От чего болит под ребрами с обеих сторон спереди

Опасные заболевания

Не следует игнорировать появившийся дискомфорт. Если организм посылает сигналы, значит заболевание находится на стадии обострения или переросло в хроническую форму.

Множество патологий, требующих оперативной помощи, проявляют себя через боль под ребрами

Прободная язва

Язвы наиболее часто формируются в желудке и 12-перстной кишке. Если пациенту не назначить соответствующее лечение, может случиться прободение очага, что чревато выходом содержимого органа в брюшину.

Прободная язва желудка

Характеристика боли:

• режущая, непродолжительная боль;
• внезапное появление;
• локализация в зоне солнечного сплетения и дальнейшее распространение в область подреберья.

Подобные признаки являются свидетельством перитонита, приводящего к сильной интоксикации. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможен смертельный исход.

Острый панкреатит

Обострение происходит после переедания или чрезмерном употреблении жирных блюд и спиртных напитков. Заболевание стремительно развивается и доставляет сильный дискомфорт, приводящий к болевому шоку.

При патологиях поджелудочной болевые ощущения носят опоясывающий характер

Иррадиация боли обусловлена участком воспаления:

• головка — правое подреберье;
• тело — эпигастральная зона;
• хвост — левое подреберье;
• весь орган — поясница, брюшина и нижние участки грудины.

Реже боль проявляется в грудной клетке.

Обострение холецистита

Во время обострения боль иррадиирует в другие участки брюшины. Параллельно возникают следующие симптомы:

• лихорадка;
• холодное потоотделение;
• снижение артериального давления;
• пожелтение кожи;
• тошнота.

Прикладывание льда к очагу дискомфорта помогает на некоторое время купировать боль.

Питание при обострении холецистита

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — гнойный участок, образовавшийся между куполом диафрагмы органами верхнего этажа абдоминальной зоны.

При развитии этого заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• простреливающая боль в подреберье;
• икота;
• усиление дискомфорта при любом физическом действии;
• одышка;
• ощущение присутствия инородного тела в брюшине;
• кашель.

Локализация боли обусловлена местом расположения абсцесса. Если очаг заболевания находится в центральной области брюшной полости, боль будет отдавать одновременно в оба подреберья.

Поддиафрагмальный абсцесс

Травмы печени и селезенки

Как правило, повреждения случаются во время падений. Пациенты отмечают острую боль под ребрами. Помимо этого наблюдаются следующие симптомы:

• затрудненное дыхание;
• потеря сознания;
• гематома;
• пожелтение кожи;
• одышка;
• ощущение тепла, разливающегося по животу.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

При патологии нижней стенки сердечного желудочка, возникает дискомфорт в области правого подреберья. Инфаркт сопровождается следующими симптомами:

• икота;
• паническая атака;
• потливость;
• посинение кожи лица и губ;
• тошнота, чередующаяся со рвотой;
• частая дефекация;
• отечность лица;
• ощущение нехватки воздуха.

При пальпации абдоминальной зоны наблюдается болезненность стенок брюшины.

Почечная колика

Пациенты, у которых была диагностирована почечная колика, отмечают возникновение простреливающей боли. Приступы носят схваткообразный характер. При обострении заболевания болевые ощущения распространяются одновременно в обе подреберные зоны.

К развитию почечной колики приводит мочекаменная болезнь

Для колики характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• увеличение боли при любом движении;
• отсутствие мочеиспускания.

Боль провоцируется растяжением почечной лоханки, которое возникает под давлением накопившейся урины.

Забрюшинная гематома

При механическом воздействии на отделы забрюшинного пространства возникают гематомы, чреватые появлением кровотечений. Диагностика этой патологии затруднена идентичностью симптоматики со многими болезнями, как например, с язвами органов ЖКТ или остеохондрозом. Боль характеризуется как тянущая или ноющая. Интенсивность усиливается во время приседаний.

Правостороння пневмония

Болезнь появляется в правом отделе легких, что обусловлено особенностями строения дыхательной системы. Поражение этой части органа трудно поддается лечению.

Легкие при пневмонии

Во время воспаления отмечается следующая симптоматика:

• ноющая, сдавливающая боль под ребрами;
• озноб;
• увеличение температуры тела;
• появление мокроты при кашле;
• общее ухудшение самочувствия.

Среди возбудителей заболевания выделяют микоплазму, стрептококк и стафилококк.

Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, которое дает самые непредсказуемые по своей локализации, иррадиации и интенсивности боли в подреберье. Существуют два основных признака, по которым врач может дифференцировать рассматриваемый болевой синдром, как следствие нейроциркуляторной дистонии:

• неопределенная характеристика боли: пациент буквально не может описать свои ощущения, потому что синдром может быть постоянным и приступообразным, резким и постепенно нарастающим, острым и тупым;
• отсутствие дополнительных симптомов, которые проявляются именно в момент болевого приступа.

Панкреатит – угроза жизни

Диагностика панкреатита: какие симптомы говорят о проблемах с поджелудочной железой

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.                                                                      

Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Источники

• http://zdorovya-spine.ru/boli/v-ryobrah/pod-rebrami/s-obeih-storon.html
• http://zdorovya-spine.ru/boli/v-ryobrah/pod-rebrami/po-tsentru.html
• http://www.aif.ru/health/life/prichiny_boli_v_solnechnom_spletenii_gastrit_pankreatit_ili_kamni_v_zhelchnom

Боль при беременности

Во время вынашивания плода односторонняя болезненность обусловлена особенностями внутриутробного положения ребёнка и анатомического строения тела женщины. В 90% случаев выраженный дискомфорт наблюдается в 3 триместре. Причины явления:

• Увеличенная матка поднимается из полости малого таза и сдавливает диафрагму
• Ребёнок осуществляет активные движения ногами и руками
• Из-за увеличенной матки происходит значительная нагрузка на позвоночник
• Хаотичное питание (злоупотребление жирной, кислой, острой и/или солёной пищей) приводит к развитию проблем с печенью, желчным пузырём

Также может наблюдаться сразу комплекс перечисленных факторов

Немаловажное значение имеет набор веса за время беременности. Лишние килограммы также негативно отражаются на состоянии позвоночника, создают дополнительную нагрузку

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Это состояние сопровождается кинжальной болью – очень острый и сильный приступ с локализацией спереди и посередине. Интенсивность боли такая, что пациент принимает вынужденное положение – лежит на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Характерно, что при прободении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки болевой синдром сначала возникает «под ложечкой», а затем активно смещается в правое подреберье. Это происходит по причине перемещения желудочного содержимого по брюшной полости.

Обратите внимание: после перемещения болевого синдрома в правую область под ребрами приступ заканчивается – наступает фаза мнимого благополучия, которая при отсутствии профессиональной помощи всегда приводит к развитию перитонита. Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва.
Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва.
Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»

Провоцирующие факторы	Как могут проявляться
Травмирование рёбер (ушибы, переломы)	Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией)
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж.	Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела
Стенокардия	Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение
Лишай опоясывающий	Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония)	Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий
Заболевания пищеварительной системы	О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны
Синдром Титце или рёберный хондрит	Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер
Плеврит	Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях
Онкологические новообразования в рёбрах	Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик
Уплотнения в молочной железе	Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника	Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны
Остеохондроз	Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция)	Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани
При беременности	С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер

От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому

При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться

Боль в левом боку живота — какой она бывает?

Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.

Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.

Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.

Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.

Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы. Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды

Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания

Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды

Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания

Кинжальная резкая боль

Если жжение развивается резко, и с нагрузкой оно не связано, то необходимо обращаться за медицинской помощью. Резкое жжение под ребрами, а также жжение внизу живота может являться свидетельством разрыва селезенки, почечной лоханки, перфорации стенки желудка и петель тонкого кишечника. Также вероятны в таком случае острый панкреатит и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.

Острая боль после полученной травмы

Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы

В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни

Тупая ноющая боль в левом боку

Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке — гастрит, а также панкреатит, холецистит и др

Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови, бактериальных инфекциях, сепсисе, системных болезнях

Ноющая боль

Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего колита. Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности язвенной болезни желудка.

Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить предынфарктное состояние, стенокардию, ишемическую болезнь сердца.

Боли в левом подреберье

Если дискомфорт возникает под ребрами с левой стороны, причиной могут быть заболевания селезенки, печени, желудка. Но также стоит рассматривать иррадирующие боли, исходящие от позвоночника или сердца. Среди самых популярных причин появления таких симптомов выделяют:

• Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы.
• Гастрит – воспалительные процессы в области желудка.
• Язва – поражение желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Плеврит – воспалительное поражение органов дыхательной системы.
• Грыжа диафрагмы.
• Травмы селезенки, в том числе ее разрывы.

Если болит под ребрами слева очень сильно, причинами могут стать как абсцесс, острая инфекция, так и стенокардия. Умеренный болевой синдром отмечается во втором-третьем триместрах беременности, когда происходит смещение внутренних органов и увеличение объема легких при вдохе. Следует быть внимательным к своему самочувствию, так как болезненные ощущение в левой части абдоминальной области также могут быть спровоцированы инфарктом.

К каким врачам обращаться? ↑

Если у вас появились боли под левым ребром, которые сопровождаются жжением, рвотой, покалыванием и пр., то обязательно обратитесь к участковому терапевту.

Он направит вас на обследование.

Готовьтесь к тому, что придётся посетить узких специалистов:

• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• хирурга;
• травматолога;
• кардиолога;
• невропатолога;
• инфекциониста.

Вас беспокоит межреберная невралгия? На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, как лечить межреберную невралгию дома.

Что такое периартрит плечевого сустава? Узнайте тут.

Почему возникает боль между лопаток? Смотрите здесь.

Боли в спине под ребрами — причины

Травма

Травмы от падений и физической нагрузки могут сопровождаться болью в ребрах со стороны спины. Распространенные повреждения, связанные с ребрами, включают в себя:

• растяжение мышц
• ушиб грудной клетки
• переломы ребер

Если боль продолжительная и сильная, то может быть вызвана переломом ребра. Для выявления такого рода повреждений врач может назначить рентгенографию или МРТ.

Методы лечения переломов ребер различны. Многие люди с переломами ребер просто нуждаются в покое и обезболивающих препаратах. Хирургическое вмешательство необходимо только в тяжелых случаях.

Растяжение межреберных мышц

Растяжение межреберных мышц — это повреждение мышц расположенных между ребрами, называемых межреберными мышцами. Растяжение возникает при повреждении мышц, зачастую вследствие напряженной физической активности. Распространенные симптомы напряжения межреберных мышц включают в себя:

• острая, сильная боль в верхней части спины или ребер
• скованность и напряжение мышц верхней части спины
• спазмы в межреберных мышцах

Для лечения этого вида напряжения врачи часто рекомендуют обезболивающие препараты и физиотерапию.

Остеопороз

Переломы ребер иногда возникают в результате интенсивных физических нагрузок или сильных падений. Однако уже существующие заболевания могут “ослабить” ребра так, что те легко могут повредиться, зачастую во время менее интенсивной деятельности.

Остеопороз, например, приводит к тому, что кости теряют минералы, которые необходимы, чтобы они оставались сильными. При низкой минеральной плотности кости могут довольно легко разрушаться. Это частое состояние пожилых людей, особенно женщин. Симптомы остеопороза включают болезненность.

Врачи зачастую диагностируют заболевания с помощью рентгеновских лучей, а также могут проверить функцию почек и щитовидной железы. Некоторые методы лечения остеопороза включают в себя:

• выполнение щадящих силовых упражнений, таких как йога или тай-чи
• сокращение потребления алкоголя и курения сигарет 
• прием добавок кальция и витамина D3
• прием препаратов, снижающих риск переломов

Фибромиалгия

Фибромиалгия вызывает распространенную боль в мышцах и костях. Исследователи не уверены, что вызывает ее, но чаще она встречается у женщин, чем у мужчин.

Помимо боли, фибромиалгия часто вызывает:

• усталость
• головные боли
• парестезии, онемение или ощущение жжения, обычно в конечностях
• депрессия
• тревожность
• когнитивные нарушения, такие как проблемы с обработкой и запоминанием информации

Поскольку фибромиалгия имеет разнообразные симптомы, врачи могут рекомендовать различные вмешательства, в том числе:

• улучшение качества сна
• практика релаксационных техник
• когнитивно-поведенческая терапия
•  регулярные сердечно-сосудистые упражнения
• прием лекарственных препаратов, в том числе антидепрессантов и противосудорожных средств

Заболевания желчного пузыря

Когда болит правый бок под ребрами спереди при патологиях желчного пузыря, ощущения могут быть резкими, приступообразными или слабыми, ноющими. При воспалении органа повышается температура тела, ощущается распирание. Нарушение оттока желчи сопровождается изменением цвета кожных покровов, больного тошнит. Если распирающая боль в правом подреберье усиливается при пальпации, наклонах, после еды, употребления тяжелой пищи и алкоголя – с большой вероятностью речь идет именно о патологии желчного пузыря.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря (острый и хронический холецистит) возникает в результате попадания в орган инфекции или паразитов, травмирования камнями, находящимися внутри органа. Чаще встречается калькулезный хронический холецистит – результат наличия в желчном пузыре большого количества камней. Они повреждают слизистую оболочку, вызывая воспаление органа и колющие ощущения. Желчь здорового человека не является благоприятной средой для микробов и паразитов – инфекционный и лямблиозный холецистит могут возникнуть при нарушениях в ее составе. При воспалительном процессе в желчном пузыре характерны периодические распирающие острые боли в правом подреберье спереди. Могут быть как приступы резко возникающей боли, так и неприятные ноющие или тянущие ощущения. Помимо боли в правом подреберье, повышается температура.

Желчнокаменная болезнь

При небольшом количестве камней человек может даже не знать о них. С увеличением количества конкрементов нарушается отток желчи, возникает воспаление, болит правый бок под ребром. Но иногда и один небольшой камень, застрявший в желчевыводящих путях, может быть причиной резкой колющей боли в правом подреберье. Боль усиливается при движении и слабеет в неподвижном состоянии, ночью. В тяжелых случаях конкременты приводят к некрозу и полной дисфункции внутреннего органа, препятствуя поступлению и выходу желчи. В таких случаях для избавления от постоянных болей и риска перитонита при повреждении орган удаляют. После того, как орган удален, могут остаться «фантомные» боли. Но со временем состояние нормализуется, неприятные ощущения исчезают.

Лямблиоз

Паразиты, попавшие в организм из воды и пищи, чаще атакуют печень и кишечник. Но иногда встречается и лямблиоз желчного пузыря – «гости» прикрепляются к стенкам органа, нарушая его работу. Их присутствие в больших количествах вызывает отравление организма, из-за раздражения стенок пузыря болит подреберье справа.

Дискинезия

Наиболее «безобидное» из всех расстройств, приводящих к боли в правом подреберье вверху. Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря – это нарушение нормального оттока желчи из-за стрессов, нерегулярного и неправильного питания, отсутствия или избытка физической нагрузки. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. При первой форме отток желчи затруднен из-за повышенного мышечного тонуса, приводящего к спазму; во втором случае – из-за недостаточной моторной активности пузыря. Снять колющие ощущения можно с помощью спазмолитика, а также нормализации режима питания, сна и физической активности. Но при отсутствии лечения незначительные нарушения могут привести к серьезным последствиям – застою желчи и превращению ее сгустков в камни.

Опухоли желчного пузыря

Встречаются достаточно редко, чаще всего на стенках пузыря можно найти «ложные» холестериновые полипы. Иногда новообразования могут развиваться из одних клеток собственной слизистой ткани – в таком случае есть риск их последующего перерождения в злокачественные. Дискомфорт обычно бывает вызван не самой опухолью, а нарушением оттока желчи.