Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами

Последствия

В обычных условиях после лазеротерапии не должно быть осложнений последствия негативного характера могут наступить лишь в редких случаях. К ним относится:

• сильные боли. От них не застрахованы пациентки, даже успешно прошедшие процедуру, это связано с повышенной чувствительностью самого организма;
• отечность половых органов может возникнуть из-за поражения лазером здоровых участков влагалища;
• кровянистые или прозрачные выделения могут быть простой особенностью организма;
• при несоблюдении послеоперационных правил может произойти инфицирование и развитие воспалительного процесса;
• может появиться эндометриоз.

При любых негативных проявлениях после процедуры прижигания нужно срочно обратиться за консультацией к врачу.

Суть метода

Радиохирургическая коагуляция – новый и высокоэффективный способ терапии, применяемый для быстрого и безопасного устранения раневой области. В ходе данной процедуры возникшая рана прижигается с помощью аппарата «Суригтон», который излучает радиоволны. Квалифицированный медицинский работник направляет действующий луч инструмента на участки, пораженные эрозий, и данная область подвергается нагреванию до высоких температур, которые вскоре провоцируют спаивание травмированных капилляров и значительно ускоряют процесс восстановления поврежденной ткани. Применение такой лечебной тактики, для устранения патологического процесса, не сопровождается болевыми ощущениями, кровоизлияниями из полости влагалища и образованием рубцов и шрамов.

Преимущества радиоволнового лечения:

• является полностью безболезненным;
• не провоцирует послеоперационных кровотечений;
• славится отсутствием кровоизлияний в момент операции;
• после использования радиолечения на слизистой оболочке не остается никаких поражений (рубцов, шрамов);
• довольно короткий восстановительный период после удаления эрозии.

Осложнения

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции

Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации

Плюсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

• отсутствие боли при обработке;
• минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
• отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
• нет необходимости в госпитализации;
• при обработке не повреждаются здоровые ткани;
• клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
• высокая скорость лечения;
• возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
• быстрый период реабилитации;
• отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
• возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

• малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
• отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
• высокую стоимость лечения;
• вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

Показания

Вапоризация — действенный способ терапии эктопии. В отличие от иных методик лечения дефектов на шейке, после коагуляции не остается шрамов, которые в будущем могут мешать нормальному вынашиванию плода. Метод способствует устранению неприятной симптоматики.

Так как не все женщины знакомы с проявлениями патологии шейки, не вовремя обращаются к врачу, язвочки разрастаются и приводят к осложнениям. В дальнейшем возникают проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка. Предупредить это можно, нужно знать как проявляется болезнь.

Таблица — Факторы развития и признаки эктопии шейки

Причины	Симптоматика
Дисбаланс гормонов; понижение защитных свойств организма; раннее начало половой жизни; аборты; воспаления шейки; вирусные, бактериальные патологии матки; травмирования при интимной близости; неверное использование контрацептивов; частая смена партнеров; нарушение микрофлоры; воздействие вируса папилломы человека; ранние роды, беременность; несоблюдение интимной гигиены	Частые молочницы; гнойные или слизистые выделения из влагалища; несильные кровотечения, не связанные с месячными; дискомфорт при половом акте; бели с наличием резкого запаха

Вовремя проведенная лазерная деструкция избавит от неприятных проявлений эрозии на шейке. Манипуляция точная, позволяет бережно воздействовать на здоровую ткань. Заключается процедура в прижигании или выпаривании жидкости из эрозивных участков. Происходит разрушение видоизмененных клеток и их замена новыми.

Щадящее воздействие луча на шейку матки обеспечивает устранение болезни, сохранение функций репродуктивной и половой системы.

Коагуляция эрозии на шейке матки назначается девушкам с нереализованным материнством, пациенткам с:

• прогрессирующей формой эктопии;
• ярко-выраженными признаками патологии (болевыми ощущениями, кровоточивостью);
• масштабными эрозивными повреждениями тканей.

Прижигание проводят еще при неэффективности или невозможности использовать иные методы терапии эрозии.

Другие методы лечения

Радиоволновое прижигание маточной эрозии – не единственный способ ее устранения. Существуют и ряд других методов, которые также способны справляться с возникшим недугом:

• электрическая коагуляция – является самым опасным способом, который подразумевает то, что женщина не сможет в дальнейшем иметь детей;
• химикоагуляция – воздействие химическими элементами на возникшую раневую поверхность (проводится при маленьком диаметре эрозии);
• криодеструкция – также распространенный и безопасный метод, в момент которого воздействие на рану производится с помощью жидкого азота.

Помимо этого, если патология имеет незначительный размер, возможно использование специализированных фармакологических препаратов, которые способствуют ускоренному заживлению раны. Следует помнить, что заниматься самолечением при прогрессировании подобного заболевания крайне не рекомендуется, так как подобное занятие может лишь усугубить и без того неблагоприятное состояние вашего здоровья.

Как вести себя после прижигания эрозии

После проведения лечебной процедуры следует избегать интимной близости хотя бы в течение четырнадцати дней — это поможет предотвратить повреждение слизистой оболочки, повысить эффективность терапии и ускорить процесс регенерации тканей. В остальном строгих запретов врачи не высказывают.

Спустя десять дней после осуществления лечения эрозии шейки матки препаратом «Солковагин» пациентке необходимо прийти на гинекологический осмотр, затем это потребуется сделать снова по прошествии четырнадцати дней (после первого осмотра) и еще раз — снова по прошествии четырнадцати дней (после второго осмотра).

Что такое эрозия шейки матки и чем она опасна?

Эрозия шейки матки представляет собой очаговое разрастание эпителия на наружней части шейки; обычно имеет очага неправильно округлой формы красноватого цвета. Возникает независимо от наличия или отсутствия половой жизни, чаще всего встречается в возрасте от 20 до 30 лет. Она сама непосредственно не приводит к развитию рака, однако на ее фоне риск возникновения злокачественных образований в этой области повышается.

В гинекологии ставится диагноз «эрозия шейки матки», если специалист видит дефект слизистой вокруг наружного маточного зева. Причины ее возникновения — травмы в родах, аборты, воспаления во влагалище, хронические процессы в придатках, гормональные нарушения в организме женщины, инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, снижение иммунитета. Опасность длительного ее существования заключается в повышении вероятности возникновения полипов или цервикального рака. Хотя обнаружить патологию достаточно легко — при осмотре на кресле в зеркалах и при кольпоскопии.

Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

• Истинные. Чаще встречаются у нерожавших женщин, когда вследствии воздействия травмирующего фактора нарушается поверхностная структура плоского эпителия шейки матки (многослойного). В зеркалах при гинекологическом осмотре она видится как пятно ярко-красного цвета, которое окружает маточный зев; имеет четкие края, диаметр — около 1,5 см. Через 10-20 дней без лечения данный вид эрозии преобразуется в псевдоэрозию.
• Псевдоэрозии. В результате влияния кислой влагалищной среды происходит смещение и нарастание циллиндрического эпителия цервикального канала к его выходу. При осмотре гинекологом она выглядит как воспаленный участок ярко-алого цвета (фотография внизу страницы), располагающийся около наружного зева на передней или задней губе. Риск развития онкологии низкий, за исключением случаев, когда заболевание сопровождается наличием в организме вируса папилломы человека. Старые эрозии шейки матки, отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие кольпоскопические признаки дисплазии (CIN 1-3), склонные к контактным кровотечениям, расцениваются в гинекологии как предопухолевые состояния. Также неблагоприятным специалисты считают сочетание эрозии с множественными ретенционными кистами Наботовых желез экзоцервикса.
• Врожденные. Выглядит такая эрозия (см. фото ниже) в зеркалах при осмотре как воспаленная округлость красного цвета. Чаще возникает в юношеском и подростковом возрасте под влиянием наследственного фактора. Иногда заживает самопроизвольно, редко дает осложнения.
   

ФОТО ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

На фотографиях ниже можно посмотреть, как выглядит эрозия на шейке матки — в начально и запущенной стадии, а также сопутствующая цервикльная патология (эктопия, эпителиальная дисплазия). На последнем фото показана шейка после лечения эктопии радиоволновым методом у гинеколога нашей клиники.

Причины появления эрозии на шейке

• Инфекции половых путей,
• Воспалительные процессы,
• Ранее начало половой жизни,
• Хирургические аборты, роды,
• Гормональные нарушения,
• Травмы шейки матки,
• Снижение иммунитета.

Возможные симптомы

• Обычно никак себя не проявляет,
• Усиление выделений (не всегда),
• Кровь при половом акте, осмотре (редко).

Бессимптомное течение является причиной того, что эрозия шейки у женщин во многих случаях является «случайной находкой» на осмотре у гинеколога. В этом случае затруднительно точно установить причину и давность заболевания. Поэтому каждой женщине рекомендуется ежегодно обследоваться, даже если ее ничего не беспокоит «по гинекологии». Профилактическое обследование включает не только визуальный осмотр на кресле, в перечень диагностических мероприятий включаются: мазок на флору, онкоцитологическое исследование, расширенная кольпоскопия, диагностика на наличие инфекций, анализы на ВИЧ, РВ и гепатиты. Лечить эрозию надо обязательно, принцип — комплексный подход с учетом возможных причин возникновения.
 

Таким образом, выбор способа лечения и метода удаления эрозии на шейке матки всегда индивидуален, зависит от причины заболевания, вида патологии, степени распространенности процесса, возраста пациентки, а также рожавшая она или нет. При наличии в анализах инфекции проводится противоспалительная терапия. К вопросу «Можно ли вылечить эрозию народными методами» — к сожалению, нет. Подлечить, уменьшить воспаление — да, убрать полностью — нет.

Как выбрать клинику

Выбор клиники для прижигания эрозии – важный процесс, к которому нужно подойти очень ответственно. Необходимо оценить не только престижность учреждения, но и:

• оснащенность кабинета необходимыми приборами, инструментами, его чистоту;
• квалификацию и стаж работы врача;
• отзывы пациенток и пр.

Сегодня прижигание эрозии выполняется даже в салонах и центрах, которые предоставляют косметологические услуги.

Но все же не стоит рисковать своим здоровьем, лучше подыскать медицинскую клинику, специалисты которой имеют соответствующее образование и многолетний опыт, а не просто получили «корочки» о прохождении курсов.

Именно в высококлассных медучреждениях инструмент и помещение будут обработаны должным образом, что минимизирует риск заражения.

Рекомендуется, чтобы подготовительное обследование пациентке и прижигание эрозии выполнял один и тот же врач. Так специалист сможет досконально изучить проблему и учесть все особенности организма женщины.

Цена

Средняя стоимость на лазерное прижигание эрозии варьируется в пределах 4000-6500 руб. Но, это далеко не верхняя граница. Есть клиники, в которых цена услуги превышает 10 тыс. руб. Все зависит от статуса медучреждения, опыта врача и прочих нюансов.

Хирургическое лечение эрозии шейки матки

При невозможности применять медикаментозную терапию или при наличии противопоказаний к ней прибегают к хирургическим способам лечения эрозии. Они травматиченее консервативных процедур и химической коагуляции, поэтому их не рекомендуется использовать у молодых женщин, которые планируют рожать в будущем.

Основные способы хирургического лечения эрозий матки:

• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновое лечение;
• диатермокоагуляция;
• классическая хирургическая операция на шейке матки.

Диатермокоагуляция — это лечение эрозии шейки матки с помощью электрического тока. Процедура проводится по завершении менструации. Струп, появившийся на шейке матки после прижигания, отпадает спустя неделю. Но в настоящее время данный способ устранения эрозии на шейке матки утратил своей актуальности, поскольку имеет много недостатков:

• боль во время прижигания;
• высокий риск возникновения рецидивов, что может требовать повторного лечения;
• выраженная травматизация тканей (лечение эрозии шейки матки проходит путем выжигания патологических тканей);
• образование на шейке матки рубцов, которые будут препятствовать нормальной родовой деятельности;
• дискомфорт во время и после лечения;
• вероятность развития стеноза и кровотечения из шейки матки.

Диатермокоагуляция — дешевый метод, но агрессивный и травмоопасный. Последствиями ожога шейки матки могут быть: бесплодие, привычные выкидыши, инфекционные заболевания, урогенитальные воспалительные процессы.

Криодеструкция предполагает устранение эрозии шейки матки посредством азота, при низкой температуре. Метод эффективный, но применяется при незначительных размерах поражения. Под действием холода образуются внутриклеточные кристаллы, которые разрушают патологические ткани. Болезненности при этом женщина не ощущает. Ткань шейки некротизируется. Ее отторжение происходит в течение нескольких недель с характерными выделениями из половых путей.

Но во время прижигания эрозии шейки жидким азотом слизистая оболочка не полностью промерзает. Выжившие клетки способны приводить к рецидивам. Из-за низкой травматизации тканей криодеструкция применяется и у нерожавших женщин. Вероятность избавления от эрозии шейки матки высокая. Поврежденные ткани быстро замещаются новыми и здоровыми эпителиальными клетками.

Лазерная вапоризация при эрозии шейки — это новый метод борьбы с эрозиями и многими другими гинекологическими патологиями. Но из-за дороговизны оборудования не се женщины могут позволить себе вапоризацию. Эрозия шейки матки под воздействием лазерного облучения высокой частоты разрушается. Врач при этом полностью контролирует глубину поражения тканей и не допускает травматизацию здоровых участков слизистой.

Лазерный луч обладает уникальными характеристиками:

• обеззараживает ткани;
• подавляет воспалительную реакцию;
• низкая травматичность шейки при прижигании эрозии;
• небольшая продолжительность процедуры;
• отсутствие кровотечения;
• хороший эффект при эрозиях;
• отсутствие рубцов;
• короткий период восстановления тканей.
• возможность применять во время беременности.

Радиоволновой метод борьбы с эрозивными дефектами шеечного канала — единственный бесконтактный способ. Во время процедуры происходит стимуляция собственной энергии клеток, в результате они сами себя разрушают. При этом шейка матки травмируется минимально, не возникает боли и дискомфорта. В восстановительном периоде могут появляться сукровичные выделения.

Иссечение эрозии с шейки матки с использованием скальпеля применяется редко. Способ оправдан только при наличии противопоказаний к применению других современных способов избавления от эрозивных дефектов или обнаружении злокачественных опухолей. Если доктор по результатам диагностики решает иссекать эрозию шейки матки скальпелем, значит на это есть веские основания.

Хирургическая операция на шейке матки требует соблюдения правил инфекционной безопасности. При выявлении онкологии может проводиться удаление матки или только ее части (шейки). После операции проводится реабилитационные мероприятия. Любое вмешательство на шейке матки требует от женщины соблюдения определенных ограничений.

Как проходит процедура радиоволнового прижигания

Операция занимает несколько минут и проводится под местным обезболиванием.

Пациентка занимает место в гинекологическом кресле, под ее крестец помещается плоский электрод-пластина (для заземления). Врач вводит гинекологическое зеркало и электрод-наконечник, совершает прижигание и извлекает инструменты.

После окончания процедуры пациентке показан отдых в течение нескольких часов. Лечащий врач дает дальнейшие рекомендации и назначает медикаментозное лечение.

В последующие дни у пациентки наблюдаются скудные прозрачные или кровянистые слизистые выделения, что является абсолютно нормальным следствием процедуры. Длительность выделений индивидуальна и может занять до двух недель. В случае усиления их обильности или появления посторонних запахов следует обратиться к лечащему врачу.

Период восстановления занимает разное время у всех пациенток, в зависимости от регенеративных способностей организма. До окончания реабилитационного периода строго противопоказано:

• принятие ванны, посещение сауны и бани (разрешен только душ);
• вагинальный секс;
• спринцевания;
• физические нагрузки.

Когда прижигают эрозию

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных

В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции  подбирается строго индивидуально.

Ход проведения

При выборе лазерной терапии эрозию матки лечат посредством многократно усиленного светового потока. Точечная методика характеризуется хорошим эффектом при соблюдении техники проведении и правильной реабилитации. Лечение осуществляют на 5-7 день месячного цикла женщины.

За неделю до этого делают обработку пострадавших от эрозии слизистых оболочек специфическим составом.

Суть самой процедуры довольно проста: с помощью лазера срезают изъязвленные повреждения эпителиального покрова в области шейки матки. На протяжении нескольких дней после лазерной терапии происходит регенерация ткани, в результате которой будет отторгнута коагуляционная пленка. Спустя определенное время образуются новые функциональные клетки.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

• Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
• Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
• Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
• Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
• Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

​Эрозия шейки матки

Эрозия — это деформация поверхности мягких тканей, которая может быть вызвана как повреждением, так и патологическим разрастанием тканей. Небольшие повреждения могут быть вызваны инфекциями, травмами или сбоем гормонального фона, поэтому оперативное вмешательство не обязательно — при исключении вызвавших эрозию причин она чаще всего исчезает.

В то же время, разрастание тканей в районе цервикального канала происходит чаще всего из-за серьезных повреждений, вследствие чего цилиндрический (внутренний) эпителий, клетки которого делятся очень быстро и часто, выходит на поверхность и начинает патологически разрастаться. Именно в силу своего быстрого размножения эти клетки представляют опасность для организма — попав в кровь и осев где-то на других органах, они проявляют те же свойства, что и метастазы, и провоцируют образование злокачественных опухолей.

Такой тип эрозии, называемый также дисплазией шейки матки, должен обязательно контролироваться врачом. В ряде случаев дисплазия подлежит оперативному вмешательству.

Для удаления эрозии лечащий врач может предложить:

• хирургическую операцию;
• химическое прижигание;
• электрокоагуляцию;
• криодеструкцию;
• удаление лазерным аппаратом;
• радиоволновую хирургию.

В современной гинекологии наиболее популярным считается удаление эрозии шейки матки при помощи радионожа.

Радиоволновая хирургия — современный метод лечения патологии шейки матки, отличающийся безопасностью для организма, низким уровнем дискомфорта и дальнейшей регенерацией без образования рубцов, за счет чего этот метод рекомендуется и для нерожавших пациенток.

​Прижигание с помощью радионожа

Принцип действия радиоволнового аппарата «Сургитрон» заключается в преобразовании электрического тока в высокочастотные радиоволны, под действием которых жидкость в клетках испаряется и клетки погибают. При этом окружающие клетки не подвергаются воздействию и не травмируются, поэтому манипуляции при помощи этого аппарата отличаются высокой точностью.

Процесс радиоволновой терапии сопровождается коагуляцией (то есть свертыванием крови) в ближайших сосудах, поэтому кровотечения при процедуре не происходит, а частота образования рубцов гораздо меньше, чем при аналогичной процедуре с использованием лазера.

Противопоказания

Процедура имеет несколько противопоказаний, среди которых:

1. Воспалительные заболевания женских половых органов. При их обнаружении процедуру удаления переносят до полного излечения. То же самое касается хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения. Это обусловлено тем, что при наличии воспалительного процесса заживление тканей после процедуры может непредсказуемо осложниться.
2. Беременность. Операция может спровоцировать преждевременные роды или навредить плоду, поэтому в беременность прижигание эрозии запрещено. В случае, когда дисплазия обнаруживается на последних сроках беременности, то назначаются оперативные роды (путем «кесарева сечения»).
3. Наличие кардиостимулятора, поскольку воздействие радиоволнового аппарата способно вывести его из строя.

​Подготовка к процедуре

После постановки диагноза пациентке необходимо сдать ряд анализов для того, чтобы удостовериться в отсутствии воспалительных процессов.

За несколько дней до процедуры рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Сама процедура прижигания проводится натощак в период между 5 и 7 днями менструального цикла (в это время в организме особенно ускорены регенеративные процессы).

Показания

Клиническая картина эрозии матки имеет стертый характер, поэтому выявление этого заболевания часто происходит случайно. Интенсивная симптоматика возникает, если патология сильно запущена. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Чтобы избежать эрозии, женщина должна регулярно проходить кольпоскопию (2 раза в год). Эту диагностическую процедуру осуществляют с помощью кольпоскопа в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения. У пациентки не возникает болезненных ощущений. Осмотр эпителиального покрова длится на протяжении 20 минут.

В особо сложных случаях проводят расширенную кольпоскопию. Она подразумевает окрашивание требуемого участка шейки матки специальными красящими веществами. Степень поражения определяют исходя из полученного цвета. Оттенок, который приобретают здоровые ткани, существенно отличается от окраса пораженных клеток. В схему диагностического обследования обязательно включают онкоцитологический мазок и биопсию патологических эрозийных тканей.

Также женщине придется сдать биологические материалы для проверки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Все перечисленные процедуры необходимы для определения причины, вызвавшей развитие эрозии матки. Гинеколог в любом случае отдает предпочтение комплексному подходу. Таким образом можно выявить как первоначальный поражающий фактор, так и осложнения, которые уже возникли. От этого зависит успешность прописанного лечения.

Возможные осложнения

Любая малоинвазивная процедура может спровоцировать осложнения. Лечение посредством лазера не является исключением. В результате подобных манипуляций иногда возникают рубцы и очаги воспаления. В этом случае больной назначают дополнительную симптоматическую терапию. Нельзя забывать, что многое зависит от самой пациентки. Недостаточный уход за прооперированной областью чреват негативными последствиями.

Женщине следует отказаться от сексуальных контактов и физической нагрузки на 6-10 недель. То же касается посещения бани (сауны) и использования тампонов. Также придется на 3-4 месяца забыть про планирование беременности.

После данной лазерной процедуры при соблюдении указаний лечащего врача проблемы, вызванные эрозией матки, у пациентки исчезнут безвозвратно.

Общая стоимость процедуры зависит от используемого оборудования, степени тяжести заболевания, цен на медикаменты и клинические исследования.

Как устроена шейка матки

Матка расположена в нижней части, в этой женщине. При повреждении эпителия возникает эрозия — характерное красное пятно, которое иногда еще называют эктопией шейки матки. Это нарушение встречается среди женщин до 40 лет. У многих женщин эктопия под влиянием гормональных изменений исчезает самостоятельно.

Но иногда специалисты обнаруживают истинную эрозию, когда в области шейки матки наблюдается воспаление в раневой зоне, способ кровоточить при малейшем контакте. После 10-14 дней истинная эрозия шейки переходит в псевдоэрозию, когда плоский эпителий заменяется прямым (он имеет более ярко-красный цвет, поэтому при осмотре ограниченный участок шейки матки выглядит алым).

Несмотря на то, что патология редко приводит к перерождениям клеток в злокачественных опухолях, лечение эрозии шейки матки должно проводиться своевременно, в первые дни после обнаружения дефекта слизистой. Со временем болезнь может захватывать всю большую поверхность эпителиальной ткани. При ее повреждении возникает воспалительная реакция. Женщины с эрозией в матке могут испытывать трудности с переоценкой, потому что влагалищная среда становится непригодной для сперматозоидов.

Показания и противопоказания

Лазерная вапоризация назначается пациенткам при таких показаниях:

• прогрессирующая форма эрозии;
• масштабные эрозивные повреждения тканей;
• эрозия у пациенток, не имеющих детей;
• ярко выраженная симптоматика эрозивных изменений шейки матки (боли, кровоточивость и пр.);
• невозможно воспользоваться прочими тактиками лечения.

Несмотря на то, что лазерное лечение эрозии переносится большинством пациенток хорошо, есть ряд противопоказаний, а именно:

• беременность (независимо от срока);
• вирусные заболевания и воспаления мочеполовой системы;
• венерические недуги;
• онкология;
• недостаточная свертываемость крови.

Невзирая на это, взвесив пользу и возможные риски, врач назначает процедуру в индивидуальном порядке.

Показания и противопоказания

Прижигать эрозию шейки нужно при наличии таких патологических состояний:

• началось разрастание эрозии;
• при сексуальных контактах возникает дискомфорт;
• появились кровянистые выделения;
• большой по размерам очаг поражения на шейке матки;
• наблюдается снижение иммунитета;
• во время использования тампонов присутствуют боли;
• выявлен вирус ВПЧ;
• планирование беременности и т. д.

Существуют противопоказания к прижиганию шейки матки:

• воспалительные процессы, протекающие в репродуктивной и мочевой системах;
• патологии сердца и сосудов;
• венерические заболевания в хронической и острой форме;
• расстройства ЦНС;
• сбой в системе кроветворения;
• диабет;
• патологии эндокринного характера;
• нарушения метаболизма;
• полипы, местом локализации которых является цервикальный канал.

Способы удаления эрозии шейки матки

При выявлении эрозии у нерожавших женщин врачом может быть предложена выжидательная тактика и наблюдение. В случае выявления воспалительных процессов или инфекции, которая передается половым путем, женщине предлагается предварительное лечение выявленной патологии. Лечение эрозии желательно проводить на 5–7 дни менструального цикла.

Радиоволновой способ основан на бесконтактном удалении патологических тканей с помощью высокочастотных радиоволн аппаратом Сургитрон. Для успешного результата достаточно одной процедуры длительностью 5–15 минут. Общее обезболивание не требуется. Местное обезболивание проводится спреем, который содержит лидокаин или другие анестетики. Удаление выполняется под контролем кольпоскопа. В месте воздействия радиоволн формируется струп, который отторгается в течение 7–14 дней и выходит из влагалища с выделениями. У радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки есть одно ограничение – наличие металла в организме (кардиостимуляторы, металлические импланты).

Методика лазерной деструкции во многом напоминает радиоволновую: проводится под местным обезболиванием, под контролем кольпоскопа, за 1 раз. При этом длительность всей процедуры – не более 30 минут. Лечение эрозии шейки матки лазером назначается при металлических имплантах в организме женщины. При плохой свертываемости крови лазерное удаление нежелательно.

Криодеструкция основана на замораживании эрозии с помощью жидкого азота. Температура охлаждения -196℃. Замораживание длится несколько секунд, время воздействия зависит от площади. После оттаивания зоны в течение 5 минут выполняется повторная криодеструкция.