Анатомическое строение зубов человека: подробное описание с картинками, схемами и фото
Содержание:
- Функции зубов и схема их расположения
- Методы диагностирования перелом нижней челюсти в области мыщелкового отростка
- Виды зубов и их особенности
- Исправление деформации прикуса
- Нижняя челюсть
- Чем поможет каппа?
- Методы диагностики
- К кому обращаться
- Что такое дистальный прикус
- Ушиб челюсти
- Какие виды окклюзии считаются правильными
- Использование Restylane® Perlane в скуловой области
- Функции нижней челюсти
- Клинические проявления
- Чем плох маленький подбородок
- Зачем нужны челюсти – основные функции
Функции зубов и схема их расположения
Роль зубов в организации деятельности человеческого организма очень значима. Они выполняют множество функций, одной из которых является пищеварение, начинающееся с пережевывания пищи. Устройство пищеварительного тракта требует тщательного измельчения пищи. При активном жевании усиливается выделение богатой ферментами слюны, которая дезинфицирует еду, расщепляет сахариды и активизирует работу желудочно-кишечного тракта для усваивания пищи.
У зубов, кроме жевательной, есть речевая, дыхательная и эстетическая функции. Современное местоположение и форма коронок вырабатывались на протяжении многих веков с учетом пищи, потребляемой человеком.
В стоматологии зубам присвоены номера в зависимости от расположения. Если у вас заболел 47 зуб, не стоит пугаться, на самом деле это второй моляр правой стороны нижней челюсти. Разобраться в этом просто: первое число – это сегмент челюсти, а второе – порядковый номер зуба от средней линии.
Зубные челюсти у человека мысленно делят на сегменты: на 1 начинаются зубы правой стороны верхней челюсти; на 2 – верхние слева; на 3 – нижние слева, и на 4 – нижние справа. Как видно на фото, ряд верхней челюсти справа налево представлен зубами № 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28. Нижний ряд — 48, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38.
Методы диагностирования перелом нижней челюсти в области мыщелкового отростка
Для определения данной категории переломов используются следующие, предварительные методы:
- Опрос больного и лиц его сопровождающих для установления конкретной причины возникновения травмы;
- Определение состояния пациента по клиническим признакам:
- частота дыхания и пульса;
- показатели артериального давления;
- нахождение больного в сознании реакция на вопросы;
- Локализация и установление характера травмы по внешним признакам (отечность тканей) и болевым ощущениям потерпевшего (качество жевательных движений);
- Пальпация места перелома:
- положительная реакция болевая реакция на давление в неповрежденных областях; наиболее сильный болевой симптом локализуется в месте перелома;
- выясняется амплитуда движения головки в сумке сустава, путем пальпированная головок сустава через слуховой проход в процессе открывания и закрывания рта; асинхронность движения в суставах указывает на повреждение суставного отростка;
Окончательный диагноз устанавливается только после рентгенологического обследования и обобщение совокупности всех данных.
Виды зубов и их особенности
Зубы, как видно на фото, расположены зеркально от центра челюсти. Всего их 32. По месту нахождения и роли их можно разделить на 4 группы:
- Резцы. Передние четыре зуба верхней и нижней челюсти, имеющие долотовидную форму. Во рту находится 8 резцов, имеющих по одному зубному корню, у центральных он скошен изнутри, а у боковых сплюснутый. Выполняют кусательную функцию с помощью трех бугорков. Верхние передние выпирают наружу и до половины закрывают нижние резцы.
- Клыки. Третьи зубы от центральной линии. Они имеют один корень, который выглядит как конус, но более длинный и сплюснутый с боков. Клыков 4 штуки. Они имеют две режущие поверхности, сходящиеся под углом. В процессе жевания они режут и разрывают жесткую еду. Эти сегменты направлены на поддержание каркаса круговой мышцы рта. Клыки из-за особенностей посадки очень долго и болезненно прорезаются, как первые, так и постоянные.
- Премоляры. Находятся по два после клыков, всего их 8. Они относятся к малым коренным зубам. Среди временных премоляры отсутствуют и появляются только при формировании постоянного прикуса. Их роль – измельчение пищи. Премоляры могут иметь как по одному, так и по два корня.
- Моляры. Замыкают челюсть три больших коренных жевательных, всего их 12 штук. Они имеют бугорчатую поверхность с тремя корнями, что дает устойчивость и позволяет пережевывать очень жесткую пищу. Наибольший коренной зуб – первый моляр, он несет главную жевательную нагрузку. Зубы имеют форму прямоугольника с четырьмя или пятью бугорками. Последний, третий моляр, еще называют зубом мудрости. Часто он подлежит удалению, так как растет в неверном направлении, не прорезывается или вызывает множество других неудобств, приводящих к воспалениям и болям.
Зубы разных челюстей имеют одинаковые названия и анатомическое строение. В зависимости от положения они имеют и некоторые отличия.
ИНТЕРЕСНО: строение, расположение и функции верхней челюсти
Верхние
Верхние зубы имеют следующие особенности:
- они более крепче, чем нижние;
- передние верхние резцы гораздо шире и длиннее нижних;
- верхние клыки имеют очень длинный корень, глубоко и плотно сидящий в лунке;
- премоляры имеют двойной или раздвоенный на вершине корень;
- сверху моляры очень крепкие и имеют по три корня.
Нижние
Несмотря на видимость того, что нижние зубы зеркальная копия верхних, они имеют ряд отличий:
- нижние центральные резцы в 2 раза уже верхних аналогов, это самые слабые зубы в ротовой полости;
- нижние клыки меньше, чем на верхней челюсти, продольные валики выражены слабее, режущий край короче, корень меньше чем у верхних и бывает раздвоенным;
- нижние премоляры имеют ровный одиночный корень и шаровидную коронку;
- моляры правильной четырехугольной формы с 4-5 бугорками слабее верхних и лишены третьего корешка.
Исправление деформации прикуса
Лечение будет зависеть от степени деформации. Принимать решение здесь может только врач – лечить народными методами не просто нельзя, а опасно. Самый радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство. Такой метод применяется для детей лишь в одном случае из десяти. Обычно это серьезные родовые травмы, сильное искажение пропорций лица.
Лечить ребенка будут стоматолог, ортодонт, реже – хирург. Их главная задача — исправить дистальный прикус, избавить ребенка от проблем с жеванием и дыханием. Только после этого занимаются эстетической стороной вопроса. Восстановление нижней челюсти — процесс длительный, занимает не меньше года, а часто и больше.
Нижняя челюсть
Нижняя челюсть (на латыни — mandibula) — это подвижная непарная кость, расположенная в нижней части лицевого отдела черепа. В процессе эволюции эта кость сформировалась из первой жаберной (мандибулярной) дуги подковообразной формы, каковую она сохраняет до сих пор (см. следующую схему).
ИНТЕРЕСНО. Коэффициент давления при сжатии челюстей у человека в 60 раз меньше, чем у собаки, в 300 раз меньше, чем у волка, и в 1600 раз меньше, чем у акулы
Функции
Нижняя челюстная кость выполняет такие же функции, как и верхняя. Она участвует в пережевывании пищи, глотании, дыхании, звукообразовании и распределении нагрузки на зубы.
Для пережевывания пищи человеку приходится смыкать зубные ряды, а для ее проглатывания и звукообразования размыкать их. При этом человек может двигать нижней челюстью в шести направлениях: вверх-вниз, вперед-назад и в стороны.
Анатомическая форма данного костного образования определяет привлекательность человеческого лица. Широкая, выпирающая челюсть делает лицо человека более грубым, а тонкая, вытянутая — узким и женоподобным.
СПРАВКА. Ученые считают, что нижняя челюстная кость человека имеет много общего с костными образованиями жвачных животных. Поэтому человеку удобнее пережевывать мягкую растительную пищу, чем грубую мясную.
Особенности строения
Нижняя челюсть взрослого человека сформирована из тела и двух отростков. Шероховатая поверхность данного костного образования окружена хорошо развитыми мышцами. Тело челюстной кости состоит из внутренней и внешней поверхностей.
Внутренняя часть кости
Центральным элементом внутренней части является подбородочная ость (костный шип), у которого прикрепляются две крупные мышцы: подбородочно-язычная и подбородочно-подъязычная. Под остью расположена двубрюшная ямка, чуть выше — подъязычная ямка и челюстно-подъязычная линия.
Под челюстно-подъязычной линией можно увидеть поднижнечелюстную ямку — это след от поднижнечелюстной слюнной железы.
СПРАВКА. У новорожденных детей нижняя кость челюсти состоит из двух отдельных частей, соединенных эпителием. Эти половинки срастаются к концу первого — началу второго года жизни ребенка.
Наружная часть кости
На наружной части кости расположен подбородочный выступ, чуть выше — альвеолярные возвышения. Угол расположения подбородка колеблется от 46 до 85 градусов. На передней верхней части костного образования закреплены зубы.
У подбородочного выступа дислоцируются подбородочные бугорки, за ними — небольшое отверстие (ø ≈ 1,5-5 мм) для сосудов и нервов. На втором плане видны язычок, шейка и два отростка: мыщелковый, венечный.
Зубы
Анатомия нижней челюсти человека изучает не только кости, но и зубы. На нормально развитой челюсти размещается 8 пар зубов, в том числе резцы, клыки, премоляры и моляры. Зубы верхней и нижней челюсти схожи по названию, но различаются по строению.
Краткая характеристика нижних зубов представлена в следующей таблице.
Нижние зубы человека
Название зуба | Форма зуба | Кол-во бугорков | Строение корня |
Центральный резец | Выпуклая снаружи, вогнутая внутри | 3 | Очень маленький, плоский |
Боковой резец | Узкая, долотообразная | 3 | Плоский, с бороздками |
Клык | Ромбовидная, узкая | 1 | Плоский, отклонен внутрь |
Первый премоляр | Округлая | 2 | Одинарный, плоский, с бороздками |
Второй премоляр | Округлая | 2 | Одинарный, плоский, с бороздками |
Первый моляр | Кубическая | 5 | Двойной, задний короче переднего |
Второй моляр | Кубическая | 4 | Двойной, задний короче переднего |
Третий моляр | Кубическая | 4 | Двойной, слегка закругленный |
За последнее тысячелетие челюсть человека уменьшилась на 1 см. Поэтому зубам мудрости уже не хватает на ней места. Но с анатомией не поспоришь. Поэтому людям приходится обращаться к зубному врачу, чтобы удалить «лишние» зубы.
Особенности кровоснабжения
В кровоснабжении нижней части челюсти участвует несколько артерий, образующих крупнопетлистые и густые мелкопетлистые сети. Кровь к зубам поступает по нижней альвеолярной артерии, к нижнему борту тела и внутренней поверхности угла — по наружной челюстной, к пластине подбородка — по язычной, к суставному отростку — по внутренней челюстной, к венечному отростку — по артерии жевательной мышцы.
Чем поможет каппа?
Для изменения прикуса сейчас активно применяется каппа — специальная пластинка, повторяющая форму зубов. За счет плотного прилегания к зубному ряду каппа исправляет положение не одного, а сразу нескольких зубов. Изготовление каждой каппы — это индивидуальный процесс, в котором учитываются всяческие проблемы с прикусом пациента. Применение капп пользуется спросом и в тех случаях, когда необходимо повысить эффективность лекарственных препаратов, применяемых местно, и увеличить их воздействие. Для отбеливания зубов на них наносится специальный раствор и надевается каппа.
Методы диагностики
Диагностика остеомы включает в себя:
- Сбор анамнеза.
- Объективный осмотр.
- Лабораторно- инструментальную диагностику.
Вначале врач выясняет жалобы, давность появления опухоли, наследственный и аллергологический анамнез. Затем визуально и пальпаторно определяет размеры, болезненность, локализацию образования. Доктор смотрит на изменение слизистой над остеомой, наличие или отсутствие свищей, функциональность пораженной челюсти.
Больному берется ОАК, где обращают внимание на показатели лейкоцитов, сегментоядерных нейтрофилов, СОЭ. При наличии воспалительных изменений эти показатели увеличиваются
Основными методами диагностики являются рентгенологическое исследование (или КТ, МРТ) и гистологический анализ образования. На основании этих манипуляций определяют вид остеомы и вид оперативного вмешательства.
КТ – метод диагностики остеомы челюсти
Дифференциальную диагностику при остеоме проводят со следующими заболеваниями:
- Склерозирующий остеомиелит. Его характерной особенностью является резко выраженный склероз костной ткани, наличие серозной или гнойной жидкости внутри опухоли. Болевой синдром усиливается в ночное время. У пациентов присутствуют симптомы общей интоксикации: тахикардия (пульс выше 80 ударов в минуту), выраженная слабость, плохой аппетит, головокружения. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений.
- Остеобластома, остеобластокластома. При поражении челюсти опухоль, как правило, локализуется в области жевательных зубов. При биопсии определяются множественные гигантские клетки с одним ядром (остеобласты) либо с несколькими ядрами (остеокласты).
- Остеохондрома. Верхние отделы этой опухоли имеют неровные, нечеткие контуры, напоминают цветную капусту. Чаще локализуется на суставные головки нижней челюсти. Больные жалуются на хруст или щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава, дискомфорт при жевании и разговоре. Быстро формируется заметная деформация лица со смещением нижней челюсти в здоровую сторону. При рентгеновском исследовании определяется увеличение в размерах головки сустава за счет разрастания костной ткани.
- Остеогенная саркома. Это злокачественное заболевание челюсти. При верхнечелюстном поражении опухоль располагается на альвеолярном отростке, при нижнечелюстном – на всем теле. Опасность этой патологии заключается в том, что пациенты обращаются за медицинской помощью очень поздно, при больших размерах опухоли, ее распаде и появлении изъязвлений на слизистой рта. Это связано с длительным бессимптомным течением заболевания. Характеризуется быстрым ростом, отсутствием четких границ при рентгенографии, гомогенным разрушением кости.
Также остеому следует отличать от воспалительных деструкций костной ткани при туберкулезе или сифилисе. При этих патологиях у больного появляются характерные изменения в анализах и сопутствующая специфическая симптоматика.
К кому обращаться
Если травмирована челюсть у взрослого, или отмечены признаки нарушения развития лицевого скелета у ребенка, нужно записаться на осмотр у травматолога, хирурга-ортодонта или стоматолога. У ребенка анамолии, если они не четко выражены, начинают проявляться в возрасте 5-6 лет.
Затягивать с обследованием и лечением не следует – именно в этот период исправлять дефекты проще и быстрее всего. С помощью небольшой процедуры и курса лечения можно полностью избежать в дальнейшем проблем с формированием прикуса, ростом и качеством зубов, слухом и речью у детей.
В некоторых случаях напротив, рекомендуется выждать несколько лет, чтобы костные ткани стали более прочными, а лицевой скелет полностью сформировался, и уже тогда проводить операцию. Но это обычно требуется в случае развития серьезных врожденных патологий и встречается, по счастью, достаточно редко.
Важно знать:
Что такое дистальный прикус
Дистальный прикус стоматологи называют прогнатическим. Под этим заболеванием подразумевают аномалию зубной челюсти. Оно является одним из самых распространенных, встречается как на молочных зубах, так и на постоянных.
С визуальной точки зрения, дистальный прикус – это очевидное выпирание верхней челюсти над нижней. Строение зубов нарушается, что создаёт неэстетичный вид.
Симптомы
Характерный профиль при дистальном прикусе
Заболевание ротовой полости можно определить по характерным проявлениям:
- Проведите кончиком пальца по зубному ряду. Если появится ощущение, что нижняя челюсть сдвинута назад, а передняя выпирает, это значит, что налицо прогнатический прикус.
- При соединении верхнего и нижнего ряда образуется небольшая щель. Или станет заметно, что зубы направлены во внутреннюю сторону.
- Верхняя челюстная кость выглядит объемнее и мощнее нижней.
Все вышеперечисленные признаки человек сможет разглядеть самостоятельно. Однако есть еще и те, которые сможет выявить только специалист. Если сделать рентген челюстной кости, то на снимке будет видно, что боковые зубы сужены, а верхний ряд представлен в форме веера.
Ортодонт о дистальном прикусе:
Внешние признаки
По лицевым признакам даже знакомый сможет определить, что у его собеседника выявлен такой диагноз. Человека с дистальным прикусом выдадут:
- Выпуклая форма лица.
- Слегка приоткрытый рот.
- Губы смотрятся неравномерно, как будто одна губа выпирает над второй.
- Сильно выраженная складка в области подбородка.
Могут появиться и некоторые изменения в поведении человека: его речь становится непонятной, нарушаются жевательные, дыхательные и глотательные рефлексы.
Ушиб челюсти
Одним из самых простых нарушений жевательного аппарата является ушиб. Этот вид травматизма характеризуется отсутствием внешних физических поражений кожного покрова и кости. Чаще всего причиной ушибов становится физический контакт с твердой поверхностью или удар тяжелым предметом. Тяжесть травмы зависит от нескольких факторов: от материала, силы, массы, скорости.
Определить ушиб можно по следующим признакам
- Резкое изменение температуры тела.
- Болезненность.
- Покраснение кожного покрова.
- Специфический звук при движении скулами.
- Сильная боль во время приёма пищи.
- Может болеть голова.
Ушиб можно легко определить по наличию внешних признаков, которые описаны выше. Больной сам может оказать себе первую помощь. Для этого достаточно приложить к поражённой части челюсти охлаждающий компресс, плотно наложив повязку на 10-15 минут. Она снимет опухлость, снизит боль. После этого необходимо посетить кабинет врача, чтобы начать лечение.
При отсутствии соответствующей помощи могу возникнуть нежелательные последствия: выпадение зубов или деформирование отдельных участков.
Какие виды окклюзии считаются правильными
Нормальный прикус у человека определяется нескольких видов. Все они обеспечивают здоровую функциональную деятельность зубочелюстного аппарата и не оказывают плохого влияния на внешний вид лица. В каждом из вариантов зубы должны смыкаться, когда рот закрыт. Такие прикусы являются физиологичными, не нарушают здоровье и имеют незначительные отличия друг от друга.
Ровный прикус определяется, если положение зубов при сомкнутых челюстях такое:
- фронтальные зубные элементы, расположенные вверху, наслаиваются на таковые внизу не более, чем на треть поверхности;
- моляры соприкасаются с себе подобными на противоположной стороне.
Прикус считается правильным в нижеприведенных формах.
Ортогнатический
Это идеальный прикус. Для человека он самый комфортный. Его также называют нейтральный прикус. Если посмотреть на фото в боковой проекции, то видно корректное смыкание зубов. Верхние зубные элементы перекрывают таковые в нижнем ряду на треть их поверхности. Правильная улыбка всегда ровная и красивая. Лицо имеет гармоничное строение и выглядит красиво. В этом варианте отмечается максимальное количество участков соприкосновения между элементами зубных рядов, что обеспечивает их здоровое функционирование.
При такой окклюзии растут правильные зубы, которые занимают необходимое верное положение в полости рта.
Прогенический
Эта схема прикуса тоже является физиологической. Особенность – незначительное выдвижение вперед челюсти снизу. В боковой проекции видно правильно сомкнутые зубы. Данный вариант может быть, как патологическим, так и нормальным. Его можно считать в норме, если обе челюсти равномерно нагружены, их работа выполняется полноценно, а ткань десен здорова и не имеет признаков воспаления. При такой форме окклюзии расположение зубов на нижней челюсти должно несколько изменяться. Они немного наклоняются вперед, что не оказывает влияние на функционирование системы.
Прямой
Еще один здоровый прикус. Но некоторые специалисты говорят о том, что он скорее является пограничной или переходной формой от здорового варианта к аномальному. Не всегда такое смыкание является полностью комфортным. Располагаются зубы при правильном прикусе прямого типа так, что края резцов не перекрывают друг друга, а соединяются стык в стык. Жевательные поверхности зубных элементов плотно контактируют между собой.
Это напоминает лошадиный прикус и имеет ряд недостатков. Зубные края получают высокую стираемость, благодаря чему постепенно происходит уменьшение нижней трети лица, и развивается функциональное нарушение сустава челюсти. Могут возникнуть трудности при протезировании зубных элементов.
Бипрогнатический
При такой форме смыкания резцы, как сверху, так и снизу, наклоняются кнаружи. Но происходит сохранение контакта между режущим краем и бугорками. Наклон зубов виден, только когда человек улыбнется, и будет стоять в профиль. Пропорции лица не нарушены, а также нет нарушений в произношении и жевательных функциях.
Использование Restylane® Perlane в скуловой области
Для того чтобы получить стабильный результат без риска миграции геля при коррекции скуловой зоны, целесообразно придерживаться определенного анатомического кармана, который в литературе получил название предскулового пространства2. Оно ограничено сверху поддерживающей связкой глазницы (orbicularis retaining ligament – ORL), снизу и медиально – скуло-кожной связкой (zygomatico-cutaneus ligament – ZCL), спереди – жировым компартментом SOOF (sub-orbicularis oculi fat), а сзади – надкостницей скуловой кости. Внешними границами на лице будут являться места вплетения в кожу связки ORL (веко-щечная борозда) и связки ZCL (щечно-скуловая борозда).
При отсутствии явных ориентиров можно использовать ряд разметок, которые одинаково хорошо себя зарекомендовали как в пластической, реконструктивной и челюстно-лицевой хирургии для упрощения позиционирования скуловых имплантов, так и в эстетической косметологии при болюсных техниках3. Вот некоторые из них:
- точка «S-P» Shoenrock-Prendergast (1989) между верхней и средней третью линии, идущей от наружного угла глаза до угла рта;
- точка «W» Wilkinson (1983) между верхней и средней третью линии, идущей отвесно от наружного угла глаза до края нижней челюсти.
Следующие три точки позволяют повторить естественный изгиб нижнего края скуловой кости. Они располагаются между верхней и средней третью линий, идущих от наружного угла глаза до угла нижней челюсти, до мочки уха и козелка соответственно.
Использование комбинации этих разметок в совокупности придает коррекции скуловой зоны натуральный вид, улучшает одновременно и проекцию средней трети лица, и восприятие лица в анфас (рис. 1).
Очень простой и востребованной является техника «5 звезд» от M. Landau4. После построения треугольника, вершинами которого являются наружный угол глаза, угол рта и козелок уха, нужно поделить его боковые стороны на три части, и между верхней и средней третью этих сторон провести линию параллельно основанию большого треугольника. Эту линию можно назвать «эстетической осью» скуловой зоны. По этой линии на одинаковом расстоянии друг от друга располагаются пять точек, в которые филлер вводится глубоко болюсно (игла вводится перпендикулярно до контакта с надкостницей, а затем отводится назад на пару миллиметров) в равных объемах или «горкой», как изначально было предложено автором (в центральную точку – 0,4 мл, в соседние по 0,2 мл и в крайние точки по 0,1 мл, итого – 1,0 мл на сторону) (рис. 2).
Разметка по Ulrich Hinderer (1975) хотя и применяется при проведении операций наднадкостничного лифтинга средней зоны лица, прочно занимает свое место в современной эстетической косметологии4. Эта разметка состоит из двух линий: одна – от наружного угла глаза до угла рта, другая – от крыла носа до козелка уха. Она дает врачу четкое понимание границ введения филлера и является одной из наиболее удобных для проведения коррекции с помощью канюли. Для доступов используются две точки: верхняя – в средней трети скуловой дуги, нижняя – на пересечении линий Хиндерера. Вся манипуляция должна проводиться в пределах верхне-наружного квадранта данной разметки. Филлер вводится преднадкостнично, линейно-ретроградно и равномерно в предскуловое пространство (рис. 3).
Интересным является следующий момент: если сначала нанести на среднюю треть лица линии Хиндерера, а затем наложить другие авторские разметки, можно заметить, что все они строго остаются в границах скуловой зоны (рис. 4).
Поэтому нам для хорошего эффекта остается только удерживать глубину введения препарата и находиться в пределах предскулового пространства, а выбор иглы или канюли будет зависеть от предпочтений врача.
Функции нижней челюсти
За силу сжатия зубов в большей степени отвечают мышцы затылочных отделов ветвей. Сбережение здоровой кости в подобных условиях напрямую зависит от возрастных изменений. Угол челюсти постоянно должен изменяться, начиная с рождения и заканчивая пожилым возрастом. Более подходящие условия противодействия получаемой нагрузке характеризуются изменением угла челюсти до 70 градусов. Это значение возникает при смене положения наружного угла, между поверхностью базиса и тыльной частью ветви.
Общий показатель прочности при сдавливании достигает 400 кгс, что на 20% превышает стойкость верхней челюсти. Это свидетельствует о том, что холостые нагрузки при сжатии зубов не представляют никакой опасности для жевательных костей, связанных с верхней частью черепной коробки. Получается, что нижняя челюсть является своеобразным предохранителем, способным разрушать твердые предметы и повреждаться, не воздействуя на верхнюю челюсть.
Это свойство должно приниматься во внимание стоматологами при замене зубов. Челюстная кость имеет компактное вещество, которое придаёт ей твердость
Её показатели рассчитываются по определённой формуле или специальными измерителями и должны составлять 250-356 НВ. Отдельные участки зубов имеют своё значение, а в районе 6-го зуба оно достигает максимума
Это доказывает его важное значение в альвеолярном ряду
Из вышеописанной информации можно сделать некоторые выводы, касающиеся строения и деятельности жевательных костей. Её ветви являются не смежными, так как их верхние поверхности несколько шире, чем нижние. Совпадение приравнивается к 18 градусам. Более того, передние кромки ветвей находятся на один сантиметр ближе, чем тыльные.
Треугольная кость, которая объединяет его вершины и соединение челюсти, имеет практически равные стороны. Правая и левая стороны схожи, но асимметричны. Все показатели и функции нижней челюсти во многом зависят от возрастной категории и меняются по мере старения организма.
Клинические проявления
Период появления остеомы трудно заметить, потому что опухоль долго никак себя не проявляет, отсутствуют какие-либо клинические симптомы. Человек не предъявляет никаких жалоб, чувствует себя здоровым. Длительное время остеомы остаются незамеченными и выявляются во время лечения зубов, протезирования, установки брекетов и т.д.
Такие опухоли растут очень медленно. По мере роста остеомы появляются неспецифические симптомы:
- Пальпируется плотное уплотнение с четкими границами, располагающееся на верхней или нижней челюсти.
- Образование обычно одностороннее, кругло – овальной формы, имеет размеры от 10 до 50 мм.
- Иногда, крайне редко, появляется дискомфорт в области верхней или нижней челюсти.
- Возникают затруднения при жевании, открывании рта.
Затруднения при жевании, открывании рта – возможные симптомы остеомы челюсти Дальнейшее развитие симптоматики зависит от размера и локализации опухоли. При остеомах малых размеров отсутствуют субъективные и функциональные расстройства.
Опухоль крупных размеров, в зависимости от места ее нахождения, вызывает различные клинические проявления.
При расположении остеомы на нижней челюсти она может сдавливать нижнечелюстную ветвь тройничного нерва. Тогда у пациента развивается неврологическая симптоматика:
- парез или снижение силы жевательных мышц;
- ассиметрия мышц лица;
- онемение или ощущение покалывания, боль в области нижней губы, языка, нижней части щеки.
Такие больные не могут закрыть рот, он у них постоянно приоткрыт. Также нарушается возможность подтягивания нижней челюсти кверху. Болевой синдром у этих пациентов не постоянный, боль приступообразная, острая, стреляющая. Может охватывать половину лица со стороны поражения.
Остеома верхней челюсти характеризуется медленным ростом, с последующим прорастанием в кости глазницы, гайморовы пазухи, полости носа, альвеолярный отросток. В этом случае у больного появляются следующие симптомы:
- нарушение носового дыхания, постоянная заложенность носа с пораженной стороны;
- экзофтальм (выпячивание глаза);
- головные боли;
- нарушение обоняния;
- ограничение движения глазного яблока;
- расстройства зрения (двоение в глазах, миопия).
При остеоме с поражением альвеолярного отростка больные испытывают трудности в ношении съемного зубного протеза. Болевой синдром при остеоме верхней челюсти, как правило, отсутствует.
Чем плох маленький подбородок
Попробуйте провести небольшой эксперимент. Возьмите свою фотографию анфас и мысленно разделите лицо на три части: верхнюю – от линии роста волос до межбровья, среднюю – от межбровья до кончика носа и нижнюю – от кончика носа до основания подбородка.
Теперь вооружитесь линейкой и посмотрите, равны ли эти части между собой. Равны? Поздравляем – ваше лицо имеет правильные пропорции. Не равны? Какая же треть нарушает гармонию черт? Очень велика вероятность того, что в возникновении диспропорции «виновата» нижняя часть лица.
Основные законы красивых пропорций лица – «правило трех третей» – сформулировал еще Леонардо Да Винчи.
Стало быть, для того, чтобы исправить свою внешность в целом, достаточно просто немного «нарастить» подбородок. Возможно ли это? Возможно. В «Платинентал» мы делаем это каждый день.
Зачем нужны челюсти – основные функции
Красоту лица человека во многом определяет анатомия нижней челюсти. Если она широкая, выпирающая, квадратной формы, лицо выглядит грубым. Но вместе с тем она не должна быть слишком узкой и слабой, так как на нее возложены разнообразные функции.
- Жевательные – на каждой челюсти расположено по 14-16 зубов (у ребенка 8-10), непосредственно участвующих в надкусывании, разгрызании и пережевывании пищи. Кость должна выдерживать нагрузки даже при употреблении твердой пищи, требующей длительного и тщательного измельчения зубами.
- Глотательные. Благодаря строению челюстных суставов человек может выполнять глотательные движения.
- Разговорные. Челюсти принимают прямое участие в артикуляции и произношении звуков. Если они травмированы, почти всегда нарушается дикция человека.
- Дыхательные. Челюсть косвенно участвует в процессе дыхания, но, тем не менее, при ее повреждениях человек начинает испытывать затруднения с дыханием, а в тяжелых случаях оно вовсе невозможно.
- Фиксирующие. Челюсти создают полость, служащую местом расположения многочисленных органов чувств человека, нарушения строения неизбежно ведут к нарушениям зрения, слуха, обоняния и т.д.
Кровообращение и чувствительность в челюстях человека
В нижней челюсти человека есть челюстной канал, вытянутая узкая полость, по которой проходят нижнечелюстная артерия, вена и нижнечелюстной нерв. В верхней челюсти также есть верхнечелюстная артерия, вена и нерв, но структура их, как видно по рисунку ниже, более разветвленная.
Эти сосуды и нервы обеспечивают питание и чувствительность зубам, но не только им, они также отвечают за чувствительность мягких тканей лица и частично обеспечивают кровообращение в них.
Если всмотреться в рисунок, то становится понятно, почему из-за одного больного зуба может болеть сразу половина челюсти, а иногда и пол лица. Все эти участки объединяет тройничный нерв.
Природа позаботилась о том, что лицевой нерв надежно защищают костные ткани. Но повреждения его опасны, потому что могут привести к потере чувствительности и обездвиженности части лица.
Через подбородочное отверстие пучок нервов и сосудов выходит из тела челюсти в мягкие ткани. Как правило, подбородочное отверстие расположено между 4 и 5 зубом, но у разных людей его месторасположение может немного отличаться.
О кровообращении в челюстях человека можно сказать, что верхняя и нижняя челюстные артерии — ветви сонной артерии. А венозная кровь из челюстей в последующем оказывается в яремной вене.
Зачем нужно знать строение верхней и нижней челюсти
Обычно человек не задумывается о важности челюстей и их функциях. Многие даже не подозревают, насколько беспомощны они были бы, если бы челюсть была устроена иначе или внезапно сильно травмировалась
Потому важно с рождения ребенка уделять должное внимание формированию челюсти
При нарушениях развития часто у ребенка отмечается неправильный прикус, дефекты речи, более серьезные патологии, связанные с влиянием строения челюсти на функции органов зрения, слуха, дыхания. Большую часть дефектов челюсти ребенка можно успешно устранить в детском возрасте без операции или с минимальным хирургическим вмешательством.
А вот для восстановления правильной формы и строения челюсти у взрослого понадобится длительная и серьезная операция по удалению или вживлению лишних или недостаюзих костных пластин челюсти. При этом очень высок риск повреждения лицевых мышц и нервов, коры головного мозга, кровеносных артерий, что может привести к самым печальным последствиям. Потому развитие челюсти нужно контролировать обязательно.
Еще один немаловажный момент – протезирование зубов, которое приходится проводить почти каждому человеку зрелого возраста, а иногда и у ребенка. Показания к протезированию, его вид во многом определяются именно особенностями строения верхней или нижней челюсти, толщиной и структурой костных тканей.