Опущение желудка: симптомы, лечение
Содержание:
- Немного о видах и факторах, провоцирующих развитие заболевания
- Опущение желудка симптомы:
- Народная медицина при лечении гастроптоза
- Причины и механизм развития
- Особенности диеты
- Симптомы и степени патологии
- Причины опущения желудка
- Общие рекомендации от народных целителей
- Как определить гастроптоз
- Причины
- Лечение
- Диета при гастроптозе
- Патологическая анатомия
- Методы лечения
- Лечение
- Диагностика заболевания
- СИМПТОМЫ
Немного о видах и факторах, провоцирующих развитие заболевания
Существует две формы гастроптоза:
- Конституциональная.
- Приобретенная.
Первая форма говорит о том, что заболевание имеет врожденное происхождение. Обычно наблюдается у людей с астеническим телосложением, вызывают его некоторые особенности конституции. Приобретенная форма патологии бывает обусловлена выраженным ослаблением тонуса мышц брюшной области, что провоцируют растянутые связки желудка. Зачастую это становится результатом резкого похудания, устранения такой патологии, как асцит, резекции новообразований крупных размеров в полости живота, недостаточного количества употребляемого белка, авитаминоза.
В большинстве случаев у пациентов с данной болезнью диагностируют наличие частичного гастроптоза или антропилороптоза. При этом у больного наблюдается достаточно выраженная гипотония (другими словами, пониженная интенсивность перистальтики), полость желудка удлиняется. При тотальном гастроптозе, как правило, опускается диафрагма (грудобрюшная загородка), в связи с подобными изменениями желудочный свод начинает процесс деформации.
Опущение желудка симптомы:
В самом его начале никакие симптомы не говорят о болезни — человек просто не замечает. Мышцы живота слабые, похожие на тряпку не могут удерживать все органы внутри организма в том положении, которое необходимо для нормальной их работы.
Вот и начинается опущение. Опущение органов и желудка в том числе, видно невооруженным взглядом. Встаньте боком перед зеркалом, посмотрите на свое добро, будут явно заметны провисания живота внизу.
Вначале будет одна складка, затем вторая, будете задевать живот при ходьбе. Доводить до такого состояния себя нельзя ни в коем случае.
Обычно опущение желудка — нехватка в организме мышц или жира для поддержания его. Поэтому, я советую если нужно худеть, не торопитесь, получите опущение органов.
Спорт обязателен в жизни, никогда не будете здоровы без него к сожалению.
- С развитием гастроптоза начинают ощущаться боли после еды (в вертикальном положении).
- Потеря аппетита.
- После еды беспокоит отрыжка с неприятным запахом гнили. Постоянная изжога.
- Запоры, поносы.
- Отвращение к некоторым продуктам, начинается неумеренная тяга к острой пище.
- Чувство вздутия, распирания сразу после еды и даже спустя часы после нее. Иногда тошнит, начинается рвота.
- Боли беспокоят после физических упражнений или занятий бегом.
- Постоянная усталость.
Народная медицина при лечении гастроптоза
Лечение гастроптоза народными средствами
Излечить болезнь при помощи народной медицины вряд ли удастся, но при помощи естественных лекарств вполне возможно улучшить общее состояние пациента. К популярным рецептам можно отнести:
- Отвар из капусты. Для приготовления лекарства необходимо взять кочан капусты и отварить. Получившийся отвар необходимо слить в емкость принимать его в течение дня вместо воды.
- Настой из зверобоя. Для приготовления средства необходимо 2 ст. л. растения залить 1 ст. горячей воды и около 30 минут настаивать. После истечения 30 минут настой следует процедить и принимать в течение дня. Выпить лекарство рекомендуется в 3 приема.
- Травяной настой, в состав которого входит: полынь, золототысячник, корень одуванчика, цикория и аира. Готовить лекарственное средство необходимо с таким расчетом на 1 ст. горячей воды необходима 1 ст. л травяной смеси. Настаивать снадобье необходимо не менее 30 минут. Принимать рекомендуется за 30 минут до трапезы по 50 мл. Такой травяной настой способствует выработке желудочного сока и улучшению аппетита.
- Чай на основе полыни и тысячелистника. Растения необходимо смешать в равной пропорции и залить горячей водой. Пить необходимо за 30 минут до трапезы по 1 ч.л. Данное лекарство поспособствует улучшению аппетита.
- Настой из подорожника. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 2-3 ст.л измельченных листьев подорожника и залить горячей водой. Настаивать снадобье не менее 10 минут. Принимать рекомендуется за полчаса до трапезы.
Во избежание неприятностей, связанных с опущением органов, необходимо побеспокоиться о профилактических мерах
Специалисты рекомендуют особое внимание уделить укреплению всего организма. С этой целью необходимо пересмотреть существующий рацион, организовать график работы и отдыха, не лениться, а производить пешие прогулки, уделять время сорту
Представительницам прекрасного пола, которые планируют рождение ребенка, необходимо в полной мере соблюдать все рекомендации специалиста. Предупредить возникновение недуга гораздо легче, нежели впоследствии его лечить. Правильный образ жизни позволить предупредить не только гастроптоз, но и ряд иных заболеваний.
Source: pozheludku.ru
Причины и механизм развития
Быстрое снижение веса может привести к гастроптозу
Основной первопричиной развития гастроптоза является слабость связочного аппарата, поддерживающего желудок в правильном положении, и недостаточное развитие мышц передней брюшной стенки. Опущение желудка может быть врожденным или приобретенным, в зависимости от этого выделяют следующие первопричины недуга:
- врожденный гастроптоз: астеническое телосложение, врожденная склонность к слабости связок, высокий рост;
- приобретенный гастроптоз: быстрая утрата веса, перерастяжение мышц и связок за период беременности и во время родов, длительное течение асцита, опухоли брюшной полости больших размеров, кахексия различной этиологии, опущение диафрагмы при давлении на нее пораженных опухолью органов, проведение неудачных хирургических вмешательств.
Обычно при врожденной форме опущения желудка у большинства пациентов отмечаются характерные конституционные особенности: слабое развитие мышечного аппарата, высокий рост, длинные пальцы, узкая грудная клетка, удлиненные конечности.
При ослаблении поддерживающих желудок связок в первую очередь происходит смещение его малой кривизны и пилорического отдела. При определенных дополнительных условиях смещению вниз подвергается весь орган.
При гастроптозе ослабляется моторика, а если это состояние дополняется какими-то перегибами органа, то возникает и затруднение при перемещении пищевого комка. Смещенный в сторону кишечных петель желудок начинает давить на них и нарушает функционирование всего кишечника. Кроме этого, происходит смещение вниз всего пищеварительного тракта, что приводит к компрессии мочевого пузыря, предстательной железы, матки и яичников. В результате к симптомам гастроптоза присоединяются неприятные признаки нарушения работы подвергающихся сдавлению органов.
Особенности диеты
Так же как и при многих других патологиях ЖКТ, при гастроптозе настоятельно рекомендована диета «Стол №1». Однако в следовании ей в полной мере нет особой необходимости.
Больному нужно питаться как можно более маленькими порциями, но часто – лучше всего 6-8 раз в сутки. Из рациона нужно исключить тяжелую пищу: свиное мясо, картофель и др. Рекомендуется употреблять побольше овощей и фруктов.
Главное правило при этой патологии – не переедать. Набивание под завязку пищеварительного мешка, который опущен, приводит к тому, что он опускается еще ниже. При определенных условиях, например, 1-я степень (которая не доставляет особого дискомфорта) способна превратиться во 2-ю или даже 3-ю, значительно ухудшающие качество жизни.
Симптомы и степени патологии
Симптоматика заболевания зависит от того, насколько сильно опустился желудок. Степени опущения определяются по линии между вершинами подвздошных костей.
Выделяют 3 степени патологии:
- Первая. Дно желудка располагается на 3 см выше межосной линии.
- Вторая. Малая кривизна органа достигает ее.
- Третья. Дно желудка опускается ниже ее.
При гастроптозе 1 степени пациент не подозревает о наличии заболевания. Никаких симптомов нет, пищеварительные функции органа не нарушены.
Первая симптоматика появляется при гастроптозе 2 степени. Пациент сталкивается с болезненностью в животе после приема пищи и диспепсическими расстройствами. К последним относятся: внезапная тошнота, отрыжка и запоры. Все они обусловлены развивающимися нарушениями моторики стенок желудка.
Нарушение движения скорости пищи вызывает неполное всасывание питательных веществ. Это приводит к тому, что больной чувствует усталость. Он замечает, что не может работать так же интенсивно, как раньше.
Стоит отметить, что такие симптомы появляются не очень часто, поэтому больной списывает все на переедание или плохое качество пищи.
Наиболее яркие симптомы появляются при гастроптозе третьей степени. Пациент отмечает следующие признаки заболевания:
- Частая изжога.
- Ухудшение аппетита.
- Постоянное вздутие живота.
- Урчание в желудке.
- Частая немотивированная рвота.
- Общие симптомы авитаминоза: трещины в углах рта, бледность кожных покровов, апатия, кровоточивость десен.
- Отрыжка с неприятным запахом.
- Неприятные ощущения в животе усиливаются, если пациент активно двигается.
- Поносы и запоры сменяют друг друга.
- Гастростаз. Он выражается в замедлении эвакуации пищи из желудка.
- Некоторые больные заявляют о резкой смене вкусовых предпочтений.
У мужчин опущенный желудок может давить на соседние органы, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию. Женщины сталкиваются с другим характерным симптомом в виде усиления болей во время менструации. Причина этого — давление опущенного желудка на матку.
Причины опущения желудка
Опущение желудка (или гастроптоз) считается следствием ослабления брюшных мышц, особенно самой глубокой поперечной мышцы (transversus abdoninus), а также чрезмерного растяжения поддерживающих желудок связок. Почему все это происходит?
Опущение желудка, как и опущение других внутренних органов (спланхноптоз) бывает врожденным (конституциональным) или приобретенным. Врожденное опущение желудка характерно для астенического соматотипа человека, обладатели которого отличаются худощавостью, длинными конечностями и слабой мышечной системой. В случае с желудком происходит чрезмерное растяжение слабой желудочно-ободочной связки, которое и приводит к опущению органа, нарушению его функционирования и болевым ощущениям.
Основные причины приобретенного опущения желудка: значительная потеря массы тела (похудение), постоянное перенапряжение мышц живота (при тяжелом физическом труде или занятиях тяжелой атлетикой), удаление из брюшной полости большой опухоли, а также многократные беременности и роды (поэтому это заболевание часто диагностируется именно у женщин).
Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, последствия опущения желудка выражаются в частичном нарушении его функций – ослаблении моторики и затруднении продвижения пищи в кишечник при перегибе какого-то части желудка. Кроме того, может наблюдаться неполное смыкание желудочных сфинктеров, вследствие чего из пищевода в желудок попадает воздух (что вызывает отрыжку). А при нарушении работы пилорического сфинктера из двенадцатиперстной кишки в желудок может попадать желчь, что приводит к изжогам и в перспективе – к гастриту и язвенной болезни желудка.
Нередко последствием опущения желудка – из-за его давления вниз – становится опущение толстого кишечника и органов малого таза. При опущении желудка и кишечника (толстого) присутствуют жалобы на постоянные запоры, метеоризм и боль внизу живота. Опустившийся кишечник, в свою очередь, давит на мочевой пузырь, простату (у мужчин), матку и яичники (у женщин). Так что цепочка патологических процессов, вызванных гастроптозом, может привести ко многим заболеваниям.
Общие рекомендации от народных целителей
К сожалению, как показывает практика, официальная медицина не может вылечить опущение желудка, равно как и хирургическое вмешательство не дает желаемых результатов. Но есть общие рекомендации, которые необходимо соблюдать.
Прежде всего, питание. Нужно приучить себя кушать 5-6 раз в день маленькими порциями.
- Диетологи советуют за один прием пищи порция должна составлять не больше стакана, если же учитывать жидкость, то еще стакан.
- Пища должна быть калорийной, но и легкоусвояемой.
- Чтобы повысить тонус мышц брюшной полости, рекомендуют употреблять всевозможные каши, хлеб, обязательно грубого помола, фрукты и соки, а также молоко, кефир, творог.
- Мясо свиное и говяжье тяжеловато будет, а вот мясо птицы можно, но в небольших количествах, а лучше на какое-то время перейти на рыбу.
- Можно употреблять печень, но лучше, если это будет паштет, куда добавить морковь, лук, масло, некоторые советуют сливочное.
- Иногда желудок может подняться, когда человек набирает вес.
Кроме этого, применяют народные средства, но это только после консультации у специалиста. Полезная статья Народные средства помогут проснуться ленивому желудку.
Домашние средства
Отвар из капусты. Капусту мелко порезать и бросить в кастрюлю с водой, проварить минут 5. Пить вместо воды, а капусту съесть.
Трава зверобоя. 2 ч.л. зверобоя залить стаканом воды (крутой кипяток), подождать минут 40 и процедить. Пить до 3-х раз в сутки, от еды не зависит. Продолжительность — 2 недели.
Скорлупа яиц. Понадобятся белые свежие яйца, их скорлупу пропустить через кофемолку, которую добавить к мелко нарезанному лимону (лимон режется с кожурой), залить бутылкой водки хорошего качества и подержать дня 4. Пить по 50 мл перед едой ежедневно.
Гимнастические упражнения помогут справиться с недугом
Дыхательная гимнастика. Во время дыхательной гимнастики укрепляются мышцы живота, так как при выдохе, мышцы сокращаются и выталкивают воздух из легких. Поэтому рекомендуют делать глубокий вдох через нос, а выдох через рот, причем нужно стараться, чтобы из легких вышел весь воздух, так делать до 10 раз. Это упражнение еще хорошо тем, что, со временем, приобретается стройность вашей талии.
Лечебная гимнастика. Нужно опять же помнить, что все, что бы вы ни делали, даже гимнастику, все выполняется только после консультации с врачом.
- Упражнение «березка» или стойка на лопатках.
- Поднимать и опускать прямые ноги, при этом, нужно следить за дыханием, при подъеме – вдох, возврат в исходное положение – выдох.
- Ногу согнуть в коленях, руками прижимая к груди (при этом сделать глубоких вдох), вернуться в исходное положение – выдох. Упражнение делается не менее 5 раз, поочередно меня ноги.
- Круговые движения ногами, «велосипед», дыхание произвольное.
- Согнутые ноги в коленях подтянуть к себе, затем выпрямить, поднимая вверх и вернуться в исходное положение, не сгибая ног. Также делать это упражнение не менее 5 раз, дыхание произвольное.
- Ноги, согнутые в коленях, не поворачивая туловище, обе ноги свалить влево, затем вправо, дыхание при этом произвольное.
Это лишь небольшой комплекс упражнений, подробно с которым, можно ознакомиться в интернете. Ценные советы в статье Боли в желудке снимут доступные народные средства.
Как выполнять самомассаж
При лечении опущения желудка в домашних условиях рекомендуют еще самомассаж. Для этого нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях и массировать живот круговыми движения по часовой стрелке. Массаж делается 5-7 минут.
К тому же, если заболевание ярко выраженное, и является его тяжелой формой, необходимо носить бандаж. Его можно приобрести в аптеке, а можно смастерить самостоятельно из очень плотной ткани. Бандаж следует надевать утром, после массажа и до завтрака в положении лежа. Носить целый день, на ночь можно его снимать.
Профилактика — прежде всего
Лечение предстоит долгое, до года, а может быть и больше. Следите за тем, чтобы не было подъемов тяжести, категорически запрещено заниматься тяжелой работой, но вместе с тем, не стоит ограничивать себя в движении.
Как определить гастроптоз
При I и II степени заболевания яркие признаки отсутствуют. Иногда приемы пищи сопровождаются тяжестью в животе, чувством распирания. В области желудка появляются ноющие боли, которые проходят или ослабевают, если принять горизонтальное положение.
Непродолжительный болевой синдром возникает во время бега или прыжков. Человек может жаловаться и на сердечные боли или на тошноту. Живот выглядит отвисшим, а если его подтянуть мышечным усилием, боли зачастую исчезают.
Наиболее выражены симптомы III стадии патологии:
- при значительном смещении желудка искривляется и двенадцатиперстная кишка, пища с трудом проходит из желудка в кишечник, возникают запоры, отрыжка, тяжесть в животе, тошнота;
- урчание, вздутие живота;
- быстрое насыщение даже небольшими порциями;
- меняется аппетит: он может пропасть с одновременным появлением отвращения к еде и усилиться;
- сильные ноющие боли в области эпигастрия, отдающие в сердце;
- возможно повышение температуры;
- учащается мочеиспускание;
- повышенная утомляемость.
Клиническая картина сходна с другими заболеваниями органов пищеварения: острый аппендицит, язва желудка, гастрит, отравление
Поэтому важно направить диагностический поиск в нужном направлении
Причины
Чаще всего гастроптоз является приобретенной патологией, хотя иногда она может быть врожденной. Как правило, от этого недуга страдают люди с выраженным астеническим телосложением, то есть те, кто отличается вытянутыми пропорциями тела, худощавостью, малым объемом грудной клетки, узостью плеч и т.д. Это обусловлено тем, что у людей такого типа мышцы и связочный аппарат развиты слабо, поэтому они не способны выдерживать возложенные на них нагрузки, следствием чего становится опущение желудка, кишечника и других органов, в том числе и почек.
Но гастроптоз может развиться и у представителей человечества с другими типами телосложения. Причинами опущения желудка в таких случаях служат:
- беременность, частые роды и возникновение сложностей в процессе деторождения;
- хирургические вмешательства;
- резкая потеря веса, причиной чего могут являться различные диеты, вызывающие возникновение дефицита витаминов и белков в организме;
- регулярное переедание, употребление некачественной или слишком тяжелой пищи;
- частое употребление газированных напитков;
- наличие заболеваний других органов, например, эмфиземы легких или плеврита;
- чрезмерные физические нагрузки и получение внутренних травм мышечно-связочного аппарата, влекущих за собой снижение его тонуса.
Многократные беременности являются основной причиной того, что у женщин чаще наблюдается гастроптоз
Лечение
Больной должен избегать повышенных физических нагрузок. Ему нельзя поднимать тяжести. Но при этом не стоит вести малоподвижный образ жизни. В качестве основных методов лечения стоит отметить:
- приём медикаментов;
- соблюдение диеты;
- лечебную гимнастику;
- массаж и самомассаж (путём лёгких надавливаний и поглаживаний);
- дыхательную гимнастику (для укрепления связок).
Медикаментозная терапия
Для устранения болезненных симптомов и восстановления функции ЖКТ показана медикаментозная терапия. Нельзя назначать препараты самостоятельно. Схема лечения и дозировки должны определяться врачом-гастроэнтерологом.
- Вегетативные симптомы устраняют при помощи седативных препаратов (Персен).
- При диареи применяют Смекту, Бисакодил.
- Для избавления от сильной боли пр спазмолитики (Но-Шпа).
- Чтобы справиться с запорами используют слабительные препараты (Сенаде).
- Для стимуляции секреции желудка применяют кофеин, Папаверин
Диета
Диета при гастроптозе не очень строгая. Характер питания меняют только тогда, когда из-за болезни развиваются функциональные нарушения и снижается интенсивность секреции желудочного сока. В остальных случаях больному достаточно упорядочить режим питания:
- Избегать переедания.
- Есть регулярно в одно и то же время, интервал между трапезами должен составлять 3–4 часа.
- Исключить острую или солёную пищу.
- Употреблять продукты, которые быстро усваиваются. Сбалансировать рацион.
Что можно и что нельзя есть при гастроптозе — таблица
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
|
|
Массаж
Прежде всего нужно определиться с точными границами желудка. Для этого придерживаются следующих рекомендаций:
- Вход в желудок соответствует девятому позвонку, а выход — восьмому правому ребру.
- Дно находится на уровне пятого ребра по левой сосковой линии.
- Нижняя линия проходит по передней брюшной стенке: у мужчин — на три-четыре сантиметра выше пупка, у женщин — на один-два.
Больной должен лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях. Массаж состоит из:
- прерывистой вибрации;
- пунктирования;
- лёгкого сотрясения.
Массаж нельзя проводить при:
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся кровотечениями;
- острых воспалительных процессах;
- хроническом аппендиците;
- беременности;
- грыже и др.
Вылечить гастроптоз поможет и самомассаж.
Методика выполнения самомассажа — видео
https://youtube.com/watch?v=sv2ca2INMcY
Лечебная гимнастика
Для того чтобы органы брюшной полости приняли нормальное положение, под поясничный отдел подкладывают мягкий валик. Упражнения делают раз в день по 10–15 минут. Спустя 30 дней нагрузку увеличивают, выполняя комплекс дважды в день. Ещё через месяц количество ежедневных занятий повышают до трёх. Занимаются лечебной гимнастикой 3 месяца.
Существуют универсальные упражнения, которые могут выполнять пациенты, имеющие гастроптоз I или II стадии.
- Лечь на спину, положив одну руку на грудную клетку, а другую на живот. После этого сильно вдохнуть воздух, чтобы мышцы живота втянулись вниз, а затем медленно выдохнуть.
- Исходное положение: лёжа на спине. Вытянуть руки вдоль тела и по очереди поднимать ноги.
- На вдохе согнуть левую ногу в колене, на выдохе обеими руками прижать согнутую ногу к груди. То же самое повторить с правой ногой.
- Согнуть ноги в коленях, затем, опираясь на стопы, локти и затылок, приподнять таз.
- Ноги поднять и согнуть в коленях, выполнить упражнение «велосипед».
- Выпрямить ноги, вытянуть руки вдоль тела. На вдохе поднять прямые руки вверх и завести их за голову потягиваясь. На выдохе вернуться в исходное положение и опустить руки.
Каждое упражнение необходимо повторить 10 раз.
После того как пациент выполнил гимнастику, он должен полежать на спине 20 минут.
Нетрадиционная медицина
Народная медицина предлагает множество способов для облегчения неприятной симптоматики гастроптоза:
- Чай из тысячелистника и полыни. Смешать растения в равной пропорции и залить кипятком. Принимать по одной чайной ложке за полчаса минут до еды. Такое средство поможет восстановить аппетит.
- Настой подорожника. 2–3 ст. л. сырья залить кипятком и дать настояться 10 минут. Употреблять за 30 минут до приёма пищи.
- Отвар капусты. Мелко нарезать овощ и варить на среднем огне 5 минут. Пить вместо воды.
Диета при гастроптозе
Диета при нарушении пищеварения
- Эффективность: лечебный эффект через 20 дней
- Сроки: от 2 месяцев и более
- Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю
Питание при гастроптозе должно быть частым и маленькими порциями, что позволяет избежать перерастяжения стенок желудка. В течение 1,5-2-х часов после приёма пищи рекомендуется сохранять горизонтальное положение. Диетологи помогают пациентам подбирать оптимальное лечебное питание в каждом конкретном случае. Основной целью диетотерапии является обеспечение организма всеми необходимыми микроэлементами и витаминами, а также восстановление нормальной массы тела. Правильные пищевые привычки, сформированные во время рецидива болезни, позволяют избегать обострений в течение всей жизни.
Патологическая анатомия
Относительно патологической анатомии гастроптоза важно указать на некоторые пункты, имеющие большое значение. Во-первых, данные прижизненного исследования могут весьма значительно расходиться с тем, что находят на трупе
Что касается положения отдельных частей желудка, то следует заметить, что кардия представляет наиболее фиксированную часть желудка, привратник же является самой подвижной частью, смещающейся уже при нормальных условиях при наполнении желудка и при дыхании. Поэтому привратниковая часть желудка чаще и сильнее всего подвергается смещениям, в которых могут принимать участие также подвижные верхнее и среднее колена двенадцатиперстной кишки.
Вследствие опущения желудка между кардией и привратником часто внедряются тонкие кишки, а вдоль малой кривизны обнажается часто поджелудочная железа.
Что касается стенок желудка, то они имеют различные свойства, зависящие часто от сопутствующего заболевания желудка (расширение желудка и т. д.). Они то утолщены во всех или нескольких слоях, то, наоборот, истончены. К этим анатомическим изменениям, которые должны быть поставлены в непосредственную связь с аномалией положения желудка, часто присоединяются еще другие, зависящие от осложнений.
Методы лечения
Терапевтические мероприятия при опущении внутренних органов зависят от степени развития патологии. Также немалое значение оказывает общее состояние больного. А еще то, какие органы нуждаются в медицинской помощи. Выделяются три методики лечения:
- Коррекционный метод – использование бандажей. Их широкое применение при опущении женских органов обусловлено возможностью определенное время отказываться от проведения хирургического вмешательства. При помощи бандажа поддерживается брюшная стенка, что создает приближенное к норме давление и помогает ограничить подвижность органов. С помощью бандажа такая проблема не решается, однако, он помогает улучшить самочувствие пациента и дать время на подготовку к операции.
- Традиционная методика – представляет собой комплексное лечение и сочетает в себе лечебно-физкультурные комплексы, медикаментозную практику и массаж. Спазмолитики и обезболивание медикаменты снимают болевой синдром и уменьшают вероятность дальнейшего развития спазмов. При опущении женских органов также рекомендуется прием некоторых медицинских препаратов. Если данное патологическое явление привело к негативному воздействию на мочевой пузырь, могут возникать застойные явления со стороны сосудов этой области и развиваться циститы, воспаления половых органов. В этом случае практикуется использование антибиотиков, антидепрессантов и лекарств для детоксикации организма. Лечебно-физкультурные мероприятия разрабатываются для каждой системы органов и направлены на укрепление передней стенки брюшины и восстановление мышечного тонуса. Традиционная методика показана на ранних стадиях опущения органов и дает, как правило, хорошие результаты.
- Хирургическое вмешательство, которое направлено на возвращение органов на их физиологическое место. Оно назначается пациентам при невозможности их нормального функционирования, возникновении постоянных болей, при наличии угрозы развития хронических болезней. Современные достижения в области медицины позволяют добиться положительного результата при лапароскопическом методе вмешательства, когда доступ к органам осуществляется посредством микронадрезов брюшной полости, а сама операция проводится специальными трубчатыми приборами. Такой подход наименее травматичен и значительно снижает риск появления послеоперационных осложнений.
Лечение
Пока специалистам не удалось разработать кардинальные методики для решения проблемы опущения желудка, так как ни консервативные, ни хирургические способы не дают возможности навсегда возвращать связочному аппарату органа правильное положение. Применяющиеся оперативные методики позволяют на время устранять гастроптоз, но без параллельного соблюдения особенной диеты и физического «подкачивания» мышц передней брюшной стенки рецидив возникает практически у всех пациентов. Однако для больных с этим заболеванием есть и хорошая новость – поддержание правильной физической формы, ограничения в нагрузках, систематическое выполнение упражнений лечебной гимнастики и соблюдение специального режима питания дают шанс забыть о недуге навсегда.
Всем пациентам с гастроптозом следует соблюдать следующие рекомендации:
- питаться только дробными и небольшими порциями 5-6 раз в день;
- после приема пищи находиться в вертикальном положении не менее 1-1,5 часов;
- ограничивать длительное соблюдение постельного режима (при возможности);
- бороться с гиподинамией;
- отказаться от чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- носить специальный бандаж при выраженном опущении органа – приспособление надевается в положении лежа, а его верхний край должен находиться выше самой высокой отметки передней брюшной полости;
- отказаться от ношения тугих предметов гардероба: ремней, корсетов и пр.;
- помнить о том, что лечение гастроптоза всегда длительное, а некоторые рекомендации специалиста нужно соблюдать до конца жизни;
- регулярно посещать врача для контрольных осмотров и выполнять все его назначения.
Для устранения неприятных проявлений при нарушениях пищеварения, вызванных гастроптозом, больному назначаются средства для симптоматической терапии:
- для улучшения моторики желудка: Метоклопрамид, Мосаприд, Домперидон, Мотилиум;
- для стимуляции выработки соляной кислоты: Лимонтар, соляная кислота;
- при запорах: Зирид, Дюфалак, Сенаде и др.;
- для нормализации пищеварения: Креон, Панкреатин, Мезим и пр.
- для улучшения аппетита: Пернексин, Элькар и др.;
- витамины: Аевит, Молкосан, Бион 3 и др.;
- для устранения чрезмерной раздражительности: трициклические антидепрессанты, препараты валерианы и пр.
По согласованию с врачом для лечения симптомов опущения желудка могут использоваться настои и отвары лекарственных трав для улучшения аппетита и пищеварения. Например, имбирный чай, настой полыни обыкновенной, зверобоя, тысячелистника и пр.
Эффективность проводимой медикаментозной и консервативной терапии могут дополнить физиотерапевтические методики:
- массаж;
- плавание;
- аквааэробика;
- акупунктура;
- бальнеотерапия;
- санаторно-курортное лечение.
В редких случаях больным с гастроптозом может рекомендоваться хирургическое лечение. Основными способами для коррекции положения желудка являются такие методики фундопликации и гастропексии:
- фундопликация по Nissen;
- фундопликация по Dor;
- фундопликация по Toupet;
- фундопликация с гастропексией;
- гастропексия по Beya-Bier;
- гастропексия по авторским методикам.
Иногда для хирургического лечения гастроптоза рекомендуется выполнение так называемых симультанных операций, направленных на устранение других заболеваний: язвенная болезнь, хронический аппендицит, опущение почки, желчнокаменная болезнь, глубокое тазовое дно. После их проведения и прохождения курса консервативной терапии функции пищеварительного тракта и положение желудка могут возвращаться к варианту нормы.
Диагностика заболевания
При подозрении на патологию необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
- при опросе и осмотре пациента доктор выявит снижение веса, дряблость живота, его провисание; смещение желудка можно определить даже при пальпировании;
- ЭФГДС поможет увидеть изменение формы желудка, его удлинение, снижение моторики, установить повышенную кислотность среды;
- рентгенография с контрастным раствором уточнит диагноз: контрастное вещество скапливается на дне желудка и надолго задерживается там, не двигаясь в сторону кишечника;
- УЗИ назначается при подозрении на аномальное состояние одновременно и других органов брюшной полости.
При начальном этапе развития болезни пациентам советуют заниматься лечебной физической культурой, при этом укрепляя мышечный корсет в брюшной полости. Если синдром более болезненный, то помочь снять напряжение могут таблетки но-шпа, платифиллин, атропин и лёгкий гидромассаж передней части живота. Седативные препараты назначают при необходимости коррекции неврологического фона.
После проведения диагностики желудка (рентген, пальпация или рентгеноскопия) и постановки окончательного диагноза, врач может назначить курс лечения гастропротекторами.
1,2,3 – область эпигастрия; 4,5,6 – область мезогастрия; 7,8,9 – область гипогастрия; межосная линия – граница между гипогастрием и мезогастрием
Начальный этап заболевания характеризуется практически бессимптомным течением. Иногда после употребления сытной пищи больной ощущает тяжесть в желудке. Отмечается пристрастие к острым блюдам и непереносимость молока.
На раннем этапе опущение желудка включает симптомы тошноты и метеоризма. Причины частых запоров – нарушение работы кишечника у больного. При поздней стадии симптомы приобретают ярко выраженный характер: растягиваются связки, на которых крепится желудок, и происходит раздражение нервных окончаний. Поэтому при резкой смене положения появляется сильная боль в животе, которая уменьшается в положении лежа.
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- раздражительность;
- потливость.
СИМПТОМЫ
Специалисты выделяют группы симптомов в зависимости от стадии заболевания.
Как правило, пациенты с первой и второй стадией не замечают каких-либо нарушений или игнорируют их в связи с их малой выраженностью. Первыми выделяют:
- Незначительные боли в брюшной полости, возникающие, как правило, после приема пищи;
- Легкие приступы тошноты;
- Общее недомогание.
На третьей стадии симптомы становятся уже ярко выраженными, а их игнорирование может привести к серьезным последствиям. На этом этапе специалисты выделяют:
- Сильные тянущие, острые или приступообразные боли в районе желудка. В вертикальном положении тела боли возрастают, в горизонтальном – исчезают;
- Отражение болей желудка в поясничной зоне или в сердце;
- Изменение цвета кожи на месте любого легкого раздражения. Чаще происходит на руках и ногах;
- Приступ тошноты и рвоты;
- Повышение уровня газообразования;
- Урчание в желудке;
- Отрыжка;
- Увеличенный и отвислый живот;
- Частое мочеиспускание;
- Приступы запора;
- Сильная потливость;
- Непереносимость молочной продукции;
- Пристрастие к острым блюдам и специям;
- Повышенная раздражительность;
- Низкая работоспособность и усталость;
- Понижение аппетита;
- Головокружения.
Все вышеупомянутые признаки могут встречаться и при других заболеваниях
Поэтому для того, чтобы точно определить причину недомоганий и заранее предупредить осложнения, важно как можно раньше прийти на приём к гастроэнтерологу и провести комплексное обследование.