7 причин болей в правом боку внизу живота у мужчин

«Неопасные» заболевания, связанные с поражением органов живота.

«Обозвать» эту группу заболеваний неопасными конечно не совсем правильно, и было бы серьезным  обвинением в адрес врачей терапевтического профиля. Дело в том, что в отличие от неотложных хирургических заболеваний, при которых необходима очень быстрая и точная диагностика и принятие неотложных действий, при терапевтических болезнях есть время для полноценного обследования без спешки. Также следует отметить, что при терапевтических заболеваниях, в отличие от хирургических,  гораздо реже существует прямая потенциальная угроза для жизни пациента. Основные терапевтические заболевания, сопровождающиеся ноющими болями в правом боку под ребрами следующие:

1.       Хронический холецистит. Как и острый холецистит, хронический также чаще всего связан с наличием камней в желчном пузыре. Однако боли при хроническом холецистите гораздо менее интенсивные, редко сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.  Боли появляются очень часто, имеются четкую взаимосвязь с приемом пищи в виде нарушения диеты и прекрасно проходят после приема НО-ШПЫ. Исключение жаренной, жирной пища, а также употребление  алкоголя наряду с приемом спазмолитических препаратов во время обострения заболевания – вот основные мероприятия, направленные на уменьшение частоты и интенсивности болевых приступов. Радикальное избавление от хронического калькулезного холецистита – удаление желчного пузыря в плановом порядке. В принципе хирургическому удалению подлежат все случаи камней в желчном пузыря, которое целесообразнее выполнять как можно раньше в молодом возрасте, когда человек гораздо легче и с меньшими осложнениями переносит оперативное вмешательство.

2.       Гастрит и обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Боли могут локализоваться как в эпигастрии, т.е. под ложечкой, так и под ребром справа (особенно при язве двенадцатиперстной кишки). Боли, как правило, возникают после приема пищи (от  20 минут до полутора часа), очень часто сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, а иногда и рвотой. Боли при этих заболеваниях зачастую носят так называемый сезонный характер, обостряясь в осенне-весенний период. Ведущую роль в диагностике гастрита и язвенной болезни играет фиброгастроскопия (ФГС) – эндоскопический метод исследования, позволяющий не только визуально оценить состояние воспаленной слизистой оболочки, но и произвести биопсию. Соблюдение строгой диеты, прием препаратов, уменьшающих желудочную кислотность в большинстве случаев позволяет в короткие сроки избавиться от этой болезни.

3.       Гепатит – воспаление печени. Чаще всего воспаление вызывается вирусами (вирус гепатита А, В, С, Д и прочие).  Воспаление печени может быть как острым, так и хроническим. Возникновение тупых ноющих болей в правом подреберье является типичным для этого заболевания. Существует один очень важный симптом гепатита, который в большинстве случаев помогает отличить это заболевание от других – это появление желтушности кожных покровов и слизистых оболочек, которая может быть разной интенсивности от едва заметной, до ярко-оранжевой. Гепатит А обычно протекает в виде острой формы с яркой симптоматикой, который после лечения не оставляет после себя никаких последствий. Гепатиты В, С и Д чаще протекают в виде хронических форм, медленно прогрессируя в цирроз печени. УЗИ печени и лабораторное исследование на наличие гепатитов позволяют своевременно поставить правильный диагноз.

Другой причиной возникновения  воспаления печени, помимо вирусных гепатитов – попадание в организм токсических веществ, поражающих печеночные клетки. Из наиболее распространенных гепатотоксических веществ является алкоголь.

4.       Дискинезия желчного пузыря – функциональное заболевание связанное либо с увеличением либо с резким ослаблением сократительной способности желчного пузыря. Болезнь может протекать в виде двух форм: гиперкинетическая – характеризуется усиленными спазмами желчного пузыря, гипокинетическая  — чрезмерным расслаблением пузыря. Боли носят ноющий или колющий характер, имеют четкую связь с приемом жареной пищи. По своему течению болезнь очень напоминает хронический холецистит, однако при дискинезии в желчном пузыре отсутствуют камни. Лечится дискинезия соблюдением диеты, употреблением желчегонных препаратов и НО-ШПЫ.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью. При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента, распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Опасные заболевания, что выражаются болью в правом подреберье, спереди

Напоминаем, что не стоит заниматься лечением самостоятельно! Поскольку своевременное выявление болезни, способствует быстрому выздоровлению и избежанию осложнений. Предлагаем вашему вниманию причины возникновения болезненного ощущения с правой стороны, которые встречаются редко. Но, все же, они существуют. Поэтому не стоит их исключать при проявлении некоторых симптомов.

• Воспаление тазовых органов, которое сопровождается еще и неприятными выделениями темного цвета. Такие признаки указывают на присутствие болезней, что передаются только женщинам половым путем. При этом всем, дополнительно может быть нарушен менструальный цикл, а также могут присутствовать боли в спине.
• Онкология кишечника может возникать только после пятидесятилетнего возраста. Дополнительными симптомами является запор, тошнота, исчезновение аппетита и прочие сопутствующие признаки отравления и нарушения пищеварения.
• Язвенный колит встречается сравнительно редко. Больной дополнительно чувствует слабость и тошноту, а также повышение температуры.

Иногда это может быть последствие серьезного заболевания, что передается половым путем

Симптомы печеночной колики

Механизм возникновения боли При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыряПричины нарушения:

• Психоэмоциональный стресс
• Погрешность в диете
• Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью. Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины: Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы: Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите Острый холангит – воспаление желчных протоков. Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток. Симптомы: Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная. Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

К какому врачу обратиться

Изначально следует посетить терапевта. Врач общего профиля проведёт осмотр, опрос, назначит прохождение обследования. На основании результатов диагностики и установленной патологии станет понятно, кто будет лечить пациента:

1. Если ухудшение самочувствия вызвано проблемами с кишечником, желчным пузырём или печенью – терапией занимается гастроэнтеролог.
2. Когда болезненность обусловлена невралгией – целесообразно обращение к невропатологу.
3. Если правосторонний дискомфорт вызван желчнокаменной болезнью, аппендицитом, панкреатитом – пациента лечит хирург.
4. При взаимосвязи боли с дисфункцией правого лёгкого – терапию составляет и курирует пульмонолог.

Болезненность в правой стороне туловища, возникшая у беременных, предполагает внеплановое обращение к наблюдающему гинекологу. Если невозможно посетить гастроэнтеролога, но точно установлено, что источник боли – органы ЖКТ, лечение проводит терапевт.

Характер и локализация боли

Иногда место неприятных ощущений соответствует тому, где находится пораженный орган. Боль может быть тупой или ноющей, острой или резкой, постоянной или периодической. Это характерно для панкреатита (поражения поджелудочной железы).

Также колет бок с правой стороны, если в воспалительном процессе участвует брюшина. Ее местоположение легко определяется. Чаще всего в этом случае боль становится жгучей, колющей или острой. При ходьбе или при беге правый бок колет сильнее.

Если боль именно такая, необходимо провериться на наличие следующих заболеваний:

• Инвагинация.
• Аппендицит (чаще всего).
• Прободение язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

В ситуации, когда боль появляется вследствие поражения диафрагмы (например, из-за грыжи), она становится сильнее при кашле или просто при дыхании, иррадиирует в руку.

Если сильно колет в правом боку, это может говорить о пупочной колике. Боль проявляется резко, схватками. Ощущается во время еды или сразу после нее. Человек чувствует, что колет справа от пупка, у него наблюдается тошнота, рвота, кожные покровы бледнеют. Такой симптом может говорить о колите и энтероколите. Продолжительная и сильная боль указывает на заболевания печени и желчевыводящих путей (холецистит, гепатит, дискинезия).

Следующим пунктом можно выделить «отраженную» боль. Она исходит от внутренних органов. При патологиях печени или желчного пузыря боль может иррадиировать в область лопатки. Если есть проблемы с поджелудочной железой или двенадцатиперстной кишкой, колет в правом боку сзади – в спине или пояснице, в области ребер с обеих сторон.

Что касается локализации боли, есть следующая классификация:

1. В правом боку сверху. Это говорит о наличии патологии в желудке, двенадцатиперстной кишке, печени, желчевыводящих путях, почке. Так может проявляться правосторонняя пневмония, аппендицит, инфаркт миокарда в абдоминальной форме.
2. Посередине. Свидетельство заворота кишок, болезней правой почки или аппендицита.
3. Если колет в правом боку внизу живота – это могут быть паховая грыжа, патология в придатках матки, заболевания мочевого пузыря, болезнь почки, аппендицит.

Провоцирующие факторы

Покалывание с правой стороны является следствием не только различных заболеваний внутренних органов, но и недавно перенесенных травм. К основным причинам можно отнести:

• патологии в функционировании внутренних органов;
• травмы;
• заболевания костно-мышечной системы;
• отклонения неврологического типа.

Все перечисленные первопричины схожи по симптоматике. Самостоятельно установить диагноз невозможно. Требуется комплексное исследование организма. Необходима дифференциальная диагностика покалывания.

Колит бок при аппендиците

При наличии воспалительного процесса в слепом отростке кишки у больного присутствует спонтанная колющая боль справа в нижней части живота. Интенсивность болезненного ощущения постоянно нарастает. Состояние заболевшего стремительно ухудшается.

Колики в правом боку могут быть связаны не только с нарушением пищеварительной системы, но и других органов

В таком случае заболевший начинает жаловаться на:

• тошноту;
• рвоту;
• увеличение показателей температуры тела;
• жидкий стул.

Такая первопричина покалываний нуждается в срочном лечении. Устранить воспаление возможно только хирургическим путем.

Внематочная беременность

Если колит справа внизу живота у женщин, есть смысл подозревать присутствие внематочной беременности. В таком случае плодное яйцо прикрепляется не к стенкам матки, а к маточной трубе, которая способна разорваться. Женщина при этом ощущает симптоматику, схожую с острым аппендицитом.

Дискомфорт может перемещаться ниже. Состояние опасно для жизни и требует помощи со стороны врачей.

Боли в правой нижней части живота у женщин могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности

Колит в области почек

Почечная колика как причина покалывания справа является следствием мочекаменной болезни. Пациент ощущает приступообразную и резкую боль. Состояние схоже с воспалительным процессом в отростке слепой кишки. Больной нуждается в дифференциальной диагностике.

Часто врачи путают почечную колику с признаками аппендицита. Симптоматика схожа. Состояние нуждается в комплексной диагностике. Пациент жалуется на:

• сильную колющую боль, которая смещается в паховую область;
• беспокойство и попытки найти удобное положение тела для уменьшения выраженности дискомфорта;
• болезненное мочеиспускание;
• присутствие крови в моче.

При таком нарушении категорически запрещено самолечение. Состояние нуждается в квалифицированной помощи.

При почечных патологиях боли становятся резкими и имеют приступообразный характер

Причины болей в подреберье

К причинам покалывания в подреберье можно отнести:

• холецистит;
• дуоденит;
• панкреатит.

При холецистите колит спонтанно и интенсивно. Часто симптоматика беспокоит пациента именно в период сна. Появляется на фоне ухудшения проходимости желчевыводящих путей. Заболевший сильно обеспокоен. Возможно появление рвоты и тошноты в особо тяжелом случае.

Заболевание чаще всего является следствием хеликобактерной инфекции. Колющая боль проявляется в период сна. Состояние незначительно улучшается после употребления пищи. У пациента вздувается живот и присутствует тошнота и признаки общей слабости.

Симптом также может указывать на панкреатит. При этом колит волнообразно, интенсивно. Состояние нуждается в незамедлительной помощи.

При язвенном дуодентие колики обычно возникают в ночное время

Гинекологические заболевания как причина покалывания

У женщин покалывания в правом боку указывают на развитие гинекологических заболеваний. В таком случае можно заподозрить присутствие:

• перекрута кисты яичника;
• аднексита.

При аднексите в организме женщины присутствует воспалительный процесс. При этом колит именно в правом подреберье. Нарушается процесс мочеиспускания. Заболевшую беспокоят рвота, гнойные выделения из влагалища, тошнота и болезненный синдром в нижней области брюшной полости.

Перекрут кисты яичника должен быть как можно раньше устранен. У женщины возможно возникновение кровотечения. Присутствуют увеличение температуры тела и упадок сил.

В видео подробно объясняется, по каким причинам могут возникать болевые ощущения в правом подреберье:

Причины желчной колики

Колющие боли возникают, если желчные протоки перекрывает камень. Причины недуга:

• желчекаменная болезнь;
• холецистит;
• холангит.

В редких случаях желчная колика связана с аппендицитом и болезнью Крона. Патология возникает из-за того, что нарушается отток желчи. Интенсивность болей зависит от локализации камня. В печени также покалывает, если происходит спазм желчевыводящих протоков. При интенсивном поражении желчевыводящих протоков боли нестерпимые. Синдром длится от нескольких минут до 6 часов. Стихает он постепенно. Если приступ длится более 5 часов, врач предполагает холецистит. При такой патологии воспаляется желчный пузырь. У некоторых пациентов наблюдаются боли в эпигастрии и ниже грудины.

Описание болезни холецистит

Если колет в боку справа, дискомфорт может иррадиировать в область лопатки. У некоторых пациентов боль локализуется внизу сердца, и они путают ее с приступом стенокардии. Характерные симптомы холецистита:

• тошнота, приводящая к рвоте;
• повышение температуры, учащённый пульс.
• изменение цвета кожи (она становится желтоватой).

У некоторых пациентов проявляется кожный зуд, моча становится темной, а кал светлеет.

Если в желчевыводящие протоки попадает камень, происходит спазм. В результате патологической реакции нарушается кровообращение. Причины холецистита:

• неправильное питание;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками.

Колики в правом подреберье мигрируют в область лопатки. При попытке резко вдохнуть в животе может сильно заколоть. Дискомфорт при бескаменном холецистите имеет кратковременный характер. Боли проявляются, если пациент употребляет в пищу острые, соленые, жареные или жирные блюда.

При остром холецистите воспаляются стенки желчного пузыря. Причиной болезни является инфекционный процесс. Острый холецистит чаще диагностируется у мужчин. Колит в правом нижнем боку при холецистите может сопровождаться температурой тела +37,3°С. Пациент не может расслабить мышцы живота. Чтобы подтвердить диагноз острый холецистит, необходимо провести комплексное обследование. Пациент сдает анализы крови, кала и мочи. При подтверждении диагноза больного госпитализируют. Врач назначает антибиотики или операцию по удалению желчного пузыря.

Инфекционная патология холангит

При прогрессировании холангита возникают резкие боли в правом подреберье. У пациента проявляются симптомы желтухи:

• повышается температура тела;
• появляется озноб;
• снижается артериальное давление;
• кал становится темным, моча — светлой.

Если врач подтверждает диагноз холангит, пациента госпитализируют. Лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Печеночная колика

Пациенты часто интересуются, почему колет в правом боку. Если у человека случился приступ печеночной колики, необходимо вызвать скорую. Врачи окажут первую помощь и озвучат предполагаемый диагноз. Для устранения болевого синдрома лекарства вводят внутривенно. Несвоевременная госпитализация может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.

При холангите и остром холецистите врач назначает консервативное лечение. Пациент принимает спазмолитические средства, анальгетики, помогающие купировать болевой синдром, назначаются антибиотики. Операция по удалению камней из желчного пузыря проходит в экстренном порядке. Спазмолитические лекарства также купируют боли. Дозировки индивидуальны. Пациент не должен заниматься самолечением. В правом боку может слегка покалывать, тогда врач выписывает, Но-шпу или Дюспаталин. Иногда требуется увеличить дозировки.

Спазмолитические препараты, в числе которых Нитроглицерин, расслабляют мышцы живота и восстанавливают функции желчевыводящих протоков. Если в животе беспокоит резкий колит, назначается Папаверин. Лекарство оказывает анальгетическое действие. Чтобы избежать болезней печени, необходимо своевременно лечить сопутствующие недуги. При появлении колики надо сразу же вызвать скорую. Пациент должен рационально питаться, если необходимо — соблюдать диету

Важно отказаться от алкоголя и всех вредных продуктов. Избежать болезней печени помогут здоровый сон и дозированные физические нагрузки

Что делать?

В некоторых ситуациях, для облегчения состояния возможно самостоятельное лечение. Это не распространяется на детей. Когда колет в боку у ребенка, сразу же обращаемся к доктору. Покалывание не считается отклонением, не указывает на болезнь, не несет опасность здоровью, если:

1. Боль однократная, быстро прошла и больше не ощущалась.
2. Дискомфорт возникает перед менструацией.
3. После плотного обеда.
4. Появляются колики во время бега.
5. От чрезмерных физических нагрузок.

Болезненные ощущения помогут снять анальгетики или спазмолитики, расслабление и отдых. При нарушении правил питания устраивают водно-чайную диету на 6 часов. Дальнейшее расширение меню происходит постепенно. Полностью исключается жирная и жареная пища.

Если во время физической нагрузки колет в правом боку, нужно остановиться, наклонившись вперед. Правую руку положить на область подреберья, придерживая печень снизу, отдохнуть несколько минут.

Если не первый раз сильно колет в правом боку, то нужно подумать о том, что же делать. Для начала следует установить причину боли. Самостоятельно это сделать невозможно, поэтому придется обратиться к врачу. Если это острая боль – вызвать неотложную помощь. Когда состояние позволяет дождаться приема у врача, можно выпить обезболивающее.

Не стоит злоупотреблять анальгетиками. Препараты временно снимут симптомы, но смажут клиническую картину и усложнят диагностику.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при заболеваниях желчного пузыря. Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – холецистита. Основными симптомами острого холецистита являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо. В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или желтуха, при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании гепатитом вследствие воспалительной этиологии печени. Гепатит может возникать при отравлениях лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими ядами или в результате инфекций. Острый гепатит может сопровождаться повышением температуры тела, желтухой, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния. 

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом гепатите, сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом гепатите у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит. Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается цирроз печени. Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – гепатопротекторы, самым эффективным из которых являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – дискинезия желчевыводящих путей, возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями. При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство. При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация. 

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных панкреатитом, для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела. Хронический панкреатит сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при панкреатите проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков. При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы.