Тактика лечения себорейного дерматита на лице

Особенности лечебной терапии

Лечение себорейного дерматита у взрослых и детей проходит по-разному. При назначении препаратов врач учитывает не только тяжесть патологического процесса, но и возраст пациента.

Как лечить заболевание у взрослых

Для лечения себореи у взрослого пациента рекомендуется использовать пиритионат цинка, серу или сульфид селена.

Хороший эффект дает применение дегтярного шампуня.

Его нужно использовать до полного исчезновения перхоти. В кожу головы втирается лосьон, что содержит глюкокортикостероид.

Чтобы добиться стойкой ремиссии, рекомендуется использование 2% крема кетоконазола по 2 раза в сутки в течение 1–2 недель.

При необходимости назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

У детей

Для лечения себореи у малыша используется специальный детский шампунь. Размягченные корочки удаляются с кожи и волос при помощи мягкой щетки.

В кожу головы рекомендуется втирать детские масло. Оно оставляется на ночь, а утром убираются корочки. Если первые два варианта оказались неэффективными, то тогда врач назначает проведение комплексного лечения.

Оно предполагает применение лекарств для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Параллельно ребенок должен принимать противогрибковые средства, которые содержат топические кортикостероиды.

Лекарства и препараты для лечения себорейного дерматита

Лекарственные препараты должны назначаться врачом. Он добирает эффективное средство, дозировку и длительность лечения.

Перед применением средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Противогрибковые препараты при себорейном дерматите тела и волосистой части головы

Антимикотики — обладают активностью против возбудителей грибкового инфекционного процесса.

Для волосистой части головы особенно эффективны противогрибковые средства из группы азолов. Избавиться от грибка Pityrosporum ovale помогут лекарства на основе кетоконазола.

Противогрибковый крем и шампунь Низорал улучшает работу сальных желез, снижает шелушения и устраняет зуд.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные лекарственные средства помогают избавиться от отеков, покраснения и зуда. Они принимают в виде таблеток.

Оптимальный вкус лечения от 7 до 10 дней.

Такие препараты имеют местный анестезирующий эффект. Эффективные средства:

• Клемастин.
• Лоратадин.
• Хлоропирамин.

Длительность приема и дозировка назначается врачом, в зависимости от тяжести и вида патологического процесса.

Витамины с цинком

В составе комплексной терапии пациентам рекомендуется пропивать курс витаминов в составе, которых присутствует сера и цинка. Они активизируют работу иммунной системы.

Цинк необходим для нормального функционирования сальных желез. Он также способствует увлажнению кожи.

Антибиотики

Антибиотики назначаются для лечения тяжелых состояний, когда наблюдается вторичное инфицирование бактериями.

Важно!
Параллельно с обычным лечением проводится системная или местная антибактериальная терапия.

Препарат подбирается на основе результатов бакпосева, наличия чувствительности и вида возбудителя. Чаще всего назначается прием Цефазолина, Супракса и Левофлоксацина.

Гормональные средства

Синтетические стероидные гормоны позволяют тормозить развитие и распространение воспалительных процессов и иммуносупрессивного эффекта. Они помогают избавиться от симптомов себореи.

В большинстве случаев назначается прием гормональных средств на основе следующих активных компонентов:

• гидрокортизон — гидрокортизоновая мазь;
• триамцинолон — Фторокорт;
• бетаметазон — Акридерм;
• метилпреднизолон — Адвантен;
• мометазон — Гистан-Н.

Гормональные лекарства имеют много побочных эффектов, поэтому их назначают только при тяжелых обострениях. Отмена должна проходить медленно и постепенно.

Присутствует риск развития синдрома отмены.

К числу противопоказаний относятся бактериальные и вирусные инфекции кожи, наличие опухоли в зоне нанесения препарата или повышенная чувствительность к его компонентам.

Длительное применение приводит к снижению местного иммунитета и дистрофии кожи.

Иммуномодуляторы

При тяжелой и обостренной форме патологического процесса назначается применение иммуномодуляторов.

Эффективный препарат — Элидел. Показанием к его приему, может быть присоединение бактериальной инфекции.

Такие лекарственные средства оказывают противогрибковый и противовоспалительный эффект. Они сильно воздействуют на иммунную систему, поэтому имеют минимальную длительность приема.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Лекарственные средства из группы пробиотиков, энтеросорбентов и ферментных препаратов помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры и нормализовать работу иммунитета. Эффективные лекарства:

• Энтеросгель.
• Линекс.
• Лактофильтрум.
• Бифидумбактерин.

Действие синтетических ферментов направлено на улучшение работы пищеварительной системы и усваивания питательных веществ. Они очищают организм от вредных продуктов метаболизма.

Применяем седативные средства

Пациенты с себорей часто впадают в депрессию и подвержены излишнему стрессу. Чтобы привести в норму работу нервной системы назначаются седативные препараты.

Самостоятельный прием таких средств запрещен, так как при неправильной дозировке они могут привести к серьезным осложнениям со стороны нервной системы.

Часто назначаются противотревожные средства: Адаптол или Афобазол. Хороший эффект дает применение натуральных препаратов на основе валерианы или пустырника.

Таблетки

Для лечения генерализованной формы болезни врач назначается прием таблеток, что обладают противогрибковым и антигистаминным эффектом.

Устранить зуд помогает Лоратадин и Хлоропирамин. Против грибка применяется Флуконазол, Бифоназол и Клотримазол.

При запущенных формах себореи назначается прием Беклометазона или Гидрокортизона.

Лечение себореи у детей

Прежде всего необходимо точно поставить диагноз и выяснить причину кожных проявлений. Не всегда требуется применение различных средств, в некоторых случаях себорея проходит самостоятельно.

Для лечения себорейного дерматита волосистой части головы у детей применяют наружные средства. При наличии жёлтых корочек у маленьких детей, в лёгких случаях, достаточно лишь использовать специальные шампуни для купания, а после аккуратно вычёсывать корочки детской расчёской.

В остальных же случаях рекомендуется комплексная терапия с применением:

• лечебных препаратов в виде мазей и кремов;
• физиопроцедур;
• специализированных шампуней и других косметических средств;
• специальной диеты.

Диета

Лечение не будет правильным без соблюдения специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке следует исключить: жирную, мучную и острую пищу, сладости, фастфуд, консервы, копчёности, маринады, снэки, соусы и сладкую газированную воду.

Также, в некоторых случаях, приходится отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию: мёд, орехи, грибы, цитрусы, морепродукты и прочее.

Как взрослому, так и ребёнку при дерматите необходимо включить в рацион следующие продукты:

• мясо нежирных сортов: курятина, индейка, кролик, телятина;
• овощи, фрукты и ягоды, не являющиеся потенциальным аллергеном;
• крупу: гречку, овсянку, перловку;
• ржаной хлеб;
• масла: оливковое, подсолнечное, льняное и другие;
• нежирную рыбу, если у ребёнка нет реакции на неё;
• молочку: кефир, сметану и простоквашу;
• куриные яйца.

Витамины

Не допустить развития себорейного дерматита помогут также витамины. Рыбий жир, витамины группы А, Е и В особенно способствуют защите от себореи.

Отлично подойдут витаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, Алфавит, Аевит и прочие. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Мази и кремы

При дерматите у ребёнка в большинстве случаев назначают негормональные средства, являющиеся сорбирующими, противоаллергическими, косметическими, иммуностимулирующими и т.д. Единственный минус – негормональная терапия обычно длится дольше, чем в случае применения гормональных препаратов.

В основном родители используют средства на основе цинка, а также ихтиоловую мазь. Помимо этого, из аптечных средств стоит отметить следующие:

• мазь Ла-Кри – поможет избавиться от покраснений, шелушений и зуда, применяется с рождения;
• синтомициновая мазь – противомикробное и противовоспалительное средство, содержащее антибиотик, разрешено использование после 1 года;
• Бепантен – безопасное средство, способствующее быстрому восстановлению клеток, применяется даже у новорождённых.

В ситуации, когда не избежать применения средств, содержащих гормоны, также будет из чего выбрать. В особо запущенных случаях именно такие препараты помогут быстрее избавиться от симптомов и облегчить состояние ребёнка

Важно правильно подобрать препарат и пользоваться им лишь короткий период времени

Среди эффективных препаратов стоит отметить:

• Гидрокортизон – популярная мазь, широко применяемая в детской терапии;
• Адвантан – содержит метилпреднизолон в составе и используется на любом участке кожи у детей после полугода;
• Флуцинар – активным компонентом является флуционол ацетонид, до двух лет противопоказан.

Косметические средства

Обычные шампуни могут вызвать ещё большее раздражение у ребёнка, поэтому рекомендуется пользоваться специальными средствами для мыться волос и головы с щадящим составом:

• шампунь-пенка Фридерм;
• Псорилом;
• Мустела Бебе.

Для малышей младше двух лет известные фирмы выпускают отдельную линию шампуней. Обычно состав не сильно отличается от версии для взрослых, разница лишь в концентрации активных компонентов.

Профилактика

С целью профилактики себорейного дерматита у ребёнка рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• правильно питаться, включив в рацион полезные продукты, содержащие важные микро и макроэлементы и исключив вредные продукты;
• тщательно подбирать средства по уходу за кожей и для душа – шампуни, гели и крема не должны содержать вредных компонентов, раздражающих кожу;
• соблюдать режим дня, обеспечив качественный сон и частые прогулки на свежем воздухе;
• обеспечить умеренные физические нагрузки;
• придерживаться правил гигиены и регулярно менять постельное бельё.

Лечение

Борьба с себорейным дерматитом должна начинаться с обнаружения причины, вызвавшей появление недуга. Если причину удается обнаружить, необходимо заняться ее устранением.

Медикаментозное лечение

Этиотропное лечение состоит в назначении наружных антимикотических препаратов, действующих на Pityrosporum ovale. К этим препаратам относят:

• Азолы (Кетоконазол);
• Тербинафины (Ламизил);
• Оламины (Батрафен);
• Производные аморолфина;
• Препараты цинка (Куриозин, Регецин);
• Препараты, содержащие серу (дисульфид селена);
• Препараты, содержащие деготь;
• Препараты, содержащие ихтиол.

Для лечения гладкой кожи эти лекарственные средства назначают в виде мазей, гелей, кремов. В тех случаях, если себорейный дерматит осложнен пиогенной флорой, назначают кремы, содержащие антибиотик (например, Банеоцин, Фуцидин). При воспалительном типе заболевания назначают мази, эмульсии, крема, содержащие глюкокортикостероиды («Элоком», «Локоид»). Кроме того, при себорейном дерматите применяют кератолитики в малых концентрациях (резорцин, салициловая кислота).

При дерматите волосистой части головы выше перечисленные средства назначаются в виде шампуней. Использовать их необходимо дважды-трижды в неделю. А весь курс лечения может составлять 8-9 недель.

Обратите внимание: после нанесения противогрибкового шампуня следует подождать пять-десять минут. Так, активные вещества шампуня успеют произвести положительный эффект

И только спустя указанный промежуток времени можно смыть средство с головы.

При сухом типе заболевания следует избегать средств, которые пересушивают кожу. Подобным действием обладают щелочные шампуни, мыла, а также спиртосодержащие средства.

Для лечения сухого типа дерматита наиболее подходят шампуни:

• Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
• Цинксодержащие («Фридерм-цинк»);
• Серосодержащие («Сележель», «Сульсена»).

При  жирном типе дерматита рекомендовано использовать антисеборейные средства, содержащие кислоты, анионные и катионные детергенты.

Наиболее подходящие шампуни:

• Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
• Содержащие деготь («Фридерм-тар»);
• Содержащие ихтиол («Кертиол»);
• Серосодержащие («Сульсена»).

После достижения ремиссии следует мыть голову противогрибковым шампунем раз в одну-две неделю. А в остальное время подойдет мягкий шампунь с нейтральным ph.

При тяжелом, генерализованном себорейным дерматите могут назначаться в таблетках противогрибковые препараты (кетоконазол) и стероиды (преднизолон). В случаях приобщения вторичной инфекции показаны антибиотикы широкого спектра.

Лечение себорейного дерматита народными средствами

В качестве вспомогательных методов можно использовать рецепты народной медицины, которые способны уменьшить проявления болезни и устранить зуд. С этой целью можно приготовить отвар из трав.

Для приготовления отвара из шалфея следует измельчить столовую ложку травы, а затем залить стаканом кипятка. Когда отвар немного остынет, нужно добавить столовую ложку меда, а затем процедить настой. Полученным средством следует протирать кожу. Этот способ подходит для ухода за кожей с сухим себорейным дерматитом.

Для борьбы с жирным себорейным дерматитом можно использовать настойку со зверобоем. В подготовленную посуду следует налить два стакана спирта и насыпать три столовых ложки измельченного зверобоя. Посуду необходимо нарыть крышкой и поставить в темное место минимум на семь дней. Перед непосредственным использованием настойку обязательно следует развести водой в пропорции 1:1. Полученным средством обрабатывают пораженную кожу по утрам. Злоупотреблять подобной настойкой не стоит, поскольку ее длительное использование может спровоцировать сухость кожных покровов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

34,162 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Лечение себорейного дерматита

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации  процесса на волосистой части головы  в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом  применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как  кетоконазол или циклопирокс, а также  пиритион цинка и деготь.

В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

В острый период  возможно ежедневное использование этих шампуней  до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его  чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество  2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой.  Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и  «Фридерм-дёготь».

В случаях, устойчивых  к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные  противопоказания и побочные эффекты.

При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой — очищающие лосьоны.

Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на  уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк.  Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода  Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект.  Крема, содержащие  пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие  также и противовоспалительной, и  противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

Профилактика болезни

Профилактика себорейного дерматита заключается в минимизации неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов и подразумевает соблюдение комплекса мер, способных предотвратить повторное возникновение заболевания. Общие правила включают в себя:

1. Закаливание организма путем обливания холодной водой, принятия воздушных ванн и контрастного душа.
2. Выполнение правил личной гигиены и обеспечение правильного ухода за кожей с использованием подходящих средств для умывания.
3. Развитие устойчивости к стрессу с помощью дыхательной гимнастики, медитации или активной физической деятельности.
4. Соблюдение сбалансированного распорядка дня с длительными прогулками на свежем воздухе и достаточной продолжительностью сна.
5. Регулярное проведение влажной уборки, проветривание жилого помещения и использование увлажнителя воздуха.
6. Корректировку рациона и исключение из ежедневного меню жирных, соленых и острых блюд, кондитерских изделий и шоколада.
7. Отказ от вредных привычек, постепенное сокращение количества выкуриваемых за день сигарет и крепких спиртных напитков.
8. Соблюдение питьевого режима и отказ от сладких газированных напитков, крепкого чая, кофе.
9. Стирка одежды не менее одного раза в неделю с использованием гипоаллергенных порошков.
10. Применение шампуней, содержащих натуральные компоненты: цинк, деготь, салициловую кислоту или экстракты трав.
11. Систематическое выполнение физических упражнений, посещение бассейна или танцевальной студии.
12. Использование только качественной и проверенной декоративной косметики и специальных средств по уходу за кожей.
13. Соблюдение режима труда и отдыха, а также избегание нервного перенапряжения и переутомления.
14. Прохождение медицинского осмотра 1–2 раза в год и своевременное лечение любых вирусных, инфекционных и эндокринных болезней в случае их выявления.

Средства народного производства

Отварами можно протирать голову, или использовать вместо кондиционера. Состоят из натуральных трав и других ингридиентов.
Можно просто приготовить отвар из ромашки, крапивы и лопуха. После каждого мытья головы полоскать им волосы. Я использовала именно этот отвар.

Шалфей с медом

Втирают в кожу головы. Он увлажняет кожу, перестает чесаться голова.

Девясил, лопух и зверобой

Можно протирать кожу или просто полоскать волосы.

Древесная кора

А именно кора дуба, с ложкой меда. Тоже для втирания. Оставить на полчаса, после помыть голову.

Смесь ромашки, календулы и подорожника. Лучше использовать с повязками. Заживляет, успокаивает. Повязки по мере высыхания смачивать, так в течение получаса. Смывать не нужно.

Настойка из скорлупы грецких орехов. Использовать перед приемом душа или ванной. Алоэ с маслом оливковым. Наносить на мокрые волосы за полчаса до того как будите мыть голову.

Деготь березовый. Использовать за два или три часа до водных процедур.

Касторовое масло с календулой. Кисточкой нанести за пару часов до мытья головы.

Прополис. Также распределить по проборам кисточкой для окрашивания волос перед сном, а утром протереть обработанные места спиртосодержащей жидкостью.

Отвары и настойки не имеют большого срока годности, я всегда готовлю на один раз отвары, на пять – семь раз настойку.

Профилактика Себорейного дерматита образовавшегося на голове имеет определенные правила:

1. Сократить до трех раз в неделю, мытье головы.
2. Вытирать голову мягким полотенцем, жесткое будет раздражать кожу.
3. Не пользуйтесь расческами, заколками и так далее других людей. Хотя не понятно почему, ведь Себорея не передается другому человеку, максимум по наследственности может перейти ребенку предрасположенность к ней.

Нормализованное питание улучшает работу кишечника, следовательно, улучшает кожу. Ведь наша кожа в некотором роде зеркало кишечника. От него зависит отсутствие прыщей, угрей на лице.

Диета позволяет исключить попадание аллергенов в организм, выводит токсины, обеспечит витаминами, улучшит пищеварение.
Поэтому исключите хотя бы на время из рациона жирную пищу, острое, специи, сократите поедание сладостей, маринады и алкоголь.
Но вообще много чего нельзя по диете от врачей. Жирное мясо, макаронные изделия, манку, картошку, яйца, кисель, консервы, цитрусовые, мед, соленое, острую еду.

Из разрешенных продуктов: диетическое мясо, судак, щука, хек, капуста, огурцы, спаржа, груши, яблоки, черешня, крыжовник, кисломолочная продукция, гречка, перловка, овсянка, травяной чай, не сладкие компоты, морсы и минералка без газов.Витамины, которые нужны нам – А, Е, В1, В2,В3,В4,В5, В6, В7, В12.
Нужно не только исключить вредные продукты, но и правильно приготовить блюдо.Самые лучшие варианты – варка, запекание, готовка на пару и гриле.

Для детей диета слегка отличается.У моей дочери адаптация в саду, на этой почве у нее образовались желтые корочки на голове. Особой диеты не придерживались, только исключили сладкое, налегли на фрукты с овощами. За точной диетой для ребенка, нужно обратиться за консультацией к врачу. Здесь учитывается возраст, причины и факторы, физическое состояние, вес и тому подобное.
Профилактика заболевания поможет избежать этой проказы, исключит повторное заболевание.

• Диета.
• Не переутомляться и избегать стрессов.
• Профилактика хронических заболеваний.
• Нормальный сон.
• Прогулки.
• Должный уход за кожей и волосами.

Запущенная форма себорейного дерматита на голове

Соблюдая рекомендации врача можно достичь быстрого выздоровления. Одним средством конечно вылечиться невозможно, но можно попробовать лечение народными средствами с диетой и гигиеной. Многие считают что при себорейном дерматите на голове и лице поможет мазь Синафлан. Это совсем не так. Когда я спросила об этом врача, он чуть ли не закричал, что ее использовать нельзя. Да она снимет некоторые симптомы, но как только прекратите использование этой мази все возобновится вновь и может быть даже с ухудшением. Будьте внимательны к своему здоровью, прислушивайтесь к организму и не затягивайте до последнего с походом в поликлинику. Посмотрите на фото ниже, вот к чему может привести самолечение и пренебрежение посещения врача и его рекомендаций.

Вас может заинтересовать

Элиминационная диета при атопическом дерматите для детей и взрослых

Демодекоз: поражение клещом, как лечить, знает только врач

Что представляет из себя лечебная терапия

Избавиться от себореи можно быстро и эффективно, если лечить болезнь комплексно.

Внешнее воздействие на заболевание

От себорейного дерматита невозможно избавиться, если не применять наружные средства. Они воздействуют на пораженную кожу, устраняют воспалительный процесс, укрепляют корни волос, снимают зуд и шелушение, способствуют исчезновению перхоти.

В лечении используются специальные шампуни, лосьоны, бальзамы, крема, мази. Применяются также маски на волосы, отвары трав, масла, настойки и концентраты растений.

Повышение иммунитета и витаминотерапия

Для повышения иммунитета необходимо правильное питание, полноценный отдых, здоровый сон, свежий воздух и положительные эмоции

Очень важно восполнить недостаток витаминов в организме: C, В, A, E и D

Формы и стадии развития себорейного дерматита

Такое хроническое заболевание, как дерматит, описывается 3 формами.

1. Жирной себорее характерно повышение выработки кожного сала и уплотнение кожи головы. В начале развития поражается кожа лица, после – волосистые участки головы. Наблюдаем лоснение, склеивание волос, воспаление кожи и покрытие ее покраснениями, появляется острый неутихающий зуд, возможное гноение ранок и формирование рубцов. Жирная форма может возникнуть в пубертатный период и длиться до 25 лет, но серьезных осложнений, как выпадение волос, не наблюдается. Жидкая форма заболевания отличается нездоровым блеском волос, сальностью, ощущением «влажности». Волосы выглядят, как несколько склеенных прядей, покрытых жирной перхотью. Несвоевременное лечение может привести к облысению.
2. Сухой форме характерно раздражение и шелушение, ломкость волос, потеря здорового блеска, появление перхоти, зуда. Может появляться у подростков до начала полового созревания.
3. Смешанной себорее характерно появление жирного блеска на лбу, носу, подбородке при сухости в остальных участках лица.

Помимо деления на формы, заболевание имеет несколько степеней выраженности.

1. Симптомы себорейного дерматита легкой степени характеризуются небольшими высыпаниями и появлением незначительных шелушений.
2. Средней тяжести присущи выход за кожные складки, поражение головы, шелушение, инфильтрация, а также появление диспепсических расстройств: срыгивание и жидкий стул.
3. Тяжелая форма поражает большую часть кожного покрова, создает жирную корочку. Иногда появляется отит, анемия, пневмония. Тяжелая себорея – не частое явление, потому что избежать ее развития может каждый пациент, следящий за состоянием болезни.

Возникновение любой формы имеет обоснование. Первооснова заболевания находится в организме человека.

Жирная себорея вначале поражает кожу лица

Себорейный дерматит – что это такое?

Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы.

Патологический процесс развивается только на тех участках тела, где расположены сальные железы: на передней части грудной клетки, в области носогубного треугольника, на волосистой части головы и пространстве между лопатками.

По мнению дерматологов, назвать заболевание инфекционным нельзя, поскольку его возбудитель – условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже практически каждого здорового человека.

Местом зарождения дерматита становятся сальные железы, участвующие в выработке кожного сала.

Под воздействием неблагоприятных для организма человека факторов железы начинают выделять секрет в усиленном режиме, из-за чего количество болезнетворных микроорганизмов резко возрастает.

В дальнейшем это приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося шелушением кожи и зудом.

Важно!
Наиболее подвержены заражению люди в возрасте от 3 до 35 лет. Пациентами могут стать и 40-летние мужчины или женщины, однако происходит это довольно редко.

Себорейный дерматит у детей

Симптомы

Себорейный дерматит у детей грудного возраста

• I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
• II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание.
• III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея.

младенцевСеборейный дерматит у детей старше годаотитастрессами

Лечение

Лечение себорейного дерматита у детей до годашалфеяЛечение себорейного дерматита у детей старше годаВ зависимости от возраста ребенка и выраженности симптоматики могут применяться:

• лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Дермазол, Низорекс, Микозорал, Себазол, Кетоконазол и др.);
• противогрибковые мази и кремы (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
• гормональные мази (Элоком);
• иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус);
• антибиотики (Доксициклин и др.);
• витаминотерапия и прием минеральных комплексов (поливитамины, витамины А, С, РР, препараты цинка);
• антигистаминные препараты (Диазолин, Лоратадин, Цитрин, Телфаст и др.);
• фитотерапия (использование отваров и настоев лекарственных растений: крапивы, календулы, березовых почек, одуванчика, лопуха и др.);
• коррекция рациона питания;
• физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, УФ, лазеротерапия, криотерапия).

консультации специалистов

Болезни ЖКТ

Кожу не зря называют «зеркалом» кишечника. Любые изменения в микрофлоре этой области могут отразиться на состоянии эпидермиса. Также ЖКТ выступает своего рода регулятором иммунитета. За это отвечает его слизистая оболочка, защищающая от агрессивных факторов и многочисленных вредных соединений. В общей сложности тут присутствует приблизительно 100 триллионов микроорганизмов. Когда они имеют определенное соотношение, усвоение еды происходит хорошо.

Кишечник содержит примерно 80% иммунокомпетентных клеток. С их помощью слизистая оболочка успешно выводит яды, нейтрализует токсины, а также вырабатывает специфические антитела. Когда поражается желудочно-кишечный тракт, эти функции утрачиваются. В организме начинают накапливаться токсины, выделяемые микроорганизмом. Обычно такая картина характерна для дисбактериоза. Слизистая при этом может быть воспаленной, что снижает ее барьерную функцию. Такое состояние создаёт предпосылки для проникновения бактерий в кровь.

Механизм развития себорейного дерматита

В коже человека есть сальные железы, которые вырабатывают жир, формирующий на поверхности тела тонкую пленку. Она является защитным барьером от микробов и вирусов. Кожа непрестанно обновляется, верхние клетки эпидермиса слущиваются, их место занимают другие. В норме этот процесс происходит незаметно.

При изменении условий, активизируется размножение грибков, которые живут на поверхности тела и являются участвуют в процессе отшелушивания отмерших клеток эпидермиса. Продукт жизнедеятельности этих микроорганизмов оказывает раздражающее воздействие на базальный слой кожи, что провоцирует ускорение процесса деления клеток.

Соответственно, происходит более быстрое нарастание рогового слоя. Увеличивается количество отшелушивающихся клеток.

Этот процесс сопровождается нарушением работы сальных желез. Если они вырабатывают большее количество секрета, слущивающиеся клетки кожи слипаются и образуется жирная перхоть. Если выработка секрета недостаточна, перхоть сухая. В зависимости от типа патологии сальных желез, различают сухую и жирную себорею.

На фоне этого заболевания развивается себорейный дерматит – поражение кожи, сопровождающееся зудом, покраснениями, воспалительными процессами.

Клинические проявления себорейного дерматита

Симптоматика себорейного дерматита:

• покрытые чешуйками ороговевшей кожи бляшки;
• эритематозные пятна (красная сыпь);
• очаги мокнутия (мокнущие);
• неприятный запах (при жирной форме себореи, появляется нечасто)
• зуд различной степени интенсивности.

Очаги поражения кожи преимущественно локализуются в местах наиболее высокой концентрации сальных желез. Это следующие зоны тела:

• волосистая часть головы, включая область за границей роста волос (шею);
• лицо (брови, основание ресниц, носогубные складки, подбородок);
• грудная клетка;
• паховая область;
• складки под молочными железами;
• верхняя часть спины;
• руки;
• ноги.

Существует несколько заболеваний, схожих по клинической картине с себорейным дерматитом.

Одно из них – псориаз, который может развиваться и на волосистой части головы. Зачастую диагноз устанавливают на основании визуального осмотра, клинической картины.

Проявления псориаза на начальной стадии почти ничем не отличаются от симптоматики себорейного дерматита. Но подходы к лечению этих заболеваний разные.

Похожей симптоматикой обладает и демодекоз. При этом заболевании преимущественно поражаются веки, ресницы, брови, нос. Для этого патологического процесса характерно появление плотных чешуек, которые нередко путают с перхотью. Для уточнения диагноза проводят ряд диагностических мероприятий.