Повышен мономерный пролактин

Нормы пролактина по возрасту и фазам цикла

Анализ крови на пролактин следует сдавать с 3 по 5 день менструального цикла, если целью обследования является общее определение уровня этого гормона в крови. Но в некоторых случаях гинекологу нужно посмотреть его поведение в динамике, и тогда анализ крови надо сдавать три раза за цикл: в первой фазе, во время овуляции и во второй фазе. Таблица норм пролактина у женщин в этом случае будет следующей:

1. Фолликулярная фаза – 136 – 999 мМЕ/мл. Это время созревания доминантного фолликула, роста эндометрия и накапливания концентрации эстрадиола, которая напрямую влияет на постепенное увеличение лактогенного гормона.
2. Фаза овуляции – 190 – 1484 мМЕ/мл. Эта фаза короткая, длится всего сутки (ровно столько, сколько живет яйцеклетка). Чтобы быть уверенной в том, что она началась, нужно посетить кабинет УЗИ. Процедура фолликулометрии может довольно точно рассчитать время, через которое начнется овуляция – тогда и нужно сдавать анализ крови на пролактин.
3. Лютеиновая фаза – 148 – 1212 мМЕ/мл. Организм готовится к возможной беременности, поэтому концентрация лактогенного гормона будет выше, чем в двух предыдущих фазах. Многие женщины отмечают у себя болезненные ощущения в груди.

Помимо фаз менструального цикла следует различать нормы пролактина у женщин по возрасту:

• Детский возраст (7- 10 лет) – 40 – 400 мЕд/л
• Юношеский и детородный возраст – 40 – 600 мЕд/л
• Менопауза – 25 – 400 мЕд/л (тенденция к постоянному снижению).

Для того, чтобы анализ крови имел высокую точность, нужно соблюдать правила подготовки к нему:

• Воздержание от полового контакта за 2 дня до похода в процедурный кабинет.
• Бодрствование более 4 часов до момента сдачи крови (концентрация пролактина во сне увеличивается).
• Последний прием пищи должен быть за 9 – 10 часов до анализа.
• Грудь нельзя тереть и мять – это может стимулировать кратковременное повышение уровня гормона.

Значение пролактина в организме женщины

Пролактин синтезируется в гипофизе – мозговом придатке. Пролактиновая секреция осуществляется другим химическим соединением – допамином, который продуцируется ядрами гипоталамуса. Нейромедиатор (допамин) транспортируется по системе кроветворения и блокирует выброс маммотропного гормонального вещества. Выработка пролактина также уменьшается благодаря прогестерону, который начинает активно синтезироваться во второй (прогестероновой) фазе менструального цикла.

Суточные колебания гормона

Самый высокий уровень пролактина отмечается во время глубокого сна и непосредственно после пробуждения. Поэтому для точности данных клиницисты рекомендуют делать гормонограмму не позднее чем через три часа после пробуждения.

Действие пролактина

Молекулы пролактина связываются с клетками молочных желез. Из-за взаимодействия друг с другом происходит интенсивное клеточное деление, за счет чего осуществляется рост груди – происходит увеличение долек и млечных путей, а также появляются молочные выделения.

Маммотропин также незначительно взаимодействует с клетками других органов, однако влияние на другие системы полностью не изучено. Чувствительные рецепторы выявлены в:

• Селезенке;
• Легких;
• Тимусе;
• Сердце;
• Поджелудочной железе;
• Почках;
• Матке и яичниках;
• Кожном покрове.

Формы маммотропного гормона

Специалисты выделяют три формы пролактина:

1. Мономерная (85 % вещества) – наиболее активная, вызывает изменения в организме женщины;
2. Димерная (10 % вещества) – не связывается с клеточными молекулами;
3. Полимерная (макропролактин – 5 % вещества) – не воздействует на организм из-за невозможности прохождения через капиллярную систему – крупный размер молекулы.

Влияние пролактина на женщину

Ученые по сей день активно исследуют гормональное вещество. В ходе исследований были выявлены множественные функции данного соединения. Изначально лактотропин обеспечивает функцию образования молока и молозива в послеродовом периоде. При гестации должное содержание пролактина поддерживают стероиды – эстрогены. После родов количество стероидных гормональных веществ резко снижается.

В послеродовый период синтез пролактина осуществляется за счет стимуляции механорецепторов соска. Малыш сосет грудь, благодаря чему выделяется окситоцин, который приводит к пролактиновому синтезу – выделению и скоплению молока в молочных железах.

Действие пролактина во время беременности иногда заметно на малыше, особенно если родилась девочка. Часто у ребенка женского пола в первые дни после рождения из грудных желез заметны выделения, которые не требуют врачебного вмешательства – проходящий физиологический процесс.

Другие функции органического вещества:

• Предотвращение регресса желтого тела, благодаря чему сохраняется прогестерон, необходимый для наступления беременности;
• Формирование инстинкта матери и соответствующих векторов поведения (связь с малышом после родов);
• Регуляция деятельности надпочечниковых желез;
• Регуляция секреции эстрогенов (женских половых гормонов) и андрогенов (мужских половых гормонов);
• Блокирование овуляторных процессов;
• Невозможность зачатия во время ГВ;
• Обезболивание – анальгезирующий эффект;
• Участие в образовании сурфактанта;
• Сохранение иммунитета неродившегося малыша;
• Управление оргазмом;
• Предотвращение нарушений баланса воды и солей;
• Упорядочение метаболических процессов;
• Укрепление костей, предупреждение дефицита кальция;
• Защита клеток от озлокачествления;
• Участие в работе лимфоцитов при воспалениях;
• Развитие и формирование у ребенка органов дыхательной системы.

Роль пролактина в организме женщины

Белковый гормон пролактин способен поражать головной мозг, так как синтезируется гипофизом и частично слизистыми оболочками матки. При отклонениях в сторону понижения или повышения нарушается активность гипофиза. Это нарушение корректируется консервативным или хирургическим способом.

В норме гормон пролактин у женщин, что это такое, мало кто задумывается. Однако функции пролактина весьма важны для нормальной работы репродуктивных женских органов.  

Физиологические функции гормона:

1. Активизация протоков в груди в ходе беременности, как ее подготовка к последующей лактации.
2. Увеличение размеров груди в ходе беременности.
3. Нормальная выработка молока во время грудного кормления.
4. Нормализация функций желтого тела, вырабатывающего прогестерон.
5. Развитие молочных желез в пубертатном периоде.
6. Участие в овуляции.

Отклонение содержания гормона от нормы опасно расстройствами функций половой системы. У здоровой женщины маммотропин определяет полноценный менструальный цикл. По части способности забеременеть гормон поддерживает способности иммунитета женщины.

В течение беременности нормальное содержание лактогенного гормона поддерживает пропорциональный объем околоплодных вод, соответствие его необходимому составу. Достаточная концентрация пролактина существенно снижает вероятность выкидыша. Вот что это такое – гормон пролактин у женщин.

На его концентрацию влияют функции головного мозга при его полноценном состоянии, эмоциональное окружение, наличие стрессовых ситуаций. Маммотропин не вырабатывается в нужной норме, когда у женщины наступает физическое, психо-эмоциональное переутомление, бессонница, или в анамнезе зарегистрированы болезни эндокринной сферы.

Состояние женщины	Показатель нормы маммотропина
В ходе беременности	34-386 нг/мл
В обычном состоянии	4-23 нг/мл
На первой фазе цикла менструации	4,5-23 нг/мл
При овуляции	до 32 нг/мл
После совершения овуляции, до заключительной фазы цикла	5-30 нг/мл

Определяя соответствие нормы пролактина, врач учитывает вероятность варьирования показателей у каждой конкретной женщины.

Данные прежде всего интерпретируются от наличия:

• беременности;
• анорексии;
• поликистоза на яичниках;
• цирроза печени;
• патологий щитовидной железы.

Если у пациентки есть хотя бы один из перечисленных факторов, показатели анализа врачи считают недостоверными. Учитывается, и когда женщина сдавала анализ, чтобы определить, что это такое – гормон пролактин в настоящем состоянии пациентки. Определяется уровень  пролактина по анализу крови, взятой из вены. 

Когда женщине сдавать анализ, чтобы узнать, что это такое – гормон пролактин в данном ее состоянии, объяснит гинеколог. Анализ сдается утром, натощак, обязательно без интимных контактов за сутки сдачи крови, желательно перед сдачей анализа исключить всякие волнения, стрессы

Важное условие – сдавать кровь на 5-8-й день после начала месячных. Без соблюдения этих условий результаты анализа могут быть искаженными

Если женщина не полностью подготовлена к сдаче крови – анализ переносят на более благоприятное время, как минимум, на месяц, до начала следующей менструации. Исследование крови лаборанты проводят в течение 1-2-х дней, после чего результат анализа попадает к врачу.

Лечение повышенного мономерного пролактина у женщин и мужчин

Метод лечения всегда должен выбираться исходя из первопричины и анамнеза пациента. Только правильное выявление причины повышения мономерного пролактина у мужчины или женщины дает возможность назначить эффективное лечение и привести гормональный фон в норму.

Далее разберем основные методы, которые применяются при избытке мономерного пролактина.

Медикаментозная терапия

Известно, что дофамин влияет на количество вырабатываемого монопролактина, поэтому большинство медикаментов при повышении монопролактина направлены на снижение концентрации дофамина в крови. Наиболее популярными лекарствами в данном виде терапии являются каберголин и бромокриптин.

Если избыток гормонов вызван неправильной работой щитовидной железы, то стараются нормализовать выработку гормонов щитовидки такими препаратами, как тиамазол, левотироксин натрия и др.

Лечение повышенного мономерного пролактина травами

Лечение народными методами может быть успешно, если патология вызвана не какими-либо нарушениями органов или новообразованиями, а такими факторами, как стресс, недосып, неправильное питание.

Также стоит иметь ввиду, что лечение травами не дает моментального эффекта, чтобы его увидеть, необходимо принимать травы не менее 3 месяцев.

Наиболее популярными травами при снижении пролактина являются настои и отвары из шалфея, воробейника, корней прострела лугового.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при наличии опухоли в гипофизе, которую не удалось уменьшить с помощью лучевой терапии (на протяжении месяца человек не менее 5 раз в неделю подвергается облучению, которое способствует уменьшению выработки гормона, результат данной процедуры виден не ранее чем через 3 месяца).

Опухоль передней доли гипофиза удаляется через носовой канал, с помощью камеры и специального оборудования. Операция может быть достаточно травмоопасной.

Какой специалист занимается лечением

Лечением повышенного мономерного пролактина занимается врач-эндокринолог.

Я, Романов Георгий Никитич – врач с более чем двадцатилетним стажем, имею звание доцента и являюсь кандидатом медицинских наук. Эндокринология – это моя страсть и с помощью своих знаний помогает людям. Я имею обширный опыт лечения пациентов с повышенным мономерным пролактином у женщин и мужчин различного возраста.

Веду платные очные и онлайн-консультации через различные мессенджеры и соц.сети: Viber, Telegram, ВКонтакте, Whatsapp и др. Более подробно узнать об услуге и как связаться, можно на этой странице.

Симптомы пролактиномы

Симптомы пролактиномы у женщин

• удлинение менструального цикла от 35 дней до 3-х месяцев;
• полное отсутствие менструаций – аменорея;
• продолжительность менструального кровотечения менее 3-х дней;
• скудные выделения во время месячных, могут чередоваться с обильными кровотечениями;
• ациклические маточные кровотечения не связанные с менструациями.

• Бесплодие вызвано нарушением функционирования яичников, недостаточностью желтого тела и отсутствием овуляции.
• Выделение жидкости из сосков — галакторея. Выделение молокоподобной жидкости происходит при надавливании на соски. Возможно самостоятельное и обильное истечение жидкости. При пролактиноме чаще встречается двусторонняя галакторея.
• Снижение либидо вызвано снижением уровня эстрогенов. Сопровождается утратой смазки влагалища, что вызывает неприятные ощущения во время полового акта.
• Частые переломы и множественный кариес связывают с потерей кальция при нарушении минерального обмена. Костная ткань теряет минералы и становится более хрупкой.
• Рост волос по мужскому типу. Появление жестких пигментированных волос на верхней губе, подбородке, на груди вокруг сосков, на спине и животе и других участках тела, чувствительных к мужским гормонам. Высокий уровень пролактина стимулирует работу надпочечников, которые вырабатывают андрогены. Эти мужские половые гормоны вызывают рост стержневых волос.
• Угревая сыпь. Акне также связывают с повышением уровня мужских половых гормонов.
• Недоразвитие половых органов. Возникает при развитии пролактиномы у девочек. Проявляется уменьшением размера (гипоплазией) матки, клитора и малых половых губ.

Нарушения психо-эмоциональной сферы связаны с высоким уровнем пролактина. Признаки:

• депрессия;
• снижение внимания и памяти;
• повышенная нервная возбудимость;
• повышенная утомляемость;
• хроническая усталость;
• бессонница, прерывистый сон.

Ожирение. Набор веса вызван нарушением жирового обмена – усиленным превращением углеводов в жиры и задержкой воды в межклеточном пространстве.

Симптомы пролактиномы у мужчин

• Мужское бесплодие результат олигоспермии (уменьшение количества спермы) и ухудшение подвижности сперматозоидов, связанное с нарушением процесса сперматогенеза в яичках. При пролактиноме вырабатывается меньше питательных веществ, необходимых для созревания сперматозоидов.
• Импотенция и отсутствие либидо – следствие снижения уровня тестостерона.
• Ухудшение функции предстательной железы. Сбои в работе простаты связаны со снижением уровня тестостерона. В ней вырабатывается меньше секрета, который обеспечивает оплодотворяющую способность спермы.
• Гинекомастия. Увеличение грудных желез – реакция организма на высокий пролактин в крови. Редко сопровождается выделением жидкости (0,5-8%), поскольку для ее образования необходимы эстрогены.
• Нарушения психо-эмоциональной сферы связаны с недостатком гормона и нейромедиатора дофамина. Возникают: раздражительность, перепады настроения, нарушения памяти и снижение концентрации.
• Недостаточное развитие вторичных половых признаков при появлении пролактиномы до полового созревания. Это результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы и дефицита половых гормонов. Проявления:

• моложавость;
• редкие мягкие волосы на лице;
• рост волос на лобке в виде треугольника, вершиной вниз;
• яички уменьшены;
• узкие плечи;
• отложение жировой ткани в области таза, внизу живота, ягодицах и бедрах.

Симптомы, связанные с давлением опухоли на окружающие структуры мозга

• Сильная головная боль. Носит постоянный характер. Возникает чаще всего в области висков. Может быть односторонней или симметричной. Связана с повышением внутричерепного давления, давлением опухоли на диафрагму турецкого седла и окружающие структуры мозга.
• Боль в лице в области наружного края глаза, верхней части щеки, крыльев носа, верхней губы возникает при сдавливании второй ветви тройничного нерва. Характерно, что работа мимических мышц при этом не нарушается.
• Нарушение зрения вызываются ущемлением глазных нервов, проходящих поблизости от гипофиза. Проявления:

• сужение границ поля зрения – больной не видит пальцы руки, отведенной в сторону на 85-90 градусов;
• снижение цветоощущения – нарушается восприятие цветов объектов, находящихся в височной зоне;
• диплопия – двоение предметов при отклонении зрительной оси одного глаза;
• дефекты поля зрения (скотомы) – черное или полупрозрачное пятно в поле зрения;
• снижение остроты зрения вызвано атрофией зрительных нервов при сдавливании их опухолью;
• косоглазие, парез взора – нарушения при поражении глазодвигательного нерва.

Мономерный пролактин

Существуют так называемые, женские половые гормоны и мужские. Одним из женских является пролактин. Данный гормон участвует во множестве процессов в организме, однако главной его задачей является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации. Кроме этого при его достаточном количестве он участвует:

• в процессе вынашивания плода;
• определяет овуляцию у женщины;
• участвует в процессе полового созревания подростков.

В организме гормон существует в нескольких формах. При взятии анализа на пролактин, изучается его мономерная форма, которая состоит из одной пептидной связи и является биологически активной.

Мономерный пролактин синтезируется клетками гипофиза под влиянием гипоталамуса. Поэтому дисфункция этих органов может привести к сбою выработки мономерного пролактина и не только его, но и других гормонов.

Симптомы аномальной концентрации монопролактина

Симптомами нарушения гормонального фона могут быть:

• у женщин отсутствие или нерегулярный менструальный цикл;
• утомление, депрессия и т.п.;
• у женщин может возникнуть гирсутизм (оволосение по мужскому типу);
• отсутствие полового влечения;
• изменение массы тела без причины;
• угревая сыпь, проблемы с кожей;
• выделение молозива из сосков вне лактации;
• беременности, приводящие к выкидышам;
• невозможность зачать, бесплодие.

Если у человека имеются данные симптомы, то стоит сдать анализ на мономерный пролактин и проконсультироваться с врачом.

Причины избыточной выработки

Чаще всего у женщин встречается повышенная концентрация мономерного пролактина в сыворотке крови. Причиной этого могут быть различные состояния, поэтому перед постановкой диагноза необходимо провести серьезную диагностику организма. Чаще всего повышение уровня гормона вызвано:

• неустойчивым психоэмоциональным фоном;
• физические перегрузки, частые занятия спортом;
• избыточное потребление белковой пищи;
• восстановление после хирургических вмешательств в головной мозг и молочные железы;
• инсулинорезистентность;
• избыточная масса тела;
• прием антигистаминных препаратов;
• неконтролируемый прием гормональных препаратов.

Реже вызывают повышение мономерного пролактина такие состояния:

• дисфункция гипоталамуса или гипофиза;
• дефицит витаминов В;
• СПКЯ;
• заболевания печени (цирроз);
• дисфункция щитовидной железы (гипертиреоз).

Причины пониженной выработки

У различных групп населения монопролактин может быть ниже стандартного значения и это считается нормой: мужчины, дети, пожилые люди. У женщин низкий показатель может говорить о:

• заболеваниях гипофиза или гипоталамуса;
• наличие новообразований различной природы в некоторых отделах головного мозга;
• инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и т.д.);
• длительный прием гормональных препаратов;
• облучение;
• химиотерапия.

Норма пролактина у женщин, таблица

Значение нормы пролактина у женщин зависит не только от наличия или отсутствия беременности. Здоровые показатели различаются и в разных возрастных группах. Например, они заметно разнятся в детородном и климактерическом периоде.

Таблица норм пролактина у женщин:

Период	Нормальные показатели, мЕд/л
Беременность (недели)	8-12	500 — 2000
13-27	2000 — 6000
От 28 до родов	4000 — 10000
После родов	Некормящие женщины	40 — 600
Кормящие, первые 6 месяцев	2500
Кормящие, 7-12 месяц	1000 — 1200
При кормлении спустя 12 месяцев	600 — 1000
У новорожденных	1700 — 2000
До 1 года жизни	628
До 10 лет	40 — 400
Детородный возраст	40 — 600
Менопауза	25 — 400 с дальнейшим понижением

Различие в нормах у женщин по возрасту обусловлено естественными физиологическими изменениями в организме.

Противопоказания при нарушении

Следует учесть, высокий пролактин не означает, что в мозге развилась опухоль или наличие любой другой болезни. Несмотря на это, в период лечения нужно обязательно выполнять все перечисленные врачом рекомендации.

Для успешного прохождения лечения женщине потребуется придерживаться перечня правил:

• полный отказ от спиртного, курения;
• прервать использование мощных психотропных препаратов;
• уменьшить физические нагрузки;
• свести к минимуму потребления белковых продуктов;
• избегать стресса, волнения, тревоги.

Особенности питания

Когда пролактин повышен у женщин, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая сводит к минимуму потребление еды с высоким содержанием в ней белка:

• свиное мясо;
• говядина;
• мясо курицы;
• яйца;
• печень;
• творог;
• сырные изделия;
• рыба;
• чечевица;
• фасоль.

Полностью исключать из меню эти продукты нет необходимости. Восполнить недостаток белковой пищи помогут комплексы витаминов с содержанием фолиевой кислоты и такие продукты как капуста брюссельская, разновидности листьев салата, брокколи, шпинат, разнообразные овощи, фрукты. Для укрепления иммунных сил организма и поступления микроэлементов ежедневно употреблять семечки подсолнечника, орехи, арахис.

Анализ на пролактин — что это?

Анализ на пролактин – это иммунохимическое исследование, позволяющее определить уровень пролактина в крови.

Проводят анализ крови на пролактин при помощи иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией (анализ ECLIA).

Пролактин в крови по результатам исследования может быть:

• в норме;
• повышен (гиперпролактинемия);
• понижен (гипопролактинемия).

Изменения в анализах могут быть как физиологическими (не связанными с заболеваниями), так и патологическими.

Для получения наиболее достоверных результатов необходимо правильно готовиться к исследованию, поэтому необходимо заранее уточнить у врача, как правильно сдать кровь на пролактин.

Это связано с тем, что на уровень пролактина влияет множество факторов. Уровень гормона  может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, стресса, физической нагрузки, после половых контактов и т.д.

Правильная подготовка к исследованию поможет исключить влияние на уровень гормона «внешних» факторов и получить максимально достоверные результаты.

Когда нужно сдавать пролактин: симптомы повышения

Симптомы повышенного пролактина могут проявляться:

• нарушением метаболических процессов (развитие ожирения, остеопороза);
• психическими нарушениями;
• гирсутизмом;
• появлением акне;
• бесплодием;
• снижением сексуального влечения, импотенцией, фригидностью;
• нарушениями менструального цикла;
• снижением памяти;
• неконтролируемым ростом молочных желез;
• повышенной утомляемостью;
• галактореей;
• увеличением молочных желез у мужчин.

Когда сдают пролактин?

Сдать анализ на пролактин требуется при наличии:

• симптомов гиперпролактинемии или гипопролактинемии;
• галактореи (патологического самопроизвольного истечения молока из молочных желез, не связанного с лактацией и грудным вскармливанием);
• постоянных болей в молочных железах;
• различных мастопатий;
• ановуляторных циклов;
• расстройств менструального цикла (олигоменорея, аменорея);
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• бесплодия;
• признаков полового инфантилизма;
• симптомов нарушения ПС (половое созревание);
• симптомов хронического воспалительного процесса ВПВ (внутренние половые органы);
• ожирения;
• гирсутизма (избыточного роста волос по мужскому типу);
• тяжелого климактерического синдрома;
• остеопороза;
• признаков гинекомастии у мужчин;
• нарушений либидо, снижения потенции у мужчин, снижения полового влечения, фригидности у женщин, отсутствии оргазма;
• нарушения лактации у женщин в послеродовом периоде.

Также сдать пролактин необходимо при проведении:

• диф.диагностики при подозрении на истинное перенашивание беременности;
• в комплексной оценке состояния ФПК (фето-плацентарный комплекс);
• при выборе тактики лечения гиперпролактинемии;
• при оценке эффективности проводимой терапии.

В какой день цикла сдают пролактин?

В направлении на анализ, полученном от гинеколога или эндокринолога, всегда указывается, на какой день сдавать пролактин и другие гормоны.

Обычно анализ крови на пролактин берут с 1 по 4 день цикла (если врачом не указаны другие сроки).

Для получения наиболее точной информации о состоянии здоровья пациентки, анализ на пролактин обычно назначается в комплексе с другими гормональными исследованиями:

• ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5 день цикла;
• Эстрадиол – оценивается с 5 по 7 или с 21 по23 день цикла;
• Прогестерон – анализ крови проводится с 21 по 23 день цикла;
• ДГА — сульфат (дегидроэпиандростерон-сульфат), тестостерон – 7- 9 день.

Повышение уровня пролактина

Отличительной особенностью этого гормона являются резкие колебания, связанные с травмами молочных желез, сексуальной стимуляцией или применением разных лекарственных средств. В норме пролактин понижается в течение нескольких часов. Если на протяжении длительного периода сохраняется высокий уровень гормона, может потребоваться коррекция доз применяемых препаратов.

Причины повышения уровня гормона

У 1% женщин наблюдается гиперпролактинемия – повышенное содержание пролактина в крови. Причины повышения уровня гормона могут быть различными. К физиологическим факторам, способствующим выработке лютеотропина, относят сон, стресс, физические нагрузки, употребление большого количества пищи, богатой белками. У женщин уровень гормона повышается во время беременности и лактации.

Лактация – одна из причин повышенного уровня гормона пролактина у женщин

Также спровоцировать выброс пролактина может прием препаратов из группы нейролептиков, опиатов, оральных контрацептивов, противорвотных средств. После прекращения лечения уровень гормона приходит в норму.

К патологическим причинам повышения уровня пролактина в организме относят:

1. Пролактиномы. Наиболее распространенным новообразованием, которое вызывает повышение уровня маммотропина, является пролактинома. В зависимости от размера, которого она достигает, выделяют микропролактиному (до 1 см) и макропролактиному (более 1 см). Такие опухоли развиваются достаточно часто. Поскольку они практически никак себя не проявляют, выявляют их случайно. Чаще всего они наблюдаются у женщин от 30 до 40 лет. При диагностировании показана медикаментозная терпия.
2. Псевдопролактиномы. В эту категорию относят любые новообразования, располагающиеся между гипофизом и гипоталамусом и являющиеся причиной повышения уровня пролактина.
3. Заболевания гипоталамуса. Вызвать повышение уровня гормона могут доброкачественные или злокачественные новообразования в этой области, такие как глиома, герминома, краниофарингиома, метастатическое поражение. Такой же эффект возникает при облучении головного мозга.
4. Первичный гипотиреоз. Практически у половины пациентов с этим заболеванием наблюдается повышение уровня пролактина. Причины этого до сих пор не выяснены.
5. Хирургические вмешательства и травмы грудной клетки. Известно, что полосные операции вызывают повышение уровня маммотропина на период от 1 дня до нескольких месяцев.
6. Опоясывающий лишай. Если вирус герпеса поражает кожу верхней части туловища, а сыпь располагается вблизи молочных желез, нервные импульсы в мозг усиливаются, вызывая скачок пролактина.
7. Новообразования, продуцирующие эстроген. Опухоли яичников часто выделяют большое количество этого гормона, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня пролактина в организме.
8. Печеночная или почечная недостаточность.
9. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб).
10. Гиповитаминоз.
11. Хронический простатит.
12. Цирроз печени.

Основные симптомы

Нарушения ­сна – один из симптомов повышенного уровня гормона

На повышение уровня пролактина в женском организме могут указывать следующие симптомы:

1. Выделения из молочных желез. Это может быть грудное молоко или прозрачная жидкость. Количество выделений может быть разным, от нескольких капель до самопроизвольного течения.
2. Мастопатия, при которой в молочных железах формируются кисты и аденомы.
3. Увеличение груди за счет роста эпителиальной ткани.
4. Прекращение месячных на длительный период (более полугода).
5. Бесплодие. Нарушение процесса овуляции путем блокировки гормонов.
6. Невынашивание беременности. У женщины могут наблюдаться как выкидыши на ранних сроках беременности, так и преждевременные роды.
7. Отсутствие сексуального влечения.
8. Синдром поликистозных яичников, при котором пролактин вызывает нарушение процессов овуляции, а на месте созревших фолликулов образуются кисты.
9. Недостаток кальция, в результате чего у женщины часто возникают переломы и поражаются кариесом зубы.
10. Угревая сыпь в области лица, груди, верхней части спины.
11. Частая смена настроения, угнетенность, депрессия.
12. Нарушения сна, сонливость в дневное время и бессонница в ночное.
13. Двоение в глазах или нарушение периферического зрения (при наличии аденомы гипофиза).

На повышенный уровень лютеотропина в организме мужчин могут указывать следующие симптомы:

1. Проблемы с потенцией, вызванные снижением уровня тестостерона в организме.
2. Поражение зубов кариесом и частые переломы.
3. Рост грудных желез.
4. Хроническая усталость, депрессия.
5. Нарушение зрения.
6. Появление избыточного веса.

Почему изменяется пролактин

Физиологические

Сюда относят временное повышение гормонального фона, вызванные внешними или внутренними факторами:

• секс;
• интенсивный физический труд;
• употребление белковой пищи;
• воздержание от еды;
• алкоголь;
• стресс (при этом вырабатывается гормон Кортизол, влияющий на синтез пролактина).

В этих случаях отклонение незначительно и гормональный фон самостоятельно восстанавливается.

Патологические

В этом случае причина нарушений – заболевание.

Изменение пролактина может указывать на следующие патологии:

• опухоль гипофиза;
• туберкулёз;
• травмы черепа;
• заболевания гипоталамуса;
• функциональная недостаточность печени или почек;
• впервые возникший гипотиреоз;
• поликистозное поражение яичников (у женщин);
• аденома простаты (у мужчин);
• нарушение целостности грудной клетки (травмы, торокальные вмешательства).

Медикаментозные

Приём некоторых лекарств провоцирует гиперпролактемию.

Выявляют повышенный пролактин, если человек принимает следующие средства:

• нейролептики (Трифазин, Аминазин);
• оральные контрацептивы (женщины);
• Верапамил;
• Резерпин;
• средства для подавления рвоты и тошноты (Сульпирид, Метоклопромид).

После прекращения приёма лекарственных препаратов гормональный уровень восстанавливается в течение 2-3 недель. Если этого не произошло, то необходима консультация эндокринолога. В тяжёлых случаях может потребоваться гормональная коррекция при помощи антагонистов допамина.

На начальной стадии заболевания могут повышать пролактиновый фон, но при этом не давать других симптомов. Измерение гормонального уровня покажет возникшее отклонение, но сможет указать на причину. Если результаты 2-3 тестов сильно повышены, то производится обследование для определения причины.