Выделения из уретры у мужчин: норма, признак болезней

Признаки отклонений

При некоторых заболеваниях или повреждениях органов мочеполовой системы появляются патологические выделения. Они требуют своевременной диагностики и грамотного лечения.

Гематорея

Кровянистые выделения. Чаще всего появляются в виде примесей в моче и сперме. Самостоятельно возникают при механическом повреждении уретры после удара или медицинских процедур. Могут быть признаком лопнувшего сосуда. В этих случаях специального лечения не требуется, но необходимо наблюдение врача. Такой симптом может оказаться признаком воспаления или проблем с кровеносной системой.

Молочница

Белые выделения из головки являются признаком грибкового заболевания. Возбудители — часть нормальной микрофлоры человека. Они находятся под контролем иммунной системы. Но при ослаблении защитных сил организма дрожжеподобные грибки активно размножаются, вызывая неприятные симптомы. Они заключаются в образовании белого налета на головке пениса, язвочек и отечности. Кожа краснеет и зудит. Лечение заключается в применении противогрибковых мазей и таблеток, промывании пораженных участков антисептиками.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала под воздействием патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Заболеванию способствуют повреждения от внешних и внутренних травм, переохлаждение, занесение инфекции с поверхности члена. Характерным признаком уретрита является резь и боль в начале мочеиспускания. В первой порции урины появляются примеси в виде гноя, крови, белой слизи. Выходное отверстие канала краснеет, опухает и чешется. Во время полового акта ощущается дискомфорт. Отток мочи затруднен, струя прерывистая. Лечение заключается в приеме антибиотиков и промывании мочеиспускательного канала антисептиками.

Венерические заболевания

Заражение половыми инфекциями сопровождается необычными выделениями из головки с запахом. Жидкости могут иметь желтый, зеленый или серый оттенок, густую или пенистую консистенцию. Наблюдается гиперемия слизистых оболочек, зуд и жжение. Возможно появление на головке пениса высыпаний в виде прыщиков, папул и пустул, трещин и эрозий. Лечение заключается в нанесении антибактериальных и противовоспалительных мазей, промывании противомикробными составами. Также назначают антибиотики системного действия.

Простатит

Воспаление предстательной железы вызывает целый ряд патологических выделений. Это секрет простаты, кровь, гной, семенная жидкость. Они появляются самостоятельно или во время затрудненного мочеиспускания. Больные жалуются на боль внизу живота, распространяющуюся в паховую область, задний проход и поясницу. Также наблюдается расстройство половой функции. Пациентам трудно достичь эрекции и невозможно контролировать семяизвержение. Походы в туалет учащаются, моча выделяется прерывистой струей. Нарушается процесс дефекации.

Воспаления репродуктивных органов

К ним относятся эпидидимит, орхит и везикулит. Это воспаление придатка семенника, яичка и семенных пузырьков. Часто эти патологии сочетаются. Они возникают под воздействием инфекционных агентов и обычно проявляются вторично как осложнение уретрита и простатита. Характеризуются гнойными выделениями из головки. Также усиливается выработка секрета простаты и предэякулята. Присутствует сильная боль в области живота и малого таза, отдающая в поясницу и усиливающаяся во время возбуждения и полового акта.  Нарушается эректильная функция. Терапия включает в себя прием антибиотиков и обезболивающих, физиопроцедуры. В сложных случаях показана операция.

Выделения из половых путей у мужчин присутствуют постоянно. С большинством из них многие знакомы с детства. Поэтому появление необычных жидкостей должно настораживать. Лучше всего в этом случае обратиться за медицинской помощью.

Какие выделения считаются нормальными?

В нашем организме существует множество желез. Каждая железа выделяет характерный лишь для нее секрет. Половые железы у людей выделяют свой секрет при наступлении сексуального возбуждения. У женщин высшая степень возбуждения проявляется увеличением объема прозрачных выделений слизистого характера, выступающих в  виде смазочного материала во время акта совокупления, у сильного пола – выбросом семени, которое в биологии принято называть спермой.

На самом деле сперма-это двухкомпонентный состав, состоящий из жидкой части, представляющей собой секрет половых желез, и сперматозоидов. Последние попадают в выделяемое половых желез не постоянно, а лишь во время эякуляции, являющейся кульминационным моментом коитуса или акта мастурбации.

Идентичные выделения могут быть по ночам у мужчин, которые долгое время не испытывали сексуальной разрядки по разным причинам, или у подростков мужского пола в период полового созревания. Эта непроизвольная эякуляция (поллюции) также считается вариантом нормы,даже если она случается по 2-3 раза в неделю.

Иногда на головке полового члена и под крайней плотью у мужчин и мальчиков можно наблюдать скопление беловатого маслянистого напоминающего мазь вещества с резким запахом. Это спегма, представляющая собой секрет сальных желез, перемешанный с влагой и отмершими клетками эпителия. В ее выделении нет ничего страшного. Опасность есть тогда, когда мужчина пренебрегает гигиеническими процедурами и спегма становится рассадником бактерий, вызывая воспалительные процессы в области складок крайней плоти и головки полового члена (баланит, баланопостит).

И, наконец, прозрачные выделения у мужчин, которые считаются нормальными. Речь идет о секрете уретральных желез, который они выделяют на фоне полового возбуждения. Такое состояние называют либидозной уретрореей, и оно считается нормальным вне зависимости о количества выделяемого секрета. Объем выделений в свою очередь зависит от особенностей мужского организма и длительности полового воздержания.

Иногда такие выделения наблюдаются при натуживании, например, во время опорожнения кишечника. И в этом тоже нет ничего опасного.

В составе уретрального секрета в некоторых случаях обнаруживаются сперматозоиды, пусть и в небольшом количестве. И все же они остаются достаточно активными, чтобы в случае попадания в организм женщины практически прозрачного секрета произвести оплодотворение яйцеклетки.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Лечение

После того, как определена причина появления гноя в половом члене, врач назначает лечение. Оно начинается с антибиотиков, противовирусных, а также противогрибковых препаратов.

Большое внимание уделяется общему укреплению организма и физиотерапии в виде УВЧ-терапии, лазеротерапии, СМТ-электрофореза с антибиотиками, магнитотерапии и других процедур

Препараты для лечения

Для лечения мужских половых заболеваний используется антибиотики: азитромицин, бисептол, доксициклин, ципрофлоксацин.

Кроме того, назначаются противовирусные средства: панавир, зовиракс, ацикловир.

Также врач часто приписывает больному прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена. Могут быть назначены альфа-адреноблокаторы в виде тамсулозина и празозина, а также расслабляющие мышцы средства: диазепам, прегабалин и другие.

Для лечения грибковых заболеваний, которые приводят к выделению гноя из полового члена, могут использоваться такие препараты, как миконазол, клотримазол, эконазол. Хороший эффект оказывают гормональные мази, с помощью которых устраняется жжение и зуд.

Хирургическое лечение

Если не лечить венерическое или инфекционное заболевание, вызывающее гной из полового члена, то могут развиться различные осложнения. К ним относится, например, сужение мочеиспускательного канала. Эта проблема решается впоследствии хирургическим путем. Также необходима операция обрезания при баланите. Она выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Перед операцией больному назначают стандартное медицинское обследование.

Лечение в домашних условиях

При половой инфекции или венерическом заболевании для укрепления организма можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Также они помогут предотвратить дальнейшее развитие заболевания:

• травы спорыш, барвинок малый, пастернак полевой применяются для приготовления настоя, который нужно пить 4 раза в день по половине стакана;
• трава горца почечуйного также используется в виде настоя. Ее нужно принимать 2 раза в день по половине стакана;
• толокнянка в листьях обладает обеззараживающим свойством и применяется в виде отвара;
• корни репейника используются для приготовления спиртовой настойки, которая оказывает общеукрепляющее действие на организм. Ее принимают не меньше недели по 20 капель;
• ягоды лимонника китайского оказывают общеукрепляющее действие на организм. Их отвар применяют по одному стакану 3 раза в день;
• настой из корней пырея ползучего применяется для лечения любого воспаления в мочеиспускательном канале. Его пьют 3 раза в день;
• настой из можжевельника и травы хвоща полевого принимают 3 раза в день при хламидиозе;
• при этом заболевании также хорошо помогает трава хвоща полевого и березовый лист. Отвар принимают по ½ стакана 3 раза в день.

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
4. Материал – мазки для микроскопии и посева. При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды, при уретрорее – слизь, простаторее – липидные зёрна.
   Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
5. Общеклинический анализ крови, кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

• Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
• Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Почему появляется симптом

В преимущественном количестве ситуаций появление прозрачных выделений из мочеиспускательного канала сигнализируют о развитии патологических процессов в органах репродуктивной системы, нуждаются в обязательном врачебном вмешательстве. К таким патологическим процессам относят хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Эти инфекции паразитируют на клеточном уровне, постепенно поражая все большие участки.

Специфическая симптоматика обычно длительное время отсутствует. Когда эти патологии переходят в запущенную форму, могут появляться неярко выраженные симптомы: дискомфорт в паховом участке, слизь из уретры, зуд, жжение, болезненность, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

К иным патологиям, которые сопровождаются подобной клинической картиной, относят:

• Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале;
• Баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового органа у мужчины;
• Простатит – воспаление предстательной железы;
• Аллергические реакции на средства личной гигиены или синтетическое нижнее белье;
• Механические повреждения полового органа;
• Травмы уретры.

Вызвать прозрачные выделения может гонорея и трихомониаз на начальных этапах своего развития. Если слизь окрашивается в желтый цвет, это свидетельствует о примесях гнойного содержимого. Такой признак характерный для гонореи и трихомониаза. При наличии сгустков крови в слизи, можно судить о развитии трихомонадной или гонорейной формы уретрита. Если дополнительно ощущается кисловатый запах, это признак урогенитального кандидоза, при наличии рыбного аромата, можно говорить о развитии заболеваний, передающихся половым путем.

Если появление секрета отмечается при отсутствии инфекционных процессов и воспаления, это бывает спровоцировано слабым тонусом мышечного аппарата, в результате чего необходимая влага и слизистые структуры не способны задерживаться в организме. К таким патологическим процессам относят сперматорею и простаторею

Независимо от причины, важно регулярно проводить осмотр половых органов на наличие анормальных проявлений, вовремя начинать терапию

Почему проявляются патологические выделения из половых путей?

Патологические выделения у мужчин могут происходить в связи с развитием очень многих заболеваний. Это воспаления, которые были спровоцированы попаданием в организм инфекций или условно-патогенной микрофлорой. Также половые выделения у мужчин иногда являются симптомом болезней, которые передаются половым путем, онкологических патологий, последствием травмирования или хирургических вмешательств. Выделения, которые имеют патологический характер, могут быть скудными, умеренными и обильными, содержать примесь крови, иметь разные оттенки — от прозрачного до зеленоватого. Их консистенция может быть как жидкой, так и густой. Тип и характер таких выделений определяется возбудителем болезни, выраженностью воспалительного процесса, состоянием иммунитета человека, наличием других заболеваний. Поэтому провести диагностику, руководствуясь исключительно изучением внешнего вида половых выделений, невозможно.

При заболеваниях, которые передаются половым путем, выделения также имеют разный характер. Так, при микоплазмозе, уреаплазмозе и хламидиозе, как правило, появляются прозрачные тягучие выделения, которые содержат небольшое количество лейкоцитов. Если указанные заболевания обостряются, то в выделениях может появляться гной. При хламидиозе выделения могут налипать на головку члена.

Появление выраженных гнойных выделений, имеющих густую консистенцию, желтовато-зеленый оттенок, часто свидетельствуют о том, что мужчина заразился гонореей. Такие выделения содержат большое количество лейкоцитов и появляются постоянно.

Причинами половых выделений у мужчин также часто являются воспалительные заболевания, не связанные с венерическими инфекциями. Их провоцирует кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гриб Кандида и др. Как правило, возбудители активизируются у людей со сниженным иммунитетом. При кандидозе у мужчин отмечается жжение, зуд, покраснение кожных покровов полового члена. При этом появляются беловатые творожистые выделения.

Если выделения появляются между мочеиспусканиями в незначительных количествах, то в данном случае речь может идти о негонорейном уретрите. Выделения в таком случае, как правило, слизистые, с примесью гноя.

При баланопостите гнойные или слизисто-гнойные выделения появляются в больших количествах, при этом крайняя плоть краснеет, в головке члена отмечаются болевые ощущения. Также слизисто-гнойные выделения характерны для простатита. Их характер и количество зависти от остроты патологического процесса.

Определяется также несколько состояний, при которых выделения не связаны с конкретными заболеваниями. При сперматорее сперма появляется из уретры без мастурбации и сексуального контакта. Причина такого явления — нарушенный тонус мышц семявыносящих протоков. Это состояние часто является результатом болезней ЦНС или хронических воспалений, которые развиваются в организме. Иногда причину сперматореи врачи не могут определить.

При гематорее из уретры выделяется кровь. Это, как правило, связано с травмами, а также с медицинскими манипуляциями, во время которых произошло травмирование. Иногда кровь свидетельствует о более серьезных патологиях — злокачественных опухолях, полипах. Кровь может появляться, когда отходит песок или камни при мочекаменной болезни.

При простаторее из уретры выделяется секрет простаты. Причина такого явления — болезни предстательной железы, вследствие которых снижается тонус гладкомышечных волокон выводного протока.

Но в целом патологические выделения могут быть связаны с самыми разнообразными заболеваниями и свидетельствовать о многих патологиях. Поэтому при подозрениях на изменения характера половых выделений мужчина должен обязательно посетить врача-уролога и пройти все исследования, которые назначил специалист.

Симптомы, вызывающие беспокойство

Беспокойство должно вызывать появление белей вне полового контакта. Если член находится в невозбужденном состоянии, выделения могут свидетельствовать о наличии патологического процесса. Чаще всего они говорят о наличии воспаления в органах половой системы.

Как и у женщин, мужские выделения могут различаться по цвету, прозрачности и консистенции. Отличить нормальные выделения от патологических можно по следующим признакам:

1. Объему. Бели, вызванные заболеванием, могут быть слишком обильные или, наоборот, скудные. Иногда умеренные выделения также свидетельствуют о патологии.
2. Консистенции. Бели могут быть очень жидкие или слишком липкие и густые.
3. По цвету и прозрачности. Беспокойство должны вызвать мутные выделения. Их цвет может меняться от белого до желто-зеленого.
4. По запаху. Патологические выделения обычно имеют гнилостный, кисловатый или рыбный запах.
5. Причины появления. Выделения могут быть вызваны половым возбуждением, мочеиспусканием, приемом острой, пряной пищи или употреблением алкоголя.
6. По наличию примеси. В выделениях может содержаться кровь, комочки слизи или гной.

Характер выделений напрямую зависит от состояния иммунной системы, сопутствующих недугов и возбудителя болезни.

Признаки меняются в зависимости от заболевания, которое спровоцировало появление белей. Обычно они состоят из сочетания слизи, клеток и жидкости. Уровень прозрачности зависит от числа входящих в них клеток. Уровень мутности также находится в зависимости от этого параметра. Если в состав входит большое количество эпителиальных клеток, жидкость становится густой и приобретает серый оттенок. Если бели зеленоватые или желтые, это говорит о преобладании в них лейкоцитов. Творожистые выделения, которые имеют белый цвет, говорят о появлении кандидоза.

Обычно мужчины хорошо знают свой организм и обращают внимание на малейшие изменения. Наружные половые органы хорошо видны и доступны для осмотра самому пациенту

Потому мужчина нередко самостоятельно замечает начало течения патологического процесса. Появление выделений, свидетельствующих о наличии заболевания, нередко сопровождается неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале. Пациент может ощущать:

• режущую боль;
• зуд;
• жжение;
• дискомфорт.

Неприятные ощущения могут усиливаться во время мочеиспускания или появляться непосредственно сразу после него. Если в выделениях явно заметна кровь, это является серьезным поводом для беспокойства. Если от полового члена исходит неприятный запах, это указывает на деятельность бактерий.

В ряде случаев патологические выделения могут не отличаться от нормальных. Подобное возможно, например, при хламидиозе

Из-за этих особенностей пациент  может длительный промежуток времени не обращать внимание на течение заболевания. Это опасно тем, что патологический процесс может перейти в хроническую форму