От чего помогает парацетамол

Как работает активный компонент?

Провизоры в аптеках часто слышат вопрос: «Можно пить парацетамол как обезболивающее?» Ответ, несомненно, положительный, но причину боли должен установить специалист и только затем порекомендовать те или иные лекарственные средства.

Рассматриваемое вещество, попадая в организм человека, работает как анальгетик и антипиретик, воздействуя на выработку простагландинов — подавляя ее, а также уменьшает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Простагландины — физиологические активные вещества, вырабатываемые в организме человека, сенсибилизирующие ноцицептивные рецепторы к медиаторам боли — гистамину и брадикинину. Парацетамол же подавляет продуцирование простагландинов, а значит, и уменьшает болевой порог. Также это лекарственное вещество воздействует на гипоталамус, одной из функций которого является терморегуляция организма. Парацетамол уменьшает активность центра, осуществляющего эту важную функцию, в следствии чего температура тела понижается.

Основная область работы парацетамола — центральная нервная система, в которую входят центры боли и терморегуляции.

Как используется лекарственное средство?

Фармацевтические формы препаратов под изучаемым названием позволяют использовать их в лечении людей разного возраста и особенностей здоровья. Так, многие родители малышей задаются вопросом: «Можно ли использовать «Парацетамол» как обезболивающее и жаропонижающее?» Ответ на него дали производители лекарств. Ведь даже для младенцев, начиная с 3 месяцев, выпускаются свечи ректальные с этим активным компонентом.

Дозировка данной лекарственной формы зависит от возраста и массы тела маленького пациента. Так, наименьшая форма препарата в 0,08 г используется в лечении малышей от 3 до 12 месяцев. Суппозитории массой в 0,17 г назначаются детям от 1 года до 6 лет. Детям, начиная с 7-летнего возраста и до 12 лет, рекомендованы свечи в 0,33 г. Более страшим пациентам врачи назначают суппозитории во взрослой дозировке, содержащие 500 мг активного компонента. Ректальные свечи ставятся больному после опорожнения кишечника. Их не рекомендуется использовать более 4 раз за одни сутки.

Сироп и суспензия «Парацетамол» применяются в педиатрии детям с 1 месяца жизни. Самым маленьким пациентам, а также если ребенок страдает от пищевой аллергии, лучше применять суспензию, так как она содержит меньшее количество сахара по сравнению с сиропом. Обе формы лекарственного средства дозируют одинаково:

• от 3 (по рекомендации специалиста от 1 месяца) до 1 года малышу дают 0,5-1 чайную ложку препарата;
• от 1 года до 6 лет ребенок принимает 1-2 чайные ложки лекарства;
• с 6 до 12 лет однократная доза составит 2-4 чайные ложки препарата.

И суспензию, и сироп ребенку следует давать не более 4 раз за одни сутки, стараясь, чтобы перерыв между приемом препарата составлял не менее 4 часов. Специалист поможет пересчитать дозировку препарата в соответствии с массой тела ребенка, ведь производителями рекомендуется не превышать норму в 60 мг активного компонента на 1 килограмм массы тела пациента за 1 сутки. Лучше всего давать ребенку сироп или суспензию спустя 2-3 часа после еды, тогда активный компонент работает эффективнее и быстрее.

Привычная для взрослых пациентов таблетированная форма парацетамола в своем составе содержит 500 мг активного компонента, хотя в аптеках можно приобрети лекарство и в дозировке в 250 или 120 мг — для детей. Таблетки принимают по 1 или 2 штуки на прием, не допуская превышения дозы в 4 грамма активного вещества за сутки для взрослого пациента. Таблетку можно измельчить в порошок или же разделить пополам по имеющейся риске.

Следует помнить, что парацетамол — разовое лекарственное средство, принимать его курсом не стоит. Боль — признак определенных проблем со здоровьем, она требует обращения к врачу и адекватной диагностики, ведь принимая обезболивающие препараты длительное время, можно упустить возможность качественной терапии и избавления от болезни.

Особые указания

Состояния/заболевания, при которых перед приемом Парацетамола следует проконсультироваться с врачом:

• Тяжелое заболевание почек или печени;
• Одновременный прием препаратов против тошноты и рвоты, лекарственных средств, понижающих уровень холестерина в крови;
• Одновременная терапия антикоагулянтами и необходимость в ежедневном приеме обезболивающих препаратов в течение продолжительного времени.

При длительной терапии препаратом рекомендуется регулярный контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Парацетамол нельзя принимать одновременно с алкогольными напитками, а также больным, склонным к хроническому употреблению алкоголя, так как возможно токсическое поражение печени.

В виду возможной передозировки не рекомендуется принимать лекарственное средство в сочетании с иными парацетамолсодержащими препаратами.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в суспензии содержится сахароза и сорбитол: в 5 мл – 0,25 ХЕ (хлебных единиц).

Применение

Показания

Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний, болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и 12-перстной кишки.
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).
Прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.), активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, период новорождённости (до 1 мес.), беременность (третий триместр).

С осторожностью

Почечная и печёночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, сахарный диабет (для сиропа), хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия или гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин., язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), беременность (если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца), период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес.).

Дозировка препарата

Парацетамол выпускается в трех основных формах: свечи, таблетки и сиропы. Можно купить в аптеке средство, где данное действующее вещество находится в чистом виде – Панадол например. Таблетки Панадол, помимо действующего вещества, имеют натрий гидрокарбонат, который создает щелочную среду в организме. Благодаря этому Панадол действует быстрее.

Свечи

Они вводятся ректально –  в задний проход ребенка. Перед процедурой необходимо предварительно  вымыть руки. Ребенка положить, повернуть на бок, согнуть ножки и прижать их к животику

Медленно и осторожно ввести суппозиторий. Активное вещество всасывается стенками кишечника и оказывает быстрый эффект при высокой температуре

Детям до трех месяцев дозировка подбирается только врачом.

В аптеке можно найти следующую дозировку препарата:

• от 3 месяцев до года назначаются свечи по 0,08 грамм;
• от 1 года до 3 лет – 0, 17 грамм;
• от 3 лет до 6 – 0, 33 грамма;
• начиная от 6 лет и старше, назначают по два суппозитория по 0, 33 грамма.

Таблетки

Они разрешены для детей, начиная с двух лет. Ребенку дают лекарство, предварительно размельченное и разбавленное в воде. Детский парацетамол в таблетках выпускается в дозировке 200 мг:

• от 2 лет до 6 назначают по 1/2 таблетки в один прием;
• от 7 до 12 лет разрешается одна полная таблетка;
• детям старше 12 лет разрешено давать две таблетки за один прием.

• от рождения до 3 месяцев дозировка составляет 10 мг на килограмм;
• от 3 месяцев до года максимальная суточная доза составляет 120 мг;
• от года до 2 лет максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Сироп

Данная лекарственная форма имеет жидкую консистенцию и приятный вкус, поэтому дети без труда проглатывают его. Сироп можно давать уже с двух месяцев. Иногда врачи, учитывая состояние ребенка на момент болезни, могут назначить сироп уже в первые недели жизни.

В комплект входит удобный шприц-дозатор или мерная ложка, с помощью которой отмеряется точное количество суспензии. Препарат нельзя разводить водой, лучше дать ребенку попить после его приема.

По делениям на шприце набирается точная дозировка :

• от рождения до 6 месяцев дозировка рассчитывается лечащим врачом;
• от 6 месяцев до одного года максимальная дозировка составляет 5 мг, минимальная – 2,5 мг;
• до 3 лет дозировка составляет 5 – 7,5 мг;
• от 3 до 6 лет – максимальная дозировка составляет 10 мг;
• от 7 до 12 лет – около 15 мг.

Лекарство начинает действовать уже через 30 минут после приема. При высокой температуре сироп дают не больше трех дней. В качестве болеутоляющего средства прием препарата разрешен до пяти дней.

Способы применения

Чаще всего принимается Парацетамол как обезболивающее средство. Его назначают при болях в суставах, при неприятных ощущениях во время менструаций и болях невралгического характера

При необходимости применения важно придерживаться указаний, указанных в инструкции, особенно важно учитывать возраст и вес пациента. Кроме разовой дозировки, нужно контролировать суточное количество применяемого лекарства

Схема приема препарата:

• Парацетамол 500. Как принимать таблетки: подростки с массой тела от 60 кг и взрослые могут пить по 1 таблетке 4 раза в день, при необходимости дозировку увеличивают вдвое, но так, чтобы в сутки было принято не более 4 г лекарства.

  С 6 до 12 разовая доза – половина таблетки или полпакетика порошка. С 12-летнего возраста и взрослым можно принимать 1 пакет или 1 таблетку 4 раза в сутки. Способ применения порошка и шипучих таблеток отличается лишь тем, что их растворяют в стакане кипяченой воды.

• Парацетамол 325 мг. Способ приема: за один раз взрослому можно выпить от 1 до 3 таблеток. Если лекарство назначается детям, то дозу рассчитывают так: 60 мг препарата на килограмм веса. Парацетамол 325 часто назначается беременным по 1 таблетке 3 раза в день, но не более 3 дней подряд.

• Парацетамол 200 – это детская дозировка. Количество таблеток, которое можно дать ребенку высчитывается исходя от веса. Чаще назначается детям с 3 до 12.

  Если необходимо дать Парацетамол 200 ребенку младше 3-летнего возраста, то дозировка рассчитывается так: на каждый килограмм веса берется по 15 мг лекарства. Но, если назначают его детям, то следует использовать сироп, суспензию или свечи.

• Лекарство в суспензии. Прежде чем пить Парацетамол в суспензии, необходимо тщательно взболтать флакон и только потом отмерять необходимую дозу, которая зависит от веса маленького пациента:

  • от 4 до 8 кг – 2,5 мл;
  • 8-16 кг – 5 мл;
  • 16-32 кг – 10 мл;
  • более 32 кг – от 15 до 20 мл. Суспензию можно пить беременным и во время кормления грудью – в ней содержится минимум вредных веществ. Доза составляет 20 мл, которую можно употреблять 3 раза в сутки. Не следует путать с сиропом – в нем содержится небольшое количество этанола, поэтому во время вынашивания его применение нежелательно.

• Сироп. Как принимать Парацетамол в этой форме:

  • с 2 до 6 лет – от 5 до 10 мл;
  • с 6 до 12 – от 10 до 20 мл;
  • с 12 лет и взрослым – от 20 до 40 мл.

• Парацетамол-свечи для детей. Являются самой оптимальной формой с 1 месяца жизни до 1 года. Их можно применять и в более взрослом возрасте, если ребенок несильно сопротивляется. Как правильно применять суппозитории: самая удобная поза, когда ребенок лежит на боку, поджав ножки.

  Свеча аккуратно вводится в кишечник, после чего ягодицы ребенка ненадолго сжимают, чтобы он не вытолкнул свечу обратно. Лучше всего суппозитории вставлять после того, как ребенок опорожнит кишечник. Разовая дозировка:

  • с 3 до 12 месяцев – 50-100 мг;
  • 1-3 года – до 150 мг;
  • 3-5 лет – 150-200 мг;
  • 5-10 лет – 250-300 мг;
  • с 10 лет до 500 мг. Многие интересуются, можно ли применять свечи от боли в голове при беременности и ГВ. Такое применение препарата возможно, если у женщины нет противопоказаний, в том числе и гипертонуса матки.

Комбинированные анальгетики на основе парацетамола

Комбинированные анальгетики на основе парацетамола можно разделить на группы в зависимости от того, в сочетании с какими лекарствами используется парацетамол

Парацетамол в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики

Парацетамол в комбинации с психолептиками

Комбинированные анальгетики на основе парацетамола предназначены в первую очередь для купирования приступов боли слабой и умеренной выраженности: головная боль, зубная боль, менструальные боли и другие виды спазмов. По классификации АТХ (Анатомо-терапевтическо-химическая классификация) данным анальгетикам на основе парацетамола соответствуют группы N02BE51 и N02BE71.

Побочные эффекты

Приём ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорожденных мальчиков в виде проявления крипторхизма. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до шестнадцати раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарства.

Тем не менее, английский регулирующий орган в сфере здоровья и медикаментов (англ. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) выразил озабоченность по поводу толкования данных в исследованиях, посвящённых влиянию парацетамола на астму и экзему и предлагает следующие советы для медработников, родителей и опекунов: «Результаты этого нового исследования не влекут каких-либо изменений в текущем руководстве для применения у детей. Доводов из этого исследования недостаточно для изменения руководства в отношении использования жаропонижающих средств у детей».

Учёными из университета Огайо было установлено, что приём парацетамола ослабляет испытываемый человеком эмоциональный отклик. Из 82 человек, рассматривавших набор фотографий спустя час после приёма таблетки, уровень эмоциональности снимков по 10-балльной шкале, оцененный испытуемыми, принявшими парацетамол, составил в среднем 5.85, в то время как аналогичное значение в контрольной группе, принявшей плацебо, равнялось 6.76. Более ранние исследования канадских учёных показали сходный результат..

Токсичность парацетамола

Основная статья: Токсичность парацетамола

В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при его умеренной передозировке, при назначении парацетамола в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме алкоголя или индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота).

Одномоментный приём парацетамола в дозе более 10 г у взрослых или более 140 мг/кг у детей ведёт к отравлению, сопровождающемуся тяжёлым поражением печени. Причина — истощение запасов глутатиона и накопление промежуточных продуктов метаболизма парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. Подобная картина может наблюдаться и при приёме обычных доз препарата в случае сопутствующего применения индукторов ферментов цитохрома Р-450 и у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — ежедневный приём свыше 700 мл пива или 200 мл вина, для женщин — дозы в 2 раза меньше), особенно, если приём парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя.

Имеются данные, что тяжёлая гепатотоксичность у взрослых может развиться уже при разовой дозе 7,5 г парацетамола.

Бесконтрольный приём парацетамола часто становится причиной желудочно-кишечных кровотечений, для лечения которых требуется госпитализация. В некоторых случаях наступает летальный исход.

При интоксикации парацетамолом необходимо иметь в виду, что форсированный диурез малоэффективен и даже опасен, перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны. Ни в коем случае нельзя применять антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал и этакриновую кислоту, которые могут оказать индуцирующее влияние на ферментные системы цитохрома Р-450 и усилить образование гепатотоксичных метаболитов.

Каковы формы выпуска препарата?

Парацетамол как обезболивающее и жаропонижающее используется в терапии заболеваний взрослых и детей. Это позволяют делать как свойства самого лекарства, так и его формы выпуска: таблетки, ректальные свечи, сироп, суспензия.

Парацетамол действует как обезболивающее средство для устранения симптомов многих заболеваний. Взрослые в большинстве случаев предпочитают принимать таблетки. Эта лекарственная форма содержит 500 мг активного компонента — парацетамола, а также вспомогательные вещества, играющие формообразующую роль. Для взрослых выпускаются и капсулы, содержащие в себе 325 мг парацетамола.

Ректальные свечи используют в педиатрии или в лечении пациентов, не способных принимать препарат перорально. Суппозитории различны по размеру — 0,08, 0,17 или 0,33 г. Они выбираются по возрасту ребенка, так как отличаются не только размером, но и количеством активного компонента, содержание которого может составлять от 50 до 500 мг в одной единице.

Для детей фармацевтические компании выпускают парацетамол в виде сиропа или суспензии. Эти лекарства имеют не только жидкую фактуру, но и приятный фруктовый вкус и аромат. В 5 мл и сиропа, и суспензии содержится 120 мг активного вещества.

Парацетамол + кофеин

Кофеин ускоряет действие парацетамола. Поэтому существуют различные комбинированные препараты с парацетамолом и кофеином. Однако фармацевты классифицируют эту комбинацию как «не очень подходящую».

Причина состоит в том, что это «бессмысленная комбинация обезболивающего и кофеина». Специалисты видят опасность того, что стимулирующее действие кофеина может искушать людей принимать препарат слишком часто и слишком долго. Это также увеличивает риск побочных эффектов. Данное комбинированное обезболивающее средство не подходит для детей, беременных женщин и кормящих матерей.

Это интересно: Парацетамол был впервые продан в США в 1953 г. компанией Sterling-Winthrop Co. (приобретенной фармацевтической компанией Bayer) в качестве прямого конкурента аспирина, который в то время был одним из немногих активных ингредиентов против слабой боли.

Примечание: Этот текст содержит лишь общую информацию

Очень важно, чтобы вы внимательно читали инструкцию к лекарству и обращались за советом к врачу

Инструкция по применению

Как правильно давать препарат?

Прежде чем дать лекарство ребенку в первый раз, бутылочку нужно потрясти, чтобы все ингредиенты равномерно перемешались. Взбалтывание необходимо и при каждом следующем применении, так как парацетамол и прочие компоненты оседают в воде, и без перемешивания ребенок может получить медикамент в неправильной дозе.

Разведение суспензии водой не требуется, поскольку это увеличит объем лекарства, и некоторым детям проглотить его будет трудно. Лучше всего, чтобы малыш выпил Парацетамол в неразведенном виде, а затем запил его водой в объеме минимум 100 мл. Прием лекарства рекомендован до еды либо спустя 1-2 часа после того, как ребенок поел.

Если вместо шприца в упаковке имеется пластиковая ложка, то одной ее стороной можно набирать 2,5 мл суспензии, а второй – 5 мл. Дав лекарство с ложки, ее тоже необходимо помыть и оставить высыхать, а затем положить в коробку к флакону.

Дозировки

Для конкретного ребенка врач обычно рассчитывает требуемую разовую дозу по его весу. Для этого масса тела в килограммах умножается на 10-15. Полученное число будет количеством миллиграммов парацетамола, которое нужно давать малышу на один прием.

Например, медикамент требуется дать ребенку, вес которого составляет 12 кг. Умножив 12 на 10, получаем разовую дозу 120 мг, что соответствует 5 мл суспензии.

Таким же образом рассчитывают и максимальную дозу в сутки. Чтобы определить, какое количество лекарства будет для ребенка максимально допустимым, нужно умножить его вес в килограммах на 60. К примеру, для того же ребенка с массой тела 12 кг дозировка суспензии в сутки не должна превышать цифру 720 мг (12х60). Это количество парацетамола содержится в 30 мл суспензии, то есть при четырехкратном приеме малыш не должен получать больше 7,5 мл такого лекарства.

Если заглянуть в аннотацию, которая прилагается к флакону, то можно увидеть таблицу примерных доз. В одной ее графе отмечен вес ребенка, а напротив указана доза лекарства, которую можно давать при такой массе тела. Для ребенка из нашего примера нужно отыскать значение «8-16 кг», и напротив него вы увидите «5 мл» (разовую дозировку препарата).

Как часто можно давать?

Давать суспензию можно как один раз в день, так и чаще, но частота приема такого лекарства не должна превышать 4 раз. Кроме того, перерыв между приемами медикамента должен быть длительным – следующую дозу можно давать не раньше, чем через четыре часа после предыдущей.

Если после приема температура не сбивается, лучше всего проконсультироваться с врачом, особенно, если ребенку еще нет года.

Как долго можно принимать?

Как уже упоминалось выше, для длительности приема Парацетамола есть ограничения:

• если медикамент выписан в качестве жаропонижающего лекарства, его можно давать до 3 дней;
• если препарат дают ребенку, чтобы устранить или уменьшить болезненные ощущения, то допустим более длительный прием – до 5 дней.

Если пациент принимает Парацетамол при болях 5 дней, а при лихорадке 3 дня, но эти симптомы все еще беспокоят, продолжать давать суспензию без разрешения врача, который наблюдает ребенка, нельзя. Более длительный прием обязательно должен контролироваться педиатром, поскольку требует дополнительных лабораторных исследований.

О боли

В сопровождающей инструкции производитель дает исчерпывающий ответ на вопрос о том, является ли «Парацетамол» обезболивающим. В аннотации указана принадлежность этого средства к группе анальгетиков. Производитель этого препарата, а также ученые, изучающие и улучшающие его, хорошо знают, что такое боль. Среди всех доступных человеку ощущений именно этот симптом, по справедливости, считается самым тягостным. У некоторых боль – это самостоятельное явление. Такое возможно, если человека беспокоит мигрень. Чаще данный синдром возникает на фоне травмы, перенесенной операции, а также указывает на наличие хронической патологии.

Вне зависимости от первопричины, болевой синдром ухудшает качество жизни, приносит страдания, а иногда даже угрожает жизни человека. Постоянная боль приводит к депрессии, состояние становится тревожным, появляется бессонница. Возможно ухудшение работы иммунной системы, перенапряжение сердца и сосудов.

Как показали исследования, призванные определить важность наличия анальгетиков в медикаментозной практике, если человек постоянно страдает от боли, ему с большей степенью вероятности угрожает летальный исход от нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Как установили специалисты, «Парацетамол» является обезболивающим средством, которое в некоторой степени помогает людям облегчить такое тяжелое состояние

Терпеть боль или учиться с ней жить не следует. Врачи считают такое решение исключительно вредным.

Аналоги

Парацетамол — одно из самых известных жаропонижающих и обезболивающих средств. Он рекомендован для лечения не только взрослых, но и детей.

Однако при неправильной дозировке или длительном применении он может оказывать негативное влияние на работу печени. Существует множество взаимозаменяемых обезболивающих средств на основе парацетамола. Аналоги представлены в таблице.

Физические свойства

Парацетамол представляет кристаллический порошок белого цвета с кремовым оттенком. Он легко растворяется в спирте, но не растворим в воде. При приеме препарата активное вещество быстро всасывается в ЖКТ, через 30 – 60 минут отмечается максимальное количество в крови пациента, выводится он через 6-8 часов посредством почек.

Парацетамол есть в составе популярных лекарств против простуды:

• в «Цитрамоне» «Панадоле» и «Панадоле Экстра»;
• «Флютабсе» и«Эффералгане»;
• «Тригане Д»;
• в растворе для инфузий «Перфалгане»;
• ректальных суппозиториях.

В составе противопростудных порошков «Терафлю» и «Фервекс» тоже есть Парацетамол.

Присутствует он также в детских средствах, которые принимаются в виде суспензии «Далероне», «Калполе» и «Проходоле».

Активное вещество лекарства начинает действовать примерно через час после применения. Растворимость капсул несколько быстрее, поэтому температура тела снижается уже через 30-40 минут после перорального применения, также действует для снятия боли. При способе инфузионного введения медпрепарата эффект наступает очень быстро.

Побочные эффекты

Приём ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорожденных мальчиков в виде проявления крипторхизма. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до шестнадцати раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарства.

Тем не менее, английский регулирующий орган в сфере здоровья и медикаментов (англ. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) выразил озабоченность по поводу толкования данных в исследованиях, посвящённых влиянию парацетамола на астму и экзему и предлагает следующие советы для медработников, родителей и опекунов: «Результаты этого нового исследования не влекут каких-либо изменений в текущем руководстве для применения у детей. Доводов из этого исследования недостаточно для изменения руководства в отношении использования жаропонижающих средств у детей».

Учёными из университета Огайо было установлено, что приём парацетамола ослабляет испытываемый человеком эмоциональный отклик. Из 82 человек, рассматривавших набор фотографий спустя час после приёма таблетки, уровень эмоциональности снимков по 10-балльной шкале, оцененный испытуемыми, принявшими парацетамол, составил в среднем 5.85, в то время как аналогичное значение в контрольной группе, принявшей плацебо, равнялось 6.76. Более ранние исследования канадских учёных показали сходный результат..

Токсичность парацетамола

Основная статья: Токсичность парацетамола

В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при его умеренной передозировке, при назначении парацетамола в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме алкоголя или индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота).

Одномоментный приём парацетамола в дозе более 10 г у взрослых или более 140 мг/кг у детей ведёт к отравлению, сопровождающемуся тяжёлым поражением печени. Причина — истощение запасов глутатиона и накопление промежуточных продуктов метаболизма парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. Подобная картина может наблюдаться и при приёме обычных доз препарата в случае сопутствующего применения индукторов ферментов цитохрома Р-450 и у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — ежедневный приём свыше 700 мл пива или 200 мл вина, для женщин — дозы в 2 раза меньше), особенно, если приём парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя.

Имеются данные, что тяжёлая гепатотоксичность у взрослых может развиться уже при разовой дозе 7,5 г парацетамола.

Бесконтрольный приём парацетамола часто становится причиной желудочно-кишечных кровотечений, для лечения которых требуется госпитализация. В некоторых случаях наступает летальный исход.

При интоксикации парацетамолом необходимо иметь в виду, что форсированный диурез малоэффективен и даже опасен, перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны. Ни в коем случае нельзя применять антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал и этакриновую кислоту, которые могут оказать индуцирующее влияние на ферментные системы цитохрома Р-450 и усилить образование гепатотоксичных метаболитов.