Болит живот справа от пупка: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, диагноз и лечение

Характер болей и причины

В районе пупка располагается несколько органов и систем, проблема с которыми способны вызывать боль. Она бывает истинной, связанной с элементами, примыкающими к данной области, а также иррадиирущей, связанной с источником, локализованным в другом месте. Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:

Ноющая. Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.

Острая. Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.

Тянущая. Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.

Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.

При нажатии:

Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются; Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.

Сильная. Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.

После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.

После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.

Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:

Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней. Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями. Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците. Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия. Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет. Синдром раздраженной кишки.

В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

Вокруг пупка:

Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота; Пупочной грыжей.

Ниже пупка:

Неспецифический язвенный колит; Болезнь Крона; Мезаденит; Энтерит; Дивертикулит тонкого кишечника; Заболевания толстого кишечника; Эндометриоз; Патологии мочеполовой системы.

Выше пупка:

Язва желудка и 12-перстной кишки; Гастропатия в этих же органах.

Справа от пупка:

Аппендицит; Заворот тонкой кишки;

С левой стороны от пупка:

Заболевания селезенки, поджелудочной железы; Скопление газов в толстой кишке.

Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.

Болезни, которые могут вызвать боль около пупка

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.

Кишечная непроходимость

При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.

Колит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.

Дивертикулит

При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.

Синдром раздраженного кишечника

Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.

Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.

Новообразования

Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.

При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.

Боль с правой стороны от пупка может появиться не только из-за патологических процессов, протекающих в кишечнике

В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.

При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.

Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.

У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.

Возможные причины болевых ощущений

Болезни половых органов

Боль в гипогастрии может свидетельствовать о патологии мочеполовой системы. Это отраженная боль, возникающая на фоне иных неприятных ощущений. Одновременно с этим мужчина ощущает боль в промежности, мошонке, прямой кишке. Довольно редко дискомфорт внизу живота является единственным симптомом, и в этом случае для выставления диагноза не обойтись без дополнительных методов обследования.

Вероятные причины:

• Простатит – воспаление предстательной железы. Боли ниже пупка сочетаются с неприятными ощущениями в мошонке, промежности. Добавляются дизурические явления (дискомфорт при мочеиспускании), возможна эректильная дисфункция.
• Опухоль предстательной железы (аденома, рак) – боль возникает при больших размерах образования, отмечается внизу живота, в пояснице и промежности.
• Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Боль ниже пупка, в паховой области и пояснице сочетается с неприятными ощущениями во время эрекции и эякуляции.
• Заболевания яичек (орхит, опухоли) – боль внизу живота сочетается с болью в промежности, увеличением яичка в размерах.

Болезни мочевыделительной системы

Боль ниже пупка, сочетающаяся с дизурическими явлениями, может быть признаком такой патологии:

• Пиелонефрит – воспаление почек. Боль изначально возникает в пояснице, иррадиирует в нижнюю часть живота (чаще с одной стороны). Возможно повышение температуры тела.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря. Боль локализуется по центру в гипогастрии, возникает на фоне частого и болезненного мочеиспускания.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль локализуется в промежности, может отдавать в нижнюю часть живота и крестец.
• Мочекаменная болезнь. При образовании камней в почках или мочеточниках боль локализуется обычно в поясничной области с одной стороны, отдает в нижнюю часть живота и уходит на бедро. Боль может быть весьма интенсивной. Не исключена потеря сознания, острая задержка мочи.

При всех заболеваниях мочевыделительной системы неприятные ощущения ниже пупка возникают на фоне дизурических симптомов:

• учащение мочеиспускания;
• ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
• боль, жжение при мочеиспускании;
• недержание мочи.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к урологу как можно скорее.

Болезни пищеварительного тракта

В гипогастрии – области ниже пупка – располагается нижний сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка), а также толстый кишечник. Все изменения, происходящие в этих органах, могут привести к появлению болей внизу живота.

Вероятные причины:

• Запор – состояние, при котором нарушено нормальное опорожнение кишечника. Боли могут локализоваться в гипогастрии по центру или слева, сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника. Нередко запорам сопутствует геморрой. В ходе диагностики следует обязательно найти причину запора и устранить ее, иначе спустя некоторое время боли вернутся.
• Синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором нарушается работа тонкой и толстой кишки без видимой органической причины. Боль локализуется вокруг пупка и ниже него, сопровождается нарушением стула (диарея, запор или их чередование), вздутием живота и метеоризмом.
• Непроходимость кишечника – состояние, при котором процесс дефекации затруднен или невозможен. Причиной может быть опухоль, спайки, глисты и др. Боль локализуется внизу живота по центру или больше слева, сопровождается тошнотой и рвотой. Стула и отхождения газов нет.
• Болезнь Крона – неспецифическое воспаление, затрагивающее все отдела кишечника. Боль может локализоваться не только ниже пупка, но и в вышележащих областях. Отмечается частый жидкий стул, вздутие живота, тошнота и рвота, быстрое снижение веса, слабость.
• Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Острая сильная боль локализуется в правой подвздошной области, отдает в прямую кишку и поясницу, сопровождается тошнотой и нарушением стула. Характерно повышение температуры тела.
• Грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости выходят через слабые участки апоневроза (сухожильной пластины, выстилающей мышцы). Сильная резкая боль возникает при ущемлении грыжи, сопровождается тошнотой, рвотой и запором.
• Опухоль толстого кишечника. Боли при этой патологии возникают на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров, прорастает в соседние органы, сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Боль может локализоваться ниже пупка по центру, слева или справа, отдавать в поясницу, крестец, промежность, бедро. Нередко на фоне опухолей возникают хронические запоры. Возможно развитие кишечной непроходимости.

Как помочь себе самому

Если боль слабая, появилась сегодня и больше вас ничего не беспокоит, понаблюдайте за своим состоянием, скорректируйте диету.

Если боль вызвана отравлением, откажитесь от твердой пищи на несколько часов, пейте часто небольшими порциями негазированную минеральную воду или специальные аптечные растворы для лечения обезвоживания (Регидрон, Хумана электролит и прочие). Можно принимать энтеросорбенты (Смекта, Сорбекс, белый уголь и другие), спазмолитики (Но-шпа) или кишечные актисептики (Энтерол, Нифуроксазид).

Если боль беспокоит давно и постоянно, но в целом вы себя хорошо чувствуете, найдите удобное время для планового визита к врачу и обследования.

Основные причины боли в пупке

Болит пупок
и по многим другим причинам, не связанным с беременностью. Эта боль,
как правило, указывает на наличие какого-то заболевания или обострение хронического недуга. Боль в пупке может быть симптомом одного из целого ряда возможных заболеваний:

Энтерит
– воспаление тонкой кишки. Часто сопровождается воспалительными процессами толстой кишки и различными заболеваниями желудка. Локальные признаки могут проявляться тошнотой, рвотой, урчанием в животе, жидким стулом, спазмами. Со временем может появиться озноб, слабость, повышенная температура. Лечение проходит достаточно быстро, с помощью промывания желудка, диеты, обильного питья. Также врач, как правило, назначает лактобактерии, фестал, инъекции глюкозы, раствора натрия хлорида. Для предотвращения энтерита следует соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть овощи и фрукты.

Гастроэнтерит.
Возникает гастроэнтерит как реакция на непривычную еду, зараженные продукты или некачественную воду, также может быть побочным эффектом от употребления лекарств. Кроме боли в пупке гастроэнтерит вызывает тошноту, диарею, рвоту, повышенное газообразование и кишечные колики. Если симптомы держаться больше суток, следует немедленно обратиться к врачу. До этого рекомендуется воздержаться от пищи.

Энтероколит
– воспаление толстой и тонкой кишки. Возникает как следствие несбалансированного питания, переизбыток острой и жирной еды, спиртного, длительного лечения антибиотиками, пищевой аллергии, кишечных инфекций и т.д. Симптоматика: метеоризм, боль в животе, диарея. Устраняется с помощью диет и медикаментозного лечения, назначенных доктором.

Дивертикулит кишечника.
Боль может возникнуть из-за образования выпячивания в стенке толстой кишки. Симптомы, которые указывают на данный недуг: запор, вздутие, урчание в животе, повышенная температура, боль при прощупывании левой нижней части живота. Как правило, врач назначает диету, спазмолитики и иногда антибиотики. В крайне тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Абдоминальная мигрень.
Данная форма мигрени чаще всего бывает у детей и подростков школьного возраста. Характеризуется острой болью в районе пупка, бледными и холодными конечностями, бывает рвота, понос, тошнота. Часто с этим проявлением мигрени можно справиться путём принятия настойки валерианы, но лучше пусть её назначит врач после необходимого осмотра.

Заворот тонкой кишки
. Острое заболевание, которое игнорировать невозможно. Характеризуется резкой схваткообразной болью в глубине живота, особенно в правой его части. Также ярко выраженными симптомами являются рвота, запор, повышенное газообразование. Спасают в таких случаях клизмы (сифонные и высокие) либо же оперативное вмешательство, но без врача с данной проблемой не справиться.

Острый аппендицит.
При этой патологии боль чаще всего сосредотачивается в правой части живота, но иногда возникают и боли в пупке. Сопровождается повышенной температурой, учащённым пульсом. Требует незамедлительной хирургической помощи.

Грыжа в пупке.
Грыжу можно прощупать как плотное образование в пупке. Общая симптоматика: тошнота, частые боли пупка, отсутствие регулярного стула. Без медицинской помощи грыжу устранить нельзя, поэтому сразу следует обратиться в больницу.

Задавались когда-то вопросом о том, почему болит пупок? Если да, то вы, очевидно, знакомы с этим неприятным симптомом, который встречается довольно редко. Вместе с тем боль в районе пупочного кольца является неприятной из-за своего расположения, может быть весьма выраженной и острой, иметь разлитой характер.

Важнее всего, что боль в пупке чаще всего является симптомом заболеваний, поэтому заниматься самодиагностикой в данном случае крайне не рекомендуется. Даже опытные специалисты обычно для подстраховки проводят комплексные исследования прежде чем утверждать достоверный диагноз.

Злокачественные опухоли

Образуются непосредственно в пупочной впадине или распространяются на нее из органов брюшины. Имеют вид уплотнений, наростов или язв. Кожа вокруг темнеет и шелушится. Выделяется кровь и непонятная жидкость. Опухоли удаляют хирургическим путем и применяют химиотерапию. В случае метастаз в пупке используют только симптоматическое лечение.

Если выделяется жидкость из пупка, это серьезный симптом. Не стоит думать, что раз это не жизненно важный орган, то и беспокоиться не о чем. Воспалительные процессы грозят заражением крови, а об опасности онкологии, которая может возникнуть где угодно, и говорить не нужно. При наличии выделений из пупочной ямки обращаются к хирургу.

Возможно, будет полезно почитать:

• Невероятные факты о «Гарри Поттере», просто взрывающие мозг ;
• К чему снится крушение самолета на глазах Во сне приснилось видеть как взорвался самолет ;
• Детская монополия играть ;
• Сонник: к чему снится машина Сонник во сне видеть номер машины ;
• Приколы в вк над друзьями в сообщениях ;
• К чему снится рыжий кот? Значение сна. К чему снится рыжий котенок? Рыжий котенок сне к чему снятся ;
• Калорийность норма минералов, витаминов, калорий ;
• К чему снится мед: толкование по различным сонникам ;

Боли при поражениях селезенки

Боли образуются за счет растяжения капсулы селезенки. Она отличается массивной иннервацией, реагирует на отечность и увеличения органа. Абсцесс и инфаркт селезенки также способны вызвать боли. По интенсивности более подходит к чувству тяжести в левом подреберье и эпигастрии.

Увеличение селезенки происходит:

• при острых и хронических инфекционных болезнях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, малярия, септическое состояние);
• массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая анемия, длительный гемодиализ);
• депонировании крови и застойном увеличении из-за портальной гипертензии;
• аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка);
• болезнях крови (лимфомах, лимфолейкозе, миелолейкозе).

Кроме болей, синдром гиперспленизма проявляется: снижением всех клеток крови (панцитопения), выраженной анемией (бледность, одышка, слабость, головокружение), склонностью к инфекциям и кровотечениям.

Селезенка депонирует часть крови, чтобы разгрузить печеночную сеть

Может ли болеть сам пупок?

Пупок у взрослой женщины состоит из тонкой кожи, сращенной с рубцовой тканью, а также пупочной фасции (связки) и брюшины (оболочка, покрывающая органы брюшной полости). В самом пупке нет подкожной жировой клетчатки и мышц. Эти особенности строения пупка объясняют его чувствительность и болезненность при растяжении вышеперечисленных тканей. Растяжение этих слоев пупка может происходить по разным причинам – от безобидных до довольно серьезных.

Пупок – это неглубокая «ямка» в центре живота, по сути, представляющая собой рубец, который образуется после рассечения пуповины и заживления пупочной ранки у ребенка. Пупочное кольцо зарастает рубцовой тканью, а пупочные артерии, вена и мочевой проток, проходящие через это кольцо и составляющие собственно пуповину, превращаются в связки. Пупочная вена превращается в круглую связку печени, две запустевшие артерии – в латеральные (по бокам) связки, а мочевой проток – в серединную связку. Актуальной даже у взрослых остается круглая связка печени, которая состоит из частично заросших вен. Эти вены связывают две венозные системы – систему воротной вены печени и систему полой вены, то есть «место встречи» этих двух венозных систем является именно пупок. У многих во внутриутробном периоде или в период новорожденности возникают изменения пупка, недоразвитие некоторых элементов, которые дают о себе знать лишь во взрослом возрасте, особенно во время беременности.

Причины неприятных ощущений вблизи пупка

Зачастую боль сигнализирует о проблемах с тем органом, который проектируется на наиболее болезненный участок. Однако в случае с околопупочной зоной ситуация меняется. Из-за большого количества нервных окончаний и особенностей положения внутренних органов, любой из них может сигналить именно сюда. Этим обусловлены трудности диагностики исходя из симптомов. Кроме того, весь ЖКТ находится именно в брюшной полости, весь тракт связан. Проблемы с одним органом влекут функциональные нарушения в работе другого, из-за чего четко локализованная боль может переходить к пупку (и наоборот).

Неопасные причины боли

Человеческий желудочно-кишечный тракт чувствителен от природы. Боли могут возникать при изменении характера и режима питания, смене климата, на фоне нервных переживаний, физических нагрузок. Тупые, ноющие, кратковременные боли не всегда говорят о заболевании и могут быть следствием:

• Вздутия — усиленное газообразование сопровождает употребление трудноперевариваемых продуктов (жирного мяса, грибов), насыщенных пищевыми волокнами (бобовые, редька, сельдерей, капуста), простыми углеводами (сахар, мед, кондитерские изделия), дрожжами и продуктами их жизнедеятельности (сдоба, квас, пиво). Симптом возникает при переедании, употреблении непривычных для человека продуктов, дисфункция проходит в течение суток, однако может сопровождаться спазмами и схваткообразными болями в околопупочной области.
• Беременности — будущих мам нередко беспокоит тянущая боль в области пупка на поздних сроках вынашивания ребенка. Симптом спровоцирован усиленным растяжением кожи под действием увеличивающегося плода. Боли могут переходить в ноющие, однако исчезают после полноценного отдыха, чтобы предотвратить их, со второго триместра беременности следует носить бандаж.
• Физических упражнений — нередко причинами боли становятся спортивные нагрузки (упражнения на пресс, растяжка) нагрузки, подразумевающие подъем тяжестей и провоцирующие сильное напряжение пресса, такой дискомфорт проходит за 2-3 дня.
• Механического раздражения — привычка туго затягивать пояс или носить узкие в талии брюки может спровоцировать нарушения кровообращения и появление спазмов. Неприятные ощущения также должны исчезнуть при ослаблении давления.
• Нервного напряжения — стрессы, нервные переживания (даже положительного характера), потрясения, напряжение во время нагрузок на работе или путешествий может спровоцировать дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы, что проявляется нарушениями пищеварения и может вызвать околопупочный дискомфорт.

О неопасных причинах боли можно говорить, если дискомфорт существенно не нарушает жизнь взрослого человека, беспокоит его недолго и не повторяется на протяжении длительного времени. Продолжительные и регулярные боли всегда должны настораживать пациента.

Причины возникновения

Существует много различных факторов, провоцирующих появление боли в области пупка, часто такой симптом сопровождает достаточно серьезную патологию, пускать на самотек которую нельзя. Ниже представлены самые распространенные причины, из-за которых может болеть пупок.

Таблица. Болезни, вызывающие болевые ощущения.

Важно! Большинство гастроэнтерологических заболеваний, сопровождающихся болью в области пупка, схожи между собой по признакам, поэтому нельзя сразу, без медицинского осмотра, определить вид патологии. В противном случае вы можете начать самостоятельно лечить совсем другую болезнь