллергического ринита, назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита у взрослых и подростков (в возрасте от 12 лет и старше):

• Рекомендованная начальная доза — по 2 распыления (27.5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут).
• При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Лечение назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 до 11 лет:

• Рекомендованная начальная доза – по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).
• При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

Дети в возрасте младше 2 лет:

Нет данных, позволяющих рекомендовать применение флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте младше 2 лет.

Правильная подготовка спрея, перед первым его использованием, обеспечивает распыление необходимой дозы препарата. Для этого осуществляются следующие действия:

• поскольку данный спрей представляет собой густую суспензию, которая становится более жидкой при встряхивании, распылять его стоит только после предварительного встряхивания (не снимая колпачка в течение 10-ти секунд);
• снимите колпачок, потянув его вверх;
• держа флакон в вертикальном положении, направьте наконечник от себя и с силой нажмите на кнопку несколько раз, после того как из наконечника выйдет небольшое облачко, спрей готов к применению.

После того как вы подготовите спрей к использованию, прочистите нос и наклоните голову вперед, затем введите наконечник в одну ноздрю, направьте его на внешнюю стенку носа и распылите во время вдоха. Перед тем как осуществить распыление спрея во вторую ноздрю, сделайте выдох через рот.

В процессе применения Авамиса избегайте попадания в глаза, если же это произошло, тщательно их промойте водой.

Для того чтобы у вас не возникали проблемы с распылителем, необходимо после каждого применения:

• взять сухую чистую салфетку и промокнуть наконечник спрея, внутреннюю поверхность колпачка;
• закрыть флакон, это обеспечит защиту распылителя от загрязнений различного рода (пыль, соринки) и предотвратит случайное распыление.

Ни в коем случае не пытайтесь прочистить отверстие распылителя острыми предметами.