Лекарства для небулайзера

Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях: правила проведения

Ингаляции для лечения сухого кашля вполне реально проводить в домашних условиях, в некоторых случаях на это даже не требуется получать разрешения врача. Для достижения желаемого терапевтического эффекта нужно строго соблюдать правила проведения процедуры:

• за 30 минут до начала и в течение получаса после окончания ингаляции запрещено употреблять пищу и пить воду, напитки;
• больной должен располагаться перед прибором в положении стоя или сидя, спина – выпрямлена;
• во время процедуры категорически нельзя разговаривать, дети не должны кричать, плакать;
• раствор с лекарственным препаратом готовится непосредственно перед применением;
• если после манипуляции раствор остался, то его нужно вылить – повторное использование запрещено;
• после манипуляции в течение часа нельзя курить;
• процедуру проводят не менее 3-х раз в день.

Взрослые больные должны дышать паром 7-15 минут, в детском возрасте достаточно 5-7 минут на проведение процедуры. Сразу после окончания ингаляции следует промыть прибор, очистив контейнер для лекарственного раствора и маску. Делается это под проточной водой, затем детали просушиваются на воздухе.

Особенности паровых

Паровые ингаляции – самые простые в плане выполнения, можно обойтись даже без приобретения специфического оборудования. Но этот вид манипуляций отличается некоторыми особенностями:

• получить выраженный терапевтический эффект не получится, процедура будет приносить только временное облегчение больному;
• частицы лекарственного вещества в пару большие, они оседают в верхних отделах дыхательных путей и помогают при заболеваниях носоглотки;
• в детском возрасте паровые манипуляции могут представлять опасность – тяжело точно контролировать температуру пара, что может привести к ожогу.

Паровые ингаляции не проводятся с использованием лекарственных препаратов, они подходят только для лечения лекарственными травами, пищевой содой, настойками. Такие ограничения связаны с разрушением активно действующих веществ химического происхождения под воздействием пара и высоких температур.

Какой небулайзер выбрать

Небулайзеры представлены на рынке тремя видами:

• Ультразвуковые. Работают практически бесшумно, отличаются компактными размерами, подходят для проведения ингаляций в полулежачем состоянии. Недостаток приборов такого типа – они не используются для проведения процедур с применением антибактериальных и гормональных препаратов: частицы активнодействующих веществ под влиянием ультразвука теряют свои лечебные свойства.
• Компрессорные. Считаются «золотым стандартом» в лечении бронхолегочных заболеваний. Частицы медикаментов способны проникать в нижние отделы дыхательных путей, поэтому ингаляции с таким небулайзером незаменимы при терапии пневмонии, бронхиальной астмы и бронхите. Недостаток компрессорного оборудования – высокий уровень шума во время работы.
• МЕШ-небулайзер. Отличается способностью разбивать лечебный раствор на молекулы, пар достигает любого очага воспаления. Работают такие приборы по принципу компрессорных, но издают мало шума и имеют высокую цену.

Для лечения сухого кашля у взрослого можно воспользоваться любым типом ингалятора, в детском возрасте стоит отдать предпочтение модели, которая издает минимум шума.

Всегда ли можно ингалироваться

Ингалироваться можно не всегда, существует ряд противопоказаний к процедуре:

• повышенная температура тела, даже если перед манипуляцией ее удается нормализовать с помощью медикаментов;
• ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• текущий воспалительный процесс острой формы с присутствием гноя в очаге;
• регулярные кровотечения из носа;
• периодическое повышение артериального давления или подтвержденная гипертония;
• туберкулез или эмфизема легких в анамнезе.

Если планируется проводить ингаляции при сухом кашле маленьким детям, то даже при отсутствии перечисленных противопоказаний нужно получить разрешение на такую терапию у педиатра.

Возможные осложнения 

Осложнения во время проведения ингаляции и после процедуры фиксируются крайне редко, но возможно:

• спонтанное повышение температуры тела непосредственно во время манипуляции или сразу после нее;
• непереносимость, чрезмерная чувствительность к определенным лекарственным препаратам и эфирным маслам;
• обострение дерматологических заболеваний с появлением симптомов на лице;
• увеличение лимфатических узлов.

Появление хотя бы одного из признаков осложнений нужно отказаться от дальнейшего проведения ингаляционной процедуры и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Растворы при кашле

Чтобы вылечить кашель, обычно пользуются несколькими препаратами в последовательном порядке. Каждое из лекарств предназначено для устранения определенных причин. Процедуры проводятся в определенной последовательности:

1. Ингаляции препаратом с бронхолитическим действием. Этот медикамент способен расширить бронхи, смягчить и увлажнить их поверхность, облегчить дыхание, снять приступ удушающего кашля и упростить проведение следующей процедуры. Эффективны при сухом кашле.
2. Ингаляции лекарством, обладающим муколитическим эффектом. Такой препарат помогает мокроте разжижиться и легче выйти, способствует очистке бронхов от ненужной слизи.
3. Ингаляции противовоспалительным веществом. Когда мокрота выведена, необходимо уменьшить воспаление, в чем и заключается функция данной процедуры.

Если врач назначил ингаляции в последовательном порядке, то интервал между проведениями процедур должен составлять 10-15 минут. На протяжении этого времени необходимо следить за самочувствием пациента.

Самыми популярными средствами для ингаляции при лечении кашля являются:

Группа	Лекарство
Бронхорасширяющие	Беротек, Беродуал, Сальгим
Муколитики	Амбробене, Амброксол, Лазолван, Флуимуцил
Противовоспалительные	Пульмикорт, Кромогексал

Каждый из препаратов имеет свои противопоказания к применению и побочные действия, а также возрастные ограничения.

Небулайзер

Для самых маленьких или людей с аллергическими реакциями рекомендуется проведение процедур с применением щелочного раствора. Сюда относятся содовые или минеральные воды. Они хорошо справляются со смягчением дыхательных путей, вызывая расширение бронхов, и облегчают процесс откашливания, не вызывают побочных и аллергических реакций.

При использовании небулайзера нельзя использовать высокую температуру носителя, как при паровой ингаляции. Средняя температура не должна превышать 20 градусов, физраствор применяют чуть теплее комнатной температуры. Это делается для того, чтобы слизистые оболочки не обожглись, а действующий препарат не разложился под влиянием высоких температур.

Если у пациента высокая температура, аллергия или повышенная чувствительность к лекарству, имеется бронхиальная астма или склонность к бронхоспазмам ингаляцию проводить запрещено. Традиционно в емкость небулайзера с физиологическим раствором добавляются 8-10 капель лечащего вещества или лекарство добавляется в установленной пропорции к физраствору. На определение дозировки влияют состояние здоровья и возраст пациента.

Как делать ингаляции с физраствором в небулайзере?

Применение небулайзера для ингаляций позволяет доставить лекарственное средство непосредственно к нижним отделам дыхательной системы. Такое устройство распыляет жидкость на мелкие частицы. Он рекомендуется не только при кашле, но и при туберкулезе, бронхиальной астме, пневмонии, бронхите.

Сколько мл натрия хлорида для ингаляций потребуется взрослому? Если проводятся они при помощи небулайзера, то достаточно 4 мл на одну процедуру. Ее нужно подогреть до комнатной температуры, после чего в чистом или разбавленном виде заливают в устройство. Процедура должна длиться не больше 5 минут. Чтобы добиться необходимого результата, нужно проводить в день 1 – 2 процедуры.

Если для ингаляции при кашле предусмотрено применение нескольких средств, то сначала добавляют бронхолитики. При последующих процедурах задействуют муколитики и различные отхаркивающие препараты. Как только дыхательные пути очистятся от мокроты, в физраствор добавляют антибиотики.

Ингаляции с физраствором при сухом кашле

Все простудные заболевания начинаются с кашля. Избавиться от него помогают ингаляции с физиологическим раствором в чистом виде или разбавляют им прописанные лекарства. Обычно для этого используют Флавамед, Муколван, Амброксол и Лазолван. Каждый из них оказывает на заболевший организм комплексное воздействие. При сухом кашле они способствуют выработке мокроты и ее выведению наружу.

Для небулайзера при сухом кашле выбирают следующие препараты:

• Вентолин и Беродуал – эти бронхолитики устраняют сокращения бронхов;
• Амброксол и Пульмозим – такие муколитики способствуют быстрому удалению мокроты;
• Фурацилин и Декасан – эти антисептики уничтожают микробов;
• Физраствор и вода «Боржоми» – эти щелочи помогают увлажнять слизистую.

Нужно знать, что эти перечисленные лекарственные препараты необходимо разбавлять физраствором, так как он считается щадящим средством. Такие процедуры необходимо проводить несколько раз в день.

Ингаляции с физраствором при влажном кашле

разжижать и выводить мокроту

Физраствор для ингаляций совместно с Бронхосаном и Лазолваном помогает лучше выводить мокроту. Также для избавления от мокрого кашля проводят процедуру совместно с АЦЦ. При сильных приступах кашля натрия хлорид соединяют с Хлорофиллиптом, обладающего отхаркивающими свойствами.

Ингаляции при насморке

Можно ли использовать физраствор для ингаляций для небулайзера при насморке? Обычно такая процедура считается эффективной при лечении инфекционных выделений из носоглотки, атрофического ринита. Благодаря распылению веществ в нос улучшается отхождение мокроты, увлажняется слизистая, выводится патологический экссудат, смягчаются сухие корочки. Ингаляции физраствором при насморке проводятся с добавлением эфирных масел, каланхоэ, облепихи и т. п. Такая процедура не вызывает побочных действий.

Что понадобится для самостоятельного приготовления физраствора

Физраствор состоит из двух простых ингредиентов:

• вода;
• соль.

Подойдет поваренная (каменная) и морская соль. Сорт в данном вопросе не принципиален. Можно пользоваться для промывания носа, чтобы увлажнить слизистую. Соль природного происхождения содержит минералы и микроэлементы (кальций, йод, магний и т.д.), не дает взвеси при растворении как каменная соль.

Для небулайзера используется стерильный физиологический раствор, потому что он смешивается с лекарственными препаратами и частички аэрозоля попадают глубоко внутрь организма. Риск велик, а экономия на здоровье, может быть губительна.

Сколько ингредиентов нужно для разведения физраствора

Сделать физраствор не займет много времени и приготовить под силу каждому. Пропорция домашнего физраствора: 1 гр. соли на 150мл воды. Желательно сметь развести в стеклянной посуде. Соль соединяют с водой до полного растворения. На вкус раствор получается слегка подсоленный. Подойдет для орошения носа и послужит основой для паровых ингаляций. Приготовленный физраствор храниться не долго. Сутки максимальный срок. Связано прежде всего с тем, что использованная тара не стерилизуется и вместо пользы можно причинить себе вред.

Предварительная подготовка физраствора к ингаляции и его аналоги

Для ингаляций используется физраствор температуры тела. Прежде чем использовать смесь, ее нужно достать из холодильника и подогреть на паровой бане. Необходимое количество раствора налить в стеклянную емкость и поставить в посуду большего размера с горячей водой.

Если физраствора понадобится немного, то можно набрать шприц и подержать 30-40 секунд под струей горячей воды. Проверить температуру поможет простой способ: капнуть на запястье. Капля должна быть не ледяной и не обжигающий, а приятной температуры. Раствор готов к использованию.

Основой химического состава физраствора служат вода и соль. Водородный показатель – pH, стерильного изотонического раствора приближен к щелочной среде. Минералка без газа достойная замена, но только щелочная: Ессентуки, Боржоми, Лужанская.

Дозирование физраствора для ингаляции

Для увлажнения носоглотки подойдет паровой ингалятор или комнатный увлажнитель воздуха. Основа, «три кита», быстрого выздоровления:

• регулярный питьевой режим,
• орошение носа,
• паровые ингаляции.

Эти правила подходят людям всех возрастов. Долго делать ингаляции не стоит. Время сеанса для детей не более пяти минут, взрослым максимум десять минут. Частота процедур от одного до трех раз в день.

Добавление других лекарств

Прежде чем назначить лечение, необходимо определить этиологию кашля и выбрать лекарственный препарат. Результат зависит от правильного выбора способа доставки лекарства. Небулайзерная терапия эффективнее, улучшение наступает скорее и снижается побочный эффект лекарства, по назначению врача.

Физраствор сочетают со следующими группами медикаментов для небулизации:

• бронхолитики,
• муколитики,
• антисептики,
• антибиотики,
• противокашлевые и противовоспалительные препараты.

Действующие вещества и торговые названия у каждой группы индивидуальны. Врач назначает препарат основываясь на предпочтениях пациента, течении и особенностей заболевания.

Паровые ингаляции

Вдыхание горячего пара уменьшает раздражение в горле, расслабляет мускулатуру гортани и бронхов, разжижает скопившуюся слизь и облегчает откашливание. Паровые ингаляции при кашле делаются с разными приспособлениями. Для ингалирования применяют:

1. Кастрюльку. Склонившись над посудиной, накрыть голову полотенцем.
2. Чайник. Внутрь заливается лечебная жидкость, а в носик для удобства вставляется воронка из плотной бумаги.
3. Паровой ингалятор. Модель стоит недорого и проста в эксплуатации.

Выбирая, чем делать ингаляции при кашле с горячим паром нужно сразу отказаться от медикаментов, предназначенных для небулайзера. Горячая вода разрушит действующие вещества и человек получит только умеренное облегчение от вдыхания водных паров.

Рецепты средств на травах

Рецепт приготовления в домашних условиях целебного настоя прост:

• 2-3 ст. л. растительного сырья;
• литр кипятка.

Сухое растение залить горячей водой и немного остудить (пар не должен обжигать горло). После этого провести процедуру.

Рекомендуется иметь в домашней аптечке:

• мяту;
• полынь;
• лаванду;
• ромашку;
• шалфей;
• почки сосны;
• малину.

Травы для ингаляций от кашля можно заваривать по отдельности или делать лекарственные сборы.

Масла как лекарства

Неразбавленный масляный раствор для ингаляций от кашля не подходит. Чтобы получить лечебный пар, ароматическое масло разбавляют щелочной жидкостью.

Раствор для детей и для взрослых готовится одинаково: 1-2 капли на литр. В качестве щелочной основы используют:

• содовый раствор (из расчета чайная ложка на стакан);
• минеральную воду.

Масло смягчает и уменьшает раздражение, а содовый раствор или минералка разжижают бронхиальную слизь.

С чем можно делать ребенку?

Не рекомендуется делать паровые ингаляции малышам младше 3 лет – ребенок не сумеет правильно дышать и может обжечься горячим паром.

Для разжижения бронхиальной слизи и уменьшения першения в горле детям рекомендуется:

1. Раствор с содой. Если нет аллергии, то для усиления лечебного эффекта влить каплю лавандового или эвкалиптового масла для ингаляции от кашля.
2. Сваренный в кожуре картофель.
3. Отвары и настои на травах.
4. Минеральную воду. Лекарство для ингаляции от кашля необходимо приобретать в аптеке. Минералки, предлагаемые в магазинах, помогут хуже.
5. Медовая вода. В 200 мл развести чайную ложку меда. Для усиления лечебного эффекта в горячую жидкость можно добавить немного измельченного прополиса.
6. Измельченный чеснок. 2-3 зубка пропустить через пресс и размешать в полулитре воды.

Как правильно проводить процедуру?

Если вдыхание паров проводится над кастрюлькой, то необходимо:

• наклонить голову над емкостью;
• укрыться полотенцем так, чтобы под тканью удерживался пар;
• делать медленные вдохи ртом, а выдохи – через нос.

При использовании чайника надо приоткрыть рот и склониться над бумажной воронкой. Вдыхать горячий воздух медленно.

Как и при использовании небулайзера, паровые ингаляции делают сидя, через 1,5 часа после принятия пищи. Во время сеанса одежда должна быть свободной и не мешать дыханию.

Сколько по времени делать?

У детей продолжительность сеанса составляет 3-8 минут. Подростком время увеличивают до 10 минут. Ингалировать не больше 2 сеансов в день.

Взрослому дышать над паром рекомендуется до четверти часа. Разрешено лечиться ингаляциями трижды в сутки.

Ингалирование необходимо прекратить, если появились признаки ухудшения самочувствие (головокружение, ощущение нехватки воздуха). Плач и беспокойство у маленьких детей также являются показанием для завершения ингаляции.

Иммуномодуляторы, Антибиотики и сосудосуживающие средства в растворе для ингаляций

Не всегда родители хотят, чтобы ребенок принимал антибиотики системно поскольку они убивают не только болезнетворные бактерии, но и всю полезную флору.

В таком случае антибиотики в ингаляциях становятся хорошей альтернативой, поскольку оказывают меньше побочных действий и помогают в лечении

Среди ингаляционных форм антибиотиков есть Флуимуцин-антибиотик в дозировке 250 и 125 мг.

Для приготовления раствора во флакон с порошком добавляют ампулу растворителя. Смесь нельзя хранить больше суток.

Можно использовать следующие препараты:

• Фурацилин — дезинфицирующее вещество, используется в качестве профилактики проникновения инфекции вглубь дыхательных путей;
• Диоксидин — также готовится раствор в пропорции лекарство с раствором 1:1 или 1:2;
• Гентамицын, старше 12 лет — 20мг препарата, от 2 до 12 — 10 мг;
• Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия.

Во многих случаях для лечения не требуются антибиотики, поскольку инфекция может быть и вирусного происхождения, тогда врачи рекомендуют помочь собственной иммунной системе, принимая иммуномодуляторы.

Интерферон — препарат хорошо работает при борьбе с гриппом и острыми респираторно-вирусными инфекциями. Является аналогом человеческого интерферона, который вырабатывается в организме во время повышения температуры и стимулирует образования новых клеток иммунной защиты. Рекомендовано применять либо до заболевания в целях профилактики, либо в первые дни болезни для эффективного лечения.

Препараты, сужающие сосуды, хорошо подходят для уменьшения отека слизистой оболочки за счет уменьшения поступление жидкости в межклеточное пространство, такие препараты хорошо помогают не только для лечения кашля, но и для терапии насморка. Советуют их использовать лишь в течении 5-7 дней поскольку в дальнейшем к их воздействию развивается привыкание и препарат перестает оказывать нужный эффект.

Таким средством является адреналин или Эпинефрин, назначаемый при спазме бронхов вплоть до такого состояния как анафилактический шок. Но его недостатком является учащение сердцебиения после использования, что становится противопоказанием для людей с тахикардией или сердечной недостаточностью.

Еще одним препаратом этой группы является Нафтизин — недорогой по стоимости, но эффективный препарат. Используется при ринитах аллергических и инфекционных, при отеках гортани и даже при крупе.

Частые вопросы

Сколько нельзя есть после ингаляции небулайзером?

После ингаляции небулайзером запрещено употреблять пищу в течение полутора часов минимум.

Что нельзя делать после ингаляции небулайзером?

Нельзя после ингаляций:

• заниматься спортом (минимум 2 часа);
• пить воду (минимум полтора часа);
• трапезничать (запрет действует полтора часа);
• выходить на улицу в течение часа;
• курить на протяжении 2 часов.

Когда лучше делать ингаляцию ребенку небулайзером, в какое время?

Лучше делать ингаляцию ребенку небулайзером в первой половине дня – он еще бодрый, не уставший и поддается уговорам, может отвлечься на какие-то предметы (например, ранее запрещенные – ключи, брелок, пульт от телевизора и так далее). Время проведения процедуры устанавливается в индивидуальном порядке, но лучше сделать это перед сном – так активность ребенка будет снижена, он не попросит пить и есть через 20-30 минут.

Можно ли разговаривать после ингаляции?

Желательно не разговаривать после ингаляции в течение 30 минут.

Как заставить ребенка дышать в ингалятор?

Заставить ребенка дышать в ингалятор нельзя, но можно его уговорить – маленького (до года) отвлечь игрушкой или ранее запрещенным предметом, старшего просто заранее познакомить с оборудованием или показать пример и самому подышать.

Какую насадку использовать в небулайзере при кашле?

При кашле нужно использовать насадку в небулайзере со средним распылением частиц раствора препарата, некоторые врачи рекомендуют для таких процедур маску. Слишком мелкое распыление, когда препарат проникает в нижние отделы легких и достигает их альвеол, может привести к заносу в уже больные дыхательные пути инфекционного агента.

Рекомендуем прочитать о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон. Из статьи вы узнаете, как работает ингалятор Омрон, комплектации, видах и моделях небулайзеров Омрон.

А здесь подробнее о том, когда показан препарат Спирива и как пользоваться ХандиХалером.

Ингаляции небулайзером считаются одним из самых эффективных методов лечения различных заболеваний дыхательных путей. Эта процедура может проводиться в любом возрасте, но нужно строго соблюдать правила, рекомендации от специалистов.

Препараты для ингаляций небулайзером

Муколитические

Муколитики помогают разжижать вязкую мокроту, которая нагружает бронхи и осложняет протекание болезни. Зарекомендовали себя Флуимуцил, АЦЦ, Амброксол, Лазолван. Обычный физраствор, вода Ессентуки (№4 и №17) также дают хороший результат, активно увлажняя слизистую поверхность ротоглотки. Нередко назначается препарат Трисоль.

Бронхолитические

Препараты бронхолитики позволяют предотвратить или снять приступ спазма бронхов. Такой неприятный симптом сопровождает бронхит и бронхиальную астму и при своевременном его купировании облегчается течение болезни. Самым популярным лекарством является Беродуал. Пропорции разведения дает лечащий врач, который ориентируется на картину заболевания. Также в назначениях встречается Беротек и Атровент.

Антибактериальные

Комбинация Флуимуцила и антибиотика дает ощутимый результат в борьбе практически со всеми заболеваниями дыхательных путей. Обычно применяют антибиотик Диоксидин, который имеет антибактериальное действие. Тонзиллит, гайморит и отит, гнойные заболевания ротоглотки также хорошо лечатся применением Диоксидина. Для детей младшего возраста этот препарат не назначают ввиду отсутствия информации о возможности применения.

Еще один антибиотик – Цефтриаксон, который относится к классу самых мощных препаратов в борьбе с бактериальными инфекциями дыхательных путей. Дозировка индивидуальная, назначение может произвести только врач.

Антисептические

Популярным антисептиком является Мирамистин, который прописывается при поражении верхних дыхательных путей. Абсолютная безопасность даже для маленького ребенка делает препарат весьма популярным. Мирамистин не нужно предварительно разбавлять, он дает заметный результат уже после нескольких применений.

https://www.youtube.com/embed/obeCjfz1Trc

Иммуномодулирующие

Активно применяются такие препараты:

Деринат – отлично справляется с задачей профилактики гриппа и ОРВИ. Средство не нужно разводить, на одно применение берется 2 мл.

Интерферон (в виде порошка) – для разведения нужно влить в емкость с лекарством слегка остывшую кипяченую воду до достижения объема в 2 мл. Особенно активно Интерферон применяется у детей.

Противовоспалительные

Против воспаления работает фитотерапия. В ход идут лекарства растительного происхождения – Ротокан, Тонзилгон Н, Прополис и другие. Для приготовления раствора понадобится хлорид натрия.

Сосудосуживающие

Сужение сосудов позволяет ослабить неприятные последствия заложенного носа. Врачи прописывают , действие которого направлено на снятие отека гортани при ларинготрахеите и аллергии дыхательных путей. Адреналин (Эпинефрин) помогает купировать бронхоспазм, но может вызвать увеличение частоты сердечных сокращений

Поэтому применять его следует с особой осторожностью

Отхаркивающие

Средства с отхаркивающим эффектом представляют более широкий список медикаментов, в который входят и муколитики. Сухой непродуктивный кашель не способствует выведению мокроты из организма больного, вызывая неприятные и затяжные приступы. Местный эффект достигается, если заправить ингалятор Лидокаином. Еще одним действенным лекарством является Бронхипрет. Экстракт тимьяна, который составляет основу капель для ингаляций Туссамаг, направлен на борьбу с непродуктивным кашлем.

Гормональные

Лекарства гормонального спектра следует применять с особой осторожностью и только после предварительного визита к врачу. Основным средством является Пульмикорт, который помогает при обструктивном синдроме и облегчает течение бронхиальной астмы

В медицинской практике отмечается успешное его использование при ложном крупе у детей младше трех лет. Пульмикорт разбавляется раствором хлорида натрия строго в том соотношении, что подобрал терапевт. Помимо него также выписывается Кромогексал и Дексаметазон.