Что делать при химическом ожоге тела

Диагностика

При диагностике химического ожога нужно исходить из данных анамнеза, клиники, особенно местных проявлений по характеру струпа, также необходима и химическая реакция для определения характера химического агента.

Плавиковая кислота имеет довольно широкое распространение в практике и производстве. Плавиковая кислота – фтористый водород, который применяется при очистке нефти. Водный 40% раствор его используется при очистке чугуна, для удаления ржавчины с железа и стали, для обработки алюминия. Широкое техническое применение фтористоводородной кислоты связано с ее способностью растворять окиси, не поддающиеся действию других кислот. Легко представить себе, какое травмирующее действие может оказать столь сильное вещество на кожу человека.

При контакте фтористоводородной кислоты с неповрежденной кожей через некоторый латентный период (от 1 часа до нескольких часов) в зависимости от концентрации кислоты и длительности контакта наблюдается нарушение чувствительности и появляется боль. Если не проводить лечения, то боль становится невыносимой.

При меньшей концентрации кислоты возникает покраснение кожи, отек и иногда образование пузыря. При более высокой концентрации кожа после латентного периода окрашивается в серо-желтовато-белый цвет без предшествующей только что описанной воспалительной стадии. Затем образуются пустулы и пузыри, наполненные гноем. В дальнейшем возникает некроз кожи и появляются очень плохо заживающие язвы. Ногти становятся белыми и частично или полностью отделяются.

Ожоги фтористоводородной кислотой отличаются тенденцией к распространению в ширину и глубину, в результате чего ожог не ограничивается поражением только кожи, но затрагивает и подлежащие ткани, а на пальцах поражается и кость, вследствие чего после длительно не наступающего заживления приходится ампутировать часть пальца. До завершения образования некротических струпов приходится ждать продолжительное время (иногда до нескольких недель). С ампутацией процесс обычно заканчивается.

Меры, применяемые после ожога

Каким образом понадобится ухаживать за кожей лица при проведении курса лечения?

1. Если был обожжен лоб, то его следует защищать от контакта с волосами. Ведь локоны непременно принесут загрязнение и будут раздражать больную кожу.
2. Средства понадобится наносить тонким слоем.
3. Препараты, созданные на основе спирта, будут высушивать эпидермис. При этом кожа получит еще большее раздражение. Не стоит использовать и йод. Он станет причиной получения еще большего ожога.
4. Приблизить выздоровление позволит компресс, который смочен настойкой чайного гриба. Это природное средство ускоряет регенерацию поврежденной кожи.
5. Первая степень ожога не потребует никаких дополнительных мер. Ведь она не оставит на лице рубцов и пройдет уже в течение нескольких дней. В месте зажившей раны образуется тонкий слой омертвевшей ткани, который спустя некоторое время сойдет сам.

Что такое химический ожог. Как выглядит химический ожог кожи и методы лечения

Определить наличие патологии не представляет каких-либо затруднений, гораздо сложнее бывает выяснить, насколько далеко продвинулся химический агент вглубь. Для этого существует группа специализированных способов, доступных в ожоговых центрах или многопрофильных больницах:

• Флюоресценция окситетрациклина – пациенту предлагается выпить контрастное вещество, временно оседающее в жизнеспособных тканях. Через час раневой участок подсвечивается лампой кварца, при этом мертвый эпителий не изменяет своего внешнего вида;
• Метод термоментрии – с помощью тепловизора обследуют пораженную область и кожу вокруг. Снижение температуры на 1,5оС является признаком омертвения дермы;
• Окраска тканей по ванн Гизону – наиболее простая методика, принцип которой заключается в нанесении красящей субстанции на раневую полость. При этом мертвый эпителий приобретает желтую окраску;
• Ферментная метод – из поврежденного участка берется ткань, после чего смешивается в пробирке с ферментов-фосфатазой. Отсутствие прокрашивания свидетельствует о гибели клеток.

Помимо перечисленных точных методов, существуют способы первичной диагностики, которые позволяют сориентироваться доктору при осмотре – это определение болевой чувствительности и температуры на ощупь. В местах с III/IV формой разрушения дермы пациент не будет ощущать прикосновений, а ткани будут несколько прохладнее окружающего эпителия.

Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:

1. Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
2. Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
3. Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.

При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.

1. Пытаться нейтрализовать щелочь кислотой и наоборот. Почему это действие опасно? На это есть две причины. Первая – практически невозможно самостоятельно определить количество реактива, которое без избытка провзаимодействует с вредным агентом. Вторая – химический процесс такого типа приводит к высвобождению значительного количества энергии тепла. Оба эти фактора приведут к усугублению травмы;
2. Накладывать повязку сразу после попадания субстанции. Необходимо обязательно промыть рану, перед любыми манипуляциями с ней. Если этого не сделать, даже небольшое количество опасного раствора может прожечь ткани до костей;
3. Обрабатывать участок повреждения марганцовкой, перекисью, йодом. Все эти растворы могут нанести дополнительный урон эпителию, поэтому использовать их без консультации врача противопоказано;
4. Использовать барсучий/медвежий жир для лечения химического ожога кожи в домашних условиях. Несмотря на то, что это известный способ народной терапии, его настоятельно не рекомендуется применять, даже при I/II. Почему?

Первая помощь при ожогах и обморожениях. Конспект первая помощь при ожогах и обморожениях

Первая медицинская помощь при обморожениях, ожогах и отравлении техническими жидкостями.

для проведения занятий по военно-медицинской подготовке

Тема: «Первая медицинская помощь при обморожениях, ожогах и отравлении техническими жидкостями.»

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ.

ОЖОГИ возникают при действии на кожу высокой температуры от различных источников тепла: пламени, раскаленных предметов, газов, жид­костей, зажигательных смесей, светового излучения ядерных взрывов и др.

Наиболее тяжелые ожоги возникают от воздействия пламени. Пламя охватывает большие поверхности кожи и поражает ткани на значительную глубину.

Ожоги от светового излучения ядерных взрывов чаще поражают . только открытые участки тела и бывают неглубокими. Однако нередко они сочета­ются с воздействием на организм проникающей радиации и ударной волны, что осложняет их лечение. Световое излучение ядерного взрыва может также вызвать временное ослепление людей / от 1 минуты до 1 часа и бо­лее/, а также ожоги, коньюктивы, роговицы, сетчатки глаз.

Различают 4 степени ожогов. . При ожоге 1 степени на коже появляет­ся краснота, припухлость и болезненность. При небольших размерах ожоги 1 степени специального лечения не требуется. При этом обычно ограничиваются смачиванием пораженных мест спиртом или одеколоном. Все явления ожогов исчезают через 4-5 дней.

Ожоги 2 степени сопровождаются . появлением на коже пузырей, наполненных светлой жидкостью, при ожогах 3 и 4 степени погибает кожа, а в тяжелых случаях глубжележащие ткани. Ожоги II, III и IY степени нужда­ются в специальном лечении.

При оказании ПМП при ожогах . следует прежде всего устранить источник, вызывающий ожоги. Горящую одежду следует быстро сбросить. А если это сделать нельзя, то потушить огонь водой или путем прекращения к огню доступа воздуха. Для этого горящее место закрывают шинелью, кашмой, одеялом, засыпают снегом, землей, обильно поливают водой или погружают в воду.

Тушение горючих смесей. /бензин, керосин/, а также напалма и других зажигательных смесей обеспечивается только прекращением доступа к огню воздуха.

После устранения действия источника высокой температуры на обожженные участки тела необходимо наложить сухую стерильную повязку. При этом пузыри в месте ожогов и приставшие к телу остатки одежды удалять нельзя. Обожженному следует ввести под кожу противоболевое средство и направить его в ближайший медицинский пункт.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ.

Воздействие холода на какую-либо часть тела вызывает обморожение. Если воздействие холода сопровождается понижением общей температуры тела, может наступить замерзание организма.

Обморожение и замерзание организма возможны даже при положительной температуре окружающего воздуха. Появлению обморожений способствуют резкие и частые колебания температуры и повышенная влажность воздуха, ветер, а также влажная тесная одежда и обувь, которые вызывают увеличение тепла отдачи организма и нарушение нормального кровообращения. Обморожениям способствует также неподвижное положение, усталость, голод, кровопотеря и ранения.

Различают 4 степени обморожений. . При обморожении 1 степени вначале ощущается холод, затем покалывание и жжение. Обмороженные места теряют чувствительность, приобретают белый цвет.

При обморожении 2 степени, кроме признаков, характерных для обморожений 1 степени, к концу 1-2 суток появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Обморожение 3 степени характеризуются омертвлением кожи и прилегающих мягких тканей и костей.

При обморожении 1 степени специального лечения не требуется. Обмороженные участки тела следует хорошо растереть чистой рукой или мягкой тканью. При растирании не следует пользоваться снегом, так как при этом можно повредить кожу и внести инфекцию. Если обморожены, например кисти рук или стопы, то пострадавшего следует внести в теплое помеще­ние, обмороженную конечность поместить в теплую воду, повышая ее тем­пературу с 20 до 40 градусов в течении получаса. Одновременно обморо­женную конечность следует массировать чисто вымытыми руками, а постра­давшего делать активные движения пальцами, стопой, кистью. Если не представляется возможным поместить обмороженную конечность в ванну, то можно ограничиться растиранием ее, предварительно смочив пораженные участки спиртом или одеколоном. Растирание продолжать до покраснения обмороженной части. Затем следует насухо вытереть ее и наложить сте­рильную повязку. Выздоровление наступает через 5-7 дней. Однако под­вергшаяся обморожению область приобретает повышенную чувствительность к холоду. Лица с обморожениями 2,3 и 4 степени направляются в мед.пункт.

«Ла-Кри»

Это прекрасное регенерирующее средство. Его активными компонентами являются пантенол, а также некоторые целебные растения, в числе которых солодка, ромашка и череда. Кроме них в состав крема включено еще и масло авокадо. Благодаря своим целебным ингредиентам крем прекрасно снимает раздражение, устраняет боли, а также способствует восстановлению поверхности кожи после ожогов первой степени и незначительных повреждений.

Уже небольшое количество препарата, наносить который рекомендуется один раз в течение суток, позволит значительно облегчить состояние. Наносят средство на охлажденную кожу и применяют до того момента, пока проблема полностью не исчезнет. Как правило, подобный курс терапии составляет 5 дней.

Никаких противопоказаний этот крем не имеет. Его использование не запрещено беременным, а также кормящим женщинам. Никаких побочных эффектов в ходе применения препарата не выявлено. В его составе нет гормональных и антибактериальных веществ.

Облегчение состояния после нанесения «Ла-Кри» ощущается практически сразу. В тех случаях, когда полученный ожог неглубокий, восстановить поверхность кожи с его применением можно на протяжении всего нескольких дней. Помимо этого, данный крем можно применять и постоянно, ведь никакого привыкания он не вызывает.

Первая помощь при химических ожогах кратко. Алгоритм первой помощи для пострадавших

Основным принципом первой помощи пострадавшему при попадании химического вещества на кожу является его немедленное и полное удаление. Для этого следует сразу же начать смывать попавшее вещество с места ожога сильной струей водопроводной воды.

Ожоги химическими веществами требуют оказания срочной помощи пациенту. От правильности и оперативности действий зависит то, насколько глубоким и тяжелым будет поражение.

Для начала кратко рассмотрим основные рекомендации касательно того, как правильно оказать первую помощь:

1. Как можно скорее устраните химическое вещество с поверхности кожи. Если контакт с химикатом происходит через ткань, необходимо быстро снять «испачканную» одежду.
2. Для устранения остатков химического вещества, пораженную область необходимо в течение 15-20 минут промывать под напором проточной холодной воды. При запоздалой реакции и интенсивных болевых ощущениях, длительность промывания увеличивается до 40-45 минут (при ожогах щелочами до нескольких часов). Если промывание не дает положительных результатов, процедуру повторяют.
3. Нельзя пытаться удалить агрессивное вещество салфеткой, губкой, тряпкой и тем более рукой (даже во время промывания водой). Даже незначительные нажатия способствуют более глубокому проникновению химиката, что усугубит последствия.
4. Если речь идет о порошковом химикате, например, негашеная известь, перед промыванием требуется удалить порошок (сдуть его или использовать подручные средства).
5. При получении химического ожога велика вероятность того, что химикат проникнет во внутренние структуры тканей. Это может привести к токсическому поражению организма. По этой причине, после оказания первой помощи, человека необходимо вывести на свежий воздух или сразу открыть в помещении окна.
6. После того, как место ожога тщательно промыто, а химическое вещество нейтрализовано, до приезда врача можно облегчить боль. Для этого достаточно смочить холодной водой полотенце и приложить к поврежденному участку. Этот простой метод снизить болезненность и может предотвратить развитие отека.

Ожог при депиляции

Удаление ненужных волосков с помощью специального крема является одним из наименее затратных и легких способов для получения нужного результата, который не требует владения какими-либо специальными навыками. Для проведения процедуры достаточно нанести на кожу крем и подождать несколько минут. Далее следует лишь убрать средство вместе с волосками. Подобная простота применения вовсе не означает того, что проводимая процедура явится полностью безопасной. Ведь в составе таких кремов содержатся активные синтетические кислоты. Именно под их влиянием и растворяются те волоски, которые находятся на обрабатываемом участке. Вступают в реакцию с кислотами и поверхностные слои кожи. Это и приводит к тому, что возникает ожог на лице после крема для депиляции. Он сопровождается жжением и покраснением кожи. Такой химический ожог на лице (фото см. ниже) чаще всего появляется на самых чувствительных участках.

Именно поэтому такие средства категорически запрещено применять в зоне бровей и над верхней губой. Особенно опасно попадание крема для депиляции на слизистую оболочку. Воздействие сильных кислот способно глубоко прожечь ее слои в течение всего нескольких секунд. Женщине не хватит даже времени на то, чтобы промыть водой пораженный участок.

Оказание первой помощи

Если получен химический ожог лица от крема, что делать? Для того чтобы избежать негативных последствий, понадобится принять простые меры. О том, что предпринимать в таком случае, желательно узнать заранее. Ведь порой использование самых безобидных составов способно навредить чувствительной коже.

По совету дерматологов и косметологов, первая помощь должна быть осуществлена по следующей схеме:

1. При возникновении каких-либо дискомфортных ощущений, жжения или зуда, необходимо удалить нанесенный на лицо состав. Для этого достаточно взять большое количество прохладной воды. Промывать лицо понадобится в течение 15 минут. Это позволит снять отечность и покраснение. Применять моющие средства не рекомендуется, так как они могут способствовать дополнительному раздражению и боли.
2. Убрать с лица остатки влаги. Кожа должна быть совершенно сухой.
3. В том случае, когда получен ожог кожи лица кремом, в составе которого находится кислота, нейтрализовать ее губительное воздействие следует содовым раствором (25 г на 200 мл воды).
4. При возникновении травм, вызванных щелочным средствами, понадобится обработать лицо смесью лимонной кислоты (3-5 г) и воды (200 мл).
5. Нанести на пораженные участки специальные препараты. Чем мазать химический ожог на лице? Для этого рекомендуется применять средства, воздействие которых способствует регенерации тканей.
6. Для снижения болезненных ощущений рекомендуется прием обезболивающих лекарств, таких как «Парацетамол», «Цитрамон» и «Анальгин».

В большинстве случаев описанных выше действий вполне достаточно для предотвращения серьезных последствий. Ведь до тяжелых степеней поражения кожи при нанесении крема дело доходит редко. При возникающем дискомфорте или сильных болях женщины тут же стараются полностью удалить средство.

В том случае, когда препарат, применение которого вызвало ожог, не нанес дерме особого вреда, справиться с последствиями можно, применив рецепты народной медицины, которые обладают щадящим воздействием.

Первая помощь при ожоге

Часто степень поражения химическими веществами зависит от своевременности и правильности оказываемой первой помощи

Обратите внимание на то, что все рекомендации, приведенные в статье, относятся исключительно к кожным поражениям

Химические ожоги слизистых оболочек рта, носа, глаз после наращивания ресниц и т.д. требуют совершенно другого подхода при оказании первой помощи и лечении.

Правила обработки пораженных мест

Важно соблюдать последовательность действий по обработке пораженных участков тела пострадавшего. 1

Удаляют с поверхности кожи максимальное количество вещества, ставшего причиной травмы:

• сухие реагенты стряхивают с кожи и одежды;
• жидкие вещества смывают водой в течение 15-30 минут (если есть возможность, лучше использовать кипяченную или дистиллированную воду).

2. Пораженные участки после промывания ополаскивают различными растворами, в зависимости от того, каким веществом был образован ожог:

• кислотами – промывают слабым раствором мыла или кухонной соды;
• щелочами – двухпроцентным раствором лимонной кислоты или уксуса;
• фосфором – пятипроцентным раствором соды (можно также использовать медный купорос);
• негашенной известью – двадцатипроцентным раствором сахара.

3. Обработать участок вокруг раны трехпроцентным раствором борной кислоты. 4. Вызывают неотложную помощь. 5. Дают принять пострадавшему обезболивающие препараты. 6. Предотвратить загрязнение раны, наложив антисептический бинт.

Первая помощь при электрических ожогах кожи и глаз

Последствия электротравмы зависят от общего состояния организма и возраста пострадавшего. Дети и старики наиболее чувствительны к электрическому току.

Электротравмы, бытовые, производственные, одна из причин смерти среди детей, подростков, взрослых. Чтобы защитить своих детей, спасти знакомых и незнакомых людей, попавших под удар электрического тока, нужно строго соблюдать правила своей безопасности и знать, как оказывается первая помощь при электрических ожогах.

Ток высокого напряжения кроме теплового воздействия имеет значительную механическую энергию, может привести к расслоению тканей, разрывов, даже до отрывов частей тела.

Основные симптомы при термических и электрических ожогах сходны:

• покраснения, появление волдырей, обугливание тканей;
• следы от травм (переломы, кровотечения, ушибы), полученных при соприкосновении с источником электричества;
• шоковое состояние, потеря сознания, в тяжёлых случаях – остановка сердца и дыхания.

Джинсы

Слегка обработайте поверхность ткани растворителем. Не нужно тереть слишком сильно, иначе изменится интенсивность окрашивания и останется осветлённое пятно. Не смывая растворитель присыпьте стиральным порошком, чуть смочите водой и интенсивно растирайте щёткой. Далее черёд обычной машинной стирки на программе соответствующей данному типу ткани.

Перед тем как вывести пятна следующим способом, стоит хорошенько всё взвесить, так как есть риск испортить вещь окончательно. Лучше использовать данный рецепт в последнюю очередь, когда других вариантов не осталось (выбросить-то вы всегда успеете).

Если народные средства не помогли с масляным пятном можно справиться при помощи бытовой химии

Стадии и степени химического ожога кожи

По глубине проникновения химического элемента различают стадии ожогов:

Природа химических травм такая, что самостоятельное определение его глубины невозможно. Даже смытая жидкость с кожи способна оказывать дальнейшее воздействие на организм, а стадия травмы может поменяться.

Симптомы

В зависимости от глубины и степени поражения, признаки травмы могут отличаться. Стандартные симптомы химического ожога представляют собой следующие проявления:

• Бурый оттенок раны;
• Краснота;
• Болевой синдром;
• Зуд, жжение;
• Вялость, головокружение;
• Тошнота, рвота;
• В зависимости от агрессивного вещества, спровоцировавшего повреждение, появляются волдыри с жидкостью или струп.

Если происходит химический ожог, последствия часто включают образование сухой корочки, имеющий разную текстуру в зависимости от реагента. Исходя их длительности воздействия реагента признаки химического ожога могут быть слабо или ярко выраженными.

Травмы, вызванные щелочью, всегда сопровождаются образованием влажной раневой поверхности, которая локализуется на больших площадях.

При кислотных повреждениях, край будет хорошо заметен, струп – сухой, оттенок кожи может меняться.

Классификация

по степени тяжести

Если говорить о классификации химических ожогов, их разделяют по степени тяжести:

1 степень – самая легкая, при которой поражаются верхние слои эпидермиса. В этом случае на коже появляется незначительное покраснение, присутствует жжение, возможна небольшая отечность. При контакте с кислотой на коже образуются поверхностные пятна и корочки. При контакте с щелочью на фоне общей гиперемии образуются участки мокнутия, которые в дальнейшем покрываются коркой, отек выражен сильнее, чем при поражениях кислотой. Следы поражения самоустраняются в течение 4-5 дней.

2 степень – отличается поражением более глубоких слоев эпидермиса, в этом случае основные симптомы – присутствует следы некроза, выраженная гиперемия, на участке поражения впоследствии может образоваться водянистый волдырь (редко). Отмечается неравномерная деформация потовых желез, частично поражаются волосяные сумки и сальные железы. Пациент отмечает повышение болезненных ощущений, выраженное жжение, вероятность появления отека выше. При своевременно оказанной помощи и адекватном лечении удается избежать рубцевания. При поражении кислотой образуются участки, покрытые струпом, которые отторгаются через 3-4 недели, обнажая де пигментированный участок розового цвета со следами рубцевания. Ожоги щелочами сопровождаются формированием мягкого струпа, который уплотняется спустя 3-4 дня. В дальнейшем струп нагнаивается, а после его отторжения (через 3-4 недели) открывается гноящаяся рана.

3 степень – характеризуется провождением подкожных тканей с их частичным отмиранием вместе с волосяными луковицами, потовыми и сальными железами. На месте ожога формируется глубокий пузырь, наполненный экссудатом, возможно, с кровянистыми вкраплениями, а также струп, который в дельнейшем чернеет. Происходит нарушение чувствительности на пораженном участке, что выявляется отсутствием болезненности.

4 степень – наиболее тяжелая, при этом поражаются не только подкожные жировые слои, но и мышечные ткани (при длительном соприкосновении с агрессивным химикатом ожог может дойти до кости). Такое поражение тканей отличается интенсивными болями, степень опасности высока, без профессиональной помощи в условиях стационара не обойтись. Если ожог достигает кости, происходит гибель надкостницы и поверхностных слоев котных тканей. Столь тяжелые ожоговые поражения – редкое явление, они возникают всего у 1% пациентов.

При химическом ожоге внутренних органов выявление степени поражения значительно усложняется. Требуется немедленное посещение врача, который проведет осмотр с применением специального оборудования (эндоскоп и т.д.)

по химическому веществу

Виды химических ожогов также классифицируют в соответствии с особенностями химического вещества:

• Ожог кислотой – вызываются жидкими кислотами, например, серной, азотной и прочими.
• Фосфор – характеризуются неминуемым возгоранием фосфора при его контакте с кожными покровами.
• Ожог щелочью – основными химическими соединениями в этом случае выступают раствор аммиака, каустическая сода, негашеная известь и т.д.
• Фенолы – получаются при контакте с фенольными химикатами, яркими примерами выступают фенилуксусные кислоты и фенолоспирты.
• Фтор – возникают при контакте кожи с фтористоводородной кислотой.

Важная особенность химических ожогов – разрушающий эффект от контакта с химикатом не прекращается при его удалении с кожи. Необходимо именно инактивировать химикат, только в этом случае прервется реакция.

Основные симптомы

Признаки химического ожога лица различаются исходя из степени полученного поражения. Всего их существует четыре:

1. Первая. Эту степень можно определить по покраснению, воспалению, жжению и боли.
2. Вторая. Помимо симптомов первой степени на дерме появляются еще и водянистые волдыри. Организм в этом случае намного дольше восстанавливает свои кожные покровы. Если площадь ожога приняла размер с ладонь ребенка, то следует обратиться за медицинской помощью.
3. Третья. При ожоге этой степени поражаются глубокие ткани. Поверх раны начинает образовываться струп.
4. Четвертая. Эта степень отличается повреждением до глубоких слоев кожи и даже до костей.