Повышение моноцитов в крови у ребенка

Почему может увеличиваться количество моноцитов?

Если вам нужно узнать, почему повышены моноциты у ребенка, то вначале стоит обратить внимание на инфекционные заболевания, вызванные вирусами и бактериями самых разных видов. Как правило, у детей они переносятся особенно остро, соответственно, в крови вырабатывается огромное количество белых телец, среди которых наибольший удельный вес занимают моноциты, отвечающие за отражение атаки извне

Также повышение количества моноцитов вызывает такое опасное заболевание, как туберкулез. Повлиять на него могут и болезни крови, включая мононуклеоз, лимфогранулематоз, лейкоз и прочие, которые вызывают патологические изменения в количестве любых кровяных телец. Наконец, очень сильно повышаются моноциты и при начальных стадиях онкологических заболеваний.

Однако все сказанное выше не значит, что такие случаи являются распространенными в медицинской практике — на их долю редко приходится более 1%, поэтому заранее паниковать не стоит.

Вызвать повышение количества моноцитов могут и отравления, но только весьма специфические. У ребенка выработка таких клеток в усиленном режиме начинается только после попадания в организм фосфора и хлора в чистом виде, а также политетрафосфорэтилена (ПТФЕ), и тетрахлорэтана. Эти вещества часто применяются в бытовых полиролях, а также средствах для очистки тяжелых загрязнений, поэтому исключать такую вероятность нельзя.

Существуют и случаи повышения моноцитов при малярии, сифилисе, системной волчанке — однако частота возникновения таких болезней у детей в наших широтах является крайне низкой.

Наконец, количество таких клеток может вырасти и в результате наступления определенного этапа в жизни ребенка — а именно, прорезывания постоянных коренных зубов. Поэтому не нужно сразу паниковать при получении результатов обследования с показателями, отличающимися от нормы. Главное — получить консультацию у профессионального врача, который наверняка определит причину возникновения патологии.

Если анализ крови показывает, что повышены моноциты у ребенка, то не стоит сразу беспокоиться – иногда такое повышение является нормальным и не требует лечения.

Однако в случаях плохого самочувствия малыша повышение уровня моноцитов может говорить о каком-либо заболевании.

Для точной диагностики после анализа крови врачи проводят дополнительные исследования.

Вся кровь состоит из множества различных кровяных телец. Обычно их разделяют на белые (не имеющие выраженной окраски) и красные кровяные тельца. Группа белых кровяных телец носит название лейкоциты.

Лейкоциты в зависимости от функций и свойств подразделяются на пять видов:

• лимфоциты;
• моноциты;
• нейтрофилы;
• базофилы;
• эозинофилы.

Все лейкоциты вырабатываются в костном мозге. Ненормальное содержание лейкоцитов в крови, их вялость, преждевременное старение или разрушение может говорить о нарушениях в работе костного мозга.

К патологии относится омоложение лейкоцитарного состава: в крови присутствует большое количество незрелых клеток или их «предшественников».

Моноциты – это самые крупные и самые активные белые кровяные клетки. Моноциты у ребенка, как и у взрослого человека, являются основными фагоцитами – клетками, поглощающими вредоносные, чужие или отмершие элементы кровоснабжения.

Моноциты вместе с лимфоцитами входят в группу агранулоцитов и выполняют особые функции:

• активно участвуют в фагоцитозе (процессе поглощения инородных элементов);
• очищают кровь от отмерших или разрушенных клеток;
• после срока своей жизни (он составляет двое-трое суток) встраиваются в поврежденные ткани и участвуют в процессе их регенерации.

Количество моноцитов и их соотношение с другими лейкоцитами показывает, насколько эффективно кровь ребенка справляется со своими задачами.

При нормальном уровне лейкоцитов происходит регулярное обновление крови: жидкость успешно защищает организм от вторжения бактерий, грибков и вирусов, вовремя проявляет аллергическую реакцию.

Поскольку дети, особенно совсем маленькие, не могут сообщить о своем недомогании родителям, проведение регулярного анализа крови считается обязательным.

Это тоже говорит о необходимости сдачи крови на общий анализ несколько раз в течение первого года жизни. Для детей старше одного года анализы крови назначаются врачом не реже одного-двух раз в год.

При возникновении заболевания (даже обыкновенной простуды) родителям необходимо показать малыша врачу.

В большинстве случаев педиатр помимо общего осмотра назначает анализы крови и мочи, потому что тесты позволяют наиболее адекватно оценить состояние ребенка.

Причины моноцитоза

Как и многие другие изменения в организме, моноцитоз у детей может носить физиологический и патологический характер

И при выявлении данного отклонения важно выяснить, почему оно возникло, чтобы понимать, нуждается ребенок в назначении терапии или нет

Физиологические факторы

Изначально следует отметить, что не патологический моноцитоз не сопровождается слишком высокими показателями. Как правило, он незначителен. Самые распространенные физиологические причины повышения – это состояние после перенесенных инфекционных заболеваний, а также после оперативных вмешательств, к примеру, таких как удаление аденоидов или миндалин.

Кроме того, нередко отмечается увеличение моноцитов при прорезывании зубов у малышей. Врачи утверждают, что это является своеобразным способом, позволяющим иммунной системе защитить десны от возможного инфицирования.

Патологические причины

Существует довольно много заболеваний, при которых количество моноцитов в крови у детей может быть повышено. К тому же при большинстве из них определяются весьма высокие показатели. Причинами подобных отклонений зачастую становятся такие патологии, как:

• вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
• заражение простейшими паразитами или гельминтами;
• воспалительные процессы в пищеварительных органах;
• инфекционные очаги, требующие хирургического вмешательства;
• онкологические заболевания (лимфома, лейкоз);
• интоксикация организма;
• аллергические реакции;
• аутоиммунные болезни.

Чаще всего к моноцитозу в детском возрасте приводят респираторные инфекции, такие как ОРВИ или грипп, а также малыши очень подвержены желудочно-кишечным расстройствам. Более сложные и серьезные заболевания, к счастью, у маленьких пациентов встречаются значительно реже, но их все равно нельзя исключать без полного обследования ребенка.

Поэтому, если в анализе выявились показатели моноцитов, превышающие нормальные, следует провести все необходимые дополнительные обследования, чтобы определить причину их возрастания.

Профилактика моноцитоза и моноцитопении у ребенка

В рационе всегда должны быть сезонные овощи, свежие фрукты, достаточное количество белковых продуктов. Это поможет работе иммунной системы, обеспечит детский организм необходимым «строительным материалом» для синтеза моноцитарных клеток.

Важно не заниматься самолечением!

Домашние средства не всегда позволяют быстро справиться с осложнениями гриппа или ОРВИ, а затяжные болезни влияют на синтез новых моноцитов.

Важно и другое: неверное «назначенные мамой» лекарственные препараты оказываются лишней нагрузкой на организм и тоже сказываются на количестве моноцитов

Уделяйте внимание гигиене: большое количество диагностированных моноцитозов у детей связано с глистными инвазиями.
Внимательно отнеситесь к подготовке перед анализом, от этого зависит достоверность полученных результатов.

Колебания уровня моноцитов в крови не всегда говорит о наличии болезни, иногда это свидетельствует о быстрой и правильной реакции иммунной системы. Все зависит от условий, в которых проводится анализ, истории болезни малыша. За правильной трактовкой результата анализов обращайтесь к лечащему врачу.

О чем говорит отклонение от нормы

Увеличение или уменьшение защитников в крови может стать следствием стресса или физических нагрузок. Причина также могут стать серьезные заболевания.

Если количество моноцитов в крови от нормы отличается в большую сторону (моноцитоз), значит в организме уже успела распространиться инфекция. Зачастую, анализ крови на содержание моноцитов является подтверждением диагностированной болезни. Связано это с тем, что на выработку большего количества этих клеток нужно больше времени. Повышение моноцитов может указывать на:

• Вирусы, инфекции, а также грибковые поражения. Когда вредные микробы и бактерии атакуют, организм вынужден ответить на это моноцитозом. Такие болезни как грипп, корь, краснуха, дифтерия, а также туберкулез и сифилис, дадут в крови большой процент «защитников», показывающий, что что-то не так;
• Онкологические процессы. Моноцитарный лейкоз- является возрастной болезнью, т.е. чаще всего поражает пожилых людей. Сюда же относятся любые опухоли злокачественного характера;
• Аутоимунные заболевания. Функция моноцитов защищать организм проявляется при таких болезнях, как волчанка и ревматоидный артрит;
• Наличие паразитов. Моноцитоз проявляется при лямблиозе, амебиазе, токсоплазмозе и др.
• Послеоперационный период. На протяжении некоторого времени после хирургического вмешательства, анализ на содержание лейкоцитарных клеток крови будет показывать высокий процент. Особенно это касается лиц, перенесших аппендэктомию, операции на селезенке и женщин после операций в малом тазу;
• Заболевания крови. У взрослых чаще всего это инфекционный мононуклеоз. При сдаче анализа крови расшифровка должна показать, что атипичные клетки сильно повышены.

У детей организм может ответить повышением уровня лейкоцитарных клеток при прорезывании зубов или замены молочных зубов постоянными.

Если в крови моноциты понижены (моноцитопения), то причиной этого может стать:

• Истощение организма, анемия. Сильное снижение иммунитета, после перенесенных заболеваний, а также другие причины истощения, особенно у детей в период роста, могут нарушить работу всех органов;
• Длительный прием химиотерапевтических препаратов. При продолжительном приеме данных медикаментов может развиться апластическая анемия (наблюдается, как правило, у женщин);
• Лечение глюкокортикоидными препаратами. Вполне ожидаемый симптом при применении этой фармакологической группы;
• Запущенные гнойные процессы и инфекционные заболевания в острой стадии (брюшной тиф);
• Беременность и роды. Здесь имеется в виду первый триместр беременности, когда показатели всех кровяных элементов, не исключая и лейкоцитарные, падает. Роды являются причиной истощения организма поэтому после родов характерно появление моноцитопении.

Если анализ крови не показывает наличие клеток MON, то это говорит о тяжелых заболеваниях крови, таких как стадия лейкоза (при которой защитные клетки вообще перестают вырабатываться), и сепсис. Последнее заболевание характеризуется разрушением клеток крови под действием токсинов и фагоциты не справляются с атакой инфекции.

В заключении, необходимо отметить: бывает так, что только моноциты в анализе крови могут показать, что организм заражен каким-то заболеванием. Все остальные показатели могут быть в норме, тогда как моноциты и их функции защиты организма, путем увеличения или уменьшения, подскажут врачу, что пациенту необходимо более тщательное обследование, чтобы как можно раньше выявить болезнь и начать лечение.

Почему уровень моноцитов повышен

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.

Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.

Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:

• организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
• у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
• у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
• в детском организме глисты;
• у ребенка-подростка проблемы с суставами;
• это результат химического отравления;
• диагностируются онкологические проблемы.

Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.

Повышенный уровень моноцитов

Содержание моноцитарных лейкоцитов, значительно превышающее физиологическую норму, может быть симптомом множества различных патологий.

Повышение уровня клеток носит название моноцитоз. Это явление может быть абсолютным и относительным. Абсолютный моноцитоз наблюдается тогда, когда возрастает абсолютное содержание клеток (больше 1,1*109 клеток/л). То есть в этом случае изменение показателя обусловлено именно появлением новых моноцитов в кровотоке.

Относительный моноцитоз не связан с изменением количества моноцитов, в этом случае меняется процентное соотношение групп лейкоцитарных клеток. Снижается содержание других элементов (лимфоцитов, нейтрофилов), из-за чего уровень моноцитов, который остается в пределах нормы, в пересчете на проценты становится повышенным. Причем сам показатель будет довольно большим – от 8%.

Стоит отметить, что диагностировать относительный моноцитоз можно только у детей в возрасте больше 1 года. У новорожденных и детей до года содержание моноцитов очень высокое и в норме, оно может достигать 12%, и это не будет считаться патологией. Такая особенность объясняется физиологией организма младенца.

Важным диагностическим признаком является именно абсолютный моноцитоз. Его появление свидетельствует, что в организме ребенка имеется активная инфекция, с которой должны бороться клетки иммунной системы. В процессе уничтожения бактерий моноциты и макрофаги быстро отмирают, вследствие чего в красном костном мозге активно начинают образовываться новые клетки им на замену. Именно их выход в кровь внешне проявляется как моноцитоз.

Повышенные моноциты появляются при таких патологиях как:

1. Бактериальные инфекции;

2. Заболевания вирусного происхождения;

3. Заражение патогенными грибками;

4. Глистные инвазии;

5. Воспаления, локализующиеся в пищеварительной системе (стоматит, колит, эзофагит, энтерит);

6. Злокачественные патологии крови, в первую очередь лейкозы, лимфомы, остеомиелофиброз;

7. Аутоиммунные патологии (волчанка, ревматизм и ревматоидный артрит, аортоартериит и другие);

8. Тяжелые отравления и следующие за ними интоксикации организма;

9. Послеоперационные инфекции.

Повышение уровня моноцитов свидетельствует о том, что того количества клеток, которые постоянно циркулируют в крови, уже недостаточно, и иммунная система начала использовать резервные возможности организма. Наиболее распространенной причиной повышения уровня моноцитов в крови является респираторная инфекция. Также часто симптом наблюдается при наличии у пациента гриппа.

Более тяжелые заболевания встречаются значительно реже, однако исключать возможность их появления все же не стоит. В некоторых случаях моноцитоз может появляться по физиологическим причинам. Например, когда у ребенка режутся зубки, то организм компенсаторно увеличивает содержание иммунных клеток, чтобы предотвратить заражение инфекцией через десны.

Моноцитоз – это не заболевание, а симптом, поэтому сам по себе он не требует специфического лечения. Чтобы избавиться от изменений состава крови необходимо излечить то заболевание, которое послужило причиной его возникновения. Для этого нужно обратиться к врачу-педиатру, который конкретно определит фактор, вызвавший моноцитоз, и сделает все для его устранения. Если не сделать это вовремя, то можно спровоцировать быстрое прогрессирование заболевания.

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

• Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
• Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

• Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
• Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
• Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
• Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
• Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
• Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
• Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
• Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

• Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
• Грибковой инфекции.
• Инфекционном эндокардите.
• Сепсисе.
• Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Отклонения от нормальных показателей

Когда моноциты понижены или повышены, есть повод для беспокойства. Родители и врачи должны точно установить причины, почему повышены моноциты. Ответ на этот вопрос подскажет, какое лечение выбрать, чтобы оно оказалось эффективным.

Снижение показателей

Когда показатели моноцитов понижены у ребенка, говорят о моноцитопении. Результаты бывают настолько низкие, что они стремятся к нулю в абсолютном показателе или равны всего 1%. Как для новорожденных, грудных детей или тех, кто уже постарше, это означает, что иммунная система практически бездействует. Чтобы защитить организм крохи от проникновения тяжелых инфекций и развития серьезных заболеваний, нельзя игнорировать такие показатели.

Низкие моноциты бывают при таких состояниях и обстоятельствах:

• тяжелая анемия;
• острое течение инфекционного заболевания;
• острый дефицит витамина В12;
• хирургическое вмешательство;
• применение гормональных лекарственных средств;
• гнойный процесс или фурункулез;
• раковые заболевания;
• химиотерапия;
• полученные травмы;
• сильный шок.

Все эти факторы и состояния способны спровоцировать резкое снижение уровня моноцитарных клеток на общем фоне лейкоцитарной формулы.

Повышение показателей

Если таблица анализов показала моноциты выше нормы, тоже стоит разобраться, по каким причинам это произошло. Моноциты всегда повышаются в ответ на проникновение инфекции. Еще это может быть связано со сбоями в работе костного мозга и при тяжелых патологиях крови.

Высокие моноциты провоцируют смещение всей лейкоцитарной формулы. Наряду с этими элементами у ребенка повышены лимфоциты, но снижены другие виды лейкоцитов

Поэтому в таком случае важно обращать внимание не только на процентное соотношение, но и на абсолютное содержание элементов

К наиболее часто регистрируемым причинам, из-за которых диагностируются завышенные моноциты, относятся следующие:

• грибковые поражения;
• инфекционные заболевания;
• патологии крови;
• простудные заболевания;
• хирургические вмешательства;
• гнойные абсцессы;
• инфекционный мононуклеоз;
• применение гормонотерапии;
• постоянное переутомление;
• общая интоксикация организма;
• паразитарные заболевания.

Даже при обычном простудном заболевании может отмечаться повышение содержания моноцитарных клеток

Показатели моноцитов, превышающие норму, обнаруживаются при онкологических опухолях и аутоиммунных заболеваниях. Для постановки точного диагноза врач порекомендует пройти дополнительное обследование.

Повышение моноцитов и лимфоцитов

Не всегда можно однозначно определить, что для ребенка лучше – когда этих элементов много или мало

Стоит обратить внимание на то, как ведут себя эти клетки на этапе выздоровления

Если врач диагностирует повышение обоих показателей, это свидетельствует о том, что организм ребенка мобилизовал все внутренние защитные силы. Можно с уверенностью предположить, что болезнь пройдет быстро, и патология исчезнет.

То же справедливо и в отношении реабилитационного периода после проведения хирургических манипуляций. Нередко в младенчестве показатель лимфоцитов может достигать 72%. По мере взросления, к 6 годам эта цифра снижается до 60-55.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

• Гнойные бактериальные инфекции.
• Апластическая анемия.
• Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
• Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

• Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
• Поражение костей: остеомиелит.
• Бактериальная пневмония.
• Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

• Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
• Кровотечения различной локализации.
• Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

источник

Повышенные моноциты у ребенка

Есть такое понятие, как моноцитоз. Оно характеризуется повышением моноцитов у детей. Такое явление бывает при малярии или при сифилисе, а так же при туберкулезе, артрите (а именно ревматоидном), бруцеллезе и, при различного рода других болезнях. Если повышен уровень содержания моноцитов, это указывает на то, что в организме у малыша происходят некие патогенные изменения, например: грибковая или паразитарная инфекция, либо это может быть какое-то инфекционное заболевание. С определенными патогенными микроорганизмами кроветворная система такого больного в полной мере справиться не может, и организм начинает активно продуцировать моноциты для борьбы с данной инфекцией. Эти моноциты и отображаются в ходе проведения анализа крови.

Так же рост уровня моноцитов у крохи может быть вызвано травмами различной этиологии, а так же оперативными вмешательствами. Повышением уровня этих крупных лейкоцитов могут сопровождаться различного рода отравления, например такими веществами, как тетрахлорэтан или фосфор. Но бывает так, что скачок в этих показателях провоцируют вполне естественные и нормальные физиологические процессы в организме у деток (например, это может быть при выпадении молочных зубок или прорезывание зубок у крохи).

Если показатели по формуле крови увеличены на 7 и более %, то ставится диагноз – моноцитоз. Это говорит о том, что в организме протекают инфекционный, аутоиммунный или иные тяжелые процессы.

Причинами моноцитоза могут быть:

• Инфекционные болезни. Это может быть, как привычный грипп, так и мононуклеоз, эндокардит, ЦМВ и прочие.
• Бактериальные инфекции, такие как стафилококк, пневмококк, кишечные заболевания, сифилис и другие.
• Аутоиммунные заболевания, например ревматизм, артрит или волчанка. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут специальные пробы.
• Злокачественные заболевания, а именно лейкемия, чаще всего проявляется падением моноцитов до нуля.
• Вирусные заболевания значительно ослабляют иммунитет и могут вызвать временный моноцитоз, проходящий после выздоровления.
• Поражения кишечника вызывают нарушения иммунитета, проблемы с усваиванием пищи и как следствие моноцитоз.
• Болезни грибковой этиологии, которые поражают кожу, волосы или слизистую, сначала ослабляют местный, затем и общий иммунитет.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

Норма содержания

Число моноцитов входит в состав лейкоцитарной формулы (или лейкограммы). Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение всех видов лейкоцитов в крови.

Для более точного исследования моноциты и другие белые тельца подсчитывают – полученная цифра обозначает содержание моноцитов в одном литре крови.

У взрослого человека этот показатель приближается к 0,04 – 0,065х10 9 . У детей он слегка увеличенный, варьируется в зависимости от периода жизни ребенка.

Пропорциональное содержание моноцитов в крови у ребенка имеет следующие показатели:

• у новорожденных – 3 – 12 %;
• у младенцев в первые две недели жизни – 5 – 15 %;
• у детей до двух лет – 3 – 10 %;
• у детей от двух до шести лет – 3 –12 %;
• у детей от семи лет и до совершеннолетия – 3 – 11 %.

У подростков от семнадцати лет и у взрослых людей процент содержания моноцитов в крови составляет от 1 до 8 %.

Вообще, уровень всех видов лейкоцитов у младенцев – это очень нестабильный показатель. Врачи, расшифровывающие результаты анализа крови новорожденного, могут отметить весьма заметные отклонения от условной нормы.

Если к концу первого месяца жизни показатели стабилизируются, то это означает, что ребенок здоров и патологий в его развитии не имеется.

При повышении нормы моноцитов говорят о моноцитозе. Моноцитоз не всегда означает наличие заболевания – иногда это просто говорит о физиологических изменениях в организме малыша, связанных с его ростом.

Вообще, отклонение моноцитного уровня от нормальных показателей не должно беспокоить ни врачей, ни родителей при отсутствии выраженной симптоматики и хороших результатах других анализов.

Поскольку процесс кроветворения у детей является сложным и не до конца изученным, повышение или понижение лейкоцитов и других клеток крови возможно без видимых причин.

Рост ребенка, зачастую протекающий скачкообразно, создает вероятность изменения всех показателей жизнедеятельности, включая кровеносную систему.

Нормальность колебаний этих показателей может определить только квалифицированный специалист, который досконально изучил особенности организма маленького пациента.