Водянистые выделения у женщин

Водянистые выделения у беременных

В норме на ранних сроках выделения умеренные, слизистые или молочные, консистенция их густая. К 14-й неделе уровень эстрогенов значительно увеличивается, поэтому несколько меняется характер вагинального отделяемого.

В этот период могут появиться прозрачные, жидкие выделения в небольшом количестве, без запаха, не вызывающие зуда и раздражения слизистой.

Беременной женщине стоит насторожиться, если:

• Отделяемое из половых путей по консистенции напоминает воду, большой объем выделений. Это состояние вызывается подтеканием околоплодных вод и может представлять опасность для плода в первом, втором и третьем триместрах. Перед родами такое подтекание говорит о начале родовой деятельности и является сигналом для поездки в роддом.
• Выделения окрашены в жёлтый, зелёный или красный цвет, имеют неприятный запах, сопровождаются другими патологическими симптомами (боли в животе, зуд, жжение в половых путях, повышение температуры тела). Возможны половые инфекции, а также отслойка плаценты с возможностью кровотечения и прерыванием беременности.
• Выделения имеют жёлтый цвет, пахнут аммиаком и мочевиной. Подтекание мочи возможно у некоторых беременных на поздних сроках за счёт избыточного давления матки на мочевой пузырь.

В зависимости от предполагаемой причины женщине будет предложено обследование: осмотр на кресле, взятие мазков на флору, ПЦР-скрининг половых инфекций, проба на определение околоплодных вод, УЗИ матки и плода, определение частоты сердечных сокращений малыша.

При инфекции половых путей проводится местная терапия (свечи с антисептиками, антибиотиками, противогрибковыми средствами). По показаниям возможно лечение антибактериальными препаратами. Азитромицин, Ровамицин, Джозамицин разрешены у беременных.

При подтекании околоплодных вод назначается постельный режим и выжидательная тактика, на большом сроке беременности решается вопрос о досрочном родоразрешении.

Не так часто водянистые выделения означают патологию, в большинстве случаев умеренная жидкая секреция у беременной является вариантом нормы и не требует лечения. Тем не менее любая будущая мама должна всегда быть начеку.

Когда нет причин для беспокойства

Основным фактором, влияющим на характер выделений, является фаза менструального цикла. У здорового организма репродуктивная система работает как часы, и проследить интенсивность белей на любой стадии не составит труда. Фазы цикла:

1. Первая стадия (до 12 дней). Выделения небольшие, прозрачные, с лёгким белым или кремовым оттенком, похожие на воду со сгустками слизи. Запах практически отсутствует.

2. В середине цикла (овуляция) количество белей возрастает. Они становятся вязкими и тягучими.
3. Вторая стадия (до 28 дней). Интенсивность белей падает. По своей структуре они напоминают выделения первой фазы цикла. Могут примешиваться коричневые прожилки. Это говорит о скором начале менструации.

Другие, сопутствующие месячному циклу, причины, влияющие на интенсивность белей:

• возраст. Девочки 10 — 12 лет могут заметить первые прозрачные выделения примерно за год до наступления настоящей менструации. Это нормальная реакция организма на гормональную перестройку, связанную с половым созреванием;

• эндокринный статус;
• сексуальная активность. Женский организм чутко реагирует на каждого нового партнёра, который заселяет своей микрофлорой слизистые оболочки влагалища. Как следствие, интенсивность выделений увеличивается. Первый сексуальный опыт также может послужить причиной появления обильных, прозрачных белей;
• гормональные контрацептивы;
• беременность и послеродовой период;
• индивидуальная особенность организма женщины;
• смена климата;
• приём антибиотиков.

Нормой считают секрецию в объеме 5 мл в сутки, столько же способна впитать 1 ежедневная прокладка.

Не стоит переживать из-за выделений в таких случаях:

1. Овуляция. Из половых органов обязательно выделяется прозрачная вязкая слизь в период овуляции. Иногда она сопровождается болезненностью в области яичников или ниже пупка, переменами женского настроения, что связывают с изменением уровня гормонов.
2. Признак беременности. Подтвердить факт зачатия способны такие признаки, как задержка месячных и две полоски на тесте. Особенность таких влагалищных выделений – отсутствие запаха и цвета.
3. Пубертатный период. За год до начала первых менструаций из-за гормональных изменений, могут обозначиться жидкие бели. Выделения могут быть белого цвета или бесцветные, а по консистенции напоминают яичный белок. В течение 2–3 лет после начала месячных, когда налаживается цикл тоже может беспокоить подобная слизь.
4. Прием ОК и КОК. При приеме оральных контрацептивов слизь становится густой, что и препятствует оплодотворению.
5. ВМС. После установки внутриматочной спирали могут наблюдаться подобные неопасные бели.
6. Интимная близость. Обильные прозрачные выделения иногда могут быть признаком возбуждения. Во время полового акта, при попадании семенной жидкости во влагалище, вырабатываемая половыми органами женщины секреция транспортирует сперматозоиды дальше, давая возможность произойти зачатию и дальнейшей беременности.

Физиология: что норма, а что – нет?

Выделения из половых путей женщины так же естественны, как экскреция слюны, пота, слез и других жидкостей человеческого организма. В норме в их состав входит:

• слизь, продуцируемая железистыми клетками цервикального канала;
• слущенные отмершие клетки эпителия влагалища и шеечного канала;
• естественная флора влагалища, состоящая из 6-10 видов микробов.

Микрофлора здоровой женщины на 95% представлена бактериями, классифицируемыми как молочнокислые (палочками Дедерляйна, лактобактериями) – при бактериологическом исследовании содержание их колоний должно быть выше, чем 10 7 . В меньших количествах диагностируются стрептококки, энтеробактерии, бактероиды, грибы. Условно-патогенная флора (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы) в организме здоровой женщины не обнаруживаются или высеиваются в минимальных количествах – менее чем 10⁴.

На разных этапах жизни представительницы слабого пола физиологические особенности регуляции репродуктивной системы сильно разнятся. В большинстве случаев появление жидких выделений у женщин может быть абсолютно нормальным, реже – свидетельствует о проблемах со здоровьем. Характер выделяемого секрета зависит от:

• возраста;
• эндокринного статуса;
• наличия/отсутствия сексуальной активности;
• наличия беременностей, родов, абортов в анамнезе;
• особенностей микрофлоры влагалища;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание! Благодаря лактобактериям влагалищные выделения часто имеют лёгкий кисловатый запах и рН на уровне 3,8-4,4

У девочек и девушек

До начала пубертата, то есть возраста 10-14 лет, выделений из влагалища у девочки практически нет. Это объясняется особенностями анатомии и физиологии наружных и внутренних половых органов, а также стабильно низким уровнем гормонов в этом возрастном периоде: зачем идти выделениям из системы, которая находится в незрелом, «спящем» состоянии?

Мокрые трусики у девочки, не связанные с недержанием мочи – повод показать ее детскому гинекологу. Причины, по которым идут обильные выделения до 10-12-летнего возраста, связаны с неблагополучием репродуктивной или пищеварительной и мочевыделительной систем, расположенных недалеко друг от друга.

Необильные жидкие выделения как вода девочка может впервые заметить приблизительно за год до менархе (первой менструации). Такое явление абсолютно нормально и связано с активной гормональной перестройкой: организм готовится к половому созреванию. К дополнительным признакам изменений в репродуктивной системе относятся набухание молочных желез, рост волос в паху и подмышечных впадинах. В норме слизистые или водянистые выделения из влагалища в это время прозрачны или имеют белый оттенок и почти ничем не пахнут (возможен лёгкий кисловатый аромат).

У взрослых женщин

Когда репродуктивная система работает как часы, нормальным выделениям из влагалища свойственно меняться в зависимости от дня цикла:

• Первая фаза (1-12 день от начала менструации) – они необильные (1-2 мл в сутки), слизистые или жидкие, как водичка. Имеют однородную консистенцию, но допустимо наличие мелких (1-2 мм) слизистых комочков. Прозрачность их высокая, цвет варьируется от беловатого до кремового. Они практически не имеют запаха и не причиняют дискомфорта (зуда, жжения, раздражения кожи и слизистых).
• Во время овуляции (менструальный цикл при этом достигает своей середины) объем выделяемой жидкости увеличивается до 4-5 мл в сутки. Благодаря наличию цервикальной (шеечной) слизи они становятся густыми, вязкими и тягучими, иногда приобретая бежеватый оттенок.
• Вторая фаза (14-28 день) характеризуется уменьшением объема слизи по сравнению с периодом овуляции. Прозрачные или белые выделения опять становятся более водянистыми, но их количество невелико. Коричневые выделения в конце цикла обычно говорят о том, что через несколько часов наступит менструация.

Обратите внимание! Выделения перед месячными, как правило, становятся более обильными. Они могут сопровождаться болями внизу живота: это связано со схваткообразными сокращениями матки, изгоняющей кровяные сгустки

Окончание менструальной функции и менопауза характеризуются прогрессирующим уменьшением объема выделений. Меняется и их состав: как и в детском возрасте, микрофлора влагалища пожилой женщины представлена в основном кокковыми микробами (стрептококками, стафилококками). Обильные выделения из половых путей в этот период – признак возможных гормональных нарушений или органического поражения органов репродуктивной системы.

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Изменение цвета водянистых выделений

Как показывает практика, жидкий влагалищный секрет, который сопровождается зудом, указывает на попадание во влагалище инфекции. Вот некоторые из фактов, вызывающих аномалии:

• аллергия на средство для мытья половых органов;
• длительное отсутствие ухода за интимной зоной;
• попадание во влагалище чужеродного тела;
• наличие гельминтов, вызывающих в промежности зуд.

Кроме того, изменение цвета указывает на серьёзные патологические заболевания.

Белые жидкие выделения без запаха, которые появляются в большом объёме, указывают на изменение вагинальной микрофлоры. Такие перемены часто вызваны стрессами, перегревом или переохлаждением, сменой сексуального партнёра и другими факторами.

Если процесс усугубляется, возникает секрет с неприятным запахом, что свидетельствует о вагинозе. В зависимости от индивидуальных особенностей дамы, такой секрет может появляться на протяжении нескольких недель. Поскольку бактериальный вагиноз не вызывает воспалительные процессы, только белые выделения у женщин в большом объёме – явный сигнал заболевания. Чтобы определить наличие аномалии, следует сделать тест микрофлоры влагалища. А также определить уровень её кислотности.

Нарушить естественный состав микрофлоры может развитие в ней грибковых инфекций. В небольшом количестве патогенные грибы присутствуют в слизистой влагалища. Но при понижении иммунитета, они начинают размножаться. Белые выделения перед месячными нередко указывают на генитальный кандидоз. За счёт увеличения количества грибков, в детородных органах возникает воспаление. Оно сопровождается неприятным жжением в интимной зоне, а также общей слабостью в теле. Чтобы восстановить естественную вагинальную среду, желательно вовремя пролечиться.

Молочница (кандидоз) – кликните для просмотра

Обильные водянистые выделения перед месячными возникают у женщины как сигналы развития эндометрита. Данная аномалия вызывает усиленное разрастание маточной слизистой. Если заболевание не лечить, оно поразит трубы и даже часть брюшной полости. В результате происходит сбой всех процессов в яичниках, что влияет на выработку гормонов. Поражённая воспалением, маточная слизистая оболочка выделяет жидкий секрет в большом количестве. Если заболевание обретает запущенную форму, наружу выходят коричневые выделения с элементами кровяных прожилок.

Эндометрит – кликните для просмотра

Когда воспаляются маточные трубы, в них собирается жидкость, которая выливается сначала в матку, а затем во влагалище. Белые выделения перед месячными в большом количестве указывают на серьёзный гинекологический недуг – сальпингоофорит.

Из-за различных воспалительных процессов и патогенных инфекций половых органов, на шейке матки образуется эрозия. К тому же риск увеличивается при частых абортах или родах. О наличие этого недуга свидетельствует жидкий секрет с кровяными элементами.

Не пахнущие водянистые выделения из влагалища в большом объёме возникают при раке маточной шейки. Это происходит по причине смешивания лимфы с вагинальным секретом. Она просачивается сквозь поражённые ткани матки.

Инфекция, передающаяся через интимные связи, вызывает венерические проблемы. Нередко жидкие выделения с кислым запахом свидетельствуют о таком заболевании. Особенно это проявляется на начальном этапе развития патологии. Опасной считается не только инфекция, но и её последствия. Если вовремя не пролечиться, возникает воспаление важных репродуктивных органов. При этом неизбежны серьёзные осложнения.

Жёлтые выделения как вода возникают в том случае, если в секрет попадает гной. Они являются результатом гонореи или трихомониаза. Зуд в промежности, а также жжение при мочеиспускании – яркие симптомы этих мало приятных недугов.

У женщин или девушек, которые часто пользуются тампонами или регулярно делают спринцевание, возникает кольпит. К тому же заболевание является последствием плохого питания и эмоциональной перегрузки. Большое количество секрета как вода свидетельствует о наличии болезни. Умеренное отношение к гигиене интимной зоны помогает не осложнять себе жизнь.

Есть причины возникновения жидкого секрета, которые не имеют отношения к болезням. Хотя такое случается редко, всё же во влагалище попадают инородные предметы. Это могут быть просто клочки туалетной бумаги, поэтому внимательное отношение дамы к своему телу защитит её от непредвиденных аномалий.

Что может повлиять на характер влагалищной секреции

Существует ряд факторов, влияющих на женскую репродуктивную систему и изменяющих характер влагалищной экскреции. Физиологические причины, по которым наблюдается обильное выделение жидкости из половых путей или, напротив, практически полное ее отсутствие, могут быть самыми разными.

Первый сексуальный опыт связан не только с новым этапом в жизни женщины, но и с заселением слизистой оболочки влагалища новой флорой – чужими, хоть и непатогенными микроорганизмами. Поэтому начало половой жизни сопровождается изменением характера влагалищной экскреции: обильные выделения на протяжении 3-10 дней (иногда больше) считаются абсолютно нормальными.

По той же причине обильные выделения без запаха могут быть после секса с новым партнёром – так мочеполовая системы женщины реагирует на изменения микрофлоры. Кроме того, частая смена половых партнеров – фактор, провоцирующий развитие дисбактериоза влагалища и венерических заболеваний.

Собственно половой акт тоже может стать причиной повышенной влажности. Каждая женщина отмечала, что характер естественных выделений меняется и после интимной близости. Секс без презерватива сопровождается появлением белых или желтоватых слизистых сгустков сразу после сношения. Спустя 6-8 часов они разжижаются, становятся более жидкими и обильными. Выделения в виде воды могут продолжаться ещё несколько часов (до 5-6). Если половой акт проходил с использованием барьерных методов контрацепции, из половых путей будет выделяться беловатая или желтоватая слизь – остатки влагалищной смазки.

Еще одна причина жидких выделений — прием гормональных контрацептивов. Механизм действия противозачаточных таблеток основан на медикаментозном подавлении процесса овуляции. Фактически репродуктивная система женщины во время их приема находится в спящем состоянии, поэтому объем влагалищной экскреции уменьшается.

В норме работа половой системы не должна вызывать ни малейшего дискомфорта у женщины. Если якобы нормальный характер выделений сопровождается жжением, зудом в области вульвы или появлением сильных болей – идите к врачу.

Физиологические процессы и водянистый секрет

Появление водянистых выделений у женщин как вода, свидетельствует о таких физиологических процессах:

• половое созревание у подростков;
• период овуляции;
• гормональные изменения;
• сексуальное возбуждение;
• естественное увядание репродуктивной системы;
• беременность.

При развитии у подростков половой системы, наружу выходят водянистые выделения из влагалища. Процесс начинается в возрасте около 10 лет. В этот период яичники активно вырабатывают эстроген, который подготавливает юный организм к переменам. Ещё до появления менструаций, у девочек из половых органов выделяется прозрачный секрет. Даже после того, как ритм месячных стабилизируется, жидкие и прозрачные выделения останутся с дамой навсегда. На протяжении всего времени может меняться их количество, не вызывая при этом побочных неприятных ощущений.

Со временем вагинальный секрет у девушек приобретает индивидуальный характер, который не является аномалией. В зависимости от уровня гормонов, вырабатываемых яичниками, объём секрета бывает скудным или в большом количестве.

Во время овуляции, когда гормоны особенно активны, у дамы появляются обильные водянистые выделения. Они продолжают выходить из влагалища в течение 5 суток. За счёт большого количества прогестерона, секрет становиться водянистым. Со временем ситуация нормализуется.

Если выделения как вода, связанные с овуляцией, не прекращаются, а идут больше 7 дней, желательно обратиться к гинекологу.

Обильные прозрачные выделения возникают у женщины в результате гормональных изменений. По мере увеличения количества эстрогена, в яичниках созревает новая яйцеклетка. Это влияет на густоту секрета, и он приобретает новый характер.

Позже появляются густые водянистые выделения после месячных, которые указывают на понижение уровня эстрогена.

Через некоторое время количество гормонов снова меняется, и у дамы обнаруживаются обильные выделения. Часто они напоминают яичный белок.

Жидкий вагинальный секрет способствует беспрепятственному движению сперматозоидов к яйцеклетке. Если произойдёт оплодотворение, вагинальные выделения и водянистые жидкости помогут плодному яйцу добраться до матки. В этот период уровень эстрогена понижается, а прогестерон существенно увеличивается. Его главная задача – обеспечение успешного развития плода.

Движение яйцеклетки по маточной трубе после овуляции — кликните для просмотра

Во время сильного сексуального возбуждения у дамы возникает большое количество выделений как вода. Они способствуют комфортному половому акту, смягчая движения мужского органа. После завершения совокупления, секрет может оставаться во влагалище несколько часов. В некоторых случаях, он выделяется в течение целого дня. Всё зависит от индивидуальности женского организма. Обычно такие выделения без запаха и зуда и не опасны для здоровья.

В период увядания детородной системы, у женщин кардинально меняется гормональный фон. После прекращения месячных, жидкий вагинальный секрет считается нормальным явлением.

Когда у дамы обнаруживается задержка, она понимает, что у неё наступила новая веха в жизни. Через 9 месяцев на свет появится малыш

Особенно сейчас важно внимательно наблюдать за вагинальным секретом. Зачастую от этого зависит жизнь

Практика показывает, что в период первых 12 недель беременности водянистого секрета обычно не бывает. В это время в организме будущей матери повышается уровень прогестерона. За счёт него новые яйцеклетки не созревают, а зародыш крепко держится в матке. Поэтому выделения, если они есть, то очень скудные.

После 13 недели количество эстрогена стремительно повышается, благодаря чему создаются новые клетки плода. Появление сильных выделений жидкого характера является естественным процессом.

Непосредственно перед родами вагинальный секрет стаёт как вода, за счёт того, что смешивается с мочой. Находясь в матке, плод надавливает на мочевой пузырь, который не может полностью закрыться.

После родов, у дамы появляется в груди молоко, поэтому консистенция вагинального секрета стаёт более жидкой. В данном случае процесс считается нормой.

Характер выделений

То, что выделения имеют жёлтый окрас – уже отклонение от нормы

Нужно обратить внимание на их оттенок, количество, запах. Всё это поможет распознать причины их появления, а, следовательно, провести адекватное лечение

1. Ярко-жёлтые выделения. Выраженный насыщенный желтый цвет секреций сигнализирует вам о воспалительных процессах в яичниках или маточных трубах, не исключайте вариант с бактериальным инфицированием влагалища;
2. Тёмно-желтые выделения. Тёмные оттенки жёлтого укажут вам на неприятное соседство со стрептококками, стафилококками, гонококками и кишечной палочкой. У вас может быть собран не весь букет, а какая-то одна из перечисленных бактерий. Кстати, они могли быть в малом количестве у вас и до беременности, а ваше новое состояние и изменения в организме повлекли рост неблагоприятных бактерий;
3. Жёлтые выделения с зеленоватым оттенком. Если вы заметили зеленоватый оттенок выделений, при этом есть зуд и жжение, а также неприятный запах – у вас гонорея или трихомониаз;
4. Жёлтые выделения жидкой консистенции. Во втором триместре беременности лидирующие позиции занимает гормон эстроген, который влияет на консистенцию секреции, делая её более жидкой. Запах и цвет ярко не выражены;

Внимание! Значительное увеличение выделений, которые имеют сладковатый запах, должны насторожить вас. Скорее всего, подтекают околоплодные воды, что очень опасно для малыша

Если есть зуд – возможно у вас аллергическая реакция на тесную одежду и искусственные ткани, как вариант – на средство для интимной гигиены. Необходимо устранить раздражитель.

У вас жидкие желтые выделения, зуд, болевые ощущения, повышение температуры при беременности – имеет место воспалительный процесс:

• поражена мочевая система;
• дисбактериоз влагалища;
• при наличии ранок на половых губах имеет место генитальный герпес;
• инфекции.

Запах, зуд, повышение температуры при желтых секрециях – это серьёзный повод для беспокойства.

1. Жёлтые густые выделения. Вы можете спокойно реагировать на густую консистенцию секреций только в первые недели беременности. В это время плотность секреции обусловлена защитной реакцией организма и формированием пробки. Далее, до конца первого триместра беременности, на плотность может влиять гормон прогестерон;

Начиная с 14 недели и до конца беременности, густота сигнализирует об отклонениях, в частности, гонорее, кишечной палочке, стафилококке или гнойных воспалительных процессах.

1. Жёлто-коричневые выделения. Секреция данного оттенка может быть как нормой, так и опасным отклонением. Всё зависит от срока и сопутствующих симптомов;

Так, в первые недели зарождения жизни малыша, коричневый оттенок выделения могут получать от небольшой секреции крови, что является допустимым физиологическим процессом. Однако если секреции в течение продолжительного времени имеют коричневый цвет (читайте статью: коричневые выделения во время беременности>>>), независимо от срока беременности, срочно в женскую консультацию, это может являться:

Последнее в случае беременности лучшее из всех зол, так что не расстраивайтесь раньше времени, а ждите результатов обследования.

Желтовато-коричневая секреция на любом сроке беременности может указывать вам на наличие бактериального заболевания. В любом случае без мазка на микрофлору и бактериальный посев не обойтись.

А вот если вы заметили коричневатые оттенки после 38 недели – выдохните и спокойно собирайтесь в родильное отделение.

1. Жёлтые творожные выделения. Творожные выделения при беременности – это явный признак повышенного количества грибков, в частности, класса Кандида. Если у вас вдобавок ещё невыносимый зуд и чувство жжения – это молочница в чистом виде. Актуальная статья: Молочница при беременности>>>.

Заболевание частое при беременности, причины различные. Это и изменение кислотности во влагалище, и ослабление иммунитета. Возможно возникновение молочницы как последствие лечения антибиотиками, когда бактерии убиты, и процесс размножения грибковых ничто не ограничивает.

Небольшое количество творожных выделений без сопроводительных симптомов возможно при нарушении обмена веществ. В таком случае на консистенцию секреции может влиять пища, которую употребляет беременная женщина. Например, бели становятся творожными, если вы скушали сладкое или выпили кефир.

1. Жёлто-белые выделения. Если вы заметили желто-белые секреции, которые не имеют явно выраженного запаха, а неприятные ощущения отсутствуют, не стоит волноваться. Так должно быть при беременности. Однако желто-белый цвет при наличии зуда и неприятного запаха говорят о заболеваниях:

• молочница, если консистенция творожная, а запах кислый;
• аллергия, устраняется при удалении раздражителя.