Ишиас: воспаление седалищного нерва

Диагностика

Фото: simptomy.ru

Диагностикой ишиаса занимается врач-невролог, поэтому если у Вас возникла боль в пояснице, иррадиирующая в ногу, необходимо обратиться именно к этому специалисту. Невролог в ходе беседы с пациентом устанавливает характер боли, ее продолжительность, время возникновения, а также факторы, способствующие появлению боли. Далее врач проверяет у пациента некоторые симптомы, появление которых обусловлено натяжением корешков спинномозговых нервов, самих нервов или окружающей ткани. К ним относятся:

• симптом Сикара (появление боли в подколенной ямке при сгибании или разгибании стопы);
• симптом Ласега (сгибание в тазобедренном суставе выпрямленной ноги вызывает боль в поясничной области и на задней поверхности бедра и голени. Сгибание ноги в коленном суставе устраняет возникшую боль).

Из инструментальных методов диагностики при ишиасе используются рентгенологические исследования, УЗИ, КТ и МРТ. С их помощью удается определить степень защемленности корешков спинномозговых нервов, а также оценить распространенность воспалительного процесса. Рентген поясничного отдела позвоночника не является высоко информативным, так как данное исследование помогает установить лишь спондилез, который, в свою очередь, может привести к развитию ишиаса. В остальном рентгенологическое исследование назначается в качестве дифференциальной диагностики ишиаса с заболеваниями другого рода. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет визуализировать структуру мягких тканей (сухожилия, связки, хрящи и так далее), в том числе выявить наличие новообразования, которое требует незамедлительного решения проблемы. Данный метод исследования имеет ряд преимуществ:

• отсутствие противопоказаний;
• возможность многократного применения УЗИ на протяжении курса лечения;
• достаточно хорошая визуализация мягких тканей.

Наибольшей информативностью обладают КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Предпочтение отдается МРТ, так как в настоящее время данное исследование считается наиболее эффективным, поскольку позволяет визуализировать не только костные структуры, но также и мягкие ткани. Несмотря на массу преимуществ, МРТ имеет ряд противопоказания:

• наличие в теле устройства медицинского назначения из металла, в том числе искусственного водителя ритма;
• наличие в теле каких-либо немедицинских металлических объектов;
• клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
• эпилепсия;
• беременность.

Исследование не требует какой-либо предварительной подготовки, в том числе отсутствуют ограничения в приме пищи.

Если у пациента отмечается нарушение чувствительности, назначается ЭНМГ (электронейромиография) для определения состояния периферической нервной системы. В ходе исследования оценивается скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам.

При слабо или умеренно выраженном болевом синдроме пациент может достаточно длительное время не обращаться за помощью к специалисту, так как их состояние оказывает незначительное влияние на повседневную жизнь. Однако внезапные приступы боли должны насторожить человека, поскольку их появление может свидетельствовать не только о защемлении нерва, но также о более серьезных проблемах, например, наличии новообразования. Именно поэтому рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания и ни в коем случае не пренебрегать своим состоянием. Квалифицированный врач не только выставит точный диагноз, но также подскажет наиболее эффективные пути решения проблемы.

Профилактика

    Основные меры профилактики ишиаса направлены на укрепление мышечного корсета спины и ягодиц. Чтобы не допустить межпозвонкового защемления корешков спинномозговых нервов нужно поддерживать осанку, укреплять мышцы спины, правильно питаться.

В ежедневный рацион должно входить достаточное количество белков (это основной строительный материал для мышечной ткани), витаминов (они необходимы для нормального функционирования иммунитета) и микроэлементов (это составляющие крепких костей).

Все инфекционные заболевания следует лечить вовремя и до конца проходить курс лечения. Не допускайте переохлаждения организма, как общего, так и локального (не стоит сидеть на холодном).

Важно. При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к специалисту для лечения

При соблюдении всех рекомендаций доктора лечение седалищного нерва проходит успешно, прогнозы для этого заболевания хорошие: практически всем пациентам удается побороть заболевание без рецидивов.

Лечение

Общие принципы терапии ишиаса

В остром периоде ишиасаобезболивающие средстваАспиринДиклофенакКетановгормонымиорелаксантыВ периоды ремиссии ишиасамагнитотерапияиглорефлексотерапияинфекционными заболеваниямиантибиотикамиОперативное лечениеопухолямигрыжей межпозвоночного дисканедержание мочикала

Средства лечения ишиаса

• Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
• Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
• Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
• Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
• Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
• Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
• Санаторное лечение (применение лечебных грязей, ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

лекарственных препаратов1.Нестероидныепротивовоспалительные средства(НПВС)

• Анальгин;
• Диклофенак (Биоран, Вольтарен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Раптен, СвиссДжет, Флотак и др.);
• Индометацин;
• Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Мовалис, Мовасин, Оксикамокс и др.);
• Лорноксикам (Ксефокам, Зорника);
• Кеторолак (Адолор, Долак, Кеталгин, Кетанов, Кетолак, Кеторолак, Кеторол и др.);
• Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Кетонал, Кетопрофен, Фламакс, Флексен и др.).

2.Комбинированные нестероидные и ненаркотические обезболивающие препараты

• Андипал;
• Темпалгин;
• Пенталгин;
• Седальгин и Седальгин Нео;
• Баралгин.

3.Наркотические обезболивающие группы опиатов4.Местноанестезирующие средства.

• Новокаин;
• Ультракаин.

5.Кортикостероидные гормоны

• Гидрокортизон;
• Дексаметазон;
• Преднизолон.

6.Миорелаксанты.

• Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил, Тизанидин);
• Толперизон (Мидокалм, Толперизон, Толизор).

7.Витаминыгруппы В₁₆комплексные препараты, содержащие витамины

• Бинавит;
• Комбилипен;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Нейродикловит (содержит витамины группы В и обезболивающее средство);
• Юнигамма.

8.Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

• Актовегин;
• Доксилек;
• Курантил;
• Рутин;
• Солкосерил;
• Пентоксифиллин (Трентал, Плентал и др.).

9.Метаболические препараты.

• Инозин;
• Мельдоний (Милдронат, Мельдоний, Кардионат и т.д.);
• Карницетин;
• Корилип;
• Рибофлавин;
• Элькар.

10.Антиоксиданты.

• Витамин Е;
• Витамин С;
• Селен;
• Медь.

11.Препараты для местного лечения.

• Мази и гели, содержащие экстракт перца стручкового (Эспол);
• Мази, содержащие пчелиный яд (Апифор, Унгапивен);
• Мази, содержащие змеиный яд (Наятокс и др.);
• Мази, содержащие камфару (камфорная мазь);
• Скипидарная мазь;
• Мази, содержащие любые разогревающие и раздражающие компоненты (Капсикам, Эфкамон, Випросал, Финалгон и др.);
• Мази и гели для наружного применения группы НПВС (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и т.д.).

Мази при ишиасе

• Камфорная и скипидарная мазь;
• Мази с экстрактом перца стручкового (Эспол);
• Мази с пчелиным ядом (Апифор, Унгапивен);
• Мази со змеиным ядом (Наятокс и др.);
• Мази, содержащие разнообразные разогревающие и раздражающие компоненты (Капсикам, Эфкамон, Випросал, Финалгон и др.);
• Мази и гели для наружного применения группы НПВС (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и т.д.).

Физиотерапия

• Дарсонвализация;
• Диадинамические токи;
• Лазеротерапия;
• Магнитотерапия;
• УВЧ;
• Электрофорез и т.д.

Подробнее о физиотерапии

Диагностика ишиаса

Пациент может долгое время жить с умеренными симптомами ишиаса, небольшой болью в ногах или пояснице, и не обращаться к врачу. Такую позицию можно понять, ведь, с одной стороны, болезнь вроде бы не угрожает жизни, хотя и доставляет немало неприятностей. Однако лечение болезни необходимо, ведь при прогрессировании она может приводить к инвалидности. Кроме того, внезапные приступы боли могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, а не только о защемлении нервов. Схожие признаки могут наблюдаться, например, при травмах позвоночника, наличии новообразований.

При постановке диагноза (ишиас), от данной болезни следует отделять болевой синдром, вызванный опухолями позвоночника, миеломной болезнью, болезнью Бехтерева, спондилитом.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к невропатологу.

Обследование больного начинается со сбора информации о симптомах, характере боли, анамнезе. Для ишиаса характерно наличие нескольких определяющих диагностических синдромов:

• синдром Легаса,
• синдром Сикара,
• синдром посадки.

Синдром Сикара заключается в том, что больному трудно согнуть стопу в тыльном направлении из-за усиления боли в ноге. При синдроме Легаса пациенту трудно поднять ногу в положении лежа на спине. Синдром посадки заключается в том, что пациенту трудно сесть с разогнутой ногой.

Самые часто используемые диагностические процедуры при ишиасе – УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С их помощью определяется степень защемления корешков или распространения воспалительного процесса. Самой безопасной процедурой является УЗИ, поскольку во время ее не происходит облучения организма. Однако для большей информативности может понадобиться проведение компьютерной томографии. Какую процедуру выбрать – этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Что такое седалищный нерв?

Самым крупным сплетением нервных волокон в человеческом организме является седалищный нерв. Данная анатомическая структура располагается одновременно в нескольких отделах тела, расщепляется на ветви. Благодаря этому нерв контролирует работу следующих отделов опорно-двигательного аппарата:

• поясничного отдела позвоночника;
• нижних конечностей.

Прежде чем рассмотреть, как устроен седалищный нерв, необходимо отметить, что за счет данной структуры происходит иннервация всех крупных мышечных волокон нижних конечностей и поясницы. Ввиду этого воспаление или защемление нервных волокон нерва приводит к болезненным ощущениям в ногах, ограничению движений вплоть до полного обездвижения.

Где находится седалищный нерв?

Топографические особенности имеют значение при постановке предварительного диагноза. Этот самый крупный нерв крестцового сплетения начинается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Затем сплетение проходит сквозь отверстие грушевидной мышцы (седалищное отверстие). Непосредственно в этом месте часто происходит защемление волокон седалищного нерва. Пройдя ягодичную мышцу, нерв направляется вниз, по ноге и в области подколенной ямки разделяется на малоберцовый и большеберцовый нервы.

Строение седалищного нерва

Самое крупное ответвление периферической нервной системы в своем составе имеет 3 слоя. Рассматривая непосредственно строение седалищного нерва, его узлы, медики выделяют следующие уровни:

1. Нижний – представлен эндоневрием. По сути, это скопление большого количества мелких капилляров.
2. Средний – периневрий, состоящий из кровеносных сосудов крупного диаметра. Снаружи его покрывают слои рыхлой соединительной ткани, выполняющей роль подушки.
3. Верхний – эпиневрий, представлен соединительной тканью. Выполняет защитную функцию, препятствуя ранению и сдавлению лежащих ниже слоев нерва.

Что иннервирует седалищный нерв?

Анатомическое образование передает импульсы от головного мозга к поясничному отделу и нижним конечностям. Непосредственно благодаря ему в пояснице, бедрах, голени и стопах происходит иннервация: седалищный нерв доставляет импульсы в мышечные структуры указанных частей опорно-двигательного аппарата, которые, возбуждаясь, сокращаются и приводят в движение ноги. Среди крупных иннервируемых седалищным нервом мышечных образований:

• внутренняя запирательная мышца;
• верхняя близнецовая;
• квадратная мышца бедра;
• нижняя близнецовая.

Кроме названных образований, мышечные ветви расходятся в районе бедра, расширяя область иннервации. В нее входят:

• двуглавая мышца бедра;
• полусухожильная мышца;
• полуперепончатая мышца;
• большая приводящая.

Функции седалищного нерва

Нельзя недооценивать роль данного нервного сплетения в человеческом организме. Центральная функция седалищного нерва: передача всех импульсов от головного мозга через спинной к мышечным волокнам нижних конечностей. Большое количество корешков, отходящих от спинного мозга на различных его уровнях, обеспечивает иннервацию всех анатомических структур. За счет этого седалищный нерв обеспечивает:

• кожную чувствительность в зонах иннервации;
• проведение двигательных импульсов к мышечным волокнам, разгибающим поясницу, бедро;
• обеспечивает сгибание коленного сустава;
• отвечает за иннервацию мышц, поднимающих стопу.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Ишиас сопровождается резкой болью, не позволяющей человеку нормально двигаться, работать.

Его первыми признаками являются:

• Тянущая боль в области поясницы.
• Быстрая усталость ног, ломота.
• Судороги мышц бедра, икроножной мышцы.
• Затруднены сгибание и разгибание пальцев ног и рук.
• Нарушение походки.
• Парез полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышц бедра.

Развиваясь, воспаление приводит за собой острую боль по задней стороне бедра, сопровождающейся онемением или наоборот, особой чувствительностью кожного покрова (мурашки, покалывания)/ Проявляется боль с одной стороны, с отдачей боли в ногу, но при двустороннем ишиасе, боль поражает обе ноги.

При защемлении боль проявляется при покашливании, чихании. Неприятные, болевые ощущения начинают появляться в ночное время, мешая спать. Человек принимает неестественную позу при ходьбе: с наклоном вперед, так как в таком положении интенсивность болевых ощущений снижается. При наклоне головы вперед также наблюдается болевой синдром в бедре, ноге.

Как правило, боль имеет тенденцию к самоутиханию с последующими рецидивами. После такого рецидивного возвращения боль не исчезает совсем, оставаясь между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками. Кроме болевых симптомов, также нарушается вегетососудистая функция организма.

О радикулите, симптомах и лечении дома читайте здесь.

Симптоматика такого нарушения состоит в следующем:

• Повышенная потливость.
• Раздражение и покраснение кожи на месте воспаления.
• Отек кожного покрова на месте воспаленного нерва.
• Сильная боль может вызвать обморочное состояние.
• Повышение температуры тела, в общем, и в месте локализации воспалительного процесса в частности.

Отдельно стоит отметить симптоматику ишиаса у людей с сахарным диабетом. Проявление симптомов зависит от качества проводимого лечения сахарного диабета.

Тяжелая форма ишиаса сопровождается недержанием мочи, так как нервные окончания седалищного нерва связаны с органами малого таза.

Вовремя не захваченное воспаление несет в себе риск никогда не восстановить нормальную работу нерва до конца, даже воздействуя агрессивными методами лечения.

С упражнениями С.М. Бубновского в домашних условиях ознакомьтесь здесь.

Первая помощь при ишиасе

Если Вы чувствуете острую, жгучую или режущую боль в области поясницы первое, что необходимо сделать, это вызвать врача из поликлиники.

Действуя аккуратно и согласно данным рекомендациям, вы исключите риск обострения заболевания:

• Сведите к минимуму все движения, причиняющие боль. Не поднимайте тяжести и отложите занятия спортом.
• Лучше всего, до приезда врача, лечь на жесткую поверхность, зафиксировав ноги в удобном для вас положении с помощью подставки для ног или высокой подушки. Так вы разгрузите спину и позволите мышцам расслабиться. Боль потихоньку утихнет.

• Заручитесь чьей-либо помощью.

• Оберните область поясницы теплым платком или специальным шерстяным поясом.
• Острую боль поможет снизить чередование льда и горячей грелки на область локализации воспаления.

Кроме перечисленных рекомендаций, необходимо иметь под рукой лекарственные препараты, которые помогут ослабить боль, до врачебного осмотра:

Спазмолитики. Такие препараты, как «Найз», «Но-Шпа», «Спазмалгон» «Брал» помогут уменьшить интенсивность боли, а при неосложненном воспалении полностью ее нейтрализовать.

Антигистаминные препараты, которые предотвратят развитие раздражения на коже и появление отека. К тому же эти препараты обладают неким успокоительным действием. Из самых известных: «Супрастин», «Тавигил», «Зиртек»

Обратите внимание, что «Супрастин» также обладает снотворным эффектом.

Также предотвратить образование отёчных явлений поможет мочегонный препарат. «Фуросемид» зарекомендовал себя как эффективное и безопасное лекарство

Но принимать его стоит только в период обострения воспаления.

Так как ишиас имеет природу воспалительного характера, то оправданным будет принятие противовосполительных препаратов, таких как «Диклофинак», «Вольтарен» Они существуют в виде мазей, которые наносят на место воспаления и в виде таблеток, которые принимают вовнутрь.

При визите врача необходимо четко и наиболее полно описать все болевые ощущения и симптомы, чтобы врач смог назначить для вас верное лечение.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Лечения ишиаса можно проводить и в домашних условиях, после консультации у специалиста.

Используя народные средства, не будет тех негативных последствий, которые появляются после приема лекарств. Однако перед началом использования стоит подтвердить диагноз.

В народной медицине используются различные отвары из трав для приема внутрь, компрессов, растираний и ванн. Натуральные препараты действуют ничуть не хуже аптечных, а побочных эффектов значительно меньше.

Рецепты для растираний при ишиас

Различные настои из лекарственных трав используются для снятия сильных болей при ущемлении нерва. Их нужно просто втирать в кожу, однако не ожидайте мгновенного эффекта, вещества, содержащиеся в травах должны накопиться в вашем организме, чтобы начать действовать.

При приготовлении настоек для растирания помните, что настаивать нужно в месте, недоступном для солнечного света.

1. Взять 2 ст. ложки белого цвета сирени обыкновенной и залить водкой объемом 300 мл. Настаивать неделю в тепле, процедить и можно использовать для лечения. Втирают полученную настойку перед сном, она уменьшит боли.
2. Настой из лавровых листьев. Залейте 20 лавровых листьев средних размеров стаканом водки и оставьте на 3 суток. Полученный раствор поможет значительно снизить боль.
3. Смешать свежеотжатый сок черной редьки с медом, соблюдая пропорцию: 3 к 1, перед сном массажными движениями втирайте в больное место пока не впитается.

Ванночки при защемление седалищного нерва

Теплые ванны с отваром из растений оказывают благотворный эффект. Правда, понежится в воде можно не всем. Откажитесь от этого метода, если у вас есть:

• сердечные патологии;
• варикозное расширение.

1. Способ 1. 100 грамм свежего хрена пропустить через мясорубку или потереть на терке, полученную кашицу положить в холщовый мешок и опустите в воду, комнатной температуры. Принимать ванночку не более 10 минут.
2. Способ 2. Взять кило свежих хвойных побегов, залить их кипятком в объеме 3 литра и поставить на плиту, прокипятить еще где-то 10-15 минут и оставьте на 3-4 часа остывать. Добавлять в ванну с теплой водой из расчета 1 литр навара на 15 л воды в ванной. Принимать водные процедуру не больше 15 минут.

Компрессы

Также эффективны во время терапии защемления седалищного нерва компрессы. Они не только уменьшают боль, но и увеличат вашу подвижность. Для большего эффекта средства лучше накрывать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком.

1. Пчелиный воск часто используется в народной медицине, поможет он и здесь. Его нужно подтопить на водяной баньке, сделать небольшую лепешку, после приложить на место боли. Оставить на всю ночь.
2. Капустные листья. Ошпарьте несколько больших листьев белокочанной капусты и накладывайте их на больное место. Менять их надо каждые 2 часа.
3. Мед, универсальное лечебное средство, поможет он и при ущемлении. Столовую ложку пчелиного продукта подогрейте на “водяной баньке”, затем смешать со 1 ст. муки. Из полученной массы сделайте лепешку, нужно приложить ее к больному месту. Боль через пол часа исчезнет.

Народные обезболивающие средства для приема внутрь

Не только наружное применение помогает облегчить боли. Лечение проходит быстрее и эффективнее, если сочетать с приемом внутрь отваров. Одним из лучших средств является отвар листьев осины.

Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка и варите минут 10, после дайте остыть. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером по 50 грамм.

Поможет в лечении болезней седалищного нерва и отвар цветков календулы. В 400 г крутого кипятка засыпать 2 ст. ложки и варить примерно 6 минут, оставить на 2 часа настояться и пить по 0,5 стакана перед едой.

Конский каштан используется в изготовлении различных согревающих мазей, но травники рекомендуют дополнительно принимать еще и отвар внутрь.

Для его приготовления 2 чайные ложки порошка из высушенных семян залить пол литром кипятком, смесь поставить на водяную баню на 4 часа, процедить и пить по 100 грамм перед едой.

Механизм развития

Понимание механизма формирования ишиаса помогает максимально эффективно лечить патологию. Защемление практически всегда сопровождается ограничением подвижности и болью. Нерв является достаточно уязвимой структурой. Если его пережать, то импульсы будут гораздо хуже проводиться. Соответственно, часть тела, иннервируемая этим нервом, утрачивает свою функциональность. Человек испытывает онемение, покалывание, ощущение бегающих мурашек и боль. К тому же, если нерв зажат, то патологический процесс охватывает и соседние участки.

В зависимости от патогенеза, механизм развития патологии может отличаться:

• При отеках и воспалительном процессе происходит механическое сдавливание седалищного нерва соседними, увеличившимися в размере, тканями.
• Ишиас нередко развивается при травмировании областей, через которые проходит седалищный нерв.
• При отложении солей наросты оказывают давление. Они называются остеофитами.
• Злокачественные или доброкачественные образования оказывают механическое давление.
• При утрате эластичности дисков сужается фораминарное отверстие и пережимает спинномозговые нервы.
• При межпозвонковой грыже раздражаются корешки, спазмируются и отекают мышцы.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва

Уколы при воспалении седалищного нерва название:

1. Трамадол, Парацетамол, Кетонал — для обезболивания, когда осуществляется лечение седалищного нерва, лекарства, уколы вводятся в/м;
2. Как лечить защемление седалищного нерва (лекарства-стероиды): Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон;

Какие уколы при защемлении седалищного нерва убирают спазмолитические приступы:

Папаверин, Дротаверин, Сирдалуд;

Какие уколы колоть при защемлении седалищного нерва, чтобы улучшить работу ЦНС:

Комбилипен, Мильгамма;

Как лечить ишиас седалищного нерва, какие уколы применяют для борьбы с воспалениями (НПВП):

Ибупрофен и остальные.

Капельницы

Растворы для капельницы улучшают метаболизм, нормализуют ток крови, снимают спазмолитические приступы.

Вещество улучшает циркуляцию кровяной жидкости. Вместо Эуфиллина, можно использовать ниацин, Пентоксифиллин.

Куда делают укол при ишиасе

Если началось воспаление седалищного нерва, уколы ставятся:

• в вену;
• в мышечную ткань;
• в эпидуральную зону.

Иногда инъекцию в/м приходится вводить самим. Укол в седалищный нерв делается в верхнюю внешнюю часть ягодицы. Чтобы правильно его поставить, нужно разделить пятую точку на 4 части (мысленно или пометить место введения йодом). Шприц необходимо держать перпендикулярно поверхности. Если допустить ошибку, укол в седалищный нерв, может спровоцировать неблагоприятные последствия.

Медикаментозное лечение седалищного нерва может осуществляться путем введения инъекций в эпидуральную область. Благодаря этому лекарственное средство начинает действовать локально и моментально, уменьшается количество побочных реакций, возникающих при прохождении препарата по организму.

Укол в седалищный нерв последствия

Необходимо разобраться, что будет, если сделан неправильный внутримышечный укол в седалищный нерв:

• Инфильтрат — уплотнение и болезненность в месте введения иглы. Возникает, если лечение проводилось неподогретыми масляными растворами, инъекции вводились в одно место много раз. Инфильтрат лечится прикладыванием грелки, рисованием йодной сетки.
• Абсцесс — гнойное образование с четкими границами. Возникает, когда лечение при воспалении седалищного нерва в домашних условиях (уколы) проводилось с нарушением требований асептики. Абсцесс определяется по болезненности и гиперемии в месте введения иголки, повышению температуры. Избавиться от образования можно только хирургическим вмешательством.
• Поломка иглы — случается из-за некачественного шприца, сильного мышечного спазма, введения по самую канюлю (игла должна входить на 2/3). Перед тем как лечить седалищный нерв в домашних условиях, уколы необходимо проверять на качество. Если шприц все-таки сломался, его обломки нужно достать пинцетом. Когда игла ушла глубоко, необходимо обратиться к хирургу.
• Эмболии — бывают воздушными и масляными. Признаки у патологических состояний схожи: во время введения иглы масло или воздух попадают в вену, с кровяным током проникают в легочный сосуд. Из-за этого пациент испытывает удушье, в большинстве случаев приводящее к летальному исходу. Чтобы избежать плачевных последствий, шприц вводится двухмоментным способом (профилактика масляной эмболии). Чтобы избежать патологии воздушного типа, перед тем, как лечить седалищный нерв, уколы нужно проверять на наличие воздуха, выпускать его при необходимости.
• Повреждение нервных волокон. Необходимо принять обезболивающее, обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если произошло повреждение седалищного нерва при уколе, симптомы возникают, как и при обыкновенном защемлении.
• Гематома — профилактикой синяков служит использование острых игл, соблюдение техники введения инъекций. Если неправильно ставились уколы при защемлении седалищного нерва, лечение включает прикладывание спиртовых компрессов, применение мазей, назначенных врачом.

Мы разобрали, ущемление седалищного нерва, симптомы и лечение, препараты. Однако патологическое состояние может застать врасплох, когда под рукой нет медикаментов.

Лечение воспаления седалищного нерва

Определить, что у вас именно ишиас, на 100% может только квалифицированный врач-невролог. Используя МРТ, рентген, КТ и другие методы диагностики, он сможет поставить вам правильный диагноз и выявить точную причину возникновения недуга. После – назначить противовоспалительную и медикаментозную терапию. Во время лечения пациент должен соблюдать покой и, если требуется, носить специальный фиксирующий пояс. Для восстановления нормального функционирования седалищного нерва, пройти курс физиотерапии, ЛФК, массажа. 

Будьте здоровы и при первых же симптомах обращайтесь к профессионалам клиники АЦМД-МЕДОКС!