Внутриутробная инфекция: причины, симптомы, лечение

Диагностика

Диагностика ВУИ включает два обязательных компонента: 1) уточнение характера (этиологии) инфекции и 2) доказательство внутриутробного генеза заболевания.
Диагностика ВУИ крайне затруднительна. Данные анамнеза и особенности течения беременности могут позволить лишь предположить возможность внутриутробного инфицирования. Точная диагностика предполагает исследование 1) матери, 2) последа и 3) плода (новорождённого, ребёнка).
Исследование последа (плаценты, оболочек и пуповины) должно быть качественным, что предполагает изучение не менее 2-х кусочков пуповины, 2-х роликов оболочек (скрученных от места разрыва до места прикрепления к плаценте) и 10 кусочков плаценты. Необходимо проведение бактериологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследований плаценты и оболочек. Внедрение ИГХ исследований в практику патологоанатома является совершенно необходимым. Только так можно преодолеть существующую гипердиагностику хламидиоза, микоплазмоза, токсоплазмоза, «дээнковой» и других инфекций. Метод иммунофлюоресценции при исследовании последа даёт большое количество ложноположительных результатов.
Методы лабораторной диагностики ВУИ можно разделить на прямые и непрямые.

К прямым относят:

• микроскопия
• культуральный метод, репликация вируса на тканях
• Выявление антигенов РИФ, ИФА и ИГЦХ.
• ПЦР

Непрямые методы диагностики — это серологические исследованя методом иммуноферментного анализа (ИФА) качественный и количественный анализ IgM, IgG, IgA. У новорождённого исследуют кровь. Наличие IgG может говорить о трансплацентарном заносе антител материнских, поэтому кровь новорождённого исследуют повторно через 3-4 недели. диагностически значимым является увеличение титра IgG в 4 рза и более. Обнаружение в крови новорождённого IgM говорит о наличии активной инфекции у ребёнка.
Из дополнительных исследований — в общем анализе крови можно обнаружить лейкоцитоз со сдвигом влево, лейкоцитоз с нейтропенией, токсическую зернистость нейтрофилов, анемию. Кроме того, детям с подозрением на ВУИ необходимо провести УЗИ брюшной полости для выявления гепатоспленомегалии, нейросонографию.

Дополнительная литература

• Дегтярев Д. Н., Дегтярева М. В., Ковтун И. Ю., Шаламова Л. В. Принципы диагностики внутриутробных инфекций у новорождённых и тактика ведения детей группы риска. — М.: Перинатология сегодня, 1997. — Т. 3. — С. 18—24.
• Володина Н. Н., Дегтярева Д. Н. Диагностика и лечение внутриутробных инфекций. — М.: Метод. рек. для врачей неонатологов, 1999.
• Чебуркин А. В., Чебуркин А. А. Перинатальная инфекция. — М., 1999.
• Н. Н. Володин. Актуальные проблемы неонатологии. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 448 с с.
• А. Я. Сенчук, З. М. Дубоссарская. Перинатальные инфекции: практич. пособие. — М.: МИА, 2004. — 448 с с.

Профилактические меры

Давно уже известно, что любой недуг лучше всего предотвратить, чем потом заниматься лечением. TORCH инфекции не являются исключением. Профилактические меры делятся на два типа: до зачатия и беременность.

Меры до

В первую очередь это сдача всех анализов на наличие иммунитета к заболеваниям, входящим в список внутриутробных. Если анализы покажут, что в титрах имеется такой показатель как IqG, то это скажет о том, что организм женщины обладает необходимыми антителами. Если же такого не имеется, то это означает только одно – организм женщины открыт для инфицирования. Поэтому если планируется беременность, то ей необходимо предварительно привиться от краснухи. Дабы избежать токсоплазмоза, можно временно до родов удалить из дома всех животных и обследоваться вместе с партнером на предмет заражения герпесом и цитомегаловирусом. Если же показатель IqG очень высок, то это говорит о том, что в женском организме имеется острая инфекция. И перед тем как запланировать рождение малыша, нужно полностью пролечиться.

Профилактика во время

А вот если в анализах беременной окажется титр IqG, то здесь уже однозначно указывает на инфицирование женского организма. В теории это означает: будущий малыш также находится в опасности. И чтобы исключить это, будущей маме необходимо сдать некоторые дополнительные анализы, по которым можно определить состояние плода и выработать свои действия далее.

И следить за своими контактами.

Причины внутриутробных инфекций

Внутриутробные инфекции развиваются в результате инфицирования плода в дородовом периоде или непосредственно во время родов. Обычно источником внутриутробной инфекции для ребенка выступает мать, т. е. имеет место вертикальный механизм передачи, который в антенатальном периоде реализуется трансплацентарным или восходящим (через инфицированные околоплодные воды) путями, а в интранатальном — аспирационным или контактным путями.

Реже происходит ятрогенное инфицирование плода в период беременности при проведении женщине инвазивной пренатальной диагностики (амниоцентеза, кордоцентеза, биопсии ворсин хориона), введении плоду препаратов крови через сосуды пуповины (плазмы, эритроцитарной массы, иммуноглобулинов) и т. д.

В антенатальном периоде инфицирование плода обычно связано с вирусными агентами (вирусами краснухи, герпеса, цитомегалии, гепатита В и С, Коксаки, ВИЧ) и внутриклеточными возбудителями (токсоплазмоза, микоплазмоза).

В интранатальном периоде чаще происходит микробная контаминация, характер и степень которой зависит от микробного пейзажа родовых путей матери. Среди бактериальных агентов наиболее распространены энтеробактерии, стрептококки группы В, гонококки, синегнойная палочки, протей, клебсиелла и др. Плацентарный барьер непроницаем для большинства бактерий и простейших, однако при повреждении плаценты и развитии фетоплацентарной недостаточности, может произойти антенатальное микробное инфицирование (например, возбудителем сифилиса). Кроме этого, не исключается и интранатальное вирусное заражение.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Факторами возникновения внутриутробных инфекций служат отягощенный акушерско-гинекологический анамнез матери (неспецифические кольпиты, эндоцервициты, ЗППП, сальпингофориты), неблагополучное течение беременности (угроза прерывания, гестозы, преждевременная отслойка плаценты) и инфекционная заболеваемость беременной. Риск развития манифестной формы внутриутробной инфекции существенно выше у недоношенных детей и в том случае, когда женщина инфицируется первично во время беременности.

На тяжесть клинических проявлений внутриутробной инфекции влияют сроки инфицирования и вид возбудителя. Так, если инфицирование происходит в первые 8-10 недель эмбриогенеза, беременность обычно заканчивается самопроизвольным выкидышем. Внутриутробные инфекции, возникшие в раннем фетальном периоде (до 12 недели гестации), могут приводить к мертворождению или формированию грубых пороков развития. Внутриутробное инфицирование плода во II и III триместре беременности проявляется поражением отдельных органов (миокардитом, гепатитом, менингитом, менингоэнцефалитом) либо генерализованной инфекцией.

Известно, что тяжесть проявлений инфекционного процесса у беременной и у плода может не совпадать. Бессимптомное или малосимптомное течение инфекции и у матери может вызвать тяжелые поражения плода, вплоть до его гибели. Это связано с повышенным тропизмом вирусных и микробных возбудителей к эмбриональным тканям, преимущественно ЦНС, сердца, органа зрения.

ВПГ

Наиболее распространенным можно назвать вирус простого герпеса. При его передачи половым путем есть вероятность того, что у малыша возникает герпетическая инфекция. Стоит учитывать тот момент, что в первые 28 дней после рождения могут проявляться симптомы рассматриваемого заболевания. Зачастую заражение проходит в момент прохождения ребенка через родовые пути.

Последствия для ребенка при несвоевременном назначении лечения, если у матери есть вирус герпеса, заключаются в следующем:

1. Выкидыш.
2. Существенно ухудшается аппетит, возникает лихорадка.
3. Пневмония.
4. Поражение глаз.
5. Появление характерного высыпания на теле.
6. Определенная степень поражения мозга.

Наиболее сложной ситуацией можно назвать случай, когда на 4-7 сутки жизни после рождения начинают проявляться все симптомы. Когда проходит поражение органов ребенка, есть вероятность того, что он погибнет от шока. Вирус зачастую поражает мозг, что приводит к существенным изменениям. Именно поэтому врожденная инвалидность возникает довольно часто у детей по причине врожденного вируса гепатита. Однако следует учитывать то, вирус довольно опасен, но зачастую не передается ребенку при рождении. Наиболее простая форма проявления заключается в появлении кожных болезней и повреждениях глаз.

Зачастую лечение проходить в 3 триместре специальными антивирусными препаратами. Именно поэтому следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Герпес может проявляться появлением определенного высыпания на половых органах, и при беременности происходит передача заболевания. При ярком проявлении симптоматики врачи могут назначить проведение кесарево сечение.

В заключение отметим, что при планировании беременности следует пройти тщательное обследование для выявления скрытых хронических заболеваний и вирусных инфекций. Только после проведения лечения можно планировать беременность, так как в противном случае у ребенка могут развиться очень серьезные проблемы, приводящие к инвалидности. Если проблема была выявлена уже на момент беременности, то назначается определенный курс лечения, который позволит исключить вероятность передачи вируса от матери к ребенку. Однако есть вероятность того, что врач порекомендует прервать беременность по причине развития серьезного вируса в организме матери. Не стоит забывать о том,что некоторые инфекции при беременности очень и очень опасны.

Профилактика

Основным способом избежать внутриутробной инфекции плода считается подробное обследование женщины до того, как наступит беременность. Вовремя нужно определить, выявить все возможные инфекции у женщины и ее полового партнера, многие заболевания легко и довольно быстро лечатся, главное, чтобы это было сделано до того, как на тесте появятся две полосочки, говорящие о наступлении в жизни пары нового периода — периода ожидания ребенка.

Женщина, которая планирует беременность, а также уже носящая под сердцем ребенка, должна исключить общение и контакт с инфекционными больными. К большинству инфекций в организме переболевших формируются антитела, которые предохраняют от повторного заражения, так происходит с краснухой и ветрянкой. И если женщина, которая планирует стать мамой, ранее такими болезнями не болела, ей обязательно за 3-4 месяца до наступления беременности нужно сделать соответствующие прививки. Это поможет избежать заражения в период ожидания малыша.

После перенесенного в первом триместре инфекционного заболевания врач может предложить аборт по медицинским показаниям. Это тоже один из методов профилактики внутриутробных инфекционных болезней у детей.

О том, какие внутриутробные инфекции опасны для женщин и для будущего малыша, смотрите в следующем видео.

Причины заболеваний

Процесс инфицирования при данных заболеваниях начинается еще в момент нахождения плода в утробе матери. Риск заражения сохраняется также во время родовой деятельности. В таком случае переносчиком инфекции является мать. Заболевание может быть передано вертикальным или восходящим путем. Все зависит от места нахождения вирусов и бактерий.

Только в редких случаях наблюдалось заражение беременной женщины при диагностике, которая предполагала биопсию или другие специфические процедуры. Риск увеличивается при введении препаратов малышу через кровь, плазму.

Вирусные агенты могут быть переданы антенатальным путем. В таком случае плод может быть заражен краснухой, герпесом, гепатитом, ВИЧ. Из-за внутриклеточных возбудителей диагностируется токсоплазмоз или микоплазмоз.

Немаловажную роль играет состояние родовых путей и сам процесс появления малыша на свет. На данном этапе остается риск проникновения микробов в организм малыша различными способами. Среди бактерий повышена возможность заражения стрептококками, протей, клебсиеллой и другими. Плацента изначально используется в качестве действенного барьера. Однако ее даже незначительное повреждение может привести к развитию недостаточности. Через небольшие отверстия внутрь без особых препятствий смогут попасть вредные бактерии. Среди них особую опасность представляет вирус сифилиса.

Учитывается также анамнез матери и наличие ранее неблагоприятных беременностей. Риск развития внутриутробных инфекций повышается также в том случае, если ребенок появился на свет раньше срока. Дополнительно анализируется период, в который женщина была заражена (до и после наступления беременности).

Во время родов врач анализирует основные свойства околоплодных вод

На ребенка имеет непосредственное влияние период заражения, а также вирус, который стал причиной развития патологии. К примеру, если возбудитель проник внутрь в течение первых десяти недель беременности, то она закончится самостоятельным выкидышем. Если заражение произошло на двенадцатой неделе, то скорее всего ребенок появится на свет мертвым или у него будут присутствовать серьезные пороки в развитии внутренних органов, систем. Инфицирование плода со второго триместра чревато неправильным развитием отдельных внутренних органов или наличием после рождения ярко выраженной генерализованной инфекции.

Невозможно полностью исключить вероятность мертворождения. Вирусы и бактерии имеют свойство проникать глубоко в ткань и нарушать работу центральной нервной системы, сердца и других важных органов.

Терапия внутриутробной инфекции во время беременности

ОРВИ

При выявлении в анамнезе данной беременности эпизода перенесенной острой респираторной вирусной инфекции у женщины, которая не получала лечение, обязательным является назначение противовирусных препаратов.

Спектр данных лекарственных средств резко ограничен в период вынашивания ребенка. В основном разрешены препараты, основанные на растительных компонентах.

К таким относятся:

• протефлазид;
• иммунофлазид;
• инфлюцид;
• энгистол;
• афлубин.

При присоединении бронхита, а тем более пневмонии необходимо добавить в терапию антибактериальные препараты.

ТОRCH-инфекции и их терапия

Даже при выявлении в анализе на torch-инфекции обострения герпетической инфекции системные противогерпетические препараты типа Ацикловира к применению у беременных женщин запрещены.

Цитомегаловирусная инфекция, выявленная во время беременности, также не подлежит какому либо специфическому лечению кроме разрешенных противовирусных препаратов.

Выбираются гомеопатические противовирусные средства, которые помогут организму беременной бороться с возбудителями. Также в момент манифестации патологического процесса возможно использование иммуномодуляторов в виде интерферонов человеческих, гриппферона.

Краснуха во время беременности в сроке до 16 недель является показанием для прерывания беременности.

При выявлении острого токсоплазмоза либо «виража» назначаются препараты группы макролидов типа эритромицина, ровамицина.

Для выявления возбудителей внутриутробной инфекции используются такие методики как ПЦР-исследование влагалищного отделяемого, также отделяемого уретры, бак.посев мочи бак.посев из зева.

Также часто причиной внутриутробной инфекции может служить бессимптомная бактериурия — содержание патогенных бактерий в моче. В последующем такая флора может стать причиной развития гестационного пиелонефрита. Назначение антибактериальных препаратов в таком случае ведется в соответствии с результатами чувствительности к антибиотикам. Также рекомендовано назначение уросептиков, дренажных упражнений.

При манифестации сифилиса во время беременности необходима консультация дерматовенеролога с назначением специальных схем применения бензилпенициллина. За беременность таких курсов должно быть два. Вместе с антибактериальными лекарственными средствами обязательным является назначение пробиотиков, а также сорбентов.

При выявлении хламидиоза назначаются препараты группы макролидов – вильпрафен, джозамицин, ровамицин либо эритромицин.

При идентификация золотистого стрептококка обоснованным является терапия антибиотиками группы пенициллинов (амоксициллин, амоксиклав, флемоксин).

Терапия ВУИ у новорожденных

Лечение внутриутробной инфекции у новорожденных осуществляется на основе верификации возбудителя и назначения этиотропной терапии.

В случаи вирусного поражения назначаются противовирусные препараты, бактериальные возбудители элиминируются антибактериальными препаратами в зависимости от чувствительности.

Довольно редко, но встречаются случаи грибковых инфекций новорожденного, которые должны получать патогенетическую противогрибковую терапию.

Стоит сказать, что лечение внутриутробной инфекции намного эффективнее и безопаснее проводить во время беременности. Вопреки общественному мнению об опасности антибактериальной терапии в период вынашивания ребенка, можно, а главное нужно пройти курс лечения для того, чтобы обезопасить своего кроху от последствий. Так как отсутствие терапии во время внутриутробного развития приводит к тяжелым бактериальным осложнениям для новорожденных в виде пневмоний, колитов, которые довольно тяжело поддаются лечению в постнатальном периоде. Также не исключена возможность возникновения септических состояний, которые могут угрожать жизни новорожденного.

Грамотная диагностика и своевременное лечение помогут сохранить здоровье вашего ребенка.

Последствия для ребенка

Осложнения заболевания напрямую зависят от того, когда произошло заражения плода.

Выделяют 5 групп осложнения внутриутробной инфекции у новорожденного.

1. Инфицирование в первые недели. При заражении в данном период беременность обычно заканчивается выкидышем.
2. До 10 недели. Формирование значительных пороков развития, многие из которых несовместимы с жизнью.
3. С 10 по 28 неделю. Ранние фетопатии с выраженной воспалительной реакцией.
4. Последние недели беременности. Вовлечение в процесс нескольких органов.
5. Во время родов. Происходит формирование таких осложнений как пневмония или же гепатит.

Отзыв экспертаБоровикова Ольга
Практически все новорожденные страдают от выраженной гипоксии и задержкой развития. Тяжесть осложнений определяется не только сроком, но и проведенным во время беременности лечением.

Обследование на ВУИ

Диагностика внутриутробных инфекций сложное мероприятие во время которого должны быть тщательно обследованы не только мама и новорожденный, но и послед.

Для постановки правильного диагноза, специалисты должны провести следующие обследования:

• бактериологическое и гистологическое обследование последа;
• микроскопическое исследование;
• ПЦР;
• ИФА;
• определение специфических иммуноглобулинов в крови матери и плода.

Вышеуказанные обследования в большей мере нужны для определения этиологического фактора заболевания. Для подтверждения внутриутробной инфекции также необходимо провести УЗИ брюшной полости плода, ОАК и нейросонографию, которые проводят новорожденному.

Признаки ВУИ на УЗИ

Косвенным признаком является определение увеличения печени и селезенки, так называемой гепатоспленомегалии. Непосредственно во время беременности на УЗИ может не быть никаких изменений.

Это означает, что УЗИ не является основным методом обследования и необходимо лишь для выявления осложнений. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ сердца — ЭХО-КС. Оно позволяет выявить врожденные пороки сердца.

Готовимся к анализам как обычно

Анализ ВУИ

Чтобы определить тип патологического агента, вызвавшего заболевание, проводятся такие обследования как ИФА и ПЦР. Для проведения ПЦР можно использовать любую биологическую среду, взятую из организма новорожденного.

Может использоваться кровь, моча, слюна, а также различные мазки и смывы. Если врач подозревает вирусную этиологию заболевания лучше исследовать кровь или спиномозговую жидкость.

ИФА является менее информативным методом и нередко дает ложноположительные результаты. В организме ребенка ищут специфические иммуноглобулины, которые проявляются в разные периоды заболевания. Если определяются иммуноглобулины группы М, заболевание находится в острой фазе. Определение иммуноглобулинов класса G, говорит о том, что ребенок либо перенес заболевание, либо получил эти белки от матери.

Цена на данное обследование может быть достаточно высокой и варьироваться от количества инфекций, которые специалист подозревает у ребенка. Характерные клинические проявления могут навести врача на мысль о том или и ном инфекционном агенте, поэтому не всегда есть необходимость в поиске всех видов возбудителей.

Как сдавать анализы

Специфической подготовки к сдаче анализов на внутриутробные инфекции не существует, однако есть правила, которые должны соблюдать специалисты перед проведением исследования.

К ним можно отнести следующие.

1. Серологические обследования должны быть проведены до того, как в организм ребенка будут введены препараты крови.
2. Необходимо проверять не только ребенка, но и мать, поскольку требуется уточнить происхождение антител, которые ребенок может выработать не только самостоятельно, но и получить от мамы.
3. Обследование должно проводиться двухкратно по методу парных сывороток. Лучше всего делать это в одной и той же лаборатории, чтобы условия проведения обследования были точно такими же.

Мнение экспертаБоровикова Ольга
Лучше сдавать кровь и мазки на ПЦР натощак. Запрещается проводить гигиенические процедуры ротовой полости, если планируется взятие мазка из ротовой полости.

Расшифровка результатов

При проведении ПЦР, никакой расшифровки не требуется. Возбудитель будет присутствовать в исследуемом материале либо нет. В случае с ИФА все немного сложнее.

Оцениваются следующие показатели.

1. Ig G. Наличие в крови ребенка только этого агента говорит о том, что он уже перенес заболевание и выздоровел либо получил специфические антитела от своей матери.
2. Ig М. Если в крови определяется этот иммуноглобулин, специалисты говорят, что в данный момент ребенок переносит заболевание.
3. Ig A. Если данный иммуноглобулин определяется в крови вместе с предыдущим, можно с уверенностью говорить о разгаре заболевания.

ИФА нужно проводить не только плоду, но и матери. Норма у женщин — определение иммуноглобулина класса G. Это говорит о том, что когда-то давно она уже перенесла заболевание. В этом случае у плода также будут определяться в крови иммуноглобулины данного класса. Именно наличие иммуноглобулина G можно отнести к допустимым результатам обследования. В случае определения остальных можно с уверенностью говорить о наличии у ребенка данной патологии.

Только под контролем врача

Виды внутриутробных инфекций

Какие инфекции опасны при беременности? Самыми серьезными являются:

• герпетическая инфекция;
• токсоплазмоз;
• ВИЧ;
• парвовирус В19;
• краснуха;
• ветрянка;
• гепатит В;
• листериоз;
• сифилис.

Рассмотрим самые распространенные и опасные инфекции детальнее.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

ВПГ может привести к врожденной герпетической инфекции. Даст о себе знать которая уже на первом месяце жизни. Болеют малыши, мамы которых инфицировались первоначально именно во время вынашивания. Риски уменьшаются, если женщина заболела намного раньше. Заразиться малыш может как через плаценту, так и во время родов.

Данная инфекция приводит к:

• замершей беременности;
• выкидышу;
• желтухе;
• пневмонии;
• воспалению глаз;
• высыпаниям;
• поражениям мозговых оболочек, ЦНС и др.

Ребенок может погибнуть и после рождения через 5-7 дней. Может развиться тяжелой степени менингит или энцефалит. Часто дети становятся инвалидами на всю жизнь. Отсюда же дети с ДЦП, олигофренией и пр.

Краснуха

Еще один коварный вирус, из-за которого дети рождаются с серьезными аномалиями. Если женщина заразилась краснухой в первые 4 месяца, то 85% из 100%, что болезнь повлияет на плод. Ребенок может родиться с заболеванием в виде:

• порока сердца;
• катаракты;
• воспаления мозга;
• микроцефалии;
• воспаления легких.

Нередко имеет место глухота и проблемы с кожей.

Иногда беременность срывается.

Парвовирус В19

Инфекционная эритема особо опасна с 12-ой по 28-ую неделю. Малыш может умереть внутриутробно, о чем уже будет понятно позже. Иногда происходит просто выкидыш.

Если ребенок выживет, то у него может наблюдаться:

• малокровие;
• отечность;
• воспаление мозговых оболочек;
• поражение сердечной мышцы;
• желтуха.

При наличии повышенной температуры, высыпаний и болезненности в суставах, стоит обратиться в больницу, так как это может говорить о парвовирусной инфекции.

Ветряная оспа

К порокам приводит инфицирование женщины в первом триместре. Может иметь место недоразвитие мозга и глаз, воспаление легких, деформация рук и ног. Если женщина заболела перед родоразрешением, ребенок цепляет инфекцию и тяжело ее переносит. Часто умирает в первые дни жизни.

Гепатит В

Передается обычно половым путем, к малышу попадает через плацентарный барьер, не зависимо от срока.

Если это произошло, то ребенок может пострадать от:

• гепатита;
• рака печени;
• гипоксии.

Малыши рождаются недоношенными, могут стать носителями гепатита В. Часто диагностируют торможение в развитии. В крайних случаях малыш умирает внутриутробно. В начале срока происходят выкидыши.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

ВИЧ передается малышам внутриутробно или при родах. Дети с иммунодефицитом редко доживают до 3-летнего возраста. Их организм атакуют оппортунистические инфекции.

Шанс выжить таким детям все же есть. Для этого показано постоянное лечение, как матери во время беременности, так и ребенка после рождения и в дальнейшей жизни.

Листериоз

Возбудитель этой инфекции способен проникнуть к плоду через плаценту. В женский организм попадает после употребления плохого сыра, мяса или овощей. Иногда появляется тошнота, понос, слабость и повышенная температура. Бывает течение бессимптомно.

У детей потом обнаруживается:

• воспаление головного мозга;
• сепсисы;
• апатия;
• нарушения целостности кожных покровов с гнойным содержимым.

Не исключен выкидыш и мертворождение.

Сифилис

Всегда сифилис передается ребенку, если его не начать лечить сразу же. У выживших 3 детей из 10 будет присутствовать врожденное заболевание.

Симптомы возникают сразу после заражения — это шанкр, увеличение лимфатических узлов, повышенная температура. Спустя время все уходит и наступает скрытый период

Важно выявить патологию на первых порах, ведь после ярких симптомов нет. Но опасность для малыша остается

Кроме приобретенного сифилиса ребенок может иметь:

• желтуху;
• проблемы со слухом;
• торможение в развитии;
• нарушения целостности кожных покровов;
• высыпания, папилломы;
• проблемы с глазами, зубами, конечностями.

Родоразрешение может начаться раньше времени, иногда ребенок появляется на свет мертвым.

Токсоплазмоз

Переносчики инфекции — животные. Если беременная ухаживает за котом (меняет ему туалет), то она в зоне риска. Это стоит исключить в таком периоде. Также нелишним будет отказаться от плохо прожаренного мяса, шашлыка и овощей, ведь в этих продуктах могут быть возбудители инфекции.

Стоит отметить. Что именно первичное заражение во время беременности грозит внутриутробным инфицированием. Если это произошло ранее, то опасность сводится на нет.

Если паразит проник через плацентарный барьер к плоду, то ему могут грозить:

• менингит;
• энцефалит;
• проблемы с печенью;
• заболевания глаз;
• микроцефалия;
• торможение в развитии