Кальций норма у женщин в крови биохимия
Содержание:
- Фосфор крови
- Лечение
- Что это значит,если кальций повышен в крови у взрослого?
- Общие сведения
- Анализ крови на кальций
- Особенности лечения
- Анализ крови на кальций
- Кальций крови
- Кальций в крови повышен – что это может быть?
- Анализ крови на кальций
- Симптомы повышенного кальция в крови
- Кальций. Зачем он нужен в организме?
Фосфор крови
Норма фосфора в крови
Нормальная концентрация фосфора в крови здорового человека составляет 0,81-1,45 ммоль/лНорма концентрации фосфора в моче – 25,8-48,4 ммоль/сутки.гипофосфатемиягиперфосфатемия
Причины снижения фосфора крови
рахитеПричины развития гипофосфатемии:
- нарушение регуляции обмена
- диета с низким содержанием фосфора (мало мясных продуктов)
- диета с высоким содержанием кальция, алюминия, магния, бария
- злоупотребление напитков с искусственными красителями
- наркомания, алкоголизм
- заболевания щитовидной и паращитовидной желез
- рахит
- сахарный диабет
- подагра
- пародонтоз
- рвота, понос
- искусственное вскармливание детей
- патология почек
Симптомы снижения фосфора крови
- утомляемость, слабость, ухудшение внимания
- мышечные боли
- иммунодефицит (частые простуды)
- дистрофия сердечной мышцы
- остеопороз
- кровоизлияния в кожу и слизистые
Причины повышения фосфора крови
- диета богатая фосфором (белковая пища)
- диета с большим количеством консервантов
- гипервитаминоз витамина D
- контакт с фосфорорганическими веществами (удобрения в сельском хозяйстве и боевые отравляющие вещества)
- токсикозе беременности
- цирроз печени
- почечная недостаточность
- остеопороз
- лейкоз
- саркоидоз
- заживление переломов
- нарушение обмена веществ
Симптомы высокого фосфора крови
- мочекаменная болезнь
- отложение в тканях кристаллов фосфатов в виде солевых соединений
- анемия
- лейкопения
- кровотечения
- патология печени и желудочно-кишечного тракта
- процессы разрушения костной ткани
Лечение
Для уменьшения концентрации ионизированного кальция назначается терапия диуретическими препаратами. Дозировка медикаментов и схема определяются только доктором. Мочегонные лекарственные средства обладают агрессивным воздействием. Это значит, что вместе с излишками Ca из организма будут вымываться питательные вещества и витамины.
К тому же диуретики увеличивают нагрузку на почечный аппарат. Лечение должно проводиться под строгим контролем над показателями крови и состоянием почек. Дефицит микроэлемента компенсируется правильной организацией питания и приемом аптечных минеральных комплексов или монопрепаратов кальция.
Пример лекарственного препарата для восполнения кальциевого дефицита
В основной список продуктов, содержащих макроэлемент, входят творог, сыры, брынза, натуральный йогурт, сыворотка, миндальный орех, семена мака, кунжута, чиа, рыбные консервы в масле (лосось и сардины), белая фасоль, шпинат, ревень. Для поддержания стабильного кальциевого баланса рекомендуется придерживать нормативов ежедневного потребления данного макроэлемента.
Что это значит,если кальций повышен в крови у взрослого?
Для проверки кальциевого обмена проводится исследование по определению уровня кальция в сыворотке крови (общий и ионизированный кальций).
Количество общего кальция в крови изменяется при нарушении нормального процесса белкового обмена. Поскольку половина ионов макроэлемента в организме у людей находится в непосредственной связи с белками. При подозрении на сбои в белковом обмене измерять следует величину именно ионизированной формы.
Регуляция всасывания, выделения и использования ионов рассматриваемого минерала осуществляется при помощи витамина D и паратгормона. Механизм обратной связи предполагает, что чем выше концентрация гормона и витамина, тем меньше макроэлемента в организме, и наоборот. Отклонение кальция в крови от допустимых значений может быть вызвано также нарушением нормального синтеза паратгормона или витамина D.
Наиболее частые причины гиперкальциемии
Среди наиболее часто встречающихся причин высокого кальция в крови выделяют 2 основные – гиперплазия (увеличения) околощитовидных желёз и онкология.
Следует отметить, что увеличение размеров околощитовидных желёз занимает третье место среди всех патологий эндокринной системы. Что объясняет частоту распространения состояния, когда кальций выше нормы.
Рассмотрим подробнее механизм, по которому гиперплазия железы оказывает влияние на уровень кальция в крови. Увлеченные околощитовидные железы начинают усиленно вырабатывать паратгормон, что приводит к нарушению нормального кальций-фосфорного обмена. Избыточное содержание гормона оказывает активирующее воздействие на процесс разрушения костной ткани и накопление в них ионов минерала. Параллельно с этим происходит угнетение процессов обратного всасывания макроэлемента в почках. В результате у пациента обнаруживается кальций в крови выше нормы (более 2,6 ммоль/л) и недостаток фосфатов.
Подобное состояние способствует повышению риска формирования камней различных размеров в почках. Хроническая форма гиперкальциемии может стать причиной манифестации язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также панкреатита.
Исход заболевания зависит от своевременной диагностики и вовремя проведенной операции удаления поражённых участков железы. Эффективность методики при успешной операции достигает 98%.
Онкологические патологии становятся причиной повышенного кальция в крови на фоне поражения костной системы. Злокачественные новообразования способны синтезировать вещество, которое схоже с паратгормоном. Именно это вещество способствует повышенному выходу ионов минерала в системный кровоток. Поэтому при взятии биоматериала на исследование у пациента с онкологией может наблюдаться повышенный кальций в крови.
Другие причины гиперкальциемии
Несмотря на две самые распространённые причины (онкология и увеличение околощитовидных желёз), кальций в крови выше нормы может тать следствием и других патологий:
- гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся избыточной выработкой гормонов;
- саркоидоз – это патология, при которой в различных органах возникают гранулематозные воспаления;
- туберкулёз – инфекционное заболевание, с большой распространенностью на территории России. Особую опасность представляют формы туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью, что значительно затрудняет лечение и усугубляет исход;
- болезни кровеносной системы, например, лейкоз, миеломная болезнь, или истинная полицитемия;
- хроническая недостаточность коры надпочечников – это нечастая патология. Может возникнуть на фоне туберкулёза;
- деформирующий остеит, возникающий при нарушении нормального биологического синтеза костной ткани или процессов восстановления костей;
- злоупотребление добавками с кальцием;
- передозировка препаратами тиазидных диуретиков;
- развитие острой почечной недостаточности;
- идиопатические гиперкальциемии новорожденных (синдром Вльямса);
- наследственные гипокальциурические гиперкальциемии.
Следует отметить, что повышенный уровень кальция в крови характерен для людей с длительным периодом малоподвижного образа жизни. Например, при соблюдении постельного режима, параличе или переломах. Однако для однозначного понимания причин отклонения лабораторного показателя от допустимых значений одного анализа недостаточно. Пациентам назначается комплексная лабораторная диагностика.
Общие сведения
Что такое гиперкальциемия? Гиперкальциемию определяют как системный избыток общего кальция в сыворотке крови, концентрация которого превышает показатель 10,4 мг/дл (> 2,60 ммоль/л) или концентрация в сыворотке крови ионизированного кальция превышает показатель 5,2 мг/дл (> 1,30 ммоль/л). Следует понимать, что гиперкальциемия не является самостоятельным заболеванием, а является лабораторным признаком/метаболическим симптомом, который характерен для различных заболеваний/патологических состояний.
Роль кальция и физиология его обмена в организме человека
- Кальций входит в состав костной ткани и зубной эмали, обеспечивая формирование минеральной плотности мышц скелета и участвует в работе мышц (обеспечивая наряду с магнием сократимость миоцитов и нормальные сокращения мышечных волокон).
- Участвует непосредственно в обмене и метаболизме других элементов, в частности фосфора, входит в состав ферментных систем, формируются внутриклеточные ионные каналы, через которые затем транспортируются тканевые метаболиты.
- Ионы кальция активно участвуют в работе свертывающей системы, а также в синтезе гормональных веществ и нейромедиаторов, регуляции сердечного ритма/проводимости.
Из организма кальций выводится через почки, кишечник и при потоотделении. На обмен кальция оказывает влияние поступление его с пищей, возможность системы пищеварения к его усвоению, а также функционирование органов выведения (почки, кишечник). Концентрация кальция в крови во многом определяется состоянием функции эндокринной системы (паращитовидных желез и щитовидной железы).
В организме человека приблизительно 1 кг кальция, который находится в форме гидроксиапатита преимущественно в костях и в незначительном количестве во внутриклеточной/внеклеточной жидкости. В норме потребление кальция составляет около 1 г кальция в сутки для мужчин в возрасте 18-60 лет и 1,2 г/сутки после 60 лет. Суточная норма кальция для лиц женского пола формируется с учетом не только возраста женщины, но и ее репродуктивного статуса и составляет для женщин 18-60 лет — 1000 мг/сутки; в период беременности/лактации — ориентировочно 1300-1400 мг/сутки; в период климакса норма кальция составляет 1200 мг/сутки. Увеличение нормы потребления кальция у лиц старше 60 лет обусловлено риском развития остеопороза на фоне нутритивного дефицита и негативных возрастных процессов.
Обычно кальциевый гомеостаз в сыворотке крови поддерживается в пределах нормы, а концентрация ионизированного кальция регулируется достаточно жестко действием паратиреоидного гормона, а также 1,25-дигидроксивитамином D на кости, почки и ЖКТ. Нормальный уровень кальция поддерживается тремя механизмами: абсорбцией (всасыванием кальция в кишечнике), резорбцией кости (процессом разрушения/деградации костной ткани), способствующего мобилизация кальция из минерализованного матрикса, а также механизмом реабсорбции (обратного всасывания) кальция в почечных канальцах. Избыток кальция в организме (патологическая гиперкальциемия) является достаточно серьезным состоянием, своего рода маркером, наиболее часто встречающимся при эндокринной, почечной и онкологической патологии.
Согласно статистическим данным в общей популяции людей частота встречаемости гиперкальциемии составляет 0,1-1,5%; а в выборках больных, находящихся в стационарах, эта доля достигает 0,5-3,5%, чему способствует комплекс взаимосвязанных факторов и причин. Согласно результатам биохимических исследований, подавляющее число случаев гиперкальциемии (около 90%) обусловлено патологией паращитовидных желез (ПЩЖ) и онкологическими процессами (злокачественными опухолями легких, почек, кишечника, молочных желез, простаты у мужчин и злокачественными заболеваниями кроветворной системы).
Наиболее часто встречаемой причиной гиперкальциемии является первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ), проявляющийся аномально высокой активностью паращитовидных желез. В развитых странах ПГПТ является одним из главных эндокринологических заболеваний наряду с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы. При этом, первичный гиперпаратиреоз встречается у женщин в 3-4 раза чаще, чем мужчин, особенно в периоде постменопаузы (до 3% популяции). Наиболее значимым гормоном, участвующим в регуляции внеклеточного кальция является паратгормон (гормон паращитовидных желез).
Анализ крови на кальций
Значение кальция для организма человека переоценить достаточно трудно. Он необходим для реализации следующих биологических процессов:
- обеспечение мышечных сокращений и поддержание мышечного тонуса;
- передача нервного импульса в тканях;
- свёртывание крови;
- формирование костной ткани и зубов у детей;
- нормализация сердечного ритма;
- поддержание плотности костей и зубов.
Общий кальций в кости составляет до 99%, оставшаяся часть циркулирует в кровеносном русле. Порядка 50% от общего количества приходится на ионизированную форму макроэлемента. Именно в этом форме он является биологически активным и участвует в обменных процессах, обеспечении нейромышечной передач импульсов т.д. Остальное количество Са связано с белками или анионами и является биологически неактивным.
Если врач выписывает направление на анализ крови на кальций, то пациенту необходимо определить общее количество макроэлемента.
У здорового человека кальций из организма выводится почками вместе с мочой. Для поддержания его нормального баланса суточная норма кальция в продуктах не должна быть ниже 1 гр.
Следует отметить, что на содержание рассматриваемого макроэлемента оказывает прямое влияние уровень фосфатов. Чем выше уровень фосфатов, тем ниже концентрация кальция, и наоборот. Что следует непременно учитывать при составлении сбалансированной диеты.
Также кальций не усваивается при дефиците магния и витамина Д3.
Подготовка к анализу
Для того чтобы определить норму кальция в организме врач выписывает пациенту направление на анализ крови на уровень кальция. Для исследования применяется венозная кровь.
При получении результатов применяют современный колориметрический фотометрический метод. При этом уровень показателя оценивается специальным прибором, что способствует повышению достоверности полученных результатов.
За 14 часов до взятия крови взрослым пациентам не следует принимать пищу, детям до 3х лет допустимо сократить интервал до 3-4 часов
Важно избегать физического или эмоционального перенапряжения за 1 час перед процедурой венепункции. От курения необходимо воздержаться минимум 1 час
Соблюдение указанных правил способствует получению достоверных результатов лабораторного исследования. Что имеет принципиальную значимость для постановки правильного диагноза и подбора лечения при необходимости.
Показания для проведения исследования
Направление в лабораторию на анализ кальция выписывается врачом терапевтом, эндокринологом, хирургом, нефрологом, травматологом, кардиологом.
Данные исследования необходимы при подозрении на почечные патологии. Известно, что концентрация макроэлемента снижена у пациентов с почечной недостаточностью.
Немаловажное значение анализ имеет и при заболеваниях щитовидной железы и тонкого кишечника, а также при онкологии. При данных патологиях у человека нарушается нормальный обмен кальция
Если у пациента при электрокардиограмме выявлены нарушения в работе сердца, то ему также назначается анализ.
Исследование обязательно проводится при терапии недостатка или избытка кальция, для того чтобы выявить динамику изменения состояния пациента. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции проводимой терапии.
Симптомы повышения и понижения кальция
Исследование целесообразно проводить при наблюдении признаков избытка или недостатка макроэлемента. Рассмотрим их подробнее. Состояние гиперкальциемии (избытка кальция) сопровождается у человека:
- нарушением нормального пищеварения: рвотой, потерей аппетита и длительными запорами;
- частыми мочеиспусканиями;
- болями в области живота и в костях;
- повышенной жаждой;
- общим состоянием слабости и угнетения. При тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.
Для низкого уровня кальция характерны следующие признаки:
- тремор (дрожь) пальцев;
- ощущение онемения в области вокруг рта;
- спазмы в кишечнике;
- запоры;
- боли в костях и животе;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- судороги;
- ощущение оцепенения.
Любой из перечисленных признаков может указывать на развитие серьёзной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.
Читайте далее: Симптомы недостатка кальция у женщин,мужчин в организме
Особенности лечения
Есть несколько способов нормализации уровня кальция в крови у женщин старше 50 лет. Выбор зависит от причины снижения или повышения уровня микроэлемента в организме. Нормализовать его уровень можно с помощью:
- Диеты. Чаще всего рацион меняется в случае необходимости повышения уровня кальция в крови. Нужно увеличить количество потребления молочных продуктов, нежирного мяса, растительного масла и куриных яиц. При составлении рациона надо учитывать, что некоторые компоненты препятствуют всасыванию кальция организмом. Такими компонентами являются: пальмовое масло, кофе, газированные напитки. От них нужно отказаться на время лечения. Назначать переход на диетическое питание может только врач в ходе комплексной терапии.
- Медикаментозное лечение при гипокальциемии. Кальций в препаратах может содержаться в различных формах, которые отличаются степенью усвояемости. Лучше всего усваивается хелат. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение (используется хлористый кальций). Наиболее популярными препаратами являются Витрум Са Д3, Кальцемин Адванс.
- Медикаментозное лечение при гиперкальциемии. Чаще всего для этого используются диуретики (например, Фурасемид), препараты магния (Веропамил), глюкокортикостероиды.
Нельзя недооценивать значение кальция для организма женщины старше 50 лет. Правильное питание и постоянный контроль уровня этого элемента в крови поможет всем системам и органам функционировать без сбоев. Но принимать решение о диетическом питании или приеме препаратов может только врач.
Анализ крови на кальций
Анализ крови на определение количества Ca представляет собой процедуру, позволяющую определить уровень общего Ca в структуре крови. Общий кальций включает в себя:
- Ионизированный Ca. Этот вид микроэлемента составляет 1/2 от общего объема Ca.
- Ca связанный с белком, преимущественно, альбумином. Объем такого элемента составляет 40% от общего количества.
- Микроэлемент, включенный в состав анионных комплексов – 10% от общего объема.
За уровнем Ca рекомендуется наблюдать, так как он участвует во многих жизненно важных процессах организма.
Анализ крови на выявление ионизированного кальция
Ионизированный Ca не имеет связи с другими веществами и свободно циркулирует в крови. Эта форма микроэлемента участвует во всех жизненно важных процессах.
Анализ на определение рассматриваемого вида кальция позволяет оценить кальциевый метаболизм в организме. Назначается такой анализ, когда:
- проходит терапия после хирургического вмешательства или серьезного повреждения организма, например, обширного ожога;
- производится диагностика раковых опухолей в организме;
- оценивается работоспособность паращитовидной железы;
- необходимо осуществлять гемодиализ;
- осуществляется употребление следующих медикаментов: «Гепарин», «Магнезия» и препараты, содержащие кальций.
Анализ состава крови на ионизированный Ca осуществляется совместно с определением содержания общего кальция и ph крови. Имеется обратная взаимосвязь ионизированного Ca с ph крови. Уменьшение количества ph на 0,1 ед. приводит к повышению уровня кальция на 1,5-2,5%.
Когда следует определить количество кальция в крови
Специалисты назначают анализ на определение количества кальция в крови у женщин (отклонения от нормы здесь естественны) в следующих случаях:
- признаки повышенного или пониженного уровня Ca в организме;
- раковые новообразования;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- уменьшение количества альбумина;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- понижение мышечного тонуса;
- гипертиреоз;
- патология мочевыделительной системы;
- болевые синдромы в костях;
- аномальные состояния сердечно-сосудистой системы;
- увеличение объема мочи;
- парестезия;
- судорожный синдром;
- обследование на выявление остеопороза.
У женщин в крови кальций может иметь отклонения от принятых норм и при других патологических процессах. У перечисленных аномалий имеются и другие проявления, на основе которых, специалист вправе предположить диагноз и направить на дополнительное обследование.
Подготовка к сдаче анализов
Для того чтобы результаты сданных анализов были достоверными, необходимо к ним подготовится. Для этого требуется:
- отказаться от употребления спиртных напитков, жареной и жирной пищи;
- исключить тяжелые физические нагрузки и психологические потрясения;
- не употреблять продукты питания в день сдачи анализов;
- воздержаться от других видов обследования за несколько дней до сдачи крови.
Пренебрежение этими правилами приведет к ложным результатам, что в свою очередь осложнит постановку верного диагноза.
Что влияет на результаты анализов
На результаты анализов влияет не только неправильная подготовка к ним, но и употребление фармакологических средств. Для получения достоверных результатов исследования крови, следует прекратить использование медпрепаратов за 7-14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, следует сообщить врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.
Употребление этих веществ приводит к повышению рассматриваемого элемента в крови:
- витамин А и D;
- теслак;
- тамоксифен;
- паратиреоидный гормон;
- прогестерон;
- литий;
- 13-цис-ретиноевая кислота;
- эргокальциферол;
- дигидротахистерол и др.
Понижают содержание кальция в крови следующие компоненты:
- соли серной кислоты;
- соли и эфиры щавелевой кислоты;
- флюориты;
- антибиотики тетрациклинового ряда;
- пликамицин;
- метициллин;
- сульфат магния;
- фенитоин;
- гидразид изоникотиновой кислоты;
- инсулин и др.
Исключение применяемых медикаментов может потребоваться после получения результатов клинического анализа крови на Ca.
Кальций крови
Норма кальция крови
- В норме в крови взрослого человека концентрация кальция равна 2,15-2,65 ммоль/л
- У новорожденных детей – 1,75 ммоль/л
- У недоношенных новорожденных – концентрация кальция менее 1,25 ммоль/л
гипокальциемиюострой
Причины снижения кальция в крови
- недостаток витамина D
- недостаток кальция в пище
- нарушение всасывание кальция на фоне резекции кишки, поносов или недостаточности поджелудочной железы
- рахит (если сформировался)
- гиподинамия (малоподвижность)
- опухоли
- хронический сепсис
- шок
- аллергии
- токсическое поражение печени (отравления солями тяжелых металлов, алкогольными суррогатами)
- заболевания паращитовидных желез или их ампутация
- гипернатриемия
- гипоальбуминемия
- высокое содержание эстрогенов
- прием кортикостероидов и интерлейкинов
Подробную информацию о рахите читайте в статье: Рахит
Симптомы низкого кальция в крови
- психическая симптоматика
- головокружение
- головные боли похожие на мигрень
- симптомы со стороны кожи и костей
- выпадение волос
- разрушение ногтей
- сухая, с трещинами кожа
- остеопороз
- кариес
- нервно-мышечные нарушения
- слабость
- усиление рефлексов с переходом в тетанические судорог
- нарушения в деятельности сердечнососудистой системы
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса)
- стенокардия
- нарушение свертываемости крови (удлинение времени свертывания)
гиперкальциемия
Причины высокого уровня кальция в крови
- заболевание паращитовидных желез (усиление их активности)
- гипертиреоз (усиленная функция щитовидной железы)
- гипервитаминоз витамина D
- гангрена
- пневмония
- перитонит
- гепатит
- обтурационная желтуха
- рак
- лейкоз
- сердечная недостаточность
- синдром Иценко-Кушинга
- болезнь Аддисона
Симптомы высокого кальция в крови
- со стороны нервной и мышечной систем
- головная боль
- рвота
- слабость
- дезориентация
- нарушения сознания
- усиление рефлексов
- астения
- адинамия (неподвижность)
- острая почечная недостаточность при наличии анурии (отсутствие мочевыделения)
- нарушения деятельности сердечнососудистой системы
- кальциноз сосудов (откладывание кальция в стенке сосуда)
- экстрасистолия
- тахикардия
- сердечная недостаточность
Кальций в крови повышен – что это может быть?
Теоретически, существует три наиболее вероятные клинические проблемы, которые могут вызывать повышенное содержание кальция в крови. Все возможные причины того, что в крови кальций находится выше нормы, достаточно серьезны.
Первая причина высокого кальция крови – это первичный гиперпаратиреоз, заболевание, сопровождающееся появлением опухоли в одной или нескольких паращитовидных железах (правильнее говорить «околощитовидных железах», но термин «паращитовидные железы» очень широко распространен). Основной задачей паращитовидных желез в организме является поддержание нормального уровня кальция крови. Клетки паращитовидных желез «умеют» ощущать концентрацию кальция в плазме крови и в соответствии от уровня кальция вырабатывать паратгормон. Основное действие паратгормона заключается в повышении уровня кальция в крови (путем разрушения костной ткани и выброса кальция из нее в кровь, а также путем усиления всасывания кальция из первичной мочи в почках и усилении всасывания его из кишечника). При возникновении опухоли в паращитовидной железе ее клетки перестают ощущать концентрацию кальция в крови – им «кажется», что кальция в крови нет, либо он низкий. Клетки опухоли начинают бесконтрольно вырабатывать паратгормон, который резко усиливает распад костной ткани и выделение из нее кальция в кровь. В итоге лабораторно мы определяем повышенный кальций крови и одновременно высокий уровень паратгормона. Чаще всего подобные изменения сопровождаются также снижением уровня фосфора крови и повышением уровня кальция в моче. Опасность заболевания заключается в снижении плотности костной ткани с возникновением склонности к переломам, к деформации костей, снижению роста. Повышенный уровень кальция в крови приводит к отложению солей кальция в стенках сосудов и клапанах сердца, что снижает их эластичность и повышает склонность к тромбозам, а значит – опасность возникновения инсультов и инфаркта миокарда.
Вторая возможная причина повышенного кальция – это распад костной ткани вследствие возникновения в ней метастазов какой-либо злокачественной опухоли. Метастазы оказывают так называемое литическое действие, т.е. разрушают костную ткань и высвобождают из нее соли кальция, которые попадают в кровь и приводят к повышенному содержанию кальция в крови. В этом случае кальций в крови повышен, но одновременно уровень паратгормона находится в пределах нормы или у нижней границы нормы.
Третья возможная причина повышенного содержания кальция в крови
– развитие нейроэндокринных опухолей, вырабатывающих так называемые ПТГ-подобные пептиды. Эти опухоли чаще всего локализуются в легких, хотя их расположение может быть очень разнообразным. Размеры таких опухолей обычно невелики – от 4-5 мм до 1-2 см. Они «умеют» вырабатывать цепочки аминокислот, последовательность которых совпадает с активным концом паратгормона. Подобные пептиды (их называют ПТГ-подобными, поскольку они очень похожи по действию на паратгормон) вызывают ситуацию, когда кальций в крови повышен, однако лабораторные анализаторы не показывают в данном случае повышения уровня паратгормона, поскольку ПТГ-подобные пептиды копируют молекулу паратгормона не полностью.
Анализ крови на кальций
Значение кальция для организма человека переоценить достаточно трудно. Он необходим для реализации следующих биологических процессов:
- обеспечение мышечных сокращений и поддержание мышечного тонуса;
- передача нервного импульса в тканях;
- свёртывание крови;
- формирование костной ткани и зубов у детей;
- нормализация сердечного ритма;
- поддержание плотности костей и зубов.
Общий кальций в кости составляет до 99%, оставшаяся часть циркулирует в кровеносном русле. Порядка 50% от общего количества приходится на ионизированную форму макроэлемента. Именно в этом форме он является биологически активным и участвует в обменных процессах, обеспечении нейромышечной передач импульсов т.д. Остальное количество Са связано с белками или анионами и является биологически неактивным.
Если врач выписывает направление на анализ крови на кальций, то пациенту необходимо определить общее количество макроэлемента.
У здорового человека кальций из организма выводится почками вместе с мочой. Для поддержания его нормального баланса суточная норма кальция в продуктах не должна быть ниже 1 гр.
Следует отметить, что на содержание рассматриваемого макроэлемента оказывает прямое влияние уровень фосфатов. Чем выше уровень фосфатов, тем ниже концентрация кальция, и наоборот. Что следует непременно учитывать при составлении сбалансированной диеты.
Также кальций не усваивается при дефиците магния и витамина Д3.
Подготовка к анализу
Для того чтобы определить норму кальция в организме врач выписывает пациенту направление на анализ крови на уровень кальция. Для исследования применяется венозная кровь.
При получении результатов применяют современный колориметрический фотометрический метод. При этом уровень показателя оценивается специальным прибором, что способствует повышению достоверности полученных результатов.
За 14 часов до взятия крови взрослым пациентам не следует принимать пищу, детям до 3х лет допустимо сократить интервал до 3-4 часов
Важно избегать физического или эмоционального перенапряжения за 1 час перед процедурой венепункции. От курения необходимо воздержаться минимум 1 час
Соблюдение указанных правил способствует получению достоверных результатов лабораторного исследования. Что имеет принципиальную значимость для постановки правильного диагноза и подбора лечения при необходимости.
Показания для проведения исследования
Направление в лабораторию на анализ кальция выписывается врачом терапевтом, эндокринологом, хирургом, нефрологом, травматологом, кардиологом.
Данные исследования необходимы при подозрении на почечные патологии. Известно, что концентрация макроэлемента снижена у пациентов с почечной недостаточностью.
Немаловажное значение анализ имеет и при заболеваниях щитовидной железы и тонкого кишечника, а также при онкологии. При данных патологиях у человека нарушается нормальный обмен кальция
Если у пациента при электрокардиограмме выявлены нарушения в работе сердца, то ему также назначается анализ.
Исследование обязательно проводится при терапии недостатка или избытка кальция, для того чтобы выявить динамику изменения состояния пациента. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции проводимой терапии.
Симптомы повышения и понижения кальция
Исследование целесообразно проводить при наблюдении признаков избытка или недостатка макроэлемента. Рассмотрим их подробнее. Состояние гиперкальциемии (избытка кальция) сопровождается у человека:
- нарушением нормального пищеварения: рвотой, потерей аппетита и длительными запорами;
- частыми мочеиспусканиями;
- болями в области живота и в костях;
- повышенной жаждой;
- общим состоянием слабости и угнетения. При тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.
Для низкого уровня кальция характерны следующие признаки:
- тремор (дрожь) пальцев;
- ощущение онемения в области вокруг рта;
- спазмы в кишечнике;
- запоры;
- боли в костях и животе;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- судороги;
- ощущение оцепенения.
Любой из перечисленных признаков может указывать на развитие серьёзной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.
Читайте далее: Симптомы недостатка кальция у женщин,мужчин в организме
Симптомы повышенного кальция в крови
Одну из главных причин такого состояния врач обычно узнает при сборе анамнеза – к примеру, в рационе пациента присутствует слишком большое содержание кальцийсодержащих продуктов, либо больной принимает фармакологические средства, в составе которых имеется высокая концентрация кальция. Однако наиболее действенный и верный метод узнать, действительно ли у человека повышен кальций – это общий анализ крови. При диагностике наблюдают два вида кальция — ионизированный и общий.
Наиболее часто встречающиеся симптомы гиперкальцемии со стороны ЖКТ:
- ухудшение аппетита;
- болезненность в животе;
- тошнота;
- частые запоры;
- рвота.
Если в крови присутствует повышенное содержание данного элемента, то может наблюдаться обезвоживание. Симптомы у такого состояния обычно имеют ярко выраженный характер – головокружение, потеря сознания, снижение массы тела.
Если содержание кальция в крови у человека чрезмерно повышенное, развиваются состояния, при которых отмечается нарушение работы мозга:
- слабость;
- эмоциональная нестабильность;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- бредовые состояния;
- кома.
Также можно отметить и такие симптомы, как нарушение сердечного ритма, тахикардия. В запущенных случаях наступает смерть.
Существует и такое состояние, при котором содержание Ca в крови у пациента повышенное постоянно – это хроническая гиперкальцемия. В данном случае в почках начинают формироваться камни, в составе которых содержится кальций. Симптомы – сильные боли в области поясницы, отеки, задержка мочеиспускания.
Норма потребления кальция для различных групп людей
Кальций. Зачем он нужен в организме?
Ионы Са принимают участие в регулировки деятельности почти всех органов и систем. В крови кальций содержится в активной и неактивной формах. Активная форма — это ионизированный кальций, который составляет 50%, остальные 50% приходятся на неактивные кальция лактат, фосфат, карбонат.
Важность элемента для человека:
- Обеспечение прочности костей, зубов, ногтей.
- Поддерживание нормального функционирования сердечно-сосудистой, нервной систем.
- Обеспечение сократительной способности мышц.
- Участие в процессе свертывания крови.
- Участие в процессах обмена железа.
- Нормализация эндокринной функции.
- Поддержание прочности сосудистых стенок.