Гранулоциты повышены у взрослого о чем это говорит

Методы лечения

Изменения показателя Gran в анализе крови требует коррекции в зависимости от ситуации. Вопрос решается в индивидуальном порядке после полной диагностики.

При повышенных показателях

Используются препараты нескольких групп:

• Антибактериальные средства. Широкого спектра действия. Желательно назначать после бак. посева, чтобы оценить чувствительность агента к тому или иному медикаменту. Неэффективно такое лечение при вирусном поражении.
• В случае другого септического расстройства применяют наименования, ускоряющие синтез интерферона.
• При инфекционном процессе используют противовоспалительные, жаропонижающие.

После коррекции первичного отклонения, концентрация гранулоцитов приходит в норму самостоятельно.

При развитии аутоиммунного воспаления необходимо применение глюкокортикоидных средств (Дексаметазон, Преднизолон), иммуносупрессоров, если в этом есть потребность. Для снижения интенсивности ответа защитных сил организма пациента.

Опухоли устранятся оперативными методами. При злокачественном поражении обязательна лучевая и/или химиотерапия.

Применение конкретных способов определяется целесообразностью.

При пониженных значениях

Встречается этот вариант не так часто. Задача заключается в устранении первичного процесса, провоцирующего нарушение. Применяются антибиотики при воспалении, стимуляторы иммунитета, прочие.

Анемические процессы устраняются посредством введения препаратов железа (при железодефицитной анемии ) или витаминов: B9, B12 в зависимости от формы расстройства.

Что такое гранулоциты

Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – самый большой класс лейкоцитов человека, составляющий до 80% всего объема белых кровных клеток и для которого характерны следующие признаки:

• Крупное сегментированное ядро.
• Наличие в цитоплазме гранул, которые представлены лизосомами, пероксисомами и видоизмененными формами этих элементов.

Для выработки гранулоцитов необходимы некоторые условия.

Образование гранулоцитов

Синтез гранулоцитов происходит в костном мозге, поэтому эти клетки являются представителями миелоидного ряда. Источником для их образования является общая клетка – предшественница – полипотентная материнская клетка. Для обеспечения полноценного процесса гранулопоэза необходимы вещества – индукторы:

• Интерлейкины-1, 3, 5.
• Гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор.
• Гранулоцит-стимулирующий фактор.

На созревание полноценных клеток требуется 13 дней:

• Трех- или пятикратное деление клеток – предшественниц – 4 дня.
• Морфологическое дозревание – 5 дней.

По мере поступления гранулоцитов в кровь, они сразу подвергаются разделению на две группы:

• Активно циркулирующие клетки.
• Краевые клеточные единицы – те гранулоциты, которые временно находятся на поверхности венул. Краевое расположение занимают клетки перед непосредственным попаданием из кровотока в ткани.

Справочно. После перемещения в ткани жизненный цикл гранулоцитов составляет около 2 дней, а в крови среднее время циркуляции составляет до 7 дней.

По мере созревания гранулоцитов они претерпевают несколько стадий развития, пока не превратятся в полностью созревшую форму.

Классификация

Все гранулоциты человека делятся на три основных вида:

• Нейтрофилы.
• Базофилы.
• Эозинофилы.

По мере роста и созревания гранулоцитов такие клетки делятся на:

• Зрелые.
• Незрелые.

Морфологические этапы развития гранулоцитов подразумевают их состояние в нескольких формах:

1. Миелобласты – это малодифференцированные клетки с приблизительным размером 15 мкм, цитоплазма не содержит гранул, ядро расположено не в центре, содержит также от 1 до 3 ядрышек. 
2. Промиелоциты – это крупные клетки размером до 24 мкм. Ядро также расположено эксцентрично, в цитоплазме уже появляются гранулы. 
3. Миелоциты – размер клеток на этом этапе развития уже уменьшается до 16 мкм, определяется большая концентрация гранул. Именно в этот период различают три типа миелоцитов:
   • Нейтрофильные.
   • Эозинофильные.
   • Базофильные.
4. Метамиелоциты (юный) – после деления миелоцитов на три разновидности метамиелоциты также представлены тремя такими же видами. Размеры таких клеток по мере дифференциации уменьшаются до 14 мкм, количество гранул увеличивается, способность к митозу уже утрачена. На этом этапе метамиелоциты подвергаются дифференциации в:
   • Палочкоядерные клетки – непосредственный предшественник зрелой формы. Эти клетки поступают в кровоток и составляют до 5% всех циркулирующих лейкоцитов.
   • Сегментоядерные клетки – это конечный этап дифференциации – образование зрелой формы.

Гранулы, которые являются основным признаком гранулоцитов, появляются на этапе метамиелоцитов.

Таким образом, гранулоциты, в зависимости от стадии развития, бывают:

• Зрелые – сегментоядерные.
• Практически зрелые – палочкоядерные.
• Незрелые гранулоциты – от миелобластов до метамиелоцитов (юные).

Каждой клетке присущи свои определенные обязанности в течение всего периода их существования.

Функции

Всякий подвид гранулоцитов выполняет свои определенные функции в организме человека:

1. Нейтрофильные гранулоциты – основной компонент неспецифической защитной системы крови, который осуществляет:
   • Фагоцитоз (ликвидация) чужеродных включений (бактерии, продукты распада тканей и пр.) и очищение организма от таковых.
   • Регуляция просвета и проницаемости сосудов при воспалении.
   • Продуцирование антимикробных веществ.
2. Базофильные гранулоциты:
   • Выделение гепарина и активация липолиза.
   • Связывание антигенов, что влечет за собой образование иммунных комплексов на базофильной поверхности.
   • Выделение триггеров аллергических реакций, в частности, гистамина.
   • Принимаю активное участие в развитии аллергического ответа всего организма.
3. Эозинофильные гранулоциты:
   • Также принимают участие в формировании иммунного ответа.
   • Продуцируют антигельминтные вещества.
   • Устраняют избыточные количества гистамина.

При нормальном физиологическом состоянии организма, за исключением некоторых случаев, в крови обнаруживаются только сегментоядерные и палочкоядерные гранулоциты. Вне заболевания допускается незначительное присутствие незрелых клеток.

Внимание. Выход в кровь большого количества незрелых гранулоцитов означает развитие какого-либо патологического процесса

Гранулоциты или GRA в анализе крови понижены у взрослого – что это значит

Гранулоциты понижены — что же это значит? Наверное, большинство людей знает, что любое отклонение в составе крови свидетельствует о сбоях в работе организма, а тут еще и название непонятное — гранулоцит. Но прежде чем рассматривать опасность снижения гранулоцитарного уровня, наверное, как и при разборе других показателей крови, стоит рассмотреть, что это за компонент и для чего он необходим организму.

Что это за компонент

Это разновидность лейкоцитов, в составе которых находятся зернистые ядра. В зависимости от предназначения этих белых кровяных телец, ядер может быть от 2 до 5, и именно им отводится ведущая роль при обеспечении клеточного иммунитета.

У здорового человека в костном ростке происходит созревание миелобластов (клеток-предшественников), из которых потом происходят гранулоцитарные клетки.

Эти компоненты крови отличаются следующими характеристиками:

1. Короткая продолжительность жизни. Эти клетки в зависимости от вида живут 2—10 дней и не имеют генетической памяти, как, например, некоторые другие разновидности лейкоцитов.
2. Неприхотливость. В очаге воспаления почти всегда ткани отечные и недостаточно снабжаются кислородом, но для гранулоцитов, способных усваивать глюкозу для обеспечения клеточного питания анаэробно, низкий уровень кислорода не является препятствием для их полноценной жизнедеятельности.

Эти особенности не позволяют гранулоцитарным клеткам распознавать проникшие в организм вирусы и предотвращать развитие воспалительного процесса, но они активно участвуют в подавлении воспалительного процесса и помогают устранить продукты жизнедеятельности патогенных микробов.

Причины гранулоцитопении

Изучая результат анализов, доктор учитывает не только степень снижения гранулоцитов, но и то, какие именно элементы уменьшились:

1. Нейтрофилы. Снижаются при лейкозах и других онкологических заболеваниях, анемиях, хронических интоксикациях или длительно протекающих воспалениях. Понижение нейтрофильного показателя при острых воспалительных процессах происходит очень редко.
2. Эозинофилы. Они обильно разрушаются при острых отравлениях и токсических шоках, при обширных травмах или ожогах, сильном физическом переутомлении или при остром быстром развитии инфекции. Уменьшение количества эозинофилов всегда свидетельствует об остро протекающих процессах.
3. Базофилы. Единственные из всех гранулоцитарных элементов, они создают комплекс антиген-антитело и медленно разрушают чужеродное тело. Они в больших количествах участвуют при развитии ответа раздражителю (проникновение в организм аллергена, стрессовый фактор или прием некоторых гормональных средств). Пониженные базофилы также отмечаются у беременных и у женщин после овуляции. Но в последних 2 случаях снижение считается нормой и не является признаком заболевания.

Одна только гранулоцитарная формула не может указать на возникшие в организме отклонения от нормы. Лишь врач может определить, что означает развившаяся гранулоцитопения.

Как получить максимально достоверный анализ

Исследование крови на гранулоциты почти не требует от пациента подготовки, и берется у пациента натощак, из пальца.

Но все же, чтобы избежать диагностирования ложной гранулоцитопении, доктора за 2—3 дня до сдачи анализа рекомендуют:

• не употреблять пищу с большим количеством консервантов (копченые продукты, консервы, чипсы и др.);
• отказаться от алкоголя (спиртовые настойки, например, валерьянка или пустырник, в небольших количествах допустимы);
• не пить лекарства, особенно содержащие гормоны (если это невозможно, например, при гипертиреозе или сахарном диабете, то необходимо сообщить врачу об употребляемых лекарственных средствах);
• избегать физического переутомления (лицам, занятым тяжелым физическим трудом, рекомендуется взять на работе выходной, а спортсменам — пропустить очередную тренировку);
• не нервничать, ведь стрессовый фактор оказывает разрушающее действие на базофилы.

Утром перед сдачей крови ничего не кушать и не пить, а также отказаться от курения. Соблюдение этих несложных правил поможет получить более достоверные результаты.

Что значит понижение гранулоцитов? Оно указывает, что в организме не все благополучно и лейкоцитарные клетки разрушаются под действием неблагоприятных факторов. Но какие патологические процессы происходят, невозможно определить только с помощью анализа, но характерные изменения в гранулоцитарных показателях подскажут врачу дальнейший план обследования для более точной диагностики болезни.

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами.

Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике.

В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов.

Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы.

С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Созревание нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге происходит за 9-12 дней, после чего они попадают в кровь, где циркулируют не более 10 часов.

Появление в периферической крови незрелых гранулоцитов, таких как миелобласты, промиелоциты, метамиеолоциты, миелоциты свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

Вид нейтрофилов под микроскопом

Эозинофилы

Кроме того, эозинофилы принимают участие в образовании связок антиген – антитело. Если значение таких клеток понижается и становится менее 5*104 мл, то это свидетельствует о развитии эозинопении.

К причинам, из-за которых уровень клеток стал ниже, относятся:

1. Побочное действие от употребления неких препаратов.
2. Тяжелая форма течения заболеваний бактериального характера.
3. Физическая переутомляемость.
4. Стресс.
5. Восстановительный период после операции.
6. Ожог.
7. Сепсис.
8. Многочисленные повреждения тела.
9. Малокровие.
10. Анемия, которая характеризуется нехваткой фолатов.

Низкий уровень эозинофилов в крови обязывает наличие серьезных патологий, препятствующих нормальному процессу кроветворения еще в детском возрасте.

При общем анализе крови специалист может выявить низкое значение гранулоцитов у ребенка. Чтобы приступить к незамедлительному лечению, необходимо определить, какой именно вид присутствует в недостаточном количестве.

К причинам, вызвавшим такое состояние, можно отнести:

1. Раковые новообразования.
2. Недостаток железа.
3. Проблемы с печенью.
4. Краснуху.
5. Слабый иммунитет.
6. Простудные и вирусные заболевания.
7. Отравление.

При пониженном значении причинами могут быть наследственные предрасположенности к патологии. Наличие такого состояния предполагает необходимость проведения мониторинга специалистом, потому как возможно наступление смерти. В большинстве случаев результатом таких проявлений выступает поражение кожи. В самом организме крохи развиваются воспалительные процессы.

Так, если понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о недостаточной развитости кровеносной и иммунной систем. Но такие изменения считаются нормой, поэтому необходимо лишь пристально наблюдать за значением некоторое время.

При контактировании с причинами заражения клетки могут претерпевать некие изменения или вовсе разрушиться, что приведет к изменению значения (они становятся пониженными). Незначительное нарушение сказывается на самочувствии человека, в особенности на детях, потому что они имеют слабый иммунитет. Вследствие такого состояния могут проявиться некоторые нагрузки:

1. Изменения структуры клеток крови – организм становится более уязвимым, и происходит проникновение в него бактерий.
2. Страдает самочувствие крохи – инфекции распространяются по организму, и начинается размножение.
3. Ослабленный иммунитет свидетельствует о возможном летальном исходе.

Понижение гранулоцитов предполагает незамедлительное обращение в медицинское учреждение для обследования, в результате которого назначается соответствующее лечение. Зачастую, чтобы нормализовать иммунитет и возвратить оптимальное значение гранулоцитов, следует пройти курсы терапии.

Как нормализовать результаты анализа крови?

Методология устранения проблемы, когда гранулоцитарные формы лейкоцитов не соответствуют табличным стандартам, зависит непосредственно от первопричины прецедента. Определяется точный диагноз с помощью проведения полного обследования организма пациента посредством дополнительных лабораторных и диагностических, инструментальных процедур. Медицина не имеет однозначного ответа на вопрос, как повысить или понизить критерии GRA, так как лечение будет направлено на источник патологического процесса, по мере ликвидации которого качественные и количественные показатели крови будут нормализоваться. Схема лечения будет зависеть непосредственно от вида недуга и его стадии, а медицинские мероприятия координироваться регламентом министерства здравоохранения по методологии борьбы с конкретной болезнью

В процессе лечения важно соблюдать рекомендации докторов, что позволит добиться эффективных результатов и ускорить процесс выздоровления. Если первопричина отклонения показателей крови от стандарта имеет физиологическое подспорье, стабилизации результатов анализа биоматериала будет способствовать соблюдение правил здорового образа жизни, важнейшими из которых являются:

1. Корректное, сбалансированное питание, с исключением вредных для организма продуктов, фастфуда, блюд быстрого приготовления, минимизацией потребления пищи, приготовленной методом жарки и копчения, отказом от жирной еды.
2. Урегулирование распорядка дня, с рациональным чередованием отдыха и труда. Желательно исключить интенсивные нагрузки физического класса, нервно-психологические перенапряжения.
3. Кардинально изменить жизнь, отказавшись от пагубных привычек, влияющих негативно не только на процессы кроветворения, но и на функциональность организма в целом.

Параллельно пациенту могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет, насыщающие организм полезными витаминными комплексами, однако, рациональность такого решения зависит от общей картины анализов, состояния здоровья пациента и многих других факторов, являющихся приоритетными для докторов.

Отклонения от нормы

Увеличение числа гранулоцитов традиционно отражается в результатах развернутого анализа крови сдвигом в левую сторону (в виду того, что обнаруживаются незрелые гранулоциты и их палочкоядерные собратья). Такой результат указывает на протекание в организме патологических процессов.

Факторы увеличения незрелых гранулоцитов можно разделить на физиологические и патологические.

Среди физиологических выделяют беременность, менструацию, стресс, высокие физические нагрузки.

Повышение юных нейтрофилов возможно и в том случае, если кровь для анализа взята после того, как пациент поел.

К патологиям, провоцирующим повышение незрелых гранулоцитов, относят пневмококковую инфекцию, менингиты, пиелонефрит, септические поражения, холецистит, воспаление миндалин, отиты, тромбофлебит, воспаление аппендикса, скарлатину.

Видео:

Гнойные абсцессы и образование флегмон сопровождаются увеличением процента всех нейтрофилов и незрелых форм в частности.

Кожные недуги в хронической форме порождают активность юных гранулоцитарных клеток и, соответственно, рост их численности в крови.

Отмечается рост незрелых нейтрофилов во время интоксикаций организма, порождаемых отравлениями свинцом, ацидозом, атаками насекомых, уремией и другими факторами.

Системные аутоиммунные заболевания ведут к изменению всей лейкоцитарной формулы и появлению молодых нейтрофильных клеток.

К причинам увеличения незрелых гранулоцитов относят, наряду с перечисленными патологиями, ожоги, проявления подагры, инфаркт миокарда и легких, гангрену, сывороточное заболевание, появление злокачественных новообразований, сильные внутренние кровотечения.

Прием андрогеносодержащих лекарств, глюкокортикостероидов и препаратов лития повышает процент незрелых гранулоцитов.

Особо должно насторожить резкое увеличение содержания палочкоядерных и незрелых форм гранулоцитов.

Такой фактор часто указывает на миеломоноцитарный лейкоз и обширные очаги воспаления с протекающими в них гнойными процессами.

В этих случаях гранулоциты часто меняются не только по процентному составу, происходят и качественные изменения клеток.

Видео:

Повышение незрелых гранулоцитов в детском возрасте чаще объясняется такими причинами, как:

• заражение инфекционными заболеваниями (отитами, ангиной, пневмонией в острой форме);
• воспалением тканей с появлением нагноения;
• гемолитической анемией, тяжелыми ожогами;
• диабетическим ацидозом, наличием трофических язв.

Незрелые гранулоциты очень важны, поскольку в первую очередь они встают на защиту организма от вредоносного влияния различных патогенных микроорганизмов.

Обнаружив повышенные значения содержания незрелых зернистых лейкоцитов в крови, нужно обязательно обратиться к специалисту с целью выявления точной причины изменений.

В виду того, что по количеству нейтрофилов определить патологию нельзя, категорически запрещено самостоятельно пытаться восстановить нормальные показатели и заниматься самолечением.

Лечащий врач, основываясь на клинической картине, назначит проведение дополнительного обследования с целью постановки точного диагноза.

Повышение и понижение

По исследованиям отклонений содержания клеток в крови от нормы могут быть представлены в двух разновидностях: когда по анализу крови гранулоциты понижены или, когда по анализу крови гранулоциты повышены.

Повышение гранулоцитов в крови возникает при следующих воспалительных процессах и патологических состояниях: острых инфекционных заболеваниях; злокачественных опухолях, прививках, интоксикации, паразитарных, вирусных инфекциях, аллергии. Лечение некоторыми медикаментозными препаратами тоже может вызвать повышены гранулоциты в анализе крови.

Превышение нормы содержания незрелых гранулоцитов в крови тоже является свидетельством неблагополучия в организме. Чаще всего повышение молодых клеток гранулоцитов в крови обусловлено наличием острых и хронических заболеваний (туберкулез, пиелонефрит, грипп, псориаз, инфаркт миокарда, холера, краснуха). При ожогах, острых кровотечениях, при отравлении химическими веществами тоже наблюдается рост гранулоцитов в крови.

Причины повышения уровня гранулоцитов в крови могут быть связаны с особенностями физиологического состояния организма, к ним относятся роды, беременность, у кормящих мам тоже наблюдается повышенный уровень этих клеток, также провоцируют превышающие норму значения физические нагрузки или обильное питание. У женщин рост уровня гранулоцитов в составе крови отмечается регулярно перед критическими днями.

Данные изменения могут быть признаны физиологической нормой, при условии, что уровень клеток остается постоянным.

Такие аутоиммунные заболевания, как разные виды анемии, ревматизм, скарлатина, опухоль, саркоидоз, красная волчанка могут явиться причиной низкого уровня и понижения гранулоцитов в крови.

В некоторых случаях исследуется уровень отклонений гранулоцитов от нормы по группам зернистых лейкоцитов:

Основным диагностическим методом исследования уровня полиморфноядерных клеток является общий анализ крови на гранулоциты. При подготовке к забору крови, руководствуются правилами, которые характерны для подготовки к сдаче общего анализа крови на наличие гранулоцитов.

Показательный инструмент современной диагностики

Подсчет лейкоцитарной формулы и, в частности, количества гранулоцитов — непременный этап клинического исследования. Определение фракции GRA в крови не требует специфического оборудования, широкодоступно в медицинских учреждениях среднего звена, и в то же времяи

Типичная реакция зернистых лейкоцитов на присутствие в организме аллергических и воспалительных процессов во многом облегчает постановку диагноза. Не менее значимо выявление присутствия в кровотоке незрелых форм гранулоцитов: в этом случае обнаружить заболевание можно на ранней стадии, до развития ярких клинических проявлений.