Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

Сколько живут после инсульта

Прогноз жизни при левостороннем инсульте индивидуален для каждого человека. В среднем 35% пациентам не удается пережить ишемический инсульт в первые три дня. Половина из выживших больных не проходит временной барьер в 1 год. При геморрагическом инсульте статистика более плачевна – 75-80% смертельных случаев в первые сутки.

Выжившие после инсульта пациенты имеют высокие шансы на восстановление утраченных навыков, однако полностью здоровыми они уже не будут. Продолжительность жизни у них после перенесенного приступа острой мозговой недостаточности может варьироваться от 1 года до 10 лет и более. Факторами, которые могут влиять на этот показатель, являются:

• Объем поражения нервных клеток – у пациентов с обширным инсультом, находящихся на искусственном поддержании функций жизнеобеспечения, шансы на выживаемость существенно снижены.
• Степень тяжести последствий – осложнения, возникающие у лежачих больных (пневмония, пролежни, инфекционные заболевания), подрывают и без того ослабленное здоровье, и могут способствовать сокращению жизни.
• Возраст – в равных условиях у молодых людей шанс прожить на несколько лет дольше, чем у пожилых.
• Качество реабилитации – обездвиженность больного, отсутствие должного подхода к восстановлению работы мышц и опорно-двигательного аппарата негативно сказывается на сердечнососудистой системе и может привести к повторному приступу.
• Организация жизненного пространства – больные с ограниченными возможностями и нарушениями координации должны находиться в безопасных условиях, чтобы случайно не травмироваться.

Факторами, сокращающими жизнь в несколько раз после перенесенного инсульта, являются:

• Повторный инсульт – по статистике, в период от 1 года до 5 лет его переносят до 15% выживших больных. Повторный приступ переносится гораздо хуже по сравнению с первым, при этом шансы выжить после его существенно снижается.
• Отказ от медикаментозной поддержки организма.
• Несоблюдение диеты.
• Злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!

Факторами, увеличивающими срок жизни после левостороннего инсульта, являются позитивный настрой пациента и соблюдение им рекомендаций лечащего врача.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

• Вызвать “Скорую помощь”, при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
• Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
• Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду – пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
• Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека

Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях – медикаментозную или хирургическую

Инсульт: правая сторона поражена

Инсульт является одним из самых распространенных на планете заболеваний. Повышенное кровяное давление, постоянные стрессы, неправильный образ жизни и многие другие вредные факторы напрямую связаны с тем, что у человека поражается головной мозг или некоторые его участки.

Различают два вида инсультов:

• геморрагический, когда происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг;

• ишемический, наступающий при закупорке сосудов.

Обычно причиной инсульта может стать сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, тромбоз и другие факторы. При инсульте происходит разрыв артерии и излияние крови в головной мозг. В зависимости от того, какое полушарие при этом пострадало, и насколько тяжело, различают правосторонний инсульт и левосторонний. Известно, что правое полушарие отвечает за работу левосторонних органов, а левое полушарие – правосторонних. Поэтому, если в левом полушарии мозга произошел инсульт, правая сторона тела полностью или частично отказывает. Однако, если поражены черепные нервы, то признаки поражения наблюдаются на той же стороне.

Поражение левого полушария мозга

Необходимо учитывать, что признаки инсульта правостороннего будут отличаться от левостороннего поражения. Если в левом полушарии мозга наблюдается инсульт, правая сторона тела страдает в большей степени. Однако независимо от того, какая из частей мозга пострадала, у больного резко нарушается кровоток, как следствие, отмечается кислородное голодание и гибель мозговых клеток. Такое состояние является достаточно опасным и угрожает жизни больного, поэтому требует безотлагательных медицинских мер и постоянного наблюдения.

Симптомы правостороннего инсульта

Если патологическим процессом затронуто левое полушарие головного мозга, то при диагнозе «инсульт», парализация правой стороны всего тела ярко выражена. У таких больных нарушена речь, они не узнают слова и символы, проявляются эмоциональные расстройства, особенно в виде тревожно-депрессивного состояния. Человек безынициативен, не может правильно строить фразы и произносить слова. Его движения становятся осторожными и медлительными, особенно если перед ним поставлена какая-либо новая задача. Кажется, что больной попал совершенно в незнакомую и непривычную для него обстановку. Он изменяется до неузнаваемости: некогда деловой и подвижный, он становится пассивным, вялым, иногда безучастным к происходящему. Однако у человека, у которого наблюдается инсульт, правая сторона, при правильном и своевременном лечении восстанавливается гораздо быстрее, чем при левостороннем инсульте.

Для человека с диагнозом «инсульт», правая сторона которого поражена, требуется срочное лечение, которое в первую очередь состоит в ликвидации причины болезни. Часто за жизнь человека в борьбу с болезнью вступают нейрохирурги, используя методы оперативного вмешательства. В случае не слишком значительного поражения клеток коры мозга можно надеяться на восстановление нормального питания мозговых клеток и всех функций организма. Главное, чтобы вовремя была оказана помощь. Поэтому, если появились первые признаки болезни: головокружение, тошнота, нарушение зрения, головная боль, надо немедленно обратиться к врачу. Не надо ждать, когда врач сделает заключение: «Инсульт. Правая сторона поражена полностью».

Лечебные методы

При параличе после инсульта применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, народные средства, диету, упражнения. За больным должен быть осуществлен тщательный уход и наблюдение.

Не рекомендуется оставлять человека в одиночестве

Родным нужно больше общаться с пациентом, уделять ему внимание. При парализации человек вынужден длительное время находиться в положении лежа, поэтому требуется следить, чтобы не было пролежней

Медикаментозная терапия

Если парализована левая сторона после инсульта, врачи назначают медикаментозное лечение. Оно заключается в приеме следующих средств:

• Антикоагулянты, разжижающие кровь, улучшающие ее свертываемость.
• Тромболитики, которые предотвращают появление кровяных сгустков или же рассасывают их.
• Нейропротекторы, предназначенные для предупреждения повреждения нервных клеток головного мозга.
• Витамины для общего укрепления организма.

ВНИМАНИЕ. Медицинские препараты назначает исключительно лечащий врач

Самостоятельно принимать вышеуказанные средства категорически запрещено. Несоблюдение этого правила приводит к усугублению течения инсульта.

Диетическое питание

При инсульте доктора настоятельно советуют придерживаться основных правил здорового питания. В рационе больного должно быть больше свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, злаковых культур, нежирного мяса, рыбы.

Блюда нужно готовить на пару, тушить или варить. От жарки следует отказаться. Ни в коем случае не употреблять алкоголь. Из продуктов запрещается есть жирное, чрезмерно соленое, фастфуд, чипсы и прочую вредную пищу, способствующую забиванию кровеносных сосудов.

Народная медицина

При параличе после инсульта пациенты могут пользоваться средствами нетрадиционной медицины для усиления эффекта от основной терапии. Народные методы помогают укрепить организм, нормализовать кровообращение, благотворно влияют на работу нервной системы.

Хорошим средством является настой из лавровых листьев. Растение измельчают, чтобы получилось 3 ложки, заливают их 200 г растительного масла. Затем настаивают в течение 7 дней и полученным средством смазывают пораженные части тела после инсульта. Делают это дважды в день.

Для приема внутрь можно использовать отвар шалфея. Готовят его следующим образом: большую ложку травы заливают стаканом кипятка, настаивают на протяжении 60 минут, процеживают. Принимают средство каждое утро по 100 мл на голодный желудок.

Применять лекарства народной медицины можно только с разрешения доктора. При этом нужно помнить, что нетрадиционная медицина не способна избавить от инсульта, ее роль лишь вспомогательная. Поэтому опираться на одни только народные методы ни в коем случае нельзя.

Эффективной методикой лечения в случае, когда после инсульта парализована левая сторона тела, является массаж. Его целью является нормализация кровообращения в обездвиженной части тела, снятие болезненных ощущений, повышение тонуса мышечных тканей, предупреждение появления пролежней.

Начинают массаж с разогрева мышц. При первых сеансах не рекомендуется применять слишком активные действия, постукивания, надавливания. Движения должны быть медленными, плавными, не оказывать давления. После разогревающих приемов специалист разминает ткани, использует вибрацию.

Массировать следует все тело, направляясь по движению лимфы. При массировании спины нельзя воздействовать на позвоночник. Долго делать массаж не нужно, процедура не должна привести к переутомлению организма. Иначе даже такая полезная процедура принесет вред больному.

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире. Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести. Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг. Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда. Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Симптомы

Проявляющиеся симптомы зависят от локализации и размеров очага поражения. Их подразделяют на общемозговые, вегетативные и очаговые. При ишемии головного мозга общемозговые нарушения выражены слабее, чем при геморрагическом инсульте, в некоторых случаях могут отсутствовать. Наиболее распространенные:

• внезапный приступ сильной головной боли;
• головокружение;
• потеря сознания, при обширных поражениях – кома разной степени тяжести;
• тошнота и рвота;
• судороги.

Любая форма инсульта сопровождается проявлением очаговых симптомов, причем их сочетание и выраженность определяются функциональными особенностями зоны поражения. Для левостороннего инсульта характерны:

• паралич правой стороны тела разной степени тяжести;
• нарушения чувствительности правой стороны тела;
• нарушения зрения, слуха, обоняния, вплоть до полной потери способности воспринимать соответствующие раздражители. При тяжелых поражениях расстройство может захватывать обе стороны;
• нарушение чувства равновесия и координации движений;
• расстройства речи.

Что такое ишемический инсульт

Работа головного мозга всецело зависит от его артерий, через которые к нему непрерывно поступает свежая кровь из сердца и легких. Она доставляет кислород и питательные вещества в мозг, а выводит углекислый газ и клеточные отходы. Патологическое состояние возникает, когда артерия, ведущая в мозг, блокируется тромбом.

Ишемическим поражением головного мозга (апоплексический удар, апоплексия) называют повреждение ткани органа из-за нарушения доступа к нему крови. Если артерия блокирована, происходит размягчение участка мозга, а его клетки (нейроны) не получают достаточного количества энергии, из-за чего перестают работать.

Причины

Ишемический инсульт может произойти в результате различных заболеваний или состояний. Наиболее распространенным является сужение артерий в области шеи или головы, что вызвано атеросклерозом — постепенным отложением холестерина на стенках сосудов.

Если просвет сосуда становится слишком узким, кровь скапливается в нем, образуя сгусток (тромб), который способен блокировать артерию. Такой же эффект создает любой посторонний внутрисосудистый субстрат (эмбол), например жировой шарик, пузырь воздуха.

Другой распространенной причиной инсульта являются сердечные тромбы, которые могут возникать в результате нерегулярного биения (например, мерцательная аритмия), сердечной недостаточности или аномалий клапанов органа.

Существует множество других возможных причин. Это и прием наркотических веществ, и травматическое повреждение кровеносных сосудов шеи, и расстройство свертывания крови.

Основные факторы риска развития апоплексии включают:

• Высокое давление: приводит к загущению крови и образованию тромбов, что является основной причиной инсульта.
• Диабет: у людей с данной патологией в 4 раза выше вероятность повреждения сонной артерии.
• Атеросклероз или заболевание сонной артерии в семейном анамнезе.
• Мерцательная аритмия: 15% эмболических инсультов случается с людьми, у которых наблюдается хаотическое нарушение сердечного ритма.
• Уровень холестерина: негативное влияние оказывает повышение «плохого» холестерина или низкий уровень «хорошего».
• Малоактивный образ жизни: отсутствие достаточной физической активности приводит к гипертонии, повышению холестерина и избыточному весу.
• Избыточный вес или ожирение.
• Нездоровый рацион: употребление слишком большого количества продуктов с насыщенными или трансжирами, холестерином, избытком соли и сахара.
• Пожилой возраст: риск развития инсульта возрастает после 55 лет и увеличивается с каждым последующим десятилетием жизни.
• Курение: провоцирует накопление бляшек в кровеносных сосудах, загущение крови, сужение просвета сосудов и повреждение их внутренних стенок.

Другим фактором риска является ранее перенесенная транзиторная ишемическая атака (ТИА). ТИА, или мини-инсульт, является временной и обратимой блокировкой кровообращения в мозге, при которой нарушенная неврологическая функция восстанавливается в течение 24 часов.

Симптомы ТИА аналогичны проявлениям инсульта, но продолжаются они менее 5 минут и не вызывают постоянного повреждения.

Классификация

Апоплексический удар подразделяют на 2 основных типа, в зависимости от причины закупорки:

1. тромботический, или церебральный (блокада сосуда тромбом);
2. эмболический (блокада эмболом).

Эмболический инсульт также вызван сгустком внутри артерии, но в этом случае эмбол образуется не в мозге, а в другой области организма. Часто эмболы попадают в кровоток из сердца и путешествуют по кровяному руслу до тех пор, пока их размеры позволяют им двигаться. Затем такой сгусток вырастает, перекрывая от 75 до 90% просвета артерии, ограничивая поток крови в мозг и приводя к немедленному физическому и неврологическому дефициту.

Церебральный тромбоз можно разделить на две дополнительные категории, которые соотносятся с расположением блокады в мозге:

1. тромбоз крупных сосудов;
2. тромбоз мелких сосудов (лакунарный инсульт).

Тромбоз крупных сосудов — это термин, используемый при закупорке одного из больших кровеносных сосудов мозга, таких как сонная или средняя мозговая артерия, в то время как тромбоз мелких сосудов — это блокада одной или нескольких мелких, но более глубоко проникающих в мозг артерий.

В зависимости от стороны пораженного полушария, выделяют левосторонний или правосторонний ишемический инсульт. Каждое из полушарий отвечает за движение противоположной стороны тела. Поэтому левосторонние инсульты быстрее обнаруживают (поскольку правая сторона — рабочая) и эффективнее лечат. Инсульты правого полушария головного мозга имеют менее благоприятный прогноз.

Лечение после инсульта для восстановления:

1. Поскольку чем быстрее и эффективнее больной может лечиться после инсульта, тем больше нервных клеток в мозге можно «спасти».
2. Самый важный вопрос врачей — это прежде всего причина инсульта: был ли инсульт вызванной сосудистой катастрофой (ишемический инсульт) или кровоизлиянием в мозг (геморрагический инсульт)?
3. При диагностировании на этот вопрос будет дан ответ через несколько минут с использованием КТ и МРТ. Если определяется причина инсульта, следует дальнейшее лечение.
4. После острого инсульта врачи сначала стараются максимально минимизировать ущерб в мозге пациента. При этом они пытаются сохранить мозговую ткань, которая, хотя и находится под угрозой удара, может быть сохранена.

Лечение после ишемического инсульта (недостаточная циркуляция):

• Если сгусток крови вызвал закупорку, то обычно назначается так называемый «тромболизис» или «лизисная терапия».
• В этом случае пациентам с инсультом вводят препараты, которые растворяют сгусток крови.

Различают две формы лизисной терапии:

• Системный тромболизис (возможен примерно до 4,5 часа после инсульта).
• Местный тромболизис (возможно до примерно 6 часов после инсульта).

Лечение после геморрагического инсульта (церебральное кровоизлияние):

• Если инсульт является результатом кровоизлияния в мозг, то это уже серьезнее.
• Увеличенный объем крови в мозге оказывает давление на окружающую структуру и повреждает нейроны в мозге.
• В рамках операции врачи пытаются сосать кровь из междоузлий структуры мозга и тем самым уменьшать давление.
• Бессознательные или респираторные пациенты поступают непосредственно в отделение интенсивной терапии и контролируются полностью.

Улучшение жизненных признаков при инсульте:

• Необходимо точно установить артериальное давление, уровень сахара в крови человека с инсультом.
• Больной должен быть достаточно снабжен кислородом, и он ни в коем случае не должен заразиться никакой инфекцией.

Ликвидация сосудистых катастроф:

• Если кровеносный сосуд заблокирован, врачи пытаются растворить сгусток при лечении наркотиками.
• Это удается в некоторых случаях с помощью так называемой лизисной терапии.

Предотвращение нового инсульта:

Больному потихонечку делают упражнения, поднимают его, учат сидеть

Больной ходит, ему делают массаж стопы, он сидит

Больной ходит, сам сидит, придерживаясь за спинку кровати, лег отдыхать

• Риск перенесения очередного удара после инсульта высок. Поэтому диагноз инсульта очень важен, чтобы знать точные причины инсульта (ишемическая или геморрагическая катастрофа) и, таким образом, чтобы предотвратить повторный инсульт.
• Крововосстанавливающие препараты обычно являются частью терапии, если первый удар был ишемическим инсультом, то есть нехватка кровотока вызвала удар.
• Особенно серьезным осложнением инсульта является отек мозга. Иногда хирурги удаляют части черепа, чтобы уменьшить давление на ткань.
• Кроме того, может потребоваться лечение приступов (эпилепсия после инсульта).
• Есть, конечно, пациенты с инсультом, которые полностью выздоравливают и не страдают от серьезных осложнений.
• Это зависит, помимо прочего, от того, насколько тяжелым был удар, насколько быстро пациент с инсультом получил медицинскую помощь и насколько тяжелыми были эпизоды инсульта.
• На самом деле более молодые пациенты (в возрасте до 70 лет) имеют больший шанс полностью излечить инсульт или полностью устранить любые ограничения на восстановлении.
• Тем не менее каждый второй пациент постоянно нуждается в помощи из-за повреждения головного мозга.

Долгосрочный уход в результате инсульта:

• К сожалению, последствия удара не всегда могут быть уменьшены настолько, что пострадавшие могут продолжать свою жизнь (почти) без каких-либо ограничений.
• Примерно в две трети всех случаев физический ущерб остается позади, и часто по крайней мере временная потребность в уходе.
• Более 1,5 миллиона человек в настоящее время постоянно инвалиды в результате инсульта и нуждаются в уходе.

Осложнения и прогноз после инсульта левого полушария

Левосторонний инсульт, согласно статистике, происходит более, чем в половине всех случаев. Его легче обнаружить. Однако он имеет более серьезные осложнения и неблагоприятный прогноз для жизни. Обычно осложнения затрагивают правую половину тела, но иногда развиваются и слева.

Последствия ишемического инсульта левой стороны предполагают нарушение деятельности практически всех внутренних органов.

Нарушения речи и снижение зрения

Наиболее серьезными проблемами характеризуется острая форма инсульта. Решить их возможно, однако практически всегда речь остается бессвязной, медленной и лишенной смысла. Человеку трудно сформулировать мысль и высказать ее длинной фразой. Он может выражаться несколькими лишенными смысла словами, которые нельзя объединить в единое целое. При этом на формирование мысли больной тратит гораздо больше времени, чем раньше.

Интересно, что нарушения речи возникают чаще у правшей. Левши же сталкиваются с ними не так часто.

К проблемам с речью добавляются нарушения зрения:

• расплывчатое изображение;
• уменьшение поля и четкости зрения;
• увеличение глазного давления.

Пострадавшему сложно сконцентрировать взгляд на одном объекте.

Нарушения артикуляции и паралич

Одним из последствий инсульта левой стороны является нарушение мелкой моторики. Из-за временного или постоянного чувства онемения правой руки и ноги больному сложно совершать даже самые простые действия. Иногда способность двигаться может быть утрачена полностью.

Паралич затрагивает и мышцы лица, вследствие чего на нем держится так называемая ложная улыбка. Черты лица становятся ассиметричными.

Ограничения касаются и артикуляции. Больной больше не может контролировать процесс формирования звуков. Поэтому его речь невнятная и несвязная.

Снижение и потеря памяти

Нарушения памяти бывают частичными и полными:

1. При частичной амнезии больной помнит лишь отрывки своей жизни.
2. Для полной амнезии характерно абсолютное отсутствие воспоминаний о жизни до инсульта. Пациент не помнит ничего о себе, а также не узнает родных и друзей.

Часто наблюдается ухудшение речевой памяти. Больной не только забывает, о чем шел разговор пару минут назад, но и не может вспомнить того, с кем ведет беседу. Также ему сложно понять, что за предметы находятся вокруг. Он не знает, как выполнять элементарные действия, например, умываться или чистить зубы.

Снижение функций обучения – еще одно осложнение левостороннего инсульта. Мозговая активность снижается до минимума. Человек не способен решать даже самые простые логические задачи. Если же эта способность у него и осталась, на обдумывание уходит много времени.

Психические расстройства

Из осложнений такого типа особо выделяются апатия и немотивированная агрессия. В первом случае человек не хочет ничего делать, не видит смысла жизни и ничем не интересуется. Во втором происходит частая смена настроения, проявляющаяся в резких движениях.

После того, как больной осознает случившееся, он становится замкнутым и неуверенным в себе. Прогрессирует социальная деградация. Исчезает желание общаться с окружающими людьми. Человек живет в своем закрытом мире, куда не пускает даже самых близких. Такие осложнения могут развиться и у пожилых, и у более молодых пациентов.

Отсутствие контроля естественных процессов

Из-за повреждения некоторых частей мозга нарушается выполнение важных функций. Становится сложно глотать, появляется одышка. Пациент не контролирует процесс мочеиспускания и дефекации.

Кома и летальный исход

Коматозное состояние развивается, если нет лечения или произошел повторный инсульт. Для него характерно нарушение работы всех систем и отсутствие ответа на раздражители извне. Чем сложнее ее стадия и длиннее продолжительность, тем меньше возможность выздороветь.

Глубокая кома чаще всего заканчивается смертью. Клетки головного мозга отмирают, что провоцирует сбой во всем организме. Больной теряет способность дышать, нарушается его сердцебиение, замедляется сердечный ритм.

Согласно статистике, летальный исход происходит в 18% случаев при первом инсульте и в 57% при втором. Причем, показатели одинаковы и у женщин, и у мужчин.

Эпилепсия

Подобное состояние обычно развивается на фоне запоздалого оказания помощи. Эпилептические приступы чаще случаются в преклонном и старческом возрасте. Проходят в 3 этапа:

• Для начала приступа характерно повышение давления, тахикардия, кислородное голодание.
• Во время приступа наблюдается судорожное подергивание рук и ног.
• После приступа резко ухудшается общее состояние, развивается одышка и сильный кашель.

Стоит отметить, что эпилепсия может быть, как последствием, так и предвестником левостороннего ишемического инсульта.

Как лечить

Терапия ишемического инсульта правой стороны мозга начинается только после того, как будет подтвержден диагноз. План действий врач составляет по результатам обследования.

Методы распознавания

Диагностика правостороннего ишемического инсульта довольно проста. Нужно попросить человека выполнить 3 действия: улыбнуться, одновременно поднять обе руки, назвать свое имя.

Полноценная улыбка у человека не получится, поскольку уголок губ будет опущен вниз. Одна рука будет слабее другой, вследствие чего он не сможет поднять их обе вверх. Произнести даже несложное имя он не в состоянии.

Если есть затруднения хотя бы с 2 действием, необходимо сразу обращаться в скорую помощь. У врача есть чуть более 4 часов для того, чтобы спасти пострадавшего.

Терапевтическое лечение

Лечение нужно начинать сразу после того, как был диагностирован инсульт. Обычно оно комплексное и включает в себя несколько мероприятий.

Тромболитическая терапия. Проводится после компьютерной томографии в реанимационном отделении. Предполагает использование препаратов для разжижения крови и устранения тромбов.

Борьба с повышенным артериальным давлением. Особенно серьезно к этому вопросу следует отнестись в случае с пациентами преклонного возраста.

Нормализация сердечного ритма.

Прием статинов, препаратов для уменьшения количества холестерина в крови.

Применение нейропротекторов и ноотропов. Эти препараты назначаются после того, как закончится острый период заболевания. Она помогают восстановить нормальный обмен веществ в головном мозге, улучшают кровообращение и способствуют насыщению клеток и тканей кислородом и другими полезными веществами.

Контроль количества сахара в крови. Этот этап лечения касается тех, кто уже давно страдает от сахарного диабета.

Поддержка жизненно важных функций, в частности, дыхания, работы сердца и сосудов.

Нормализация температуры тела. Повышенная температура сильно усложняет процесс восстановления.

Профилактические мероприятия, предупреждающие осложнения, например, воспаления легких, пролежней и тромбоза вен).

Избавление от сопутствующих симптомов. Сюда относятся учащенное сердцебиение, аритмия, судороги, рвота.

Также нужно проводить профилактику отека мозга, а, если он уже развился, лечить его.

Реабилитация

Как сказано выше, при ишемическом инсульте правого полушария головного мозга пациент теряет возможность двигаться, внятно разговаривать, концентрировать внимание и даже общаться. Ввиду этого реабилитация направлена на восстановление этих функций. Есть несколько рекомендаций относительно восстановительного периода:

Есть несколько рекомендаций относительно восстановительного периода:

Больному нужно обеспечить покой, как физический, так и эмоциональный

Важно скорректировать рацион питания, исключив из меню продукты, в составе которых есть липопротеиды. Это фастфуд, полуфабрикаты, жирные и жареные блюда

Пройти курс лечебно-восстановительного массажа. Восстановиться после паралича поможет лечебная физкультура. Ни в коем случае не позволять больному курить или употреблять спиртные напитки. По возможности снизить все виды нагрузок. Не забывать о лечении имеющихся хронических заболеваний. Записать на прием к физиотерапевту, психологу и неврологу.. Длительность восстановления отличается в зависимости от состояния пациента

На него влияет то, насколько поврежден головной мозг. В некоторых случаях реабилитация занимает всего пару недель, в других же затягивается на полгода

Длительность восстановления отличается в зависимости от состояния пациента. На него влияет то, насколько поврежден головной мозг. В некоторых случаях реабилитация занимает всего пару недель, в других же затягивается на полгода.

Профилактика

Основа профилактики – здоровый образ жизни. Он предполагает отказ от алкоголя и курения, правильное питание и умеренные физические нагрузки. Также нужно контролировать артериальное давление. При его устойчивом повышении рекомендуется пройти обследование и курс лечения.

Первая помощь и дальнейшие методы

Первую помощь больному оказывают члены его семьи или любые другие находящиеся поблизости люди.

При подозрении на левосторонний инсульт требуется:

1. Прощупать пульс и оценить реакцию зрачков.

2. Успокоить человека.
3. Правильно уложить больного. При рвоте и отсутствии сознания его кладут на бок и сгибают в колене ногу. Если человек в сознании и у него нет рвоты, то его укладывают на спину и подкладывают под голову валик из одежды или подушку.
4. Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
5. Отказаться от использования лекарств.
6. Обеспечить проходимость дыхательных путей (убрать слизь и рвотные массы, выправить запавший язык).
7. Снять тугую и стесняющую грудь одежду.
8. Согреть человека, если он холодный (при кровоизлиянии тепловые процедуры запрещены).
9. Организовать отвлекающие процедуры (ножные ванны). Это полезно при высоком давлении.
10. Отказать человеку в питье воды и приеме пищи.
11. При необходимости провести реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). На 30 нажатий на грудную клетку должно выполняться 2 вдоха.

В дальнейшем (после приезда врача) могут понадобиться:

• применение лекарств;
• операция;
• подключение к аппарату ИВЛ;
• интубация трахеи.