Таблетки и другие лекарства от тахикардии

Диагностика тахикардии

Любой, кто испытывает учащенное сердцебиение или тахикардию в течение длительного времени, должен обратиться к врачу. Это поможет определить, имеют ли симптомы безобидные причины или это серьезная аритмия сердца, нуждающаяся в лечении.

В процессе диагностики проводится полное обследование организма, в ходе которого проверяют состояние сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, щитовидной железы и нервной системы. Дополнительно берут общий анализ крови и мочи.

Для определения причин учащённого сердцебиения назначаются следующие дополнительные обследования:

• ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
• ЭКГ разных видов;
• рентгенография грудной клетки;
• измерения кровяного (артериального) давления.

Так называемая электрокардиограмма (ЭКГ) одна из важных методов обследования. ЭКГ предоставит информацию о состояние сердца. Доктор вставляет несколько электродов в области груди, которые измеряют и регистрируют токи сердца. Это позволяет врачу узнать, является ли ритм сердца пациента регулярным или, например, хаотичным.

Так как многие пациенты только изредка имеют сердечную аритмию, может потребоваться долгосрочная ЭКГ с мониторингом показателей в течение 24 или 48 часов. Для этого пациент получает небольшое устройство ЭКГ, которое он должен носить с собой в течение суток-двух.

Диагностические процедуры

Регулярное ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе требует обращения к кардиологу. Специалист выясняет, какие еще симптомы тревожат пациента, и назначает делать такие манипуляции, помогающие установить точный диагноз, как:

• электрокардиография;
• диагностика сердца и других внутренних органов посредством ультразвука;
• общее лабораторное исследование крови;
• анализ на содержание гормонов;
• суточный мониторинг показателей пульса и артериального давления.

Для выяснения причины ощущения сердцебиения при нормальном пульсе нередко требуется пройти магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. При необходимости проводится дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, психиатра и других узкопрофильных врачей. Лишь после выяснения источника нарушения доктор подбирает оптимальное лечение или назначает коррекцию образа жизни.

В чем опасность?

Тахикардия, особенно стойкая, может ухудшить состояние больного.

Если не бороться с тахикардией при ВСД, то последствия могут быть достаточно серьезными. Учащение пульса негативно отражается на качестве жизни человека, вызывает одышку и головокружение. Отсутствие лечения приведет к гипертрофическим изменениям в миокарде. Со временем сердце износится, его сократительные способности снизятся, и возникнет сердечная недостаточность.

Тахикардия, сопровождающая вегето-сосудистую дистонию, опасна развитием:

• недостаточного кровоснабжения головного мозга;
• сердечной астмой или отеком легких, что связано с недостаточностью левого желудочка;
• аритмического шока.

Поэтому так важно своевременно устранить проблему

Сильное сердцебиение у ребенка

Возникновение сильного или учащенного сердцебиения у ребенка в любом возрастном периоде является неблагоприятным признаком, поэтому данная категория детей нуждается в дообследовании с целью выяснения первопричины возникновения данного состояния. Следует учитывать, что незначительные изменения частоты сердечных сокращений у лиц детской категории не рассматривается в качестве патологии, а являются компенсаторным механизмом в ответ на увеличение потребностей организма, связанных с усиленным ростом и развитием всех органов и систем. На процесс ускорения или замедления сердечных сокращений оказывает влияние как состояние здоровья организма ребенка (уровень физической активности, температура тела), так и окружающая среда (показатели температуры, влажности, время года).

Устанавливая заключение «сильное сердцебиение» у ребенка необходимо, прежде всего, учитывать нормативные показатели частоты сердечных сокращений для каждой возрастной категории. Так, например, для новорожденного ребенка частота пульса 180 сокращений в минуту является нормальной, в то время как для детей более года данный показатель является неблагоприятным.

Самым распространенным патогенетическим вариантом сильного сердцебиения у ребенка является синусовая тахикардия, причиной которой не обязательно является какая-либо серьезная кардиальная патология. Кратковременный эпизод сильного сердцебиения при синусовой тахикардии может быть спровоцирован даже перегреванием организма или избыточной физической активностью ребенка. Наличие у ребенка склонности к развитию синусовой тахикардии не является показанием для применения медикаментозного лечения, однако данная категория детей подлежит обязательному динамическому наблюдению у педиатра-кардиолога.

Более тяжелым в отношении влияния на состояние здоровья ребенка состоянием является усиленное сердцебиение, обусловленное возникновением приступа пароксизмальной тахикардии. Исходя из названия, данная форма нарушения работы сердца является острой и нуждается в немедленном медикаментозном вмешательстве. Особенностью сильного сердцебиения при пароксизмальной тахикардии является внезапный дебют клинических проявлений и сопутствующие дыхательные расстройства, которые значительно усугубляют течение данного патологического состояния.

При имеющихся каких-либо врожденных пороках развития сердца у ребенка может наблюдаться хроническая тахикардия, которая отличается меньшей интенсивностью клинических проявлений, и лечение данного состояния подразумевает устранение основной врожденной патологии.

Классификация патологии

ВСД может проявляться не только тахикардией. Нарушения пульса в таком состоянии возникают в виде:

• Суправентрикулярной тахикардии. Сердце при этом сокращается со скоростью более двухсот ударов в минуту. Приступы настигают больного внезапно и длятся от нескольких секунд до 2-3 дней. Патология отличается наджелудочковым происхождением. Эктопический очаг может располагаться также в области предсердий или атриовентрикулярном узле. Это явление не представляет опасности для здоровья, но сопровождается нервным напряжением, чем причиняет человеку существенный дискомфорт.
• Постоянной тахикардии. Пульс не превышает 120 ударов в минуту. Пациент может длительное время не замечать проблему, так как она отличается медленным развитием и постепенным завершением. При этом наблюдаются нарушения ритма сердца и повышение давления в артериях;
• Синусовой тахикардии. Генерация импульса происходит в синусовом узле. Количество сокращений сердца не больше 135 в минуту. Чаще всего от нее страдают люди в молодом возрасте. Если больной хорошо переносит приступы, то данная ситуация может расцениваться как нормальное состояние.

В зависимости от того, где расположен патологический очаг, генерирующий неправильные импульсы, тахикардия может быть:

• желудочковой или предсердной;
• синусовой.

Классификация исходя из причины отклонения выделяет патологии:

1. Экстракардиальные, когда сбой ритма произошел под влиянием внешних факторов.
2. Интракардиальные. ЧСС учащается в результате органических поражений сердца и кровеносных сосудов.

Почему тревожит проблема?

Гормональный сбой

Если у пациента сильно бухает сердце, даже когда он находится в покое, то можно обратиться к эндокринологу. Чаще сильные удары и тяжелое дыхание связаны с нарушенным функционированием щитовидной железы, которая вырабатывает недостаточное либо чрезмерное количество некоторых гормонов. Спровоцировать дисфункцию щитовидки могут постоянные стрессы, психоэмоциональное напряжение и другие неблагоприятные факторы. Неприятное чувство обостряется при переживании или нервном напряжении. Ощущение учащенного сердцебиения при нормальном пульсе проходит лишь после того, как нормализуется работа щитовидной железы.

Нарушенная сердечно-сосудистая функция

Быстрое биение сердца при спокойном пульсе может быть следствием развития различных заболеваний сосудов. Постоянное сильное сердцебиение часто связано с такими патологическими процессами, как:

Повышенная ЧСС при нормальном пульсе может быть связана с аритмией.

• Аритмия. В таком случае у больного отмечается ускорение пульса. Патология сопровождается нарушенными сердечными импульсами, из-за чего наблюдается неравномерный стук сердца.
• Инфекционный очаг во внутреннем органе. В медицине подобные состояния известны, как миокардит и эндокардит. При отклонении не только ощущается как колотится сердце, но и наблюдается лихорадка и изменение окраса кожного покрова. На фоне патологии часто нарушается работа других внутренних органов.
• Изменения тканей сердца. Отклонения часто объясняются развитием миокардиодистрофии либо кардиосклероза.
• Сердечный порок. Ощущается биение сердца при таком нарушении, которое может иметь врожденный или приобретенный характер.
• Постоянное повышенное давление. У здорового человека показатели АД находятся в пределах 120 на 80 мм рт. ст. При их повышении фиксируется гипертония, которая сопровождается головной болью, головокружением.

Какие еще причины бывают?

Громкое сердцебиение и нормальный пульс могут сигнализировать о других нарушениях, к которым относятся:

• вегетососудистая дистония разного типа;
• высокая температура тела;
• сниженный уровень гемоглобина;
• невроз.

Женщины могут чувствовать патологическое состояние в период менопаузы.

У женщин чувство сердцебиения на фоне нормального пульса может наблюдаться в климактерический период, при этом пациентка жалуется на другие неприятные проявления, такие как боль в голове, слабость. Часто чувствуется биение сердца при физическом переутомлении либо переживании. Интоксикация организма также может послужить развитию нарушения. В таком случае достаточно устранить провоцирующий фактор, и признаки тяжелого сердцебиения самостоятельно пройдут.

Профилактические мероприятия

Предупредить появление ощущения сердцебиения при нормальном пульсе удается посредством соблюдения правильного питания и нормализации режима дня. Стоит спать не менее 8 часов ночью и выполнять легкую разминку в утренние часы. Полезен бег, занятия плаванием, езда на велосипеде, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Пациенту требуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, которые негативно сказываются на состоянии сосудов и сердца. Если имеются проблемы с лишним весом, то следует перейти на сбалансированное питание, которое предупреждает ожирение. При появлении первых неприятных признаков требуется обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Ночные кошмары

Ночные кошмары могут вызвать физические симптомы в организме и могут заставить человека проснуться с бешено колотящимся сердцем. Они также могут вызвать обильное потоотделение и дрожь.

Ночные кошмары также могут вызвать чувство паники. Они чаще встречаются у детей, чем у взрослых. При этом вы не всегда будете помить конкретные детали этих кошмаров.

Сонный паралич также может привести к учащённому сердцебиению. При этом человек не может двигаться после пробуждения. Обычно при этом возникает сильное чувство страха и галлюцинации, а также может наблюдаться сдавленность в груди.

Если причиной являются кошмары, учащенное сердцебиение обычно успокаивается вскоре после пробуждения.

1 Причины громкого сердцебиения

Учащение ритма или повышение интенсивности ударов сердца может быть естественной реакцией организма на внешние раздражители или быть следствием инфекционных поражений органа, патологических изменений структуры его тканей или сосудов. Таким образом, причины возникновения данной патологии делятся на органические и физиологические. К последним можно отнести:

• сильное переутомление;
• переходный возраст;
• беременность;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерное употребление кофеина и алкогольной продукции;
• недосыпание;
• лечение медикаментозными препаратами, оказывающими влияние на артериальное давление;
• систематическое переедание и ожирение.

Возникновение тахикардии у ребенка в переходном возрасте обусловлено быстрым ростом организма, при котором могут колебаться и показатели артериального давления. При беременности многократно увеличивается нагрузка на сердце, которое должно пропускать через себя гораздо больший объем крови, чтобы обеспечить мать и плод достаточным количеством кислорода. Такая мгновенная перестройка влечет за собой изменения АД, ритма и частоты сердечных сокращений.

Если причиной громкого сердцебиения является употребление различных допинговых напитков и средств, то следует отказаться от их приема, данные симптомы быстро исчезнут. При недосыпании и стрессовых ситуациях необходим полноценный отдых, рекомендуется прием легких седативных препаратов растительного происхождения (настойка валерианы или пустырника). Если сбой сердечного ритма произошел в результате продолжительного лечения медикаментами, нужно сообщить об этом лечащему врачу и подобрать другие лекарственные средства.

Если при физиологических причинах для нормализации работы сердечной мышцы достаточно убрать провоцирующие факторы, то при тахикардии и аритмии органического характера помогает только лечение основного заболевания. Вызвать интенсивное сердцебиение без изменения артериального давления и нарушения ЧСС могут следующие патологии:

1. 1. Мерцательная аритмия. При данном заболевании человек чувствует громкое и беспорядочное сокращение сердечной мышцы, которое вызывается трепетанием предсердий или желудочков.
2. 2. Пароксизмальная тахикардия. Сопровождается резким приступом учащенного сердцебиения, сильной пульсацией вен в шее и голове.
3. 3. Экстрасистолия. Чаще всего именно при этой патологии человек отчетливо чувствует, как громко бьется сердце при нормальных показателях артериального давления и отсутствии учащения пульса. При экстрасистолии сердце бьется неровно, наблюдаются внеочередные и преждевременные сокращения органа, которые вызывают неприятное ощущение тяжелого инородного предмета в горле или животе.

Вышеперечисленные заболевания представляют серьезную угрозу для жизни человека, поскольку при продолжительном отсутствии лечения могут приводить к различным осложнениям и летальному исходу. Сбой ритма и громкое сердцебиение сигнализируют о критическом состоянии сердечно-сосудистой системы. Самостоятельно данные симптомы не проходят, а потому необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу за консультацией.

Лечение заболевания

Если сильное сердцебиение вызвано перенапряжением или физическими нагрузками, то такое состояние не требует лечения. Но, если есть проблемы, тогда терапию назначает квалифицированный специалист. Лечение связано с нормализацией гормонального фона, и нормализацией работы нервной системы. Часто пациентам приписывают успокоительные препараты, такие как «Валериана» и «Глицисед». Чувство тревоги лечит психолог, который назначает сильные транквилизаторы.

Кроме того, человеку нужно сбалансировать свое питание: обогатить рацион продуктами, содержащими магний, калий и кальций. Нередко, в курс лечения вводятся препараты с содержанием таких минералов. Они нужны, чтобы укрепить сосуды и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лучше устранить из рациона жирное, жаренное и соленое. Такие продукты задерживают воду

Также важно избавиться от вредных привычек

Клинические проявления

Учащение пульса при пароксизмальной и синусовой форме дает разные клинические проявления. О возможном сердцебиении предупреждает и общая симптоматика:

• диспноэ: пациенту становится тяжело дышать;
• вертиго;
• начинает шуметь в голове, ушах;
• темнеет в глазах;
• возникает предобморочное состояние или обморок;
• появляются загрудинные боли.

При этом симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение, зависят от формы и степени тяжести основной патологии. При синусовой тахикардии субъективные ощущения могут быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, загрудинный дискомфорт или отсутствовать, но могут проявляться несоразмерно возникшей тахикардии:

• стойким сердцебиением;
• нехваткой воздуха;
• сильной одышкой;
• вертиго;
• слабостью;
• хронической усталостью;
• бессонницей;
• отсутствием аппетита;
• ухудшением настроения;
• снижением работоспособности.

Особенностью симптоматики при синусовой форме сердцебиения является ее постепенное начало и конец. Выраженный учащенный пульс может сопровождать нарушение питания и кислородоснабжения внутренних органов, тканей из-за уменьшения сердечного вброса. Это проявляется в предобмороках, вертиго, судорогах. При длительно существующей патологии развивается гипотония, уменьшается диурез, конечности становятся холодными.

Пароксизмальная тахикардия дает иную клинику. Учащенный пульс начинается внезапно, приступ длится от нескольких секунд до нескольких суток. Пациент ощущает сильные толчки сердца, сердцебиение нарастает, иногда частота пульса достигает 240 ударов/минуту, возникает головокружение, потливость, подташнивание, метеоризм, начинает шуметь голова. Страдают пароксизмами, как правило, молодые люди или среднего возраста.

У новорожденных и маленьких детей может эпизодически наступать одышка, нарушения питания, или быстрая прекардиальная пульсация. Затяжное течение пароксизма провоцирует сердечную недостаточность.

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Как избавиться?

1. Прежде всего необходимо пройти медицинское обследование. И убедиться в том, что с сердцем и с другими органами, например, с щитовидкой, у вас все в порядке. И ваше сердцебиение на самом деле возникает на нервной почве.
2. После того, как вы убедились в том, что ваше сердцебиение носит психогенный характер, обратитесь за помощью к профессиональному психологу, психотерапевту, работающему с тревожными пациентами. И начинайте лечить свой невроз.

Меры быстрой помощи

Истинное избавление от тревожного невротического расстройства – процесс сложный, обычно дорогостоящий, и длительный. На него могут уйти и месяцы, и годы. Поэтому в этой статье мы перечислим лишь то, что можно предпринять для быстрого облегчения своего состояния.

• Походите. Лучше всего выполнить неспешную прогулку на свежем воздухе. Если такой возможности нет, хотя бы просто походите по комнате. Только не носитесь в панике, а именно неспешно пройдитесь.
• Замедлите дыхание. Для этого вдохните. Досчитайте до 4-х и только потом выдохните. Вновь досчитайте до 4-х и вдохните. Повторите 4-6 раз.
• Умойтесь прохладной водой.
• Попейте водички. Прохладной и без газа. Небольшими глотками.
• В моменты относительного покоя (не в острый приступ паники) практикуйте технику прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону, а также другие упражнения для расслабления, которые подробно описаны в рубрике этого сайта «Облегчение симптомов тревоги».

Самое главное – перестаньте бояться своего сердцебиения, тахикардии. Если вы прошли медицинское обследование, и кардиолог сказал вам, что все в порядке, значит в порядке. И бояться нечего. Ваше сердцебиение не указывает на надвигающуюся сердечно-сосудистую катастрофу. Оно просто отражает то нервное состояние, в котором вы находитесь. Это неприятно. Но не опасно. Убедите себя в этом. Только убедите по-настоящему. И перестаньте отслеживать частоту сокращений и характер биения сердца в груди.

Что делать не следует?

Можно найти много рекомендаций о том, что люди, страдающие ВСД с сердцебиениями, должны отказаться от кофе и алкоголя, внимательно относится к своему ночному отдыху, не перенапрягаться и т.д.

К сожалению, подобные советы только загоняют тревожного мнительного невротика еще глубже в его болезнь.

Безусловно, никто не заставляет вас пить кофе, если вы его не любите и пить не желаете. Но не стоит отказываться от этого напитка ради своего сердца, которое ничем не болеет.

Точно также как не стоит отказывать в себе в бокале вина на вечеринке или отказываться от самой вечеринки, которая может привести к бессонной ночи, а, следовательно, увеличить риск тахикардии.

Подобный щадящий образ жизни только подкрепит ваши иррациональные суждения о том, что вы больны чем-то неизлечимым – неврозом или ВСД. И что вам надо себя очень беречь, чтобы протянуть подольше. В результате ваше общее психическое состояние будет только ухудшаться. А вместе с ним будут прогрессировать и телесные симптомы вашей тревоги, даже несмотря на отказ от кофе.

При этом вы, скорее всего, еще жестко ограничите себя в любой физической активности, выработаете особый щадящий поверхностный тип дыхания. Такое оборонительное поведение приведет к ухудшению вашего состояния в долгосрочной перспективе, даже если и даст небольшое быстрое облегчение.

Точно так же обстоят дела и с приемом различных «успокоительных» и «поддерживающих сердце» препаратов – Панангина, бета-блокаторов, валерьянки и т.д. Все эти медикаменты могут несколько раз уменьшить частоту сердечных сокращений. Но они негативно повлияют на вашу психику, убедив вас в очередной раз в том, что вы чем-то больны и нуждаетесь в серьезном лечении.

Поэтому главное правило избавления от тахикардии при неврозе, ВСД – это развитие у себя нормальной устойчивости к учащённому сердцебиению. Той устойчивости, которая есть у всех людей. А не подкрепление своего убеждения, что у вас есть болезнь сердца, путем избегания встречи с сердцебиением любой ценой, будь то отказ от кофе или возлежание целый день пластом на кровати. Дабы лишний раз не побеспокоить сердце, а то оно начнет биться ускоренно.

Причины и факторы риска

В норме люди не замечают, как бьется сердце. Тем не менее, многие люди могут чувствовать свое сердцебиение, когда что-то заставляет сердце биться с большей силой или быстрее, чем обычно. Подобные быстрые сильные удары — это нормальная реакция сердца (синусовая тахикардия). Причины включают следующие:

• физическая нагрузка;
• сильные эмоции (такие, как тревога, страх, боль);
• низкое количество форменных элементов крови (анемия);
• низкое артериальное давление;
• лихорадку;
• обезвоживание.

В других случаях сильное сердцебиение обусловлено нарушением ритма сердца (аритмией).

— Типы аритмий.

Аритмии варьируются от безобидной до угрожающей жизни.

К наиболее распространенным аритмиям относятся:

• предсердная экстрасистолия;
• ранняя желудочковая экстрасистола.

Оба эти вида аритмий обычно встречаются у лиц без сердечных заболеваний и не представляют опасности. Сама экстрасистола не ощущается. Ощущается следующее нормальное сокращение, которое происходит после некоторой задержки и характеризуется несколько большей силой, чем обычно. Хотя людям кажется, что сердце пропустило удар, на самом деле это не так.

К другим аритмиям, вызывающим ощущения сильных сердцебиений, относятся:

• пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПНЖТ);
• атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
• мерцание предсердий и трепетание предсердий;
• желудочковая тахикардия.

Эти аритмии связаны со значительно повышенной частотой сердечных сокращений. Аритмии, при которых сердце бьется слишком медленно, редко вызывают ощущение сердцебиения, хотя некоторые действительно чувствуют замедление темпа.

— Причины аритмии.

Некоторые аритмии (например, предсердная экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия или ПНЖТ) часто встречаются в отсутствие серьезных предрасполагающих заболеваний. Другие часто обусловлены серьезным заболеванием сердца или других органов.

Серьезные заболевания сердца включают стенокардию, инфаркт миокарда (острый коронарный синдром), врожденные пороки сердца (например,синдром Бругада или врожденный синдром удлинения интервала QT), заболевания сердечных клапанов и нарушения функции проводящей системы (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Нарушения, не связанные с сердцем, которые могут вызвать аритмии, включают:

• гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
• низкий уровень кислорода в крови (гипоксия)
• низкий уровень калия в крови (гипокалиемия)
• низкий уровень магния в крови (гипомагниемия)
• некоторые лекарственные препараты, в том числе алкоголь, кофеин, дигоксин, никотин и некоторые стимулирующие препараты (например, сальбутамол, амфетамины, кокаин, адреналин, эфедрин и теофиллин)
• рак надпочечников (феохромоцитома)

Сильное сердцебиение при беременности

Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины. Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).

Группу риска по возникновению усиленного сердцебиения составляют беременные женщины, страдающие анемией, поэтому у данной категории приступы сильного сердцебиения часто сопровождаются кратковременными эпизодами потери сознания. Среди причин возникновения сильного сердцебиения в первую очередь следует рассматривать изменение гормонального фона женщины в период беременности, а также психоэмоциональную неустойчивость и плохую переносимость физических нагрузок. Некоторые женщины в период беременности принимают большое количество витаминизированных препаратов, однако следует учитывать, что гипервитаминоз крайне негативно отражается на функционировании сердца и может стать причиной развития сильного сердцебиения.

Несмотря на то, что большинство акушеров-гинекологов считает усиленное сердцебиение в период беременности нормальной реакцией женского организма, все же данное состояние требует динамического наблюдения и при необходимости применения своевременного медикаментозного лечения. Почему учащенное сердцебиение, протекающее в легкой форме, считается нормальным явлением при беременности? Дело в том, что данное состояние является компенсаторной реакцией женского организма, благодаря которому обеспечивается достаточное кровенаполнение матки, благодаря которому осуществляется обогащение плода необходимым объемом питательных веществ.

Наиболее критическим периодом для возникновения сильного сердцебиения является первый триместр беременности, так как именно в этот временной промежуток наблюдается максимальная активизация гормонального статуса женщины и ускорение всех метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами для развития данного состояния является дефицит витаминов и магния, а в роли провокатора сильного сердцебиения чаще всего выступает чрезмерная физическая или психоэмоциональная активность.

Во втором триместре беременности начинается активный набор веса беременной женщины, что провоцирует усиление нагрузки на сердечно-сосудистую систему, поэтому в этом периоде будущая мама все чаще предъявляет жалобы на учащенное сердцебиение, которое сопровождается неспецифическим болевым синдромом в области сердца.

Если рассматривать рекомендации по коррекции пищевого поведения, позволяющие устранить факт возникновения сильного сердцебиения, то они ограничиваются исключением кофеинсодержащих напитков и нормализацией питьевого режима.

Какие исследования могут назначить врачи при учащенном сердцебиении?

аускультацию (выслушивание) тонов сердца ()ЭКГ (электрокардиограмму) ()УЗИ сердца (ЭхоКГ) ()рентген грудной клетки ()триглицеридыартериальное давлениепочеклейкоцитовмониторинг ЭКГ по Холтеру ()кальцийрентген ()тироксинвелоэргометрию ()отеки на ногахкашельмокроты

• Аускультация и перкуссия (выстукивание границ сердца);
• Рентген грудной клетки;
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру;
• Эхокардиограмма (ЭхоКГ);
• Сцинтиграфия миокарда ();
• Коронарография ();
• Магнитно-резонансная томография ();
• Велоэргометрия;
• Биопсия миокарда ();
• Концентрация калия, натрия, хлора, кальция, магния и железа в крови;
• Концентрация глюкозы крови;
• Липидограмма (концентрация общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности) ();
• Концентрация гормонов щитовидной железы;
• Концентрация адреналина и норадреналина;
• Активность ферментов ЛДГ, КФК-МВ и АсАТ.