Аденоиды
Содержание:
Лечение аденоидита
Терапия аденоидита заключается в ликвидации очага инфекции. Своевременное лечение позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не распространиться на прилегающие анатомические структуры. Именно с этой целью назначаются системные и топические медикаменты, проводятся физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях при развитии осложнений и разрастании аденоидных вегетаций показано хирургическое вмешательство.
Лечение острого аденоидита у детей базируется на:
- противовирусной терапии;
- иммуномодулирующей терапии;
- приёме витаминных комплексов;
- применении гипосенсибилизирующих средств;
- назначении антибактериальных медикаментов.
Лечение хронического аденоидита у детей включает ирригационную терапию, которая основана на применении препаратов стерильного изотонического раствора, морской воды и соляных изотонических растворов. Терапия оказывает мукорегулирующее, противовоспалительное и лёгкое антибактериальное действие. Соляные растворы обеспечивают элиминацию антигенных структур с поверхности миндалины.
Доктор Комаровский придерживается своей тактики лечения, о которой можно узнать в соответствующем разделе.
Аденоидит 2 степени требует дополнительного применения топических кортикостероидов, сосудосуживающих капель, ингаляций антисептиками, дезинфектантов в виде спрея. Гнойный аденоидит требует назначения антибиотика, а в запущенных случаях – хирургического вмешательства.
Доктора
специализация: Лор (отоларинголог) / Педиатр
Луспикаян Светлана Хугасовна
2 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства и препараты для лечения аденоидита у детей
Изофра
Биопарокс
Ниже будут представлены основные препараты, назначаемые при воспалении миндалин.
Дозированный спрей, содержащий основной компонент фюзафюнжин. Обладает выраженным антибактериальным эффектом. Может применяться с 2,5 лет. Кратность использования – 4 раза в сутки. Не характерно формирование устойчивости бактериальной флоры.
Назальный недозированный аэрозоль с широким спектром антибактериального действия. Может применяться у детей уже с первых дней жизни. Действующее вещество не проникает в системный кровоток. Кратность – трижды в день.
Действующим компонентом является сосудосуживающее вещество гидрохлорид фенилэфрина. Применяется с 2,5 лет. Кратность – трижды в сутки. Обладает высокой аппликационной способностью относительно слизистой оболочки носа.
Как лечить аденоидит у детей по Комаровскому?
Доктор считает, что основная задача родителей это профилактика развития аденоидитов у детей. Требуется коррекция либо изначально правильная организация образа жизни ребёнка, что будет способствовать нормальной работе иммунной системы. Для этого требуется:
- питание по аппетиту;
- закаливание;
- адекватные физические нагрузки;
- ограничение чрезмерных контактов с бытовой химией и пылью.
Если же всё таки уже сформировался аденоидит у детей, лечение по Комаровскому по-прежнему основывается сначала на коррекции образа жизни, а уже потом на лечебных мероприятиях. Способы лечения делятся на консервативные и оперативные.
Процедуры и операции
Если медикаментозная терапия не приносит результатов, а симптоматика нарастает, то встаёт вопрос о проведении оперативного вмешательства – аденотомии. Показанием к операции служат не размер разрастаний, а определённая клиническая картина. Очень часто аденоидит 3 степени лишь умеренно нарушает свободное носовое дыхание, а вот аденоиды 1 степени значительно ухудшают слуховое восприятие.
Суть операции заключается в удалении увеличенной в объёме глоточной миндалины. Хирургическое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Длительность самой операции – около 2-х минут.
Лечение
Целью лечения аденоидов и аденоидита является нормализация общего состояния, восстановление адекватного носового дыхания, снижение частоты воспалительных процессов в носоглотке. Лечение дети получают в амбулаторных условиях, ЛОР-отделениях или в стационарах инфекционных больниц. Видов терапии два: консервативное и оперативное.
Универсальных средств для лечения аденоидов нет. Состоит комплекс из таких направлений:
- противомикробные средства;
- противовоспалительные препараты;
- иммунокоррекция;
- физиотерапия;
- симптоматическая помощь;
- аденотомия.
Из хирургических вмешательств широкое применение находят малоинвазивные способы удаления глоточной миндалины. Ниже остановимся детально на различных методиках.
Диагностика аденоидов
оториноларингологу (ЛОР-врачу)Для диагностики аденоидов применяется:
- Пальцевое исследование носоглотки. Также довольно информативное исследование, позволяющее на ощупь определить степень увеличения миндалин. Перед исследованием врач надевает стерильные перчатки и становится сбоку от ребенка, после чего пальцем левой руки надавливает на его щеку снаружи (чтобы предотвратить смыкание челюсти и травму), а указательным пальцем правой руки быстро обследует аденоиды, хоаны и заднюю стенку носоглотки.
- Рентгенографические исследования. Простая рентгенография в прямой и боковой проекции позволяет определить аденоиды, которые достигли больших размеров. Иногда пациентам назначается компьютерная томография, которая позволяет более детально оценить характер изменений глоточной миндалины, степень перекрытия хоан и другие изменения.
- Эндоскопическое исследование. Довольно подробную информацию может дать эндоскопическое исследование носоглотки. Суть его заключается во введении эндоскопа (специальной гибкой трубки, на одном конце которой закреплена видеокамера) в носоглотку через нос (эндоскопическая риноскопия) или через рот (эндоскопическая эпифарингоскопия), при этом данные с камеры передаются на монитор. Это позволяет визуально исследовать аденоиды, оценить степень проходимости хоан и слуховых труб. Чтобы предотвратить неприятные ощущения или рефлекторную рвоту, за 10 – 15 минут до начала исследования слизистая оболочка глотки обрабатывается спреем анестетика – вещества, снижающего чувствительность нервных окончаний (например, лидокаином или новокаином).
- Аудиометрия. Позволяет выявить нарушение слуха у детей с аденоидами. Суть процедуры заключается в следующем — ребенок садится в кресло и надевает наушники, после чего врач начинает включать звуковые записи определенной интенсивности (звук подается вначале на одно ухо, затем на другое). Когда ребенок услышит звук, он должен подать сигнал.
- Лабораторные анализы. Лабораторные анализы не являются обязательными при аденоидах, так как не позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз. В то же время, бактериологическое исследование (посев мазка из носоглотки на питательные среды с целью выявления бактерий) иногда позволяет определить причину заболевания и назначить адекватное лечение. Изменения в общем анализе крови (повышение концентрации лейкоцитов более 9 х 109/л и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) более 10 – 15 мм в час) могут указывать на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Осложнения аденоидов
Отсутствие или неэффективное консервативное лечение аденоидов и хронического аденоидита могут стать причиной различных нарушений со стороны других органов и систем.
Неправильное формирование лицевого черепа
Из-за того, что человек долго время дышит через рот, мышцы лица находятся в постоянном напряжении. По этой причине скелет лица и головы становится длиннее, нижняя челюсть отвисает, а верхняя выдаётся вперёд. Носогубные складки становятся сглаженными, живая мимика пропадает. Лицо с такими чертами называют аденоидным.
Твёрдое нёбо сужается, становится высоким. Зубы начинают налегать друг на друга из-за нехватки места для их размещения. Иногда располагаются в два ряда.
Также постоянное дыхание через рот провоцирует появление кариеса.
Болезни носа и околоносовых пазух
В связи с недостаточным дыханием через нос нарушается вентиляционная функция околоносовых пазух. Инфекция переходит из носоглотки в полость носа. Это становится причиной воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух, т. е. появления различных форм синусита — гайморита, этмоидита, фронтита и сфеноидита.
Из-за перестройки сосудистой регуляции венозный отток крови уменьшается. Это приводит к развитию вазомоторного ринита.
Воспалительные заболевания уха
Увеличенная глоточная миндалина становятся причиной хронизации воспаления в среднем ухе. В итоге развивается тубоотит, экссудативный средний отит и острый гнойный отит. Происходит нарушение вентиляции среднего уха и дренажной функции слуховой трубы.
Болезни глотки, гортани и нижних дыхательных путей
Носовая полость и околоносовые пазухи являются природным «дыхательным фильтром». Так как аденоиды препятствуют носовому дыханию, воздух попадает в дыхательные пути через рот. Поэтому он не «очищается» и не увлажняется. Ритм дыхания нарушается, оно становится поверхностным. В итоге дети с аденоидами чаще болеют ОРЗ.
Хронический очаг инфекции, расположенный в носоглотке, иногда распространяется и поражает другие отделы дыхательных путей.
Сердечно-сосудистые осложнения
При затруднении носового дыхания уровень кислорода в крови снижается. Это влияет не только на показатели крови, но и на сердце в целом. Нарушается ритм сердца: появляется синусовая тахикардия и брадикардия. Иногда сердечная мышца может подвергнуться воздействию инфекционно-токсического процесса.
Поражение центральной нервной системы (ЦНС)
Нарушение ЦНС возникает из-за гипоксии — недостатка кислорода в крови
Возникают головные боли, снижается внимание, ухудшается сон, появляются ночные страхи, нервные тики, эпилептические припадки. Повышается риск развития депрессии и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Ещё одним признаком нарушения ЦНС является энурез — недержание мочи, чаще всего ночное. Оно может быть связано с усиленным торможением в коре головного мозга.
Диагностика аденоидов
- Пальцевое исследование, при котором врач ориентировочно оценивает состояние носоглотки и степень увеличения аденоидов путем введения в рот ребенку указательного пальца руки.
- Задняя риноскопия – это метод, при котором осматривают полость носоглотки при помощи специального миниатюрного зеркальца. Данный метод не всегда удается с успехом применить, поскольку зеркало вызывает раздражение слизистых оболочек и может вызвать рвотный рефлекс, или попросту его диаметр больше размера при входе в носоглотку, особенно у маленьких детей.
- Эндоскопический метод – наиболее информативный, с точки зрения постановки точного диагноза. Для осмотра полости рта рото и носоглотки применяют специальный прибор – эндоскоп (риноскоп), который увеличивает и передает четкое изображение на экран монитора, позволяет быстро и безболезненно поставить верный диагноз. А также при эндоскопическом исследовании выявляют сопутствующие патологические изменения в ротовой и носовой полостях.
В каком случае нужно удалять аденоиды?
аденоидыВ следующих случаях удаление аденоидов является необходимостью:
- 2 – 3 степень разрастания аденоидов. В зависимости от размеров выделяют 3 степени разрастания аденоидов. Аденоиды первой степени являются относительно небольшими и закрывают лишь верхнюю часть просвета носовых ходов. Симптоматика в этом случае практически отсутствует, и главным проявлением служит посапывание или храп во время сна. Связанно это с тем, что в горизонтальном положении глоточная миндалина несколько увеличивается в размере и нарушает нормальное носовое дыхание. Аденоиды второй степени имеют более крупные размеры и могут закрывать половину или даже две трети просвета носовых ходов. Дыхание через нос в этом случае становится затруднительным не только в ночное, но также и в дневное время суток. При аденоидах третей степени глоточная миндалина полностью или почти полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие того, что носовое дыхание становится невозможным, воздух может поступать только через рот (воздух не согревается и не очищается). Аденоиды 2 и 3 степени могут в значительной степени ухудшать качество жизни и становиться причиной возникновения острых респираторных заболеваний, среднего отита (воспаление полости среднего уха), тугоухости, а также негативно влиять на умственные способности в детском возрасте (вследствие кислородного голодания клеток головного мозга).
- Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении аденоидов. Аденоиды первой, а иногда и второй степени принято начинать лечить медикаментозно. В этом случае назначаются препараты, которые способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Если в течение 2 – 4 недель положительной динамики от использования лекарственных средств не наблюдается, то, как правило, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
- Частые инфекции дыхательной системы. Аденоиды больших размеров могут полностью или практически полностью закрывать просвет носовых ходов, что нарушает носовое дыхание. В этом случае воздух в дыхательные пути поступает не через нос, а через рот, то есть не согревается и не очищается от болезнетворных микроорганизмов (назальный секрет содержит ферменты, обладающие антибактериальным действием). В этом случае создаются благоприятные условия для возникновения таких инфекционных заболеваний как грипп, ангина, бронхит и пневмония.
- Нарушение слуха. Разрастание глоточной миндалины может также неблагоприятно влиять на слух. Закрывая просвет носовых ходов, аденоиды не позволяют воздуху проникать в слуховую трубу (евстахиева трубы). Евстахиева труба нужна для того, чтобы уравновешивать давление в барабанной полости. При отсутствии нормальной вентиляции происходит снижение слуха, а также создаются условия для возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.
- Ночное апноэ (остановка дыхания). Одним из проявлений аденоидных разрастаний является ночная остановка дыхания более чем на 10 секунд (апноэ). Возникает апноэ из-за западения корня языка. При дыхании через рот нижняя челюсть несколько опускается, а язык при этом может стать причиной закупорки гортани. При ночном апноэ на утро дети встают уставшими и вялыми.
- Обнаружение аденоидов у взрослых. Раньше считалось, что разрастания аденоидов может встречаться только в детском возрасте, а у взрослых глоточная миндалина находится в атрофированном состоянии. На текущий момент установлено, что взрослые, так же как и дети могут иметь аденоиды, только диагностировать их ввиду анатомического строения носоглотки можно лишь с использованием эндоскопического исследования (осмотр носоглотки с помощью специальной гибкой трубки с оптической камерой на конце). Если у взрослого пациента обнаружили аденоиды, то, вероятнее всего, необходима хирургическая операция. Дело в том, что использование медикаментозного способа лечения в данном возрасте очень редко дает положительные результаты.
Выделяют следующие противопоказания к операции по удалению аденоидов:
- туберкулез легких;
- гемофилия или прочие заболевания крови, которые нарушают процесс свертываемости;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- активные инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и носоглотки;
- доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли);
- аномалии в развитии твердого или мягкого неба.
Лечение острого аденоидита
В лечении острого аденоидита практикуется консервативный подход. Пациенту назначается ряд препаратов для снятия острых симптомов, а также поддерживающая терапия для укрепления иммунитета.
Хирургическое лечение аденоидита не практикуется, так как сначала нужно устранить очаг инфекции. Операция может быть рекомендована только в том случае, если воспаление развилось на фоне аденоидов 3 степени, а консервативная терапия малоэффективна.
Промывание носа и снятие отечности
Спрей эффективно снимает симптомы заложенности носа
Острый аденоидит у детей всегда начинается с сильной заложенности носа, поэтому лечение направлено на то, чтобы снять эти симптомы и восстановить нормальное дыхание через нос.
Обратите внимание! При воспалении аденоидов нельзя, чтобы ребенок продолжал дышать через рот, так как это лишь усиливает симптоматику и может стать причиной развития хронической формы болезни.
Лучше всего лечить острый аденоидит промыванием носа, причем именно профессиональным, а не домашним. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом о возможности проведения “кукушки”. Такой метод позволяет эффективно очистить носовые пазухи от слизи и нормализовать дыхание.
Рекомендуется пройти несколько сеансов профессионального промывания, а затем продолжить лечение дома. В домашних условиях нос обрабатывается:
- спреем с морской водой (Аквамарис, Хьюмер);
- солевым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды);
- Фурацилином (1 таблетка на 200 мл воды).
Орошение носа осуществляется с помощью шприца без иглы или кружки Эсмарха. Подробные рекомендации о домашних промывания даст лечащий врач.
Дополнительно нужно устранить отечность носоглотки. С этой целью назначают:
- антигистаминные таблетки (Лоратадин, Супрастин)
- капли в нос от аллергии (Зодак, Фенистил);
- гормональные препараты от насморка (Назонекс и аналоги).
Дополнительно необходимо использовать сосудосуживающие капли (Нокспрей Бэби и аналоги), но злоупотреблять ими нельзя. Врачи назначают детям такие препараты капать только перед сном, чтобы обеспечить нормальное дыхание через нос во сне.
Антибиотики и другие средства
При остром аденоидите у детей симптомы можно снять одними промываниями носа, однако для эффективного лечения необходимо антибиотики. Чем лечить острый аденоидит – это зависит от возбудителя заболевания и возраста ребенка. Антибиотики допускается применять только по назначению врача. Чаще всего назначают препараты Сумамед, Аугментин, Амоксиклав и др. Дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждого малыша.
При гайморите могут применяться капли в нос с антибиотиком, например, препарат Изофра. Однако все зависит от возраста ребенка и общей схемы терапии. Если врач назначил антибиотики в таблетках, назальные капли с антибактериальным составом применять не всегда целесообразно.
В случае, когда аденоидит дал осложнения в виде отита, назначают антибактериальные ушные капли. Наиболее популярные препараты – Софрадекс, Нормакс, Норфлоксацин. Эти средства обеспечивают быстрое местное антибактериальное действие, устраняя симптомы отита за 1-2 дня.
Также назначается симптоматическая терапия, например, жаропонижающие препараты для детей, такие как Нурофен и Панадол. Принимать их целесообразно только при повышении температуры выше 38.5 градусов.
Поддержка иммунитета и восстановление
Можно делать от двух до четырёх впрысков в течение суток
Помимо капель в нос и антибиотиков в таблетках, детский врач обязательно назначит общеукрепляющую терапию при остром аденоидите у ребенка. Она заключается в приеме:
- иммуностимуляторов;
- гомеопатии;
- витаминов.
Иммуностимуляторы применяют для предотвращения осложнений и быстрого выздоровления. Наиболее востребованными препаратами для детей является Лавомакс и Интерферон. Также врач может назначить местные иммуномодуляторы – капли в нос ИРС-19 или гомеопатический назальный спрей Эуфорбиум Композитум.
Из народных средств применяются настойка и экстракт эхинацеи, прополис.
При синусите и отите показан прием гомеопатических средств с противоотечным и противовоспалительным действием. Детям назначают препараты Синупрет и Циннабсин.
Дополнить терапию в домашних условиях можно различными восстанавливающими каплями, например, Сиалро или Деринат, а также витаминными препаратами. Для быстрого выздоровления и снижения риска осложнений рекомендуется не заниматься самолечением, а довериться отоларингологу.
Осложнения
Осложнения связаны с распространением инфекции на другие ЛОР-органы и отделы дыхательной системы. При хроническом аденоидите заболевание часто осложняется средними отитами, синуситами (гайморитами, фронтитами), бронхитами, ларингитами фарингитами, тонзиллитами, пневмониями. Характерны также нарушения речи, слуха и изменения со стороны зубочелюстной системы.
На фоне аденоидитов также часто развиваются бронхиальная астма, экзема, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит.
Длительное нарушение слуха и нарушение носового дыхания приводят к нарушению общего развития ребенка.
Можно ли лечить аденоиды народными средствами?
народной медициныДля лечения аденоидов можно применять следующие средства народной медицины:
- Капли из зверобоя и чистотела. Необходимо взять 10 грамм травы зверобоя и измельчить в пудру. Далее необходимо добавить 40 грамм сливочного масла, после чего поставить на водяную баню. На каждую чайную ложку данной смеси нужно добавить по 4 – 5 капель сока из травы чистотела. Смесь из зверобоя и чистотела закапывают до 4 раз в день по 2 – 3 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. В случае необходимости курс лечения следует повторить, но не ранее, чем через 14 дней.
- Настойка из травы аниса. Следует взять 15 – 20 грамм высушенной травы аниса и залить ее 100 миллилитрами этилового спирта. Затем настаивать 7 – 10 дней в темном месте. При этом необходимо раз в день тщательно встряхивать настойку. По истечении 10 дней содержимое следует процедить через марлю. Далее в настойку добавляют 300 миллилитров холодной воды и закапывают по 12 – 15 капель в каждый носовой ход по 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 – 14 дней.
- Свекольный сок. В свежевыжатый сок свеклы добавляют мед в пропорции 2:1. Данную смесь необходимо капать до 5 раз в день в каждый носовой ход по 5 – 6 капель. Длительность лечения составляет 14 дней.
- Сбор из коры дуба, травы зверобоя и листьев мяты. Следует смешать 2 столовых ложки коры дуба, 1 столовую ложку листьев мяты, а также 1 столовую ложку травы зверобоя. На каждую столовую ложку данного сбора добавить по 250 миллилитров холодной воды, после чего поставить на огонь и довести до кипения. Кипятить нужно не более 5 минут, а затем настаивать в течение 60 минут. Полученную смесь нужно закапывать по 3 – 5 капель 3 раза в сутки. Курс лечения должен составлять 7 – 10 дней.
- Сок из алоэ. Свежевыжатый сок из листьев алоэ необходимо смешать с фильтрованной водой в соотношении 1:1. Данный раствор закапывают по 2 – 3 капли каждые 4 часа. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. В случае необходимости курс лечения можно повторить через 14 дней.
- Масло туи. Эфирное масло туи (15% раствор) следует закапывать по 2 – 4 капли 3 раза сутки. Длительность лечения составляет 14 дней. После недельного перерыва курс лечения следует снова повторить.
Виды аденоидов
У аденоидов, как и у многих других заболеваний, выделяют степени или стадии. Приведенная ниже классификация основана на результатах современного эндоскопического исследования. Итак, выделяют: I степень. Аденоиды занимают 1/3 просвета носоглотки. На этой стадии ребенок может храпеть ночью и его могут преследовать постоянные риниты. При этом днем дышит свободно. А ночное ротовое дыхание обусловлено переходом в горизонтальное положение.II степень. Аденоиды занимают ровно половину просвета. Храп, беспокойный сон, риниты — постоянные спутники вашего ребенка. Также могут появиться затруднения в речи.III степень. Аденоиды занимают весь просвет носоглотки. Носовое дыхание отсутствует как факт. Ребенок дышит только ртом, причем и днем, и ночью. На этой стадии нередко снижается слух.Если врач говорит, что у вашего ребенка аденоиды IV степени, проверьте, не первое ли апреля: такой степени у этого заболевания не существует!
Где находятся аденоиды и как выглядят?
Миндалины — это скопление лимфоидной ткани, которое расположено в полости рта и в области носоглотки. В организме их 6 штук: парные (по 2 шт.) — трубные и небные, непарные — глоточная и язычная. Вместе с боковыми валиками и лимфоидными гранулами они образуют на задней стенке глотки лимфатическое глоточное кольцо, которое окружает вход в пищеварительные и дыхательные пути.
Глоточная миндалина, которую при патологическом разрастании называют аденоидами, прикрепляется основанием к задней стенке носоглотки в том месте, где носовая полость переходит в ротовую. Чтобы ее увидеть, необходимо специальное оборудование.
Антисептическая группа препаратов
Лекарства этой группы призваны:
- санировать рото- и носоглотку,
- обезвредить патогены,
- уменьшить гиперемию,
- снизить воспаление.
Среди препаратов для лечения аденоидита у детей с положительной стороны зарекомендовали себя следующие медикаменты:
Протаргол. Выпускается в форме капель для носа. Включенные в него ионы серебра обладают сильным антисептическим эффектом в борьбе с бактериальным провокатором. Является щадящим лекарством с минимальным набором побочных эффектов. Для достижения позитивной динамики Протаргол закапывают в носовые проходы детям дважды в день по три капли. Курс терапии — не менее 14-и дней.
Мирамистин. Уникальный препарат широкого спектра, выпускающийся в виде спрея с насадкой для глубокого проникновения в ротоглотку. Воздействуя на патогенную микрофлору, блокирует размножение бактерий, разрушая клеточную мембрану, действуя против штаммов, не чувствительных к антибиотику. Способствует быстрой регенерации поврежденных тканей и снижению болевого синдрома.
Колларгол. Лекарство, представляющее собой раствор ионов серебра в альбумине. Как и Протаргол, результативен в обезвреживании патогенов на слизистой поверхности миндалин, заживлении ран и воспалений. Применяют в виде назальных капель в дозировке 1 капля в каждый проход, 3-4 раза в день. Приостанавливает процесс аденоидных вегетаций. При аденоидите 1 степени единолично способен справиться с заболеванием при длительной терапии. Однако, продолжительное применение лекарства провоцирует аргирию — необратимое потемнение кожи и эпителия из-за скопления отложений серебра.
Деринат. Активный компонент — дезоксирибонуклеат натрия. Применяют как в виде капель в нос, так и в качестве компонента для проведения ингаляций. Уменьшает воспаление, повышает сопротивляемость патогену, уменьшает гиперемию покровов, повышает иммунитет. Дозировка — 4-5 капель в каждый носовой проход, частота — 5-6 манипуляций в день. Для лечения и профилактики применять не менее 2-х недель. При ингалировании небулайзером 3-5 капель вводят в чистую воду или физраствор.
Указанные лекарства рекомендованы для применения в домашних условиях. Перед проведением манипуляций необходимо очистить нос от экссудата. Обычно для этого применяют слабо-солевую водную смесь или заводские растворы морской соли, продающиеся в аптеках.