Симпатическая нервная система

Как осуществляется нервная регуляция деятельности внутренних органов? Приведите примеры.

Вегетативная
нервная система участвует в поведенче­ских
реакциях, позволяет организму сосредоточить
дея­тельность всех его физиологических
систем на главных в данный момент формах
деятельности.

Длина
симпатических волокон больше, чем
парасимпатческих, поэтому раздражение
симпатических волокон приводит к
обширному действию, а парасимпатических
к локальному.

Симпатическая
и парасимпатическая система оказы­вают
противоположное влияние на органы.
Например, симпатические нервы усиливают
и ускоряют работу серд­ца, а
парасимпатические ослабляют и замедляют.

Все
внутренние органы имеют двойную
иннервацию — симпатическую и
парасимпатическую. Однако сосуды,
по­товые железы и мозговой слой
надпочечников находятся под воздействием
только симпатической нервной системы.

Влияние
вегетативной нервной системы на
деятель­ность некоторых органов:

43.

44.
Наиболее
важные анатомические образования
вегетативной нервной системы были
известны очень давно. Еще Гиппократ
знал о существовании блуждающего нерва
и симпатического ствола, называя их,
правда, иначе. Естественно, знания эти
были весьма примитивны. Гален (129-201
г.г.), например, считал, что симпатический
ствол является ветвью блуждающего
нерва. Потребовались долгие годы, прежде
чем Виллизий (Уиллис, XVII век) разделил
блуждающий нерв и симпатический ствол,
назвав последний межреберным нервом.
В
1732 г. французский анатом Винслоу показал,
что “межреберный нерв” Виллизия
посылает ветви ко многим внутренним
органам. Он рассматривал этот нерв, как
координирующий и согласующий функции
разных органов и назвал его
симпатическим.
Дальнейшее накопление
фактов позволило русскому исследователю
Д. И. Иванову (1780) выделить симпатический
ствол как самостоятельное образование
и показать связи узлов симпатического
ствола с межреберными нервами,
осуществляемые за счет серых соединительных
ветвей.
Большую роль в развитии знаний
о вегетативной нервной системе сыграл
французский анатом и физиолог Биша
(1801-1802). Изучая расположение и ветви
симпатических узлов, пришел к заключению,
что эти узлы независимы от головного и
спинного мозга, причем от этих узлов в
разных направлениях распространяется
множество ветвей к внутренним органам.
Отсюда Биша делает вывод о существовании
двух “главных нервных систем”: одной
— исходящей из головного и спинного
мозга и другой — представленной нервными
узлами. Он соответственно разделил все
отправления организма на анимальные и
вегетативные. Последние он связал с
функцией нервных узлов.
В 1886 г. английский
исследователь Гаскелл предложил называть
нервную систему, иннервирующую внутренние
органы, висцеральной или внутренностной.
Позднее он же вводит термин “непроизвольная
нервная система”,т.е. относительно
независимая. Им отмечен антагонизм в
воздействии нервной системы на внутренние
органы.
Заметный след в изучении
вегетативной нервной системы оставил
английский физиолог и гистолог Лэнгли.
В 1898 г. он подразделил вегетативную
нервную систему на симпатический и
парасимпатический отделы и предложил
термин “автономная нервная
система”.
Неоспоримы заслуги русских
ученых в исследовании вегетативного
отдела нервной системы. Так Н. М. Якубович
впервые описал в 1855 г. симпатические
центры в боковых рогах спинного мозга,
а также парасимпатические центры в
среднем отделе (добавочное ядро
глазодвигательного нерва). Ф. В. Овсянникову
принадлежит приоритет открытия в 1871 г.
в продолговатом мозге сосудодвигательного
центра. А.С. Догель, изучая вегетативные
узлы, впервые в 1898 г. выделил 3 типа
нейронов и доказал, что нервные клетки
I типа по своей природе являются
эффекторными. В 1943 г. Б.И. Лаврентьев, а
затем и Н.Г. Колосов и его ученики
выдвинули гипотезу о чувствительной
иннервации вегетативных нейронов,
обнаружив вокруг их чувствительные
нервные окончания. Сегодня это уже не
подвергается сомнению.Значительный
вклад в изучение развития, строения и
регенерации вегетативной нервной
системы внесли Д.М. Голуб и его ученики.
Они доказали существование окольных
путей афферентной вегетативной
иннервации. В результате своих исследований
они пришли к решению практической задачи
— возможности реиннервации органов.

Физиология

Преимущественно нейроны парасимпатической нервной системы являются холинергическими. Хотя известно, что наряду с основным медиатором постганглионарные аксоны одновременно выделяют пептиды (например, вазоактивный интестинальный пептид (VIP)). Кроме того, у птиц в ресничном ганглии наряду с химической передачей присутствует и электрическая.

Парасимпатическая нервная система иннервирует радужную оболочку, слезную железу, подчелюстную и подъязычную железу, околоушную железу, легкие и бронхи, сердце (уменьшение частоты и силы сердечных сокращений), пищевод, желудок, толстую и тонкую кишку (усиление секреции железистых клеток). Сужает зрачок, усиливает секрецию сальных и других желез, сужает коронарные сосуды, улучшает перистальтику.
Парасимпатическая нервная система не иннервирует потовые железы и сосуды конечностей.

Ресничный узел (ganglion ciliare)

Плоский, длиной и толщиной около 2 мм, находится возле верхней глазничной щели в толще жировой клетчатки у латеральной полуокружности зрительного нерва. Этот узел образован скоплением тел вторых нейронов парасимпатической части вегетативной нервной системы. Преганглионарные парасимпатические волокна, пришедшие к этому узлу в составе глазодвигательного нерва, заканчиваются синапсами на клетках ресничного узла. Постганглионарные нервные волокна в составе трех-пяти коротких ресничных нервов выходят из передней части ресничного узла, направляются к задней части глазного яблока и проникают в него. Эти волокна иннервируют ресничную мышцу и сфинктер зрачка. Через ресничный узел транзитом проходят волокна, проводящие общую чувствительность (ветви носоресничного нерва), образующие длинный (чувствительный) корешок ресничного узла. Транзитом через узел идут и симпатические постганглионарные волокна (от внутреннего сонного сплетения).

1. Парасимпатическая часть лицевого нерва состоит из верхнего слюноотделительного ядра, крылонебного, поднижнечелюстного, подъязычного узлов и парасимпатических нервных волокон. Аксоны клеток верхнего слюноотделительного ядра, лежащего в покрышке моста, в виде преганглионарных парасимпатических волокон проходят в составе лицевого (промежуточного) нерва. В области коленца лицевого нерва часть парасимпатических волокон отделяется в виде большого каменистого нерва (n. petrosus major) и выходит из лицевого канала. Большой каменистый нерв ложится в одноименную борозду пирамиды височной кости, затем прободает волокнистый хрящ, заполняющий рваное отверстие в основании черепа, и вступает в крыловидный канал. В этом канале большой каменистый нерв вместе с симпатическим глубоким каменистым нервом образует нерв крыловидного канала, который выходит в крыловидно-небную ямку и направляется к крылонебному узлу.

Строение ВНС

Вегетативная нервная система – автономная часть нервной системы, регулирующая работу организма: внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов.

По топографическому принципу ВНС разделяют на два отдела – центральный и периферический.

1. Центральный отдел ВНС состоит из:

• Сегментарных (высших) центров, находящихся в коре, подкорковой области, мозжечке и стволе мозга. Они анализируют информацию и управляют работой других отделов ВНС.
• Вегетативных ядер — скоплений нервных клеток, расположенных в головном и спинном мозге, которые регулируют работу отдельных функций и органов.

1. Периферический отдел ВНС составляют:

• Вегетативные узлы (ганглии) – скопления нервных клеток, заключенные в капсулу, лежащие за пределами головного и спинного мозга. Они способствуют передаче импульса между органом и вегетативными ядрами
• Нервные волокна, нервы и ветви, которые отходят от ядер и нервные сплетения, проходящие в стенках внутренних органов. Они передают информацию о состоянии органов в вегетативные ядра, а команды от ядер к органам.
• Вегетативные рецепторы, находящиеся в стенках внутренних органов, которые отслеживают изменения, происходящие в них. Благодаря рецепторам у человека формируется ощущения жажды, голода, боли и др.

ВНС анатомически разделяют на два отдела:

1. Симпатическая нервная система. Ядра располагаются в грудном и поясничном отделе спинного мозга. Она иннервирует все внутренние органы без исключения, их гладкую мускулатуру. Активируется в стрессовых ситуациях: ускоряет сердцебиение, учащает дыхание, повышает артериальное давление, расширяет сосуды сердца, при этом сокращая сосуды в коже и органах брюшной полости, усиливает выработку гормонов, активизирует потовые железы, повышает обмен веществ и кровообращение в скелетных мышцах, повышая их силу, активирует иммунные реакции и деятельность мозга. При этом она предотвращает акт мочеиспускания и опорожнения кишечника. Таким образом, симпатический отдел ВНС готовит тело к активным действиям – защите или к нападению.
2. Парасимпатическая нервная система. Ее ядра находятся в головном мозге (среднем и продолговатом), а также в крестцовом отделе спинного мозга. Этот отдел замедляет сердцебиение, снижает давление, сужает просвет бронхов, уменьшает кровообращение в сердце и скелетных мышцах. Усиливает образование мочи в почках и учащает мочеиспускание. Он обеспечивает восстановление иммунитета, пополнение энергетических запасов (образование гликогена в печени), усиливает работу пищеварительных желез и ускоряет перистальтику кишечника, обеспечивая его опорожнение. Медиаторы парасимпатического отдела оказывают антистрессовое действие. Работа парасимпатического отдела в первую очередь направлена на поддержание гомеостаза (стабильности внутренней среды) и восстановление функций организма в спокойных условиях.

Симпатический отдел отвечает за активный ответ на внешние раздражители (борьбу, действие), а парасимпатический за восстановление сил, функций и энергетических запасов. В норме эти два отдела работают сбалансировано: когда внешние раздражители стимулирует один отдел, другой приходит в расслабленное состояние. Однако неблагоприятные факторы (которые считаются причинами дисфункции ВНС) нарушают вегетативное равновесие. В результате ВНС посылает некорректные сигналы и происходит сбой работы одного или нескольких органов.

Икота

Икота – резкое ритмичное сокращение мышц диафрагмы с частотой 5-50 раз в минуту. Нейрогенная икота развивается при раздражении блуждающего нерва и не связана с приемом пищи, заглатыванием воздуха во время смеха или еды.

При нарушении вегетативной регуляции диафрагмы икота развивается несколько раз в день или в неделю. Приступы икоты продолжаются более 10 минут. Они могут заканчиваться самостоятельно или после дополнительной стимуляции блуждающего нерва. Для прекращения приступа нейрогенной икоты рекомендуют:

• Быстро выпить стакан воды;
• Съесть что-нибудь сухое;
• Глубоко вдохнуть и задержать дыхание;
• Прижать колени к груди.

Боль в области сердца

Психогенная кардиалгия – боль в области сердца при дисфункции ВНС, которая может возникнуть в любом возрасте. При этом электрокардиограмма, результаты УЗИ сердца и других исследований в норме.

При психогенной кардиалгии боль колющая, отдает в лопатку, левую руку, правую половину грудной клетки. Она вызывается волнением, переутомлением, может быть связана с переменой погоды. Боль не связана с физической нагрузкой. При прощупывании выявляется болезненные ощущения в области грудной мышцы, между ребрами, на левом плече и предплечье по ходу нерва.

Болевые ощущения могут сопровождаться:

• Учащенным сердцебиением;
• Аритмией;
• Скачками артериального давления;
• Одышкой без нагрузки;
• Приступами потливости;
• Паническими атаками, появляющимися в ночное время.

Психогенная кардиалгия проходит после приема седативных препаратов. Но если не лечить дисфункцию ВНС, то боль в груди повторно появляется при эмоциональном напряжении.

Нарушения и патологии

Строение вегетативной системы в целом – это сложные сплетение нервных волокон, которые действуют сообща для сохранения стабильности внутри организма. Поэтому даже незначительное повреждение одного из центров будет негативно отражаться на иннервации внутренних органов в целом. К примеру, при высоком тонусе симпатической нервной системы в кровь людей постоянно поступает огромное количество гормонов надпочечников, что провоцирует скачки артериального давления, тахикардию, потливость, гипервозбуждение, быстрое истощение сил. Тогда как вялость и сонливость, повышенный аппетит и гипотония будут признаками сбоев в вегетативном отделе.

Клинические признаки заболеваний периферической нервной системы напрямую связаны с уровнем, на котором произошло поражение нервного волокна и причины – воспаления, инфекции, либо травмы, опухолевого процесса. Характерные симптомы воспаления – отек тканей, болевой синдром, повышение температуры, нарушения движений в той части тела, которую иннервирует сегмент. Специалист обязательно учитывает возможность иррадиции признаков – их удаленность от первичного очага болезни. К примеру, изменения в глазодвигательном нерве могут выражаться в опущении век, усиления слезовыделения, затрудненности движений глазного яблока.

Если страдает симпатическая НС в районе малого таза, что присуще детям – то формируется энурез, кишечная непроходимость. Или же проблемы с репродуктивной системой у взрослых. При травмах в клинической картине будут преобладать повреждения тканей, кровотечения, а в последующем парезы и параличи.

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА — часть вегетативной нервной системы, регулирующая совместно с симпатической нервной системой деятельность внутренних органов и обмен веществ в организме.

Нервные центры парасимпатической нервной системы заложены в головном и спинном мозге.

В стволовом отделе головного мозга имеются 2 группы клеток: в среднем мозге берут начало парасимпатические нервы, осуществляющие сужение зрачка; в продолговатом мозге имеются нервные центры, из клеток которых образуется самый крупный из парасимпатических нервов — блуждающий нерв.

В нижнем отделе спинного мозга (крестцовом) на уровне 2-5-го сегментов лежат клетки, из которых выходят волокна, образующие тазовый нерв, регулирующий деятельность тазовых органов.

Деятельность указанных нервных центров парасимпатической нервной системы регулируется высшими вегетативными центрами, расположенными в подкорковых образованиях и коре больших полушарий головного мозга (см. Мозг).

Длинные волокна, отходящие от центров парасимпатической нервной системы и составляющие парасимпатические нервы, образуют нервные узлы около тех органов, которые они иннервируют, или в самих органах; от клеток этих узлов начинаются короткие волокна, так называемый 2-й неврон (см. вклейку к ст. Человек).

Передача возбуждения с одного неврона парасимпатической нервной системы на другой, а также с нервного окончания на рабочий орган осуществляется с помощью специального передатчика нервного возбуждения (медиатора) — ацетилхолина.

Парасимпатическая нервная система вместе с симпатической нервной системой осуществляет регуляцию жизненно важных функций (кровообращение, пищеварение, дыхание, мочеотделение и др.).

Возбуждение парасимпатической нервной системы вызывает сужение зрачка, усиление слезотечения и слюноотделения, замедление сокращений сердца, расширение кожных и расположенных в брюшной полости сосудов (что влечет за собой снижение кровяного давления), сужение мышц бронхов.

Выраженное влияние оказывает парасимпатическая нервная система на деятельность желудочно-кишечного тракта: сокращается гладкая мускулатура пищевода, желудка, усиливается перистальтика кишок, активируется выделение секрета желез желудка и кишечника.

Все указанные функции (за исключением сужения зрачка и регуляции выделения слез и слюны) осуществляются блуждающим нервом.

Поражение парасимпатических нервных центров в стволе головного мозга влечет за собой нарушение всех указанных выше функций (за исключением деятельности тазовых органов).

Причиной этих поражений могут быть различные инфекции, опухоли нервной системы и внутренних органов, хронические отравления, нарушения мозгового кровообращения.

Лечение заболеваний парасимпатической нервной системы заключается в устранении вызывающих их причин, а также применении соответствующих лекарственных препаратов, усиливающих или ослабляющих деятельность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Пилороспазм

Пилороспазм – спазм мускулатуры нижнего отдела желудка в месте перехода его в 12-перстную кишку. Мышечный спазм затрудняет опорожнение желудка и продвижение пищи в кишечник. При прощупывании живота в данном участке можно обнаружить уплотнение. Основной причиной пилороспазма считается нарушение в работе вегетативной системы.

Пилороспазм чаще всего встречается у новорожденных, но может развиться в любом возрасте. У детей пилороспазм проявляется частыми срыгиваниями или рвотой резкими толчками, которая возникает через некоторое время после кормления. Жалобы у взрослых более разнообразны:

• Тошнота;
• Отрыжка;
• Изжога;
• Схваткообразные боли в области желудка;
• Рвота кислым желудочным содержимым;
• Чувство перерастяжения желудка и рвота «фонтаном», как признак атонической формы пилороспазма.

Для облегчения состояния при пилороспазме рекомендуется частое питание небольшими порциями. Пища должна быть полужидкой и не острой. Хороший эффект оказывают регулярные занятия физкультурой и массаж. Для полного устранения симптомов необходимо пройти курс лечения вегетативной системы.

Как устроена ВНС?

Поскольку подробно отделы ВНС будут рассмотрены в соответствующих статьях, то скажем здесь самые основные данные.

Вегетативная система делится на два отдела: симпатический и парасимпатический. Основные различия между ними таковы:

симпатическая система контролирует стрессовый ответ, а парасимпатическая – охранительный;

ганглии симпатической системы расположены не в органах, а в особом образовании рядом с позвоночником – симпатическом стволе;

эти части ВНС имеют различную локализацию центров в пределах границ головного и спинного мозга;

структуры симпатической нервной системы встречаются чаще.

Где расположены «командные» центры?

и спинной мозг является «базой» для расположения центров, откуда и осуществляется вегетативная иннервация внутренних органов. Они расположены:

В мезенцефальном отделе (средний мозг), для дуги зрачкового рефлекса;

В продолговатом мозге, который еще называется бульбарным отделом, расположены группы ядер каудальных черепно-мозговых нервов. Вегетативные волокна идут в составе блуждающего,языкоглоточного и лицевого нервов;

Анатомический промежуток от 1 грудного до 2-3 поясничного сегмента спинного мозга. По этому длиннику в спинном мозге расположены тораколюмбальные вегетативные центры;

Сакральные, или крестцовые центры. Они регулируют деятельность органов малого таза, волокна выходят в составе тазовых нервов.

Ошибочным будет считать, что ВНС отвечает за деятельность всех систем организма, локализуясь только в этих отделах. Как и везде в живой природе, главным принципом организации живой материи для обеспечения постоянства внутренней среды организма, является строгое подчинение нижележащих отделов вышележащим.

Поэтому существуют еще более высшие и «совершенные» командные органы. В то время как висцеральная нервная система управляет работой внутренних органов, высшие вегетативные центры – гипоталамус, полосатое тело и даже кора больших полушарий заняты сложнейшей работой: они выполняют «тонкую настройку» и регулировку высших вегетативных, в том числе эндокринных функций. Рассмотрим кратко, какое значение имеет гипоталамус для вегетативной нервной системы.

О гипоталамусе

Центральный отдел вегетативной нервной системы подразделяется на гипоталамус, гипофиз (объединенные в гипоталамо – гипофизарную систему), полосатое тело, и кору больших полушарий головного мозга. Такое подразделение в значительной степени является условным, поскольку существуют обширные и двусторонние связи, например, с , , и эта связь настолько сложна, что до сих пор неизвестны все ее мельчайшие детали и подробности.

Гипоталамус – это скопление парных ядер, и число этих пар – 32. Выделяют передние, задние и средние ядра. Работа этих ядер тесно связана с осморегуляцией, температурой тела и выработкой определенных .

Для того чтобы понять, насколько сложно устроен гипоталамус, приведем несколько примеров:

Задние ядра при раздражении выдают признаки стресса: зрачки и глаза расширяются, сосуды сужаются, возникает тахикардия, угнетается моторика желудка и кишечника, выделяется адреналин, в печени распадается гликоген под влиянием глюкагона, уровень сахара крови повышается, «на всякий случай». Все знают, что глюкоза – это «стрессовое» вещество, которое выделяется в кровь, чтобы дать пищу мышцам на случай интенсивной физической нагрузки, например, погони за добычей или спасения бегством.

У человека стресс всегда является «обезглавленной» активностью, и поэтому он так вреден. Всякий стресс должен находить себе выход в физических упражнениях, тогда значительно реже будут возникать инфаркты, инсульты, заболеваемость диабетом и другие серьезные заболевания.

При раздражении передних ядер происходят обратные эффекты, а также стимулируется мочеиспускание и дефекация;

Средние ядра гипоталамуса контролируют многие обменные процессы. Их раздражение приводит к обжорству и ожирению, а разрушение – к отказу от пищи,  истощению,  анорексии;

Паравентрикулярные ядра контролируют водный обмен. При их раздражении, например, опухолью, появляется патологическая жажда.

Существуют также центры, которые способствуют повышению уровня липидов в крови, переднее ядро регулирует температуру тела. При его разрушении возникает перегрев, или гипертермия, при которой человек быстро погибает, так как нарушается потоотдача.

Более «высшие сферы», такие, как кора, с помощью иннервации, а так же через интеграцию ВНС и АНС под «единым началом», позволяют провести окончательную связь всех нервных систем, выше которых – эмоции и личность.

В чем заключается работа симпатического и парасимпатического отделов?

Во время стрессовых ситуаций происходит всплеск адреналина, ускоряется сердечная деятельность, нагоняя, как можно больше крови и кислорода к мышечным тканям, человек начинает дышать чаще и ощущает мощный прилив сил. Это активируется симпатический отдел, готовя организм к спасению от любых проблем – при катастрофе, к природным катаклизмам, борьбе или как вариант, побегу от хищника.

Затем обстановка налаживается, человек перестает испытывать стресс и в работу вступает другой отдел нервной системы – парасимпатики. Он функционирует в нормальном состоянии организма, ничем себя не афишируя. Парасимпатический отдел поддерживает бесперебойную работу сердца и всех органов, секреторные функции, переваривание и выделение.

Это такая замечательная «домохозяйка», работы, которой не видно, просто в доме всегда чисто, есть вкусная еда и все домочадцы счастливы, но никто не представляет, сколько усилий ей стоит поддерживать этот порядок. Так и парасимпатика обеспечивает процессы регенерации, органы репродукции, и в широком смысле – здоровье всего организма.

Анатомическое строение

Симпатический ствол шейного отдела

Человеческая анатомия симпатического ствола включает от 20 до 25 вегетативных ганглиев 1 порядка, расположенных на боковых частях позвоночника с передней стороны. Идут они от самого копчика до основания черепа. В области копчика стволы соединяются и образуют ганглий. В области С8-L2 позвонков узлы соединяются с белыми соединительными ветвями спинного мозга. От ганглиев же отходят серые соединительные волокна, которые служат проводниками для нейронов. Каждый из ганглиев серыми ветками связывается со спинномозговыми нервами. Парасимпатические стволы образованы в шейном, грудном и поясничном отделе. В каждом из них наблюдается разное сочетание узлов.

Строение шейного отдела

В шейном отделе наблюдается три узла волокон, расположенных на Th7 и С8. Межузловые ветви симпатического ствола доходят до восходящего ствола. Выделяют следующие узлы:

• Верхний. Находится спереди отростков С2-С3, обладает наибольшим размером и достигает 2,5 см в максимальной своей длине. В него входит несколько постганглионарных волокон, которые формируют множество нервных окончаний, включая внутренний сонный нерв. Этот внутренний нерв сопровождает сонную артерию и иннервирует глубокий каменистый нерв. Отсюда же идут окончания к глазному сплетению и реснитчатому ганглию. Также верхний шейный узел отвечает за образование яремного, гортанно-глоткового нерва и общего сонного сплетения. От него отходит внешний сонный нерв и его окончания. В нижней части идут серые соединительные нервы, которые сплетаются с 1-4 цепями спинномозговых корешков. Отвечает он и за формирование верхнего шейного сердечного нерва.
• Средний узел. Начинается в зоне отростка С6, отдает такие нервы, как: средний сердечный шейный, идущий к глубокому сплетению, серый соединительный, расположенный у 5-6 спинномозговых корешков.
• Нижний узел. Элемент находится в зоне головки 1 ребра и расположен за подключичной артерией. От него идет подключичная петля, ветви которой отходят от среднего шейного узла и окутывают подключичную артерию. Здесь же находится нижний шейный сердечный нерв, хребетный нерв и серые соединительные ветви от 7 и 8 спинномозгового корешка.

Грудной отдел

Строение симпатического ствола

В грудном симпатическом стволе насчитывается от 10 до 12 узлов, которые выглядят как удлиненные веретенообразные узелки, расположенные спереди реберных головок. Отсюда берут начало такие нервы:

• элементы грудной аорты;
• большой внутренний нерв;
• малый внутренний нерв;
• низкий внутренностный нерв 12 грудного узла, который у некоторых людей отсутствует;
• грудные сердечные нервы, расположенные в зоне 2-5 узелков;
• легочные и пищеводные окончания от 2 до 5 узлов.

Положение этих окончаний во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и может отличаться.

Поясничный и крестцово-копчиковый отделы

В поясничной зоне находится от 3 до 5 узлов, разграничивающихся правым и левым положением с побочными ветками. Они формируют поясничные внутренностные нервы. В крестцовом отделе узлы делятся на 4 парных и 1 непарный. Идут от срединно-крестцовых отверстий и соединяются поперечными ветвями. От них к симпатическому узлу идут внутренностные нервы.

Зуд

Зуд – одно из кожных проявлений нарушения работы вегетативной системы. Появление зуда связано с раздражением периферических рецепторов, находящихся в коже, вследствие вегетативной дисфункции. Зуд может возникать на отдельных участках, соответствующих зонам иннервации определенных нервов (например, межреберных) или не иметь определенной локализации.

Зуд нарушает эмоциональное состояние человека, ухудшает сон и снижает работоспособность. Кроме зуда кожными симптомами вегетативных нарушений могут быть:

• Чувство покалывания, жжения, «ползанья мурашек»;
• Зябкость или ощущение жара на коже;
• Чрезмерная сухость или влажность кожи;
• Мраморность или синюшность кожи;
• Временные нарушения пигментации кожи – более темные или светлые пятна;
• Сыпь, красные высыпания по типу крапивницы;
• Атопический дерматит;
• Ухудшения состояния ногтей;
• Ломкость и выпадение волос;
• Формирование язв и эрозий.

Вегетативный зуд возникает у мнительных и тревожных людей, чувствительных к стрессам. Он не зависит от аллергических реакций и не проходит даже после устранения контакта с аллергенами. Также кожные изменения не связаны с кожными заболеваниями другой природы (грибковыми, инфекционными, трофическими). Для облегчения состояния больным назначают антигистаминные и седативные средства.

Строение

Чтобы упростить структуру нервной системы, в медицине существует несколько вариантов классификаций в зависимости от строения и выполняемых функций. Так, анатомически нервную систему человека можно разделить на 2 обширные группы:

• центральную (ЦНС), образованную головным и спинным мозгом;
• периферическую (ПНС), представленную нервными узлами, окончаниями и непосредственно нервами.

Основа этой классификации предельно проста: центральная нервная система является своего рода связующим звеном, в котором осуществляется анализ поступившего импульса и дальнейшая регуляция деятельности органов и систем. А ПНС служит для транспортировки поступившего сигнала от рецепторов к ЦНС и последующего активатора, но уже от ЦНС к клеткам и тканям, которые будут выполнять конкретное действие.

По обе стороны от позвоночника расположен симпатический ствол, который образуется из двух симметричных рядов нервных узлов. Связываются они между собой при помощи специальных мостиков, образовывая соединение так называемую «цепочку» с непарным копчиковым узлом на конце. Это важный элемент вегетативной нервной системы, которому присуща автономная работа. Чтобы обеспечить требуемую физическую активность, конструкция выделяет следующие отделы:

• шейный из 3 узлов;

• грудной, который включает 9-12 узлов;
• область поясничного сегмента из 2-7 узлов;
• крестцовый, состоящий из 4 узлов и одного копчикового.

Функции

Симпатическая система является неотъемлемой составляющей анатомии человека, находится ближе к позвоночнику, отвечает за исправную работу внутренних органов. Осуществляет контроль течения крови по сосудам и артериям, наполняет их ветви жизненно необходимым кислородом. Среди дополнительных функций этой периферической структуры врачи выделяют:

• повышение физиологических способностей мышц;

• уменьшение всасывающей и секреторной способности ЖКТ;
• повышение сахара, холестерина в крови;
• регуляция обменных процессов, метаболизма;
• обеспечение повышенной силы, частоты и ритма сердца;
• поступление нервных импульсов к волокнам спинного мозга;
• расширение зрачков;
• иннервация нижних конечностей;
• повышение артериального давления;
• высвобождение жирных кислот;
• снижение тонуса гладких мышечных волокон;
• бросок адреналина в крови;
• увеличение потоотделения;
• возбуждение чувствительных центров;
• расширение бронхов дыхательной системы;
• уменьшение образования слюны.

Преобладание симпатики в жизни современного человека

Но здоровье хорошо поддерживать в «мирных» условиях, когда человек придерживается правильного образа жизни, занимается спортом, не испытывает нервных перегрузок. А в последнее время редко кому удается так жить даже в глухой деревне, где обилие свежего воздуха, постоянная физическая активность и пища со своего подворья. Что же говорить о жителях мегаполисов, которые постоянно испытывают хронический стресс, ведут малоподвижный образ жизни и дышат загазованным воздухом?

Их симпатический отдел всегда находится в постоянной боевой готовности, не давая возможности парасимпатическому убрать «весь этот бардак» и восстановить здоровье. И даже больше того, организм так привыкает к преобладанию симпатической реакции, что не может успокоиться даже в состоянии отдыха, когда, казалось бы, ничего не угрожает.

Парасимпатическому отделу не удается стимулировать блуждающий нерв, который очень важен для множества различных функций. Например, для нормального психического состояния, оптимальной работы сердечно-сосудистой системы, предупреждения развития многих хронических процессов.

Аэрофагия

Аэрофагия – заглатывание избыточного количества воздуха с последующим его отрыгиванием. Обычно заглатывание воздуха может происходить во время еды, разговора, проглатывания слюны. При вегетативном нарушении оно может появиться в стрессовой ситуации при нарушении глотания, при попытках избавиться от «кома в горле». Со временем заглатывание воздуха происходит по привычке и человек все время, кроме ночного сна, заглатывает и отрыгивает воздух.

Симптомы аэрофагии:

• Частая громкая отрыжка воздухом без запаха еды;
• Ощущение распирания и тяжести в подложечной области;
• Тошнота;
• Затруднение дыхания;
• Затруднения глотания;
• Боль в груди, внеочередные сокращения сердца.

Для облегчения состояния рекомендуют полежать на левом боку, прижав подбородок к груди или стать, выпрямив позвоночник, и сделать легкий массаж в области желудка.