Все об антибиотиках при кишечной инфекции у взрослых и детей

Когда показаны?

Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

Обязательно назначение лечения антибиотиками:

• при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
• тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
• появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
• инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
• наличии кровяных сгустков в кале.

Антибиотики для взрослых

Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.

Цефтриаксон

Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

Ципрофлоксацин

Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

Доксициклин

Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

Ампиокс

Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

Левомицетин

Или Хлорамфеникол — обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.

Препарат имеет выраженные токсические свойства, поэтому его использование ограничено

Определение кишечных инфекций

Без антибиотиков не обойтись…

Кишечные инфекции формируют группу заболеваний, к которой относится порядка 30-ти форм возбудителей инфекции, поражающих желудочно-кишечный тракт и подвергающих человека тяжелым формам заболеваний.

Кишечные инфекции в мире стоят на втором месте по распространенности, уступая лишь острым респираторным заболеваниям, и встречаются в 60% случаях чаще у детей, нежели у взрослых.

Заболевание начинает свою активность в средне весенний период, с приходом тепла, а пик ее достигается к середине лета, когда высокие температуры воздуха способствуют процессу активного размножения инфицированных форм.

Кишечные инфекции: какие они бывают

Каждый из патогенных микроорганизмов воздействует на организм по-разному, однако в целом все сводится к тому, что благодаря их развитию в кишечнике начинает продуцироваться большое количество биологически активных веществ, ведущих к отравлению.

В зависимости от вида бактерий симптомы и лечение могут слегка разниться, но в целом они похожи, что затрудняет диагностику. Отдельной группой стоят такие заболевания, как ботулизм и стафилококковый токсикоз, протозойные и грибковые инвазии. В целом же инфекции кишечника могут быть следующими:

• аденовирус;
• энтеровирус;
• ротавирус;
• норавирус;
• холера;
• дизентерия;
• эшехериоз;
• сальмонеллез;
• галофилез.

Диагностика каждого вида осуществляется с применением различных видов обследований, также берутся общие анализы.

Обзор эффективных лекарственных средств

Список препаратов, которыми можно лечить дисбактериоз кишечника, довольно широк. Они отличаются действием, стоимостью и производителями, формой выпуска.

Перечень некоторых аптечных средств и их краткая характеристика:

Энтерит. Методы лечения

Энтериту, как всем инфекциям, поражающих кишечник, свойственно создавать дефицит жидкости и минеральных солей в организме. Различают две формы заболевания: острую и хроническую. Острая форма энтерита проявляется бурно, с ярко выраженной симптоматикой, но и так же внезапно прекращается, как и началась.

Кишечные инфекции — дорога на больничную койку

Начинается энтерит с урчания и болезненного вздутия живота. Следом появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, и диарея до 10-20 раз в сутки. Все это сопровождается повышением температуры до 38-39С, возможно, и выше.

Острый энтерит часто возникает у детей раннего возраста, хотя заразиться этим заболеванием можно на протяжении всей жизни. У людей преклонного возраста наблюдается хронические формы заболевания, которые сопровождаются попутными заболеваниями: колитом, гастритом, воспалением поджелудочной железы.

На первоначальном этапе лечения острого энтерита рекомендовано применение таких препаратов, как Цитроглюкосолана или Регидрона, которые не только восполняют дефицит жидкости в организме, но и способствуют пополнению его минеральными солями, восстанавливая электролитический баланс. В качестве медикаментозных средств, применяют сульфаниламиды и антибактериальные препараты.

В связи с острыми резями в животе, сопровождающими заболевание, пациенту назначают спазмолитики. Рекомендовано обязательное применение клизм с солевыми слабительными, а также вяжущими веществами. Антибактериальные препараты назначаются при наличии дополнительных инфекционных очагов: нефриты, пиелиты, циститы, тонзиллит.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Эта патология также встречается очень часто. При СРК в кишечнике не наблюдается никаких явных изменений. Однако, несмотря на отсутствие видимых признаков заболевания, пациенты с СРК жалуются на нарушения стула (запоры или поносы), боль в области живота. Если больному поставлен диагноз СРК, задача врача будет состоять в следующем:

Нужно обнаружить причины СРК и скорее устранить их

Обратите внимание на то, что среди причин СРК выделяют: стрессы, отсутствие активного образа жизни, нарушения в гормональном фоне, гинекологические патологии, неправильное питание.
Гастроэнтеролог должен подобрать для пациента эффективную диету. При этом он учитывает его общее состояние и клиническую картину в кишечнике

Если больной страдает от частых запоров, то врач должен назначить ему диету с повышенным количеством клетчатки. Она содержится в злаках, сухофруктах, свежих ягодах, фруктах и овощах. Кстати, фрукты и овощи лучше есть с кожурой, если она достаточно мягкая. Таким больным не стоит злоупотреблять молочными продуктами, кофеином. А вот при частых поносах, клетчатка, наоборот, сводится к минимуму. Им противопоказаны бобовые, капуста. Молочные продукты также не рекомендуются.
Нужно устранить симптомы заболевания. Если у больного постоянные запоры, а диета пока бессильна в борьбе с ними, врач назначает слабительные препараты. Один из них – Бисакодил. Это средство очень эффективно. Оно действует уже через несколько минут после его приема. Нередко применяются слабительные средства на растительной основе. Давно замечено, что крушина, ревень, сена оказывают устойчивое послабляющее действие на кишечник. Но такие препараты подействуют гораздо позже. После их приема должно пройти около десяти часов, чтобы пациент почувствовал результат. Несмотря на растительное происхождение этих лекарственных препаратов, с ними нужно быть осторожными. Недопустимо часто применять их! Если вы будете злоупотреблять слабительными, это может привести к атонии кишечника. Иными словами, он станет ленивым и начнет отказываться работать без подобного допинга. Кроме нарушения двигательной функции кишечника, слабительные могут провоцировать развитие и других осложнений. Часто назначаются для кишечника таблетки со слабительным действием. Врачи предпочитают назначать слабительные препараты на основе лактулозы. Они менее опасны, потому могут использоваться более длительно. К таким средствам относятся Форлакс, Дюфалак, Порталак.

Чтобы выбрать правильный препарат, врач должен внимательно изучить жалобы пациента. Если у пациента наблюдаются частые поносы, врач может назначить препарат, замедляющий продвижение по кишечнику воды и каловых масс. К таким препаратам, например, относится средство Лоперамид. При спазмах и болях назначается Альверин или Мебеверин. Данные средства помогают быстро расслабить мускулатуру кишечника. Если у пациента наблюдается частое вздутие, помогут препараты, которые содержат симетикон (Эспумизан, например). Такие препараты практически безопасны, у них не выявлено никаких побочных эффектов. Лишь в очень редких случаях возможна аллергия на компоненты лекарства. Иногда врач должен назначать антидепрессанты (например, Амитриптилин). Но при СРК их доза намного меньше, чем при депрессии. Несмотря на это, такие средства нужно принимать под строгим контролем врача.

Антибиотики для лечения

Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.

В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:

Цефалоспорины – антибиотики бактерицидного действия. Торговые названия: «Цефотаксим», «Цефабол», «Роцесим», «Клафоран». По структуре схожи с пенициллинами, обладают побочным эффектом – аллергией.
Тетрациклины – хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь, имеют бактериостатическое действие, вызывают осложнения (до глухоты), противопоказаны детям. Торговые названия: «Доксициклин», «Вибрамицин», «Тетрадокс».
Пенициллины – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мономицин» и другие – обладают хорошей проникновением в клетки организма и избирательностью действия, не оказывая вредного влияния на системы и органы; разрешены к применению детям, беременным и кормящим, побочный эффект – аллергические реакции.
Аминогликозиды – «Гентамицин», «Неомицин» и другие – используются для лечения заболеваний с распространением микробов в организме, вплоть до сепсиса, обладают высокой токсичностью, поражают почки, печень, разрешены по жизненным показаниям.
Фторхинолоны – антибиотики, подавляющие фермент, ответственный за синтез ДНК у микробов; назначаются врачами

С осторожностью применяются у людей, страдающих заболеваниями с сосудистыми поражениями, запрещены детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Торговые названия: «Левофлоксацин», «Ципролет», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Нормакс», «Ципрофлоксацин» и другие.
Макролиды – «Рокситромицин», «Азитромицин», «Эритромицин» – имеют бактериостатическое действие, эффективны в отношении микроорганизмов

Разрешены к применению детям, беременным и кормящим, когда противопоказаны пенициллины из-за аллергической реакции.
«Левомицитин» (хлорамфеникол) – препарат от кишечной инфекции, утратил свою популярность из-за побочных эффектов, одним из которых является поражение костного мозга.

Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.

А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.

В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.

Кишечные антисептики

Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.

Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:

«Эрсефурил» (нифуроксазид) – не имеет противопоказаний, разрешён к применению детям с 6 лет, подавляет рост патогенной микрофлоры. Микроорганизмы не выработали к препарату резистентности. Эффективен в отношении дизентерии, ротавирусной инфекции.
«Фуразолидон» – проверенный антибактериальный препарат, эффективен против патогенов, таких как шигеллы, сальмонеллы, других бактерий, обладает иммуностимулирующим действием;
«Интетрикс» – является не только антимикробным, но и противогрибковым и амебоцидным средством, вызывает побочные эффекты: тошноту и боль в желудке, применяется как профилактическое средство в походах и путешествиях;
«Фталазол» – препарат широкого спектра действия, активен в отношении патогенов

Помогает быстро, имеет ряд побочных эффектов, назначается с осторожностью детям.
«Энтерол» – живые дрожжи, являющиеся антагонистами патогенных микроорганизмов. В препарате содержится фермент протеаза, разрушающий эндотоксины, продуцируемые болезнетворными бактериями типа клостридий, кишечной палочки

Там же находятся пробиотики, способствующие росту «полезной» флоры кишечника. Дополнительные препараты после антибиотиков не нужны. Эффект заметен после приёма одной капсулы. Препарат не применять в комплексе с антибиотиками, адсорбентами. Рекомендуется к применению детям, беременным и кормящим матерям. Не имеет противопоказаний.

На какие возбудители действуют антибактериальные препараты

При заболеваниях пищеварительного тракта антибиотики используются примерно в 20% всех клинических случаев. При этом недуги развиваются из-за активности патогенных организмов, проживающих в толстом кишечнике наряду с полезными лакто- и бифидобактериями.

В патогенную группу входят:

• золотистый и эпидермальный стафилококки;
• клебсиеллы;
• протеи;
• клострилии;
• эшерихии;
• энтеробактерии;
• дрожжевые грибы.

Все эти патогенные организмы активизируются в организме человека только при условии снижения иммунитета. Пока он борется с заражением, никаких проявлений болезни не отмечается.

Кишечная палочка в ряде случае является и нормальной, и условно-патогенной флорой. Она присутствует в организме человека уже с первых дней рождения.

Микроорганизм необходим для поддержания нормального баланса микрофлоры кишечника и функций пищеварительного тракта. Если наблюдаются сбои в работе иммунитета, то палочки не способны справляться со своими обязанностями и на первый план выходят симптомы поражения ЖКТ.

Наконец, антибиотики должны действовать на микробы, вызывающие тяжелые желудочно-кишечные инфекции.

К ним относят:

• сальмонеллы;
• шигеллы;
• клостридии ботулизма;
• холерные вибрионы;
• некоторые разновидности стафилококка.

Противопоказания и побочные действия

Название подходящего для лечения кишечной инфекции антибиотика, сможет определить для индивидуального пациента только его лечащий врач. Если препарат подобран неправильно, его дозировка была несоответственной, у человека наблюдается неприятный эффект от лечения.

При неправильном или чрезмерном использовании антибиотиков, человек будет наблюдать следующие эффекты:

• ухудшение работоспособности печени, боли в её зоне;
• неприятные ощущения в зоне почек, сбой их работы, низкая продуктивность исполнения основных процессов, за которые они отвечает;
• общее ухудшение состояния здоровья, сбои в работе кишечника, желудка, ухудшение иммунитета;
• наличие кожных высыпаний, сухости кожи, её шелушения;
• отсутствие вкуса и аппетита.

Для использования этих лекарственных средств существует ряд противопоказаний. К их числу врачи относят:

• весь период беременности и грудного вскармливания малыша;
• младенческий и дошкольный возраст;
• наличие проблемы с органами и системами, отвечающими за выведение токсических веществ из человеческого организма;
• значительные проблемы с именной и пищеварительной системой, носящие постоянный характер.

Если человек точно не знает, какой антибиотик пить при кишечной инфекции, ему лучше и не делать этого. Самостоятельно подобрать такой препарат правильно практически нереально. Среди указанных антибиотических препаратов нельзя определить лучший, ведь не каждому пациенту подойдёт одно и то же средство. Лучше всего подбирать препараты из этой группы, приносящие минимальный вред человеческому организму.

Практически всегда, если присутствует кишечная инфекция, пациент обходится без антибиотика, восстанавливает утраченные силы, используя специальную диету

Если такой препарат понадобился, с ним необходимо обращаться с особой осторожностью, соблюдая правила применения и дозировки. Только правильное, своевременное решение проблемы будет продуктивным, а, в противном случае последствия будут не слишком приятными

Без таких лекарственных средств нельзя обойтись, но лучше, если они будут применяться в редких случаях.

Своевременное обращение к доктору, правильное начало лечения, позволят решать проблемы такого характера, без необходимости применять лекарственные препараты, ведь кишечная инфекция особенно остро воздействует на людей весной и летом

В этот период важно беречь себя, повышать иммунитет, меньше находиться в среде, где не соблюдаются правила личной или общей гигиены

Как действует антибиотик?

Антибиотики — лекарства целенаправленного действия, уничтожают любые бактерии внутри человеческого организма. На таком “убийственном” эффекте основан успех антибактериального лечения. Антибиотики поедают болезнетворные бактерии, и этим формируют будущее выздоровление.

В теле любого человека (взрослого или ребёнка) живут миллионы крошечных микроорганизмов. Они преобразовывают сложные углеводы в простые, расщепляют жиры, защищают нас от проникновения чужеродных бактерий (инфекций). 70 % дружественных микроорганизмов проживают в кишечнике человека, 30% — на слизистых оболочках органов дыхания и выделения.

Дисбактериоз кишечника

Кишечный дисбактериоз сопровождается метеоризмом, вздутием живота. Появляется нарушение в работе кишечника — жидкий стул (понос) или запор, а также рвота. Перечисленные симптомы — следствие неусваиваемости еды в кишечнике. Все бактерии, которые были заняты переработкой еды в усваиваемую форму, погибли. В результате непереваренные остатки пищи начинают гнить (образуются газы и урчание). Далее они могут ускоренно выводиться из кишечника (появляется понос, диарея), либо непереваренная пища уплотняется и образуется запор.

Состояние запирания каловых масс провоцирует отравление организма. В кровь поступают токсины, которые дальше разносятся в каждую клеточку человеческого тела. Подобный токсикоз вызывает рвоту — реакцию организма, направленную на избавление от токсического яда через рот.

Дисбактериоз слизистых органов

Полезные бактерии в организме детей и взрослых функционируют не только в кишечнике. Они селятся на любых слизистых оболочках человека (носоглотка, гортань, среднее ухо, влагалище (у девочек), уретра (у мальчиков)). Бактерии защищают наружные полости организма от чужеродных микроорганизмов (инфекции).

Длительный вялотекущий дисбактериоз не обязательно вызывает рвоту или понос. Однако недостаток полезных бактерий обязательно снижает иммунитет. Температура, кашель, аллергия становятся частыми спутниками ребёнка.

Кроме того, снижение количества дружественных бактерий приводит к размножению грибков. На слизистых оболочках ребёнка (во рту или в гениталиях) появляется молочница (кандидоз).

Инфицирование слизистой оболочки ротовой полости называется стоматит. Другие последствия инфицирования слизистой в носоглотке — простуда, насморк, ангина. При глубоком проникновении инфекции формируется трахеит, бронхит, воспаление лёгких. Каждое из этих заболеваний сопровождает температура, кашель, траты на дорогостоящие лекарства для лечения не только дисбактериоза, но и инфекции, воспаления.

Воспаление бронхов или лёгких вновь требует использования антибиотиков. Чтобы не принимать антибактериальные лекарства впустую, необходимо сразу после антибиотиков пить бифидо- и лактобактерии. Дружественные бактерии помогают поднять иммунитет, остановить постоянные простуды и воспаления.

Для быстрого и эффективного восстановления необходимо принимать аптечные препараты пробиотики. Они поставляют штаммы дружественных микроорганизмов, поднимают иммунитет и убирают другие последствия антибиотического лечения (кандидоз, стоматит, аллергию).

Профилактические меры

Появление кишечных инфекций происходит алиментарным путем, в связи с этим главным путем преткновения на пути бактерий станет тщательное мытье рук. Каких-либо специфических профилактических мер не существует, однако, если придерживаться определенных правил, заражения можно избежать:

• не рекомендуется купаться в загрязненных открытых водоемах;
• употреблять продукты, долго хранящиеся в холодильнике и с истекшим сроком годности;
• необходимо соблюдать личную гигиену;
• подвергать термической обработке продукты из мяса;
• не пить сырую воду.

Вся представленная в статье информация не может восприниматься как единственно верная, для получения более детальных сведений о кишечных инфекциях и для диагностики недугов рекомендуется обратиться к специалистам.

Острые кишечные заболевания отнесены к группе инфекционных болезней. Кишечными возбудителями являются бактерии и вирусы различной этиологии. Заболевание приводит к сильной интоксикации организма в сопровождении высоких температурных показателей, изнуряющей диареи, режущими болями в области живота, постоянными приступами тошноты с непрекращающейся рвотой.

На фоне проявления симптомов заболевания происходит значительное обезвоживание организма и, если не принимать никаких мер, такое состояние приводит к летальному исходу.