Рентген
Содержание:
- Где проводится исследование, какова стоимость и как часто делают рентген
- Видео наших специалистов
- Как проехать в медицинский центр
- История[ | ]
- Флюорография
- Как делают рентген зубов
- Особенности процедуры
- Описание рентгена легких: что это такое
- В чём заключается суть рентгена
- Принципы работы метода рентгенографии
- Как подготовиться к рентгенографии
- Техника проведения исследования
- Когда следует делать рентген на дому?
- Как делают рентген
- Рентген грудного отдела: показания к проведению
Где проводится исследование, какова стоимость и как часто делают рентген
Рентген позвоночника делают либо в поликлинике, либо в диагностическом центре. Гораздо важнее, чтобы снимок был правильно расшифрован, поэтому даже после полученного заключения от специалиста центра не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом или местным рентгенологом клиники, направившей на исследование.
Стоимость рентгена варьируется. В Москве исследование можно сделать в диагностических центрах от 1500 до 6000 рублей, в зависимости от аппарата, дозы облучения и требуемых зон исследования. Не сильно отличаются цены и в других регионах России.
Делать рентген можно по необходимости, но не превышая рекомендуемую годовую дозу облучения 5 мЗВ.
Видео наших специалистов
Малодозовая цифровая рентгенография
Перелом лучезапястного сустава. Причины, симптомы и лечение
Травмы головы. Виды, причины и последствия
Остеопороз. Симптомы, лечение и профилактика
Переломы голеностопного сустава. Виды, симптомы и лечение
Артроз коленных суставов
Гигрома, причина, диагностика и лечение
Артроз коленных суставов
Гигрома, причина, диагностика и лечение
Артроз коленных суставов
Гигрома, причина, диагностика и лечение
Портативный аппарат рентген диагностики поможет Вам в любых условиях провести исследование, качество которого не вызывает сомнений. За короткий промежуток времени Вы получите диагноз, чтобы сразу же обратиться к соответствующему специалисту и начать лечение.
Как проехать в медицинский центр
Кликните нужный район или метро
От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 12 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.
- Телефон для справок:
- +7 (495) 232-97-82
Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.
- Телефон для справок:
- +7 (495) 232-97-82
Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»
- Телефон для справок:
- +7 (495) 232-97-82
От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»
- Телефон для справок:
- +7 (495) 232-97-82
От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.
- Телефон для справок:
- +7 (495) 232-97-82
От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»
- Телефон для справок:
- +7 (495) 232-97-82
История[ | ]
Получение рентгеновского изображения, XIX век История рентгенологии начинается в 1895 году, когда Вильгельм Конрад Рентген впервые зарегистрировал затемнение фотопластинки под действием рентгеновского излучения. Им же было обнаружено, что при прохождении рентгеновских лучей через ткани кисти на фотопластинке формируется изображение костного скелета. Это открытие стало первым в мире методом медицинской визуализации, до этого нельзя было прижизненно, не инвазивно получить изображение органов и тканей. Рентгенография очень быстро распространилась по всему миру. В 1896 году в России был сделан первый рентгеновский снимок.
В 1918 году в России была создана первая рентгенологическая клиника. Рентгенография используется для диагностики все большего числа заболеваний. Активно развивается рентгенография легких. В 1921 году в Петрограде был открыт первый рентген стоматологический кабинет. Активно ведутся исследования, совершенствуются рентгеновские аппараты. Советское правительство выделяет средства на развертывание производства рентгеновского оборудования в России. Рентгенология и производство оборудования выходят на мировой уровень.
В настоящее время рентгенография остается основным методом диагностики поражений костно-суставной системы. Важную роль играет при обследовании легких, особенно в качестве скринингового метода. Методы контрастной рентгенографии позволяют оценить состояние внутреннего рельефа полых органов, распространённость свищевых ходов и др.
13 июля 2020 года новозеландскими учёными в Женеве был представлен рентгеновский аппарат, который способен делать трёхмерные цветные снимки.
Флюорография
Флюорографией называют обычное фотографирование флюоресцентного изображения на рентгеноскопическом экране. Зачем это делается, если можно просто поставить в аппарат кассету с рентгеновской фотопластинкой? Это делается для производительности массового обследования. Есть много болезней, например, туберкулёз, которые требовали в свое время усиленной борьбы с ними. Да и теперь не стоит расслабляться. Выявить туберкулёз легких обычными методами было очень непросто – он неплохо маскируется в начальной стадии под другие болезни лёгких.
Процедура традиционной рентгенографии была и остаётся длительной. Хотя это наиболее точный метод обследования, он занимает много времени на проявку и сушку каждой отдельной пластинки, стоимость расходных материалов также высока, например снимок пневмонии делается в двух проекциях. Флюорография оказалась выгодной тем, что съёмку можно было вести на обычную фотокамеру с плёнкой. Ведь лучи света сфокусировать значительно проще, чем рентгеновские лучи, а прямая засветка фотопластин рентгеном таких возможностей не даёт из-за близкого к единице показателя преломления. Рентген отличается от флюорографии также непосредственной засветкой фотопластинки, её нельзя масштабировать. Таким образом, оказалось возможным быстро пропустить большое число людей и получить сведение о состоянии их лёгких.
Кроме того, врач мог сделав снимок в одной проекции, сделать новый снимок в другой проекции или при другом положении органов. Для этого он давал обследуемому указания принять нужное положение, вдохнуть, выдохнуть, наблюдал картину в реальном времени и фиксировал важные моменты, делая снимки и записи в карточке. Если флюорография показывала патологию, то такого больного направляли на рентген для дальнейшего уточнения диагноза.
Флюорография отличается от рентгена так же, как репортажная фотосъёмка отличается от художественной. Она быстрее, дешевле, и качеством хуже. Кроме того, из-за потерь при преобразовании в свет на экране, приходилось увеличивать мощность рентгеновской трубки и облучать обследуемого повышенной дозой. Так было в традиционной, классической флюорографии. Поэтому периодичность обследования была раз в два года. Кроме того, детям и беременным женщинам (фактически содержащим в себе детей в наиболее уязвимом состоянии) флюорография была противопоказана, им делали только рентген, который производится при меньшей дозе облучения.
Как делают рентген зубов
Коронковая часть зуба, выступающая над десной, составляет порядка 40%, остальное прячется под десной. Для проведения «осмотра» скрытой части используются рентгеновские лучи.
Они способны проходить через ткани различной плотности, при этом на пленке формируется соответствующий отпечаток:
- Белым цветом на изображении показаны искусственные коронки, пломбы и иные вещества, плотные по структуре (они не пропускают рентгеновское излучение);
- Разные оттенки серого на снимке имеют дентин и натуральная эмаль, а также мягкие ткани;
- Темными пятнами на снимке виднеются полости или зоны, в которых идет воспалительный процесс.
Процедура осуществляется в специальном кабинете. Продолжительность ее составляет менее минуты. До начала исследования необходимо снять все имеющиеся украшения и иные металлосодержащие вещи. Медсестра выдает пациенту специальный свинцовый фартук для защиты от облучения, подводит к аппарату и ставит перед ним в нужном положении. Если же делается прицельный снимок, то к исследуемой области прикладывают датчик, соединенный с рентген-аппаратом. При этом пациенту рекомендуется дышать спокойно через нос.
Особенности процедуры
Виды исследования:
-
обзорный снимок, который позволяет оценить состояние всей анатомической области;
-
прицельный – выполняется снимок конкретного отдела позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового).
Рентген позвоночника стандартно выполняется в двух проекциях:
-
прямая. В этом случае пациент стоит прямо перед излучателем, спина плотно прижата к сенсору аппарата или к кассете с чувствительной рентген пленкой.
-
боковая. Пациент развернут боком к излучателю, руки подняты и отведены за голову.
Как правило, диагностическая процедура выполняется сразу в двух проекциях, что позволяет с различных ракурсов рассмотреть проблемное место.
Для изучения двигательной функции позвоночника проводится исследование с функциональными пробами. Снимки делают на максимуме сгибания и разгибания, используя боковую проекцию. Чаще всего таким образом исследуют наиболее подвижный отдел – шейный, однако существуют функциональные пробы и для других отделов позвоночника.
Описание рентгена легких: что это такое
Методика получения рентгенограммы легких, по сути, напоминает процесс создания обычной фотокарточки. Принцип действия рентгена заключается в прохождении через тело человека пучка Ro-лучей, который проецирует изображение тканей и органов на светочувствительную пленку или цифровую матрицу. Информативная картинка получается благодаря тому, что, проникая через структуры человеческого тела, рентген-лучи в разной степени поглощаются ними, что и обуславливает появление на снимке светлых и темных участков.
Цифровая или пленочная рентгенография может быть выполнена в двух формах – обзорной и прицельной. Алгоритм выполнения обоих исследований – одинаков, только при выполнении прицельного снимка лаборант может попросить пациента принять определенную позу, чтобы обеспечить расположение грудной клетки под нужным углом.
Очень часто пациенты путают понятия рентгена и флюорографии ОГК (органов грудной клетки). Различия – весомые. Флюорографией называется метод рентген-диагностики, при котором полученное с помощью светового пучка изображение переносится на носитель в уменьшенном виде. При рентгене фото предоставляется в реальном размере на широкоформатной пленке, с возможностью выбора направления и угла проекции при подаче луча, что позволяет специалисту более тщательно изучить результаты обследования.
Во время рентгена грудной клетки рекомендуется обязательно надевать защиту, которая представляет собой фартук с вшитыми свинцовыми пластинами. Это позволит избежать опасного радиоактивного воздействия на другие части тела.
Рассмотрим пример алгоритма описания рентгенограммы легких. При расшифровке врач-радиолог фиксирует состояние следующих показателей:
- легочных полей;
- дыхательных путей;
- мягких тканей;
- сердечной мышцы;
- кровеносных и лимфатических сосудов;
- сердечной тени.
От качества выполненного снимка зависит объективность диагноза.
Как у человека выглядят здоровые легкие на снимке
Анализ снимков легких при рентгенографии производится по определенной схеме. Алгоритм расшифровки проводится по условной формуле со следующими переменными:
- положение;
- число;
- форма;
- размеры;
- интенсивность;
- рисунок;
- контуры;
- смещение.
Легкие на рентгене здорового человека выглядят как равномерно окрашенная, однородная структура, без выделяющихся темных или светлых участков. На изображении четко очерчен сосудистый рисунок. Отсутствуют пятна и тени, не отвечающие анатомическому строению органа.
Для чего требуется назначение рентгена легких
Ежегодное профилактическое исследование легких проводится в соответствии с требованиями законодательства в области здравоохранения с целью предотвращения возникновения и распространения опасных инфекционных заболеваний, в частности, туберкулеза. Существуют категории сотрудников, прохождение ежегодной медицинской комиссии для которых является обязательным. К ним относятся работники сферы общественного питания, детских, образовательных и медицинских учреждений, фармацевты, персонал клининговых, санитарно-гигиенических компаний и так далее.
Существуют следующие показания к внеплановому рентгену (или флюорографии) легких:
- перенесение острых респираторных заболеваний или острых респираторных вирусных инфекций с развитием серьезных осложнений;
- попадание в организм различных инфекционных агентов в виде грибов, хламидий, микоплазмы и прочих;
- работа на производстве с выбросом вредных загрязняющих частиц;
- аллергическая реакция с проявлением симптоматики, свидетельствующей о поражении органов дыхания.
Противопоказания для проведения рентгеновского обследования
Для проведения рентгенологического исследования бронхов и легких не существует строгих противопоказаний. Однако есть ограничения. К их числу относят детский возраст пациентов (рентген и флюорография разрешены к проведению по достижении 15 лет).
Если организм больного истощен предшествующими заболеваниями или другими факторами, ему также не рекомендуется прохождение данной диагностики
Особое внимание необходимо уделять лицам, подвергавшимся в текущем году активному радиационному воздействию
Беременность является относительным противопоказанием к прохождению рентгенографии. Ионизирующее излучение способно причинить критический вред вынашиваемому ребенку: спровоцировать возникновение патологий, нарушить нормальный процесс развития, даже привести к выкидышу. Такое обследование назначается только в том случае, когда опасность отсутствия диагностики для матери – выше, чем потенциальный вред для плода.
В чём заключается суть рентгена
Использование цифрового оборудования увеличило качество и информативность исследования. Технология сохраняет результаты диагностики на любой цифровой носитель или отправляет по электронной почте в формате DICOM, HL7, что исключает утерю рентгенологического заключения.
Ещё одно удобство — возможность длительно сохранять снимок в идеальном состоянии. Стандартное изображение на плёнке со временем теряет качество, тускнеет и царапается в отличие от цифрового аналога.
Пленочный рентген делает снимок, который продублировать невозможно. Современный вариант диагностики позволит сделать любое количество изображений.
Принципы работы метода рентгенографии
Итак, Рентген открыл Х-лучи, способные проходить сквозь непрозрачные объекты. Как позднее выяснилось, Х-лучами оказалось электромагнитное излучение, которое можно разместить на шкале примерно посередине между ультрафиолетовым и гамма-излучением, причем четкую границу между Х-лучами и этими видами излучения провести нельзя. Длина волны лучей Рентгена колеблется в пределах от 10 нм до 0,001 нм.
Фотоны рентгеновского излучения с энергией от 100 эВ до 1 МэВ, курсируя сквозь объекты, будут поглощаться или рассеиваться, а излучение в целом — ослабевать. Степень поглощения рентгеновских лучей зависит от плотности объекта: чем выше плотность (чем больше атомный номер вещества), тем меньше лучей проходит сквозь него.
Так, костная ткань содержит кальций с высоким атомным номером, Х-лучи поглощаются ею, и рентгеновская пленка в этих участках остается прозрачной. А мягкие ткани, которые содержат почти 70% воды, практически не способны задерживать рентгеновские лучи, поэтому на изображении на этом месте — серые и темно-серые пятна.
Самые темные ткани на рентгеновских снимках — здоровые легкие, наполненные воздухом. А вот если в них начинают образовываться участки плотных соединительных тканей — это будет видно на рентгенограмме.
Факт!
Рентгеновские снимки по сути своей — негативы. Поэтому белые пятна там, где их быть не должно — на изображениях внутренних органов, легких и т. п. — называют «затемнением».
Металлы не пропускают рентгеновские лучи, поэтому пациентов обычно просят снять различные металлические предметы, чтобы не пропустить скрывающиеся за ними медицинские проблемы. О наличии имплантов любого рода тоже следует предупредить врача.
Есть способ сделать «прозрачные» ткани более плотными — для этого существуют рентгеноконтрастные вещества. Так называемые рентгенопозитивные препараты имеют в своем составе химические элементы с большими атомными номерами — йод, барий (точнее, сульфат бария). Если такой препарат попадает в нужный орган или систему, например, в желудочно-кишечный тракт, он становится виден во всех своих подробностях.
Как подготовиться к рентгенографии
Для проведения большинства видов рентгена специальной подготовки нет, она нужна только для диагностики органов брюшной полости и малого таза (урография, ирригоскопия). Здесь петли тонкого и толстого кишечника могут перекрывать обзор расположенных за ними структур. Основные рекомендации:
- За 3 дня до процедуры откажитесь от продуктов, вызывающих газообразование: мучного, сладостей, свежих фруктов и овощей, бобовых, молока, консервов, жирных сортов мяса, газированных напитков, кофе.
- За сутки позаботьтесь об очистке кишечника (сделайте клизму вечером и утром перед процедурой).
- Накануне не ужинайте; на завтрак и обед съешьте что-нибудь легкое.
Внимание! При проведении маммографии необходимо учитывать сроки менструального цикла. Процедуру следует проводить на 6-12 день
Опасен ли рентген
При проведении рентгенографии пациент получает определенную дозу радиации, однако ее уровень существенно ниже пороговых показателей. При редких плановых осмотрах рентген не причинит человеку никакого вреда. Опасным он становится только при высокой интенсивности и/или частоте воздействий на человека, поэтому 2 раза подряд делать рентген нежелательно. При необходимости повторного обследования рекомендуемый перерыв должен составлять 3 недели (но не менее 3 дней). При многократном использовании ионизирующего излучения, а также при прохождении радиотерапии, расчет дозы для каждого пациента проводят индивидуально, с учетом его возраста, веса, состояния здоровья.
Максимально допустимая доза рентген-облучения для взрослого составляет 1 мЗв (миллизиверт).
Противопоказанием к проведению рентгена являются:
- беременность, особенно первый триместр, когда идет активное формирование структур плода;
- сильные кровотечения;
- тяжелые почечные патологии;
- последняя стадия сахарного диабета и выраженные эндокринные патологии в целом;
- открытая форма туберкулеза легких.
Женщинам в период кормления грудью также не следует подвергаться рентген—облучению.
Техника проведения исследования
Для соблюдения правил по рентгенологическому исследованию необходимо:
- Медицинскому работнику выйти из помещения до начала проведения процедуры. Если его присутствие обязательно, он должен в целях радиационной безопасности одеть свинцовый фартук.
- Пациенту нужно занять правильную позицию у рентгеновского аппарата в соответствии с инструкциями полученными от врача-рентгенолога. Зачастую ему нужно стоять, но иногда пациента просят сесть или лечь на специальную кушетку.
- Человеку во время обследования запрещено двигаться до полного окончания процедуры.
- Опираясь на цель конкретного исследования, врачу-рентгенологу может потребоваться сделать снимки в нескольких проекциях. Чаще всего это прямая и боковая проекции соответственно.
- Перед тем как пациент покинет кабинет, медработнику надлежит проверить качество снимка и при необходимости провести процедуру повторно.
Количество снимков при рентгенологическом контроле определяет врач лично.
Когда следует делать рентген на дому?
Есть ряд симптомов и ситуаций, в которых для уточнения диагноза врач назначает сделать снимок. Если по каким-либо причинам посещение клиники нежелательно или невозможно, вызывают рентгенолога на дом. Это нужно сделать при:
- бытовых травмах с подозрением на переломы костей;
- изменениях суставов, боли в них;
- перед и после стоматологического лечения;
- любых деформациях суставов;
- при подозрении на бронхит или пневмонию, скопление жидкости или воздуха в плевральном мешке;
- при подозрении на патологии сердца (гипертрофия желудочков, сердечная недостаточность).
Необходимость в назначении рентгена определят врач. Чаще всего рентген требуется терапевтам, пульмонологам, травматологам, ортопедам, ревматологам, стоматологам.
Рентгенография зубов назначается людям во время стоматологического лечения.
В зависимости от вида снимка различается сфера его применения — обзорные (панорамные) снимки используют для оценки состояния всех зубов, их корней и суставов; прицельные — для того, чтобы поставить правильный первичный диагноз и оценить, насколько качественно запломбированы корневые каналы.
Чаще всего делать такие снимки на дому нужно людям, которым тяжело добраться к стоматологу самостоятельно (из-за инвалидности или пожилого возраста пациента).
Также снимки необходимы при диагностике синуситов ЛОР-специалистами. На снимке при наличии воспаления пазух визуализируется уровень жидкости (экссудат) или полипозные разрастания в воздухоносной пазухе.
Оформить заявку можно по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Цены на услуги | Выбрать клинику | УЗИ на дому | Вызов медсестры на дом |
Как делают рентген
Чтобы проведение рентгенографии прошло безопасно для пациента и медицинского работника, следует соблюдать несколько непреложных правил:
- перед проведением исследования части тела пациента, которые не будут исследоваться, прикрываются специальным свинцовым фартуком;
- рентген лаборант при отсутствии необходимости в его присутствии покидает помещение с рентгенологической установкой после того, как пациент примет необходимое для исследования положение;
- при необходимости присутствия рентген лаборанта он должен надеть специальный фартук со свинцовыми пластинами;
- во время работы рентген установки пациент должен задержать дыхание и сохранять полную неподвижность.
Во время того, как делается рентген, медицинский работник наблюдает за состоянием пациента. При необходимости он просит изменить положение отдельных частей тела, принять другую позу, чтобы сделать рентген в нескольких проекциях. После получения снимков лаборант оценивает их качество и при необходимости повторяет процедуру. https://www.youtube.com/watch?v=TVwQ6ZNnWuo
Рентген грудного отдела: показания к проведению
Рентгеновское исследование грудного отдела позвоночника делают в следующих случаях:
- при врождённых аномалиях позвоночного столба, например, расщепление или сращение позвонков;
- при перенесённых травмах позвоночного столба и спинного мозга, например, полученных в результате падения с высоты, при ДТП;
- в результате приобретённых деформаций;
- при прогрессировании дистрофических изменений позвоночного столба;
- если есть подозрение на наличие опухоли;
- при воспалительных процессах.
Рентгенографии грудного отдела позвоночника достаточно, чтобы увидеть патологию и поставить диагноз. При необходимости прицельного исследования медики назначают исследование с контрастным веществом, а иногда прибегают к магнитно-резонансной томографии.
Например, деформации позвоночного столба может визуализировать стандартная процедура рентгена, проведённая классическим плёночным или цифровым способом. А вот чтобы диагностировать опухолевое новообразование понадобится компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Рентген назначают людям старше сорока лет, когда грудной отдел позвоночника становится подверженным возрастным изменениям. Но в исключительных случаях исследование проводится и молодым пациентам. Врачи дадут направление на рентген грудного отдела при таких жалобах:
- боли в спине, тяжесть;
- болезненность в верхних конечностях;
- получение механической травмы;
- онемение пальцев рук;
- боль в груди в области лопаток, усиливающаяся при глубоком вдохе;
- болезненность в рёбрах, которая отмечается при повороте тела, наклонах;
- при деформации позвоночного столба, которая видна невооружённым глазом;
- с целью послеоперационного мониторинга грудного отдела позвоночника.