Ципрофлоксацин

Состав, типы и форма выпуска

В состав одной стандартной таблетки Ципрофлоксацина входит действующее вещество – ципрофлоксацина гидрохлорид массой 250, 500 и 750 мг. Так же помимо него содержаться ряд второстепенных компонентов: крахмал, кросповидон, МКЦ, лактоза, стеарат магния, а также ряд малозначимых веществ из содержимого оболочки.

Как правило, блистер из ПВХ содержит до 10 таблеток лекарства. Нужно отметить, что перечень вспомогательных ингредиентов в составе препарата Ципрофлоксацин может отличаться, что определяется физической формой.

Что касается внешнего описания лекарства, то таблетка Ципрофлоксацина является круглой и двояковыпуклой с белой (сероватой) оболочкой. Изготовляется препарат множеством производителей, среди которых можно назвать:

• «Акос»;
• «Промед»;
• «Озон»;
• «Тева»;
• «Ранбакси»;
• «KRKA»;
• «Солофарм»;
• «Веро» и других.

Ципрофлоксацин таблетки или уколы: что лучше

Данный препарат продается в целом спектре физических форм: три типа раствора для уколов и вливаний, таблетки, капли двух типов и мазь. Соответственно, выбирают их не по принципу «что действеннее», а согласно требованиям текущего клинического случая.

Инъекции нужны для быстрого подавления инфекции в тяжелых случаях, тогда как нормальная курсовая терапия предполагает применение пероральных препаратов. Наконец, мазь является еще более плавным способом введения лекарства в организм, тогда как капли применяются специфически для терапии инфекций в глазах или ушных каналах.

Таблетки «ЦИПРОФЛОКСАЦИН» — от чего они помогают?

Лекарственное средство в таблетированной форме для лечения взрослых пациентов используется в следующих случаях:

• Заболевания бронхолегочной системы. Все острые, подострые и хронические формы, вызванные болезнетворными бактериями, речь идет о бронхитах, бронхоэктатической болезни, пневмонии, муковисцидозе.
• Болезни ЛОР-органов. Воспалительные процессы в носоглотке и слуховых каналах — фронтиты, гаймориты, фарингиты, средний отит, синуситы, тонзиллиты, мастоидиты.
• Воспаления мочевыводящих органов. Болезни почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, такие, как пиелонефрит, цистит, уретрит.
• Заболевания мочеполовой системы. Все виды и формы аднексита, гонореи, простатита, хламидиоза.
• Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта. В частности, желчных протоков, внутрибрюшинного пространства.
• Поражения кожи, мягких тканей и слизистых. Препарат эффективен при язвах, ожогах, абсцессах, ранах, флегмонах.

• Воспалительные поражения суставов и костей. Лекарство применяется при септическом артрите, остеомиелите, артрозе.
• Как профилактическое средство при полостных и лапароскопических операциях.
• Сибирская язва. Профилактика и терапия при легочной форме заболевания.
• Как эффективная терапия при приеме иммунодепрессивных препаратов.

Таблетки «Ципрофлоксацин», от чего они помогают в детском возрасте? Детям препарат назначается при различных формах муковисцидоза легких, при поражениях синегнойной палочкой и во время течения сибирской язвы.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приема лекарства являются следующие заболевания и состояния:

• псевдомембранозные колиты;
• любой триместр беременности и период кормления грудью;
• детский возраст до 18 лет (кроме случаев, перечисленных в списке показаний);
• при недостаточности лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• при аллергических реакциях на любой компонент препарата.

Следует исключить параллельный прием ципрофлоксацина с тизанидином, чтобы избежать резкого снижения артериального давления.

Назначение при беременности и лактации

Безопасность применения и действенность препарата при беременности не установлены.

Эксперименты на животных показали, что у молодых животных препарат вызывал артропатию. Применение доз, превышающих в 6 раз среднесуточную для человека, у беременных самок крыс и мышей не провоцировало каких-либо отклонений в развитии плода.

У кроликов, получавших 30 и 100 мг/кг Ципрофлоксацина внутрь, фиксировались нарушения функции ЖКТ и, как следствие этого, потеря массы тела и увеличение случаев невынашивания беременности. Тератогенного действия при этом выявлено не было.

При введении в вену препарата в дозе 20 мг/кг также не отмечалось тератогенного действия и токсического действия на эмбрион и организм матери.

Использование при беременности Ципрофлоксацина для местного применения возможно при наличии показаний и при условии, что польза для материнского организма превысит риски для плода.

В соответствии с классификацией FDA препарат относится к категории С.

Ципрофлоксацин выделяется в молоко, поэтому кормящим женщинам необходимо решить (с учетом степени важности применения препарата для матери), прекращать грудное вскармливание или отказаться от лечения Ципрофлоксацином

Местные формы в период лактации используют с осторожностью, т.к. неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко. неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко

неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко

Местные формы в период лактации используют с осторожностью, т.к. неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко

Фармакокинетика лекарства

Раствор для инфузий

В каких случаях данное средство назначают как уколы? «Ципрофлоксацин» используют для инъекций лишь тогда, когда пациент не может принимать пероральные формы лекарства, а также в том случае, если требуется достичь максимального терапевтического эффекта.

После внутривенных инфузий наибольшая концентрация препарата достигается примерно через 60 минут. Раствор хорошо распределяется по тканям организма. При этом он не попадает на участки, богатые жирами.

Содержание препарата в тканях в 5-11 раз выше, нежели в плазме. Терапевтические концентрации средства обнаруживаются в миндалинах, слюне, желчном пузыре, печени, кишечнике, желчи, органах малого таза, брюшной полости, семенной жидкости, матке, эндометрии, тканях простаты, яичниках, почках, фаллопиевых трубах, мочевыводящих органах, бронхиальном секрете, легочной ткани, мышцах, костной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, суставных хрящах и кожных покровах.

В спинномозговую жидкость препарат проникает в малом объеме. При этом его концентрация составляет около 7-10 % (по сравнению с сывороткой) при невоспаленных мозговых оболочках и примерно 15-37 % при воспаленных.

Лекарственное средство «Ципрофлоксацин», фото которого вы можете увидеть в данной статье, хорошо проникает в бронхиальный секрет, лимфу, глазную жидкость, брюшину, плевру, а также через плаценту. При этом активность медикамента несколько уменьшается при низких значениях рН.

Метаболизируется лекарство в печени (около 15-30 %) с образованием неактивных метаболитов. При внутривенном способе попадания в организм период полувыведения составляет 5-6 часов. Выводится средство в основном почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Таблетки

Чаще всего пациентам назначают пероральный прием «Ципрофлоксацина». В этом случае активное вещество таблеток быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность лекарства составляет примерно 50-86 %. Его максимальная концентрация в сыворотке достигается приблизительно через 1-1,6 часов.

Перорально принятый препарат распределяется в жидкостях и тканях организма. Его высокие концентрации обнаруживаются в легких, желчи, почках, желчном пузыре, семенной жидкости, печени, матке, миндалинах, тканях простаты, фаллопиевых трубах, эндометрии и яичниках. Кроме того, медикамент «Ципрофлоксацин» хорошо проникает в кости, глазную жидкость, слюну, бронхиальный секрет, мышцы, кожу, брюшину, плевру и лимфу.

В спинномозговой жидкости лекарственное средство обнаруживается в небольшом количестве (по сравнению с сывороткой концентрация составляет около 6-10 %).

Основным органом выведения препарата из организма выступают почки.

Капли

Какова фармакокинетика местного средства «Ципрофлоксацин»? Ушные капли (как и глазные) назначаются пациентам реже всего. После их использования максимальная концентрация действующего компонента составляет менее 5 нг/мл.

Показания к применению

Ципрофлоксацин назначается детям и взрослым при острых вирусных или инфекционных поражениях. Как правило, детям назначают форму выпуска в виде таблеток, но в экстренных ситуациях, требующих неотложного вмешательства со стороны медицины, ребенку выписывают уколы для внутривенного применения.

Показания к применению для взрослых следующие:

• Заболевания бронхов (бронхит), поражения дыхательного тракта разной степени тяжести;
• Инфекционные болезни ушей, ротовой полости (отит, фарингит, гайморит и т.д.);
• Поражения мочеиспускательного тракта и почечной системы;
• Инфекционные и вирусные заболевания мочеполовой системы. Стоит отметить, что Ципрофлоксацин используется для профилактики и исключения фактора риска рецидива мужских венерических заболеваний;
• Поражения пищеварительного тракта, наличие внутрибрюшинной инфекции;
• Тяжкие инфекционные проявления на кожном покрове (язвы, гнойные новообразования и т.д.);
• Лекарственное средство используется для лечения и профилактики заболеваний костной структуры и суставов. Врачи настоятельно рекомендуют Ципрофлоксацин для внутривенного применения людям от 60 лет;
• В качестве профилактики и скорейшего выздоровления пациента после осуществленной хирургической манипуляции;
• Легкая форма язвы сибирской (для интенсивной терапии при острой форме);
• Для естественной стимуляции восстановления иммунной защиты человека, в результате ее ослабления после длительного курса иных лекарственных средств.

Медикамент назначается детям от 5 лет. Как правило, общий перечень показаний к приему действует и на детей, но малышам и подросткам Ципрофлоксацин назначается для профилактики и терапии муковисцидоза и устранения тяжкой симптоматики сибирской язвы.

Помимо этого, раствор для внутривенных инъекций используется для профилактики и терапии инфекционных заболеваний, поражающих глаза. В некоторых случаях, пациентам назначают Ципрофлоксацин при сепсисе – остром инфекционном поражении организма.

Инструкция по применения

Раствор антибиотика вводится внутримышечно и внутривенно капельно. Режим введения и дозировки определяются индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая.

Режим дозирования и передозировка

Ципрофлоксацин внутривенно вводится в разовой дозировке 400 мг в течение 60 минут (либо 200 мг за 30 минут) не более 2 раз. Лечение гонореи — разовое введение антибиотика в количестве 100 мг. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Затяжные инфекции с тяжелым течением требуют длительного лечения сроком до нескольких месяцев. Антибиотик для инфузионного введения разводят 0,9% раствором натрия хлорида, Рингера, глюкозы.

Превышение назначенного количества препарата приводит к передозировке. Специфических признаков нет, но данное состояние проявляется возникновением побочных признаков, интенсивность которых зависит от количества введенного препарата. Наиболее частые проявления передозировки: тошнота и рвота, изменения психоэмоционального состояния и сознания, судороги.

Специфический антидот отсутствует. Назначается симптоматическое лечение. При необходимости вывести из организма остатки лекарственного средства проводится гемодиализ. После терапии следует наблюдать за лабораторными показателями.

Как ставить укол внутримышечно

Раствор необходимо вводить в бедренную или ягодичную мышцу. Для этого требуется использовать специальную иглу — тонкую и короткую, предназначенную для внутривенного укола.

Место введения инъекции необходимо предварительно обработать ватой, смоченной в спирте. Из шприца выпустить воздух. Иглу расположить под углом 90° по отношению к телу.

Алгоритм для внутривенного укола

Ципрофлоксацин внутривенно вводится в следующей последовательности:

1. Надеваются стерильные перчатки.
2. Изгиб локтя протирается ватой, смоченной в спирте. Новым ватным диском отдельно протирается участок с веной, в которую будет вставляться игла.
3. Накладывается жгут.
4. В подготовленную вену вводится игла. Если в момент введения над кожей выступила кровь, накладывается стерильная салфетка.
5. После введения иглы снимается жгут.
6. К игле подключается система капельницы, после чего открывается зажим.

Ципрофлоксацин (капельница) ставится только в условиях больничного стационара. Пустые ампулы подлежат обязательной утилизации.

Возможные осложнения и побочные действия

Антибактериальное средство хорошо переносится, но из-за индивидуальных особенностей организма не исключается риск возникновения ряда побочных признаков:

Другие возможные побочные проявления:

• ощущение приливов к лицу;
• появление болезненных ощущений, которые не имеют специфической этиологии;
• развитие суперинфекций;
• появление псевдомембранозного колита.

Интенсивные побочные реакции требуют отмены антибиотика.

Основные противопоказания

Ципрофлоксацин, как все виды и категории современных препаратов, характеризуется некоторыми противопоказаниями. Прежде всего, он опасен для маленьких детей и для беременных. Причина данного противопоказания заключается в том, что медикамент оказывает влияние на костные ткани и оказывает пагубное влияние на организм во время стремительного роста человека, при котором формируется его скелетная часть.

Несмотря на это, в медицине существуют некоторые исключения. Если у ребенка наблюдается муковисцидоз, который относится к категории наследственных, прием препарата может быть рассмотрен.

Данная патологии отличается тем, что нарушает процесс выработки особого бронхиального секрета, на основании чего ребенок часто страдает от инфекционных заболеваний органов дыхания. Ципрофлоксацин в этом случае оказывает отличное положительное действие, чего не дают иные формы антибиотиков. Именно по этой причине применение данного медикамента является необходимостью. Прием препарата в этом случае осуществляется строго под наблюдением врача.

Инструкция по применению лекарственного средства

В зависимости от формы выпуска лекарства, оно может быть назначено в разной дозировке. Какой именно, мы расскажем прямо сейчас.

Таблетки «Ципрофлоксацин»

Аналоги лекарства и само это средство могут быть назначены в разном объеме. Зависит он от тяжести болезни, состояния организма больного, типа инфекции, веса пациента и его возраста, а также особенностей работы почек. Рекомендуемые дозировки для перорального приема (по 500 и 250 мг) могут быть следующими:

1. При заболеваниях дыхательных путей, а точнее их нижних отделов (средней тяжести), — по 250 мг дважды в день (в тяжелых случаях – по 500 мг).
2. При неосложненных заболеваниях мочевыводящих путей и почек — по 250 мг дважды в день (в осложненных случаях – по 500 мг).
3. Для лечения гонореи – однократный прием в дозировке 500 или 250 мг.
4. При гинекологических отклонениях, колитах, энтеритах, простатитах, остеомиелитах (с тяжелым течением) – по 500 мг дважды в день.

Согласно инструкции, медикамент необходимо принимать только натощак, запивая чистой жидкостью. Больным с выраженными нарушениями работы почек назначают ½ дозировки препарата. Продолжительность терапии этим средством зависит от тяжести болезни. Однако лечение должно продолжаться еще как минимум 2 суток после исчезновения признаков заболевания. Как правило, продолжительность лечения данным средством составляет 7-10 суток.

Раствор для инфузий

Как следует использовать раствор «Ципрофлоксацин»? Аналоги этого средства и сам медикамент необходимо вводить внутривенно капельно на протяжении получаса (в дозировке 200 мг).

Следует особо отметить, что раствор для инфузии разрешается совмещать с 10 % раствором глюкозы, 0,9 % раствором натрия хлорида, 10 % раствором фруктозы и раствором Рингера.

Разовая дозировка препарата составляет 200 мг. Если у пациента наблюдаются тяжелые инфекции, то 400 мг. Кратность введения лекарства – дважды в сутки. Продолжительность терапии обычно составляет 1-2 недели. Если нужно, то курс лечения можно увеличить.

Глазные (0,3 %) капли

Глазные капли «Ципрофлоксацин» для детей младше одного года использовать запрещается. В остальных случаях его спокойно применяют местно. При умеренно тяжелой и легкой инфекции препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли каждые 4 часа. При тяжелой инфекции дозировка остается прежней, однако закапывать лекарство следует каждый час. После улучшения состояния больного объем и частоту инстилляций снижают.

При язве роговицы (бактериальной) медикамент назначают по 1 капле каждые ¼ часа на протяжении 6 часов. Затем — по 1 капле каждые полчаса. На второй день – по 1 капле каждый час. С 3 по 14 день – по 1 капле каждые 4 часа.

Если по истечении двух недель терапии эпителизация так и не произошла, то лечение разрешается продолжить.

Ушные (0,3 %) капли

Как в оториноларингологии используется препарат «Ципрофлоксацин»? Ушные капли применяют лишь после того, как наружный слуховой проход будет тщательно очищен. Перед использованием препарат необходимо согреть до температуры тела, дабы избежать вестибулярной стимуляции.

Лекарственное средство закапывают в слуховой проход в объеме 3-4 капель 2-4 раза в день (можно чаще). После инстилляции больной должен лежать на противоположном боку на протяжении 5-11 минут.

При необходимости после локального очищения уха в него можно закладывать ватный тампон, вымоченный раствором «Ципрофлоксацина». Кстати, он должен находиться в проходе до следующей процедуры.

Длительность терапии данным препаратом не должна превышать 5-11 дней. Иногда лечение может быть продлено. Но это лишь в том случае, если локальная флора является чересчур чувствительной.

Инструкция приема и дозировки

Форма антибиотика в таблетках

Ципрофлоксацин помогает в количестве, расчет которого зависит от тяжести и течения болезни, вида возбудителя, возраста пациента, состояния организма на момент поражения, веса тела и работы почечного аппарата:

• если почки и мочевые пути имеют небольшой очаг воспаления, то дают таблетку по 250 мг 2 раза в сутки, а при обширных воспалительных процессах дозу увеличивают при той же частоте приема;
• гонорея по инструкции излечивается одноразовым приемом ципрофлоксацина в количестве 250–500 мг в зависимости от запущенности;
• заболевания женской половой сферы, а также колиты и энтериты с осложнением и высокой температурой, остеомиелиты, простатиты требуют употребления лекарственного средства по 2 таблетки (500 мг) два раза в сутки, диарея лечится дозой, в два раза меньшей;
• если в анамнезе у пациента имеется понижение функциональности почечного аппарата, то дозу лекарства следует уменьшать в два раза;
• время лечения зависит от осложнений и тяжести болезни, но, по инструкции, препарат принимают еще двое суток после того, как симптомы заболевания не проявляются.

Ципрофлоксацин в ампулах

Для лечения капельницами препарат вводят в вену, процедура длится полчаса при величине дозы 200 мг. Если доза увеличена вдвое, до 400 мг, то и время введения растягивается до часа. Ципрофлоксацин при внутривенном введении допускается объединять для одновременного введения с такими веществами:

• натрия хлорида раствором 0,9%;
• раствором глюкозы (декстрозы) 10 и 5%;
• раствором Рингера;
• раствором фруктозы;
• объединенным раствором хлорида натрия 0,45 и 5% концентрацией декстрозы.

Разовая доза при не осложнённом течении помогает при 200 мг, при обширных воспалительных очагах эта норма увеличивается до 400 мг. Стандартно врач назначает внутривенное введение два раза в день, время лечения длится до 2 недель. Если состояние пациента очень тяжелое, то продолжительность процедур увеличивают до 3 недель.

Острая стадия гонореи требует для лечения одноразового применения препарата в дозе 100 мг. Профилактика перед операцией заключается во внутривенном вливании 200–400 мг за полчаса и час, соответственно.

Особые указания и меры предосторожности

Из-за возможного негативного влияния на ЦНС пациентам с отклонениями в ее функционировании антибиотик назначать не рекомендуется.

При возникновении болезненных ощущений в сухожилиях требуется незамедлительная отмена лекарственного средства. При данной симптоматической картине есть риск разрыва сухожильных тканей или развития патологических процессов.

Для предупреждения рисков развития кристаллурии пациентам, у которых выявлена щелочная реакция урины, требуется снизить дозировку. Если на фоне длительного применения антибиотика возникла продолжительная диарея, необходимо исключить диагноз псевдомембранозного колита.

В терапии тяжелых или затяжных инфекций, спровоцированных анаэробной патогенной микрофлорой, рекомендуется сочетать Ципрофлоксацин с другими антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Перед лечением инфекционных заболеваний урогенитального тракта требуется провести лабораторные анализы на резистентность микрофлоры к выбранному антибиотику.

Внутривенное введение антибактериального средства может привести к возникновению местной аллергической реакции: боли и отекам, которые появляются в месте ведения инъекционного раствора. Данный побочный признак наблюдается в том случае, когда раствор вводится быстрее чем за 30 минут в дозировке 200-250 мг. После введения препарата местная реакция устраняется самостоятельно.

Негативная реакция со стороны центральной нервной системы наблюдается преимущественно после первого введения лекарства. Умеренное течение побочных признаков не является показанием к отмене антибиотика. Исключение составляют судороги, при возникновении которых требуется сразу же прекратить использование средства. Отказаться от антибиотика необходимо и в том случае, если после первого применения у пациента наблюдаются изменения психоэмоционального состояния, особенно если возникли суицидальные мысли и депрессия.

Если есть необходимости водить антибактериальный препарат с медикаментами для анестезии, следует регулярно контролировать показатели артериального давления.

Терапию антибиотиком следует продолжать еще в течение 3 дней после купирования основных признаков инфекционного заболевания и нормализации температуры тела. После улучшения общего состояния от применения инъекционной формы антибактериального медикамента следует отказаться. Лечение рекомендуется продолжать с помощью таблетированной формы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция медикамента снижается на фоне применения его в комплексной терапии с лекарственными средствами, в состав которых входит алюминий и магний. Препарат Пробенецид приводит к угнетению выведения действующего компонента антибиотика из организма.

Сочетания Ципрофлоксацина, которых следует избегать:

1. Препараты, в составе которых есть вещество циклоспорин, повышают количество креатинина.
2. Метоклопрамид ускоряет всасывание действующего компонента в мягкие ткани.
3. Пероральные антикоагулянты увеличивают интенсивность и продолжительность кровотечения.

Одновременный прием Ципрофлоксацина с антикоагулянтами усиливает их терапевтическое действие, что требует корректировки дозировок принимаемых медикаментов.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков в период применения антибиотика необходимо исключить. Сочетание Ципрофлоксацина со спиртным приведет к возникновению интенсивных побочных проявлений.

Влияние на реакцию

Антибактериальное средство может негативно влиять на функционирование центральной нервной системы, вызывая продолжительные головные боли, приступы головокружения и судороги. При возникновении данных побочных эффектов необходимо отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Фармакологические свойства

Ципрофлоксацин – противомикробное антибиотическое средство широкого спектра действия. Благодаря производным хинолона, лежащим в основе данного лекарства, происходит тотальное разрушение зловредных микроорганизмов, что приводит к значительному торможению дальнейшего развития заболевания и скорейшему выздоровления пациента.

Стоит отметить, что препарат воздействует на микробы, находящиеся в стадии анабиоза или деления, что позволяет не только вылечить текущую болезнь, но и предотвратить рецидив или возникновение нового очага воспаления на почве ослабленной иммунной защиты человека.

Активные вещества Ципрофлоксацина не токсичны, что позволяет одновременно совмещать антибиотические препараты двух разных типов и специфики действия. При приеме лекарственного средства не вырабатывается устойчивость к иным антибиотикам, а также другим медикаментозным средствам. Допускается одновременное принятие Ципрофлоксана и других антибиотических средств, не входящих в группу ингибиторов ДНК-гиразы. Это позволяет усилить интенсивность поражения зловредных бактерий, устойчивых к действию производных хинолона.

По медицинской статистике, после полного терапевтического курса Ципрофлоксацина шанс рецидива крайне мал. Лекарственное средство поражает 95% зловредных микроорганизмов, для оставшихся 5% создается неблагоприятная среда, в которой они не могут производить деление.

Побочные эффекты

Ципрофлоксацин признан абсолютно безопасным антибиотическим средством широкого спектра действия, но, к сожалению, обладает целым рядом побочных эффектов. Они проявляются у пациентов при несовместимости с лекарственным препаратом или нарушении установленных противопоказаний.

Важно знать, какие могут быть побочные эффекты, чтобы своевременно прекратить уколы:

• Нарушения в желудочно-кишечном тракте. Возникают рвотные позывы, может понизиться аппетит. Если присутствуют данные эффекты необходимо срочно прекратить инъекции;
• Серьезными побочными эффектами выступают отклонения в нервной системе, выражаемые хроническими мигренями, полуобмороками или обмороками, тяжелыми, морально неприятными снами, отсутствием полноценного сна (отклонением от нормы считается от 2 до 4 часов сна в сутки). В особо тяжелых случаях присутствует подавленное моральное состояние, возникает стресс, возможно резкое агрессивное поведение, временные галлюцинации;
• Дисбаланс в пяти основных чувствах. Ощущаются иные вкусы и ароматы, ухудшается зрение (возможен кратковременный дальтонизм), в ушах стоят посторонние звуки или шумы;
• Особо опасными побочными эффектами считаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Как только возникают данные отклонения, необходимо срочно прекратить инъекции Ципрофлоксацина, и перенести продолжение терапевтического курса на более уместное время. К отклонениям в работе сердца относятся сбои в ритме, гипотония (вследствие отклонений в сердечно-сосудистой системе);
• При длительном терапевтическом курсе, из-за избытка активных веществ в печени, могут повыситься ферменты, отвечающие за нейтрализацию посторонних элементов в организме человека;
• Возникают проблемы с мочеиспускательным трактом, присутствуют нарушения в почечной структуре;
• При злоупотреблении лекарственным средством может обостриться артрит, нарушиться подвижность сухожилий.

У детей развивается гиперчувствительность, зрение сильно страдает от яркого цвета. В наиболее худших случаях присутствует отек гортани, что может привести к остановке дыхательной деятельности. При появлении данных побочных эффектов необходимо оперативно обратиться в медицинское учреждение для исключения фактора риска тяжких последствий.

Показания к применению

для взрослых

Ципрофлоксацин в форме капель используется как местное средство при неосложненных заболеваниях глаз и ушей. Таблетки назначаются в случае системных заболеваний различных органов. Растворы для инъекционного и инфузионного введения применяются для лечения больных в тяжелом состоянии или при невозможности пациента принять таблетку перорально. Разовые и суточные дозы препарата могут варьироваться. Точное количество определяет врач. Инструкция допускает также разную продолжительность курса лечения. Она зависит от динамики клинического улучшения и степени запущенности патологии. Показаниями к применению у взрослых являются:

1. Респираторные инфекции, в том числе пневмония, при условии, что они вызваны чувствительными к ципрофлоксацину штаммами.
2. Инфекции среднего уха и синусит.
3. Офтальмологические заболевания (в основном, для препарата в форме капель).
4. Инфекции мягких тканей и кожи.
5. Заболевания костей и суставов.
6. Профилактика вторичного инфицирования у людей с ослабленным иммунитетом.
7. Инфекции почек и мочевыводящих путей.
8. Заболевания половых органов, в том числе гонорея и простатит.
9. Заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, перитонит.

для детей

Ципрофлоксацин является препаратом выбора второй или третьей линии. Его применение у детей ограничено, так как было выявлено негативное влияние на формирование костной ткани. Согласно общим рекомендациям, прием ципрофлоксацина детьми до 18 лет противопоказан, исключение составляют лишь следующие состояния:

1. Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.
2. Тяжелые бронхо-легочные заболевания у детей с муковисцидозом.

В этих случаях допускается использование препарата с 5-летнего возраста, однако перед этим врач должен оценить потенциальную пользу и риск негативных последствий от приема Ципрофлоксацина.

В форме глазных капель препарат можно использовать с возраста 1 года.

для беременных и в период лактации

Для беременных и кормящих допускается использование препарат только в форме капель. При приеме пероральной или инфузионной формы есть высокая вероятность негативного воздействия на костную систему ребенка.

Противопоказания

Ципрофлоксацин, как и большинство препаратов, имеет определенные противопоказания. Препарат опасен для детей, беременных, а также кормящих женщин. Кроме этого, медикамент не стоит употреблять до 18 лет. Это связано с тем, что ципрофлоксацин влияет на формирование костных тканей. Именно по этой причине препарат не прописывают во время интенсивного роста.

Тем не менее, имеются и исключения. К примеру, болезнь под названием муковисцидоз, которая является наследственной. Данное заболевание нарушает выработку секрета в бронхах. Из-за этого пациент страдает от постоянных инфекций дыхательных путей. При лечении муковисцидоза у детей прочие антибиотики неэффективны. Поэтому применение ципрофлоксацина — необходимость.

Показания к применению Ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин — от чего эти таблетки/раствор?

Ципрофлоксацин назначают для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов, органов малого таза, костей, кожи, суставов, брюшной полости, респираторного тракта, урогенитальных и послеоперационных инфекций, вызванных чувствительной к препарату флорой.

Препарат может применяться у пациентов с иммунодефицитными состояниями (в т.ч. при состояниях, которые развиваются при нейтропении, или обусловлены применением иммуносупрессоров).

Ципрофлоксацин (как и другие ранние фторхинолоны) является предпочтительным препаратом при лечении ИМП, включая, в том числе, госпитальные инфекции.

Благодаря способности хорошо проникать в ткани и, в частности, в ткань предстательной железы, фторхинолоны практически не имеют альтернативы при лечении бактериального простатита.

Проявляя высокую активность в отношении наиболее вероятных возбудителей госпитальной пневмонии (золотистого стафилококка, энтеробактерий и синегнойной палочки), имеет важное значение при пневмонии, связанной с необходимостью проведения искусственной вентиляции легких. Если возбудителем заболевания является P.aeruginosa, перед назначением препарата следует установить ее чувствительность к ципрофлоксацину

Это связано с тем, что в отделениях интенсивной терапии более трети штаммов синегнойной палочки невосприимчивы к препарату

Если возбудителем заболевания является P.aeruginosa, перед назначением препарата следует установить ее чувствительность к ципрофлоксацину. Это связано с тем, что в отделениях интенсивной терапии более трети штаммов синегнойной палочки невосприимчивы к препарату.

Важное значение препарат имеет при интраабдоминальных хирургических инфекциях и инфекциях гепатобилиарной системы. Для профилактики инфицирования он может быть назначен больным с панкреонекрозом

Фторхинолоны не используются при инфекциях ЦНС. Это связано с их невысокой пенетрацией (проникновением) в цереброспинальную жидкость. При этом они эффективны при менингите, возбудителями которого являются устойчивые к цефалосплоринам 3-го поколения Грам (-) бактерии.

Наличие нескольких лекарственных форм позволяет использовать препарат для проведения ступенчатой терапии. При переходе с введения Ципрофлоксацина в/в на пероральный прием с целью поддержания терапевтической концентрации дозу для приема внутрь следует увеличить.

Так, если больному было назначено введение 100 мг внутривенно, то внутрь ему следует принимать 250 мг, а, если в вену вводилось 200 мг, то 500 мг.

От чего лекарство в форме глазных/ушных капель?

В офтальмологии применяется при поверхностных бактериальных инфекциях глаза (глаз) и его придатков, а также при язвенном кератите.

Показания к применению Ципрофлоксацина в отологии: острый бактериальный отит внешнего уха и острый бактериальный отит среднего уха у пациентов с тимпаностомической трубкой.

Особые указания

Ципрофлоксацин необходимо назначать пожилым людям и пациентам, не достигшим 18-летия, с осторожностью. Больным, которым требуется применение антибиотика, но имеются почечно-печеночные дисфункции, следует сократить дозировку

Также осторожно прописывают антибактериальное средство пациентам с атеросклерозом головного мозга, нарушенным кровоснабжением в мозге, эпилептическими припадками и при наличии судорог неизвестной этиологии.

Дополнительные правила при использовании медикамента:

• во время терапии больному необходимо следить за питьевым режимом;
• многократный жидкий стул — повод для отмены противомикробного средства;
• при одновременном приеме антибиотика с барбитуратами желательно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, делать ЭКГ.

Терапия Ципрофлоксацином не подразумевает одновременное распитие даже легких спиртных напитков.