Лечение боли ниже поясницы у женщин: зона крестца

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Виды болей в пояснице

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику. Боль бывает:

Боль бывает:

• острой (возникает из-за недавнего повреждения, длится до 1,5 месяцев);
• ноющей;
• тупой;
• сильной и продолжительной;
• подострой (продолжается 6-12 недель);
• переменной (преходящей);
• хронической (длится больше 12 недель).

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

Причины тянущей боли в пояснице

Тянущие боли в пояснице могут возникать по ряду причин первичного и вторичного характера:

• I – обычно проявляются при физической нагрузке, длительном пребывании в одной позе (стоять, сидеть). Они возникают при нарушении целостности позвонков, растяжении мышц, повреждении сухожилий, костей, дисков, передавливании нервных окончаний или сосудов.
• II – появляются в результате воздействия бактерий, инфекций, при воспалительных процессах и новообразованиях происходящих во внутренних органах человека.

У женщин тянущая боль возникает во время менструации из-за особенностей строения репродуктивной системы, беременности, на поздних сроках из-за крупного плода. А также проявляется при соматических, психических заболеваниях или после сильного стресса.

Патологии позвоночника

По месту локализации боли могут тянуть поясницу заболевания, относящиеся к разным группам:

• сердечно-сосудистые;
• заболевания мочеполовой системы;
• болезни ЖКТ;
• заболевания позвоночника;
• гинекологические заболевания репродуктивных органов, а также во время беременности;
• онкологические нарушения целостности тканей;
• мышечные патологии.

Поэтому прежде чем начать какое-либо лечение, особенно самостоятельно, без обращения за помощью к врачу нужно понять, почему возникла тянущая поясничная боль? Важно сдать анализы крови, мочи, которые укажут на очаг или дадут направление для дальнейшего исследования.

Заболевания ЖКТ

Аппендицит, глистная инвазия или съеденная в большем объеме нездоровая пища, вызывают разной степени боли в пояснице. Хронические заболевания или патологии ЖКТ не могут вызвать боль в пояснице.

Если она из тянущей переходит быстро в острую требует особого внимания. Вместе с дополнительными симптомами указывает на воспаление аппендикса: тошнота, рвота, отдает при пальпировании области живота и резких движениях.

Паразиты во время активного размножения образуют клубки не только в кишечники, но и других внутренних органах, поэтому оказывают давление на них, которое проявляется тянущей болью, но стоит только пропить препараты против глистов, как она проходит.

Вместе с этим дополнительные симптомы укажут на их появление, такие как частые запоры, вздутие живота, метеоризм, ломоту или боль в мышцах или суставах.

Миозит

Миозит воспалительное заболевание мышц скелета, локализованное в поясничной области, указывает на появление остеохондроза, артроза, межпозвоночной грыжи. Часто имеет нарастающий характер при выполнении каких-либо движений телом.

Причины появления миозита:

• длительное пребывание в одной или неудобной позе;
• интенсивные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• полученные травмы;
• инфекционные заболевания – ревматизм, ангина, грипп;
• глисты в мышцах.

А также появление признаков миозита могут быть вследствие стресса или психических отклонений.

Болезни мочеполовой системы

В поясничной области тянущая боль указывает на возможные проблемы в мочеполовой системе и может быть вызвано рядом заболеваний:

• нефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• почечная колика;
• нефропатия;
• других патологиях или при травме органов мочеполовой системы.

Выявить отклонения в работе этих органов можно, не только опираясь на ощущения в области поясницы, но и при сдаче общих анализов крови и мочи, которые покажут наличие белка, повышенное количество лейкоцитов или кератин.

Особенности женского организма

Почему болит поясница у женщин? Ответов на этот вопрос может быть несколько, и большинство из них в той или иной степени связаны с гендерными различиями. В отличие от мужчин, женщины имеют более сложную репродуктивную систему, что обусловлено биологической целесообразностью.

Циклическая работа половой системы женщин характеризуется систематическими, ежемесячными «критическими днями», во время которых созревают яйцеклетки. При наступлении беременности в женском организме происходят колоссальные изменения, которые затрагивают практически все органы.

По завершении фертильного периода репродуктивная функция постепенно угасает, что также сопровождается различными признаками, и порой неожиданными. Кроме того, многие женщины сталкиваются с различными гинекологическими заболеваниями, а это существенно расширяет спектр возможных причин боли ниже поясницы.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Патологические причины появления болей в пояснице у женщин

Множество заболеваний проявляется дискомфортом в спине. Среди самых распространенных – патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, почек, матки и придатков. Причем по частоте встречаемости нарушения со стороны позвоночника лидируют.

Заболевания почек и половых органов можно дифференцировать от патологий опорно-двигательного аппарата по учащению мочеиспускания и появления болезненных ощущений при нем, наличию болей внизу живота, изменениям менструального цикла, необычным выделениям из влагалища.

Для заболеваний позвоночника более характерно изолированное присутствие болей в пояснице. На более поздних стадиях они могут сопровождаться присоединением корешкового синдрома, т. е. иррадиацией болей в ноги, ягодицы, а также онемением, нарушениями чувствительности, подвижности ног.

Итак, наиболее часто встречаемыми заболеваниями позвоночника, вызывающими боли в пояснице у женщин, являются:

• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии и межпозвоночные грыжи – самые распространенные патологии межпозвоночных дисков, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями, уменьшениями их высоты и со временем деформацией формы, т. е. образованием протрузии, а затем и грыжи. Это приводит к болям разной интенсивности в области поясницы, усиливающимся при движениях, длительном сидении и т. д. Нередко ситуация осложняется компрессией спинномозговых нервов, что приводит к возникновению болевых ощущений в ногах, ягодицах, стопах.
• Спондилез – осложнение остеохондроза, при котором наблюдается образование костных выступов на краях тел позвонков, которые со временем могут срастаться между собой, делая пораженный позвоночно-двигательный сегмент полностью обездвиженным.
• Сколиоз – искривление позвоночника в боковой плоскости, сопровождающееся возникновением асимметрии лопаток, таза. Чреват прогрессированием и оказанием существенного негативного влияния на все внутренние органы.
• Миофасциальный синдром – заболевание, при котором физические нагрузки или надавливание на определенные точки приводит к острым приступам боли. Не несет серьезной угрозы для здоровья, но значительно снижает качество жизни.
• Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором окостеневают межпозвоночные диски, образуя с соседними позвонками костные конгломераты, что приводит к ущемлению нервов и существенному ограничению подвижности.
• Переломы позвоночника – чаще всего возникают у пожилых женщин на фоне остеопороза, а у молодых после падения, получения ударов и т. д. Чреваты острыми болями, изменениями осанки и развитием ряда осложнений. Требуют грамотной своевременной помощи.

Наиболее предрасположены к появлению болей в пояснице женщины:

• с большим размером груди;
• имеющие лишний вес;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• выполняющие тяжелую физическую работу, вынужденные регулярно поднимать тяжести;
• склонные сутулиться;
• длительно носящие неудобную обувь на высоком каблуке.

Боли в пояснице у женщин могут быть разной выраженности и характера. Поводом для обязательного обращения к врачу являются острые боли или возникающие чаще 2 раз в месяц.

Как же определить причину болей в пояснице

Для этого нужно проанализировать остальные симптомы, сопровождающие такое состояние. Именно они помогут сориентироваться и определить, что произошло.

Патологии	Симптомы, сопровождающие боль в пояснице	Характеристика боли в пояснице
Болезни почек	Отёки, изменение цвета мочи, повышенное давление, периодическое повышение температуры до 37.2-37.5	Постоянная, разной степени интенсивности. При колике может быть схваткообразной, острой
Переполнение мочевыводящих путей из-за рефлюкса или нарушения оттока мочи	Боль внизу живота, снижение мочеотделения – иногда моча не выделяется совсем	Тупая, ноющая
Гинекологические патологии	Боли в низу живота, выделения с примесью крови и гноя, повышение температуры	Разной степени интенсивности, зависящей от конкретного заболевания
Внематочная беременность	Задержка менструаций, положительный тест на беременность, кровянистые выделения из половых путей	Сильная
Предменструальный синдром (ПМС)	Отечность, прибавка веса, мигрень, нагрубание молочных желез, болезненность внизу живота	Периодическая, возникающая перед критическими днями
Климактерический период	Сопровождает остальные симптомы климакса – приливы жара, нерегулярность менструаций, повышенное потоотделение, непроизвольное выделение мочи	Неострая, различной интенсивности

Причины болей в пояснице

Рассмотрим основные причины болей в пояснице с учетом их локализации.

Боль выше поясницы, но ниже лопаток

Основные причины, по которым болит в этой области:

• заболевания позвоночника (первичные боли);
• травма – от падения, неправильно выполненного упражнения, удара;
• перенапряжение мышц, спазм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• опухоли, в том числе злокачественные;
• заболевания ЖКТ.

Боль ниже поясницы

Болезненность низа спины возникает из-за заболеваний позвоночника или внутренних органов. Во втором случае боли называются «отраженные». Чаще всего боль возникает после долгой ходьбы, продолжительного сидения, ушибов и травм, перенесенных инфекционных заболеваний, поднятия тяжестей.

Зачастую боль ниже поясницы связана с нездоровой и неправильной нагрузкой на позвоночник. Реже это могут быть заболевания ЖКТ и мочеполовой системы – холецистит, цистит, пиелонефрит, гастрит, запор.

Признаки отраженной боли:

• редкое или частое и болезненное мочеиспускание;
• вздутие живота;
• боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор.

У женщин причинами болей ниже поясницы могут быть: беременность и ее осложнения, климакс, менструация.

Если нет других симптомов, кроме боли, то говорят о том, что это связано с проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Если боль локализуется в области таза, то это может быть следствием перенесенного заболевания тазобедренного сустава.

Боль в пояснице слева

Характер боли ноющий, она не проходит в покое, возникает при ходьбе, физической нагрузке, беге, после длительного сидения.

Если после отдыха боль не проходит, то ее причинами могут быть:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• инфекции позвоночника;
• нарушение кровообращения.

Если боль возникает при ходьбе и проходит после отдыха, это может быть радикулит, сахарный диабет, смещение позвоночника, защемление нервного корешка.

Ноющая боль выше поясницы слева возникает при малоподвижном образе жизни и может говорить о наличии остеохондроза, о недавнем переохлаждении или неправильной осанке.

Острая, опоясывающая боль в боку, которая отдает в левую лопатку, может быть одним из симптомов инфаркта миокарда. В эту же область отдает язва желудка, боль при этом внезапная, резкая, режущая.

Боль в пояснице справа

• Схваткообразная боль характерна для заболеваний органов мочеполовой системы.
• Нарастающая болезненность говорит о воспалительном процессе, включая абсцесс.
• Кинжальная боль – это неотложные состояния, то есть внутреннее кровотечение, язва, разрыв какого-либо органа, тромбоэмболия.
• Прострелы характерны для заболеваний позвоночника, когда в процесс вовлечены спинномозговые корешки.
• Постоянная тупая и монотонная боль характерна для заболеваний паренхиматозных органов, например печени.
• Тянущая боль возникает при повреждениях опорно-двигательного аппарата, включая травмы.

Боль в пояснице при кашле

Самые главные причины болей при кашле:

• Грыжа – сопровождается потерей чувствительности конечностей. Боль появляется также при наклонах вперед.
• Стеноз. При этом трудно ходить, есть слабость в ногах. Обследование показывает снижение толщины дисков.
• Фасеточная артропатия. Поясница болит при кашле, но боль проходит, если согнуться в сторону травматического повреждения. С пораженной стороны перенапрягаются мышцы.
• Травмирование фиброзного кольца. Боль усиливается при наклонах, движениях, долгом сидении.
• Остеохондроз. При нем снижается функция позвоночника.
• Заболевания почек.
• Невралгии – опоясывающая боль.

Патологические причины

По месту происхождения боль в пояснице может быть двух видов:

• первичной, вызываемой нарушениями позвоночника;
• вторичной, причина которой кроется в болезнях внутренних органов.

Первая группа патологических состояний, которые вызывают болевые ощущения внизу позвоночника, подразделяется на:

• врожденные (различные дефекты позвонков – расщелины, изменения отростков и прочие);
• приобретенные (остеохондроз, остеопороз, сакроилеит и другие).

Но вернемся к классификации патологий. Если речь идет о вторичных болях внизу спины, то в данном случае говорят об иррадиирущих болях из различных внутренних органов. Чаще всего данный симптом у женщин возникает из-за болезней гинекологического характера. Второе место занимают проблемы мочевыделительной системы.

Причины болевого синдрома ниже пояса могут скрываться в желудочно-кишечном тракте. В поясницу может «отдавать» боль из желудка, кишечника (включая аппендицит), и даже из печени.

К факторам, способствующим возникновению данной проблемы, относится переохлаждение, воспаления, гормональные изменения. Из-за последних поясница чаще все-таки болит у женщин, которые всю жизнь подвержены постоянным колебаниям гормонального фона, в силу своей физиологии.

Возможная диагностика и лечение

Диагностика, которую вам назначит врач, зависит в первую очередь от симптомов. Сначала доктор проведёт осмотр и расспросит о самочувствии, на основе чего сможет понять примерную причину боли. После этого, в зависимости от симптомов, он направит вас на:

• Рентген позвоночника — при травмах, сколиозе и грыже. На нём хорошо видны только костные ткани, поэтому при других заболеваниях он будет бесполезен.
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — при грыже и протрузии, нейропатии, искривлении, травмах, новообразованиях. Это очень точный вид диагностики, который позволяет рассмотреть мягкие ткани на любой глубине.
• КТ поясничного отдела позвоночника — по тем же показаниям, если пациенту нельзя проводить магнитно-резонансную томографию.
• УЗИ — при подозрении на заболевания органов брюшной полости или малого таза. Это совершенно безопасное обследование, которое можно проводить даже детям, однако на нём можно рассмотреть далеко не все патологии.
• Гастроскопия и колоноскопия — при болезнях пищеварительной системы. Такие виды обследований позволяют рассмотреть органы и сразу же взять образцы ткани на анализ, если это необходимо.
• МРТ органов брюшной полости и кишечника — для более тщательного обследования внутренних органов и кровеносной системы.

Практически все пациенты, которые жалуются на боль в спине, приходят с проблемами позвоночника и мышц спины. Малоподвижный образ жизни и поднятие тяжестей приводят к постоянным болям в области поясницы, вне зависимости от возраста. Поэтому диагностика начнётся именно с осмотра спины и позвоночного столба. Ну а если на рентгене не будет видно патологий, доктор направит вас на расширенный осмотр органов брюшной полости.

Многие болезни, из-за которых болит поясница, лечатся хирургическим путём: грыжи, новообразования, камни в протоках, панкреатит. При нестерпимых болях обязательно расспросите доктора, какие вам можно принимать анальгетики. Заболевания позвоночника, если они не требуют оперативного вмешательства, лечатся противовоспалительными препаратами, физиотерапией, занятиями ЛФК, сбалансированной диетой, хондропротекторами и сменой образа жизни. В каждом случае всё индивидуально, поэтому лечение пусть назначит врач.

Методы лечения боли в пояснице

Избавиться от ноющих болей в поясничном отделе можно только проведением лечения спровоцировавшей их патологии. Они всегда устраняются в самом начале терапии. Но если пациент не соблюдает врачебные рекомендации, нарушает режим дозирования препаратов, не занимается лечебной физкультурой, то боли вскоре возникают вновь.

Медикаменты

Для устранения ноющих болей в пояснице используются препараты в форме таблеток, капсул, драже, мазей, гелей. Врачи всегда отдают предпочтение наружным средствам. Они не оказывают негативного влияния на почки, печень, желудок. При выборе препаратов обязательно учитывается причина болезненности поясницы:

• избавиться от мышечных спазмов позволяет применение миорелаксантов — Мидокалма, Сирдалуда, Баклосана, Толперизона;
• устранить воспалительный отек помогает использование нестероидных противовоспалительных средств — Кеторолака, Нимесулида, Ибупрофена.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии пациентам назначается хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся развившиеся осложнения патологий, например, синдром позвоночной артерии. В последнее время все чаще проводятся эндоскопические операции с незначительными повреждениями мягких тканей. Пациент выписывается из больницы через несколько дней, значительно сокращается и период реабилитации.

ЛФК

Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют не только избавиться от болей в пояснице, но и предупредить их появление. Врачом ЛФК составляется комплекс упражнений индивидуально для пациента с учетом вида патологии, общего состояния здоровья. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровообращения в пояснице. Какие упражнения наиболее эффективны:

• лечь на бок, поочередно подтягивать согнутые в коленях ноги к животу;
• встать на четвереньки, прогибаться и проползать под воображаемой преградой;
• стоя на четвереньках, выгибать спину, одновременно опуская подбородок, а затем округлять ее, поднимая голову.

Массаж и самомассаж

В терапии патологий, проявляющихся ноющими болями в пояснице, используются различные массажные техники. Пациентам назначается до 30 сеансов в зависимости от степени повреждения позвоночных структур. Обычно используются такие виды массажа:

• классический — проработка спины четырьмя классическими приемами: поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией;
• баночный, или вакуумный — воздействие вакуумом, создаваемым в стеклянных, пластиковых, бамбуковых банках;
• точечный, или акупунктурный — установка тонких стальных или серебряных игл в биологически активные точки.

Народные средства лечения

После проведения основной терапии для устранения ноющих болей в пояснице применяются народные средства. Они хорошо справляются со слабыми дискомфортными ощущениями, возникающими при резкой смене погодных условий, после поднятия тяжелых предметов. Какие народные средства быстро улучшают самочувствие:

• солевой компресс. В стакане горячей воды развести 1 столовую ложку крупнокристаллической морской соли без добавок. Смочить в растворе широкую стерильную салфетку, приложить к пояснице на час;
• в ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, ввести небольшими порциями 100 г вазелина. Размешать, втереть в поясницу.

При часто возникающих болях можно приготовить настойку. Емкость из темного стекла наполнить на треть сухим или свежим растительным сырьем одуванчика, сабельника, календулы, хрена, подорожника, репейника. Влить по горлышко водку, настаивать при комнатной температуре 1-2 месяца.

Когда тянуть с визитом к специалисту не стоит?

Столкнувшись с болью в пояснице, человек обычно не спешит посещать специалистов, надеясь, что боль исчезнет самостоятельно. Однако существуют случаи, при которых тянуть с посещением доктора опасно. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если:

• развился приступ боли, который не снимается обычными обезболивающими препаратами;
• неприятные ощущения появляются одновременно в пояснице и всей ноге;
• сильная боль не проходит больше 3 суток;
• дискомфорт сопровождается повышением температуры, проблемы с дефекацией, спутанность сознания, нарушение мочеиспускания и проблемы с походкой;
• дискомфорт возник после травмы брюшной полости.

Если незамедлительно обратиться к врачу нет возможности, нужно попытаться принять позу, в которой боль ощущается меньше всего. Большинство людей стараются лечь. Однако длительный постельный режим в этом случае не рекомендуется. Оптимальные позы считается поза эмбриона или кошки.

Можно попытаться сделать легкий массаж поясницы. Если болевые ощущения не слишком сильные, необходимо попробовать немного размяться. Для этого стоит аккуратно поочередно согнуть ноги в коленях, сделать наклон в обе стороны и выполнить иные упражнения. На пораженные места необходимо положить теплый компресс или принять горячую ванну. Однако действие выполнять не стоит, если боль возникла в результате свежей травмы, после которой не прошло 24 часа. При воспалительных заболеваниях органов малого таза также действует запрет на тёплые компрессы и водные процедуры. Женщина может принять обезболивающее и растереть поясницу согревающей мазью. Наибольший эффект это дает при ущемлении нервных корешков, травмах и остеохондрозе. Как только появится такая возможность, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Когда обращаться к врачу?

Незамедлительная помощь специалиста может понадобиться в том случае, если на ранних сроках беременности живот болит очень сильно или же дискомфорт сопряжен со следующей симптоматикой:

• боль острая, носит нарастающий характер и не проходит после принятия лежачего положения;
• болевой синдром сопровождается схватками различной интенсивности;
• наблюдается тошнота, рвота, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита;
• появились кровянистые выделения из половых путей;
• болевые ощущения усиливаются при пальпации.

Указанные выше симптомы нельзя отнести к физиологической норме. Они свидетельствуют о патологических процессах, происходящих внутри организма.

Задержка, как свидетельство заболевания

Воспалительные процессы

Одной из них называют различные гинекологические болезни. Поэтому, когда болит поясница, тянет низ живота, задержка месячных, да еще присоединяются зуд во влагалище, кровянистые выделения с неприятным запахом, боли при мочеиспускании, это могут быть воспалительные процессы:

• Вагинит: воспаление стенок влагалища, характеризуется болями сопоставимыми со схватками и отдающими в поясницу, большим количеством выделений, зудом;
• Аднексит: воспаление яичника. Иногда болезнь протекает скрытно, может вызвать задержку в 3-5 дней, поэтому надо посетить врача, чтобы не запустить ее;
• Эндометрит: воспаление оболочки матки, характеризуется болью и кровотечением.

Если кроме болей внизу живота дает о себе знать зуд во влагалище, кровянистые выделения и неприятные ощущения при мочеиспускании – возможно, это может быть началом воспалительного процесса

Гинекологические заболевания

Когда есть задержка месячных, тянет низ живота и поясницу, белые выделения, похожие на творожистую массу с характерным кислым запахом, возникает раздражение кожи и слизистой влагалища, это говорит о заболевании «молочницей». Эта болезнь вызывается грибком «кандида». В данном случае заниматься самолечением не стоит, квалифицированная помощь гинеколога поможет быстрее избавиться от недуга.

Заболевания половой системы

Такие признаки, как задержка месячных, тянет низ живота и поясницу, могут наблюдаться и при заболеваниях систем, не относящихся к половой, например, почек и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит). Но здесь повышается температура на 2-3 день, а отсрочка менструации возможна из-за близкого расположения мочевых и половых органов. Неполадка в одном из них, затрагивает другие.

Поражения желудочно-кишечного тракта

Вызвать боль могут и поражения желудочно-кишечного тракта: воспаления кишечника (колит), образование в нем спаек и грыж, аппендицит и другие болезни также могут отсрочить начало критических дней на 3-4 дня. Поэтому надо различать характер болей, в данном случае:

• боль в животе будет тянущая, режущая, колющая;
• может тянуть поясницу;
• вздутие живота, понос или запор;
• повышение температуры.

Вызвать боль в спине и пояснице могут проблемы с желудочно-кишечным трактом, болезнь может отсрочить начало месячных на несколько дней

При получении отрицательного ответа на тестирование, удостоверившись в отсутствии беременности, не ищите причину отклонения сами, обращайтесь к врачу, чтобы обследование и лечение было проведено вовремя.