Чем обезболить сильную боль в желудке?

Содержание:

Самые сильные обезболивающие таблетки

К сожалению, многие острые и хронические заболевания сопровождаются сильнейшими болями, которые делают жизнь пациента невыносимой. В таких случаях без сильнодействующих анальгетиков не обойтись. Большинство их них применяются под строгим врачебным контролем в стационаре или выписываются по рецепту.

Пить лекарства из следующего списка нужно осторожно. Большинство имеют сильные побочные реакции и множество противопоказаний

Способны вызывать привыкание при длительном курсе лечения.

Трамал

Продается в аптеках только по рецепту. Смешанного типа – наркотический и ненаркотический, что делает его эффективным при сильных болях. Не вызывает такого привыкания, как чистые опиоиды, не угнетает дыхательный центр.

Популярен в онкологии, травматологии, хирургии (в послеоперационный период), кардиологии (при инфаркте миокарда в острой стадии), при проведении болезненных медицинских манипуляций. Выпускается в виде капель, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев.

Не назначают при состояниях с угнетением нервной системы (отравлении алкоголем и наркотиками), у детей, при выраженной почечной и печеночной недостаточности. При беременности используют только по жизненным показаниям.

Промедол

Относится к наркотическим анальгетикам центрального действия. Применяется при состояниях, которые невозможно облегчить с помощью ненаркотических средств: при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда и многих других состояниях.

Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекции. В аптеках продается только по рецепту. Является препаратом, на который распространяется строгая отчетность. Используется обычно в условиях стационара.

Противопоказан при угнетении дыхательного центра, непереносимости отдельных компонентов

Список ситуаций, когда промедол следует использовать с осторожностью, очень обширен. Побочные реакции могут возникать со стороны всех систем организма

Кодеин

Относится к центральным наркотическим природным анальгетикам. Активно используется для лечения сухого кашля из-за своей способности блокировать кашлевой центр.

Механизм анальгезирующего действия – возбуждение опиатных рецепторов различных органов, в том числе и головного мозга. За счет этого изменяется эмоциональное восприятие ощущений.

По сравнению с другими средствами этой группы меньше угнетает дыхательный центр. Применяется для лечения мигрени, при бронхитах и пневмониях (болезненность возникает при сильном мучительном кашле).

Кеторол

НВПП, действующий только как анальгетик. Не способен снижать темепературу тела и бороться с воспалением. По силе приближается к наркотическими анальгетиками, но не обладает их побочными реакциями.

Поскольку не вызывает угнетения центральной нервной системы и привыкания, может применяться длительной время при сильных болях любой локализации: онкология, ожоги, зубная боль, травмы, невралгии.

Противопоказан при язвенной болезни и неперносимости компонентов. Не используется в педиатрии и у беременных женщин (отсутствуют клинические испытания). Неблагоприятное влияние на организм бывает не часто: тошнота, рвота, тяжесть в животе, сонливость.

Нимесулид («Найз», «Апонил»)

НПВС – относится к новому поколению, так как действуют избирательно. Тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления, но здоровые ткани не затрагивает. За счет этого более безопасен и имеет более широкий спектр применения.

Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Популярен при болевом синдроме в опорно-двигательной системе (артриты, артрозы, миалгии, радикулиты и другие заболевания). Эффективен и при головной боли, альгодисменореи.

Противопоказания не отличаются от аналогичных для этой группы. Не применяется при беременности, в детском возрасте, при нарушении функции печени и почек, при эрозивно-язвенных поражениях жкт и бронхиальной астме.

Боль является ориентиром, который помогает найти истинную причину недуга. Именно она чаще всего вынуждает нас обращаться к врачу. Лекарственные препараты, избирательно подавляющие болевые ощущения, называют анальгетиками. Они способны временно снимать боль, мышечное напряжение и жар. Причем, анальгетики не воздействуют на причину недомогания, а только облегчают состояние человека, если болевые ощущения нестерпимы или нарушают его жизненный ритм.

Побочное действие анальгетиков заключается во вредном воздействии на печень, желудок, почки, поэтому лучше всего сначала попробовать бороться с болью народными средствами и, если они не помогают, выпить таблетку.

Обезболивающие препараты при гастрите и острой язве желудка

При сильных болевых ощущениях в области желудка пациентам гастроэнтерологи назначают следующие лекарственные средства:

  • Группа спазмолитиков. Сюда входят таблетки Красавки, Бускопана, Спазмомена, Но-шпы, Дротаверина, Папаверина.
  • Группа антацидов. Устранение болевого синдрома проводится Алмагелем, Фосфалюгелем, Маалоксом.
  • Группа блокаторов протонного насоса. Назначаются таблетки Нольпаза, Омепразола.
  • Группа висмутосодержащих медикаментов, например таблетки Викалина, Де-нола.
  • Группа противовоспалительных (нестероидных) средств, в состав которых входят компоненты, обладающие спазмолитическим эффектом. Например, таблетки Нимесила, Седалгина, Темпалгина, Баралгина, Спазгана.

Блокаторы протонные

Входящие в эту категорию лекарственные средства способны устранять такую неприятную симптоматику как тошноту и изжогу. Их действие направлено на восстановление поврежденных клеток слизистой желудка. Протонные ингибиторы оказывают лечебное воздействие на клеточном уровне, благодаря чему им удается блокировать секреторные функции органа и минимизировать количество соляной кислоты.

Спазмолитики

Медикаменты из этой группы чаще всего назначаются пациентам, у которых диагностирован гастрит с пониженным уровнем кислотности, рефлюкс (гастроэзофагеальный) или язвенное поражение желудка или 12-ти перстной кишки.

Действие этих лекарственных средств направлено на устранение следующих неприятных проявлений:

  • болевого синдрома любо интенсивности;
  • мышечных спазмов;
  • для нормализации сократительных функций органа.

Антациды

К этой категории лекарственных средств относятся медикаменты, которые используются для комплексной терапии различных патологий ЖКТ. Такие препараты способны купировать болевой синдром, а также лечить такие заболевания как гастрит, рефлюкс и т. д.

В их составе присутствует щелочной компонент, который очень быстро нейтрализует кислую среду, а также другие вещества, способные устранить сопутствующую симптоматику:

  • изжогу;
  • болевые ощущения;
  • воспаления;
  • угнетают патогенную микрофлору;
  • выводят токсины.

Блокаторы гистаминные

Медикаменты из этой группы активно задействуются в комплексной терапии язвенных патологий желудка. Они обладают ярко выраженным антисекреторным действием, благодаря чему в органе достаточно быстро подавляется процесс выработки соляной кислоты.

При этом на фоне приема препаратов стабилизируется процесс выработки:

  • фермента под названием пепсин;
  • слизи (желудочной);
  • бикарбонатов;
  • простагландинов.

Курс терапии, в который включены гистаминные блокаторы, позволяет нормализовать моторику желудка, улучшить микроциркуляционные процессы в слизистой.

Лекарственные средства с висмутом

В эту категорию входят медикаменты, действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, в частности болезнетворной бактерии хеликобактер. На фоне приема лекарственных средств, в которых содержится висмут, у пациентов купируются воспалительные процессы, снижается болевой синдром, устраняется сопутствующая язвенным патологиям и гастритам симптоматика.

Основные группы препаратов, снимающие боль в желудке

Поставить диагноз и назначить медицинские препараты может только врач-гастроэнтеролог.

Препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты

Лекарства от боли в желудке, вызываемой повышенным количеством соляной кислоты, делятся на 2 группы: Н2-гистаминоблокаторы (1 позиция в таблице) и М-холиноблокаторы (2 строка).

Фамотидин Подавляет выработку соляной кислоты. Лечение и предупреждение язвенной болезни, гастрита, рефлюксов. Непереносимость компонентов, лактация, беременность. От 10 до 40 мг 1-2 раза в сутки.
Метацин Снижает тонус гладкой мускулатуры, уменьшает секрецию желез ЖКТ. Спазм гладкой мускулатуры, язва и эрозии, гастрит. Повышенная чувствительность. Назначается врачом индивидуально.

Противомикробные препараты

Схема лечения гастритов и язвенных поражений слизистой в случае обнаружения патогенных микроорганизмов (Хеликобактер пилори) дополняется назначением антибиотиков:

  • Амоксициллин — полусинтетическое средство на основе пенициллина, легко усваивается, не вызывая раздражений;
  • препараты висмута (Де-Нол), который, кроме антибактериального эффекта, имеет свойство обволакивать слизистую, защищая и восстанавливая ее;
  • эффективность макролидов, среди которых Клацид, Сумамед, Рулид, в борьбе с инфекцией подтверждена многочисленными исследованиями.

При диареи, продолжающейся более трех дней, и невозможности обратиться к врачу (в длительных поездках, проживании в малонаселенных местах) применяют Ципрофлоксацин. Курс не должен превышать 3 дня.

Кишечные расстройства, связанные с развитием патогенной микрофлоры (например, неконтролируемым размножением дрожжеподобных грибов рода Candida), могут потребовать антимикотического воздействия препаратами: Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин.

Пробиотики

Наряду с антибактериальными средствами назначают пробиотические лекарства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Пробиотики представляют собой полезные для человеческого организма живые бактерии (штаммы лактобактерий и бифидобактерий), которые угнетают деятельность болезнетворных микробов.

Иногда таких препаратов достаточно, чтобы улучшить течение дисбактериоза: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт.

Аналгетики

Аналгетики – это обезболивающие таблетки и уколы, которые можно принимать в случаях, когда вы обследованы и симптомы вам знакомы. Если же боль в животе появилась впервые, причина ее неясна, эти препараты принимать нельзя, так как они могут замаскировать серьезную катастрофу.

При болях в желудке можно применять Парацетамол , он не раздражает слизистую. Применяют также комбинированные препараты – аналгетик+спазмолитик. Это Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Ревалгин. Они выпускаются как в таблетках, так и в ампулах с раствором. Применяются только для снятия выраженных болей при неэффективности миотропного спазмолитика или холиноблокатора.

Холиноблокаторы

М-холиноблокаторы достаточно эффективны при болях в желудке, они обладают двойным действием: снимают спазм и тормозят секрецию соляной кислоты. Наиболее известный препарат этой группы – атропин (активный алкалоид, содержащийся в ягодах и корнях красавки, семенах дурмана и корнях белены).

Раствор атропина в настоящее время почти не применяют для купирования боли в желудке, он используется только в стационаре, его не купишь просто так в аптеке. Но некоторые популярные желудочные препараты содержат экстракт красавки:

  • Таблетки желудочные (в составе экстракт красавки, валерианы и полыни).
  • Белластезин (экстракт красавки+бензокаин).
  • Беллалгин (экстракт красавки, метамизол, бензокаин, натрия гидрокарбонат).
  • Бекарбон (красавка+гидрокарбонат натрия).
  • Свечи с экстрактом красавки.

Еще один популярный холиноблокатор – платифиллин. Выпускается в ампулах, вводится подкожно. Отпускается только по рецепту.

Противопоказана эта группа препаратов при тахикардии, глаукоме, аденоме простаты, задержке кала и мочи, беременности.

Синтетические холиноблокаторы – Гастроцепин, Метацин, Бускопан, Спазмобрю.

Наиболее современный и лишенный большинства побочных эффектов – это препарат Бускопан (гиосцина бутилбромид). Он выпускается как в таблетках, так и в свечах, в дозировке 10 мг. Цена – от 350 рублей за упаковку 20 таблеток или 10 свечей.

Дицетел – препарат со спазмолитическим и легким М-холиноблокирующим эффектом. Таблетки по 50 мг принимают 2-3 раза в день. Цена около 500 рублей за 20 таблеток.

Отдельные случаи использования обезболивающих средств для желудка

Особенно осторожно нужно выбирать обезболивающие во время беременности. Во 2 и 3 триместре болевой синдром вызывают спазмы гладкой мускулатуры вследствие роста матки, которая смещает другие органы в абдоминальной полости

По этой причине беременным назначают спазмолитики:

  • Дротаверин – в таблетках или ампулах;
  • Папаверин – в свечах.

Эти лекарства при болях в желудке и кишечнике относятся к группе безрецептурных, но принимать их без назначения врача нельзя. Спазмолитики имеют противопоказания: тяжелые патологии сердца, печени, почек. Папаверин не используют при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • глаукоме;
  • болезнях почек и печени;
  • гипотиреозе;
  • патологиях надпочечников.

Пациентам с язвой желудка тоже стоит использовать определенные обезболивающие для желудка. Препаратами первой линии выбора являются ингибиторы протонной помпы на основе омепразола. Дополнительно при язве прописывают:

  • антацидные средства, но их эффективность против такого заболевания ограничена;
  • антибиотики в случае обнаружения во время специального теста Хеликобактер пилори.

Если боль слишком острая, то ее причиной в большинстве случаев выступает повышенная кислотность. Первой помощью в этом случае являются антациды. В дальнейшем можно использовать другие обезболивающие для желудка: блокаторы протонной помпы или гистаминных рецепторов, но только по согласованию с врачом. При остром болевом синдроме необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить этиологию этого симптома. На основании результатов врач сможет скорректировать терапию.

Обезболивание для желудка при высокой кислотности

Повышению общей кислотности способствует избыточная выработка соляной кислоты. Боль в этом случае носить жгучий характер, сопровождается постоянной изжогой. Избавиться от этих симптомов можно, только устранив их причину, т.е. высокую кислотность. Препаратами первой линии выбора становятся антациды, которые:

  • нейтрализуют соляную кислоту;
  • уменьшают активность пептинов;
  • обволакивают слизистую;
  • стимулируют синтез протагландинов и слизи;
  • восстанавливают поврежденные ткани;
  • проявляют обезболивающий эффект.

Для снятия боли используют 2 группы антацидов, которые отличаются продолжительностью эффекта. Длительное время действуют Маалокс, Алмагель Нео, Топалкан, гидроксид магния и гидроокись алюминия. Эти средства не изменяют кислотно-щелочной баланс, а просто нейтрализуют кислоту. Мгновенным наступлением эффекта, но кратковременным действием, отличаются:

  • Бурже;
  • Ренни;
  • Тамс;
  • гидрокарбонат натрия;
  • карбонат кальция;
  • оксид магния.

Обезболивание для желудка при низкой кислотности

В случае снижения кислотность боль сопровождается вздутием и тяжестью в животе. Причинами часто выступают переедание, сбой режима питания, перекусы и наличие в еде вредных веществ. Боль при этом локализуется в правом боку и сопровождается тухлым запахом изо рта, газообразованием, поносом или запором. Лучшим средством для снятия этих симптомов считается никотиновая кислота. Ее содержат следующие обезболивающие для желудка:

  1. Анальгетики. Они обладают более мощным обезболивающим эффектом. Использоваться могут ненаркотические (Анальгин, Ацелизин) или наркотические (Морфин, Промедол, Омнопон) анальгетики. При пониженной килсотности можно принять и Ибупрофен, поскольку он повышает секрецию пищеварительного сока.
  2. Спазмолитики. Уменьшают мышечный тонус желудочных стенок. Такой эффект производят Но-шпа, Баралгин, Папаверин.

Ограничения к приему медикаментов при боли в желудке

Если боль не является постоянным симптомом, то с ней можно справиться самостоятельно приемом обезболивающих. Когда этот признак возникает регулярно, стоит отказаться от самолечения и обратиться за помощью к врачу. Так, противопоказано использовать обезболивающие для желудка при:

  • тяжелых интоксикациях;
  • тошноте и рвоте, особенно с примесями крови;
  • пищевой токсикоинфекции;
  • обезвоживании, которое проявляется сухостью кожи и сильной жаждой;
  • судорогах и других неврологических признаках;
  • падении кровяного давления;
  • расстройстве сознания;
  • напряжении передней брюшной стенки.

Источник статьи: http://sovets.net/17920-obezbolivayucshie-dlya-zheludka.html

Какие группы медикаментов можно применять при болях в желудке

При появлении различных болей в организме, кроме желудочных болей можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Когда же наблюдаются боли в желудке медикаменты этой группы запрещены, кроме этого длительный и бесконтрольный прием препаратов на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, диклофенака может спровоцировать развитие язвы желудка и 12-перстной кишки и гастрита.

При появлении болей в желудке нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства

Для купирования болей в желудке применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • антацидные средства;
  • ингибиторы протонного насоса;
  • антагонисты гистамины;
  • спазмолитические препараты.

Антацидные препараты

Антациды нейтрализуют кислотность желудочного сока и обволакивают слизистую желудка, купируют боли и активируют процессы регенерации.

Многие современные препараты этой группы в своем составе содержат соли магния и алюминия, в результате усиливается эффект от их применения. К их достоинствам относится то, что они оказывают местное действие и не адсорбируется в общий кровоток, поэтому они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из современных антацидных средств могут адсорбировать токсины, именно поэтому их можно прописывать при пищевых отравлениях, сопровождающихся болями.

К антацидным средствам относятся:

  • Рутацид;
  • Алмагель;
  • Ренни;
  • Гевискон;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс.

Антациды можно применять для купирования болей в желудке

Выпускаются эти медикаменты в жевательных таблетках, таблетках для рассасывания, суспензиях во флаконах или в одноразовых пакетах. Самые частые нежелательные реакции, которые наблюдаются на фоне их приема — это развитие трудностей с опорожнением кишечника и кислотный рикошет, при котором после отмены антацидных средств резко повышается выработка желудочного сока, и он еще больше раздражает слизистую желудка, в результате патология прогрессирует.

К плюсам антацидных средств можно отнести то, что у 60% пациентов они купируют боли в желудке. Но если пациент страдает хроническим гастритом и язвой желудка, то через несколько часов они появятся вновь.

Также антацидными свойствами обладают некоторые продукты, такие как отвар риса, молоко, дегазированная щелочная минералка. Их можно использовать вместо медикаментов с целью понижения кислотности и устранения болевых ощущений в желудке.

Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов

К этой группе относятся следующие медикаменты:

  • Ранитидин (Ранисан, Гистак, Зантак);

  • Фамотидин (Квамател, Фамосан);
  • Низатидин (Аксид);
  • Роксатидин (Роксан).

Медикаменты этой группы выпускаются в таблетках. Как правило, их нужно принимать 2 раза в день утром и вечером. Обезболивающие таблетки этой группы при болях в желудке прописывают для продолжительной терапии язвы желудка, гастрита с повышенной кислотности и ГЭРБ.

Ингибиторы протонного насоса

Ингибиторы протонного насоса это одни из самых современных антисекреторных медикаментов. Они нарушают обмен ионов в клетках желудка, в результате приостанавливается выработка желудочного сока и снижается кислотность.

К их достоинствам можно отнести продолжительный эффект и хороший контроль выработки желудочного сока, что существенно снижают риск рецидива патологии.

Медикаменты этой группы являются препаратами выбора для лечения воспаления слизистой желудка, язвы желудка и ГЭРБ.

К ингибиторам протонной помпы относятся следующие лекарственные средства:

  • Омепразол (Омез, Ультоп, Гастрозол);
  • Пантопразол (Нольпаза);
  • Рабепразол (Париет);
  • Эзомепразол (Нексиум);
  • Лансопразол (Ланцид).

Выпускают их в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Кратность их приема и продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Спазмолитики

Обезболивающие спазмолитики воздействуют на гладкую мускулатуру желудка, снижают ее тонус, купируют спазмы, в результате проходят боли спровоцированные неязвенной желудочной диспепсией. Препараты этой группы бывают в виде таблеток, капсул, ректальных свечей, инъекционных форм.

К этой группе относятся следующие средства:

  • Дротаверин (Спазмол, Нош-бра, Но-шпа);
  • Гиосцин (Бускопан);
  • Пинаверия бромид (Дицетел);
  • Папаверин;
  • Мебеверин (Дюспаталин);
  • Отилония бромид («Спазмомен»).

Спазмолитики могут быстро купировать боли в желудке.

Как снять боль в желудке при высокой кислотности?

В этом случае, боль жгучая и сопровождается изжогой. Не зная причину, от таких симптомов не избавиться.

Причины высокой кислотности:

  • Нездоровые привычки.
  • Дефицит витаминов.
  • Неправильное питание.
  • Побочные реакции лекарств.
  • Стрессы.
  • Наследственность.

Симптомы:

  • После употребления пищи появляется опоясывающая боль.
  • Отрыжка.
  • Приступы боли в кишечнике.
  • Красный язык с белым налётом.

Для обезболивания применяют:

  • Блокаторы протонного насоса.
  • Обволакивающие.
  • Гастропротекторы.
  • Антациды.

Опасность высокой кислотности:

  • Развитие хронического гастрита.
  • Эзофагит хронической формы.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.

Сильные современные анальгетики

К сильным обезболивающим средствам относится кодеин. Его в маленьких количествах добавляют в анальгетики против сильной боли:

Он относится к наркотическим анальгетикам, поэтому у людей с нарушенной психикой при продолжительном употреблении этого вещества может развиться привыкание. Также кодеин часто вызывает сонливость и запоры. Его можно использовать только в качестве одноразового экстренного средства.

Для обезболивания также используются триптаны. Они избирательно суживают расширенные сосуды при мигрени. Это обезболивающее достаточно сильное, поэтому всегда достаточно только одной таблетки. Если имеются сердечно-сосудистые заболевания, перед приемом обязательно нужно проконсультироваться с врачом-кардиологом.

Таблетка от головной боли, таблетка при боли в животе или спине, таблетка от зубной боли… Действительно, на сегодняшний день существует множество средств, которые помогают человеку достаточно быстро избавиться от болевых ощущений и продолжать жить обычной жизнью. Ведь боль может настигнуть врасплох: в командировке, на даче, во время пикника или поездки на курорт. Для многих людей принять таблетку от боли так же естественно, как выпить чашку кофе утром. Что нужно знать об анальгетиках и какие осложнения от частого приема возможны?

Лечение гастрита: общие рекомендации

Несмотря на то, что существует целый ряд препаратов отпускающихся без рецепта врача позволяющих купировать боли в желудке, все-таки нежелательно их принимать самостоятельно, так как только доктор может подобрать адекватную схему терапии

Большинство страдающих этой патологией знает, как убрать боли в желудке при гастрите: выпил таблетку, и через определённое время неприятные симптомы проходят. Но воспалительные процессы в слизистой одной таблеткой не остановить, да и в целом только медикаментозной терапии для этого совершенно недостаточно. Даже самые эффективные препараты последнего поколения не помогут, если больной продолжает употреблять продукты, оказывающие раздражающее воздействие на желудок. Поэтому строгая диета – непременная составляющая при лечении всех форм гастрита и большинства других проблем ЖКТ.

Диетическое меню при этом включает продукты, способствующие уменьшению/увеличению выработки соляной кислоты (в зависимости от формы протекания гастрита) и снижению раздражающего воздействия пищи на стенки желудка.

Многие из больных, зная, как уменьшить боль при гастрите с помощью таблеток, предпочитают использовать проверенные временем народные средства. Так, неплохого эффекта можно достичь, используя сок подорожника, растения, оказывающего заживляющее действие. Кроме устранения воспалений, это средство снимает спазмы стенок желудка, устраняет болевой синдром. Такой же эффект оказывает сок облепихи, употреблять который необходимо примерно за час до еды.

Рассмотренные в данной статье медпрепараты продаются безрецептурно, но это не значит, что заниматься самолечением безопасно. Даже если вы хорошо знаете, что делать и как снять острую боль при гастрите желудка, злоупотреблять обезболивающими препаратами не стоит – применяйте их лишь в соответствии с назначением лечащего врача и только в рекомендованных дозировках.

https://www.kp.ru/guide/boli-pri-gastrite.htmlhttps://izlechisebya.ru/mozhno-li-pri-gastrite/mozhno-li-pri-gastrite-pit-obezbolivajushhie.htmlhttps://pobedigastrit.ru/lekarstva/kak-snyat-bol-pri-gastrite.htmlhttp://gastritinform.ru/private-catering.ru/obezbolivajushhie-tabletki-pri-gastrite/

Post Views:
6 948

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector