Причины отечности при проблемах с почками и как ее можно снять

Диагностика почечных отеков

сбор информации о перенесенных заболеванияхгломерулонефритДифференциальная диагностика почечных отеков делается со следующими похожими патологиями:

  • Сердечные отеки. Отличия приведены выше в виде таблицы.
  • Воспалительные отеки. Возникают вокруг ран, при попадании инфекции. На ощупь кожа в этой области становится более горячей, туго натягивается. При надавливании появляется резка боль.
  • Тромбоз сосудов. Например, при закупорке вены отек развивается из-за застоя крови в определенной области (ниже места закупорки). Такие отеки являются односторонними (несимметричными) в отличие от почечных.
  • Лимфедема. Возникает при застое лимфы в определенной области. Такие отеки с трудом поддаются лечению, исчезают медленно, могут привести к слоновости (длительный застой лимфы, который ведет к необратимому разрастанию тканей). Отек более плотный на ощупь, усиливается, если конечность опущена.
  • Ожирение. В отличие от отека ткани не упругие, так как нет скопления жидкости. Избыток подкожно-жировой клетчатки появляется медленнее и также медленно исчезает. Консистенция отека при прощупывании будет другой.

При почечных отеках могут быть назначены следующие анализы и обследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение ревматоидного фактора;
  • общий и биохимический анализ мочи;
  • функциональные почечные пробы;
  • допплер сосудов почек.

Биохимический анализ крови

и отвечающих за появление отековВ биохимическом анализе крови при почечных отеках могут наблюдаться следующие изменения:

Пониженный уровень белков (гипопротеинемия). Норма составляет 64 – 83 г/л для взрослых. Чаще всего понижается уровень альбумина (гипоальбуминемия). Норма альбумина в плазме – 34 – 48 г/л. Повышенный уровень холестерина (гиперлипидемия). Норма составляет 3,0 – 6,0 ммоль/л. При заболеваниях почек уровень поднимается обычно выше 6,5 ммоль/л. Повышенный креатинин. Является одной из основных почечных проб, так как напрямую отражает работу почек. Норма составляет 44 – 110 моль/л. Повышенная мочевина

Также является важной почечной пробой. Норма составляет 2,0 – 8,0 моль/л

Повышенная мочевая кислота. Является третьей основной почечной пробой. Норма составляет 140 – 340 моль/л для женщин и 220 – 420 моль/л для мужчин. Нарушения электролитного баланса. Наибольшее значение в развитии почечных отеков имеют уровень натрия, калия, хлора. Измерение этих показателей позволяет лучше понять, на каком уровне поражены почки (клубочковый аппарат или канальцы).

Функциональные почечные пробы

Наибольшее значение имеют следующие почечные пробы:

  • определение удельного веса (плотности) мочи;
  • расчет клиренса креатинина;
  • пробы на разведение (с регулируемым объемом потребляемой жидкости).

Допплер сосудов почек

УЗИкишечникечерный хлеб, бобовые, газированные напитки и др.При допплерографическом и ультразвуковом исследовании почек можно оценить следующие показатели:

  • патологии сосудов (сужение, закупорка);
  • измерение скорости движения крови по сосудам;
  • новообразования в тканях почек;
  • области склероза (разрастания соединительной ткани).

Лечение

Как лечить можно сказать только после выяснения этиологии отечностей. Первостепенной задачей является устранение провоцирующего фактора. В целом лечение предполагает применение следующих методик:

  • Лечение основной патологии. Необходимо для устранения первопричины отеков.
  • Диуретические препараты. Они стимулируют выведение излишков жидкости (Фуросемид, Оксодолин, Урегит, Дихлотиазид, Триамтерен, Верошпирон и пр.
  • Диетотерапия. Направлена на максимально щадящий режим для почек. В тяжелых случаях показан постельный режим, в покое почкам легче выполнять фильтрацию, что способствует устранению отечности. Рацион питания зависит от конкретного случая. Пациентам назначают бессолевую диету №7или диету №7А, ограничивающую потребление жидкости и соли.
  • Средства для укрепления сосудов (Аскорутин и пр.). Их назначают не всем пациентам, а лишь тем, чьи сосуды отличаются повышенной проницаемостью.
  • Средства для нормализации водно-электролитного баланса. Используются внутривенные инфузионные вливания или капельницы с растворами определенных солей.

Длительный прием мочегонных препаратов может спровоцировать побочные реакции, поэтому в комплексе с ними пациентам часто назначают Аспаркам или Панангин.

Эти средства крайне важны для поддержания нормальной сердечной деятельности и предотвращения вымывания калия. Контролирует процесс лечения почечных отеков и их первопричины нефролог. Компетентный специалист в данном случае крайне необходим, чтобы исключить разного рода осложнения.

Почечные отеки

По патогенезу (по пусковому
механизму) отеки при заболеваниях почек
делятся на:


нефритические


нефротические

-ретенционные

Нефритические
отеки.
Причиной
нефритических отеков является острый
гломерулонефрит и пролиферативные
варианты хронического гломерулонефрита.

Механизм нефритических
отеков:

  1. При
    аллергически-воспалительном поражении
    клубочков нефрона происходит сдавление
    почечных сосудов воспалительным отеком.
    Нарушение кровоснабжения почек вызывает
    раздражение юкстагломерулярного
    аппарата, увеличивается выделение
    ренина. Последний стимулирует
    надпочечники, начинающие усиленно
    секретировать альдостерон. Это ведет
    к задержке
    в организме натрия
    ,
    раздражению осморецепторов тканей, в
    результате чего усиливается
    секреция АДГ
    .
    Увеличение количества последнего ведет
    к возрастанию реабсорбции воды почечными
    канальцами, и вода начинает накапливаться
    в тканях. Компенсаторной
    реакцией на гипернатриемию является
    перераспределение натрия с его переходом
    из сосудистого пространства во
    внесосудистое. Таким образом формируется
    тканевой гипернатриоз, приводящий к
    повышению осмолярности межуточной
    ткани и росту Р т, это приводит к переходу
    воды в межуточное пространство. Данный
    процесс наблюдается во всех участках
    тела, однако больше отекают рыхлые
    гидрофильные участки клетчатки. Этим
    объясняется локализация отеков.

  2. Патогенный
    агент воздействует на базальную мембрану
    почечных клубочков и изменяет ее
    структуру так, что белки мембраны
    становятся в антигенном отношении
    чужеродными для собственного организма.
    В связи с этим к ним начинают вырабатываться
    антитела, которые в свою очередь
    воздействуют на сосудистые мембраны
    вообще, поскольку в последних есть
    антигены, общие с антигенами мембран
    почечных клубочков. Таким образом, в
    организме в целом повышается проницаемость
    сосудистых мембран и в нефритический
    отек включается мембранный фактор –
    развивается системный капиллярит.

Клиническая характеристика:
нефритические отеки
локализуются на лице, плотные, неподвижные,
больше выражены в утренние часы,
уменьшаются или исчезают к вечеру.

Нефротические
отеки.

Причины нефротических отеков:
непролиферативные варианты хронического
гломерулонефрита (болезнь малых отростков
подоцитов, мембранозная нефропатия,
фокально-сегментарный гломерулосклероз),
амилоидоз почек, диабетическая нефропатия,
тромбоз почечных вен.

Механизм нефротических
отеков:
основной
механизм их развития – гипоонкотический.

  1. Увеличение
    фильтрации белка и уменьшение его
    реабсорбции при нефротическом синдроме
    приводят к массивной протеинурии, в
    результате чего развивается гипопротеинемия
    со снижением онкотического давления
    крови. Это, в свою очередь, вызывает
    выход жидкости по градиенту онкотического
    давления в ткани – развиваются отеки.

  2. Снижается
    ОЦК, что ведет к повышению выработки
    АДГ и альдостерона, к активации РААС,
    а это в свою очередь ведет к задержке
    жидкости и усугубляет формирование
    отеков.

Клиническая
характеристика:
нефротические
отеки массивные, мягкие, подвижные,
сочетаются с одновременным накоплением
транссудата в плевральных полостях, в
перикарде, в брюшной полости с развитием
анасарки.

Отличия
почечных отеков от сердечных.

Почечные отеки отличаются
от сердечных рядом особенностей:

  • почечные отеки появляются
    обычно на лице, а сердечные — на ногах;
    это различие особенно характерно для
    нефритических отеков.

  • при сердечной недостаточности
    отеки на ногах обычно появляются или
    усиливаются к вечеру, а за ночь сходят
    или уменьшаются. Отеки при гломерулонефритах
    (нефритические, наоборот, более выражены
    после сна, а днем сходят или уменьшаются:
    ночью отечная жидкость застаивается
    в подкожной клетчатке век вследствие
    отсутствия мигания, днем же мышечные
    сокращения при мигании способствуют
    лучшему оттоку ее через лимфатические
    пути.

  • Кожа над сердечными отеками
    цианотична, холодная с бурой индурацией.
    Кожа у почечных больных над отеками
    бледная.

  • Почечные отеки мягкие,
    подвижные (особенно нефротические), а
    сердечные плотные.

Ретенционные
отеки
при заболеваниях
почек возникают при прекращении или
резком снижении образования мочи почками
(анурии), наблюдающемся у больных с ОПН,
а также в терминальной стадии ХПН. При
этом снижение клубочковой фильтрации
приобретает значение лишь при наличии
и других предпосылок к развитию отеков,
а не в качестве самостоятельного фактора.
Так, при тяжелой почечной недостаточности
с резким нарушением фильтрации отеки
нередко отсутствуют или даже исчезают,
если были до этого.

Как работают почки

Почки – это, у большинства людей, парный орган (бывают такие аномалии развития, как слияние двух почек в одну или, наоборот, разделение почечной ткани на 3 или 4 органа). Этот орган очень важен. Он:

  • фильтрует кровь, выделяя мочу. Если эта функция нарушается, организм переполняется жидкостью и, если на этом этапе не вмешаться, довольно быстро наступает смерть;
  • регулирует ионный состав (количество отрицательно и положительно заряженных частиц) крови. Нарушение этой функции приводит к перенасыщению крови калием, что может вызвать остановку сердца;
  • путем регуляции содержания определенных веществ (глюкозы, натрия, мочевины, хлора, холестерина) поддерживает нормальное осмотическое давление крови, чтобы кровь была изотонической. При избытке указанных веществ она станет гипертонической и будет «тянуть» на себя жидкость из тканей. При недостатке – гипотонической, тогда жидкое содержимое сосудов будет стремиться выйти в ткани;
  • вырабатывает некоторые гормоны, например, ренин, который повышает артериальное давление;
  • участвует в образовании веществ, которые нужны для формирования эритроцитов (эритропоэтинов);
  • выводя продукты углеводного, белкового и жирового обмена, участвуют в общем обмене веществ.

Почечные отеки возникают, когда нарушается работа почек – не эндокринная, не кроветворная, а именно выделительная, которая тесно связана с ионо- и осморегулирующей. Чтобы понять, что нарушается, рассмотрим работу почек.

Почки состоят из множества «рабочих единиц» — нефронов. Нефрон – это маленькая, но очень важная структура, которая построена из клубочка (гломерулы, именно ее работа страдает при гломерулонефрите), от которого начинается длинный канал. Канал идет вниз, делает петлю и поднимается наверх. Это – строение нефрона. Теперь рассмотрим его функцию.

Почечный клубочек – это множество капилляров, имеющих особую сосудистую стенку: клетки в ней находятся на большем расстоянии друг от друга, поэтому под электронным микроскопом видно, что они похожи на сито. В более крупном сосуде, от которого отходят такие сосуды, кровь находится под высоким давлением. Оно нужно, чтобы «продавить» кровь через описанное выше «сито» в капсулу. Через фильтр в норме не проходят только клетки крови и некоторые белки. Образовавшаяся жидкость называется первичной мочой и ее в сутки образуется около 120-200 литров. Получается, что весь объем крови фильтруется в почках не менее 200 раз.

После фильтра следует система канальцев. Это более строгая «таможня», которая, проверяя первичную мочу на наличие осмотически-активных веществ (некоторых белков, мочевины, глюкозы, электролитов), большую часть из них возвращает обратно в кровь. Вместе с ними, путем осмоса, идет и 90% имевшейся в первичной моче воды. Поэтому наружу выделяется только 10% воды – 1200-2000 мл вторичной мочи (или не менее 1 мл/кг веса в минуту).

Образованная во множестве нефронов моча поступает в почечную лоханку, которая по-гречески называется «пиелос» (от этого слова и происходит название заболевания – «пиелонефрит»). Лоханка сообщается непосредственно с мочеточником. Здесь уже ничего всасываться не может.

Отличительные черты

Отечность тканей может быть вызвана не только почечной недостаточностью, но и рядом других заболеваний. Например, слабая работа сердца также провоцирует задержку жидкости в организме. В медицине для различия этих процессов используют дифференциальную диагностику.

Отличия почечных и сердечных отеков состоят в следующем:

  1. Основное место локализации почечных отеков – это верхняя половина тела (лицо, нижние и верхние веки). Распространение жидкости идет с верхней части к нижним конечностям. При сердечной недостаточности отеки проявляются на ногах (стопы, голени) или в поясничной зоне, если пациент чаще находится в лежачем положении.
  2. Надавливание на место отека при патологиях почек вызывает смещение жидкости без болевого синдрома. Сердечные напротив неподвижны, подвержены болевым ощущениям.
  3. Припухлости заболеваний почек симметричны, в то время, как сердечные отеки могут быть только с одной стороны парного органа.
  4. Отеки почечного происхождения имеют одинаковую температуру со всей поверхностью кожи, при этом цвет практически не отличается, может быть немного бледнее. Болезни сердца вызывают припухлости синеватого оттенка с более низкой температурой.
  5. Нарушение работы органа снижает количество выделяемой мочи, сопровождается болями в пояснице. В то время, как патологии сердца вызывают одышку и острый болевой синдром за грудиной.
  6. Припухлости почечного происхождения довольно быстро проходят, вследствие восстановления работы почек. Сердечные отеки получают свое развитие медленнее.
  7. Анализ мочи изменяется с течением патологий мочевыделительной системы, в отличие от заболеваний сердечно-сосудистого характера.

Мнение эксперта:
Можно ли вылечить почки без последствий? Да! В это сложно поверить, но именно ЭТОТ метод помог уже многим людям…
Читать далее »

Наряду с отеками у пациента могут наблюдаться и другие симптомы почечной недостаточности (нарушения в мочеиспускании, болевой синдром в пояснице, при пальпации наблюдается увеличение внутреннего органа), которые помогут врачу более точно и своевременно поставить диагноз.

Отек лица

Заболеваниям почек характерны отеки мягких тканей на лице в утреннее время. Прежде всего, жидкость скапливается вокруг глаз, на веках. Припухлость специфически выражена после пробуждения. На протяжении дня жидкость переходит ниже по туловищу, к конечностям и к вечеру может пройти. Это связано с понижением давления плазмы, почки усиленно выводят белок из своих тканей.

Большая часть лица может быть подвержена отекам, при сниженном онкотическом давлении. Тогда, при постановке диагноза, стоит исключить аллергическую реакцию организма. Острый и хронический пиелонефрит вызывает незначительные припухлости тканей лица, это выражается в пастозности кожи. Стенки сосудов имеют повышенную проницаемость. Стоит отметить, что такая реакция может наблюдаться у человека и при генетической предрасположенности.

Отек ног

Межклеточная полость и непосредственно клетки переполняются жидкостью, таким образом, возникают припухлости нижних конечностей. Чаще всего, этому процессу подвержены голени и стопы. Кожные покровы становятся бледными и сухими. По большей части, болезненные ощущения отсутствуют.

При почечной недостаточности отекам характерно симметричное опухание, выраженное на обеих конечностях. Отечные реакции ног проявляются реже, нежели лицевые, и также возникают в утренние часы. Потому что в ночное время организм не выводит жидкость из организма, находясь в состоянии покоя.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы диагностировать причину и начать своевременное лечение основного заболевания

Отеки у беременных

Чаще всего при беременности возникают именно почечные отеки. Это состояние раньше называлось нефропатией (то есть поражением почек), сейчас оно называется преэклампсией и входит в категорию гестоза (токсикоза) второй половины беременности. Преэклампсия характеризуется только одним, двумя или тремя симптомами:

  • отеками;
  • выделением белка с мочой;
  • повышением артериального давления,

и говорит о том, что организм матери воспринимает плод как чужеродный организм.

Для диагностики отеков у беременных придуманы плановые проверки при посещении женской консультации. Это проверка с надеванием кольца (каждый раз должно подходить одно и то же кольцо), взвешиванием (набор веса более 300 г/неделю говорит об отеках). Для выявления поражения почек беременная должна очень часто сдавать мочу, в которой смотрят на белок.

При выявлении минимальных отклонений со стороны мочи или двух остальных проб беременной назначается растительный препарат, улучшающий функцию почек («Канефрон», «Фитолизин»). После этого ее просят пересдать мочу через неделю, и если изменения наблюдаются, предлагают госпитализироваться в акушерский стационар. Связано это с угрозой развития судорог (эклампсии), что опасно для жизни и матери, и ребенка.

Лечение почечных отеков

Медикаментозное лечение почечных отеков назначает врач терапевт, уролог или нефролог. До его посещения нужно постараться больше времени лежать (чтобы помочь почкам фильтровать жидкость) и перейти на особую, «почечную», диету. Народные средства также применяется после консультации с доктором.

Диета для почек

Она заключается в следующем:

  • пищу почти не солить;
  • снизить употребление жидкости;
  • употреблять до 90 г белка в сутки (больше – только по согласованию с врачом, когда будет установлен диагноз нефротических отеков. При нефритическом синдроме белок, наоборот, нужно ограничивать);
  • жиров 80-90 г/сутки;
  • углеводов 350-400 г/сутки;
  • питание – дробное;
  • соленья, маринады, жирные сорта мяса, бульоны, грибы, шоколад, кофе, алкоголь – исключить;
  • супы – вегетарианские или молочные;
  • мясо и рыба – отварные, запеченные и на пару;
  • овощи и фрукты употреблять в большом количестве, кроме чеснока, лука, редьки, дайкона и редиски;
  • употреблять больше продуктов, обладающих мочегонным эффектом: петрушки, листовых овощей, тыквы, свеклы, винограда, ананаса.

Медикаментозное лечение

Оно назначается, исходя из установленного диагноза. Так, при пиелонефрите – это антибактериальные препараты и уроантисептики, при различных вариантах гломерулонефрита – это гормоны-глюкокортикоиды, иногда – цитостатики, а также кроворазжижающие препараты.

Далее врач смотрит, нужны ли мочегонные препараты или нет. Если имеются только периферические отеки, то при многих заболеваниях почек мочегонные назначают только коротким курсом, «слабые» («Урегит», «Триамтерен»), так как более «сильные» препараты не только выводят лишнюю жидкость, но и обладают способностью «обжигать» почечные канальцы. Вообще, при почечных заболеваниях мочегонные назначаются только врачом.

При многих почечных отеках нужны препараты, укрепляющие сосудистую стенку. Это витамины C и рутин.

При малом количестве мочи (менее 1 мл/кг/час) и/или высоком уровне калия (более 6 ммоль/л) требуется срочное проведение гемодиализа. Если это состояние вызвано хронической болезнью почек, такого пациента ставят на учет, назначают ему гемодиализ раз в 3-4 дня, расписывают строгую диету. Этот человек в большинстве случаев будет ждать своей очереди на пересадку почки.

Наиболее распространенные болезни, приводящие к отечности

В обществе принято считать, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за почек, ограничиваются лишь недостаточностью указанного органа. Но на самом деле список их намного шире, охватывая:

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором аномалии становится повреждение фильтрационной системы из-за иммунитета, вышедшего из строя. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие болезни способны заставить иммунитет работать против здоровья. К основным из них относят:

  • инфекции;
  • аутоиммунные недуги;
  • ангину стрептококкового происхождения.

Не до конца излеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо рабочей почечной ткани орган стал постепенно замещаться простой соединительной тканью. А ведь она не сможет исполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма. Со временем самочувствие отекшего пострадавшего ухудшается настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в условия стационарного отделения больницы.

Отек лица к какому врачу обратиться

Ответ на этот вопрос будет однозначный. Необходимо обратиться к терапевту. После общего клинического обследования, если есть подозрение на заболевание мочевыделительной системы, терапевт направит Вас к урологу.

Здесь можно перечислить огромный список заболеваний сопровождающихся отёками на лице и немалый список специалистов, которые могут избавить Вас от этого досадного косметического проявления. В любом случае, не следует долго затягивать и откладывать на будущее свой визит к врачу.

Позаботьтесь о своём здоровье, как можно раньше. Не затягивайте течение заболевания, так как это всегда ухудшает прогноз лечения

Важно отметить то, что применение всяких «народных» и «нетрадиционных» средств, может оказаться чреватым для здоровья

До тех пор, пока неизвестно каким заболеванием вызваны отёки на лице, не следует принимать никаких медикаментозных и других средств. Причина отёков на лице может оказаться от банальной причины, до очень серьёзной причины. При этом, самый верный путь решения этой проблемы, обращение к Вашему врачу.

Почечные отеки: причины, симптомы и лечение

В настоящие время различные нарушения выделительной системы у людей довольно распространённое явление. Среди них наиболее часто встречаемые – это почечные отеки. Почки — это своеобразный фильтр, по разным причинам их работа может нарушаться, соответственно состав веществ в крови значительно меняется, так как фильтрация нарушена. Часто это признак хронической почечной недостаточности.

Принципы лечения

Лечение отеков почек в первую очередь опирается на комплекс таких мероприятий, как:

  • устранение основного заболевания;
  • применение препаратов мочегонного действия (фуросемид, оксодолин);
  • использование лекарства для укрепления стенок сосудов (аскорутин);
  • поддержание в норме водно-электролитного баланса (капельницы с солевыми растворами);
  • корректировка режима и диеты;
  • народные методы.

Принципы лечения основного заболевания разнятся от диагноза. При устранении первопричины, нормализуется работа почек и отеки с лица до ног постепенно уменьшаются, а вскоре и совсем не тревожат.

Часто при недостаточности работы почек назначается антибактериальную терапию (в случае инфекции), гормональные и противовоспалительные лекарства (при аутоиммунных заболеваниях).

Лечение экстренными методами – это пересадка почки или гемодиализ. Трансплантация требуется, если клетки органа разрушены и образовалась соединительная ткань, что не подлежит восстановлению.

Второй метод лечения – это очищение крови от вредных веществ, для реабилитации организма и облегчения работы почек.

Диета и народные методы лечения

Корректировка рациона и режима питания оказывает положительное влияние на устранение отеков, помогает правильно всасываться лекарствам и снизить нагрузку на почки. Существует несколько основных диет, которые различаются между собой по количеству съедаемого белка и соли.

При пиелонефрите, а также нефрите острого происхождения рекомендуется диета №7 (бессолевая). Жидкость начинает хорошо выводиться из организма. Увеличивается потребление белка и витаминов Р, С и группы В.

При почечной недостаточности и остром гломерулонефрите показана диета №7А. Ограничивается потребление соли, жидкости, белков чтобы не допустить накопление азота в крови. Более строгие диеты по тем же пищевым продуктам назначаются перед гемодиализом.

Для устранения почечных отеков необходимо пройти профессиональное обследование нефролога, терапевта, кардиолога. Соблюдать подходящую именно к данному почечному заболеванию диету. Необходимо заметить, что лечение почечных заболеваний народными методами даст только косметический временный эффект, но не избавит полностью.

Диагностика с последующим лечением

Самым первым анализом, который потребуется сдать пациенту, является общий и биохимический анализ крови. Также потребуется определить ревматоидный фактор. Не обходится тщательная диагностика без общего, биохимического анализа мочи.

Чтобы исключить повышенную нагрузку на почки, придется пройти функциональные почечные пробы. А вот магнитно-резонансная томография, как и компьютерная диагностика вместе с ультразвуковым исследованием назначаются уже по обстоятельствам.

Терапевтический курс может затянуться надолго, поэтому стоит приготовиться к тому, что при обширных отеках вместе со стремительно развивающейся патологией больного могут даже госпитализировать.

Стандартное лечение основывается на назначении лекарств для купирования основного недуга, мочегонных препаратов, а также средств для укрепления сосудистой стенки. Дополнительно придется следовать правилам поддержания водно-электролитного баланса, соблюдать диету.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Симптомы отека при болезни почек

Отек почки, симптомы свои показывает чаще всего в утренние часы и в области рук и ног, которые теряют подвижность, опухают, кожа в этих местах – бледная и отмечена чрезмерной сухостью. Сюда стоит отнести и следующее:

  1. Болевые ощущения в поясничном отделе спины. Чаще всего такие приступы болей беспокоят пациента до появления патологической отечности – последние могут быть весьма интенсивными и спровоцировать приступы тошноты и рвоту. Могут отдавать в ногу или же область паха.
  2. Пациента беспокоят и проблемы с посещением туалета и мочеиспусканием – если вода задерживается в организме, то количество мочи снижается и чем этот показатель ниже, тем хуже будет состояние больного. Помимо всего прочего – меняется сам цвет мочи, которая становится темной или же светлой, а при мочеиспускании пациент ощущает боль в области поясничного отдела.
  3. Показывают себя и неврологические сбои и нарушения – токсины, отравляя организм, негативно действуют и на ЦНС, провоцируя развитие паралича и коматозного состояния, энцефалопатии. В самом начале интоксикация будет показывать себя высыпаниями по телу и зудом, приступами мигрени и болью, скованностью мышц.

В чем состоит отличие почечных отеков от сердечных – врачи выделяют ряд характерных симптомов и признаков. В частности – врачи выделяют следующие признаки отечности, спровоцированной проблемами с сердцем:

  1. Прежде всего, будут отекать нижние конечности – излишек жидкости локализуется в голени и стопах, а при принятии горизонтального положения – в области поясничного отдела.
  2. При проблемах с сердцем кожные покровы в зоне отека будут холодными и приобретают синеватый оттенок.
  3. Надавливая на место отека – пациент испытывает болевой синдром, а сама отечность – остается неподвижной.
  4. Беспокоят приступы боли в области грудины и сердечная отдышка, а сам состав мочи – цвет не меняет.

Отеки почечные симптомы при

Почечные отеки – это такая отечность, которая возникает при почечных заболеваниях. Наиболее часто подобный признак свидетельствует о развитии недостаточности почек.

Подобные отеки сложно диагностируются, в плане того, что можно допустить ошибку в определении их причин, а, значит, и в дальнейшем лечении заболевания.

Почечные патологии в медицинской практике встречаются достаточно часто, поэтому и отечность подобной этиологии тоже не редкость.

Почки являются неким фильтром организма. Если в них развивается какая-то патология, то фильтрационная функция нарушается, нарушается баланс веществ в организме, что в результате и приводит к отечности. Обычно восстановления фильтрационной деятельности и корректировка состава крови приводит к исчезновению либо значительному уменьшению отеков.

Отечность у беременных женщин

При вынашивании ребенка обычно возникают именно почечные отеки. Во время беременности резко увеличивается нагрузка на орган. Проблемы с почками могут возникнуть при гестозе, когда женщина испытывает токсикоз на протяжении всей беременности. Помимо отечности наблюдаются и сопутствующие симптомы:

  • Ухудшается анализ мочи. Количество белков превышает норму.
  • Наблюдается повышение уровня артериального давления.
  • Женщину тошнит и проявляются признаки интоксикации.

При подобной симптоматике очень важно вовремя диагностировать заболевание. Такая реакция указывает на то, что организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело

Данная патология чревата серьёзными последствиями, которые могут привести к выкидышу.

Наиболее распространенные болезни, приводящие к отечности

В обществе принято считать, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за почек, ограничиваются лишь недостаточностью указанного органа. Но на самом деле список их намного шире, охватывая:

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором аномалии становится повреждение фильтрационной системы из-за иммунитета, вышедшего из строя. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие болезни способны заставить иммунитет работать против здоровья. К основным из них относят:

  • инфекции;
  • аутоиммунные недуги;
  • ангину стрептококкового происхождения.

Не до конца излеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо рабочей почечной ткани орган стал постепенно замещаться простой соединительной тканью.

А ведь она не сможет исполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма.

Со временем самочувствие отекшего пострадавшего ухудшается настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в условия стационарного отделения больницы.

Отек лица к какому врачу обратиться

Ответ на этот вопрос будет однозначный. Необходимо обратиться к терапевту. После общего клинического обследования, если есть подозрение на заболевание мочевыделительной системы, терапевт направит Вас к урологу.

Здесь можно перечислить огромный список заболеваний сопровождающихся отёками на лице и немалый список специалистов, которые могут избавить Вас от этого досадного косметического проявления. В любом случае, не следует долго затягивать и откладывать на будущее свой визит к врачу.

Нефротический синдром

Нефротический синдром рассматривается как частое осложнение развития болезней почек. Больной устает, ощущает постоянную сонливость. Отек при синдроме характеризуется опуханием не только ног, а тканей всех частей организма. На мочеиспускании никак не отражается, человек узнает о проблеме после сильного увеличения веса. С первых стадий болезни отеки появляются на ногах, в области половых органов, брюшной полости, затем переходят на все тело. Часто при отечности глаз ухудшается зрение. Больше всего негативные последствия с глазами появляются у детей.

Скорость развития отечности разная: от одного часа до дней. Велика вероятность развития внутреннего отека легких, сердечной «водянки». Кровь при нефротическом синдроме становится густой, что опасно возникновением тромбов и закупоркой вен почки, вызывая боль. Поэтому лечение проводится только в стационаре с учетом индивидуальности происхождения основной болезни.

Этапы диагностики

  • Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.
  • Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся:

    • общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи.
  • Инструментальные исследования:

    • ЭКГ;
    • эхоКГ;
    • УЗИ сосудов нижних конечностей;
    • рентген органов грудной клетки.
  • Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.

Чтобы эффективно устранить отеки, необходимо точно знать, каким заболеванием они вызваны. Отек — не самостоятельная болезнь, а симптом. Диагностика на современном оборудовании позволит определить причину патологии. Полученная информация дает возможность врачу подобрать наиболее эффективное лечение. Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Запишитесь на консультацию к врачу сегодня, чтобы сохранить бодрость на долгие годы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector