Зачем подрезать уздечку под языком у детей и когда это лучше делать
Содержание:
- Пластика короткой уздечки крайней плоти
- Сравниваем способы исправления
- Когда требуется подрезание уздечки языка
- Способы лечения
- Упражнения для коррекции уздечки языка и в послеоперационный период
- Распознавание анкилоглоссии по симптомам
- Методы лечения
- Почему подъязычная уздечка бывает короткой?
- Короткая уздечка языка у новорожденных
- В чем проблема новорожденного при короткой уздечке языка
- Симптомы короткой уздечки языка у новорожденных и более старших детей
- Актуальность удлинения короткой уздечки
- Наши врачи
- Пластика короткой уздечки в ЦЭЛТ
- Симптомы и признаки анкилоглоссии у грудничков
Пластика короткой уздечки крайней плоти
Операция при короткой уздечке полового члена является единственной возможностью для устранения проблемы. Однако, она имеет ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:
- любые нарушения свёртываемости крови;
- острая печёночная и почечная недостаточность;
- воспалительные заболевания органов МПС (требуется предварительное лечение);
- опухоли злокачественной этиологии;
- выявление у пациента любого из ЗППП (требуется предварительно вылечить);
- разрывы кожи и гнойники в оперируемой области.
Они минимальны и требуют устранения имеющихся воспалений или проведения вмешательства в период ремиссии, если заболевание протекает в хронической форме.
В среднем френулотомия длится около двадцати минут и выполняется в амбулаторных условиях под местным наркозом, который вводят в ткани пениса.
Если её проведение своевременно и у пациента до этого не было разрывов уздечки, прибегают к методике, предусматривающей рассечение уздечки поперёк, расправление складок до желаемого размера и продольное ушивание краёв раны.
Z-образная френулотомия показана если у пациента имеются рубцы от разрывов. Чрезмерное натяжение в этом случае будет исключено благодаря Z-образной форме послеопационного рубца. После завершения хирургических мероприятий на пенис накладывают салфетку с антисептиком и рекомендуют соблюдать все предписания врача.
Пластика уздечки позволяет увеличить её длину на один‒полтора сантиметра и, при выполнении всех рекомендаций лечащего врача, сохранить её пластичность и чувствительность
В послеоперационный период важно исключить половые контакты до полного заживления раны.
Сравниваем способы исправления
Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.
Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки — лазер.
Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства операции лазером перед обычным хирургическим методом:
- быстрота, экономичность, безопасность;
- отсутствие заметного шва;
- безболезненность;
- совсем не образуется отёк, так как нет кровотечения;
- прижигая рану, лазер обеззараживает место разреза, снижается риск воспалительных процессов;
- метод предпочтителен для маленьких детей, ребёнок только собирается закричать, а операция уже закончилась.
Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.
Когда требуется подрезание уздечки языка
Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.
Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:
- Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
- Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
- Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.
Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.
Подрезание уздечки взрослому человеку
Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.
Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.
Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.
Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:
- При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
- Затрудненный процесс глотания;
- Нет возможности всунуть язык полностью;
- Проблемы с прикусом;
- Воспаление окружных тканей зуба;
- При поднятии языка, он принимает форму сердца;
- Не правильное произношение слов.
Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.
Когда назначают операцию
Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:
- Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
- Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
- Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.
Когда нельзя делать операцию
Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:
- обостренные хронические заболевания ротовой полости;
- доброкачественные опухоли челюстных тканей;
- инфекционные болезни всего организма;
- плохую свёртываемость крови;
- психическое расстройство;
Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».
Виды френулопластики
Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:
- Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
- Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
- Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.
Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.
Способы лечения
Сегодня используют два таких вида лечения короткой уздечки у малышей:
- консервативный;
- операция по подрезанию.
Если родители против хирургической операции для подрезания уздечки, то самостоятельно, дома, можно заниматься с ребенком специальной гимнастикой, которую разработали логопеды. Она направлена на растяжку.
Задания:
- капните малышу на верхнюю губу чуть-чуть варенья, пусть попробует слизать его;
- пусть закрытым ртом вытянет губки трубочкой;
- крепко сжимать губки и растягивать их улыбкой;
- закрыть рот, и пробовать упереться концом язычка по очереди в щечки;
- пусть малыш сделает губки трубочкой и попробует «почмокать»;
- вытянутым языком наружу подвигать по сторонам (лево-право);
- грудничкам почаще давайте облизывать ложечку из серебра.
Такие упражнения необходимо делать каждый день не меньше пяти раз в течении 7 минут.
Для того чтобы растянуть уздечку, логопеды иногда советуют делать такой логопедический массаж. Процесс довольно неприятен, но весьма эффективен.
Выполнять его необходимо только чистыми руками, доктор иногда оборачивает пальцы стерильным платком или бинтиком. Итак:
- Зажмите уздечку большим и указательным пальцами, скользите ими по стяжке, начиная с низа и поднимаясь вверх.
- Положите пальцы так, что уздечка располагалась между средним и указательным пальцами, большим нажмите на переднюю часть языка, и аккуратно вытягивайте его наружу.
- Оттягивайте кончик язычка по очереди вверх-вниз, после этого указательным аккуратно потяните перемычку к верху.
- На конец языка положите краюшек пипетки (отрежьте его в форме колечка), затем прижмите его к небу языком и прикройте рот. Это упражнение делайте три раза в день до десяти раз.
Устранение дефекта с помощью оперативного вмешательства
Операцию назначают если:
- у малыша неправильный прикус;
- смещены зубки;
- ребенок не может выговаривать все звуки и буквы, и это не удается откорректировать стандартными методами;
- присутствуют проблемы при кормлении грудью.
Не проводят операции, если есть раковые заболевания, болезни крови, ротовой полости, не вылеченные инфекции в организме.
Решение о потребности в проведении операции принимают вместе несколько врачей. Большинство докторов утверждает, что уздечка сможет растянуться по мере взросления.
https://youtube.com/watch?v=rFWQpgSivXM
Если это сделать до 9 месяцев, то ребенок ничего не почувствует, не испытает боли, потому что уздечка еще не обрастает сосудами и нервными окончаниями.
Заживление занимает только пару часов, потом кроху прикладывают к груди матери. По итогу, у малышей значительно увеличивается аппетит.
Деткам постарше нужно делать ее подрезание, пока у них не поменялись все молочные зубики. Лучшим возрастом для этого считают 6-8 лет, но в определенных случаях оперативное вмешательство проводят ранее.
До подрезания доктор направляет пациента сдать анализы на кровь и мочу. Такую процедуру делают в поликлинике с помощью местного обезболивания, длится она не больше десяти минут. Для избежания возможной потери крови, используются электро ножницы.
Ранка заживет очень быстро (за сутки), но лучше несколько дней не кормить малыша очень горячей и твердой едой, и как следует беспокоиться о ротовой полости.
Спустя неделю малыш должен позаниматься с логопедом (восстановительный курс). Он заключается в тренировке и укреплении мышц, которые участвуют при подъеме языка, восстановлении нарушенных звуков и повторение правильного произношения.
Ничего сверх страшного в данной патологии нет. Родителям не стоит излишне переживать за своего малыша. Это все лечится, исправляется.
И в большинстве случаев без операции. Все что нужно делать родителям – выполнять рекомендации врачей, также заниматься с ребенком дома, чтобы усилить эффект работы.
И тогда все быстро станет на свои места. Ребенок начнет радовать Вас четкой, правильной, взрослой речью.
И малышу будет намного проще выражать собственные мысли. Главное вовремя обратиться за помощью к специалисту, и не упустить драгоценное время.
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .
Упражнения для коррекции уздечки языка и в послеоперационный период
Послеоперационные упражнения для растягивания и коррекции уздечки направлены на разработку новых мышечных движений кончика языка внутри и за пределами ротовой полости. Регулярное из выполнения позволит увеличить диапазон движения языка.
Сами по себе артикуляционные упражнения не улучшат речь и не смогут исправить дефект, поэтому очень важно, проводить их совместно с индивидуальными логопедическими занятиями. Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка приведены здесь, в статье
Следуя им, можно заниматься дома с ребенком самостоятельно:
Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка приведены здесь, в статье. Следуя им, можно заниматься дома с ребенком самостоятельно:
Вытянуть язык вперед, затем потянуться кончиком к носу, после этого вниз к подбородку. Расслабиться, повторить упражнение несколько раз (вначале достаточно до пяти повторений, постепенно количество повторений необходимо увеличивать, доводя их до двадцати).
Упражнение выполняется по аналогии с предыдущим, совершая движения языком влево и вправо. Количество повторов так же постепенно доводить до двадцати.
Рот широко открыть. Кончиком языка коснуться верхних резцов и стараться надавливать на зубы изо всех сил, не давая рту закрыться. Во время каждого выполнения мысленно считать до десяти. Количество повторов аналогично предыдущим.
Упражнение выполняется перед зеркалом. Рот широко открыт
Выполняя упражнение, важно следить за движениями языка. Проговаривать слоги «дар-дар-дар», «нар-нар-нар», «тар-тар-тар» и т.д.
Максимально высунув язык вперед, поочередно «облизывать» верхнюю и нижнюю губы.
Закрыв рот, двигать языком справа налево и обратно, с силой наживая на щеки изнутри кончиком языка.
Для достижения хороших результатов выполнять упражнения следует ежедневно, в несколько подходов, по 15-20 минут. Артикуляция конкретных звуков может быть постепенно исправлена.
Важно! Начинать выполнять упражнения для уздечки языка можно только после полного заживления раны. Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать
Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы
Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать. Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы.
https://youtube.com/watch?v=RABv5lLZFFs
https://youtube.com/watch?v=RABv5lLZFFs
Распознавание анкилоглоссии по симптомам
Существуют определённые критерии для нормальной длины уздечки – она должна составлять 8 мм у новорождённого малыша, а по мере взросления происходит её увеличение до 1,7 см примерно к пяти годам. Как правило, о наличии проблемы врачи сообщают родителям ещё в родильном доме после осмотра только что появившегося на свет малыша. Но если этого не произошло, то мама может заметить отклонение самостоятельно и для этого совсем необязательно измерять подъязычное соединение сантиметровой лентой.
Характерные признаки анкилоглоссии для грудничков:
- кормление происходит часто, длительно, проблематично, присутствуют вынужденные перерывы;
- младенец беспокойно реагирует на грудь, при прикладывании капризничает, выгибается, запрокидывает голову, прикусывает грудь, жуёт её дёснами или вовсе не может нормально захватить грудь, поэтому отказывается;
- у ребёнка недостаточная масса тела по причине всасывания недостаточного объёма молока;
- при сосании издаётся характерный звук языка, напоминающий щелчки или цоканье.
Основные симптомы у детей старшей и взрослой категории:
- формирование аномального прикуса;
- заболевания тканей периодонта;
- невозможность зафиксировать имплантаты и протезы;
- нарушено звукопроизношение, выраженные дефекты речи – шипящие звуки и другие буквы произносятся затруднительно, из-за чего ребёнок разговаривает неразборчиво.
Дополнительные симптоматические проявления, возникающие при короткой уздечке:
- внутренний разворот нижних резцов;
- диастема;
- гиперестезия зубов на фоне оголённой пришеечной зоны;
- когда язык вытягивается, на языке появляется раздвоенность и выемка;
- ребёнку трудно проглатывать твёрдую пищу, для совершения акта необходимо класть еду ближе к задней области мышечного органа;
- язык недостает к нёбной части, не высовывается из ротовой полости, не достаёт до губ.
Старшие дети и подростки при осознании своего неправильного развития языка начинают жаловаться на психологический дискомфорт по причине косметического дефекта в виде V-образного кончика. Подъязычное соединение подвергается постоянным надрывам, при общении усиливается слюнотечение.
Поэтому патологию рекомендовано устранять в раннем возрасте, но если такой возможности не было, то для коррекции эмоционального состояния нужно обратиться к детскому психологу.
Методы лечения
После того как короткая уздечка была откорректирована хирургическим путем, необходимы различные меры для закрепления результата. В данном случае это упражнения на растяжку и логопедический массаж. К слову, использование таких приемов рекомендовано и тогда, когда можно обойтись и без оперативного вмешательства.
Упражнения на растяжку
Занятия проводятся 5 раз в день и длятся 5 минут. Лучше делать их чаще, но не затягивать. Перечислим упражнения для растяжки короткой уздечки языка:
- вытянуть язычок и поводить им от одного уголка рта к другому;
- достать кончиком языка до нижней и верхней губы;
- щелкать языком, присасывая его к небу и резко отрывая вниз (получается звук, похожий на цоканье лошадиных копыт);
- слизать язычком капельку варенья с верхней губы;
- широко открыть рот и проводить языком по небу в сторону от зубов;
- растянуть рот в улыбке и коснуться кончиком языка сначала верхних, а потом нижних зубов;
- закрыть рот и по очереди упирать язык то в правую щеку, то в левую;
- закрыть рот и вытянуть губы в трубочку;
- сомкнуть губы и растянуть их в улыбке;
- вытянуть губы и при этом чмокать ими;
- младенцу давать облизывать ложку.
Логопедический массаж
Хороший результат дает логопедический массаж, хотя приятных ощущений ребенку он не доставляет. Проводит процедуру врач тщательно вымытыми и продезинфицированными руками. В чем заключается логопедический массаж:
- Уздечка зажимается указательным и большим пальцами. Затем сомкнутыми пальцами нужно проводить вдоль перемычки снизу вверх.
- Средним и указательным пальцами захватить подъязычную перегородку и зафиксировать, а большим нажать на переднюю область языка и несильно оттягивать его наружу.
- Кончик языка зажать большим и указательным пальцами и тянуть его то вниз, то вверх. Потом указательным пальцем с силой оттягивать уздечку вверх.
- На кончик языка положить маленькое колечко (можно отрезать от пипетки). Затем рот открыть и прижать колечко к небу, после чего рот закрыть. Повторять упражнение 3 раза в день по 10 подходов.
На сегодняшний день востребованы два способа терапии короткой уздечки у детей: консервативный и оперативное подрезание.
При отрицании хирургического вмешательства с целью подрезания уздечки, можно в домашних условиях проводить специальную гимнастику, разработанную логопедами, направленную на растяжку.
Занятия рекомендуется совершать ежедневно не менее 5 раз по 5-7 минут.
Для растягивания уздечки логопед может посоветовать выполнять логопедический массаж. Процедура достаточно неприятная, но очень результативная. Выполняется абсолютно чистыми руками, иногда врач может позволить себе обернуть пальцы стерильным платочком или бинтом:
Зажать уздечку между большим и указательным пальцами и двигать ими вдоль стяжки снизу вверх.
Расположить под языком средний и указательный пальцы так, чтобы уздечка оказалась между ними; большим пальцем надавить на переднюю часть языка и осторожно тянуть его наружу.
Оттягивать кончик языка попеременно вверх и вниз, после чего указательным пальцем осторожно потянуть перемычку вверх.
Положить на кончик языка отрезанный в виде колечка край пипетки, прижать кольцо к небу языком и закрыть рот; упражнение повторять трижды в день по 8-10 раз.
Оперативное решение проблемы
Хирургическое вмешательство показано при:
- нарушенном прикусе;
- смещении зубов;
- неправильном произношении звуков и букв, не поддающемся коррекции классическими методами;
- при проблемах с грудным вскармливанием.
Решение о необходимости операции должны принять совместно логопед, хирург и ортопед. Многие медики считают, что уздечка может самостоятельно растянуться с возрастом.
Реабилитация длится всего пару часов, после чего ребенка прикладывают к материнской груди. Как результат, у детей резко усиливается аппетит.
Старшим детям проводить подрезание уздечки необходимо до полной смены всех молочных зубов. Благоприятным периодом считается возраст 5-8 лет, но в исключительных случаях операцию возможно сделать раньше.
Почему подъязычная уздечка бывает короткой?
Короткая уздечка языка по-научному называется анкилоглоссией. Учеными пока точно не установлено, почему случается такое отклонение в развитии. Сейчас лишь называют несколько наиболее вероятных причин:
- Самый большой фактор в данном случае – наследственный. Если мать или отец имели диагноз короткой уздечки, то у ребенка вероятность возрастает до 50%.
- Нарушение формирования подъязычной перегородки может спровоцировать токсикоз на ранней стадии беременности матери или вирусные и острые респираторные заболевания. Не последнюю роль здесь играет лечение медикаментами, особенно гормонами и антибиотиками.
- Травмы живота матери при беременности могут отразиться на развитии ребенка.
- Еще одна причина – поздняя беременность. У возрастных родящих (после 35 лет) могут рождаться дети со слишком короткой уздечкой языка.
- Воздействие химических веществ в любом виде — например, работа в условиях повышенной токсичности, загрязненная окружающая среда, вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
- Большое значение для полноценного развития малыша имеет эмоциональное состояние матери при беременности. Частые стрессы также могут повлиять на формирование подъязычной уздечки.
Признаки
Какова норма? У новорожденного ребенка – 8 мм (может быль длиннее, но не короче). К 5-летнему возрасту – до 17 мм. Свободный кончик язычка в полтора года должен быть длиной 16 мм. Определить патологию сможет логопед.
Чтобы выяснить, правильно ли проходит развитие подъязычной перегородки у вашего малыша, пользоваться какими-то измерительными приборами будет проблематично. Тем не менее, существуют различные внешние признаки, по которым вы сможете заметить отклонения.
Короткая уздечка у новорожденного:
- кормления происходят часто и длятся долго, при этом малыш останавливается, чтобы отдохнуть;
- когда вы даете младенцу грудь, он ведет себя беспокойно – плачет, выгибается;
- малыш плохо набирает вес;
- ребенок прикусывает грудь при кормлении;
- во время принятия пищи малыш «цокает» и щелкает язычком;
- велик риск, что он совсем откажется от груди.
У детей постарше и взрослых:
- дефекты прикуса;
- пародонтиты;
- затруднения при фиксации имплантатов и протезов;
- неверное воспроизведение шипящих звуков, а также «р», «л», «д», «т».
Подтвердить опасения могут и различные дефекты в строении ротовой полости:
- нижние резцы развернуты вовнутрь;
- кончик язычка разделен надвое, при вытягивании на нем заметно углубление;
- языком не получается дотронуться до неба, губ или высунуть его наружу;
- задняя часть языка приподнята, а средняя прижимается книзу, из-за чего язык выглядит горбатым;
- для проглатывания пережеванной твердой пищи нужно переместить ее на заднюю часть языка.
Как определяется функциональность языка?
Определить длину перемычки можно специальным тестом. Согласно показателям, аномалия в развитии может быть разной степени:
- легкая – уздечка длиной более 15 мм, наблюдаются нарушения в произношении звуков;
- средняя – длина уздечки менее 15 мм, присутствуют все признаки;
- тяжелая – длина до 10 мм при наличии всех признаков.
Короткая уздечка языка у новорожденных
Язык играет одну из важнейших ролей во время процесса кормления младенцев. Он помогает втянуть сосок груди в правильную позицию во рту, формирует желобок по длине для удержания соска на месте и сбора молока перед проглатыванием. При короткой уздечке языка возникают следующие проблемы грудного вскармливания:
- Малыш не может правильно приложиться к груди и долго удерживать сосок во рту;
- Ему тяжело всасывать молоко, он сдавливает и прикусывает соски деснами, вызывая их болезненность и трещины. Использование ортодонтической соски также не приводит к улучшению;
- Во время кормления ребенок заглатывает воздух, что вызывает колики и частые срыгивания;
- Неэффективное сосание груди приводит к недостаточному набору веса у младенца, увеличению продолжительности кормления.
Основным показанием для подрезания уздечки языка у новорожденных является недостаточный набор веса. Совсем недавно эту операцию, называемую также френулотомией, часто делали в роддоме.
Сейчас большинство врачей считает, что уздечка может растянуться с возрастом самостоятельно или после регулярного выполнения специальной артикуляционной гимнастики. Поэтому подрезать ее у новорожденных стали значительно реже. Однако если короткая уздечка существенно мешает грудному вскармливанию, малыш не может получить нужного количества молока, нервничает и плохо набирает вес, то ее необходимо подрезать. Операцию могут провести в роддоме или немного позже в детском стоматологическом кабинете.
До 9-ти месяцев уздечка представляет собой тонкий тяж без мышц и сосудов. Ее подрезают при помощи специальных ножниц, без накладывания швов и обезболивания. Операция длиться несколько минут, после чего малыша сразу прикладывают к груди. С возрастом уздечка плотнеет, в ней появляются кровеносные сосуды, поэтому после 9-ти месяцев френулотомия проводится под местной анестезией и с обязательным наложением швов.
В чем проблема новорожденного при короткой уздечке языка
По причине такой особенности во рту, малыш немного страдает. Хочется избавить его от неприятнотей. Из-за короткой уздечки языка у новорожденного появляется проблема высасывания грудного молока. В норме малыш, когда мама начинает его кормить, захватывает не только грудь, но еще околососковый кружок. Новорожденный делает «выдаивающие» движения языком.
При этом ребенок не только получает мамино молочко, он стимулирует языком лактацию у мамы. Чем лучше, эффективнее малыш высасывает грудь, тем быстрее у нее устанавливается лактация с достаточной выработкой молока.
Короткая уздечка язычка у новорожденного ребенка мешает ему совершать полноценные движения. Конечно, кушать то он хочет, поэтому приспосабливается высасывать грудь с помощью щек или прикусывает деснами грудь, в надежде, что полезное мамино молочко само будет вытекать ему в ротик.
Высасывание груди щечками ребенка слабоэффективно, при этом образуется «порочный круг». Ребенок получает от мамы малое количество молочка. Затем у мамы вырабатывается недостаточно молока, потому что новорожденный плохо простимулировал мамину грудь своим языком, которому мешает короткая уздечка.
Как определить по поведению ребенка
Обычно педиатр из роддома обнаруживает проблему. Но мама тоже может заметить, что с малышом что-то не так. Внешне это выглядит по-разному. Ребенок может долго, упорно высасывать грудь или начинать нормально кушать, а потом выплевывать, психовать, кричать. Может вообще отказаться от естественного вскармливания. Во всех случаях, малыш очень плохо набирает вес, потому что мамино молоко к нему в рот попадает недостаточно. Это подтверждается тем, что он редко сглатывает, в основном высасывает «в холостую».
Симптомы короткой уздечки языка у новорожденных и более старших детей
Диагноз анкилоглоссии может быть установлен в любом возрасте.
Впервые длину уздечки языка проверяет врач в родильном доме. В том случае, если диагностируется эта патология, в большинстве случаев сразу же выполняют рассечение уздечки.
Иногда анкилоглоссию выявляют у детей в более старшем возрасте, или же у взрослых, когда появляются симптомы этой аномалии развития.
Симптомы короткой уздечки языка у детей грудного возраста:
- «Чмокающие» звуки при кормлении;
- Прикусывание груди;
- Большое количество кормлений по требованию;
- Ребенок часто бросает грудь и отдыхает, много времени проводит у груди;
- Недостаточный набор веса;
- Капризы у груди;
- Отказ от грудного вскармливания.
Симптомы короткой уздечки языка у детей после года и взрослых:
- Органический тип дислалии (затруднено произношение небных, шипящих и свистящих звуков из-за ограниченной подвижности языка);
- Наклон резцов нижней челюсти вовнутрь;
- Неправильный прикус;
- Плохая фиксация съемных протезов и имплантов;
- Парадонтит и рецессия десны.
Анкилоглоссию может диагностировать педиатр-неонатолог, педиатр общего профиля, стоматолог, хирург, отоларинголог.
Родители могут заподозрить у ребенка короткую уздечку языка и проконсультироваться со специалистом.
В домашних условиях можно попросить ребенка старше 2-3 лет выполнить небольшие задания, чтобы определить длину уздечки.
- Попросите ребенка высунуть язык изо рта. Ребенок с короткой уздечкой не может высунуть язык или кончит языка стремится вниз.
- Попросите ребенка поднять язык к небу. При анкилоглоссии на кончике языка образуется ямка, язык больше поднимается по сторонам. Часто малыш вообще не может провести языком по деснам и дотронутся кончиком до неба.
При визуальном осмотре полости рта можно оценить длину уздечки. Даже у новорожденного ребенка этот показатель более 8 мм. В возрасте 5 лет длина уздечки должна быть более 17 мм.
Признаки короткой уздечки языка делят на абсолютные и относительные:
- Абсолютные признаки короткой уздечки: затруднение или невозможность высовывания за пределы ротовой полости языка, невозможность облизывания губ, невозможность поднятия языка вверх к небу, нарушения произношения язычных звуков (, , , , , , , ).
- Относительные признаки: раздвоенность кончика языка при вытягивании, образование углубления на поверхности языка при вытягивании вперед, разворот центральных нижних резцов.
В зависимости от наличия признаков укорочения и длины уздечки определяют степень ограничения функции языка.
Ограничение подвижности языка:
- Легкая степень. Длина уздечки более 15 мм, сочетается с наличием относительных признаков и сопровождающаяся нарушением звукопроизношения.
- Средняя степень. Длина уздечки менее 15 мм., имеются абсолютные признаки и/или относительные признаки.
- Тяжелая степень. Длина уздечки 0-10 мм, имеются абсолютные признаки укорочения.
Актуальность удлинения короткой уздечки
Помимо вышеперечисленных симптомов, пациент может страдать от серьёзных воспалений. Они развиваются из-за недостаточно качественной гигиены вследствие сложности смещения складок кожи. В результате в процессе заживания (так же, как и при разрывах и надрывах) происходит рубцевание, которое делает их ещё более жёсткими, усугубляя ситуацию. Более того, существует высоких риск присоединения вторичных инфекционных процессов, включая и передающихся половым путём. Если пациент ещё и страдает на психоэмоциональном уровне, ситуация может обостриться и стать причиной психогенного нарушения эректильной функции.
Наши врачи
Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием
Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 33 года
Записаться на прием
Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием
Пластика короткой уздечки в ЦЭЛТ
Мы предлагаем оперативное решение проблемы, проводя пластику крайней плоти, направленную на рассечение уздечки с целью придания ей нормальной длины. Операция называется «френулотомия» и длится немногим более 20-ти минут. Наши специалисты проводят её в амбулаторных условиях, используя эффективный и безопасный местный наркоз. В результате уздечка становится длиннее на 10–15 мм, её чувствительность и эластичность сохраняются при условии выполнения пациентов врачебных рекомендаций.
Сама по себе пластика уздечки предусматривает её поперечное рассечение, расправление складок до нужной длины и ушивание краёв раны. В случае, если пациент ранее пострадал от разрывов уздечки и на ней имеются рубцы, целесообразным будет Z-образная френулотомия, исключающая натяжение структуры, благодаря тому, что послеоперационный рубец будет Z-образной формы. Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на то, что:
- операцию будут проводить врачи высшей категории;
- она будет максимально безболезненна;
- вероятность развития осложнений после неё будет минимальна;
- косметический эффект будет отличным.
Записывайтесь на консультацию к нашим специалистам и получайте больше информации, связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.
- Гидронефроз
- Лечение кисты придатка яичка
Симптомы и признаки анкилоглоссии у грудничков
Короткая уздечка может вызвать самые разные проблемы со здоровьем, поэтому заподозрить такую особенность несложно. Обычно об этом маме сообщает неонатолог или педиатр, но она может заметить это и сама.
Симптомы и признаки зависят от возраста:
- у малышей наблюдаются выраженные проблемы с грудным вскармливанием. Присутствует неправильный захват, постоянное прерывание процесса сосания, быстрая утомляемость, капризность. Из-за этого ребенок не получает нужный объем молока, что может привести к медленному или недостаточному набору веса. Страдает и женщина: кроха пытается компенсировать неправильный захват, поэтому кусает грудь деснами, а затем и зубами, что доставляет сильные болезненные ощущения. Часто таких грудничков переводят на искусственное вскармливание, хотя решив проблему с уздечкой, этого можно избежать;
- если патология не была обнаружена в младенчестве, заметить ее можно в три-четыре года. На этом этапе у дошкольника появляется сложность с произношением некоторых звуков (р, л, д, т, а также всех шипящих) и речью, в целом. Подтвердить, что проблема именно в короткой уздечке, можно при помощи простого домашнего теста: ребенок не может достать высунутым языком до неба или передних зубов верхней челюсти, ему трудно облизать губы и т.д.;
- у детей более старшего возраста могут возникать различные стоматологические проблемы.
Вопрос с уздечкой придется решать рано или поздно. Эту аномалия не «перерастают», то есть, сама она не проходит.