Как лечить остеохондроз

Оперативное лечение

Рассказывая о том, как можно вылечить остеохондроз, необходимо отметить, что, к сожалению, консервативные методы не всегда дают положительную динамику и в некоторых ситуациях приходится прибегать к оперативным вмешательствам.

Показаниями для них являются:

• резкое сужение межпозвоночного пространства с последующим сдавливанием спинномозгового канала разрушающимися дисками;
• синдром «конского хвоста», возникающий вследствие большой грыжи поясничного отдела позвоночника;
• прогрессирующая слабость и потеря чувствительности мышц ног, а также функциональные расстройства внутренних органов;
• наличие высокого риска наступления паралича;
• осложненный шейный остеохондроз, угрожающий развитием инсульта.

Хирургические вмешательства осуществляются несколькими способами:

• дискэктомия – представляет частичное или полное удаление поврежденного межпозвоночного диска;
• фораминотомия – искусственное расширение суженных из-за грыжи нервных каналов;
• ламинотомия – во время этой операции осуществляют удаление желтых костных связок и частиц костной ткани (чаще всего такой метод сочетают с ламинопластикой, при которой расширяют просвет спинномозгового канала);
• лазерная вапоризация ядра диска – при таком вмешательстве фрагментарно разрушают межпозвоночный диск светодиодом;
• ламинэктомия – удаление значительной части отдела позвоночника с одновременной жесткой фиксацией соседствующих позвонков.

Выбор оперативного вмешательства также определяется индивидуально

В данном случае во внимание берется несколько факторов: тяжесть протекания болезни, область патологического очага, особенности пациента, его возраст

Нужно отметить, что после проведения операции гарантии 100% отсутствия остеохондроза в будущем нет. И если отвечать на вопрос, можно ли вылечить это заболевание, то следует сказать, что нет. К сожалению, оно не поддается терапии. И даже хирургическое вмешательство не способно полностью избавить человека от этого недуга. Риски его повторного возникновения высоки.

К каким врачам обращаются больные

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ

В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи». Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо. Приехавший врач сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата, оценит состояния пациента и при необходимости госпитализирует его для проведения терапии в условиях стационара.

Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:

кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;

При болях в груди нужно обратиться к кардиологу.

гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;

При болях в эпигастрии посетите гастроэнтеролога.

уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.

Посетите уролога, гинеколога при болях внизу живота.

Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам. Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту. Нарушение координации движения, частые головокружения, бессонница заставляют обращаться к неврологу, что и становится наиболее удачным решением. Именно этот врач занимается терапией остеохондроза.

Частые головокружения — повод обратиться к неврологу.

К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата. Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам. Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.

Профилактика остеохондроза.

Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:
— всегда держите спину ровно.
— старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись.
— чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться.
— как можно чаще висите на турнике и плавайте.

Упражнения для профилактики и борьбы с остеохондрозом.

Комплекс лечебных упражнений  при остеохондрозе.
1. Встаньте, положите руки на бедра. Начинайте наклоны головы: вперед, назад, вправо, влево. В каждую сторону надо сделать 10 наклонов головы.
2. Встаньте, руки — на бедрах. Делайте движение тазом: вперед—назад. В каждую сторону — по 10 движений.
3. Вис или полувис на перекладине, которую можно приспособить над дверью (7—10 с).
4. Опуститесь на колени. Упритесь прямыми руками в пол и сложитесь по принципу перочинного ножа. Вернитесь в исходное положение.
5. Стоя опять же на коленях, упритесь прямыми руками в пол. Прогните спину, насколько это возможно, вверх. Примите исходное положение (15—20 раз).
6. Ложитесь на спину. Положите руки на согнутые колени и прижмите ноги к животу.

Упражнения для гибкости поясницы — профилактика остеохондроза
Эти упражнения можно включить в комплекс утренней гимнастики. Они позволяют сохранить позвоночник гибким и здоровым.
— Стоять, руки лежат на бедрах. Делать движения тазом вперед и назад. По 10 раз в каждую сторону.
— Встать на колени, руки вытянуть вперед, живот касается бедер. Сложиться наподобие перочинного ножа. Повторить упражнение 15—20 раз.
— Лежа на спине, прижать согнутые в коленях ноги к груди.

Профилактика шейного остеохондроза
— Лечь на бок, поднять голову и удерживать ее на весу, считая до 5. Дыхание произвольное. Повторять 4—6 раз.
— Лечь на живот, положить руки на затылок. Медленно поднимать голову, оказывая руками сопротивление. Повторить 3—5 раз при произвольном дыхании.
— Лечь на спину, голова на жесткой подушке. Ритмично надавливать головой на подушку 5—6 раз, на каждое надавливание — 5 с.

Лечение шейного остеохондроза
— Лечь на спину, ноги выпрямить. Одну руку положить на грудь, другую — на живот. Неглубоко вдохнуть, напрячь мышцы. Выдохнуть и расслабиться. Повторить это 5 раз.
— Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки — вдоль тела. Ноги согнуть в коленях и обхватить их руками. Потом подтянуть к животу. Поднять голову и коснуться лбом колен. Плавно вернуть их в исходную позицию. Повторить 4-5 раз.
— Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Поворачивать туловище вправо и влево. В каждую сторону поворачиваться 4—5 раз.
— Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами ухватиться руками за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимать туловище, стараясь достать ступнями ног кисти рук.
Повторить упражнение 4—5 раз.
— Лечь на живот с выпрямленными ногами. Руки лежат вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть тела, поднимать голову и плечи. Повторить 4—5 раз.
— Лежа на полу, разведите руки в стороны. Слегка поворачивая туловище влево, достаньте правой рукой левую ладонь. Сделайте то же самое в другую сторону. Повторяйте 5—6 раз.
— Встать между 2-мя стульями. Ноги вместе, руками взяться за спинки стульев. Приподняться на носках и делать вращения тазом то в одну, то в другую сторону. Повторить 4—5 раз.

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптомы остеохондроза этой локализации:

• Боли в пояснице ноющего и тупого характера, они становятся более выраженными при поднятии тяжелых предметов, резкой перемене положения тела, чихании, кашле, после длительного пребывания в одной позе. Иногда иррадиируют в ноги.
• «Прострелы» в пояснице, если долго быть в одном положении, при физической нагрузке и даже после небольшого переохлаждения.
• Напряженность мышц поясницы.
• Чувство покалывания и онемения в ягодицах и ногах.
• Быстрое замерзание ног.
• Сухость и шелушение кожи ног.
• Повышенное потоотделение.

Иногда поясничную форму болезни путают с патологиями почек.

Народные средства

Говоря о том, чем лечить остеохондроз, необходимо сказать и о народных средствах. Они не помогут полностью вылечить болезнь, но будут также способствовать снятию воспалительных процессов и купированию болевого синдрома. Но прежде чем приступать к терапии в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Необходимо отметить, что средства нетрадиционной медицины наиболее эффективны при хондрозе. Это начальные стадии остеохондроза, когда еще не наблюдается деформация позвоночника и образование остеофитов. И если хондроз вовремя начать лечить хотя бы дома при помощи различных растираний и примочек, то риски развития остеохондроза и осложнений значительно снижаются.

Наиболее эффективными для лечения в домашних условиях хондроза и остеохондроза спины являются следующие рецепты:

• Компресс из хрена. Оказывает согревающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Отлично устраняет признаки болезни. Берется корень хрена и яблоко, трется на мелкой терке. Из полученной кашицы отжимается сок и формируется лепешка. Ее кладут на воспаленный участок, сверху покрывают полиэтиленом и обматывают теплой тканью. Компресс ставят ежедневно, на ночь, пока не исчезнут боли.
• Настойка из сабельника и лапчатки также обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Для его приготовления берется 200 г измельченного корня сабельника и 100 г лапчатки. Их перемешивают и заливают 1 л водки. Настаивают смесь в темном месте на протяжении 3 недель, после процеживают. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Длительность лечения 1 месяц.
• Аппликации с алоэ. Прежде чем приступать к основному лечению, потребуется предварительно приготовить настойку. Для этого берется 100 г меда, 50 г листьев алоэ (их перекручивают через мясорубку) и 100 мл водки. Ингредиенты смешивают в чистой емкости и ставят в темное место на 1 неделю. Как только настойка будет готова, можно приступать к аппликациям. Для этого в приготовленном растворе нужно смочить кусок натуральной ткани и наложить ее на воспаленный участок. Поверх обязательно накладывается теплая повязка. Держат аппликацию на протяжении 30–40 минут. Выполняют процедуры 2 раза в день до полного исчезновения болей.
• Растирания домашней мазью. Для ее приготовления берут 1 ч. л. хвои можжевельника, 6 ч. л. измельченного лаврового листа, 12 ч. л. сливочного масла (его предварительно растапливают на водяной бане). Ингредиенты смешивают до однородной массы и убирают в холодильник, чтобы смесь приобрела консистенцию мази. Ее наносят на поврежденные участки легкими растирающими движениями 2 раза в день. Растирания рекомендуется делать на протяжении 3–5 минут.
• Лечебная ванна. Снимает эмоциональное и мышечное напряжение, способствует уменьшению болезненных ощущений. Для ее приготовления берется 250–300 г растительной смеси, состоящей их хвои полевой, ромашки, мелиссы, череды, чабреца и тимьяна (травы берутся в равных пропорциях). Состав заливается 5 л воды и кипятится на протяжении 20 минут. После этого отвар процеживается и добавляется в подготовленную теплую воду. Принимать ванну рекомендуется в течение 10–15 минут перед сном.

Клинические проявления

Симптоматика болезни зависит от того, где преимущественно располагается очаг поражения. В разделах ниже (+ не забудьте посмотреть видео в этой статье) рассмотрим признаки, характерные для каждой разновидности болезни.

Шейный отдел

К основным симптомам поражения шейного отдела позвоночника можно отнести:

• дискомфорт, болезненность в шее и плечах;
• гипотонус мышц;
• повышенная потливость;
• онемение пальцев рук;
• нарушение координации движений;
• головные боли, головокружение;
• проблемы со слухом и зрением;
• гипертензия.

Боль – первое, на что обращают внимание пациенты

При прогрессировании заболевания и поражения расположенных рядом артерий и нервов возможно развитие одного из следующих синдромов:

• позвоночной артерии;
• кардиальный;
• гипертензивный;
• корешковый;
• шейной мигрени.

Нарушение кровообращения в позвоночной артерии и вызванная этим гипоксия мозговых тканей – опасные последствия остеохондроза.

Этот синдром проявляется:

• системным/периодическим головокружением;
• ослаблением зрения;
• частичной или полной потерей слуха;
• иногда – обмороками.

Грудной отдел

По сравнению с другими формами болезни, грудной остеохондроз проявляется менее выраженно.

Среди его симптомов:

• боль в грудной клетке, усиливающаяся по ночам или при длительном нахождении в одном положении;
• дискомфорт, чувство сдавливания между лопатками;
• усиление боли при глубоком дыхании.

Менее распространенная, но такая же серьезная проблема

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, вызывая поражение расположенных рядом сосудов и нервов.

Признаками развития осложнения остеохондроза позвоночника этой локализации могут стать:

• онемение кожи на некоторых участках, чувство ползанья «мурашек»;
• кожный зуд, жжение;
• похолодание конечностей;
• ломкость ногтей;
• выраженная сухость кожи;
• боли по ходу пищевода и глотки;
• расстройства деятельности ЖКТ.

Поражение затрагивает даже внутренние органы

Кроме того, для грудной локализации болезни характерны два специфических симптома – дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапная, резкая и очень интенсивная боль в груди, «грудной прострел». Она может возникнуть при длительном нахождении в одной и той же позе, монотонной работе.

Дорсалгия – менее интенсивные, но монотонные болезненные ощущения, которые могут продолжаться до 2-3 недель. Усиливаются они при глубоком дыхании, наклонах.

Поясничный отдел

Остеохондроз нижней части позвоночника, а именно поясничный, занимает лидирующие позиции по распространенности.

Среди его характерных симптомов:

• тупая, чаще ноющая боль в пояснице, иррадиирующая в ногу;
• дискомфорт, усиливающийся при изменении положения туловища, чихании, кашле, попытке подъема тяжестей;
• постоянный мышечный спазм в области поясницы;
• прострелы в пояснице;
• нарушения чувствительности на коже ягодиц, бедер, голеней, стоп;
• чувство ползанья мурашек на нижних конечностях;
• сухость, шелушение кожных покровов.

Болезнь, которую нужно лечить

Крестцовый отдел

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника крайне редко существует в изолированном порядке и обычно является «продолжением» поражения поясницы.

Это объясняет особенности его симптоматики:

• боли в пояснице, а также по ходу седалищного нерва;
• острые «прострелы» через всю ногу;
• неприятное чувство дискомфорта в задней части бедра;
• онемение нижней конечности;
• парезы, а также непостоянные симптомы нарушения двигательной активности.

Симптомы буквально наслаиваются друг на друга

Распространенный остеохондроз

Распространенная форма, или остеохондроз всех отделов позвоночника – наиболее тяжелый вариант течения патологии. Из-за обширности поражения ее картина может быть крайне разнообразной и включать практически все симптомы, описанные выше.

Самый незавидный вариант патологии – болит практически все

Как лечить дома остеохондроз. Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях: методы и средства

Прямохождение освободило человеку руки для выполнения трудовых операций – это несомненный плюс. Вместе с этим увеличилась нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию серьезных заболеваний, а это колоссальный минус. Остеохондроз – одна из самых распространенных патологий позвоночника. От него страдают 60% жителей планеты в возрасте от 35 лет. Хирургическое вмешательство – один их методов лечения, но на ранних стадиях развития заболевания возможна альтернатива. Можно лечить остеохондроз в домашних условиях. Спектр эффективных лечебных мероприятий широк и доступен.

Что такое остеохондроз

Дисфункция и разрушение межпозвоночных дисков, тканей позвонков – это заболевание опорно-двигательной системы, которое называют остеохондроз. Остеоциты – это клетки костной ткани, а хондроциты – хрящевой. Исходя из этих названий, понятно происхождение термина «остеохондроз». Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника негативно сказываются на общем состоянии организма.

По мере развития заболевания атрофируются мышцы, нарушается проведение нервных импульсов, происходят нарушения работы физиологических систем и отдельных внутренних органов. Возникновение болевых ощущений в спине и шее – первый признак заболевания. В зависимости от расположения очага поражения, остеохондроз бывает:

• . Основные симптомы: боль в плечах, руках, шее; головокружения, шум в ушах, пятна перед глазами.
• . Характеризуется тупой болью или прострелами в области грудной клетки.
• . Проявляются боли в тазобедренных суставах, пояснице, крестце. Ограничивается функциональность нижних конечностей.
• Развивается сразу в нескольких отделах позвоночника. Сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях возможно при своевременном диагностировании заболевания. Оно проходит 4 степени (или стадии):

1. Патологический процесс начинается с обезвоживания центральной части межпозвоночного диска (пульпозного ядра). В результате происходит оседание структуры, во внешней части диска (фиброзном кольце) появляются трещины. Эта стадия проходит практически незаметно для пациента. Небольшой дискомфорт проявляется в неудобной позе или при активной физической нагрузке.
2. Расстояние между соседними позвонками уменьшается из-за проседания межпозвоночного диска. Связки и мышцы провисают. Позвонки приобретают дополнительную подвижность. По этой причине происходит их смещение. Это состояние называется спондилолистез. При сильной нагрузке больной чувствует дискомфорт, иногда болевые ощущения в области локализации патологии.
3. Образование пролапсов (грыж), протрузий (неравномерных выпячиваний) дисков, подвывихов и артрозов межпозвоночных суставов – основные патологические изменения третьей стадии заболевания. Движения пациента скованы, возникает онемение, покалывание в конечностях. Присутствуют боли, их локализация зависит от расположения очага заболевания.
4. Для устранения чрезмерной подвижности позвонков организм формирует в позвоночнике новообразования из костной ткани (остеофиты). Их формирование происходит хаотично, в зависимости от расположения они могут травмировать нервные окончания спинного мозга, соседние позвонки. В межпозвоночных суставах начинаются процессы выраженных структурных изменений (фиброзный анкилоз). Позвонково-двигательный сегмент имеет вид «замурованного». Признаки остеохондроза на этой стадии практически не ощущаются.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

• Артра;
• Структум;
• Дона;
• Терафлекс;
• Алфлутоп.

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе	Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками)	Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты	Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием	Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Симптомы и признаки остеохондроза

В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:

• шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
• грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
• поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.

Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.

Поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:

• боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
• боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
• ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
• спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.

• боли в области почек;
• проблемы с мочеиспусканием;
• ухудшение потенции;
• проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.

Шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.

Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:

• трудности с отведением рук в сторону;
• сильные прострелы в шее;
• головокружение и головные боли;
• боль в области сердца;
• онемение и покалывание пальцев;
• ощущение комка в горле.

Грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.

Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.

Описание

Остеохондроз позвоночника — это прогрессирующее заболевание, которое включает в себя дегенеративные поражения межпозвоночных дисков и реактивные изменения в теле позвонка. Остеохондроз развивается достаточно долго, при этом идёт разрушение всех анатомических структур межпозвоночных дисков. Через определённое время остеохондроз приводит к фиброзному анкилозу — то есть развивается полная неподвижность в фасеточном суставе смежных позвонков.
Стадии остеохондроза позвоночника являются равноценными стадиям, которые наблюдаются при межпозвоночных грыжах:

Протрузия («предгрыжа») диска — она связана с дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, в результате чего диск выбухает

Важно отметить, что при протрузиях прорыва фиброзного кольца не происходит.
Пролапс диска — чаще возникает у взрослых людей, особенно после травматических повреждений — при этом происходит разрыв фиброзного кольца и выход пульпозного ядра. Чаще пролапс называют грыжей диска.

При дегенеративных изменениях в межпозвоночном диске идут вторичные изменения непосредственно в теле позвонка. При этом наблюдаются два параллельно идущих процесса:

• Дегенеративный и атрофический процесс в отделах кости, которые находятся под суставным хрящом. Эти процессы при остеохондрозе появляются после дистрофического распада гиалиновых пластинок, которые находятся на самом диске.
• Образование остеофитов, которые представляют собой костные выросты в теле позвонка, образуются в результате дистрофий и склероза субхондральной кости.

Остеофиты наблюдаются у 85-89% мужчин старше 49 лет, которые страдают остеохондрозом позвоночника. Остеофиты у женщин после 59 лет встречаются в 91% случаев.

Классификация остеохондроза позвоночника

В зависимости от уровня поражения выделяют:

• Остеохондроз шейного отдела, при поражении C4-Th1 (с четвёртого шейного по 1 грудной позвонки). C первого по третий позвонок межпозвоночных дисков нет, а дегенеративные поражения тел этих позвонков встречается очень редко.
• Грудного отдела, при поражении Th2-L1 (со второго грудного по первый поясничный).
• Поясничный остеохондроз — наиболее частая локализация для данного заболевания.
• Пояснично-крестцовый остеохондроз.
• Копчиковый остеохондроз, или кокцигодиния.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) остеохондроз позвоночника относится к классу M42 и входит в группу деформирующих дорсопатий. По МКБ-10 остеохондроз позвоночника делится:

• Юношеский остеохондроз позвоночника (встречается у детей и подростков), к которому отнесены болезнь Кальве и болезнь Шейермана.
• Остеохондроз позвоночника у взрослых.
• Неуточнённая форма остеохондроза.

Осложнения остеохондроза:

• Прогрессируемые межпозвоночные грыжи.
• Воспалительные заболевания нервных корешков (радикулиты, радикулопатии).
• Вегетососудистая дистония — в результате дисфункции вегетативной нервной системы.
• Различные неврологические осложнения — особенно выражены в шейном и пояснично-крестцовом отделах.
• Спондилоартроз — когда идёт разрастание краёв поверхности сустава в результате деформирующего артроза.
• Сильные головные боли, вплоть до мигренеподобных.
• Сужение спинно-мозгового канала, что может приводить к повреждению спинного мозга и тяжёлым последствиям.

Прогноз при остеохондрозе позвоночника зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу, назначении адекватного оперативного или консервативного лечения прогноз благоприятный, а риск возникновения осложнений на начальных этапах сводится к минимуму.

Лечение

Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:

• курсы физиотерапии;
• прием лекарственных препаратов;
• разные виды массажа;
• рефлексотерапию;
• тракция;
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру (ЛФК).

Прием лекарственных препаратов

Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:

• нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
• глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
• миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
• витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
• хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
• сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.

Лечебный массаж

При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.

Тракция

Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.

Мануальная терапия

Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия

Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.

Рефлексотерапия

Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.

Лечебная физкультура

Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.

Основные методики ЛФК:

• механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
• кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
• терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.